С каких мероприятии целесообразно начинать борьбу в старческом возрасте с запорами
старческого возраста:
а) миальгии
б) артралгии
в) одышка
г) кровохарканье
д) дисфагия
^
а) артральгии
б) боли в животе
в) ангинозные боли
г) нарушение мочеиспускания
д) декомпенсация фоновых заболеваний
^
а) полипы
б) хронический гастрит
в) рак желудка
г) хроническая язва желудка
д) состояние после резекции желудка
^
а) прием растительных слабительных
б) прием солевых слабительных и касторового масла
в) постановка очистительных клизм
г) введение в рацион питания овощей и фруктов
д) повышение двигательной активности пациентов
^
а) повышения желудочной секреции
б) понижения желудочной секреции
в) понижения тонуса желчного пузыря
г) гипотонии кишечника
д) склонности к запорам
^
а) повышается энергетическая ценность пищи
б) уменьшается калорийность пищевого рациона
в) нормализуется функция органов пищеварения
г) нормализуется деятельность кишечной микрофлоры
д) увеличивается поступление в организм микроэлементов
^ а) введение викасола и дицинона внутривенно
б) холод на эпигастральную область
в) прием внутрь эпсилон-аминокапроновой кислоты
г) прием антисекреторных препаратов
д) все перечисленное
^ транспортировку в отделение больницы:
а) взятие крови для лабораторных исследований
б) регистрации пациента
в) оказание первой медицинской помощи
г) оказание квалифицированной медицинской помощи
д) оказание экстренной медицинской помощи
^
а) психологическая подготовка
б) взятие материала для лабораторного исследования
в) проверка наличия документов (направление, паспорт, данные анализов) и
заведение карты стационарного больного
г) оказание квалифицированной медицинской помощи
д) премедикация
^
а) эндоскопическое исследование
б) регистрация
в) врачебный осмотр
г) антропометрия
д) термометрия
^
а) отказать пациенту в госпитализации
б) провести противоэпидемические мероприятия
в) вымыть пациента
г) сделать отметку на титульном листе
д) отправить пациента в поликлинику
^
а) оформить лист врачебных назначений
б) завести медицинскую карту стационарного пациента
в) определить группу крови
г) провести эндоскопическое исследование
д) проконсультировать у дерматолога
^
а) журнал качества предстерилизационной очистки
б) журнал учета взятия крови на RW
в) журнал регистрации инфекционных заболеваний (форма 60)
г) журнал длительно лихорадящих больных
д) журнал передачи дежурств
^
а) журнале госпитализации пациентов из города
б) журнале телефонограмм
в) журнале передачи дежурств
г) журнале регистрации инфекционных заболеваний
д) журнале длительно лихорадящих больных
^
а) сбор со всех отделений стационара сводок о движении пациентов за сутки
б) запись в журнале сдачи дежурств
в) запись в журнале регистрации инфекционных заболеваний
г) звонок ответственному врачу города по госпитализации
д) звонок заведующему поликлиническим отделением
^
а) журнал передачи дежурств
б) журнал телефонограмм
в) журнал учёта взятия крови на RW
г) журнал консультаций
д) журнал качества предстерилизационной очистки
^
а) все пациенты, которые обратились в приемное отделение
б) пациенты, которым отказано в госпитализации
в) пациенты, которые госпитализированы в стационар
г) пациенты, которых перевели в другие учреждения
д) пациенты консультируемые в приёмном отделении
^
а) журнал качества предстерилизационной очистки
б) журнал лихорадящих больных
в) журнал регистрации инфекционных заболеваний
г) журнал передачи дежурств
д) журнал телефонограмм
^
а) осуществляет переливание крови
б) берет материал для анализов
в) проводит эндоскопию
г) размещает пациента в палате
д) назначает физиолечение
^
а) подсчитывает число дыхательных движений
б) делает запись в истории болезни первые три дня ежедневно, далее — один раз в три дня
в) сообщает об изменениях врачу
г) разрабатывает план ухода с пациентом и родственниками
д) разрабатывает план ухода с родственниками
^
а) рекомендует разговаривать тихо
б) рекомендует не навещать пациента
в) сообщает о результатах исследований
г) сообщает о состоянии пациента
д) рекомендует лекарственные препараты
^
а) журнал перевязок
б) журнал длительно лихорадящих больных
в) журнал движения больных
г) журнал телефонограмм
д) журнал передачи дежурств
^
а) 1год
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 25 лет
д) 8 лет
262. Укажите рекомендуемую калорийность суточного рациона для мужчины 65 лет (ккал):
а) 190-200
б) 200-300
в) 1900-2000
г) 2000-3000
д) 2500-3500
^
а) каждом отделении
б) каждом кабинете
в) приемном покое стационара
г) у заместителя главного врача по медицинской части
д) в каждом подразделении
^
а) журнал учета приема больных и отказов в госпитализации, ф. 001/у
б) медицинская карта стационарного больного, ф. ООЗ/у
в) листок движения больных и коечного фонда, ф. 007/у
г) статистическая карта выбывшего из стационара, ф. 066/у
д) журнал регистрации инфекционных заболеваний ф. 60
^
а) заведующим отделением ежедневно
б) статистиком 1 раз в 3 дня
в) старшей медсестрой ежедневно
г) статистиком 1раз в месяц
д) лечащим врачом 1 раз в неделю
^
а) уставом учреждения
б) положением о ЛПУ
в) решением главного врача
г) штатным расписанием ЛПУ
д) сестринским советом
^
а) президентом региональной ассоциации
б) заместителем главного врача по лечебной работе
в) председателем комитета по здравоохранению
г) главным врачом
д) заместителем главного врача по работе с сестринским персоналом
^
а) хозяйственная служба
б) госпитальный эпидемиолог
в) старшие медицинские сестры
г) методисты
д) сотрудники пищеблока
^
а) подбор, расстановка и рациональное использование кадров среднего и младшего персонала
б) заполнение и выдача листков временной нетрудоспособности
в) выполнение койко-дней в стационаре
г) назначение лекарственных средств
д) назначение физиопроцедур
^
а) производственный
б) массовый
в) ежедневный
г) комплексный
д) индивидуальный
^
а) коллективным договором отделения
б) штатным расписанием отделения
в) решением главного врача
г) уставом учреждения
д) сестринским советом
^
а) без стажа работы
б) с высшим экономическим образованием
в) имеющее стаж не менее трех лет
г) человек, обладающий организаторскими способностями
д) молодой специалист
^
а) работа с кадрами
б) организация лечебно-диагностического процесса
в) организация труда старшей медсестры
г) организация медицинского обеспечения
д) выполнение койко-дней
^
а) ежедневный
б) квартальный
в) месячный
г) годовой
д) перспективный
274. Наиболее частой причиной пиелонефрита у лиц пожилого и старческого возраста
а) β-гемолитический стрептококк
б) грибы
в) кишечная палочка
г) простейшие
д) пневмококк
275. При пиелонефрите преимущественно поражаются:
а) канальцы
б) клубочки
в) лоханки и чашечки
г) мочеточники
д) мочевой пузырь
^
а) слабость, недомогание
б) утомляемость, лихорадка
в) снижение аппетита и работоспособности
г) все перечисленное верно
д) лихорадка
^
а) соломенно-желтая
б) цвета «мясных помоев»
в) мутная
г) бесцветная
д) тёмная
278. Мутность мочи обусловлена содержанием большого количества:
а) бактерий
б) лейкоцитов
в) цилиндров
г) эритроцитов
д) грибов
279. Суточный диурез пожилого пациента составил 300 мл — это:
а) анурия
б) олигурия
в) полиурия
г) протеинурия
д) гематурия
280. Отёки почечного происхождения проявляются:
а) утром на ногах
б) утром на лице
в) вечером на ногах
г) вечером на лице
д) после приёма диуретиков
^
а) гидроторакс
б) гидроперикард
в) увеличение живота
г) увеличение массы тела и уменьшение суточного диуреза
д) гидроаденит
^
а) №2
б) №5
в) №7
г) №9
д) №15
283. Диета № 7 предусматривает ограничение:
а) белков и углеводов
б) жиров и углеводов
в) жидкости и соли
г) жидкости и жиров
д) белков и жиров
^
а) проветрить палату
б) подсчитать ЧДД
в) измерить АД
г) ввести анальгин
д) подсчёт ЧДД
^
а)лихорадки
б) сыпи
в) желтухи
г) отеков
д) телеангиоэктазии
286. При наличии отёков у лиц пожилого и старческого возраста следует ограничить употребление:
а) витаминов
б) жиров
в) жидкости
г) углеводов
д) белков
^
а) увеличение физической нагрузки
б) обливание холодной водой
в) прием горячей ванны
г) исключение переохлаждения
д) уменьшение физической нагрузки
^
а) белка, бактерий
б) ацетона, глюкозы
в) солей, бактерий
г) лейкоцитов, эритроцитов
д) цилиндров
289. Функциональное состояние почек отражает:
а) общий анализ мочи
б) посев мочи
в) проба Нечипоренко
г) проба Зимницкого
д) проба Аддиса-Каковского
^
а) нарушение водовыделительной функции
б) нарушение концентрационной функции
в) нарушение водовыделительной и концентрационной функций
г) норма
д) никтурия
^
а) анасарка
б) асцит
в) гидроторакс
г) гидроперикард
д) гидроаденит
^
а) переохлаждение
б) избыточное питание
в) застой мочи
г) стресс
д) физическая нагрузка
^
а) гематурия, протеинурия
б) лейкоцитурия, бактериурия
в) глюкозурия, протеинурия
г) глюкозурия, цилиндрурия
д) альбуминурия, кетоновые тела
^
а) недомогание
б) головная боль
в) слабость
г) боль в пояснице
д) выраженная дизурия
^
а) алтей, термопсис
б) бруснику, толокнянку
в) валериану, пустырник
г) мать-и-мачеху, подорожник
д) пион, ромашку
^
а) гломерулонефрите
б) пиелонефрите
в) мочекаменной болезни
г) хронической почечной недостаточности
д) острой почечной недостаточности
^
а) пиелонефрите
б) мочекаменной болезни
в) хронической почечной недостаточности
г) раке предстательной железы
д) гидронефрозе
^
а) переохлаждение
б) переутомление
в) сужение мочеточников
г) миграция камня из-за расширения мочеточников
д) водная нагрузка
^
а) ирригоскопия
б) томография
в) хромоцистоскопия
г) экскреторная урография
д) ректороманоскопия
^
а) глубокой пальпации живота
б) поверхностной пальпации живота
в) поколачивании по пояснице
г) поколачивании по реберной дуге
д) при опускании с носка на пятку
^
1. Спектр проблем, с которыми человек может обратиться к специалисту за психологической помощью:
а) трудности на работе (неудовлетворенность работой, конфликты с коллегами и руководителем)
б) неустроенность личной жизни и неурядицы в семье
в) недостаток уверенности в себе и самоуважения
г) трудности в завязывании и поддержании межличностных отношений
д) все вышеперечисленное верно
^
а) способствовать изменению поведения, чтобы клиент мог жить продуктивнее, испытывать удовлетворенность жизнью
б) развивать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами и требованиями
в) развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения
г) облегчить реализацию и повышение потенциала личности, стремиться к развитию способности клиента контролировать свое окружение и собственные реакции, провоцируемые окружением
д) все вышеперечисленное верно
^
а) консультирование ориентировано на клинически здоровую личность
б) консультирование чаще ориентируется на настоящее и будущее клиентов
в) консультирование обычно ориентируется на краткосрочную помощь
г) консультирование ориентируется на проблемы, возникающие во взаимодействии личности и среды
д) все вышеперечисленное верно
^
а) похвала
б) выражение поддержки
в) высказывание своего собственного мнения по ситуации
г) подбадривание
д) согласие и одобрение
^
а) консультативная беседа
б) уединенность
в) специальные задания и упражнения
г) внешний вид врача
д) все вышеперечисленное верно
^
а) обобщать накопленную информацию
б) делать более понятными сложные явления
в) предсказывать последствия разных обстоятельств
г) способствовать поиску новых фактов
д) все выше перечисленное верно
^
а) исследование проблем
б) планирование
в) деятельность
г) оценка и обратная связь
д) все вышеперечисленное верно
^
а) невмешательство в событие
б) взаимодействие с пациентом
в) отсутствие внимания к происходящим изменениям
г) относительно полный контроль переменных
д) отсутствие у пациента психологических барьеров
^
а) обучение противодействию источнику страха
б) релаксация пациента
в) помощь рациональному осознанию причин страха
г) попросить, чтобы он не боялся
д) уверенное поведение специалиста, вызывающего чувство надежности
^
а) каждое консультативное взаимодействие уникально и неповторимо
б) в психологическом консультировании нет статичных ситуаций
в) в консультировании неуместно добиваться цели любой ценой, не обращая внимания на эмоциональное состояние клиента
г) эффективное консультирование — это процесс, который выполняется вместе с клиентом, но не вместо клиента
д) все вышеперечисленное верно
^
-
развития -
выбор партнера -
зачатия -
знакомства -
развода
12. Проблемы российских семей состоят в следующем, кроме:
-
нарушение структуры семьи -
нарушение функции семьи -
нарушение экономической структуры -
материально-экономические проблемы
д) ухудшение психического здоровья, высокий уровень алкоголизации, наркомании, токсикомании
^
-
многодетные -
малоимущие -
семьи юных матерей -
неполные семьи -
благополучные
^
-
овуляции -
зарождение семьи -
рождение и воспитание детей -
окончание выполнения семьей воспитательной функции -
супруги живут одни или с детьми, имеющими собственные семьи
^
-
смерть одного из членов семьи -
известие о супружеской измене -
трудности переходного возраста -
внезапное изменение в судьбе -
изменение социального статуса
^
-
социальная -
психологическая -
сексуальная -
материальная -
семейно-бытовая
^
-
нарушение этики супружеских отношений -
несовместимость интересов и потребностей -
неправильное взаимоотношение супругов с социальным окружением -
наличие личностных недостатков -
рождение детей
^
-
1 — 3-м годами жизни семьи -
3 — 7-м годами жизни семьи -
3 — 5-м годами жизни семьи -
5 — 7-м годами жизни семьи -
7 — 9-м годами жизни семьи
^
-
7 — 9-м годами жизни семьи -
17 — 25-м годами жизни семьи -
15 — 19-м годами жизни семьи -
21 — 29-м годами жизни семьи -
19 — 25-м годами жизни семьи
^
-
установить тип, характер, состав семьи -
оценить социальный, материальный статус семьи, круг общения, досуг
в) определить стадию развития семьи и ее основные психологические проблемы
г) составить план консультативной помощи в решении проблем на разных стадиях развития семьи
д) выполнения врачебных назначений, лечебных манипуляций
^
-
Приказ МЗ РФ № 237 от 26.08.92 г. -
Приказ МЗ РФ №328 от 23.08.99 г. -
Приказ МЗ РФ №413 от 23.05.95 г. -
Приказ МЗ РФ №286 от 07.12.93 г. -
Приказ МЗ РФ №330 от 12.11.97 г.
^
-
врач общей практики -
медсестра общей практики -
академическая сестра -
семейная медицинская сестра -
семейный врач, семейная медицинская сестра
^
-
неполное среднее -
среднее, базовый уровень -
среднее, повышенный уровень -
повышенное, базовый уровень -
среднее специальное
^
а) лечение наиболее распространённых заболеваний и других неотложных состояний
б) проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики заболеваний
в) санитарно-гигиеническое образование
г) проведение мероприятий по охране семьи
д) всё вышеперечисленное верно
^
а) врач-хирург
б) операционная медицинская сестра
в) процедурная медицинская сестра
г) перевязочная медсестра
д) медсестра-анестезист
^
а) метода Нечипоренко
б) метода Амбурже
в) метода Каковского-Аддиса
г) общего анализа мочи
д) пробы Зимницкого
^
а) без вскрытия мочевых путей; операции на мочеполовых органах, но без мочевой инфекции; с инфицированной мочой; с предполагаемым гнойным процессом
б) операции на мочеполовых органах, но без мочевой инфекции; без вскрытия мочевых путей; с инфицированной мочой; с предполагаемым гнойным процессом
в) без вскрытия мочевых путей; операции на мочеполовых органах, но без
мочевой инфекции; с предполагаемым гнойным процессом; с инфицированной мочой
г) все вышеперечисленное верно
д) не имеет последовательности
^
а) главный врач
б) главная медсестра
в) старшая медсестра
г) заведующий отделением
д) врач-эпидемиолог
^
а) полное погружение в 3% хлорамин на 60 минут
б) двукратное протирание 0,5% хлорамином
в) двукратное протирание 3% перекисью водорода
г) полное погружение в 0,5% хлорамин на 30 минут
д) протирание 70% спиртом
^
а) 1 раз в неделю
б) 1 раз в месяц
в) 1 раз в 10 дней
г) 1 раз в 5 дней
д) каждый день
^
а) обслуживание на дому
б) стационарное (дома – интернаты)
в) отделение дневного пребывания
г) социально — консультативная помощь
д) срочное социальное обслуживание
^
а) полузависимые
б) зависимые
в) независимые
г) долгосрочные
д) срочные
^
а) социальное обслуживание
б) спонсорскую помощь
в) гуманитарную помощь
г) профессиональную подготовку
д) организацию досуга
^
-
разового характера -
периодическую -
постоянную -
1 раз в неделю -
ежемесячно
^
а) снижению функций и адаптаций
б) усилению функций и адаптаций
в) атрофии органов
г) усилению трудоспособности
д) повышению вкусовых ощущений
^
а) терапия
б) гериатрия
в) геронтология
г) ювенология
д) танатология
^
-
не нуждаются -
нуждаются в некоторых услугах -
нуждаются постоянно -
нуждаются 1 раз в 3 месяца -
нуждаются периодически
^
-
«О социальной защите инвалидов в РФ» -
«Основы законодательства об охране здоровья граждан» -
«О порядке лекарственного обеспечения населения» -
«О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения» -
«Об улучшении организации лечебного питания в ЛПУ»
^
а) большинства стран
б) отдельных стран
в) большинства регионов
г) отдельных городов
д) отдельных районов страны
^
а) физическим
б) психологическим
в) социальным
г) химическим
д) биологическим
Источник
Если запоры случаются у пожилых людей, лечение направлено на нормализацию правильного функционирования кишечника и улучшение ее тонуса. Заболевание встречается у 97% людей после 70 лет.
Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой. Некоторые пожилые люди считают редкую дефекацию нормой. На самом деле, если 2-3 дня отсутствуют позывы к опорожнению кишечника, необходим подбор лекарственной терапии или применение народных средств от запора.
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Причины запора у пожилых людей
Причины и последствия длительного запора могут спровоцировать следующие факторы:
- удлинение кишечника в старческом возрасте;
- ослабление мышц кишечника и понижение его тонуса;
- плохая работа кишечника связанная с понижением моторики;
- хронические запоры могут провоцировать регулярное применение лекарственных препаратов;
- из-за возрастных изменений в пищеварительной системе кишечник не может полностью опорожняться, поэтому многие прибегают к клизмам;
- пожилые люди недостаточно употребляют жидкости и часто питаются всухомятку. В большинстве случаев у них однообразная еда;
- у многих не работает кишечник из-за функциональных изменений нервной системы;
- нет стула из-за гиподинамии. Особенно это касается лежачих больных;
- задержку стула провоцирую трещины и геморрой;
- проблемы с запором возникают при сахарном диабете, нарушении работы щитовидной железы и других заболеваниях, связанных с функционированием эндокринной системы.
Симптомы
Длительные запоры бывают у людей 70-80 лет. Опорожнение кишечника у них происходит 2 раза в неделю, что не является нормой. Прежде чем разобраться, что делать и как бороться с запорами, важно выявить симптоматику заболевания.
При длительном запоре наблюдаются следующие симптомы:
- каловые массы имеют повышенную плотность;
- кал сухой, напоминает по внешнему виду овечий. Чаще всего он выходит в виде комков;
- тянущие или распирающие боли;
- появляется неприятный вкус в полости рта;
- отрыжка;
- метеоризм;
- чувство неполной дефекации;
- при запоре наблюдается вздутие живота;
- нарушается аппетит;
- кожа приобретает желтоватый оттенок;
- если у человека хронический запор, возможно появление раздражительности, тахикардии, головных болей.
Диагностика
Прежде чем лечить заболевание, важно пройти диагностику для точной постановки диагноза. У больных наличие хронического запора связано с заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому пациенту назначают следующие процедуры:
- анализ кала для изучения микрофлоры и выявления патологий слизистой;
- колоноскопию;
- ирригоскопию.
Только после проведения диагностики врач назначает лечение, подбирая необходимые препараты, которые рекомендовано принимать в пожилом возрасте.
Медикаментозное лечение запоров у пожилых людей
Чтобы наладить работу кишечника, помочь пожилому человеку отрегулировать дефекацию, врач назначает комплекс лекарственных препаратов. Это эффективные средства, которые после курса лечения дают стойкий положительный результат.
Существует группа препаратов, которые окажут помощь пожилым и лежачим больным при хронических запорах. Они не опасны для здоровья, но пить их необходимо только после согласования с врачом.
Существуют несколько групп слабительных препаратов, каждая из которых имеет свои особенности.
Диета при запорах
Довольно часто пациентам при запоре приходится делать клизмы из-за плохой проводимости кишечника. Лекарства не будут действовать эффективно, если не соблюдается диета при хроническом запоре.
Старым людям важно выбирать такие продукты питания, которые будут способствовать регулярной дефекации. Есть пожилым людям рекомендуется продукты с содержанием большого количества пищевых волокон. Важно, чтобы питание при запорах не было однообразным. Предпочтение стоит отдать:
- овощам;
- фруктам;
- отрубям;
- кашам;
- творогу;
- нежирному мясу и рыбе;
- яйцам;
- бульону.
Рекомендуется исключить из рациона питания:
- манную и рисовую кашу;
- жирную и жареную пищу;
- сдобу;
- сладости.
Физические нагрузки
Важным профилактическим мероприятием по предупреждению запоров являются физические нагрузки. Пожилые люди не ведут активного образа жизни, что негативно отражается на состоянии ЖКТ. Поэтому рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и по мере сил делать физические упражнения. Гимнастика для пожилых людей не сложная. Достаточно делать в день 2-3 упражнения.
Лечь на спину и аккуратно подтягивать согнутую в колене ногу к голове.
- В положении лежа согнуть ноги в коленях и стараться не поворачивая туловища ими прикоснуться до поверхности дивана.
- В положении лежа имитировать ходьбу.
После зарядки выпить стакан воды комнатной температуры.
Народная медицина при запорах у пожилых людей
Лечить запоры можно народными средствами. Самым эффективным рецептом является употребление компота, сваренного из чернослива или сухофруктов. Его можно выпивать до 1,5 литров в день желательно без сахара. Также хорошо помогает кефир. Для слабительного эффекта можно добавлять к нему ложку растительного масла.
Видео — лечение запоров у пожилых людей
Профилактика
Важное место занимает профилактика. Пожилому человеку рекомендуется:
больше двигаться;
- ежедневно делать небольшую зарядку;
- отказаться от тяжелой пищи;
- ввести в рацион питания овощи и фрукты;
- каждое утро выпивать по возможности 200 г воды;
- ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Пожилые люди не должны заниматься самолечением. Важно выяснить причину появления запора. Только врач может провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лекарственную терапию.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!
Вам так же может быть интересно:
Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
Что такое поверхностный гастродуоденит?
Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
Причины и лечение газообразования у женщин
Какие существуют болезни кишечника?
Источник