Свечи от запора для лежачего больного
Опубликовано 02.03.2019 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
Post Views:
8 125
Задержка и отсутствие стула, затруднения при дефекации — распространённое недомогание. Такое состояние часто возникает на фоне погрешностей в питании, недостатка потребляемой жидкости, гиподинамии, а может быть свидетельством заболевания. В случае, если запор не хронический, допустимо решить проблему самостоятельно при помощи слабительных, клизмы или свечей. Свечи от запора достаточно безопасны, просты в применении и недорого стоят.
Причины запора
Прежде, чем прибегнуть к использованию лекарственных препаратов, полезно выяснить первопричину проблемы и по возможности её устранить. Это не всегда возможно, например, у пожилых людей часто бывает замедлен процесс пищеварения, мускулатура кишечника вялая и „ленивая“. Им приходится регулярно использовать слабительные свечи или таблетки, чтобы решить проблему затруднённой дефекации.
В случае, когда речь идёт о среднестатистическом взрослом человеке, вероятнее всего причинами ситуационного запора будут:
1. Малое потребление жидкости. Организм нуждается в достаточном количестве воды для нормального функционирования всех процессов, в том числе регулярного комфортного стула. Средние нормы потребления воды — 30 мл на 1 кг веса у женщин и 40 мл/кг у мужчин. Потребность меняется в зависимости от уровня физической активности, наличия стресса, времени года. Кроме того, должна употребляться именно вода. Сок, чай, кофе и суп — это еда, а не вода!
2. Неправильный состав рациона. Изобилие в меню простых углеводов — макарон, картофеля, выпечки, сладостей — не способствуют нормальной работе кишечника. Без должного количества клетчатки и жидкости всё это изобилие превращается в просвете кишки в этакий углеводный клейстер, с неохотой продвигающийся к „выходу“. Как результат — отсутствие стула по несколько дней.
3. Отсутствие режима питания. Чтобы стул был по расписанию, принимать пищу тоже желательно в одно и то же время каждый день. По возможности следует есть чаще малыми порциями. Если человек утром пьёт кофе, весь день сидит на работе голодный, а вечером опустошает холодильник и ложится спать — нарушения пищеварения не заставят себя ждать.
4. Гиподинамия. В жизни большинства современных людей катастрофически не хватает активного движения. Из-за малой подвижности становятся вялыми не только те мышцы, которые можно увидеть в зеркале, но и мускулатура внутренних органов. Гиподинамия ведёт к развитию застойных процессов в кишечнике, нарушению пищеварения и запору.
Всё это — особенности образа жизни, которые можно привести к норме. Запор может быть и следствием заболеваний или органических нарушений желудочно-кишечного тракта. В этих случаях обычно возникают ещё какие-либо симптомы помимо запора, а сама задержка стула становится регулярной или хронической. В такой ситуации следует обратиться за врачебными рекомендациями.
Регулярно на проблемы со стулом жалуются беременные. Органы брюшной полости, и кишечник в том числе, подвергаются сдавливанию, поэтому часто у будущих мам расстраивается пищеварение. Слабительные свечи для беременных — оптимальное решение проблемы запора.
Какой метод выбрать?
И препараты для внутреннего употребления, и слабительные свечи, и клизмование имеют свои полюсы и минусы.
Безусловно, удобнее всего проглотить таблетку или сироп, но лекарство через пищеварительный тракт будет усваиваться всем организмом. Выше вероятность нежелательных сопутствующих эффектов. Действие внутренних препаратов развивается только через 8 – 12 часов.
В случае клизмы воздействия на весь организм нет, это достаточно физиологичный и безопасный метод. При этом эффект наступает быстро: уже через 15 – 20 минут. Тем не менее процедура достаточно хлопотна, многие считают её неприятной.
Свечи от запора обладают быстрым действием, удобнее, чем клизма, и при этом практически не обладают системным эффектом на организм. Это компромисс для тех, кто отказался от первых двух вариантов.
Какие бывают свечи от запора?
Стимулирующие свечи на основе глицерола или бисакодила.
Эффект развивается на фоне рефлекторного воздействия препарата непосредственно на слизистую кишечника. Раздражая рецепторы, активные компоненты таких свечей стимулируют моторику, ускоряя процесс опорожнения кишечника. Происходит также размягчение твёрдого кала, смазывание стенок кишки, что дополнительно облегчает дефекацию.
Свечи на основе глицерола
— „Глицелакс“ 1,5 г и 0,75 г;
— „Глицерин“ 2,11 и 1,24 г, предпочтительно производства компании „Нижфарм,“.
