Тянущие боли в правом подреберье запор
3 апреля 201976775 тыс.
Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.
Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.
В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.
Возможные причины боли
Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:
- желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
- поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
- диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
- печени (такие как — гепатит и цирроз);
- кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
- правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
- болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
- остеохондроз позвоночника;
- опухоли всех перечисленных органов;
- травмы перечисленных органов;
- опоясывающий лишай.
Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.
Боли в правом подреберье спереди
Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:
- гепатит, цирроз, застой желчи;
- острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
- панкреатит, рак поджелудочной;
- язва 12-перстной кишки и аппендицит;
- диафрагмальные грыжи;
- инфаркт миокарда или при стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- плеврит, пневмония;
- лямблиоз, амебиаз, описторхоз.
Боли в правом подреберье сзади
В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- некроз почечных сосочков;
- острый верхний паранефрит;
- рак почки;
- правый надпочечник;
- ушибы ребер;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз поясничного отдела;
- опоясывающий лишай;
- тромбоз полой вены.
Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).
Боли в правом подреберье отдающие в спину
Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:
- Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
- При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
- При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
- При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
- При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
- При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.
Ноющая, тупая боль в правом подреберье
Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.
- Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
- Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
- Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
- Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
- Опухоли надпочечников.
Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.
Боль при физических нагрузках
Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.
Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.
Острый холецистит
Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:
- сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
- ухудшением самочувствия;
- тошнотой и многократной рвотой;
- повышением температуры тела;
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).
Хронический холецистит
Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.
Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.
Желчокаменная болезнь
Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.
Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).
Острый пиелонефрит
Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:
- повышение температуры до 38-40°С и озноб;
- расстройства мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.
Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
Хронический пиелонефрит
Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.
- беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
- быстрая утомляемость, слабость,
- частые головные боли,
- ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
- возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
- частые позывы в туалет,
- изменения цвета мочи, ее помутнение,
- появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.
Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Лечение
Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Инфекционист;
- Кардиолог;
- Гинеколог;
- Хирург;
- Травматолог;
- Эндокринолог;
- Невропатолог.
Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).
В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.
Источник
Малоподвижный образ жизни, вредные продукты питания, дефицит жидкости в организме, прием сильнодействующих лекарственных средств, внезапное изменение климатических условий негативно влияют на пищеварительный процесс. Отсутствие естественного процесса дефекации в течение двух дней, дискомфортные и болевые ощущения в различных частях живота, ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита являются основными симптомами запора. Далее более подробно рассмотрим, почему при запоре болит живот.
Почему при запоре возникает боль
Боли при запоре могут возникать по следующим причинам:
- Алиментарный запор. Дефицит жидкости в организме приводит к затвердеванию каловых масс в кишечнике, которые в свою очередь начинают повреждать нежную слизистую оболочку. В конечном итоге появляются дискомфортные и болевые ощущения в различных частях живота.
- Гипокинетический запор. Развивается у младенцев, которые еще не умеют ходить, лежащих пациентов и офисных работников, ведущих малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической активности приводит к слабости мышц, которые в свою очередь не справляются с оперативным выводом продуктов распада из организма.
- Рефлекторный запор. Возникает из-за заболеваний органов пищеварения, например, патологии толстой кишки.
- Токсический запор. Проблемы с дефекацией возникают из-за длительного медикаментозного лечения или пищевого отравления. В организме снижается уровень полезных бактерий, которые отвечают за пищеварительный процесс. В конечном итоге продукты распада остаются в кишечнике и давят на его нежную слизистую оболочку. Именно поэтому наблюдаются такие неприятные симптомы, как боль и дискомфорт.
- Эндокринный запор. Проявляется из-за сбоя в работе яичников или щитовидной железы.
- Механический запор. Наличие механических препятствий в кишечнике, что не позволяет калу своевременно покидать организм.
- Стрессовые ситуации и психические расстройства также негативно влияют на пищеварительный процесс, приостанавливая естественную дефекацию.
