Слизь в горле и изжога причины
Рефлюкс-эзофагит, или ГЭРБ, – распространенное заболевание ЖКТ, возникающее из-за частых забросов кислого содержимого желудка в пищевод и даже глотку. В результате слизистая оболочка пищевода, незащищенная от химического воздействия соляной кислоты и пепсина, воспаляется, на ней появляются эрозии и язвочки, развивается рефлюкс-эзофагит. Одной из основных причин заболевания является пониженный тонус мышц нижнего сфинктера пищевода, который находится при входе в желудок. В нормальном состоянии он не пропускает содержимое желудка в обратном направлении. При недостаточной его функции обратный заброс после еды происходит довольно часто.
Основные симптомы рефлюкс-эзофагита
ГЭРБ диагностируется сложно из-за симптоматики, схожей со многими заболеваниями. На начальной стадии болезнь может протекать бессимптомно. В запущенной форме симптомов появляется много, и они не всегда однозначны. Но при их сопоставлении и дополнительных исследованиях опытный врач установит, что это рефлюкс-эзофагит.
Такими симптомами могут быть:
- изжога после еды, часто возникающая, длящаяся долго;
- боль в груди, жжение;
- ощущение кома в горле;
- затрудненное глотание;
- сухой «лающий» кашель;
- слизь в горле;
- тошнота;
- отрыжка кислым;
- неприятный запах изо рта;
- ощущения кома в пищеводе при движении по нему пищи.
Трудности в диагностике связаны с похожестью симптомов на заболевания сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. По мере того как слизистая пищевода поражается все больше, неприятные ощущения и симптомы усиливаются, появляются осложнения, вплоть до перерождения клеток.
Почему появляется слизь в горле при рефлюкс-эзофагите
Причиной образования слизи является выброс желудочного сока, который содержит кислоты для переваривания пищи, вместе с ее частицами из желудка в пищевод. Химически агрессивное содержимое может попасть не только в полость пищевода, но и в глотку, и в гортань. Это фаринголарингеальный рефлюкс, поражающий слизистую горла. В результате на ней могут появиться ранки и язвочки, а также выделяется и скапливается избыточная вязкая слизь или мокрота, которая ощущается как ком в горле.
Симптомы рефлюкса в этом случае совпадают с симптомами заболевания горла – ларингита или фарингита: болит, першит горло, голос становится сиплым, появляется сухой кашель, чаще по ночам. Кислота может попасть в органы дыхания (легкие или бронхи), провоцируя появление воспалительного процесса в них, сопровождаемого образованием мокроты, повышением температуры тела до 38°C.
Образование кома в горле ощущается некоторыми больными при нервных потрясениях, по психологическим причинам – горе, обида, сожаление. В этом случае данный симптом совершенно не связан с рефлюкс-эзофагитом и приемом пищи, он устраняется при помощи психотерапевтических методов.
Некоторые продукты могут способствовать повышенному образованию слизи, например, жирные кисломолочные – творог, сметана, сливочное масло. Кофе, чай с сахаром вызывают образование слизи в избыточном количестве, к тому же провоцируя выброс в пищевод кислоты.
Основные причины ГЭРБ
Ученые и практикующие врачи считают, что ГЭРБ, или рефлюкс-эзофагит, диагностируется все чаще, по сравнению с другими заболеваниями ЖКТ, из-за того, что пища стала слишком переработанной. Это касается фастфуда, многочисленных снеков, готовых завтраков, сосисок и других колбасных изделий. Результатом их постоянного употребления становится нарушение моторики желудка, которому нечего перерабатывать. Ведь объем пищи поступает небольшой при ее высокой калорийности. А выделяемая при этом невостребованная соляная кислота, которая скапливается в кислотном «кармане» над пищей, при ослабленной кардии (пищеводном клапане) устремляется в пищевод и гортань, обжигая их слизистую.
Но при переедании, когда объем съеденной пищи, наоборот, слишком велик, а желудок ведь не безразмерный, он выталкивает лишнее обратно в пищевод вместе с частью желудочного сока. Человек испытывает ощущение распирания, отрыжку, изжогу.