Для взрослого человека используются слабительные свечи с большей дозировкой глицерола в составе. Меньшие дозы предназначены для деток, поэтому при покупке препарата в аптеке нужно уточнять этот показатель.
Глицерол всасывается в кишечнике. Вещество затем перерабатывается в печени и выводится с мочой. Системное действие незначительное, возможно развитие аллергической реакции. Допускается применение у беременных и кормящих, но с осторожностью и желательно по врачебному назначению.
„Бисакодил“
„Бисакодил“ в дозе 10 мг — это свечи от запора быстрого действия. Эффект обычно развивается уже через 15 минут, но не позднее, чем в течение часа после введения. Они обладают выраженным стимулирующим действием. Могут вызвать спазмы и неприятное бурление.
Компоненты препарата „Бисакодил“ не всасываются в кишечнике. Возможно применение у беременных и кормящих, но после консультации с наблюдающим специалистом.
Выбирая препарат, люди ориентируются на цену, качество, производителя и ряд других показателей. Многие предпочитают отечественное производство, не задумываясь над тем фактом, что фармацевтическая субстанция, из которой готовится лекарство, зачастую имеет иностранное происхождение.
От субстанции сильно зависит эффективность средства, выраженность побочных и даже может различаться инструкция одного и того же препарата. Например, три основных производителя слабительных свечей „Бисакодил“:
- „Нижфарм“ — фармацевтическая субстанция Италия, разрешён к применению у детей с 8 лет
- „Альтфарм“ — можно деткам с 2 лет, фармацевтическая субстанция Китай или Италия.
- „ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз“ (Польша) — противопоказан до 10 лет, субстанция Италия.
Масляные свечи.
Их действие обусловлено исключительно физическими свойствами компонентов. Растаяв под воздействием температуры тела, масло смазывает стенки кишки и затвердевшие каловые массы. Кал становится мягче, пластичнее, что облегчает дефекацию. По сути это мини-вариант масляной клизмы без необходимости использования спринцовки.
Стимуляция кишечника слабая и очень бережная. Масляные свечи можно использовать в тех случаях, когда по каким-то причинам нежелателен выраженный стимулирующий эффект. Для этих целей подойдёт препарат „Облепиховое масло“ в форме свечей 0,5 г.
Основной эффект облепиховых свечей — заживляющий. Слабительное действие возникает опосредованно, и оно не очень интенсивное. Такой вариант не подойдёт для хронических запоров. Дополнительным плюсом использования облепихового масла будет заживление микроповреждений слизистой кишечника, нанесённых каловыми камнями.
„Микролакс“.
Не совсем свечи, хотя это тоже препарат от запора для ректального введения. Он представляет из себя микроклизму — маленький тюбик с наконечником. Объём всего 5 мл. Раствор внутри тюбика — комбинация натриевых солей, которая обеспечивает быстрое разжижение, измельчение и комфортное выведение затвердевшего кала. Эффект после введения наступает уже через 5 – 15 минут.
Из перечисленных средств от запора „Микролакс“ выделяется не только интересной лекарственной формой, но и впечатляющим профилем безопасности. Можно безбоязненно применять даже у деток с рождения, беременных и кормящих женщин.
Плюсом относительно стимулирующих свечей является также возможность применения микроклизм при спастическом запоре. В большинстве случаев ситуационный запор протекает на фоне снижения тонуса кишки и вялой перистальтики. Здесь стимулирующее действие необходимо. Если же запор вызван спазмом мускулатуры кишечника, стимулирующий эффект от свечей может усугубить ситуацию.
Солевой раствор „Микролакс“ работает исключительно в просвете кишки, не всасывается в кровоток и не оказывает общего действия на организм. Средство удобно в применении и высокоэффективно.
Противопоказания
Есть ряд состояний, при которых противопоказано применение любых слабительных, в том числе свечей:
- неясные боли в животе;
- кишечная непроходимость;
- любые кровотечения желудочно-кишечного тракта (кишечное, ректальное и др.);
- воспалительный или язвенный процесс толстой и/или прямой кишки;
- трещины прямой кишки;
- органические нарушения ЖКТ (например, анатомическое сужение участка кишки).
В подавляющем большинстве случаев использование свечей при запоре безопасно.
Post Views: 8 125
Источник
Нарушение дефекации у людей в возрасте – явление скорее закономерное, чем случайное. Уже после шестидесяти лет проблемы с опорожнением возникают у 60 % людей, а после семидесяти – в 80 %. Застой в кишечнике может возникнуть как из-за возрастных изменений (слабый мышечный тонус, снижение количества полезной микрофлоры, гормональные проблемы, связанные со старением организма), так и по причине развития различных заболеваний. Одним из средств, применяемых при запорах для пожилых, являются слабительные свечи.