Характер болей
Во время проблем с дефекацией болевые ощущения в животе могут иметь различный характер.
Итак, боль при запорах можно разделить на несколько категорий:
- Боль, которая возникает при непосредственном процессе дефекации, когда каловые массы выходят из толстого кишечника.
- Болевые ощущения между позывами к дефекации. При этом боль может наблюдаться в разных частях живота.
- Заболевания, протекающие с запорами, могут провоцировать возникновение болевых ощущений. Сюда относится аппендицит, холецистит или панкреатит.
При возникновении каких-либо неприятных ощущений обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.
Боль в животе
Диагностировать запор можно при полном или частичном отсутствии естественного процесса дефекации в течение трех суток у взрослых, и двух суток — у детей. Если после диареи резко болит живот и появляется запор, то можно говорить уже о серьезных проблемах. Резкое изменение диареи на запор является основным симптомом раздраженного кишечника.
Если ко всем вышеперечисленным симптомам присоединилась еще повышенная температура, то можно подозревать воспалительный процесс в кишечнике или наличие злокачественной опухоли. При появлении таких симптомов обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу.
Боль в кишечнике
Запор и боль возникают практически одновременно, ведь твердые каловые массы могут повреждать нежную оболочку кишечника. Твердые продукты распада медленно продвигаются по желудочно-кишечному тракту, вызывая неприятные ощущения в различных частях живота.
При этом рекомендуется попытаться устранить боли в кишечнике и запор с помощью диетического питания и физической нагрузки. Только в крайнем случае назначают медикаментозное лечение.
Боль в пояснице
Болевые ощущения в зоне поясницы являются одним из симптомов заболевания почек и половых органов. Например, это может быть воспаление яичников или пиелонефрит. Кроме того, боль при запоре также может возникать во время беременности. С каждым днем размер матки начинает увеличиваться и давить на кишечник. Именно поэтому происходит задержка естественного процесса дефекации с дискомфортными ощущениями.
При появлении боли в пояснице обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить возможное серьезное заболевание. При этом запор может быть также симптомом воспалительного процесса органов пищеварения.
При отсутствии патологий запор рекомендуется начать лечить диетическим питанием и физическими упражнениями. Только в крайнем случае назначают слабительные средства, если традиционные методы не помогают.
Боль в правом боку
Если возникает запор и болит правый бок, то можно заподозрить гастрит. Болевые ощущения могут возникать как перед приемом пищи, так и после него. Также тупая боль наблюдается на голодный желудок. Боль имеет тупой характер и может возникать одновременно с задержкой естественного процесса дефекации. Кроме того, вместе с болью появляется ощущение кислоты во рту и частая отрыжка.
Если боль возникает под лопаткой или распространяется по всей спине, то можно диагностировать дуоденит. Кроме того, появляются такие симптомы, как слабость, рвота и отрыжка.
Боль в правом боку и запор могут быть также симптомами грыжи пищевода, язвенной болезни кишечника и гепатита.
При гастрите назначают диетическое меню и препараты, которые приостанавливают воспалительный процесс в кишечнике.
Боль внизу живота
Если после запора болит низ живота, то это может говорить о наличии геморроя. При этом появляются и другие неприятные симптомы, а именно кровь в каловых массах, зуд и жжение в анальном отверстии.
Боли внизу живота и запор также сопровождаются ухудшением аппетита и общего самочувствия. Пациент теряет аппетит, появляется белый налет на языке и повышается температура при воспалении толстой кишки.
Лечить геморрой и боли при запорах можно только под контролем врача. Разрабатывается специальная диета, назначаются противовоспалительные препараты и легкие слабительные средства, которые безопасно выводят твердые каловые массы из кишечника.
Головная боль при запоре
Очень часто наблюдается головная боль при запоре. Продукты распада, которые остаются в кишечнике, постепенно начинают выделять токсичные вещества. В конечном итоге происходит отравление всего организма.
