Скопление газов в желудке и изжога

Незначительное нарушение работы пищеварительного тракта с изжогой и вздутием живота иногда проходит само собой и быстро забывается. Но если жжение за грудиной не дает спать по ночам, а приступы метеоризма настигают в общественных местах – проблема обращает на себя внимание и заметно ухудшает качество жизни. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, важно понять, являются ли они случайными или связаны с серьезными нарушениями ЖКТ. В первом случае поможет простое изменение режима питания и рациона, во втором следует обратиться к врачу и пройти серьезный курс лечения.

Изжога

Изжога и метеоризм у здоровых людей

Вздутие живота и изжогу через час после еды могут ощущать люди с совершенно здоровым пищеварительным трактом. ЖКТ представляет собой полость, разделенную на три части: пищевод, желудок, кишечник.

В каждой части существует своя среда, которая обеспечивает нормальный процесс переваривания пищи:

  • в пищеводе она щелочная;
  • в желудке – кислая;
  • в кишечнике − слабощелочная.

Клапаны-сфинктеры, расположенные на границах отделов ЖКТ, не дают содержимому соседних отделов контактировать, чтобы не допустить взаимодействия щелочи с кислотой. Если агрессивная среда желудка все-таки забрасывается в щелочную среду пищевода или кишечника, их слизистая оболочка воспаляется. Воспаление оболочки пищевода называется эзофагит, а слизистой 12-перстной кишки — бульбит.

Механизм возникновения изжоги

При ослаблении кардиального (гастроэзофагеального) сфинктера между пищеводом и желудком появляется изжога. Возвращение (рефлюкс) кислой пищи назад в пищевод приводит к тому, что начинается реакция нейтрализации с выделением теплоты. Слизистая оболочка пищевода не может защитить его стенки от воздействия тепла и агрессивного желудочного сока – возникает жжение за грудиной. Рефлюкс пищи сопровождается движением воздуха из желудка назад к пищеводу — происходит отрыжка. В первую очередь при появлении таких симптомов надо выяснить, что является причиной изжоги.

Изжога

Механические причины рефлюкса

Возврат пищи из желудка может произойти при повышенном давлении на желудок, чему способствуют:

  • тесная одежда, туго затянутый ремень или корсет;
  • наклоны вперед, поднятие тяжестей сразу после еды;
  • горизонтальное положение туловища после принятия пищи, при этом затруднено продвижение пищевого комка вниз;
  • переедание и переполненность желудка пищей;
  • перекусы наспех, заглатывание воздуха при еде (аэрофагия).

У женщин вынашивание ребенка, особенно в 3-м триместре, сопровождается частым вздутием живота и изжогой, так как плод давит на желудок и мешает пищеварению.

Медикаменты вызывающие изжогу

Побочным действием многих медикаментов является жжение за грудиной:

  • средства с содержанием теофиллина (при лечении астмы);
  • блокаторы адреналина (от давления);
  • нитраты (при сердечной недостаточности);
  • гормональные препараты (Прогестин, Тироксин);
  • трициклики – средства против депрессии;
  • седативные вещества;
  • нестероидные анальгетики и спазмолитики (Нимесулид, Диклофенак).

Диклофенак

Все эти препараты расслабляют мышечное кольцо сфинктера, он плохо сдерживает обратный заброс пищи из желудка.

Продукты, провоцирующие рефлюкс-эзофагит

Изжогу вызывает злоупотребление некоторыми продуктами: одни способствуют выделению большого количества желудочного сока, другие – расслабляют гастроэзофагеальный сфинктер. Заброс кислой пищи приводит к эзофагиту, который развивается при регулярном употреблении:

  • алкоголя;
  • кофе, чая;
  • жирной и острой пищи, фастфуда;
  • сдобных и кондитерских изделий, шоколада;
  • кока-колы, газированной воды.

