Спазмы при запоре при беременности
Период вынашивания ребенка в жизни женщины приносит не только положительные эмоции, связанные с гормональной перестройкой организма. Часто на этом фоне появляются спазмы в кишечнике при беременности, которые могут наблюдаться на ранних сроках и перед родами.
Симптомы кишечных спазмов у беременных
Появление кишечных спазмов всегда ярко выражено и имеет свои особенности. Колики не являются самостоятельной болезнью, а представляют собой только симптом, спровоцированный нарушением в работе внутренних органов.
Спазм кишечника, вызванный различными причинами, приводит к развитию клинической симптоматики. Чаще всего она развивается через 1,5-2 часа после приема пищи. В самом начале приступа может быть дискомфорт в области пупка в виде незначительных болей тянущего или давящего характера.
Активные движения, акт дефекации провоцируют усиление болевого синдрома. Напряжение мышц толстой кишки вызывает колики, сопровождающиеся следующими признаками:
- вздутие кишечника;
- тяжесть и чувство распирания в животе;
- повышенное газообразование;
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- нарушение дефекации: диарея или запор.
Кишечные спазмы носят периодический характер и могут повторяться в течение всей беременности.
Причины возникновения
Факторы, способствующие появлению кишечных спазмов, могут быть различными в зависимости от того, на каком сроке вынашивания ребенка находится женщина.
На ранних сроках
Болевые ощущения внизу живота имеют все шансы появиться уже на первых неделях беременности. Спровоцировать это состояние могут следующие причины:
- внедрение эмбриона – после оплодотворения яйцеклетки эмбрион в возрасте 6-8 дней для дальнейшего развития имплантируется в слизистую оболочку матки. Этот процесс может сопровождаться незначительными болями в виде покалывания внизу живота вследствие рефлекторного воздействия на толстый кишечник. Иногда он сопровождается скудными кровянистыми выделениями;
- изменение гормонального фона – происходит увеличение выработки прогестерона, который действует расслабляюще на гладкую мускулатуру ЖКТ. В результате происходят застойные явления в пищеварительной системе вследствие замедления моторики кишечника. Такое состояние провоцирует метеоризм и спазмы;
- нарушение питания – неправильный рацион и несбалансированное питание способствуют нарушению функции пищеварения и появлению кишечных спазмов.
Если у женщины до вынашивания ребенка были проблемы с ЖКТ, то вероятность появления колик на раннем сроке беременности возрастает.
На поздних
Появление патологического синдрома возможно и в третьем триместре беременности. Провоцирующие этот процесс факторы:
- увеличение объема матки – за счет растущего органа происходит изменение анатомического расположения внутренних органов. Отмечается механическое сдавление кишечника, что вызывает метеоризм, застойные явления и спазмы;
- стресс – эмоциональные всплески, сопровождающиеся нарушением сна, негативным образом влияют на вегетативную нервную систему, приводя к мышечному спазму и появлению колик;
- запоры – нарушения при опорожнении кишечника вследствие его вялой моторики у беременной женщины ведут к уплотнению каловых масс и кишечным спазмам.
Продолжительность и интенсивность кишечных колик может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов. При этом возможно появление учащенного мочеиспускания или тенезмов.
Есть ли опасность для ребенка
Появление колик у беременной женщины может отразиться на будущем ребенке. Спазм гладкой мускулатуры ведет к рефлекторному сужению кровеносных сосудов, в результате чего развивается гипоксия плода.
Если кишечные спазмы имеют интенсивный и продолжительный характер, возникает опасность повышения тонуса матки, что может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. В этом случае необходима помощь специалиста.
Виды спазмов кишечника
Кишечные спазмы могут иметь функциональный и патологический характер. Появление колик на фоне беременности является их функциональным видом, так как в послеродовой период этот синдром исчезает.
При патологическом спазме кишечника причиной его является хроническая патология внутренних органов, которая после лечения может давать стойкую ремиссию. Но при неблагоприятных условиях может быть спровоцировано обострение, которое способно повторяться многократно. Состояние улучшается только при активном лечении основного заболевания.
С чем можно спутать
Кишечная колика, которая появляется у беременной, по клиническим проявлениям схожа с другими патологиями по некоторым признакам, но отличается особенностью течения.