Именно поэтому возникают такие неприятные симптомы, как головокружение, головная боль, ухудшение аппетита, повышение температуры тела. Решение проблемы с дефекацией позволяет устранить все болевые ощущения.
Если боли сильные
Если сильно болит желудок при запоре, обязательно следует сразу обратиться к врачу. Это может быть серьезный воспалительный процесс органов пищеварения, который нуждается в немедленном и профессиональном лечении.
Не рекомендуется самостоятельно использовать слабительные средства, ведь боль может быть симптомом непроходимости кишечника. Назначить правильное лечение может только гастроэнтеролог после полного обследования пациента.
Первая помощь при запорах
Полное или частичное отсутствие дефекации в течение двух дней может говорить о запоре. При этом могут возникать и другие неприятные симптомы, такие как болевые ощущения в различных частях живота, ухудшение аппетита и общего состояния. При этом решить проблему можно безопасными и эффективными методами, но только после разрешения врача.
Итак, восстановить нормальный стул можно следующими методами:
- Утром перед завтраком рекомендуется выпить стакан теплой воды с лимонным соком и медом. Это позволит запустить пищеварительный процесс и разбавить твердые шлаки в кишечнике.
- Масло растительного происхождения также позволяет размягчить жесткие каловые массы. Для этого перед приемом пищи нужно выпить ложку оливкового или подсолнечного масла, чтобы восстановить стабильный процесс дефекации.
- Перед сном полезно пить йогурт с живыми культурами или кефир, чтобы утром получить положительный слабительный эффект.
Если вышеописанные методы не помогают, то можно попробовать следующие быстрые рецепты от запора:
- Для экстренных случаев подходит очистительная клизма. Для ее приготовления нужно взять любое масло, например, касторовое. Для взрослых подходит не более 50 мл. Не стоит злоупотреблять этим методом, ведь во время процедуры выводятся из организма также полезные микроорганизмы, которые отвечают за пищеварительный процесс.
- Микроклизма. В аптеке можно купить специальные микроклизмы, которые позволяют оперативно вывести твердые каловые массы с толстого кишечника.
Обязательно следует обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:
- Сильные болевые ощущения в различных частях живота.
- Повышение температуры тела.
- Наличие крови в каловых массах.
- Чередование запора и диареи.
Возможные осложнения
Если после запора болит живот, обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы избежать следующих побочных последствий:
- Обострение существующих заболеваний органов пищеварения. Например, могут развиваться гастриты, колиты, воспалительные процессы в толстой кишке.
- Каловые массы в толстом кишечнике начинают отравлять организм и приостанавливать нормальную работу важных органов.
- Частые запоры могут привести к непроходимости кишечника, которая требует хирургического вмешательства.
- Твердые каловые массы могут повреждать нежную слизистую оболочку толстой кишки, развивая воспалительный процесс.
Профилактика запоров
Можно предупредить развитие запора, придерживаясь следующих простых советов:
- В первую очередь нужно соблюдать принципы диетического питания. Готовим блюда из свежих и полезных продуктов, используя безопасный способ приготовления. Особенно полезны для желудка продукты с грубыми волокнами, которые оперативно очищают организм от шлаков.
- Суточную норму нужно разделить на несколько небольших порций. Перерыв между приемами пищи не должен превышать трех часов.
- Если нет склонности к отекам, в течение дня нужно много пить. Кроме воды полезные компоты из сухофруктов, овощные и фруктовые соки, отвары на основе лекарственных трав.
- Ежедневная физическая активность поможет тренировать мышцы живота и избежать запора в будущем. День рекомендуется начинать с зарядки, чтобы запустить пищеварительный процесс.
Источник
Боль в правом подреберье является признаком многих заболеваний, поэтому поставить точный диагноз только на основании этого симптома не сможет даже опытный и квалифицированный специалист.
