Способы лечения спастического запора

Спастический запор – это нарушение режима опорожнения кишечника, связанное с локальным повышением тонуса толстой кишки. Круговые сокращения гладкой мускулатуры преобладают над продольными. Каловые массы с трудом преодолевают узкие места пищеварительного тракта, поэтому снижается частота дефекации.Атонический запор

Симптомы

  • дефекация сопровождается натуживанием и бывает реже 3 раз в неделю;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • стул плотный, в виде округлых комочков или карандаша;
  • малое количество кала при дефекации (менее 45 г);
  • ноющие или схваткообразные боли в левой половине живота;
  • ощущение распирания, вздутия в животе, которое уменьшается после отхождения газов и дефекации;
  • признаки интоксикации: головные боли, хроническая усталость, раздражительность, сонливость, отсутствие аппетита.

Запор считают хроническим, если его симптомы сохраняются не менее 3 месяцев за последние полгода.

Причины

Патология возникает при высокой чувствительности рецепторов кишечника к раздражителям и сбое в работе вегетативной нервной системы.

К запорам приводит:

  • Плохое пережевывание, еда на бегуНарушение питания – перекусы на ходу, еда всухомятку, редкие, нерегулярные приёмы пищи.
  • Скудный питьевой режим. Жидкость усиленно всасывается из кишечника. Каловые массы становятся сухими и плотными, раздражают рецепторы толстой кишки. Это приводит к локальным спазмам.
  • Синдром раздражённого кишечника – функциональное нарушение, при котором возникают боли в животе и расстройства стула, в том числе запоры.
  • Хронический колит. Повышается тонус воспалённых участков кишечной стенки.
  • Гиперкальциемия. Кальций вызывает сокращения гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Заболевания, при которых повышается уровень кальция в крови: опухоли паращитовидных желёз и гипофиза, остеомиелит, остеопороз, миеломная болезнь.
  • Психогенные факторы. Стрессовые ситуации, депрессии провоцируют кишечные спазмы.
  • Курение после едыДисбактериоз. Микроорганизмы кишечника участвуют в переваривании пищи, выделяют вещества, нормализующие перистальтику. При изменении состава микрофлоры нарушается и двигательная активность кишечника.
  • Курение – никотин повышает тонус гладкой мускулатуры и вызывает спазмы толстой кишки.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий направлен на нормализацию перистальтики, борьбу с повышенным газообразованием и болевыми ощущениями. Важно установить и устранить причину, вызывающую запоры: дать рекомендации по питанию, образу жизни, лечить сопутствующие заболевания, оказать психологическую помощь.

Диета

Цель диеты при спастических запорах – бережно стимулировать работу кишечника, не провоцируя спазмы.

Рекомендации по питанию:

  • Принимайте пищу в спокойной обстановке, не спеша.
  • Кушайте не менее 4 раз в день.
  • ВодаПейте ежедневно не менее 2,2 литров жидкости: овощные и фруктовые соки, слабо заваренный чай, компоты, морсы. Тёплая минеральная вода «Ессентуки 4» уменьшает спазмы толстой кишки.
  • Включите в рацион кисломолочные продукты с живыми бифидо- и лактобактериями: йогурт, биокефир, ацидофилин, простоквашу.
  • Кушайте отварные овощи, богатые растительной клетчаткой: свеклу, морковь. При спастическом запоре свежие фрукты и овощи на начальном этапе лечения могут вызвать кишечную колику, поэтому добавляйте их в рацион постепенно.
  • Исключите продукты, повышающие образование газов: белокочанную капусту, сдобу, бобовые, виноград.
  • Исключите продукты, содержащие эфирные масла: редис, чеснок, редьку.
  • Ограничьте манную кашу, картофель, белый хлеб – из-за малого количества балластных веществ они оказывает закрепляющее действие.

