Слабительные при эпизодическом запоре
Сложности с опорожнением кишечника хоть раз в жизни испытывал каждый человек – не такое уж это редкое явление. Особенно актуальна эта проблема в наше время, когда зачастую в рационе человека преобладает вредная пища, богатая не витаминами и полезными веществами, а красителями, ароматизаторами и консервантами. Сегодня мы поговорим о лечении запоров у взрослых людей, но прежде, чем перейти к способам избавления от проблемы, нужно поговорить видах этого расстройства и о причинах, по которым могут возникнуть сложности с дефекацией, так как при разных симптомах и предпосылках методы лечения запора у взрослых могут значительно отличаться.
Эпизодические запоры
В этом случае возникновение застоя в кишечнике носит эпизодический характер, а причины возникновения такого расстройство устраняются просто и, как правило, не требуют медицинского вмешательства.
Причины:
- Беременность. Во время беременности в женском организме бушуют гормоны, и на этом фоне значительно снижается активность кишечника. Кроме того, застой каловых масс в этот период возникает из-за увеличения матки и ее давления на прямую кишку.
- Непривычное окружение и смена обстановки. Если у человека отсутствует возможность нормально опорожниться (а новая обстановка не редко кажется нам дискомфортной), он подсознательно подавляет позывы к дефекации, что неизменно приводит к запорам
- Непривычная пища. Нередки случаи, когда человек отправляясь отдыхать в экзотическую страну, питается местной кухней и, в результате, страдает кратковременным расстройством пищеварения, сопровождающимся кишечным застоем.
Как правило, такое расстройство проходит сразу же после возвращения к привычному для человека режиму питания. - Психологический фактор. Расстройство стула, как следствие перенесенного стресса, хронической усталости, длительной депрессии – также явление не редкое. За перистальтику отвечает именно центральная нервная система, и нарушения в ее работе запросто могут привести к такому вот кишечному расстройству.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Перед тем, как начать курс лечения, прочитайте инструкцию к препарату и обратите внимание на пункт «Побочные явления». Затрудненная дефекация является побочкой многих лекарственных средств. Однако, возникшее таким образом расстройство проходит сразу же после окончания курса лечения. Разумеется, в том случае, если соблюдается правильный режим питания и ведется активный образ жизни.
Хронические запоры
Нарушения дефекации, возникающие в течение длительного времени – тревожный признак. Они говорят о том, что в работе организма есть серьезные неполадки, требующие медицинского вмешательства.
Причины:
- Гиподинамия или малоподвижный образ жизни. Это, пожалуй, самая безобидная причина хронических нарушений дефекации, так как ее устранение в первую очередь зависит от самого человека. При гиподинамии снижается моторика и чувствительность прямой кишки, и, как следствие, ухудшается перистальтика.
При такой причине заболевания можно только порекомендовать увеличить двигательную активность, больше ходить пешком, делать зарядку – это укрепит мышцы, и проблема исчезнет сама собой. - Длительный прием лекарственных препаратов. Спазмолитики, антибиотики, антидепрессанты – все эти препараты могут привести к возникновению дисбактериоза, ослабить тонус и моторику кишечника. Если курс приема не слишком длителен, сложности с опорожнением исчезнут сразу после его окончания, но в случае долгого употребления таких лекарств с нормальной дефекацией могут возникнуть серьезные проблемы
- Образования в просвете кишечника. Могут быть как врожденные («складчатый кишечник»), так и приобретенные (опухоли, полипы). Такие препятствия мешают нормальному продвижению каловых масс, и, в результате, образуются застои и пробки, а человек страдает от сложностей с опорожнением без видимой, казалось бы, на то причины.
Лечение
Препараты для лечения «разовых» и хронических запоров у взрослых существенно отличаются. Там, где одни помогут лучше всего, другие могут значительно навредить.
Для эпизодических нарушений дефекации
- Раздражающие. Препараты этой группы раздражают стенки кишечника и тем самым «подстегивают» перистальтику. Они идеально подходят для лечения «случайных» застоев, так как являются самыми сильными и быстродействующими слабительными средствами. Однако, при хроническом течении болезни такие препараты противопоказаны, так как их длительное применение может привести к атонии кишечника и полной неспособности человека опорожниться самостоятельно.
- Осмотические. Эти препараты (таблетки, капли, порошки) для лечения запоров у взрослых после приема накапливают воду в просвете кишечника, путем создания осмотического давления и привлечения жидкости из жировых тканей и плазмы. В результате стенки кишечника растягиваются, а каловые массы размываются, становятся менее плотными, что способствует их скорейшей эвакуации. Принимать осмотические слабительные длительное время также не стоит, так как в результате постоянного приема нарушается баланс полезных солей в организме.
