Сухой твердый стул запор

Сухой стул Дефекация – процесс выведения из кишечника отходов жизнедеятельности – остатков переработанной пищи, вредных ненужных веществ, инородных тел, случайно попавших в желудочно-кишечный тракт. Всего что составляет каловые массы. В норме они должны иметь кашицеобразную консистенцию. Их изменение говорит о нарушениях, неполадках в работе органов пищеварения.

Причины твердого сухого стула

Причины появления нерегулярного твердого стула имеют одну или одновременно несколько предпосылок для развития. Они разделяются на две большие группы:

Физиологические

Физиологические причины сухого стула это связанные с жизнедеятельностью (физиологией) организма процессы, послужившие толчком для обезвоживания каловых масс.

Самая частая причина такого явления – неправильное питание. Проблемы со стулом возникают при недостаточном присутствии в рационе продуктов, содержащих клетчатку и воду. К таким продуктам относятся: каши, отруби, фрукты, орехи, ягоды, овощи. Растительная клетчатка не переваривается и не усваивается, но, попадая в кишечник, разбухает, увеличивая объем пищевого кома. За счет этого оказывается давление на слизистую кишки, нервная система получает сигнал о переполнении, происходит акт дефекации. Впитываемая клетчаткой вода делает каловые массы более мягкими и пластичными.
Психологические факторы. Нарушения психоэмоционального состояния человека приводят к проблемам со стулом. Такую реакцию могут вызвать:
- депрессия (при ней замедляется работа большинства органов/систем человека, снижается аппетит);
- анорексия;
- психологический дискомфорт (смена места жительства, путешествие, отсутствие туалета на работе);
- сильная эмоциональная реакция;
- стресс.
Малоподвижный образ жизни. Научно-технический прогресс привел человечество к гиподинамии – недостатку движения. Малая подвижность снижает активность перистальтики кишечника, каловые массы застаиваются, теряют влагу, затвердевают, происходит запор. Часто гиподинамия сочетается с неправильным питанием, что усугубляет проблему.
Не дозированный прием слабительных средств. Этот фактор дополняет выше названные. При эпизодически развивающихся запорах люди зачастую не обращаясь к врачу, начинают самостоятельный прием слабительных. В результате, не соблюдая дозировку и длительность курса, начинаются проблемы с опорожнением. Привыкший к лекарственной терапии кишечник, «отказывается» выводить отходы жизнедеятельности.
Трещины анального отверстия, тромбоз, геморрой, операции на прямой кишке. Все эти причины приводят к болевым ощущениям при дефекации, провоцируя сознательное сдерживания оправления естественной надобности. Фекалии уплотняются, развивается запор.
Снижение перистальтики кишечника на фоне приема лекарственных препаратов. Таким свойством обладают лекарства от депрессии, язвенной болезни, болезни Паркинсона.
Попадание в пищу токсических веществ, например, свинца.
Недостаток воды. Питьевой режим не соответсвующий потере жидкости . (Взрослом человеку, даже при пассивных нагрузках, в день нужно выпивать не менее полутора литров воды.)
Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, белковой диеты или злоупотребления алкоголем.

Патологические

Происхождение патологических причин формирования твердых экскрементов в самих заболеваниях.

Патологии нервной системы: рассеянный склероз, поражения спинного мозга, нарушения работы периферических нервов, ДЦП.
Заболевания органов пищеварения: онкология, послеоперационный период, гастриты, синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, заворот кишок, копростаз.
Врожденные патологии развития: долихосигма, болезнь Гиршпрунга, мегаколон.
Нарушения обмена веществ и эндокринные болезни: ожирение, гиперкальциемия, нехватка калия, сахарный диабет, дефицит гормонов щитовидной железы.

Для постановки точного диагноза надо обращаться к врачу.

Определение причины запора по симптомам

Норма опорожнение кишечника – не реже раза в 2-3 дня. При развитии констипации каловые массы становятся твердыми и сухими, что вызывает проблемы с дефекацией. Испражнение становится длительным, болезненным, требует больших усилий и значительного напряжения мышц. Дополнительными симптомами сопутствующими запору, являются:

плохой аппетит или полная его потеря;
тошнота, возникающая из-за попадания в кровь токсических веществ, которые не выводятся с калом;
головокружение;
быстрая утомляемость;
плохой цвет лица;
кожная сыпь;
слабость, постоянное чувство усталости;
боль.