Коррекция образа жизни

  • Глицериновые свечи«Тренировка туалета». Усиление перистальтики в ответ на приём пищи называют гастрокишечным рефлексом. При запорах этот механизм ослабевает или утрачивается. Чтобы вернуть его, пейте стакан воды утром за полчаса до завтрака. Опорожняйте кишечник в спокойной обстановке. Отведите на посещение туалета не менее получаса. Если позыва на дефекацию нет, первые дни используйте глицериновую свечу.
  • Борьба со стрессом – по возможности избегайте психотравмирующих ситуаций, в сложных случаях обратитесь за помощью к психологу.
  • Бросайте курить.

Лекарственные препараты и биологически активные добавки

  • Спазмолитики – уменьшают спазм кишечной стенки и боли в животе. Самые эффективные препараты: Бускопан, Но-шпа, Дицетел. Любителям натуральных средств подойдут травяные чаи на основе мяты перечной (см. здесь).
  • Семена укропаВетрогонные – средства для борьбы с газообразованием: Эспумизан, Саб Симплекс, укропная вода.
  • Комбинированные препараты. Метеоспазмил содержит два активных компонента: симетикон, уменьшающий газообразование, и альверина цитрат для купирования болей и спазмов в животе.
  • Слабительные. При спастических запорах врачи рекомендуют пациентам средства осмотического действия. Препараты на основе лактулозы (Дюфалак) и полиэтиленгликоля (Макрогол) замедляют всасывание воды, размягчают кишечное содержимое, стимулируют перистальтику. Лекарства не всасываются в кишечнике и не вызывают привыкание. Слабительные раздражающего действия (Бисакодил, экстракт сенны), популярные среди населения, усиливают боли в животе и вздутие, поэтому при спастических запорах их принимать нежелательно.
  • Пребиотики – пищевые добавки, содержащие балластные вещества. Пребиотики не перевариваются в кишечнике, увеличивают объём кала, стимулируют перистальтику и рост физиологической микрофлоры. При спастических запорах назначают средства на основе псиллиума (Мукофальк, Псиллиум, Фитомуцил). Пациенты переносят их лучше, чем пшеничные отруби.
  • БифидумбактеринПробиотики. Учёные доказали, что препараты на основе бифидобактерий (Бифиформ, Бифидобактерин) сокращают время прохождения пищи по кишечнику на 12,4 часов.
  • Седативные средства – если патология возникла на фоне стресса, назначают препараты, уменьшающие эмоциональное напряжение: таблетки или настойку валерианы, пустырника, пиона, Новопассит.

Очистительная клизма

При хронических запорах используйте клизму в крайних случаях, когда другие способы очищения кишечника не помогают, а самочувствие ухудшается. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Для постановки клизмы купите в аптеке кружку Эсмарха. Это специальная резиновая ёмкость, к которой присоединена трубка с зажимом. В комплект входит набор наконечников: детский и взрослый. Перед первым использованием хорошо промойте изделие горячей водой с добавлением соды.

Порядок процедуры

  1. Klizma-v-domashnih-uslovijahПодготовьте место: застелите клеенкой кушетку или кровать, на которой будете ставить клизму. Нижний край клеенки опустите в таз или ведро, чтобы не испачкать белье.
  2. Отмерьте 1,5 литра чистой профильтрованной воды, подогрейте ее до температуры 37ºС.Тёплая вода расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, способствует отхождению стула.
  3. Пациент ложится на левый бок так, чтобы клеенка была под ягодицами, правую ногу слегка сгибает в коленном и тазобедренном суставе. Из-за анатомического строения кишечника в таком положении вода продвигается лучше.
  4. Заполните систему: закройте зажим на трубке, налейте воду в резиновую ёмкость. Подвесьте ее на штатив или крючок примерно на 70 см выше кушетки. Чтобы из трубки вышел воздух, откройте зажим и слейте немного воды в таз, затем опять закройте зажим.
  5. Смажьте наконечник вазелином или вазелиновым маслом и аккуратно вращательными движениями вставьте в анальное отверстие до ограничителя.
  6. Откройте зажим. По закону сообщающихся сосудов жидкость пойдёт в прямую кишку. Если при постановке клизмы у пациента заболит живот, закройте зажим и сделайте перерыв на 1-2 минуты, продолжайте при улучшении самочувствия.
  7. Чтобы воздух не пошел в кишечник, завершите процедуру, когда в кружке останется немного воды
Читайте также:  Чем грозит запор после операции

Читайте подробнее: Постановка очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха

Перед посещением туалета для стимуляции работы кишечника желательно походить 5-15 минут, поглаживая живот.