- Кишечные наполнители. Их действие заключается в создании дополнительного объема каловых масс и растягивания стенок кишечника. В результате приема эвакуация кала достигается за счет рефлекторной волны. Не столь эффективны, как уже перечисленные слабительные средства, кроме того, их нельзя использовать при атонии кишечника.
- Клизма. Очень эффективный способ лечения запоров у взрослых в домашних условиях. Клизмы могут быть масляными, осмотическими и очистительными (с водой). Этот метод лечения также может применяться при эпизодических проблемах с опорожнением и не подходит при хроническом их характере.
Для хронических нарушений дефекации
Самое идеальное средство для лечения хронического запора у взрослых – пребиотики (не усваиваемые углеводы). Их основное действие – заселение кишечника полезной микрофлорой, которая медленно, но достаточно эффективно устраняет нарушения в работе кишечника. Кроме того, пребиотики обладают легким раздражающим (за счет содержания органических кислот) и осмотическим эффектом, который, хоть и окажет нужное действие, ноне нанесет при этом вреда. Эта группа препаратов – единственная, обладающая терапевтическим эффектом, а не только устраняющая симптом. Подходит для лечения у взрослых запоров и вздутия живота, хотя в первые дни после начала приема пребиотиков может наблюдаться метеоризм.
Какое слабительное средство от запора самое лучшее? Узнайте на нашем сайте.
Народные средства
Лечение запора у взрослых возможно и народными средствами, тем более, что некоторые из них дадут фору аптечным препаратам. Например, среди трав, обладающих слабительным действием можно выделить такие, как:
- Сенна (на ее основе производится множество слабительных аптечных препаратов, обладающих раздражающим действием, но при этом в меньшей мере вызывающих привыкание)
- Корень и кора крушины
- Ревень
- Отвар валерианы
- Ягоды бузины
- Сухофрукты. Особенно будет эффективным средство, где сочетаются одновременно курага, чернослив, светлый изюм, а заправлено это полезное лекарство медом
- Проверенным народным средством является стакан холодной воды утром натощак (противопоказано нарушениях дефекации, спровоцированных спазмами)
- Для лечения запоров у взрослых дома можно использовать свекольный отвар с добавлением чернослива – эффект не заставит себя ждать.
Подробнее о том, как избавиться от запора в домашних условиях, узнайте в другой нашей статье.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение запоров, нужно помнить три важных аспекта:
- Правильное питание. Основой рациона у людей, склонных к подобного рода расстройствам, должны стать продукты с высоким содержанием клетчатки, такие, как цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи. Полезными будут нежирные кисломолочные продукты. Все из вышеперечисленного должно быть на вашем столе ежедневно. Исключить, в свою очередь, стоит белый хлеб, жирное мясо, крепкий кофе и чай, фастфуд. Эти продукты провоцируют кишечные застои.
- Соблюдайте режим питья. В сутки человеческому организму необходимо не менее двух литров чистой воды.
- Ведите активный образ жизни. Гиподинамия становится причиной каждого четвертого случая нарушения дефекации.
Источник
Запор – это проблема, о которой не принято говорить открыто, хотя распространенность этого нарушения пищеварения крайне высока. Но в столь деликатном вопросе мы стесняемся попросить помощи и у близких, и у врача. И тут мы видим рекламу слабительных по телевизору или в интернет. Казалось бы, чего проще – прими таблетку, сироп или капсулы, и наутро никаких проблем. Но важно помнить, что запор – это не болезнь, это симптом проблем пищеварения, и нужно устранять их причину, а не пытаться просто очистить кишечник. Более того, частый прием слабительных только ухудшит ситуацию, препараты нарушают нормальную работу кишечника, делают его ленивым, и как результат – человек «подсаживается» на слабительные, и помогают они все хуже и хуже. Как же не ошибиться в выборе препаратов, когда их можно принимать и что делать в столь деликатной ситуации?
Что такое запор?
Многие считают, что запор – это если вы не опорожняетесь ежедневно или хотя бы раз в двое суток. Но врачи считают несколько иначе. Запор может быть даже если вы опорожняетесь ежедневно. Ключевых критериев для постановки этого диагноза два:
Частота дефекаций: проблема есть, если стул возникает менее трех раз на неделе.