Если после устранения этих факторов жжение в пищеводе после приема пищи не прекратится, значит, следует обратиться к врачу и найти причину патологии.

Почему возникает вздутие живота

Вместе с пищей по желудочно-кишечному тракту продвигаются газы – это нормальный физиологический процесс.

Движение газов по ЖКТ

В верхней части желудка в форме пузыря присутствует воздух. Торопясь, разговаривая, смеясь во время еды, мы способны заглотить до 1 л воздуха, который выходит потом назад в виде отрыжки или икоты, может увлекать из желудка пищу и провоцировать изжогу.

Движение газов

В тонком кишечнике происходит взаимодействие кислой пищи из желудка со щелочной средой желчи и ферментов поджелудочной железы. Реакции сопровождаются образованием кишечных газов: часть их всасывается в кровь, а другая часть продвигается в толстую кишку. Безболезненное бурление в животе — проявление реакций в тонком кишечнике.

Завершается обработка пищевого комка в толстой кишке. Здесь пищевыми остатками, в основном клетчаткой, питаются полезные бактерии сапрофиты. Продукты их жизнедеятельности (водород, метан, углекислый газ) выводятся наружу вместе с каловыми массами. В норме газоотделение из организма происходит до 15 раз в день, выделяется примерно 200 мл газов, которые не имеют выраженного зловония.

При попадании в прямую кишку плохо переваренной пищи начинает развиваться патологическая флора, которая вызывает усиленное газообразование – метеоризм. Продукты болезнетворных микробов (сернистый газ, аммиак, индол, скатол) в виде пены переполняют кишечник, расстройство пищеварения сопровождается запором или поносом. Иногда в кишечнике скапливается до 3000 мл газов, от этого вспучивается и болит живот, газоотделение сопровождается зловонием, его частота увеличивается в десятки раз.

Причины метеоризма у здоровых людей

При здоровом пищеварении усиленное газообразование может возникнуть по нескольким причинам.

Переедание

ЖКТ способен обработать определенное количество пищи за один прием. Если её поступает больше, происходит задержка пищи сначала в желудке, в тонком кишечнике не хватает желчи и ферментов для её переработки, в итоге в тонкий кишечник поступает плохо переваренная гниющая пища – рассадник для болезнетворных бактерий. Такой же эффект дает прием пищи перед сном.

ППереедание

Употребление продуктов способствующих газообразованию

  1. Все виды крестоцветных (капуста, редис, редька) богаты полезной клетчаткой, но содержат серу. Она угнетает сапрофиты – вместо них развиваются бактерии, провоцирующие метеоризм.
  2. Бобовые (горох, фасоль, чечевица) содержат растительный белок, который трудно расщепляется и поступает в прямую кишку недостаточно переработанным, что приводит к метеоризму.
  3. Продукты с грубой клетчаткой (сырые овощи и фрукты) — их употребление сразу после еды ускоряет движение основной пищи по пищеварительному тракту, она попадает в толстый кишечник плохо переваренной.
  4. Индивидуальная непереносимость молочных продуктов: из-за недостатка лактозы молоко не переваривается, вызывает метеоризм.

Другие причины

Прием антибиотиков и других медикаментов надолго нарушает баланс микрофлоры в кишечнике, патогенная флора подавляет полезные бактерии и вызывает метеоризм. Его причиной могут быть стрессы: нервные перегрузки сопровождаются выбросом адреналина, который ускоряет перистальтику кишечника, поэтому пища не успевает хорошо перевариться. Метеоризм является одним из признаков синдрома раздраженного кишечника.

Фактор питания — переедание, нерациональный режим, злоупотребление определенными продуктами — вызывает раздражение пищевода в самом начале переваривания еды и метеоризм – в завершении этого процесса. Если своевременно не устранить причины изжоги и вздутия живота, они станут симптомами заболеваний пищеварительного тракта.