Лечебная физкультура

Существуют физические упражнения для улучшения работы органов пищеварения. Врач лечебной физкультуры разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента с учётом возраста, общего состояния, сопутствующих заболеваний.

Универсальные упражнения:

  • Утром после пробуждения в течение 5 минут поглаживайте живот по часовой стрелке.
  • Перед опорожнением кишечника делайте толчки животом: вдохните и одновременно резко втяните живот. Затем выдохните и надуйте его. Повторите 8-10 раз.
  • Упражнение «Велосипед»: лежа на спине совершайте ногами круговые движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторите 20-25 раз.
  • Упражнение «Ножницы». Ложитесь на спину, вытянув руки вдоль туловища. Прямые ноги поднимите вверх под углом 45°, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.

Профилактика геморроя

Физиотерапия при запорах

Для уменьшения спазмов кишечника показано:

  • индуктотермия на область живота 5-8 процедур;
  • аппликации озокерита, парафина или лечебной грязи до 8 процедур;
  • электрофорез с препаратами спазмолитического действия: папаверином или платифиллином, 8-12 процедур.

Лечение хронических запоров длительное. После устранения причины патологии и нормализации работы кишечника соблюдайте рекомендации по диетическому питанию и образу жизни. При повторном ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу.

Источник

Запор – это затруднённое и болезненное опорожнение кишечника. Врачи различают несколько видов запоров: спастический, атонический, спазматический, функциональный. Все виды – это отклонения от нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Разница в причинах их появления. Например, атония – это расслабленное состояние органов, а спазм – напряженное.

Спастический запор занимает второе место среди нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Разберём причины, симптомы и методы лечения этой болезни.

Причины запора

Ряд причин нарушают функции кишечника. Следствием неправильной работы кишечника является спастический запор. Причина спастики – кишечный спазм. Кишечник человека состоит из мышц, которые сокращаются, обеспечивая движение пищи от верхних отделов к нижним. Спазм кишечника – это непроизвольное сокращение мышц, влекущих за собой схваткообразную боль. Существует множество заболеваний, на фоне которых могут появляться судороги:

  • Острый гастрит.
  • Язва желудка.
  • Панкреатит.
  • Вирусные инфекции.
  • Гельминтозы.
  • Опухоль.

Спазм относится к причинам нарушения тонуса. Тонус – это состояние нервных тканей, при котором не происходит утомления. Гипертонусом называется перенапряжение мышц, из-за чего кишечник нарушает свою и работу других органов пищеварения (пищевода, желудка). Длительное напряжение мышц у взрослых людей бывает вызвано многими факторами:

  • Неврозы, нарушения психоэмоционального состояния и стрессы приводят к тому, что процессы жизнедеятельности организма замедляются. Желудок недостаточно тщательно переваривает пищу. Еда в неподготовленном состоянии попадает в кишечник, которому трудно проталкивать непереваренные остатки продуктов питания.
  • Повышенное употребление высококалорийной пищи и отсутствие в рационе питания клетчатки.
  • Малоподвижный образ жизни ведет организм к потере физической формы. Снижается активность работы мышц желудка, кишечника, органов пищеварения.
  • Обезвоживание организма проводит к тому, что каловые массы становятся сухими и твердыми. Проход фекалий по кишечнику затрудняется. Недостаток потребляемой воды приводит к обезвоживанию кишечника. Кишки теряют эластичность, что усложняет проход фекалий до конечного отдела.
  • Сахарный диабет, ожирение, ряд инфекционных и гинекологических заболеваний способны вызывать нарушение работы мышц.