По теме: слабительные средства от запоров у пожилых
Ректальные суппозитории, применяемые для решения этой деликатной проблемы, хоть и действуют по-разному, имеют несколько похожих качеств:
- Быстродействие. Какие свечи бы вы не использовали, эффект достигается очень быстро, в среднем, за 15-20 минут
- Не оказывают практически никакого лечебного действия. То есть, если проблемы с опорожнением возникли на фоне какого-либо заболевания, этим средством его не вылечить.
- Оказывают только разовую помощь. При хронических запорах этот метод не даст гарантий в том, что проблема не возникнет опять
- Могут вызывать привыкание. Регулярное использование слабительных свечей при запорах, у пожилых людей, особенно на фоне снижения чувствительности стенок кишечника и слабого мышечного тонуса, развивает атонию прямой кишки. При этом заболевании самостоятельная дефекация становится практически невозможной, перистальтику приходится постоянно «подстегивать» слабительными средствами.
- Среди достаточно большого количества слабительных средств, применяемых при запорах для пожилых, только свечи помогут в том случае, если нарушенной дефекации сопутствует геморрой или анальные трещины (исключая острую стадию).
Последний пункт касается многих препаратов, используемых в борьбе с запорами, в том числе и некоторых рецептов народной медицины.
О народных средствах от запора быстрого действия читайте на нашем сайте.
Разновидности
Существует три основных разновидности слабительных свечей, применяемых при запорах у пожилых людей:
- Газообразующие
- Глицериновые
- Раздражающие
Существуют также суппозитории, собравшие в себе положительные качества нескольких разновидностей, оказывающие комплексное действие. Но, обо всем по порядку.
Газообразующие
Составляющие этих суппозиториев, попадая в организм, расщепляются на угольную кислоту, углекислый газ и воду. В кишечнике начинается повышенное газообразование. Газы растягивают стенку прямой кишки, раздражают ее нервные окончания, стимулируя этим перистальтику. За счет совокупности всех этих факторов каловые массы начинают продвигаться к выходу быстрее.
Препараты этого вида:
- Кальциолакс
- Ферролакс
- Эвакью
Применять эти суппозитории необходимо один раз в сутки, желательно сразу после завтрака. Слабительный эффект достигается очень быстро, его можно ощутить уже через 5-10 минут после применения. Это средство не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости составляющих. Из побочных действий – небольшой дискомборт в районе анального отверстия.
Глицериновые
Глицериновые суппозитории – пожалуй, самые популярные свечи, применяемые от запора для пожилых людей. Подходят для облегчения состояния при застое в кишечнике самой разной этиологии. Попадая в организм, этот препарат оказывает мягкое раздражающее действие, размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику. Кроме того, преимущество этих свечек – их невысокая цена.
Препараты этого вида:
- Глицерин
- Глицелакс
Использовать глицериновые суппозитории по назначению нужно, как и в предыдущем случае, один раз в сутки, после завтрака. Эффект наступает через 15-20 минут. Это средство не только стимулирует перистальтику, но и обладает заживляющим действием, что полезно при геморрое. Однако, в момент обострения этого заболевания, использовать глицериновые свечки нельзя. Также среди противопоказаний: воспаления в кишечнике, кровотечения при анальных трещинах. Как побочное действие препарата, могут возникнуть жжение, раздражение, болевые ощущения. Применение этого средства необходимо остановить сразу же после восстановления нормальное перистальтики.
Подробнее о глицериновых свечах от запора узнайте на нашем сайте.
Раздражающие
Эти свечи для пожилых от запора имеют самое быстрое действие. Они применяются, если сложности с опорожнением возникли из-за слабого мышечного тонуса, при котором кишечник слабее сокращается, при нарушениях перистальтики, для быстрого очищения кишечника перед хирургическим вмешательством и рентгенологическими исследованиями. Принцип действия таков: попадая в организм, активные вещества в составе препарата раздражают рецепторы стенок кишечника, стимулируют образование дополнительной слизи в прямой кишке и размягчают каловые массы.
Препараты этого вида:
- Бисакодил
- Дульколакс
- Лаксбене
Препарат применяется только при острых запорах, не чаще двух раз в день и не дольше двух недель. Эффект наступает через 5-15 минут после применения. Противопоказания к применению: геморрой и проктит в острой стадии, опухоли и полипы в кишечнике. Это средство так же, как и предыдущее, недорогое, однако имеет серьезный перечень побочных эффектов:
- Кишечные колики
- Диарея
- Мышечная слабость
- Сильное газообразование
- Перепады артериального давления
- Раздражение заднего прохода
- Боли в животе
- Судороги
- Аллергия
Напоминаем, раздражающие свечи должны использоваться только для разовых очищений кишечника, из-за сильного раздражающего действия они вызывают привыкание почти мгновенно. Для лечения хронических запоров необходимо подыскать другое средство.