Изжога и лишний вес связаны очень сильно из-за смещения у тучных людей внутренних органов. Если массу тела не снизить, то ГЭРБ в скором времени проявится тоже. У беременных из-за влияния растущего плода на положение органов пищеварения и смещения их вверх, а также ослабления сфинктера под влиянием прогестерона, изжога появляется часто. Если не принять меры вовремя, то у женщины может постепенно развиться рефлюкс-эзофагит. К счастью, после родов изжога чаще всего исчезает полностью.
Лечение
Если не лечить рефлюкс-эзофагит или устранять только симптомы, то это чревато серьезными осложнениями. На разных стадиях заболевания проявляется различная симптоматика. Тревогу должна вызвать часто появляющаяся изжога, отрыжка кислым, боль и жжение в груди, ком в горле, связанные именно с приемом пищи, проявляющиеся через 1-1,5 ч после трапезы.
Лечение симптомов ГЭРБ проводится комплексно с применением препаратов различных групп. Ком в горле, если он действительно связан с рефлюксом, исчезнет постепенно вместе с остальными симптомами. Но быстро избавиться от болезни не получится, это зависит от формы рефлюкс-эзофагита и его стадии.
В первую очередь, начиная лечение, врачи настаивают на изменении образа жизни. Под этим подразумевается:
- соблюдение диеты;
- правильное, здоровое питание;
- из меню исключается жирная, острая, соленая пища, фастфуд, газированные напитки;
- пить достаточное количество воды: 1,5-2 литра в сутки;
- уменьшение нагрузок, связанных с наклонами туловища и подъемом тяжести, всего того, что повышает внутрибрюшное давление;
- снижение массы тела;
- отказ от курения и алкоголя.
Медикаментозное лечение ГЭРБ обычно направлено на:
- восстановление слизистой пищевода;
- улучшение моторики ЖКТ;
- снижение секреции желудка, его кислотности;
- восстановление функции сфинктера пищевода.
Если ощущения кома в горле, изжоги, боли в груди не проходят, глотание затруднено и после курса лечения, то применяется хирургическое вмешательство по восстановлению функции пищеводного клапана.
Диагностика рефлюкс-эзофагита тоже может начинаться с назначения лекарственных препаратов, которые снижают выделение соляной кислоты, и лечебной диеты. Если в результате удается устранить выраженные симптомы, то диагноз ГЭРБ подтверждается.
Традиционное лечение разрешается совмещать с рецептами народной медицины. Избавиться от кома в горле поможет легкая жидкая пища — супы без зажарки, овощные пюре, количество слизи уменьшит ложка меда с имбирем, обычная чистая вода. При изжоге и отрыжке рекомендуют отвар ромашки и мяты. Исключить из рациона придется цитрусовые, помидоры, шоколад. Но исключительно народными методами или самолечением полностью излечить такое заболевание не удастся.
Есть опасность затянуть время и вызвать более серьезные осложнения, вплоть до сужения пищевода, перерождения клеток пищевода – пищевод Баррета или развития раковой опухоли. Своевременное обращение к врачу при первых вышеперечисленных симптомах, которые проявляются часто или регулярно, поможет справиться с болезнью на ранней стадии без проявления осложнений и ухудшения качества жизни.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Чувство изжоги время от времени испытывают многие люди, но большинство стараются просто не обращать внимание на это явление. Тем более что оно достаточно быстро проходит. Но изжога появляется из-за того, что желудочный сок поднимается к горлу, что само по себе является неправильным.
Кроме того, этот симптом может свидетельствовать о достаточно серьезных проблемах в организме. А потому, каждому желательно знать, в чем заключаются причины выброса кислоты из желудка, чем опасно это явление и что делать, чтобы избежать его возникновения.
Симптомы и причины
Наряду с неприятным привкусом и ощущением жжения, симптомами выброса желудочной кислоты в пищевод и глотку могут стать:
- чувство сухости и горечь во рту;
- вздутие живота;
- отхождение газов (отрыжка);
- приступы икоты;
- расстройство глотания;
- тошнота.