Изжога и метеоризм как симптомы хронических заболеваний ЖКТ

Регулярные приступы изжоги и метеоризма – показатель патологии какого-либо отдела пищеварительного тракта. Адекватное лечение возможно только после консультации у гастроэнтеролога, который установит правильный диагноз. Постоянную изжогу вызывают заболевания пищевода и желудка, желчного пузыря:

  1. Патологии пищевода: воспаление слизистой оболочки, полипы, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь.
  2. Гастриты с повышенным содержанием кислоты в желудке чаще всего вызываются размножением микроба хеликобактер, который провоцирует эрозии и развитие язвенной болезни желудка.
  3. Холецистит, камни в желчном пузыре, непроходимость жёлчных протоков провоцируют изжогу с горькой отрыжкой и привкусом желчи.

Острый гастрит

Вздутие живота является следствием патологий кишечника, поджелудочной железы, желудка:

  1. Дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), колиты и энтероколиты, кишечные паразиты, непроходимость отделов кишечника – затрудняют переваривание пищи, она гниет и даёт толчок развитию болезнетворных бактерий.
  2. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы — нарушает поступление ферментов амилазы, липазы, трипсина в кишечник, что затрудняет расщепление углеводов, а особенно жиров и белков.
  3. Атрофический гастрит создает дефицит желудочного сока — это приводит к гниению непереваренной пищи в желудочном тракте и усиленному метеоризму.

Заболевания ЖКТ требуют комплексного лечения, только тогда можно забыть об изжоге и вздутиях живота.

Как избавиться от изжоги и метеоризма

Чтобы избавиться от нежелательных симптомов, надо скорректировать режим питания, отказаться от вредных привычек и подобрать препараты против изжоги и метеоризма. При выявленных патологиях ЖКТ проходят курс специализированного лечения.

Режим питания

Лечение изжоги и метеоризма следует начинать с простых правил приема пищи:

  • питаться по возможности чаще и маленькими порциями; ни в коем случае не переедать, вставать из-за стола с легким чувством голода, которое вскоре проходит;
  • не принимать пищу второпях и на ходу;
  • не ужинать перед сном, не ложиться сразу после приема пищи;
  • соблюдать порядок приёма пищи: сначала жидкие блюда, затем овощные, потом еда из белков;
  • не употреблять сырые овощи и фрукты сразу после основной еды;
  • не запивать жирную пищу водой;
  • регулярно (раз в месяц) устраивать разгрузочные дни для очищения кишечника;
  • между приемами пищи пить по стакану сырой воды.

питание при гастроэзофагельной рефлюксной болезни

Диета

Пока после еды появляется жжение за грудиной или приступы метеоризма, следует отказаться от таких продуктов:

  • кофе, шоколад, какао;
  • майонез, горчица, кетчуп;
  • жирная свинина, баранина, утка;
  • помидоры, капуста, фасоль, горох;
  • лук, чеснок.

Нельзя пить кофе

Диета при лечении вздутия живота и изжоги рекомендует:

  • завтракать кашами – углеводная пища с большим количеством клетчатки благоприятна для кишечника и надолго сохраняет чувство сытости;
  • обедать белковой пищей (рыба, мясо) в сочетании с овощами;
  • на полдник съедать овощное или фруктовое блюдо;
  • на ужин – белковая пища, яйца, молочная продукция, сыр.

Употребление семечек (льняных, подсолнечных, тыквенных) помогает при изжоге и метеоризме. Для профилактики этих симптомов необходимо отказаться от курения, сократить употребление алкоголя, увеличить двигательную активность. Очень важно начать борьбу с перееданием и лишними килограммами, так как ожирение всегда сопровождается сбоями в пищеварении.

Медикаментозная помощь

При острых приступах изжоги и метеоризма показан прием лекарств, обладающих разным механизмом действия.