Часто на затрудненное опорожнение кишечника жалуются беременные женщины. Чем более долгий срок вынашивания ребенка, тем большее давление оказывает матка на толстую кишку и другие пищеварительные органы. Последствием давления оказывается напряжение соседних органов

Детские спастические запоры – следствие изменений нервной системы кишечника. Происходит это, например, при переходе с грудного вскармливания на искусственные смеси. Кишечник ребенка не готов к перевариванию новых видов продуктов. У детей постарше проблемы с выводом шлаков могут возникать по психологическим причинам. Такие потрясения, как первый поход в детский сад или школу, вызывают напряжение.

Осложнения

Если не заняться вовремя лечением, начинаются осложнения, например:

  • Воспаления.
  • Геморрой.
  • Трещины прямой кишки.
  • Рак толстой кишки.

Первая причина появления осложнений – высокая температура, как реакция организма на начинающиеся воспалительные процессы.

Чтобы предотвратить появление осложнений, нужно вовремя заняться лечением. Не рекомендуется заниматься самолечением и начинать пить слабительное. В некоторых случаях прием стимулирующих препаратов ведет за собой негативные последствия.

Чтобы выбрать эффективное лечение, нужно правильно идентифицировать заболевание. Помощью в распознавании спастического запора становится знание основных симптомов.

Симптоматика запоров

При спастических запорах характерны нерегулярные задержки дефекации. Во время нарушения работы толстой кишки наблюдается как нормальное опорожнение, так и разжиженный стул. Чтобы определить тип задержки стула, необходимо знать его признаки. Следует запомнить, что в ежедневном опорожнении кишечника нет необходимости. Однодневное отсутствие дефекации не является признаком заложенности путей. Главный симптом спастического запора – регулярные схваткообразные боли у нижней части живота, преимущественно спазматического характера. К другим характерным симптомам, указывающим на спастический запор, относятся:

  • Метеоризм и вздутие живота.
  • Отрыжка.
  • Неприятный вкус во рту.
  • Потеря аппетита.
  • Ослабленность организма и быстрая утомляемость.
  • Бессонница.
  • Побледнение кожных покровов, потеря эластичности.

Симптомы детской задержки стула специфичны. Малыши от боли кричат, плачут, поджимают ножки, ведут себя капризно и беспокойно. Проявлением копростаза служат значительные уряженные частоты дефекации до 36 часов, боли и колики в животе, напряжение при опорожнении. При запорах у грудничков кал становится твердым.

Читайте также:  Что нужно есть чтобы небыло запоров при беременности

Беременные женщины на ранних сроках испытывают проблемы с опорожнением. Основной причиной затрудненного опорожнения является дискомфорт в животе, чувство неполного освобождения кишечника, количественное уменьшение стула. У многих женщин проблемы сохраняются на протяжении всей беременности.

Лечение

При лечении спастического запора стоит задача снять спазм и освободить кишечник от застоявшихся каловых отложений. Наладить нормальную работу пищеварительной системы можно несколькими способами. Для того, чтобы меры были эффективными, необходимо проводить комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Подобрать больному индивидуальное лечение поможет врач, проведя необходимые обследования. Осмотр пациента осуществляется методом пальпации. Врачом прощупывается кишка, которая в состоянии спазма напоминает плотный жгут.

Медики рекомендуют приём спазмолитических средств. Спазмолитики снимают болезненные ощущения посредством воздействия на мускулатуру внутренних органов. Противовоспалительные вещества расслабляют мышцы и боль уходит. К таким веществам относится метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Популярным спазмолитическим средством считается Дибазол, Папаверин, Но-Шпа, Папазол, Дротаверин.

Седативные средства вызывают успокоение, уменьшают эмоциональное напряжение. В качестве успокоительного врачи рекомендуют растительные средства: настойки валерианы, пустырника или мяты.