Важно! При регулярном повторении кислотных забросов также наблюдаются снижение веса, появление отдышки, приступы непродуктивного кашля (сухого), не проходящая боль в горле.
Что касается причин, то зачастую неправильная работа желудка, в результате которой кислота выплескивается за его пределы, связана с:
- гиперацидным гастритом;
- язвенной болезнью;
- онкологическими заболеваниями желудка или пищевода;
- хроническим воспалением желчного пузыря;
- рефлюкс-эзофагитом.
Однако при первых же проявлениях кислотного выброса не стоит самостоятельно ставить себе подобные диагнозы, так как аномальное функционирование ЖКТ может быть вызвано также:
- длительным лечением химическими препаратами;
- повышением внутрибрюшного давления;
- ослаблением клапана пищевода;
- беременностью;
- неправильным питанием;
- чрезмерным или частым употреблением алкогольных напитков другими вредными привычками;
- ожирением;
- дефицитом в организме магния.
При этом пункты, связанные с неправильным приемом пищи, становятся причиной изжоги и других неприятных симптомов гораздо чаще других. И речь идет не только об употреблении не очень полезных для здоровья продуктов, но и о времени, и способе их приема.
Важно! Так, нарушения в работе ЖКТ могут быть следствием переедания, употребления пищи непосредственно перед сном или же в положении лежа.
Слизь в носоглотке без насморка. Причины появления
Наличие густой слизи в горле может говорить о наличии в организме патологического процесса.
Слизью являются клетки, которые стали итоговым результатом метаболизма бактерий или вирусов. Слизистый секрет должен быть удален из организма, как и остальные вредные вещества, желательно естественным путем.
Организм, вырабатывая слизь, защищается от бактерий и вирусов. Также выделения могут быть следствием травмы или аллергической реакции.
Основными причинами появления слизи считаются:
- прием сосудосуживающих лекарственных препаратов;
- сезонные аллергические реакции;
- язва желудка;
- бронхиальная астма;
- неправильный рацион питания;
- загрязненная окружающая среда;
- наличие патогенных микроорганизмов.
Бактериальная причина в этом случае встречается наиболее часто, чем другие виды патологий. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую носоглотки, раздражают ее. Тем самым микробы заставляют организм вырабатывать больше слизистого секрета для того, чтобы естественным путем избавиться от раздражителя.
Если появилась слизь в носоглотке без насморка, следует обратить внимание на свое здоровье, так как такой симптом иногда говорит о серьезном патологическом процессе.
Со временем даже простые слизистые выделения могут приобрести горький привкус, а также зеленый оттенок. Это означает, что выделения стали гнойными, и терапия потребуется с использованием антибактериальных препаратов.
У маленьких детей наиболее частая причина, по который возникают сопли в гортани, ‒ это мелкие предметы, застревающие в ноздре. Если инородное тело не убрать вовремя, то могут быть опасные последствия для здоровья малыша.
При появлении большого количества слизи в горле нельзя самостоятельно поставить диагноз. Для этого необходима помощь специалиста.
Способы лечения
Многообразие причин, вызывающих сбой в работе желудка, предполагает и разнообразие в методах лечения. И ответ на вопрос – как лечить заброс кислоты в горло – будет в большей степени зависеть именно от причины, вызвавшей нарушение.
Медикаменты
Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр препаратов, для борьбы с симптомами изжоги и причинами ее возникновения. Все их делят на несколько групп:
- Антациды. Препараты этой категории помогают быстро избавиться от неприятных симптомов. При этом они обволакивают стенки ЖКТ, способствуют регенерации клеток, замедляют выработку желудочной кислоты и т.д. Антациды подразделяются на всасывающиеся и невсасывающиеся. Первые действуют быстрее, но дают кратковременный эффект. Кроме того, после окончания действия препарата, выработка желудочной кислоты резко увеличивается. Не всасывающиеся средства, в свою очередь, позволяют устранить симптомы и оказывают лечебный эффект на верхние отделы системы пищеварения. Некоторые также оказывают обезболивающее действие. Кроме того, они имеют более продолжительное время воздействия. Антацидные препараты принимают за 40 мин. до приема пищи или через 2,5 часа после него. При этом важно помнить, что их нельзя совмещать с другими лекарствами.