Вызвать болевой синдром могут вполне безобидные причины, например переедание или чрезмерные физические нагрузки. Но чаще дискомфорт в области правого подреберья провоцирует воспалительный процесс, острые и хронические заболевания пищеварительной, мочеполовой системы, внутренних органов (печени, почек), желчевыводящих путей.
Почему болит правое подреберье, в каких случаях этот симптом не представляет опасности, а в каких – требует немедленного обращения за медицинской помощью? Ответы на все вопросы найдете в нашей статье.
Болит правое подреберье: возможные причины
Чтобы определить область правого подреберья, достаточно приложить ладонь левой руки к ребрам таким образом, чтобы запястье находилось посередине бока, а мизинец прилегал к нижнему краю реберной дуги. На этот анатомический квадрант живота приходятся проекции следующих органов:
- желчного пузыря, печени;
- изгиба ободочной кишки;
- правой почки и надпочечника;
- часть диафрагмы, которая разделяет брюшную и грудную полость.
Кроме того, боль в области правого подреберья, может появляться как отражение проблем с поджелудочной железой, нижней полой веной, желчных протоков и 12- перстной кишки.
Физиологические причины боли
Часто пациенты жалуются, что болит в правом подреберье после еды. Такой симптом у здорового человека может быть реакцией на употребление жирной, жареной, острой пищи или алкоголя. Даже физически развитые люди могут испытывать дискомфорт и колющие боли в правом подреберье, если выполняют тяжелую физическую работу или приступают к тренировкам сразу после плотного обеда.
Еще одна причина физиологических болей – поздние сроки беременности. В этот период плод достигает крупных размеров и давит на соседние органы (печень, желчный пузырь, диафрагму), вызывая ноющую боль в правом подреберье. Колики в правом боку у женщин может спровоцировать и предменструальный синдром, вызывающий спазм желчевыводящих путей.
Сопутствующие заболевания
Но чаще боль и тяжесть в правом подреберье провоцируют разнообразные болезни внутренних органов. В их числе:
- поражения печени (гепатиты различной этиологии, цирроз, гепатоз, рак, паразитарные инфекции);
- болезни сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда);
- патологии кишечника (колиты, болезнь Крона, дисбактериоз, опухоли, синдром раздраженного кишечника);
- болезни желчного пузыря, почек, надпочечников, поджелудочной железы;
- проявления межреберной невралгии;
- травмы (ушибы внутренних органов);
- острые состояния, требующие хирургического вмешательства. К этому списку относятся- аппендицит, внутренние кровотечения, разрыв печени, почки, прободные язвы, проникающие ранения, обострение холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни.
Характер боли
Боль в области правого подреберья может иметь разный характер. Так, для хронических заболеваний характерны тянущие, ноющие болевые ощущения, которые преследуют постоянно, на протяжении длительного времени.
Пульсирующая, тупая боль в правом подреберье возникает при нарушениях функций желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и является частым спутником заболеваний желудка, кишечника, опухолевых процессов. Постоянный болевой синдром сопровождает такие состояния, как перелом ребер, паразитарные кисты печени, метастазы и опухоли внутренних органов.
Острый характер боли – признак серьезных проблем, требующих неотложного хирургического вмешательства. Под понятием «острый живот» скрываются следующие состояния:
- аппендицит, обострения холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни.
- кровотечения в брюшной полости, вызванные ранением или травмой;
- разрывы и повреждения внутренних органов (почек, печени, желчного пузыря, ободочной кишки);
- кишечная непроходимость, прободение желудка, обтурация (закупорка) желчных протоков.
Резкая, интенсивная боль опасна вероятностью развития болевого шока, который сопровождается падением артериального давления, потерей сознания, нарушением сердечного ритма. Колющая боль в правом подреберье может быть признаком обострения язвенного колита, кишечной инфекции или закупорки камнем желчевыводящих протоков.