Характеристики стула: если дефекация ежедневная, но стул плотный, как «овечьи шарики», или напоминает по плотности «копченую колбасу», а каждый поход в туалет это пытка с болезненностью и натуживанием – это тоже запор.
Если нерегулярное опорожнение кишечника и затруднения при прохождении стула продолжаются в течение нескольких недель или дольше, считается, что у вас хронический запор. Но стоит ли сразу прибегать к лекарствам?
Устранение запора
Если это эпизодическая проблема, возникшая на фоне погрешностей в питании, после лихорадки или на фоне голодания, можно использовать слабительную свечку или микроклизму, принять порошок или капли, таблетки. Они помогут облегчить состояние. Но важно понимать, что основа запора – это:
дефицит жидкости в просвете кишечника, уплотнение каловых масс и трудности на выходе.
вялые сокращения кишечной стенки, из-за которых содержимое застаивается, уплотняется, и с трудом выходит.
Поэтому важно для коррекции запора начать с пересмотра своего питания, потреблять больше клетчатки (это свежие плоды, цельное зерно, соки с мякотью), пить больше воды (не кофе, чая или газировки) и чаще двигаться. Активные сокращения мышц брюшного пресса массируют кишечник и заставляют его чаще сокращаться. Если все это не помогает, тогда стоит обратиться к врачу, нередко запоры бывают побочным эффектом от приема лекарств или даже витаминов, минеральных добавок, либо одним из симптомов болезней желудка, кишечника или желчных путей.
Теперь о слабительных
Слабительные препараты – это лекарства, которое стимулируют перистальтику или облегчают отхождение стула. Существуют различные виды слабительных средств, которые не требуют рецепта врача. Но даже если эти слабительные средства легкодоступны в вашей аптеке или в Интернете, вам следует поговорить со своим врачом о ваших потребностях и о том, какой тип препарата может быть наилучшим для вас.
Существует пять основных типов слабительных средств, отпускаемых без рецепта:
Оральные осмотические препараты. Они могут быть в форме порошков или жидкостей, помогает облегчить прохождение стула, втягивая воду в толстую кишку.
Средства, увеличивающие объем стула. При приеме внутрь они формируют нормальные сокращения мышц кишечника, поглощая воду, образуя мягкий, объемный стул.
Смягчители стула. Принятые внутрь, смягчители стула работают как следует из названия, делая твердый стул более мягким, и облегчают его отхождение при меньшем напряжении.
Стимуляторы перистальтики. Они раздражают кишечную стенку и стимулируют движения кишечника, вызывая ритмические сокращения кишечных мышц.
Ректальные свечи или микроклизмы. При введении в прямую кишку они смягчают стул и вызывают ритмические сокращения кишечных мышц.
Хотя кажется, что все эти средства эффективны и безопасны, важно понимать, что у любого из препаратов есть побочные эффекты и противопоказания. Для каждой группы средств выделяют свои минусы приема и возможные неприятные побочные эффекты.
Побочные эффекты послабляющих средств
Мы выделим общие потенциальные побочные эффекты пяти основных типов безрецептурных слабительных.
Оральные осмотические препараты могут провоцировать:
Вздутие живота и повышенное газообразование, провоцирующее метеоризм.
Спазмы в животе, иногда очень болезненные.
Понос, который приводят к обезвоживанию.
Жажду и тошноту из-за потери жидкости.
Средства, увеличивающие объем стула. Хотя они переносятся легче предыдущих, но возможные побочные эффекты их приема включают в себя:
Вздутие живота и усиленное производство кишечных газов.
Спазмы и боль в животе.
Усиление запора (если не принимать достаточное количество воды).
Смягчители стула. Они переносятся относительно хорошо, но возможны побочные эффекты, которые включают в себя:
жидкий стул.
Стимуляторы перистальтики. Эти препараты подходят далеко не всем, переносятся не очень хорошо. Возможные побочные эффекты включают в себя:
Отрыжку, тошноту, тяжесть в животе.
Спазмы, вплоть до острой боли.
Изменение цвета мочи.
Сильный понос.
Ректальные свечи помогают быстро, но тоже не лишены недостатков. Возможные побочные эффекты включают в себя:
Спазмы в кишечнике, в том числе прямой кишке.
Понос.
- Раздражение прямой кишки и болезненность ануса.
Как и при приеме любых безрецептурных лекарств, внимательно прочитайте этикетку со слабительным и поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, является ли это приемлемым выбором для вас при наличии определенных ваших особенностей здоровья.