Некоторые снотворные средства обладают успокаивающим эффектом. Длительное применение снотворного взамен седативного не рекомендуется. К известным препаратам, оказывающим снотворное действие, относят микстуру Бехтерева, Валидол, Валокордин, Корвалол.

Немедикаментозное лечение

Консультация врача необходима перед любым лечением, но в несложных ситуациях лечить спастический запор можно самостоятельно.

Избавиться от спастического запора в домашних условиях можно народными средствами. Травы и семена некоторых растений обладают мягким слабительным действием. Настой из корней одуванчика рекомендуют употреблять три раза во время дня по чайной ложке для очищения кишечника. Семена льна и подорожника эффективны в борьбе со спастическими запорами. Важно запивать съеденные семена большим количеством воды. Набухшие семена стимулируют кишечник к опорожнению.

Второй общеизвестный метод, который мгновенно прочистит кишечник – очистительная клизма. Но это не избавит желудок от спазмов. При спастическом запоре запрещено использование холодных растворов, поскольку охлаждение проходных каналов только усилит расстройство желудка и увеличит спазмы. Температура жидкости должна составлять 30-35 градусов. Сделать раствор для клизмы можно из листиков мяты или мелиссы.

Быстро справиться с задержкой стула поможет обогащенный рацион питания. Продукты, содержащие клетчатку, улучшают работу желудка. Употребление фруктов, овощей, ягод улучшит процесс переваривания пищи. Продукты, богатые сахарами, притягивают жидкость в кишечник, что помогает разжидить стул. Не исключайте из рациона варенья, сиропы, мед. Квашеные, маринованные овощи, кисломолочные продукты, которые содержат органические кислоты, помогают снять спазмы.

Во время задержки стула из употребления исключают черный кофе, шоколад, сыры, макаронные изделия и алкоголь.

Профилактика

В целях профилактики спастического запора придерживайтесь простых правил. Следует научиться избегать стрессов, отвлекаться от текущих проблем. Правильно распределяйте приемы пищи во время рабочего дня. Лучше есть чаще, но маленькими порциями. Не рекомендуется кушать за 3 часа до сна. Нужно выпивать за день не менее 2 литров воды. Занимайтесь спортом, держите организм в тонусе. Человек, занимающийся спортом, имеет хорошую физическую форму. Риск заболеваний у него снижается. Берегите здоровье смолоду.

Источник

Опубликовано 05.03.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
971

мужчина с газетой на унитазе

Практически каждый человек, особенно далёкий от медицины, считает запоры лишь неудобной и досадной проблемой, но никак не болезнью. Однако, запор— это не просто задержка стула, это свидетельство о нездоровье, всё чаще встречающееся среди обитателей современного социума, своего рода расплата за гиподинамию и неправильное питание. Но что самое неприятное — это состояние может явиться первым признаком, звоночком серьёзных и даже угрожающих жизни заболеваний.

Что такое запор

Запором медики называют любые сбои в процессе опорожнения кишечника, независимо от причины возникновения, степени и длительности течения. Причём, это не только задержка по времени. Запор может характеризоваться целым рядом других признаков.

Клинические и функциональные проявления запора

  • Изменение привычной частоты стула.

Здесь важно понимать, что периодичность опорожнения кишечника у каждого человека своя. Кто-то в норме посещает туалет два раза в день, кто-то — три раза в неделю. И то и другое является вариантом нормы, если не причиняет неудобств. А вот, возникшее вдруг резкое нарушение привычного ритма, причём продолжающееся определённое время, можно считать запором.

  • Качество кала (консистенция, форма, цвет).

Качество кала зависит от содержания в нём воды. При запоре, вместо 70% влажности (норма) она снижается до 60% и ниже. Стул становится сухим, твёрдым. Часто при прохождении таких фекалий по кишечным путям человек ощущает боль, стенки слизистой могут быть повреждены вплоть до появления кровянистых выделений. Учёные определяют наличие запора по Бристольской шкале.  По этой системе первые два пункта относят к болезненному состоянию.