Спутать кишечные спазмы у женщины, вынашивающей ребенка, можно со следующими процессами:
- заболевание мочевыделительной системы;
- отслойка плаценты;
- воспаление придатков;
- аппендицит;
- угрожающий выкидыш или преждевременные роды;
- кишечная непроходимость;
- гельминтоз.
Также похожую симптоматику могут давать заболевания ЖКТ, в которых болевой синдром является ведущим. К ним относятся:
- гастрит с повышенной кислотностью;
- язвенная болезнь;
- печеночная колика, провоцирующая спазм кишечника;
- почечная колика;
- дисбактериоз;
- кишечные инфекции различной этиологии.
Любая из этих патологий сопровождается болями в животе, которые могут быть разной интенсивности и продолжительности. Комплексная диагностика, включающая в себя сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные методы обследования, поможет дифференцировать и правильно диагностировать патологический процесс у беременной.
Диагностика
Для выяснения причины появления кишечных спазмов во время вынашивания ребенка необходимо исключить патологию кишечника, имеющую функциональный или органический характер. Диагностика начинается со сбора подробного анамнеза заболевания и оценки объективных данных.
Для уточнения диагноза назначаются следующие обследования:
- клинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала на яйца глистов;
- посев кала на наличие патогенной бактериальной флоры;
- УЗИ органов брюшной полости.
На основании этих данных исключаются другие патологии и ставится окончательный диагноз. Если причиной появления кишечных спазмов является беременность, гинекологом назначается соответствующее лечение.
Методы лечения
Применение медикаментозных средств во время вынашивания ребенка строго ограничивается. Решить вопрос о назначении препаратов может только специалист с учетом течения кишечного спазма и общего состояния беременной женщины.
Если болевой синдром выражен незначительно, врач может назначить таблетку «Но-шпы» для снятия спазма гладкой мускулатуры. Этот препарат не оказывает негативного воздействия на ребенка.
Иногда приступ купируется самостоятельно, когда беременная расслабляется и занимает горизонтальное положение. Хорошим эффектом в прекращении приступов колик обладают лекарственные травы, такие как:
- мята перечная;
- мелисса;
- корень валерианы;
- семена фенхеля и укропа.
Делать и употреблять беременным женщинам отвары или настои из растительного сырья можно только по рекомендации врача. Если приступ кишечной колики протекает с выраженным болевым синдромом, необходимо вызвать скорую помощь. Врач определит дальнейшие действия в отношении беременной.
Важно! Самостоятельное использование грелки в домашних условиях при кишечном спазме категорически противопоказано: тепловая процедура может дополнительно спровоцировать повышение тонуса матки.
Профилактика
Для профилактики кишечных спазмов у беременных важно:
- своевременно лечить хронические заболевания внутренних органов, сопровождающиеся спазмом кишечника;
- вести здоровый образ жизни, предполагающий физическую активность, полноценный отдых, сбалансированное питание с исключением газированных напитков и продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике;
- избегать стрессовых ситуаций в семье и на работе.
Заключение
Соблюдая меры профилактики и выполняя рекомендации врача, беременная женщина может оградить себя от проявлений кишечного спазма во время вынашивания ребенка. Прогноз при появлении кишечных колик при беременности благоприятный. Как правило, спазмы в кишечнике после родов купируются и на качество жизни женщины влияния не оказывают.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Вынашивание ребенка – волшебный период в жизни женщины. Однако для многих будущих мам он омрачается проблемами, связанными с физиологическими изменениями в организме. Наиболее часто у беременных женщин наблюдаются проблемы с работой кишечника, такие как запор.
В обычной жизни опорожнение кишечника должно происходить раз в день, в редких случаях через день. Если стул отсутствует в течение трех дней, в организме накапливаются каловые массы, что неблагоприятно сказывается на работе всего организма.
Как привести работу кишечника в норму, не навредив ребенку? Можно ли принимать слабительное в первом, втором и третьем триместрах беременности? Какие препараты разрешено принимать будущим мамам и чем их можно заменить? На эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье.
Причины запоров у беременных
Более 50% беременных женщин жалуются на запоры. Сбои в работе кишечника связаны с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины в период вынашивания ребенка.