Позывы к дефекации бывают слабыми или практически отсутствуют. Могут появляться ложные позывы, не приводящие к опорожнению кишечника. Они частенько доставляют болевые ощущения до отхождения газов или выхода небольшого количества «овечьего» кала (имеющего вид маленьких круглых камней).

Большое значение в определении причин запора имеет цвет кала.

Белый сухой кал

Небольшие плотные крупинки желтоватого или белого цвета могут появляться у грудных детей, кормящихся материнским молоком. Это, не требующая лечения, норма.

У взрослых людей сухие белые фекалии могут возникать из-за особенностей питания. Светлый цвет придают стулу молочные продукты и растительная пища. Если при увлечении такой пищей потреблять мало клетчатки, то стул становится белым и сухим. Чтобы справиться с проблемой, достаточно пересмотреть рацион и режим питания.

Патологические причины имеет образование светло-серого кала. Такие испражнения сигнализируют о закупоривании протоков желчного пузыря, воспалительных заболеваниях печени или поджелудочной железы, вирусных инфекциях, дисбактериозе.

Темные сухие фекалии

При появлении твердого кала темного цвета, стоит вспомнить, что человек ел накануне, какие лекарственные препараты он принимал. Темный окрас может придать чернослив, черная смородина, свекла, черника и другие продукты. Цвет экскрементов зачастую сохраняется несколько дней.

Черными и темно-коричневыми каловые массы могут становиться из-за медикаментозных средств. Например, препаратов железа или активированного угля.

Но самая опасная причина черного кала – внутреннее кровотечение. За время прохождения по кишечнику кровь сворачивается и темнеет, окрашивая соответственно пищевой ком.

Стул зеленого цвета

Зеленый кал должен заставить человека насторожиться, если накануне он не ел зеленых овощей, зелени, пищу с искусственными красителями или пил соки. Зеленый – цвет стула веганов.

Оттенок может быть обусловлен приемом слабительных сборов, препаратов с йодом, витаминных комплексов.

К патологическим причинам фекалий зеленого цвета относятся: интоксикации, аллергические реакции, вирусные инфекции, паразитарные заболевания, язвенная болезнь, диабет, нарушения прохода желчи.

У детей зеленый стул считается нормой в первый месяц жизни ребенка. Позже, он может появляться при прорезывании зубок, непереносимости молока, дисбактериозе, неправильном вводе прикорма, проблемах с работой печени и желчного пузыря.

Желтые испражнения

Появление желтого сухого кала возможно у больных с нарушением перистальтики и процесса пищеварения. Часто связано с патологиями поджелудочной железы, печени или желчного пузыря. В редких случаях симптом проявляется при активных процессах брожения в кишечнике.

Сухая дефекация с кровью

Присутствие крови в каловых массах – опасный симптомом. Примесь небольшого количества красной крови при запоре и выходе сухого твердого кала говорит, скорее всего, о повреждениях ануса или слизистой прямой кишки. Почерневшие экскременты – признак желудочного кровотечения, требующий незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Со слизью

Выделение некоторого количества слизи вместе с каловыми массами может происходить при воспалительных заболеваниях органов дыхания. Когда обильные слизистые выделения стекают в пищевод, попадают в кишечник и выводятся вместе с каловыми массами.

Примеси слизи могут появляться при переваривании овсянки, бананов, творога, арбуза. У младенцев такая проблема вызвана незрелостью органов пищеварения.

К патологическим причинам появления слизи в кале относятся: дисбактериоз, рак прямой кишки, воспалительные заболевания органов пищеварения, муковисцидоз, раздраженный кишечник, инфекционные поражения, геморрой, нарушение всасывания лактозы или жиров.