Антациды

Антациды нейтрализуют соляную кислоту, попавшую в пищевод, действуют в течение 2-х часов, снимают симптомы жжения, тошноты, отрыжки:

  • Гастацид, Амагель, Фосфалюгель — препараты на основе алюминия, избавляют от изжоги, но провоцируют запоры;
  • Рутацид, Ренни – содержат магний, побочное действие – диарея.

Такие средства от изжоги, как антациды, не должны применяться бесконтрольно: это нарушит водно-солевой баланс и обмен минералов в организме.

Антисекреторные средства

Препараты данной группы подавляют секрецию желудочного сока, приступы изжоги снимаются на 8 часов:

  • блокаторы протонной помпы: Омез, Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол – способствуют избавлению от изжоги и заживлению воспаленных участков слизистой пищевода;
  • блокаторы рецепторов гистамина Н2: Ранитидин, Фамотидин.

Омез

Однако антисекреторные средства уменьшают количество желудочного сока, тем самым снижается способность желудка полноценно переваривать пищу.

Средства от метеоризма

При лечении вздутия живота используют адсорбенты, ферментативные препараты, пробиотики:

  • адсорбенты быстро устраняют болевой синдром, связывают и выводят из организма отравляющие газы и вещества. К препаратам с таким действием относятся: активированный уголь, Эспумизан, белый уголь, Смекта;
  • ферментативные препараты – это средства, доставляющие в кишечник недостающие ферменты для расщепления пищи: Мезим (запивать только водой!), Панкреатин, Фестал;
  • для восстановления бактериального равновесия в кишечнике применяются БАДы, содержащие необходимые микрокультуры: Линекс, Бактисубтил, Эспумизан, Филак Форте.

Народные средства

Для снятия приступов изжоги применяют испытанные народные средства:

  • выпить 30 мл растительного масла (желательно оливкового);
  • тщательно пережевать миндалину или пару горошин, несколько зернышек овса или ячменя;
  • съесть зеленый побег щавеля, лист капусты, семечки укропа;
  • выпить стакан минеральной воды без газа;
  • употребить 200 мл картофельного сока;
  • добавить в 100 мл воды половину чайной сока алоэ и выпить её.

При вспучивании живота и повышенном газообразовании пьют мятный чай, укропную воду, заваривают петрушку и добавляют в пищу имбирь.

Повышенное газообразование и жжение за грудиной после еды не являются безобидными проблемами: это первые сигналы о зреющих патологиях пищеварения, которые, как правило, являются необратимыми. Важно поэтому вовремя остановиться и скорректировать свой рацион и образ жизни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 02.01.2019 18:38

Изжога и газообразование могут идти рука об руку. Определенные основные состояния могут вызвать как изжогу, так и газообразование. В этих случаях поможет лечение основного состояния.

Человек может иметь изжогу или газообразование независимо друг от друга. Эти два состояния имеют разные причины, хотя они связаны с пищеварительными процессами и проблемами. Однако внесение изменений в образ жизни для предотвращения изжоги может помочь снизить чрезмерное газообразование.

Что такое изжога?

Изжога является симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Когда кислота из желудка попадает в пищевод, это может вызвать жгучую боль в груди. Симптомы изжоги разнообразны:

  • жжение в груди;
  • жжение, которое может сдавливать горло;
  • ощущение стеснения в горле и груди;
  • острая боль в груди.

Для некоторых людей изжога может представлять собой боль за грудиной. Для других это может быть боль или жжение в горле. Изжога зачастую встречается после еды. У человека может возникнуть изжога, если он лежит или наклонился вскоре после еды. Некоторые распространенные триггеры изжоги включают в себя:

  • употребление тяжелой жирной пищи;
  • острую пищу;
  • алкоголь;
  • кислые продукты, такие как помидоры.

Факторы риска, которые повышают вероятность изжоги:

  • курение;
  • беременность.

Лекарственные средства, которые могут повысить риск изжоги:

  • некоторые препараты против гипертонии;
  • антигистаминные препараты;
  • определенные препараты для лечения астмы.