К основным причинам появления запоров во времени беременности относят:
- Повышение в организме уровня гормона прогестерона. В период беременности прогестерон является основным гормоном вырабатываемым организмом. Его основное предназначение – расслабление мышц матки во избежание преждевременных родов. Однако такое же воздействие этот гормон оказывает и на мышцы желудочно-кишечного тракта из-за схожести их структуры. Отсюда – нарушения моторики кишечника, и, как следствие, запор.
- Давление увеличивающейся матки на прямую кишку. Особенно такое давление ощущается в сидячем положении. И чем больше срок и, соответственно, больше в размерах матка – тем хуже ситуация со своевременным опорожнением кишечника.
- Повышенный уровень железа в организме. Во время беременности суточная потребность женщины в этом микроэлементе увеличивается практически в два раза и составляет 27 мг. Для всех будущих мам прием железосодержащих препаратов обязателен, однако увеличенное содержание железа в организме может привести к запорам.
- Неправильное питание, изменение привычного рациона, снижение двигательной активности, повышенная тревожность – возможные виновники возникновения запоров при беременности.
Вот почему беременным женщинам рекомендуют заниматься гимнастикой, а будущим мамам, занятым сидячей работой – чаще вставать, прохаживаться и разминаться.
Можно ли принимать слабительное во время беременности?
Столкнувшиеся с проблемой запора беременные женщины задаются вопросом: можно ли им принимать слабительные препараты и не нанесут ли они вреда ребенку?
Если правильное питание и физические упражнения не помогают полностью справиться с проблемой запоров, на помощь беременным женщинам приходят слабительные препараты. Однако в период беременности нельзя заниматься самолечением, и для выбора подходящего препарата нужно предварительно проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом или терапевтом.
Именно врач, основываясь на результатах осмотра и анамнезе пациентки, может назначить правильный, безопасный для будущей матери и ребенка, препарат.
Польза и вред слабительных препаратов
Основная опасность приема слабительных препаратов во время беременности – угроза выкидыша и провокация преждевременных родов. Дело в том, что прием слабительных приводит к искусственному повышению активности гладкой мускулатуры кишечника, из которой также состоит и матка. Повышенная активность мускулатуры кишечника, в свою очередь, вызывает сокращения матки, что собственно может привести к перечисленным выше последствиям.
Также прием неправильно подобранных препаратов может вызывать различные побочные эффекты, такие как боли и спазмы в кишечнике, потеря жидкости и важных для организма будущей мамы солей и микроэлементов.
Безусловно, медикаментозные препараты способствуют быстрой дефекации, но, к сожалению, в большинстве случаев не устраняют саму проблему, ставшую причиной запора. Кроме того постоянный прием слабительных вызывает привыкание, вследствие чего кишечник отказывается работать самостоятельно.
Небезопасные для беременной женщины средства могут частично всасываться в кровь и через плаценту попадать в организм ребенка, вызывая различные патологии.
Именно поэтому при запорах во время беременности перед приемом того или иного средства необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Какие средства подходят будущим мамам: список разрешенных препаратов
Во время беременности к выбору слабительных препаратов нужно относиться с осторожностью. Многие из препаратов, продаваемых в аптеках без рецепта, не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка. Поэтому нужна консультация специалиста, который основываясь именно на вашем анамнезе, подберет наиболее безопасные медикаменты.
К разрешенным для будущих мам слабительным относятся:
- Препараты на основе лактулозы. Считаются наиболее безопасными и эффективными для будущих мам, так как оказывают местное действие – проходя по пищеварительному тракту, они не вмешиваются в его работу и не всасываются организмом. Начинают действовать только при попадании в кишечник: бактерии расщепляют препарат, образовывая кислоты, разжижающие каловые массы и увеличивая их в объеме. Разбухшие каловые массы вызывают сокращения кишечника, способствуя дефекации.
К таким препаратам относятся: Дюфалак, Порталак, Нормазе, Динолак, Ромфалак, Гудлак, Лактулоза послабин.
- Слабительные свечи. Свечи с вазелином или маслом также считаются безопасными для беременных женщин. Они оказывают местное действие, раздражая мускулатуру кишечника и вызывая акт дефекации, однако все же не рекомендованы для использования в первом триместре.
Самым подходящим вариантом для будущих мам считаются глицериновые свечи.
- Клизмы и микроклизмы. Применяются со второго триместра и только в том случае, если отсутствует угроза прерывания беременности.