Лечение

Медикаментозное

Обычно человек пытается сам справиться с запором не прибегая к помощи врача. Это неправильно, так как может усугубить проблему. Не стоит самостоятельно принимать слабительные препараты, тем более регулярно. Для лечения запоров с твердым стулом нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Пересмотреть рацион питания и режим дня.
При приеме лекарственных средств, уже спровоцировавших запор, нужно посетить врача, назначившего препараты, и вместе с ним подобрать замену.
Для облегчения состояния можно принимать слабительные средства с мягким действием (Мукофальк, Фрутолакс, Сенаде), они увеличивают объем каловых масс и задерживают воду.
Размягчить стул помогут: Дюфалак, Сорбитол, Нормазе.
Для облегчения опорожнения можно воспользоваться вазелиновым маслом или свечами с глицерином.
При сильном длительном запоре можно провести очищение кишечника клизмой.

Народное

Некоторые из слабительных рецептов народной медицины:

Клизма с мыльным раствором. Она помогает быстро очистить кишечник. Однако ее нельзя применять в качестве постоянного средства.
Регулярный прием семян льна и отрубей.
Употребление в пищу сырой или вареной свеклы. Неплохое действие оказывает свекольный сок. Его можно пить по стакану трижды в день.
Морковный и картофельный соки. Их пьют по 200 мл по утрам.
Любые растительные масла. Принимаются трижды в сутки по 2 большие ложки.
Настой семян тмина, приготовленный из расчета ложка семян на 300 мл кипятка.

Твердый кал — норма или патология?

В норме у человека в кишечнике формируется тугой и плотный кал. На выходе в прямую кишку он уже имеет еще более плотное состояние. Толстые какашки относительно плотные являются нормой для человека. Если как чуть мягче, то это тоже норма, так как каловые массы у каждого человека будут иметь свою форму (кал может быть мягковат или слегка затвердевший, но не каменный).

виды кала

Если кал твердый, не выходит из прямой кишки, если он застрял в тонком или толстом отделе кишечника, то это же запор. Для запора характерно, что первая порция твердая, далее идет мягкий, но густой кал. Если сформировавшийся каловый комок не до конца выходит из прямой кишки, доставляет дискомфорт и вызывает боль, а после акт дефекации ощущается незавершенным, то это тоже говорит о патологии.

Еще один признак запора — это кал в виде овечьих какашек, или кал похожий на камень. Если застрял кал, а потом из кишки при опорожнении с натуживанием вышла каловая пробка, а далее стул идет жидкий, то это не понос, такое явление также наблюдается при запоре.

Очень важно разбить затвердевшие каловые массы в кишечнике, пока не образуется большой комок в прямой кишке, который вызовет кишечную непроходимость, которую можно будет исправить лишь хирургическим вмешательством.

Видео

Причины запоров

твердый кал при запоре У взрослого запоры возникают часто, иногда люди просто не обращают на это внимание и, если серьезной патологии нет, то все быстро возвращается в норму.

Но не стоит надеяться на чудо, нужно узнать, почему затвердел кал, и постараться больше не допускать образования запора.

Причины того, что формируются чрезмерно плотные каловые массы:

недостаточное потребление жидкости приводит к тому, что вода из кала всасывается в кишечник и каловый комок становится слишком твердым;
несоблюдение режима питания, когда человек практически не употребляет клетчатки, а отдает предпочтение мясу и полуфабрикатам, то кал полностью становится очень плотным;
во время беременности и после родов у женщины может возникнуть запор из-за гормонального дисбаланса и большой нагрузки на кишечник;
малоподвижный образ жизни приводит к ослабеванию перистальтики кишечника и твердые каловые массы медленно продвигаются вперед, что приносит существенные неудобства;
некоторые препараты способны приводить к снижению тонуса кишечника, что вызовет запор;
если кал медленно проходит по кишечнику или даже стоит в нем, то причиной может быть опухоль или иное новообразование, мешающее человеку нормально сходить в туалет;
стрессы и резкие перемены также могут привести к образованию твердого кала, здесь важно быстро наладить эмоциональный фон;
к формированию твердого кала может привести и ряд хронических и острых болезней кишечника (энтерит, СРК, колит, проктит, дисбактериоз).

При запорах важно быстро добиться нормализации стула, ведь, если запор держится более недели, это может привести к большим осложнениям.

Что делать в таком случае, сможет подсказать только врач, поэтому важно не довести до критического состояния, и как можно раньше понять, почем возникла проблема, и устранить этот фактор.

Что делать при запоре?