Что такое газообразование?

Газообразование (метеоризм) является естественной частью пищеварительного процесса. Человек выпускает газы несколько раз в день. Воздух может попасть в пищеварительный тракт из-за глотания воздуха или расщепления пищи, когда она проходит через толстую кишку. Бактерии в толстом кишечнике ответственны за запах при метеоризме. По мере того как непереваренная пища проходит через пищеварительный тракт, бактерии в толстом кишечнике способствуют ее дальнейшему расщеплению. Продукты, которые организм не может переварить, расщепляются бактериями, при этом производится запах. Люди могут испытывать газообразование при употреблении определенных продуктов. Некоторые продукты производят избыток газа. Эти продукты включают в себя:

  • фрукты, такие как груши, персики и яблоки;
  • овощи, в том числе спаржа, брокколи, цветная капуста, фасоль и брюссельская капуста;
  • некоторые цельные зерна.

Почему изжога и газообразование могут возникать одновременно

Газообразование и изжога не всегда связаны напрямую. Однако они могут существовать вместе и усугублять друг друга. Одной из распространенных причин изжоги и газообразования является слишком быстрый прием пищи. Употребление большого количества пищи за один присест может вызвать изжогу, в то время как при быстром употреблении пищи человек заглатывает больше воздуха, что приводит к газообразованию. Употребление газированных алкогольных напитков, таких как пиво, также может стать причиной возникновения обоих состояний.

Выход воздуха при отрыжке может привести к изжоге. Отрыжка во время или сразу после еды увеличивает количество кислоты в пищеводе, и человек может испытывать изжогу.

Лечение

Препараты от изжоги включают:

Антациды, которые быстро облегчают симптомы изжоги.

Блокаторы H2, блокирующие количество кислоты, которую производит желудок человека. Некоторые примеры включают Фамотидин (Pepcid) и Ранитидин (Zantac).

Ингибиторы протонной помпы, которые являются препаратами длительного действия. Примеры включают Омепразол (Prilosec) и Лансопразол (Prevacid).

Для лечения газообразования существует меньше препаратов. Антациды обычно не предотвращают его. Можно попробовать следующие препараты:

Симетикон, известный как Gas-X или Mylanta, помогает расщеплять газ в пищеварительном тракте.

Добавки лактазы, такие как Lactaid, помогают организму усваивать продукты на основе молока.

Активированный уголь может помочь в качестве домашнего средства от газообразования.

Средства для защиты от изжоги

  • вставать после приема пищи;
  • носить свободную одежду;
  • добавлять имбирь к еде или напиткам;
  • солодка;
  • пить смесь пищевой соды и воды, чтобы уменьшить кислотность.

Профилактика

Предотвратить газообразование и изжогу могут изменения образа жизни. Чтобы предотвратить изжогу и газообразование, человек должен:

  • потреблять меньше еды в течение дня;
  • есть медленно;
  • избегать тяжелой, жирной пищи;
  • избегать продуктов, таких как молоко, бобы и острая пища;
  • ограничить потребление алкоголя;
  • бросить курить;
  • придерживаться сбалансированной, здоровой диеты;
  • снизить вес при ожирении.

Источник

Все органы пищеварительной системы неразрывно связаны между собой. Стойкая изжога не только опасна сама по себе. Она является однозначным свидетельством застойных явлений в желудке, которые могут иметь последствие в виде метеоризма и «проседания» иммунитета.

Как работает желудок

Хотя пищеварительный процесс начинается во рту, невозможно переоценить в его ходе роль желудка. Сложнейшая секреторная деятельность небольшого полого органа включает продукцию соляной кислоты, пепсина, который ею активируется, слизи и ряда гормональных веществ — гастринов.

Желудочный сок — результат смешения ряда ферментов. Его химическая активность (упрощенно говоря, кислотность) зависит от содержания свободных ионов водорода, которые несут положительный электрический заряд и называются протонами.