Какие еще слабительные свечи используются при запорах для пожилых
- Релиф – суппозитории комплексного действия. Решают проблему застоя в кишечнике и одновременно с этим лечат геморрой. Так что если вам досаждают оба заболевания, эти свечки – ваш вариант. Активное вещество препарата – масло из акульей печени. Вводится лекарство до четырех раз в сутки. Противопоказания: тромбоэмболия, повышенная чувствительности к компонентам. Побочные действия: редкая аллергия
- Облепиховые свечи. Не самые эффективные, но уж точно самые безопасные суппозитории, используемые при осложненной дефекации. Слабительный эффект возникает из-за размягчения каловых масс облепиховым маслом, которым также смазываются и стенки кишечника. Кроме того, облепиха, за счет своих полезных свойств, восстановит поврежденные ткани прямой кишки и окажет противовоспалительное действие, если это необходимо. Применяются такие свечи раз в сутки после завтрака.
- Свечи с папаверином. Используются при спастических запорах. Действующие вещества этого препарата, попадая в прямую кишку, быстро растворяются ,всасываются в стенки кишечника и кровоток и начинают действовать, снимая спазмы, мешающие калу продвигаться по прямой кишке. Использование в сутки: не более трех раз. Превышение дозировки чревато аллергическими реакциями. Противопоказания: глаукома и печеночная недостаточность
97.4% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
Опубликовано 06.01.2019 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
6 277
Люди, прикованные к постели тяжёлым заболеванием, последствиями автомобильных аварий, бытовых травм, оказываются один на один с рядом проблем, требующих неотлагательного решения. Перед родственниками встают непростые задачи грамотного ухода за подобными пациентами. Привычное посещение туалета невозможно, приходится продумывать каждый шаг. Если возникают сложности с ежедневным опорожнением кишечника, то члены семьи задаются вопросом, что же делать с запором у лежачего больного.
Причины
Задержка стула обусловлена:
- Неврогенный фактор: причина запора — сбой регуляции кишечника на любом уровне головного и спинного мозга. Инсульты, опухоли мозга, последствия травм угнетают центры нервной системы, отвечающие за работу кишечника. Пациенты — спинальники утрачивают способность к самостоятельной дефекации уже в первые часы после травмы спинного мозга.
- Психологический фактор: лежачие больные склонны подавлять акт дефекации, особенно первое время после события, приведшему к такому положению. Человеку неловко опорожнить кишечник на глазах у другого, пациент стыдится своей беспомощности.
- Алиментарный фактор: питание легкоусвояемой пищей, содержащей низкое количество клетчатки и волокон.
- Гиподинамический фактор: резкое ограничение активных движений препятствует акту дефекации.
- Медикаментозный фактор: ряд медпрепаратов дают закрепляющий эффект. Наркотические анальгетики, химиопрепараты при онкозаболеваниях, мочегонные при болезнях сердца, барбитураты при нарушениях сна — малая часть списка лекарств, способствующих запору у таких пациентов.
Чем опасен запор у лежачих больных
Многодневное отсутствие стула негативно сказывается на общем самочувствии пациентов. К симптоматике основного заболевания добавляются жалобы на вздутие живота, распирание в области прямой кишки, боли по ходу кишечника, отрыжка.
Пациент отказывается от еды, настроение становится подавленным, депрессивные мысли приходят всё чаще. Кожные покровы меняют свой цвет на серый, желтоватый, при осмотре язык обложен налётом, изо рта чувствуется неприятный запах.
Диафрагма — главная дыхательная мышца, подпирается раздувшимся кишечником, поджимая лёгкие. Дыхание затрудняется, увеличивается риск развития застойных пневмоний — частых спутников лежачих пациентов. Переполненные нижние отделы кишечника сдавливают мочевой пузырь, вызывая подтекание мочи или задержку мочеиспускания.
Длительное отсутствие дефекации рефлекторным путем может вызвать скачок давления вплоть до криза, крайне нежелательного у лежачих больных после перенесённого инсульта.
Как снизить частоту возникновения запоров?