Строго запрещены при беременности препараты на основе лекарственных растений, типа сенны и крушины. Также не рекомендуется применять солевые и масляные слабительные, вызывающие спазм кишечника.
Другие методы устранения запоров
>Прежде всего, для устранения проблем в работе кишечника беременной женщине следует придерживаться рекомендованной диеты: не употреблять в пищу фастфуд, полуфабрикаты, замороженные продукты – в них содержится большое количество консервантов и других элементов, негативно отражающихся на работе кишечника.
О том, какие продукты не рекомендуется употреблять во время беременности, мы писали в этой статье.
врачи рекомендуют включить в свой рацион максимальное количество клетчатки, особенно грубой, если это позволяет ваш кишечник. Клетчатка, сама не всасываясь в организм, помогает лучшему удалению пищевых масс, так как способствует их разбуханию.
Также следует добавить в свой рацион больше свежих овощей, фруктов, а также сухофруктов. Помидоры, капуста, морковь, сливы, абрикосы, дыня, чернослив, курага и другие натуральные продукты – способствуют улучшению пищеварения. Нежирные молочные продукты, отварная курица, каши на воде – также будут полезны будущим мамам.
Также следует выпивать достаточное количество чистой питьевой воды – норма при беременности около 2-х литров в день. Разрешены будущим мамам также компоты из сухофруктов и свежих ягод, морсы и соки. О том, можно ли пить во время беременности кофе и какао, чай и газировку мы рассказывали ранее.
Полезное видео
О проблеме запоров при беременности и о том, как с ними бороться, рассказано в представленном ниже видео:
Запор во время беременности – неприятная проблема, с которой может столкнуться любая женщина. Однако нельзя принимать первое попавшееся слабительное средство, которое вы использовали до беременности, так как оно может навредить ребенку. Перед приемом того или иного препарата нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Источник
На нерегулярный стул жалуется каждая вторая будущая мама. Запор при беременности возникает под влиянием различных факторов. Заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку негативно влияет на состояние плода и женщины. В терапии используют народные и аптечные препараты, важно соблюдать диету, вести активный образ жизни.
Что это за патология
Запор – нарушение процесса опорожнения кишечника. Диагноз ставят, если дефекация происходит менее 3 раз в неделю, стул имеет твердую консистенцию.
Виды
Запоры бывают острыми – длятся до 6 месяцев. И хроническими – более полугода. И те, и другие могут быть органическими и функциональными.
Классификация:
- Органические. Развиваются на фоне опухолей, структуры толстого кишечника различного происхождения, дивертикулеза, анатомических особенностей.
- Функциональные. Современные методы диагностики не выявляют морфологические или метаболические изменения, которые могли бы стать причиной запора.
- Спастический. Стенки кишечника сокращаются хаотично. Кал приобретает вид овечьего, беспокоят резкие схваткообразные боли в животе.
- Атонический. Снижается тонус кишечника, пища продвигается медленно, обезвоживается.
Функциональный запор может быть самостоятельным заболеванием. Или свидетельствовать о наличии различных патологических состояний.
Причины
Основная причина запора у беременных на ранних сроках – гормональная перестройка организма. После зачатия повышается уровень прогестерона. Этот гормон расслабляет все мышцы, замедляется перистальтика толстой кишки.
Другие причины:
- Снижение уровня мотилина. Это вещество отвечает за моторику пищеварительного тракта, после зачатия его концентрация уменьшается. Ослабляется чувствительность рецепторов кишечника к ацетилхолину, серотонину, которые активизируют работу пищеварительного тракта.
- Прием некоторых лекарств. Препараты железа и кальция делают каловые массы более плотными. Спазмолитики и средства с прогестероном ослабляют перистальтику.
- Увеличение размера матки. Орган давит на кишечник, что препятствует нормальному продвижению пищевого комка.
- Снижение возбудимости матки. Во время беременности матка расслаблена. А кишечник и матка имеют общую систему кровоснабжения и нейрогуморальную регуляцию. Поэтому на фоне расслабленной матки замедляется перистальтика.
- Несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни.
- Стрессы, эмоциональная неустойчивость – развивается неврогенное ослабление кишечной моторики.
- Несоблюдение питьевого режима.
- Сильный токсикоз.