- Гастропротекторы. Повышают устойчивость желудочных клеток к влиянию агрессивных факторов, повышают секрецию клеток слизистой оболочки. Делятся на 5 групп и назначаются при язвенной болезни ЖКТ.
- Ингибиторы и блокаторы протонной помпы. Способствуют уменьшению выработки кислоты, которая, в свою очередь, перестает воздействовать на ткани. В результате неприятные ощущения в горле проходят.
- Стабилизаторы моторики. Эти препараты улучшают работу клапана, тем самым, предотвращая заброс кислоты в пищевод и горло.
Средства народной медицины
Достаточно эффективное лечение выброса кислоты из желудка в горло может проводиться и народными средствами.
В качестве лекарственных средств в этом случае используют продукты пчеловодства (прополис и маточное молочко), масло шиповника или облепихи – все эти компоненты оказывают антиоксидантное действие и стимулируют регенерацию.
Также весьма популярным методом в борьбе со жжением, отрыжкой и другими неприятными симптомами является сок сырого картофеля. Для этого картошку достаточно натереть на терке и отжать. Полученный сок разводят водой и принимают натощак по 100 мл.
Курс лечения составляет около месяца. При этом важно, чтобы каждый раз сок был свежим.
Избавиться от изжоги также помогут:
- лист капусты;
- имбирь;
- настой горечавки;
- листья алоэ с медом.
Хороший лечебный эффект на ЖКТ оказывает сбор, состоящий из семян аниса, укропа и цветков аптечной ромашки. Необходимо смешать по 1 ч.л. этих компонентов для создания домашнего лекарства.
Коррекция рациона
Как правило, лечение любого заболевания желудочно-кишечного тракта не обходится без диеты.
При регулярной изжоге, необходимо избирательно относится к еде. Из меню рекомендуется исключить:
- консервированные продукты с уксусом;
- жирные и сильно концентрированные бульоны;
- томаты и их производные (сок, кетчуп);
- соусы и специи;
- бананы, ананасы, цитрусовые, гранаты;
- любые напитки с газом;
- кофе и крепкий чай;
- сдобу и пирожки;
- сыр и копченые колбасы;
- чеснок, лук и редис.
Механизм гастроэзофагеального рефлюкса
Из уроков анатомии мы знаем, что измельченная во рту пища при глотании попадает в пищевод, представляющий собой полую трубку. Его функции ограничиваются быстрой доставкой комка пищи в желудок, где она начинает перевариваться. Длина пищевода у большинства людей составляет 30 см. В нижней части мышечные волокна его стенок так устроены, что выполняют роль клапана (сфинктера). При движении комка еды они расслабляются, пропуская его в желудок, а после сжимаются, препятствуя выходу еды обратно в пищевод. Если проход перекрывается недостаточно, содержимое желудка (еда и желудочный сок) частично перемещаются обратно в пищевод, то есть, происходит желудочно-пищеводный рефлюкс. Симптомы и лечение данного состояния зависят от того, насколько хорошо в пищеводе работают защитные механизмы.
Чего делать категорически нельзя
Избежать или хотя бы минимизировать количество выбросов кислоты из желудка вполне возможно, если соблюдать несколько несложных правил. Нельзя:
- кушать перед сном;
- употреблять пищу перед занятиями спортом;
- носить узкую одежду и туго перетягивать талию поясами (ремнями);
- употреблять лекарственные препараты, которые могут усиливать изжогу и другие симптомы;
- принимать лекарства, снижающие тонус желудочного клапана.
Кроме того, необходимо постараться исключить любые нервные перегрузки.
Узнайте, как избавиться от налета в горле.