бристольская шкала стула
  • Изменение усилий при дефекации (натуживание, пальцевая помощь).
  • Уменьшение моторики толстой кишки, нарушение её моторно-эвакуаторных характеристик. Эта терминология означает, что кишечный тракт теряет свою способность к активному опорожнению и каловые массы остаются в его путях гораздо дольше нормы.

застой каловых масс

Виды запоров

Задержка и болезненное изменение стула может быть, как функциональной природы (то есть временное, вызванное неправильным питанием, нервными срывами и т.д.) и органической. Запоры органической природы — опасное состояние, так как причина их, как правило, заключается в возникновении определённых нарушений, вплоть до онкологических заболеваний.

Кроме того, запоры можно классифицировать по состоянию тонуса кишки — гипертонус (или спазм) кишечника вызывает спастическое нарушение, гипотонус — соответственно гипотонический запор.

различия атонического и спастического запоров

Диагностика запоров

По критериям, принятым еще в Римской империи, диагноз ставится, если возникает не менее двух нижеперечисленных признаков:

  • частота опорожнения кишечника — менее трёх раз в семь дней;
  • человек тужится более чем 25% времени дефекации;
  • твёрдый стул возникает один раз (или более) в четыре акта;
  • ощущение незавершенного акта или препятствия более, чем один раз (в четыре случая опорожнения);
  • необходимость проведения пальцевой помощи (с той же частотой).
Читайте также:  Кал у малыша запор

              Если два нарушения из вышеприведенного списка проявляются в течение года, то факт возникновения запора не вызывает сомнений.

Причины возникновения спастического запора

Причиной любого вида этого нарушения является дискинезия (нарушение двигательной активности) кишки. Такое нарушение баланса может быть вызвано самыми разными причинами. Однако ведущими являются гормональные сбои — это означает что определённые вещества, которые регулируют моторику начинают работать неправильно. При спастическом запоре увеличивается активность стимулирующих гормонов (например, гастрина, мотилина), при этом ещё и нарушается работа нервно-рецепторного аппарата. Всё это, в комплексе приводит к спазмированию стенок кишечника — тонус мышц увеличивается многократно.

Помимо сбоев гормональной регуляции существует ещё ряд нарушений, которые могут вызывать спастический запор.

Причины спастического запора:

  • все заболевания, связанные с гуморальной активностью (диабет, гипо- и гипертиреоз, дисфункции яичников, гипофизарные нарушения);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неврозы, истерии;
  • колиты различной этиологии;
  • неправильное питание;
  • частая вынужденная задержка процесса дефекации (по личным причинам — напряженный рабочий график, командировки и т.д.);
  • приём определенных лекарств (антацидов, антидепрессантов, антибиотиков, препаратов железа, транквилизаторов и др.)

Симптомы спастического запора

Запор, вызванный спазмом кишечной стенки, имеет особые, довольно неприятные проявления, которые вызывают не только неудобство в повседневной жизни, но и нарушения самочувствия, болезненность.

механизм спастического запора
  1. Спазмы. Часто сопровождаются ощущением болезненного давления в животе, тянущими или даже резкими болями, натяжением.
  2. Вздутие. Выделение газов облегчается при дефекации, сопровождаемой так называемым „овечьим“ стулом — в виде твёрдых комочков, такой консистенции, что даже могут поранить слизистую.
  3. Задержка стула — до 3 — 4 дней.
  4. Слизь в кале, вплоть до выделения густых комков вместо стула.
  5. Нарушения психического состояния — усталость, нервозность, раздражительность, отсутствие аппетита.
  6. При прощупывании брюшной стенки можно пальпировать напряжение в области сигмовидной кишки.

Последствия длительных спастических запоров

Если не лечить это неприятное состояние, то может возникнуть длительное раздражение стенок, что часто приводит к механическому повреждению, причём не только тканей самой кишки, но и мышц тазового дна, крестцовых нервов и других близлежащих органов. Такое длительное повреждение вызывает нарушение работы сфинктеров анального отверстия, разжижение фекалий и, как результат, недержание стула.  Это состояние медики называют парадоксальной диареей.