международная классификация пищевода барретта

Подготовка белков к кишечному пищеварению невозможна без кислоты, а, значит, в момент поступления пищи в желудок содержание протонов водорода рефлекторно нарастает, происходит их так называемая накачка. Ее специфическое название — протонная помпа (или протонный насос). Колебания кислотности желудочного сока (и содержания в нем протонов) в обе стороны негативно влияет на пищеварительную функцию. И чем сильнее эти колебания, тем фатальнее их последствия, поскольку нарушение или выпадение функции желудка также отражается на способности подавлять инфекции.

Второй важнейшей особенностью желудка является то, что он снабжен своеобразным физиологическим замком, особым клапаном — нижним пищеводным сфинктером (НПС). Клапан имеет такое название, потому что анатомически расположен в нижней части пищевода. НПС препятствует обратному ходу пищи, в нормальных физиологических условиях надежно удерживая ее в полости желудка.

В силу разных причин НПС может ослабить «хватку», и тогда при возрастании внутрижелудочного давления съеденная пища в виде жидкой кашицы, пропитанная кислым соком, выбрасывается обратно в пищевод. Такое явление получило название рефлюкса. Многократное попадание на пищеводную слизистую оболочку кислой кашицы раздражает и травмирует ее, вызывая поначалу изжогу, а затем боли и необратимые изменения структуры.

Рефлюкс, который принял систематический характер, позволяет говорить о развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), самым ярким симптомом которой и является изжога.

Причины изжоги и метеоризма

Ослабление мышечного жома НПС — усилия, которое надо приложить для разжимания этой кольцевой мышцы, могут вызывать внешние и внутренние, органические причины. Они таковы:

  • нарушения нервной регуляции НПС;
  • деформации стенок пищевода, особенно локализованные возле НПС;
  • избыточное давление в желудке (скопление газов, переедание, давление со стороны брюшины);
  • нарушения желудочной перистальтики по причине язвы, гастрита, опухолей, воспалительных процессов, спазма привратника, опущения желудка;
  • резкое снижение кислотности.

Задержка пищи в желудке, неизбежно вызывающая в его замкнутом объеме и при температуре тела брожение, многократно повышает вероятность рефлюкса. Скопившиеся газы при малейшем усилии вырываются обратно в пищевод, увлекая за собой микроскопические частички непереваренных остатков пищи.

причины появления отрыжки и боли в солнечном сплетении

Метеоризм однозначно вызывается ослаблением кишечной перистальтики и неразрывно связан с запорами, которые также являются следствием несвоевременной эвакуации пищи.

Основные причины метеоризма:

  1. заболевания ЖКТ, связанные с недостатком ферментов;
  2. развитие в толстом кишечнике патогенной микрофлоры и заселенность ею части тонких кишок;
  3. спазм кишечной мускулатуры на нервной почве, дефекты стенок кишечника, затрудняющие проходимость;
  4. индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  5. непроходимость кишечника, которая развивается по мере роста опухоли, как последствие грыжи, перепутывания его петель;
  6. послеоперационные осложнения в виде спаек, угнетения нервной системы после наркоза.

Ни одна из указанных причин не бывает единственной: как правило, выраженный метеоризм вызывает сочетание нескольких из них.

Неправильное питание

Переедание не только перегружает желудок. Кроме того, что большое количество пищи не может адекватно пропитаться необходимыми ферментами (их просто не хватает), растянутые стенки желудка не в состоянии совершать периодические волнообразные движения (перистальтические волны), призванные перемешивать пищу. Таким образом, при переедании совпадают два фактора риска, «выключающие» желудочную деятельность: возникает дефицит ферментов и паралич моторики.

Существует ряд продуктов, вызывающих усиление секреции кислоты, а значит, многократно повышающие опасность рефлюкса. Это продукты, требующие тщательной обработки пищеварительными ферментами, в основном жирные и мясные, шоколад, а также слишком горячая или холодная, грубая (неоднородная, волокнистая) пища.