Задержка стула у малоактивных пациентов, проводящих большую часть времени в постели, неизбежна. Какие шаги должны предпринять родственники для борьбы с запором:
Кормление
Правильно кормить лежачего больного. Пусть в пище преобладают овощные блюда с высоким содержанием клетчатки, салаты из свежей зелени, каши из цельного зерна. Любые кисломолочные продукты предпочтительнее цельного молока. Белый хлеб заменить на цельнозерновой, отрубной. Естественные послабляющие продукты — киви, свёкла, овсянка, инжир. Утром перед завтраком давайте стакан холодной воды с добавлением ложки мёда и выжатого лимона или яблочного уксуса. Держите на тумбочке возле кровати поильник со свежей водой и предлагайте регулярно пить. Варите компоты из чернослива, давайте свежевыжатый яблочный или сливовый сок. Чернослив с изюмом можно заливать на ночь кипятком, утром подмешивать в кашу. Чай, кофе в больших количествах закрепляют стул, а также вызывают обезвоживание, усугубляя положение.
Активность
Поощряйте физическую активность или сами проводите пассивную гимнастику. Тут всё зависит от состояния пациента, насколько ограничены его возможности. Любое движение лучше его полного отсутствия. Отлично, если больной самостоятельно делает простую зарядку, пусть даже лёжа. Приведение согнутых коленей к животу, повороты с боку на бок, подъем таза из положения лёжа усиливают перистальтику кишечника. Те же самые движения повторяются пассивно родственником или сиделкой. Продвижению каловых масс по кишечнику способствует лёгкий массаж живота по часовой стрелке. Усаживайте больного в кровати, помогайте ему перебраться на специальный стульчак, если состояние позволяет. Давайте человеку оставаться одному в комнате, сидя на стульчаке, или при подкладывании утки.
Если позволяет состояние больного, проводят абдоминальную гимнастику. Утром перед завтраком дают стакан ледяной воды или сока, далее пациент сам напрягает-расслабляет мышцы заднего прохода, брюшного пресса, делает самомассаж живота.
Оценка принимаемых медпрепаратов
Узнайте у доктора, какие из принимаемых лекарств усугубляют запор, чем их заменить или нейтрализовать. Например, онкобольным, обезболивающимся морфином, при стойких запорах назначают антагонисты опиатов — налтрексон и аналоги. При употреблении мочегонных проводят коррекцию препаратами калия и магния.
Алгоритм действия при запорах
Нет стула 2—3 дня и более у лежачих больных? Вы получили сигнал действовать. Ждать, что всё наладится само собой, не стоит.
Клизма
Простой и эффективный способ опорожнить кишечник дома — клизма. Используется слегка подсоленная прохладная вода (примерно 1 чайная ложка соли на литр воды) или чистая, без соли, если у пациента есть нарушения электролитного обмена (болезни почек, сердца).При многодневных запорах каловые массы уплотняются, образуя каловые камни или каловый завал. Приходится сначала удалить кал из прямой кишки вручную, аккуратно извлекая его наружу, и только потом использовать клизму.
Микроклизмы и свечи
Удобно использовать аптечные микроклизмы и свечи, которые содержат слабительные, быстро размягчающие кал. Из микроклизм в аптеках есть «Микролакс», «Норголакс», «Нормакол», «Энема». Свечи представлены суппозиториями с глицерином, бисакодилом.
Слабительные
В качестве слабительного для лежачих больных в домашних условиях используют:
- создающие объём кала: отруби, семя льна, агар-агар, морскую капусту. Не давайте, если пациент пьет мало воды, при опухолях кишечника.
- смазывающие: масло вазелина, миндальное масло. Ими лучше не увлекаться, есть данные о негативном влиянии. Нечаянное вдыхание масляных растворов может вызвать развитие липоидной пневмонии у ослабленных пациентов.
- прямые стимуляторы кишечника: «Бисакодил», сенна, «Гутталакс». Давать регулярно, в одно и то же время, подобрать эффективную дозу, при необходимости увеличить до максимально допустимой инструкцией.
- осмотические: лактулоза («Дюфалак», «Нормазе», «Порталак»). Могут вызывать вздутие, неприятные ощущения. Доза подбирается опытным путем, пьют ежедневно без пропусков. Часто сочетают со слабительными стимуляторами. Лактулоза является пищей для полезных бактерий в кишечнике, оптимизирует состав микрофлоры.
Какое бы слабительное не было выбрано, обязательно спросите врача о сочетаемости с другими препаратами. Важно удостовериться в отсутствии кишечной непроходимости у лежачего пациента.
Помочь лежачему больному в туалетных делах, облегчить его состояние — задача не одного дня. Деликатный подход сохранит человеческое достоинство и даст стимул к лучшему самочувствию.
Post Views: 6 277
Источник