Риски, связанные с использованием слабительных
То, что безрецептурные препараты доступны без рецепта, не означает, что они без совершенно безопасны. Если вы планируете использовать слабительные, поймите, что риски могут включать в себя:
Взаимодействие с другими препаратами. Среди других лекарств слабительные могут взаимодействовать с определенными сердечными лекарствами, антибиотиками и препаратами для костной ткани.
Эта информация, которая раскрывает лекарственное взаимодействие, обычно указана в аннотации. Но, чтобы быть совершенно уверенным в безопасности, спросите своего врача о слабительном, которое вы рассматриваете. Уточните, как оно может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вам прописали.
Осложнения от приема слабительных. Если ваш запор вызван не проблемами с питанием и дефицитом жидкости, а с патологиями, таким как дивертикулез, то частое или длительное использование слабительного может ухудшить состояние, уменьшая способность вашей толстой кишки сокращаться. Исключение составляют объемообразующие слабительные. Их безопасно принимать каждый день.
Дегидратация (обезвоживание тела). Если слабительное при его использовании приводит к диарее, ваше тело может терять необходимую жидкость и соли. Диарея в итоге может привести к электролитному дисбалансу.
Зависимость от лекарств. Чрезмерное использование слабительных (кроме объемообразующих) может привести к потере мышечной и нервной реакции кишечника, что может формировать зависимость кишечника от слабительных. Если вы окажетесь в такой ситуации, врачу придется приложить много усилий, чтобы устранить зависимость и восстановить способность толстой кишки к сокращению.
Сильные слабительные побочные эффекты
Если у вас запор, и вы используете слабительные средства, запишитесь на прием к врачу, если у вас возникают необъяснимые изменения в работе кишечника или запоры длятся более семи дней (даже при использовании слабительного). Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли:
ректальное кровотечение
кровавый стул
сильные кишечные спазмы или боль
слабость или необычная усталость
головокружение, спутанность сознания
кожная сыпь или зуд
затруднение глотания (ощущение комка в горле)
аритмия.
Это могут быть серьезные состояния, при которых нужны не слабительные, а активное лечение, возможно даже в стационаре.
Предотвращение запоров
Если у вас нет запоров, вам не понадобятся слабительные средства. Чтобы помочь устранить запор и избежать его в будущем, рассмотрите возможность внесения определенных изменений в рацион питания и образ жизни. Отрегулируйте диету так, чтобы потреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые крупы и отруби. Сократите потребление продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как фастфуд и молочные продукты.
Пейте много жидкости.
Регулярно делайте физические упражнения.
Когда вы чувствуете желание опорожниться, не игнорируйте его и не сдерживайтесь длительное время.
Создайте регулярный график опорожнения кишечника, например, утром, после еды.
Для лечения эпизодических запоров у вас есть выбор из ряда безопасных, эффективных безрецептурных слабительных средств. Если вы решите использовать препараты, внимательно прочитайте инструкции на этикетке и используйте их только по назначению. Если у вас хронический запор, обратитесь к врачу. Он может адаптировать план лечения, скорректирует диету и изменения образа жизни, чтобы помочь вам вылечить запор и избежать проблем в будущем.
Читайте также: Мифы о полезных бактериях и препаратах для коррекции микрофлоры
Источник
Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом.
Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.
Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.
Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.
Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!
Помоги себе сам
Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.
Если причина в гиподинамии
При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.
При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.
Если причина в стрессе
Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.
В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.
Если причина в неправильном питании
Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.
Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.
В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.
Лечи по-народному
Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:
- Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
- Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
- Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
- Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
- Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
- Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
- Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
- Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.
Лечение запора лекарственными препаратами
Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.
Препараты с лактулозой
Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.
Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.
При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.
Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.
К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника
Свечи с глицерином
Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.
В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.
Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.
Микроклизмы
«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.
Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.
Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.
Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.
Другие лекарственные средства
Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.
Магния сульфат
Пожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.
В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.
Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.
Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.
Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.
Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.
Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.
Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.
Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.
Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)
Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.
Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.
«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.
Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.
Препараты сены
среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.
При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.
Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.
Кора крушина, плоды жостера
Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.
Средства, содержащие пикосульфат натрия
Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.
Макрогол
В аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».
Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.
Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.
Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.
Противопоказания к приему слабительных
Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:
- боли и спазмы невыясненной этиологии;
- острый проктит;
- желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
- заболевания ЖКТ в стадии обострения;
- непроходимость кишечника;
- ущемление паховой грыжи;
- острый цистит;
- нарушение обмена электролитов.
Вспомогательные средства для устранения запоров
Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:
- Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
- Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
- Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.
Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,
- «Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
- Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
- Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в о?