Патологии

Перечисленные причины вызывают развитие конкретных заболеваний, среди которых могут быть:

  • синдром раздраженного кишечника СРК;
  • длительные стрессовые состояния, неврозы;
  • дивертикулит — мешкообразные деформации стенок пищевода и кишечника;
  • гастрит любой природы, язва желудка или (и) двенадцатиперстной кишки, гастродуодениты, снижающие перистальтическую активность;
  • холецистит, панкреатит, приводящие либо к снижению секреции, либо затрудняющие нормальный отток пищеварительных соков.

Анатомические сужения просвета пищевода или кишечника как осложнения воспалительных процессов также препятствуют прохождению перистальтических кишечных волн.

Избыточный вес, особенно живот внушительных размеров, является фактором, повышающим вероятность возникновения изжоги и метеоризма, так как создает дополнительное давление на брюшную стенку и органы, которые она покрывает.

Симптомы

Избыток газов, меняя геометрию брюшины, становится препятствием для циркулярных (круговых) и продольных сокращений гладкой мускулатуры кишечника, благодаря которым пища поступательно продвигается вдоль ЖКТ. Эта мышечная деятельность управляется вегетативной нервной системой. Ограничение степени свободы кишечника противоречит нервным сигналам, поступающим с нервных рецепторов, расположенных в толще его стенок. Это является причиной резких спазматических болей, чувства распирания и тяжести в животе.

боли при гастрите с повышенной кислотностью

Расстройства пищеварения, возникшие в его верхних отделах, неизбежно влекут за собой нарушения функций кишечника, имеющего большую протяженность и сложное строение. Кишечные газы парализуют движение пищевой массы, уплотнение которой происходит в толстом кишечнике, и приводят к нарастанию давления в брюшине.

Случается, что под давлением раздутого кишечника, тяжелых физических нагрузок или иных причин верхушка желудка выскальзывает в грудную клетку через отверстие в диафрагме. Вследствие такого анатомического дефекта (который называют грыжей пищеводного отверстия диафрагмы ГПОД) желудок оказывается перетянутым. Но и без образования грыжи НПС в такой ситуации оказывается несколько деформированным и ослабленным.

Диагностика

Комплекс диагностических мер зависит от симптоматики. Для постановки диагноза необходимо определить тип кислотности, нужны данные лабораторных анализов (крови, кала на скрытую кровь, бактериальный состав) и инструментальных методов исследования. Первая в их ряду  — фиброгастродуоденоскопия ФГДС (осмотр слизистых, а при необходимости — забор биоматериала) и колоноскопия, особенно при подозрении на наличие новообразований.

Если полученных данных недостаточно, возможно назначение рентгенографии (для определения формы и размеров ГПОД, наличие которой установила ФГДС, вида деформации пищевода), эзофагоманометрия (для исследования пищеводной перистальтики), если имеется симптомы его непроходимости, затрудненное глотание, боли.

Внимание! Эозинофильный эзофагит при большой схожести с ГЭРБ характеризуется эпизодическими симптомами и вызывает повышение уровня лейкоцитов в крови при нормальном уровне кислотности.

Когда отложить визит к врачу нельзя

Изжога, которая субъективно ощущается как слабая, является бомбой замедленного действия, которую человек подкладывает под себя добровольно. Истонченная слизистая оболочка пищевода (или желудка) может прорваться в любой момент, и тогда счет времени, когда человека еще можно спасти, исчисляется минутами.

лечение метеоризма в кишечнике

Скопление газов не только является причиной дискомфорта, который многие согласны терпеть годами. Метеоризм буквально распирает кишечник изнутри, нарушая его нормальную работу и усваивание пищи, исподволь подрывает иммунитет человека.