Боль в правом подреберье, отдающая в спину, лопатку, ключицу, возникает при обострении холецистита, при тяжелых поражениях печени, при движении камней в желчных протоках. Тошнота и боль в правом подреберье сопровождает пищевые расстройства, паразитарные инфекции, такие заболевания, как гепатит, панкреатит, цирроз, заболевания кишечника.
Боль и тяжесть в правом подреберье – верный признак хронического холецистита, дискинезии желчных путей по гипомоторному типу, жирового гепатоза печени, гепатитов разной этиологии, увеличения размеров печени на фоне сердечной недостаточности.
Иногда дискомфорт и болезненные колики в правой половине живота, являются проявлением псевдоабдоминального синдрома, сопровождающего такие заболевания, как пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких) или инфаркт миокарда.
Комплекс симптомов
Отсутствие аппетита
Болевым ощущениям в правом подреберье обычно сопутствует целый комплекс симптомов, позволяющих предположить наличие определенной патологии и облегчающих постановку предварительного диагноза. Такие симптомы могут указывать на различные заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной или дыхательной системы и позволяют предположить наличие воспалительного процесса или острых состояний, нуждающихся в оперативном вмешательстве. Наиболее характерными из этого списка, считаются следующие проявления:
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита;
- повышенная утомляемость, слабость, апатия;
- скачки артериального давления;
- симптомы интоксикации организма (высокая температура, суставные и мышечные боли, озноб);
- диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, диарея, метеоризм);
- нарушение сердечного ритма, потеря сознания;
- боли в области сердца, поясницы;
- желтушность кожных покровов, склер глаз, слизистых оболочек;
- изменение окраски кала и мочи, затрудненное мочеиспускание;
- неврологические нарушения и прочие специфические симптомы, характерные для определенного заболевания.
Именно сопутствующие симптомы часто являются определяющим фактором при диагностике того или иного заболевания. Полноценное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методы исследования помогают полностью увидеть клиническую картину болезни и поставить правильный диагноз. Своевременное лечение позволяет устранить болевой синдром и снять прочие неприятные симптомы сопутствующего заболевания.
Что означает боль в области правого подреберья?
Дискомфорт в правом боку возникает при самых разных патологических состояниях, самыми распространенными из которых являются заболевания ЖКТ и внутренних органов, патологии желчевыводящей и мочеполовой системы, травмы различного характера. Нередко болевой синдром в этой области возникает при заболеваниях позвоночника, сердца или дыхательной системы. На развитие того или иного заболевания указывает характер и степень выраженности боли, место ее локализации и тяжесть сопутствующих симптомов.
Боль в правом подреберье спереди обычно возникает от органов, которые прилегают к этой области и может указывать на следующие заболевания:
Холецистит (острый и хронический).
Для хронической формы заболевания характерны тянущие, тупые боли, которые возникают периодически, обычно после нарушения диеты, переедания и употребления запрещенных блюд (жареных, острых, жирных). Обострение болезни сопровождается усилением воспалительного процесса в желчном пузыре, появлением тошноты, горечи во рту и боли в правом подреберье. Воспалительный процесс провоцирует застой желчи, что сопровождается нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой с примесью желчи, изменением окраски кожных покровов, которые приобретают желто- зеленый оттенок. Лечение холецистита осуществляется комплексно, с применением антибактериальных средств, желчегонных препаратов, спазмолитиков, обезболивающих медикаментов. Обязательным является соблюдение специальной диеты, отказ от вредных привычек, корректировка образа жизни.
Цирроз печени
Этот диагноз означает необратимое разрушение печени, которое является следствием хронических гепатитов, гепатозов, нарушений кровоснабжения печени, ее алкогольной и лекарственной интоксикации. При циррозе возникают упорные боли в правом подреберье, которые не купируются обезболивающими средствами. Одновременно с этим развиваются прочие симптомы – увеличивается в размерах печень и селезенка, нарастает кожный зуд, появляется желтушность кожных покровов. Методы лечения основываются на применении симптоматической поддерживающей терапии, в состав которой включают гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды, витамины, препараты для укрепления иммунной системы.