Диагностика

В связи с тем, что причиной спастического запора могут быть довольно серьёзные заболевания, необходима тщательная диагностика и исключение органической патологии (например, онкологической).

В схему диагностических испытаний входит:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • инструментальные исследования (например, колоноскопия);
  • осмотр узкими специалистами (гинекологом, урологом);
  • лабораторные анализы (кала, крови);
  • сбор анамнеза с историей заболеваний родственников;
  • гормональные исследования;
  • измерение времени транзита (движения) кишечного содержимого по кишечному тракту (с применением радиоизотопных маркеров);
  • электромиография мышц таза;
  • исследование микробиоценоза кала;
  • ультразвук;
  • компьютерная томография.

По результатам полученных ответов, грамотный гастроэнтеролог сложит цельную картину заболевания, сделает вывод о причине и назначит эффективное лечение.

Лечение спастического запора

Современная медицина предлагает целый комплекс мер лечения этого неприятного состояния.

  1. В первую очередь, врач проводит разъяснительную беседу об обязательности лечения, при необходимости к такому разговору может быть привлечен психотерапевт.
  2. Далее, врач назначает определённую схему питания, так как диета при спастическом запоре — главный ключ к успеху. Схема питания:
    • в первые недели применяется так называемая „бесшлаковая“ диета, затем в неё добавляют паровые (или варёные) овощи и фрукты. Для усиления моторики можно добавлять пшеничные отруби;схема бесшлаковой диеты
    • при исчезновении спазмов в меню четырехразового питания добавляют продукты, богатые клетчаткой. Это овощи, особенно сырые, каши из круп грубого помола, фрукты (чернослив, финики, инжир), кисломолочные продукты. Натощак очень полезно выпивать половину стакана кефира;
    • увеличивают количество жидкости до 2 литров в сутки;
    • при спастических запорах ограничивают консервированные продукты, шоколад и какао, пряности, кофе, жирные и копчёные сорта мяса и колбас, виноград, бобовые, капусту, репу, редьку и другие овощи, вызывающие газообразование.
  3. эффективно действует лечение минеральной водой, при спастическом колите назначают не сильно минерализованную воду (например Ессентуки №4) в тёплом виде.
  4. Медикаментозное лечение.
    • при спастической дискинезии доктор, как правило назначает спазмолитические препараты. Часто применяют мебеверина гидрохлорид, бромид отилония и другие, мягко и направленно действующие на определённые участки кишки и не вызывающие раздражения;
    • слабительные средства. Здесь выбор направлен на препараты, увеличивающие количество и размягчающие структуру кала (метилцеллюлоза, семя льна);
    • иногда оправдано применение микроклизм, особенно в утреннее время, если перед выходом на улицу не произошла дефекация;
    • эффект от биопрепаратов (бифидо- и лактосодержащих, например „Бифидумбактерина“) до сих пор окончательно не доказан. Но в практике их удачно включают в схемы лечения, так как они уменьшают вздутие, снимают раздражение и даже обладают определённым регулирующим и стимулирующим действием.
  5. Метод биологической обратной связи (биофидбэк-тренинг). По мнению специалистов воздействие на собственную вегетативную нервную систему достаточно эффективно, так как именно оно регулирует работу внутренних органов. Лечение запоров на биофидбэк – тренажере показало 85% эффективность, что внушает определённый оптимизм при лечении особенно упорных случаев.Метод биологической обратной связи
  6. Назначают лечебную гимнастику. Любое увеличение физической активности приводит к нормализации моторики кишечных мышц.

Таким образом, спастический запор — вполне излечим. И залогом успеха является желание излечиться, доверительный диалог с лечащим врачом и точное, скрупулёзное выполнение его рекомендаций.

Post Views: 971

Источник