слабительные

Лечить запор нужно как можно быстрее. Болезненный выход кала, боли в животе, тошнота, слабость — это лишь первые симптомы недуга, а дальше будет только хуже. Чтобы по-большому сходить в туалет нужно предпринять определенные меры, принять разжижающие и смягчающие средства, а не надеяться на самовыздоровление.

Сделать регулярным стул и более мягким кал помогут:

Слабительные средства — размягчение каловых масс произойдет быстро и организм легко очиститься от скопившегося кала, главное правильно выбрать лекарство.
Разжижает кал очень хорошо клизма, но такой прием разрешен не всем, и он плохо влияет на кишечник. А потому смягчают кал таким образом только в крайнем случае и только, если нет противопоказаний.
Размягчающие народные средства прекрасно зарекомендовали себя еще с давних времен. Такие вещества действуют не сразу, но зато от их приема не страдает тонкая и толстая кишка. Большой выбор слабительной еды позволяет выбрать не только полезную, но и вкусную пищу.

Слабительные средства

аптека

Слабительное, размягчающее кал, приобрести в аптеке достаточно просто, но вот выбрать подходящее порой трудно. Слабительные препараты подбираются в зависимости от того, по какой причине возник запор.

Если запор вызван стрессом или переездом, то можно выбрать быстродействующие препараты на основе сенны или крушины, касторовое масло. Такие препараты нельзя использовать часто, так как они могут вызвать атонию кишечника. Но зато действуют они очень хорошо.

касторка Можно также принимать различные масла, чтобы вызвать разжижение кала и стимулировать перистальтику кишечника. Льняное, минеральное и вазелиновое масла прекрасно справятся с этой задачей, но с этими препаратами также нельзя усердствовать.

Если запор является хроническим и кал постоянно твердый, то смягчить его могут осмотические вещества. Они работают в самом кишечнике, приводя к притоку воды, а не оттоку, вследствие чего кал становится мягче. Разжиженный кал легче проходит по кишечнику и быстрее поддается перистальтике.

Также при хроническом запоре эффективны средства на основе лактулозы, они не вызывают привыкания. Дюфалак размягчает кал путем заселения кишечника полезными бактериями, которые улучшают работу кишечника. Другие его аналоги работают также и пит их можно длительное время.

Клизмы

клизма Применение клизм должно быть не частым, желательно использовать их только тогда, когда ничего больше не помогает или при остром запоре.

Вода должна быть теплой.

Можно делать клизмы из отвара ромашки или других трав, но нужно посоветоваться с врачом перед их применением.

Следует учитывать некоторые противопоказания:

беременность;
период кормления грудью;
опухоли прямой кишки;
тяжелые болезни кишечника.

Народные средства

Используют много различных средств для устранения запора:

Свекла — это прекрасный размягчитель кала. Если кушать ее проваренную и с добавлением растительных масел перед сном, то к утру эффект уже будет заметен.
Пшеничные отруби улучшают сам процесс пищеварения и благодаря наличию в них клетчатки делают кал мягче. Лучше всего такие отруби употреблять с кисломолочными продуктами, тогда результат будет куда более эффективным.
Черная бузина прекрасно смягчает кал. Следует залить две ложки плодов бузины кипяченой теплой водой (200 мл) и дать ей настояться. Треть стакана выпивают на ночь.
Спорыш заливают кипятком (горстка семян на пол-литра воды) и кипятят пять минут. Сутки отвар настаивается и пьется на следующий день перед обедом и после него.
Рябина также прекрасно справляется с твердым калом. Отвар из рябины следует пить утром натощак, чтобы она успела подействовать.

Видео

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…

Что делать, если у ребенка запор?

массаж животика по часовой стрелке

Для устранения запора у ребенка используют такие методы:

массаж живота по часовой стрелке перед едой;
гимнастика;
правильное питание кормящей матери;
свечи для размягчения кала в детской дозировке;
микроклизмы.

Чем устранять запор, должен решать пациент после консультации с врачом, так как необдуманное действие или прием препаратов могут только ухудшить общее состояние и привести к прогрессированию запора, а не его устранению.

