Страшная изжога от всего
Если человека продолжительное время мучает сильная изжога, необходимо обратить на это особое внимание, так как постоянная картина такого недуга свидетельствуют о сбоях и скрыто протекающих патологиях в работе системы пищеварения. Что делать в таком случае и как победить приступ изжоги?
Несвоевременная терапия только усугубит даже малейшие проявления жжения в ЖКТ.
Причины
Никогда не стоит недооценивать частые боли и дискомфорт, которые провоцирует сильная изжога. Естественно, человек может страдать от болезни из-за того, что он употребляет некачественную пищу.
Однако причины могут быть не только в питании. При наличии избыточного веса эта болезнь может постоянно давать о себе знать. Лишний жир на талии оказывает дополнительное давление на желудок и пищевод, что провоцирует возврат пищи по сфинктеру вместе с кислотой.
Курение и алкоголь провоцируют образование агрессивной среды в желудке. То же самое относится и к сладким и газированным напиткам, крепкому чаю и кофе. Женщин в положении тоже мучает сильная изжога, так как этому способствуют существенные изменения в организме будущей мамы.
Очень сильная изжога может быть и причиной рака. Помимо жжения, больной испытывает болезненное ощущение, тяжесть, вздутие.
Причин почему возникает этот недуг множество, и они не всегда так безобидны, как кажутся на первый взгляд. Не стоит тянуть с визитом к врачу, чтобы вовремя обнаружить и вылечить недуг.
Вернуться к оглавлению
Очень сильное жжение
Стоит обратить внимание на тот факт, что если у человека возникает сильное жжение нечасто, то в принципе ничего серьезного в этом нет. Однако постоянная страшнейшая боль и изжога говорит о заболевании, которое протекает в организме и которое необходимо выявить.
В первую очередь нужно пересмотреть свой рацион, из каких блюд он состоит. Если у больного постоянная ужасная боль и изжога, нужно отказаться от блюд, которые провоцируют образование дополнительной кислоты в желудке. Если причина в качестве питания, то откорректировав его, можно избавиться от жжения. Однако, даже после того, как исключены все пищевые раздражители и изжога все равно преследует, это является поводом немедленно обратиться к доктору.
Вернуться к оглавлению
Сильное жжение после еды
Неприятный резкий симптом случается постоянно примерно через полчаса после принятия пищи. Это объясняется тем, что желудок, получив сигнал о попадании в него пищи, начинает выделять желудочный сок. Однако у здорового человека это не вызывает болезненных ощущений, а если же имеются патологии, то сильная изжога обязательно даст о себе знать. Ситуация может усугубиться когда больной злоупотребляет запрещенными продуктами.
Примечательно то, что при серьезных заболеваниях пищеварения изжога может длиться больше дня, отчего у человека портится общее самочувствие, он становится слабым и раздражительным.
В аптеке предоставлен широкий выбор препаратов, после приема которых состояние стабилизируется, но стоит помнить, что каким бы хорошим ни было лекарство, у него имеются и противопоказания и без предварительного обследования самостоятельно прибегать к медикаментозному лечению не рекомендуется.
Вернуться к оглавлению
Сильное жжение и отрыжка
Сильная изжога и отрыжка являются причинами патологических процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте. Эти признаки могут свидетельствовать о таком заболевании пищеварения, как диспепсия. Данная болезнь объединяет в себе общие симптомы расстройства работы ЖКТ, когда организм выделяет недостаточное количество нужных ферментов. Доктор может посоветовать принимать специальный препарат, который помогает организму наладить правильное функционирование. Распространенные препараты этой группы — «Гевискон», «Гастал». Если больной соблюдает строгий режим питания, следит за здоровьем, но болезнь все равно беспокоит, не стоит пускать это на самотек.
Вернуться к оглавлению
Жжение, тошнота, рвота
Эти симптомы могу свидетельствовать о таких заболеваниях желудка, как гастрит, язва, рак. Сильная изжога, тошнота и рвота являются признаком протекания воспалительных процессов на слизистой и такое частое явление требует немедленной консультации доктора.
Если же причина таких проблем в некачественных блюдах, стоит отказаться от них. Понаблюдайте за своим состоянием. Если в течение недели-двух оно не улучшилось, не стоит тянуть с визитом к доктору, ведь такие симптомы могут свидетельствовать и о раковых заболеваниях.
Вернуться к оглавлению
Жжение ночью
Жжение может причинять дискомфорт ночью, если человек любитель поесть плотно перед сном. Организм в ночное время не может полноценно переварить плотный ужин и из-за этого случается изжога. Лучше ужинайте за 3−4 часа до сна легкой пищей. Изжога должна пройти.