Спровоцировать запор может злоупотребление шоколадом, выпечкой, блюдами с рисом.
Симптомы
При запорах во время беременности количество актов дефекации уменьшается до 1 раза в неделю, иногда реже. Меняется консистенция каловых масс – они плотные, на них присутствуют прожилки крови, их объем не превышает 35 г.
Процесс опорожнения затруднен, сопровождается болью в нижней левой части живота. Даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения кишечника.
Дополнительные симптомы – метеоризм, тошнота, привкус горечи во рту.
Чем опасен
В запущенной форме запоры опасны для плода и будущей мамы.
Чем опасен запор при беременности:
- Каловые массы застаиваются, в них начинаются процессы гниения и брожения. Токсины проникают в кровь, что вызывает сильную интоксикацию у женщины.
- Отравляющие вещества через маточно-плацентарный кровоток проникают к плоду. Последствия – плацентарная недостаточность, гипоксия, задержка развития, ранее старение плаценты.
- В I триместре запоры могут стать причиной прерывания беременности, на поздних сроках – преждевременных родов.
- Из-за нарушения баланса кишечной микрофлоры страдает микробиоценоз влагалища. Развивается кольпит, инфицируются плодные оболочки. Увеличивается вероятность возникновения послеродовых осложнений – воспаление швов, эндометрит.
На фоне длительного запора у беременных развивается геморрой, образуются трещины в анальном проходе.
Когда и какому врачу обратиться
При дисфункции кишечника нужно обратиться к своему гинекологу. После осмотра и оценки жалоб врач выпишет направление к узким специалистам.
Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, эндокринологом, проктологом, неврологом.
Диагностика
Чтобы установить причину запора, необходимо пройти полное обследование.
Методы диагностики:
- общий и биохимический анализ крови;
- гормональные тесты;
- анализ мочи;
- копрограмма;
- мазок на бактериальную микрофлору;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ.
Только на основании результатов диагностики врач сможет составить эффективную схему терапии.
Лечение
Как избавиться от запора при беременности, расскажет врач. Самолечение может негативно повлиять на развитие плода и гестацию. Устранение проблемы начинается с нормализации образа жизни и питания.
Запоры при беременности – что делать.
- Убрать из рациона продукты, которые увеличивают нагрузку на кишечник. Бобовые овощи, белокочанную капусту, жирные, соленые, маринованные, острые блюда. Спровоцировать проблемы с опорожнением кишечника может шпинат, лук и чеснок, редис и редька, яблочный и виноградный сок.
- Лекарственные средства от запора для беременных назначают с осторожностью. Наиболее безопасными считаются свечи с глицерином, обработка зоны анального отверстия вазелином., микроклизма Микролакс.
- Безопасные препараты для приема внутрь. Мягким послабляющим действием обладают осмотические слабительные – Дюфалак, Макрогол. Будущим мамам можно принимать Мукофальк, Фитомуцил, Форлакс.
Во время беременности противопоказано принимать сильные слабительные, делать клизмы. Это может вызвать сильное сокращение матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.
Запрещенные слабительные во время беременности – препараты на основе крушины, сенны, ревеня, касторового масла, Бисакодил, сульфат магния.
Профилактика
Чтобы избежать запора во время беременности, необходимо придерживаться специальной диеты.
Как бороться с запорами при беременности – продукты для профилактики:
- отруби – по 1 ст. л. каждый день;
- хлеб из цельнозерновой муки;
- крупы – кроме манки и риса;
- яблоки, лучше зеленые, в свежем или запеченном виде;
- киви;
- свекла;
- брокколи;
- сухофрукты – изюм, инжир, чернослив, курага;
- натуральные кисломолочные продукты;
- растительные масла.
В день нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости, если нет склонности к отекам. Утром выпивать стакан теплой воды с соком лимона или медом. От напитков с кофеином лучше отказаться.
Нужно соблюдать режим дня, вести активный образ жизни. Пешие прогулки, плаванье, гимнастика для беременных – отличная профилактика запоров.
Проблемы со стулом во время беременности – естественное следствие изменений в организме. Но запоры хорошо поддаются профилактике.
Правильное питание, регулярная умеренная физическая активность, соблюдение питьевого режима. Все эти полезные привычки помогут справиться с проблемой без лекарственных препаратов.
Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.
Источник