Источник

Регулярное опорожнение желудочно-кишечного тракта от каловых масс является показателем здоровья не только системы пищеварения, но и всего организма в целом, так как скопление фекалий и наличие твердого стула — это всегда интоксикация организма в связи с постоянным источником ядовитых веществ, образующихся в кишках при запоре. Взрослые люди достаточно часто игнорируют такую проблему, как расстройство кишечника по части формирования кала нормальной консистенции, который бы имел достаточную пластичность и человеку не приходилось совершать большие усилия для совершения акта дефекации. При наличии признаков твердого стула необходимо в обязательном порядке установить фактор, влияющий на то, что фекалии не выходят в нормальном состоянии и принять меры для их размягчения. В противном случае это грозит развитием тяжелых осложнений и вторичных заболеваний внутренних органов брюшной полости.

Причины твердого стула у взрослого

Существует большое количество негативных факторов и условий, которые не самым лучшим образом влияют на работу органов ЖКТ. Большая часть из них легко устраняется из жизни взрослого человека, а нормализация плотности кала не занимает много времени.

Поэтому очень важно знать, что чрезмерно твердый кал появляется по следующим причинам:

неправильно организованное питание (это самый распространенный фактор, заключающийся в том, что взрослый человека ведет весьма не размеренный образ жизни, ест на ходу, либо же между приемами пищи присутствуют большие интервалы времени);
дисбактериоз кишечника, когда в связи с длительным приемом антибактериальных препаратов или в силу других негативных обстоятельств, нарушается стабильный баланс полезной и болезнетворной микрофлоры в сторону микроорганизмов последней группы (в таком случае еда переваривается слишком медленно, а ее усвоение происходит не в полной мере, что отражается на повышенной плотности фекалий);
ведение сидячего и малоподвижного образа жизни, когда снижается активность всех внутренних органов, перистальтика кишечника начинает работать медленно, что в свою очередь непосредственно влияет на формирование твердых каловых масс и скорости их продвижения по ЖКТ;
лекарственная зависимость от препаратов, обладающих слабительными свойствами (развивается после длительного и бесконтрольного приема таблеток и капель, которые стимулируют работу кишечника и данный орган начинает привыкать к активным компонентам медикамента, теряя способность самостоятельно обеспечивать эвакуацию кала за пределы организма);
заболевания центральной нервной системы или ее окончаний, отвечающих за передачу импульса от коры головного мозга до мышечных волокон, расположенных в области анального кольца (в таком случае человек начинает ощущать позывы в туалет слишком поздно, когда стул уже успел стать плотным внутри прямой кишки, так как не был своевременно выведен наружу);
частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, также негативным образом отражаются на работе системы пищеварения и могут послужить причиной появления твердого стула;
употребление в больших объемах крепких спиртных напитков, табакокурение и прием наркотических средств;
рацион питания, в составе которого находится избыточное количество белковой пищи (горох, фасоль мясо, чечевица, соя) и практически полностью отсутствует клетчатка (злаковые каши, свежие овощи, фрукты, разнообразные салаты на их основе).

Большую роль в формировании слишком плотных каловых масс у взрослого человека играют не только текущие факторы и условия жизни, но наследственная предрасположенность.

Если близкие родственники страдали от запоров, образования каловых завалов и пробок, то существует 80% вероятность, что потомки столкнуться с аналогичной проблемой. Вопрос только во времени проявления недуга.

Симптомы твердого кала

Перед тем, как самостоятельно поставить себе диагноз о том, что в желудочно-кишечном тракте формируются слишком плотные фекалии, следует понаблюдать над особенностями поведения пищеварительной системы и непосредственно обратить внимание на наличие или отсутствие следующей симптоматики:

каловые массы имеют специфическую консистенцию и внешне напоминают множественные шарики неправильной формы, которые сбитые в один сплошной комок или разбросаны в разные стороны;
за 20-30 минут начинает вздуваться живот, человек страдает от повышенного газообразования и метеоризма, который практически сразу же прекращается, как только произошел акт дефекации;
процессы выхода каловых масс сопровождается неприятными и режущими ощущениями внутри живота ближе к его нижней части;
анальное отверстие напряженное и не исключается наличие острого болевого синдрома, так как возникает статическое давление на слизистую оболочку прямой кишки;
присутствует состояние общей слабости, которое усиливается после посещение туалета;
периодически на 1-2 дня возникает запор и стул полностью отсутствует, а появляется еще в более твердом состоянии.