Вирусные гепатиты
Сопровождаются длительными распирающими болями в области правого подреберья и выраженными симптомами интоксикации организма (слабостью, повышенной утомляемостью, диспепсическими явлениями, тошнотой, рвотой, лимонным оттенком кожи и склер, кожным зудом, изменением цвета мочи и кала). Лечение подбирают в зависимости от формы гепатита, применяют противовирусные препараты, поддерживающую терапию, направленную на регенерацию клеток печени. Задача комплексной терапии в этом случае заключается в купировании воспалительного процесса и предотвращении возможных осложнений. Помимо медикаментозного лечения пациенту рекомендуется специальная диета, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.
Желчнокаменная болезнь
Характеризуется образованием камней в желчном пузыре, что способствует возникновению болевого синдрома в правом подреберье и прочим неприятным проявлениям. Формированию камней предшествует затруднение оттока желчи, нарушение функций желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей, сопутствующие заболевания (хронический холецистит, панкреатит, эндокринные патологии).
Обострение желчнокаменной болезни вызывает движение камней, которые способны закупоривать протоки желчевыводящих путей и вызывать сильнейшие колики в правом подреберье, сопровождаемые тошнотой, рвотой, повышением температуры, слабостью, пожелтением кожи и склер. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, которое проводят разными способами. Эндоскопическими методами удаляют камни из желчных протоков, сохраняя желчный пузырь и его функции. Классическая операция предполагает удаление желчного пузыря вместе с содержащимися в нем конкрементами.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Типичный симптом заболевания – распирающая боль в правом подреберье, сопровождающаяся вздутием живота, бледностью или желтушностью кожных покровов, расстройством стула, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения. Панкреатит может быть острым и хроническим, развиваться вследствие алкогольной интоксикации, наличия кистозных образований или гнойного процесса. Схема лечения подбирается специалистом индивидуально, с учетом тяжести симптомов и формы заболевания и строится на применении медикаментозных средств, диетотерапии, физиотерапевтических процедур, отказе от алкоголя и курения.
Язвенная болезнь
Характерные боли в правом подреберье спереди сопутствуют язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки. Характер боли и ее интенсивность зависит от многих факторов. Дискомфорт возникает после приема пищи, на голодный желудок или после физических нагрузок. Болевой синдром сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, рвотой, упадком сил, чередованием диареи и запора, учащенным сердцебиением. Зачастую язвенная болезнь протекает в скрытой форме, в запущенных случаях возникает угроза внутреннего кровотечения и перитонита, что представляет опасность для жизни больного и требует срочного хирургического вмешательства.
Болезни кишечника
Сильные, нестерпимые боли справа вызывает воспаление ободочной кишки. Болевые ощущения при этом распространяются на весь правый бок (до паха) и область пупка. Если в воспалительный процесс вовлекается брюшина, это может привести к болевому шоку. Кроме того, появлению спастических болей в правом подреберье способствуют такие заболевания кишечника, как колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, опухолевые процессы, аппендицит.
Боль в правом подреберье сзади вызывают болезни мочеполовой системы, почек и надпочечников, тромбоз полой вены.
Пиелонефрит
Острое воспаление почек сопровождается болью с правой стороны, под ребрами, отдающей в спину, затрудненным и болезненным мочеиспусканием, отеками, высокой температурой, общей интоксикацией организма. При этом выраженные тянущие боли становятся постоянными, наблюдается уменьшение объема выделяемой мочи, вплоть до полного его прекращения.
Мочекаменная болезнь
При поражении правой почки возникают боли интенсивного характера, локализованные справа, но отдающие в спину и поясницу. Миграция камней из почки через мочеточник провоцирует почечные колики и приступообразные сильные боли, иррадиирующие в бедро и область паха.
Прочие причины
Помимо вышеперечисленных заболеваний, вызвать развитие болевого синдрома в правом под