Симптомы, при которых надо поспешить к врачу, таковы:

  1. длительный сухой кашель, особенно провоцирующий рвоту с частичками крови;
  2. частые случаи заболевания пневмонией;
  3. кал черного цвета или с примесью алой крови;
  4. прогрессирующая потеря веса и (или) слабость;
  5. жгучие боли в сочетании с изжогой и особенно без нее;
  6. гнилостная или горькая отрыжка;
  7. изменение запаха газов.

Любой неприятный новый симптом в сочетании с изжогой может выступать вестником грозного заболевания.

Лечение

Симптом в виде изжоги, особенно длительной, очень тревожит врачей. Какова бы не была природа рефлюкса, задача врача — снижение длительности и количества его эпизодов. Для этого проводится тщательный опрос и обследование пациента, целью которых являются:

  • визуальное обследование слизистых оболочек и в первую очередь — пищеводных;
  • установление типа кислотности, наличия инфекций;
  • установление связи изжоги и метеоризма (диагностика имеющихся заболеваний, уровня секреции пищеварительных ферментов);
  • выяснение характера питания и образа жизни человека, переносимости ряда продуктов.

Схема лечения зависит от результатов обследования. Рискуя вызвать приступ канцерофобии, отметим, что человек, которого беспокоят легкая длительная изжога, запах изо рта, причиной которого он считает кровоточивость десен, непонятная тяжесть в желудке и эпизодические расстройства стула, вполне может оказаться обладателем язвы или пациентом онкологического диспансера.

Резать, не дожидаясь …

Случаи тяжелых поражений слизистой оболочки пищевода (например, обширных кровоточащих язв) на фоне малой эффективности антирефлюксной терапии являются показаниями к операции.

Длящееся годами (даже незначительное) раздражение пищевода вызывает защитную реакцию в виде формирования слоя особых клеток. Это первый шаг в направлении злокачественного перерождения тканей пищевода. Участки таких клеток вызывают особую обеспокоенность и врачей. Они подлежат внимательному наблюдению онкологов и анализу, а при необходимости — удалению. Такая реакция организма получила название пищевода Барретта.

ГПОД либо провоцирует появление рефлюкса, либо однозначно осложняет течение ГЭРБ. Операция по фундопликации желудка позволяет зафиксировать желудок в брюшной полости.

Медикаментозное лечение

Несмотря на существование ряда медицинских протоколов, универсальной схемы лечения в природе не существует, как не существует двух идентичных человеческих организмов, помещенных в идентичные условия. Разрабатывая схему лечения, врач всегда опирается на конкретные симптомы и результаты анализов. Общие подходы к ее разработке таковы:

  1. нормализация кислотности, в основном применяют так называемые ингибиторы (подавители) протонной помпы, но конкретное назначение зависит от типа кислотности;
  2. защита пораженной слизистой оболочки — назначение антацидных препаратов;
  3. назначение адсорбентов для выведения токсических продуктов обмена — смекта, энтеросгель, активированный уголь;
  4. назначение прокинетиков — препаратов, стимулирующих перистальтику;
  5. назначение спазмолитических препаратов, самым безопасным и популярным из которых является но-шпа;
  6. назначение препаратов для нормализации кишечной микрофлоры — пробиотиков и пребиотиков;
  7. купирование факторов газообразования.

Врачебный подход — в создании своеобразной «фармакологической картины», при котором учитываются имеющиеся у пациента показания и противопоказания и сочетаемость отдельных медицинских препаратов.

Диета

Без диеты, только медикаментозными методами добиться улучшения состояния пораженных слизистых пищевода и кишечника просто невозможно, так как грубая или горячая пища выступает мощным травмирующим фактором. К тому же она требует дополнительных усилий организма для ее транспортировки и переваривания, создает дополнительную нагрузку на кишечник.

отрыжка и тяжесть в желудке

Питание надо организовать так, чтобы оно стало залогом изменения физиологии пищеварения, повысило интенсивность обменных процессов и эффект использования ряда