Взрослые люди, страдающие от подобного расстройства дефекации, периодически могут наблюдать у себя в кале незначительные примеси капиллярной крови, что указывает на нарушение целостности слизистой оболочки или травмирование тканей ануса слишком плотными фекалиями. Все выше перечисленные признаки — это прямой повод для того, чтобы как можно быстрее смягчить стул и облегчить работу не только органам пищеварительной системы, но и в тот же момент выполнить профилактику возможного наступления интоксикации всего организма.

Лечение или как размягчить каловые массы при запоре в домашних условиях?

Для того, чтобы сделать консистенцию стула более пластичной не выходя за пределы дома и не посещая врача-проктолога или гастроэнтеролога, следует использовать рецепты нетрадиционной медицины. Это простые советы, которые основываются на формировании правильного рациона питания, насыщения меню только биологически полезными продуктами, а также выполнение ряда физиотерапевтических процедур.

Для нормализации плотности фекалий в домашних условиях, рекомендуется следующее:

есть на протяжении текущего дня, как можно большее количество капусты (не имеет значения, в каком виде представлен данный овощ — сыром, тушеном или квашеном, главное, чтобы он был, так как его поедание обеспечивает кишечник достаточным объемом клетчатки, необходимой для быстрого и безболезненного опорожнения);
каждый день в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, а также салаты приготовленные на их основе и обильно заправленные постным маслом);
свежевыжатые соки, морсы, которые стимулируют активность перистальтики ускоряют процесс прохождения отходов пищеварения с их естественным выходом за пределы ЖКТ, пока они не уплотнились и не образовали каловый завал (сок из фруктов и свежих овощей следует пить на голодный желудок каждое утро за 30 минут до принятия пищи);
кисломолочные продукты, которые предварительно прошли процесс обезжиривания и содержат минимальный процент жирных кислот (ряженка, кефир, простокваша йогурт, сметана — это все продукты, которые не только делают стул намного мягче, но они еще и насыщают микрофлору кишечника полезными бактериями, которые нормализуют пищеварение, что позволяет избежать рецидива недуга в будущем);
хлеб, выпеченный только из цельнозерновой муки (в таком хлебобулочном изделии сохраняется большое количество витаминов, минералов и находится повышенная концентрация клетчатки, без которой невозможен стабильный процесс дефекации);
злаковые каши, заправленные сливочным маслом, жиром животного происхождения или мясным бульоном (блюда из гречневой, овсяной, пшеничной, перловой, кукурузной, ячневой круп, обязательно должны присутствовать в ежедневном меню больного запорами);
отвар из ягод черной бузины (100 грамм плодов ветвистого кустарника данного вида завариваются 1 литром крутого кипятка, емкость с будущим лекарством настаивается в темном месте с комнатной температурой и плотно укутывается махровым полотенцем, а после остывания принимается по 100 грамм 3 раза в день за 15 минут до еды);
умеренные физические нагрузки, заключающиеся в быстрой ходьбе, легкой пробежке, прогулке на велосипеде, плавании, дабы обеспечить естественную стимуляцию работы клеток печени и ускорить перистальтику кишечника;
клизма из обычной кипяченой воды или на основе ромашкового отвара, которые снимает воспалительный процесс слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта и за одно делает стул мягче (данным методом лечения плотного кала в домашних условиях злоупотреблять не стоит, так как не исключено, что организм начнет привыкать к данной процедура и человек больше не сможет самостоятельно выполнить акт дефекации).

Также, находясь в условия дома, можно самостоятельно использовать суппозитории, которые облают слабительным эффектом. Для размягчения кала подойдут свечи Бисакодил, которые вводятся в полость прямой кишки через анальное отверстие, быстро растворяются, проникают в стенки слизистой оболочки и более плотные ткани эпителия.

Уже спустя 1-2 часа, а в некоторых случаях и намного раньше, взрослый человек начинает ощущать первые позывы в туалет, а сам процесс опорожнения кишечника проходит без особых усилий, структура каловых масс делается более пластичной и мягкой. Разрешается использовать свечи от твердого стула не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Такое редкое их применение обусловлено тем, что организм может привыкнуть к слабительному средству.