Основные симптомы рефлюкс-эзофагита
ГЭРБ диагностируется сложно из-за симптоматики, схожей со многими заболеваниями. На начальной стадии болезнь может протекать бессимптомно. В запущенной форме симптомов появляется много, и они не всегда однозначны. Но при их сопоставлении и дополнительных исследованиях опытный врач установит, что это рефлюкс-эзофагит.
Такими симптомами могут быть:
Трудности в диагностике связаны с похожестью симптомов на заболевания сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. По мере того как слизистая пищевода поражается все больше, неприятные ощущения и симптомы усиливаются, появляются осложнения, вплоть до перерождения клеток.
Возможные осложнения
Мало того, что изжога может являться симптомом серьезной болезни, так она и сама вызывает патологические изменения в органах и системах организма. Так, кислотные выбросы могут стать причиной развития:
- язвы пищевода;
- воспалительных процессов в пищеводе, которые со временем приводят к сужению просвета этой части пищеварительного канала (стеноз);
- болезни Баррета.
В последнем случае, клетки пищевода видоизменяются и становятся идентичными клеткам желудка.
При возникновении единовременной изжоги после обильного праздничного ужина переживать не стоит. Но если неприятные симптомы начинают беспокоить все чаще и чаще, то необходимо показаться врачу – самолечение может привести к самым негативным последствиям.
Признаки ГЭР, не являющегося болезнью
Рассмотрим, когда можно считать нормальным актом физиологии человека желудочно-пищевой рефлюкс. Симптомы такого безвредного процесса в пищеварительной системе следующие:
— человек не чувствует никакого дискомфорта (это один из доминантных признаков);
— заброс еды в пищевод из желудка наблюдается только сразу после трапезы;
— рефлюкс длится непродолжительно и случается всего пару раз в сутки;
— ночью во время сна рефлюкс не происходит.
Нужно заметить, что физиологический рефлюкс пищи из желудка в пищевод наблюдается у людей любого возраста, включая детей.
Причины выброса кислоты из желудка в горло
На границе между пищеводом и желудком имеется специальное кольцо – сфинктер, который пропускает еду в естественном направлении и препятствует ее движению вверх.
При нарушении функционирования данного механизма происходи возврат части употребленной пищи вместе с желудочным соком в горло.
Нежная слизистая оболочка пищевода и гортани раздражается, что приводит к появлению сильной изжоги, отрыжки, горечи и неприятного запаха изо рта.
Если болезнь не начать лечить вовремя и пользоваться различными медикаментами без назначения врача, последствия могут быть опасными для жизни. В запущенных случаях постоянное раздражение слизистой оболочки кислотой приводит к ее качественному перерождению и повышает риск возникновения раковой опухоли пищевода.
К основным причинам, из-за которых желудочный сок поднимается к горлу, относят:
- Бесконтрольный прием успокоительных, болеутоляющих средств и антидепрессантов.
- Употребление газированных напитков, кофе, крепкого чая, энергетиков в больших количествах.
- Внутрибрюшное давление, которое появляется вследствие беременности, лишнего веса, употребления слишком больших порций еды, повышенного газообразования или заглатывания воздуха при спешном приеме пищи.
- Пристрастие к алкогольным напиткам. Входящий в их состав этанол нарушает структуру слизистой оболочки и не дает сфинктеру правильно функционировать.
- Курение считают одним из основных факторов, вызывающих рефлюкс, поскольку никотин ослабляет мышечный тонус, приводя к недостаточному сокращению сфинктера.
- Регулярное наличие в рационе пищи, богатой жирами, специями. Эти вещества долго перерабатываются в желудке. Вынужденный застой и появляющееся на его фоне брожение приводит к рефлюксной болезни.
- Наличие патологий пищеварительного тракта или других органов: язвы желудка, диафрагмальной грыжи, гастрита, холецистита, сахарного диабета.
Самостоятельно установить причину гастроэзофагеальной рефлюксной болезни невозможно. Для этого требуется прохождения комплексного обследования.
Как предотвратить обратное движение пищи желчи и кислоты
Врачи дают простые рекомендации для профилактики рефлюкса:
- Спать на большой подушке. Головной конец должен быть приподнят на 15-20 см.