Если же жжение часто мучает в позднее время, можно попробовать выпить средство от изжоги, например «Ренни» или «Гевискон».
Не стоит недооценивать ситуацию, если положение не улучшается. Срочно обратитесь к врачу, который поможет выбрать нужную тактику лечения и подберет необходимые препараты.
Вернуться к оглавлению
Жжение и боль
Сильная изжога и резкая боль постоянно свидетельствуют о серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это может быть гастрит, доуденит, холецестит, язва, грыжа пищевого отверсвия диафрагмы, ГЭРБ, расстройство пищеварения, рак. Как видим, список причин возникновения болей и изжоги очень большой. Лечебная диета и препараты, которые назначил вам врач, должны справиться с проблемой. Если проблемы серьезные, и ничего не помогает, возможно, понадобится оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Изжога при беременности
Причины сильной изжоги при беременности кроются в колоссальной перестройке организма беременной женщины. В первом триместре, чтобы предупредить прерывание беременности, в организм выделяется в большом количестве гормон прогестерон, который расслабляет внутренние органы, а это значит, что расслаблен и сфинктер, отсюда и изжога.
На более поздних сроках будущий ребенок давит на внутренние органы, в том числе и на желудок, что провоцирует появление ужасной изжоги. Однако эти явления временны. Если беременная сильно мучается, нужно обратиться к врачу, который подберет лечение, соответственно положению будущей мамы.
Вернуться к оглавлению
Диагностика сильной изжоги
При сильной изжоге и сопутствующих явлениях необходимо немедленно обратиться к врачу, который посоветует пройти комплексное обследование. Это УЗИ-диагностика и сдача необходимых анализов, в том числе и развернутый анализ крови.
На основании результатов врач назначит соответствующее лечение, процедуры и препараты.
Серьезность заболевания системы пищеварения можно определить и в домашних условиях. Для этого необходимо перейти на исключительно диетическое щадящее питание. И если случай неопасный и не запущенный, значит, избавиться от сильной изжоги получится, не прибегая к медикаментозному вмешательству. Если после таких мероприятий ситуация не улучшается, обратитесь за консультацией к специалисту.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Если приступы изжоги случаются довольно часто, следует при себе всегда иметь препараты, которые в считаные минуты смогут блокировать болезненность. Это могут быть таблетки от изжоги «Ренни», действие которого развивается в течение 15 минут после приема. Если «Ренни» не справляется, можно попробовать использовать препарат посерьезнее, например «Гевискон».
Очень часто страдающие изжогой употребляют соду. Однако это не очень эффективный метод, так как после употребления соды в желудке выделяется углекислота, которая оказывает дополнительное раздражение на слизистую, в результате чего кислота начнет выделяться с удвоенной силой и больному будет только хуже.
Обратите внимание на рацион, исключите вредные продукты. Нередко именно некачественная еда является причиной сильного жжения.
Вернуться к оглавлению
Лечение и общие рекомендации
Когда нет желания обращаться в больницу, можно самому начать лечение, исключив из рациона жирные и жареные продукты, крепкий чай и кофе, сладости, газированные напитки, сигареты, алкоголь. В первое время может возникать дискомфорт при отказе от привычной пищи. Однако это стоит того, чтобы быть здоровым и чтобы изжога больше не появилась.
Если это не приносит должного эффекта, тогда нужно срочно обращаться к врачу, который направит на анализы и УЗИ. Нередко процедура УЗИ не может полностью показать полную картину заболевания, тогда придется вводить в желудок зонд, который более детально поможет понять, почему такая ситуация.
Проведя необходимое исследование, доктор назначит соответствующее ситуации лечение, которое будет заключаться в употреблении лекарств, соблюдении диеты и режима питания.
Вернуться к оглавлению
Диета и режим питания
Чтобы изжога больше не появлялась, нужно в первую очередь исключить продукты, которые провоцируют повышенную секрецию соляной кислоты:
- фрукты — это практически все цитрусовые, кислые яблоки, некоторые фруктовые соки;
- овощи — свежая капуста, лук, чеснок, помидоры и томатный сок, редька, редис;
- жареное, жирное мясо с острыми специями и приправами;
- жирные сорта сыра, сметана, молочные напитки, мороженое;
- бульоны на мясе, из капусты и грибов, кислые щи и борщ, макароны с жирным соусом;
- алкоголь, крепкие кофе и чай, сладкая газировка.
Необходимо исключить сдобу и сладости с кремовыми наполнителями, шоколад, чипсы, острые приправы. Лечебная диета включает в себя в первую очередь дробное питание маленькими порциями каждые 2,5−3 часа. Это очень важно, так как необходимо снять нагрузку с желудка.
Из фруктов можно употреблять бананы, арбуз дыню, нектарин. Овощи можно варить или запекать. Разрешены картофель, брокколи, морковь; Из мяса выбирайте постные сорта курицы, индейки, кролика, телятины.
Полезны при заболевании желудочно-кишечного тракта супы-пюре на овощном бульоне, молочные каши и кисели. Белый хлеб и сдобу нужно заменить на цельнозерновой и кукурузный хлеб. Сладости прекрасно заменят сухофрукты, зефир и пастила в небольшом количестве. Из напитков отдайте предпочтение минеральной воде без газов, компотам и морсам, не кислым сокам.
Вернуться к оглавлению
Аптечные препараты
В наше время в аптеках представлен широкий ассортимент препаратов, позволяющих избавиться от изжоги. Врачи рекомендуют принимать препараты, которые имеют свойства устранять изжогу во время приступа. Среди самых эффективных и действенных препаратов можно выделить «Альмагель», «Гевискон», «Ренни», «Маалокс», «Фосфалюгель», «Ранитидин». Однако стоит помнить, что помимо лечебных свойств, эти препараты имеют и ряд противопоказаний.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
В домашних условиях тоже можно постараться преодолеть жжение, оказывается, есть такие продукты, которые устраняют этот симптом:
- Картофельный или морковный соки зарекомендовали себя как эффективное средство против изжоги. Очистите корнеплод, натрите его на мелкой терке и выдавите сок.
- Молоко оказывает вяжущее и обволакивающее действие на слизистую. Достаточно выпить несколько глотков теплого молока и жжение должно пройти.
- Минеральная вода без газов тоже доказала свой эффект. Пить такую воду нужно комнатной температуры, мелкими глотками.
- Тыквенные и подсолнечные семечки довольно быстро предотвращают развитие жжения. Несколько штучек орешков тоже окажут такой же эффект.
Эти методы эффективны, если причины жжения несерьезны и не вызваны патологиями системы пищеварения.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Строгий режим питания и лечебная диета должны стать образом жизни, чтобы изжога больше не появлялась. Частое дробное 5−6 разовое питание, паровые и вареные блюда без жира и острых приправ обеспечат хорошее самочувствие.
Употребляйте минеральную и простую чистую воду. Жидкость в достаточном количестве способствует нормализации пищеварения. Откажитесь от тесной одежды, носите вещи, которые не давят на живот. Занимайтесь оздоровительной физкультурой, это тоже благоприятно скажется на состоянии организма.
Источник
Очень сильная изжога может появиться в любом возрасте и даже не зависеть от состояния здоровья. Чувство жжения в груди – это признак повышенной кислотности.
В этот момент, сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом, медленно поднимается вверх, и появляется отрыжка, причем в сопровождении жжения в области пищеварительного тракта и грудины. Если симптоматика приобретает регулярный характер, то незамедлительно следует обратиться за помощью к специалистам.
Как избавиться
В зависимости от причин появления сильной изжоги выбираются и способы борьбы с ней.
При беременности
Если изжога мучает беременную женщину, то, скорее всего, бороться с ней бесполезно, потребуется всего лишь потерпеть до родов. Как правило, такое состояние появляется на фоне смещения внутренних органов и гормональных изменений в организме. Излишнее выделение гормона прогестерона, которое характерно для беременности, ослабляет мышцы пищеварительного тракта, поэтому и появляется изжога.
Чтобы избавиться от сильной изжоги беременной женщине, лучше использовать безопасные средства, известные с древних времен. Самый простой способ – съесть небольшое количество семян подсолнуха или орехов. Минеральная вода в небольшом количестве может избавить от неприятных симптомов. Если такие способы не помогают, то придется обратиться к врачу, который назначит безопасный курс препаратов, позволяющих снизить уровень кислотности.
Естественно, что женщина, вынашивающая плод, обязана соблюдать диету, пищу потреблять небольшими порциями, ни в коем случае не переедать и не ложиться в горизонтальное положение сразу же после еды.
Ночью
Нередко пациенты жалуются на неприятные ощущения, которые появляются именно во сне. Человек периодически просыпается и, естественно, не досыпает, целый день вялый и нетрудоспособный. Сильная изжога во время сна может быть связана с тем, что тело, которое находится в горизонтальном положении, провоцирует давление сфинктера на нижний пищевод, и пища, которая не успела перевариться, может попадать в верхний отдел пищевода и даже в бронхи.
Методов избавления от сильной изжоги в данном случае несколько:
- ни в коем случае не переедать;
- последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2 часа до сна;
- если человек выпил обычную воду, чай или другие напитки, то ложиться можно только спустя 30 минут;
- верхняя часть и голова спящего человека обязательно должна находиться в приподнятом положении.
Если изжога ночью замучила, и никакие методы не позволяют избавиться от нее, то придется обратиться к гастроэнтерологу и при необходимости пройти курс лечения.
Возможные причины
Основные причины сильной изжоги:
- неправильно подобранное питание, а точнее, употребление жиросодержащих продуктов, повышенное количество перца и специй в блюдах;
- кофеин и другие возбудители вплоть до концентрированного сока;
- ношение тесной и неудобной одежды, сжимающей тело в области ЖКТ;
- нервозное состояние, постоянные стрессы;
- кислая, излишне соленая и жареная пища;
- слишком большие физические нагрузки;
- табакокурение;
- лишний вес;
- увлечение спиртными напитками;
- беременность;
- нарушение рекомендаций врача при использовании медицинских препаратов, в особенности при употреблении анальгетиков и спазмалитиков, антибиотиков, нестероидных лекарств.
Но если человек прекратил потребление «вредных» продуктов, а жжение по-прежнему беспокоит, то это может являться симптомом определенного заболевания. Очень редко встречается аномалия развития пищевода или желудка.
Появилась рвота
Очень часто больные не знают, что делать при сильной изжоге, тем более если появилась рвота. Рвотный рефлекс – это признак того, что стенки желудка слишком воспалены и находятся в раздраженном состоянии, не могут выдержать даже минимальной нагрузки.
В таком состоянии больному следует срочно обратиться в медицинское учреждение, возможно, что состояние организма уже требует оперативного вмешательства. В лучшем случае придется пройти терапию и в дальнейшем соблюдать диету, отказаться от употребления копчений, солений, жареной и острой пищи.
Патологии в ЖКТ
Если сильная изжога сопровождается другими неприятными симптомами, например:
- болевыми ощущениями в желудке и/или груди;
- проблемами с опорожнением;
- «жидким» стулом, то, скорее всего, в желудке уже развиваются патологические процессы, к примеру, гастрит или эзофагит, язвенная болезнь и другие отклонения от нормы. В этом случае обойтись без помощи врача не получится. Не нужно думать, как же лучше поступить и что сделать, чтобы сильная изжога исчезла.
Лучше пройти диагностику, сдать анализы и неукоснительно следовать рекомендациям врача после постановки диагноза. Основные методы терапии в данном случае направлены на оздоровление желудка. Скорее всего, придется придерживаться строгой диеты и отказаться от многих «любимых» продуктов и вредных пристрастий.
Некоторые заболевания лечатся достаточно долго и могут привести к злокачественным новообразованиям. К примеру, при диагностировании заболевания пищевода Баретта, когда частично участки слизистой оболочки замещаются кишечными тканями, появляется риск развития онкологии.
Первая помощь
Если приступ изжоги уже начался, а под рукой нет необходимых медикаментов, то облегчить состояние можно простой теплой водой с параллельным временным отказом от приема пищи. Не стоит резко двигаться и сразу же ложиться на кровать. Если одежда сдавливает тело, то ее лучше снять.
Можно использовать пищевую соду, но с осторожностью, если точно известно, что нет проблем с ЖКТ. Используют мятные конфеты, которые при рассасывании активизируют выработку слюны, а это простой природный способ нейтрализовать активность желудочного сока.
Источник
Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.
Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.
Что такое изжога
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?
Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.
По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.
Причины изжоги
Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.
- Заболевания ЖКТ:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
- гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
- язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
- холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
- Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
- Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
- Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
- Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
- Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.
Последствия изжоги
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.
Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.
У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.
Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.
В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.
Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.
Лабораторные анализы
В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.
- Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
- Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
- Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
- Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.
Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.
Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.
Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.
Эзофагоманометрия
Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.
При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.
Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.
Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.
PH-метрия
Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.
В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.
Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.
Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.
Особенности лечения
Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.
Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.
Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.
Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).
Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.
Общие терапевтические рекомендации
Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.
Как справиться с изжогой с помощью медикаментов
Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).
Легкие формы изжоги и/или редкие приступы
Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.
- Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний. - Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами. - Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы
Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.
- Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. - Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.
Источник