- Похудение. Абдоминальное (на животе) ожирение способствуют росту давления в брюшной полости. Снижение массы тела устраняет этот фактор.
- Не носить тугую, тесную одежду.
- За 2 часа до сна не кушать.
- 30-40 минут после еды находиться в вертикальном положении.
- Избегать поднятия тяжестей. Особенно опасны наклоны со штангой, поднятие гирь. К тренировкам с отягощениями подходить с осторожностью.
- Ограничить прием успокоительных средств, так как они влияют на функцию пищеводных сфинктеров.
- Ограничить прием НПВС (анальгин, диклофенак, ибупрофен), антибиотиков (доксициклин), антималярийных препаратов (хинин), так как они способствуют воспалению в желудке и других органах ЖКТ.
- Отказаться от табакокурения.
Чтобы предотвратить выброс желудочного сока в пищевод, необходимо постоянно придерживаться этих простых рекомендаций.
Способы диагностики
Чтобы установить степень выраженности патологии, больному назначают ряд исследований:
- ЭГДС или эзофагогастродуоденоскопию – метод, позволяющий специалисту оценить состояние слизистых оболочек пищевода и желудка. Пациенту натощак вводят через ротовую полость небольшой эндоскоп. Во время процедуры также часто проводят биопсию.
- Рентген пищевода помогает определить местоположение язвы, наличие диафрагмальной грыжи или сужение просвета, мешающего нормальному продвижению пищи.
- Манометрию проводят, чтобы отследить функционирование сфинктера. Процедуру осуществляют с помощью специальных катетеров, оснащенных датчиками давления.
- Делают пробу Бернштейна, при которой в пищевод вводят 0,1 % раствор соляной кислоты. Если пациент ощущает жжение, гастроэзофагеальный рефлюкс считают подтвержденным.
- Щелочной тест, который заключается в приеме антацидов. Быстрое исчезновение изжоги говорит о кислотной среде в гортани.
- Электромиографию назначают, чтобы провести наблюдение за моторной функцией пищевода, отвечающей за продвижение еды в желудок.
Пациента с жалобами на охриплость голоса и боль в горле также отправляют на осмотр к отоларингологу.
Инфекционные факторы
Самая распространенная патология это — тонзиллит или воспаление небных миндалин. Второе название заболевания — ангина.
В патологический процесс может быть вовлечено и мягкое небо. Характеризуется интенсивными болями в области ротоглотки, зудом, жжением, невозможностью нормально принимать пищу.
Развивается гиперемия зева, структура глотки становится рыхлой. Наблюдается интенсивная продукция слизи.
При этом всегда выделяется гной, вещество с неприятным запахом. Требует комплексного лечения. В отсутствии терапии возможны проблемы с сердцем, легкими (при нисходящем распространении инфекционного агента).
Далее список инфекционных причин включает следующие:
- Ларингит. Воспаление слизистых оболочек гортани. Характеризуется болями за грудиной, сильным лающим кашлем, который не купируется стандартными средствами и черезмерным выделением слизи.
- Трахеит. Воспалительное поражение трахеи. Симптоматика аналогична ларингиту.
- Фарингит. Воспаление слизистых оболочек горла. Всегда характеризуется интенсивной экссудацией.
- Бронхиты, плевриты и пневмонии. В данном случае слизь образуется не в горле, а в нижних дыхательных путях (это мокрота) и при откашливании попадает в ротоглотку.
- Поражения носоглотки. В первую очередь гайморит. Слизь стекает из носа по задней стенке и скапливается в горле. Это наиболее сложное состояние с точки зрения перспектив.
- Синуситы в целом. Воспаления придаточных пазух носа (фронтит, сфеноидит и этмоидит). Характеризуются затеканием липкого слизистого экссудата в горло без кашля (он наблюдается только в утреннее время), аналогично посназальному синдрому. Сам же патологический процесс не затрагивает гортань, поэтому покраснения задней стенки и болевых ощущений не наблюдается.
Во всех описанных случаях организм таким способом пытается избавиться от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник