С чего начинать прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании при запорах

возможно, мамочка переусердствовала и поторопилась — но уж как вышло, а пока «идет» нопмально)

дело в том, что мы находимся на смешанном вскармливании: через неделю после родов попала в больницу на чистку и с лактостазом, потом высеяли стафилококк золотистый в молоке… в общем, пока суд да дело, чуть не угробили мне лактацию) но, слава богу, сейчас даю титю 3 раза в день хотя бы в качестве витаминки (и то хорошо — был период, когда молоко почти исчезло). но это отдельная «детективная» история)

первые 1,5-2 месяца кроха мучилась с животиком. и запоры были (стул оформленный — как у взрослого), и просто по 2 дня не какала, на третий либо клизмочкой с маслицем стимулировали кишечник, либо свечками глицериновыми (очень часто пользоваться ими не хотелось — не особо полезно). и бабушка наша руки свои золотые приложила — как выражается муж, «хезала» ее, стояла над дитенышем по полчаса согбенная, держала ножки согнутые и уговаривала: «а-аааа!» детю процедура ужасно нравилась (как же, столько внимания ей, и все с улыбкой), она смеялась)) но какала не всегда. я тоже переняла эту практику и при первых признаках (деть мог начать кряхтеть на тите — вычитала, что при еде у грудников расслабляются сфинктеры попки и писюхи) пыталась «прохезать» девочку.

в общем, из-за этих перипетий с какушками решила ввести в 4 месяца овощной прикорм. готовить буду через месяцок сама (мы и так едим недешевую жидкую «хуману», а с баночками — вообще разориться можно будет), а пока пробуем баночное питание.

и, как говорится, «о чудо!») кушаем брокколи и кабачок — и какаем каждый день! иногда через день, но главное — жиденьким и сами!

единственное, что смутило за это время — вылез дерматит на ручках. читала, что такое может быть на слишком рано введенный прикорм. но был и другой раздражитель, на который я грешила в первую очередь: одела флисовую кофточку (100% полиэстер) без хлопкового бодика и на выступающих местах, естественно, пошло раздражение.

педиатр выписала противоаллергические капельки и мазь (фенистил), но решила для начала попробовать старый-добрый бепантен и несколько дней опять вернулись к купанию без горячей воды из-под крана (кипятили и доливали в холодную) с ромашкой и мать-и-мачехой. вроде бы, все прошло)
так что ура-ура, овощи продолжаем есть)

позже попробуем цветную капусту и чернослив (правда, насчет него сомнения — наверное слишком радикально, хоть и написано что с 4 месяцев).

по производителям: нам пошел обычный польский Гербер, исключительно из-за того, что в отличие от многих других не добавляют загустители (рисовую крупу, например) и ненужные для 4 месяцев масла. так, мы попробовали Хумановскую тыквочку (наше питание, напомню, Хумала, думала, что у них все качественное), потому что у Гербера почему-то нет тыквы (или к нам не завозят). вечером был кошмар с животиком(

потом вычитала на баночке, что не просто тыква и водичка, а еще и рисовая крупа и рапсовое масло (зачем оно там?? это ж вообще — почти машинное). поэтому и написано, что с 6-ти месяцев, хотя тыкву можно и раньше.

а педиатр, кстати, сказала прикорм не отменять (даже если бы дерматит дал ранний прикорм), а продолжать, но по чуть-чуть, «а то позже у вас будут проблемы с введением прикорма вновь». слушаемся)

Источник

До 4-х месячного возраста основное питание, которое получает малыш, – это грудное молоко или адаптированная молочная смесь. К этому возрасту в организме ребенка начинает вырабатываться желудочный сок, утолщаются стенки кишечника, нормализуется стул. Он начинает сидеть, но еще не умеет ходить. Грудничок готов к изменению рациона питания. Однако спешить не стоит, для введения прикорма есть свои правила.

Ребенок ест из ложки

Готов ли ребенок в 4 месяца к введению прикорма

С 4-х месячного возраста грудничков на искусственном вскармливании начинают постепенно переводить на взрослое питание. Это связано с тем, что в таком возрасте малыши не получают достаточного количества полезных и питательных элементов со смесью. Некоторые педиатры придерживаются мнения, что дети на грудном вскармливании также готовы к введению прикорма.

По каким признакам определяют, что ребенку можно вводить прикорм в 4 месяца? Перед началом изменения рациона питания ребенка стоит обратить внимание на ряд признаков:

У грудничка прорезались первые молочные зубы.
Кроха с интересом наблюдает за приемом пищи взрослых.
Малыш не наедается смесью или грудным молоком, это проявляется частым требованием еды.
Ребенок учится сидеть.
Присутствует недобор в весе.
Задержка в развитии из-за недостаточного получения питательных веществ.

Мальчик с прорезывателем

Что нельзя вводить в 4 месяца

В 4 месяца желудочно-кишечный тракт не до конца сформирован. Рекомендуется начинать прикорм с наиболее легких продуктов. К выбору питания подходят аккуратно, чтобы не спровоцировать приступ колик, проблемы со стулом и аллергию. Запрещено давать пробовать следующие продукты:

красные ягоды: клубнику, малину, землянику;
мясные и рыбные консервы;
картофель;
томаты;
специи;
банан;
макароны;
мясные бульоны;
творог, молоко, яйца, сливочное масло.

Важно! Прикорм рекомендуется начинать с безмолочной каши или овощного пюре, вместо фруктов и соков, так как после сладкого кроха не захочет есть овощи.

Что можно вводить в 4 месяца

Многие молодые родители не знают, что можно давать ребенку в 4 месяца. После посещения педиатра для планового осмотра врач подробно объясняет, что можно употреблять ребенку. В зависимости от индивидуальных особенностей развития и здоровья малыша, доктор дает рекомендации. К наиболее подходящим продуктам относят:

безмолочные каши: гречка, рис;
кабачок;
тыква;
цветная капуста;
брокколи;
яблоко.

Родители выбирают один продукт из списка и дают пробовать малышу. Предпочтительно использовать готовое баночное пюре, которое продается в любом магазине. Детское питание готовят по определенной технологии. Пюрешки являются гипоаллергенными, дети хорошо их переносят. Правильно выбранный продукт укрепит здоровье грудничка.

Детское пюре

Схема и таблица прикорма с 4-х месяцев

Прикорм вводят, начиная с 1 ч.л. пюре. Прикармливают детей на второе утреннее кормление, чтобы проследить реакцию. На следующий день порцию увеличивают вдвое. Так продолжают делать, пока не доведут один прием овощного пюре или каши до 140 г.

Примерная схема введения прикорма ребенку в 4 месяца

День	Продукт	Количество
1	Кабачок	1 ч. л.
2	Кабачок	2 ч. л.
3	Кабачок	4 ч. л.
4	Кабачок	6 ч. л.
5	Кабачок	8 ч. л.
6	Кабачок – тыква	7 ч. л. – 1 ч. л.
7	Кабачок – тыква	6 ч. л. – 2 ч. л.
8	Кабачок – тыква	4 ч. л. – 4 ч. л.
9	Кабачок – тыква	2 ч. л. – 6 ч. л.
10	Тыква	8 ч. л.
11	Тыква – цветная капуста	7 ч. л. – 1 ч. л
12	Кабачок – цветная капуста	4 ч. л. – 4 ч. л.
13	Тыква – цветная капуста	2 ч. л. – 6 ч. л.
14	Цветная капуста	8 ч. л.
15	Кабачок – брокколи	7 ч. л. – 1 ч. л.
16	Тыква – брокколи	6 ч. л. – 2 ч. л.
17	Цветная капуста – брокколи	4 ч. л. – 4 ч. л.
18	Кабачок – брокколи	2 ч. л. – 6 ч. л.
19	Брокколи	8 ч. л.
20	Овощная смесь – гречка	7 ч. л. – 1 ч. л.
21	Овощи – гречка	6 ч. л. – 2 ч. л.
22	Овощи – гречка	4 ч. л. – 4 ч. л.
23	Гречка	8 ч. л.
24	Гречка – овощи – рис	4 ч. л. – 3 ч. л. – 1 ч. л.

Для детей, плохо набирающих вес, рекомендуется начинать прикорм с каши. Это поспособствует ускоренному набору массы тела. Тем более она также богата полезными микроэлементами, которые необходимы малышу, как и овощи. Предпочтительно выбирать гречку или рис, так как они лучше всего перевариваются и не вызывают аллергической реакции.

Важно! Пробовать малышу дают все продукты отдельно, чтобы отследить реакцию организма.

Девочка на руках у мамы с ложкой

Как вводить прикорм ребенку в 4 месяца на грудном вскармливании

На гв принято вводить в режим питания новые продукты с 6 месяцев. В некоторых случаях эти сроки сдвигаются, и подкармливать начинают с 4 месяцев. К таким причинам относят:

недоношенность;
недобор веса;
недостаток микроэлементов;
не насыщение материнским молоком.

Стоит учитывать! Пищеварительная система детей на грудном вскармливании не так хорошо сформирована, как у искусственников. Поэтому любые изменения в рационе начинают, внимательно изучая реакцию малыша.

Стоит придерживаться определенных правил:

Запрещено давать крохе несколько продуктов одновременно. Если у него проявится реакция, сложно будет найти аллерген.
Пробовать новую еду дают перед кормлением грудью. К этому моменту грудничок проголодается и с удовольствием будет есть.
После прикорма докармливают грудным молоком.
Консистенция еды должна быть пюреобразной без комков. В 4 месяца дети не могут пережевывать комки, могут ими подавиться.
После привыкания к первому овощу начинают вводить новый.
Кормить малыша рекомендуется из ложки, чтобы проще было в будущем приучить есть самостоятельно.
К началу 5 месяца ребенок должен попробовать 4 продукта.
Прикорм вводят, когда кроха полностью здоров. Если есть простуда, то процедуру откладывают.
Если прикорм совпадает с вакцинацией, то его откладывают на одну неделю.

Малыш в зеленом слюнявчике

Как вводить прикорм ребенку в 4 месяца на искусственном вскармливании

Для малышей на ив правила изменения рациона такие же, как и для грудничков. Дети на таком типе питания легче переваривают новые продукты. В адаптированной молочной смеси содержится коровий белок, для переваривания которого вырабатываются определенные ферменты. Для соков, каш и пюре есть свои правила для прикорма.

Овощное и фруктовое пюре

Существует мнение, что фруктовые соки и фрукты легче перевариваются, а также в них содержится больше полезных микроэлементов и витаминов. Однако современные педиатры склоняют к прикорму с овощей, так как на вкус они менее приятые, малыш после фруктов не захочет кушать пресные овощи.

Из фруктов и овощей готовят пюре. Также они продаются в готовом виде в магазинах. Для самостоятельного приготовления фрукт варят на среднем огне 15 минут, затем разминают вилкой, добавляют небольшое количество бульона, взбивают блендером до однородной массы.

Фрукты натирают на мелкой терке. При такой обработке образуются комочки, которыми малыш может подавиться. Рекомендуется использовать готовое гомогенизированное пюре.

Важно! После прикорма несколькими продуктами готовят смешанные пюре из нескольких компонентов.

Соки

Начинать прикорм с соков многие педиатры не рекомендуют, так как это повышает риск развития заболеваний кишечника и вызывает аллергии. После того, как малыш попробует сладкий сок, ему сложно будет привыкнуть к пресным овощам. При введении напитка придерживаются определенных правил:

Дают пить сок после кормления, так как малыш может отказаться от молока.
Кормление проводят при помощи ложечки и бутылочки с соской.
Первая порция составляет 5 мл.
На каждый прием открывают новую банку сока, он всегда должен быть свежим.
При приготовлении сока самостоятельно его разводят с кипяченой водой в два раза.
Для первого прикорма используют однокомпонентные соки из яблок или груш.

Еда для прикорма

Каши

Каши отлично подходят для 4 месячного ребенка, плохо набирающего вес. Они питательны, благодаря своей питательности и калорийности, содержат в себе столько микроэлементов и витаминов, сколько нужно для развития крохи. При использовании круп придерживаются определенных правил:

Для первого прикорма подходят гречка, рис и кукуруза.
Выбирают крупы, которые не содержат глютена, так как он замедляет развитие детей.
Покупают крупы в специализированных магазинах или аптеках, на них должна присутствовать отметка «4+» и подробное описание приготовления.

Важно! Для улучшенного набора веса в кашу добавляют по 1 ч.л. растительного масла, чтобы увеличить калорийность блюда.

Постепенно второе дневное кормление грудничка замещают на кашу. После такого приема пищи он хорошо спит и долго играет. Многие мамы предпочитают именно такой вариант начала прикорма. Крупы обязательно должны входить в рацион питания.

Реакция малыша как сигнал к прекращению прикорма

В некоторых случаях организм ребенка дает реакцию на новый продукт в течение суток. В таких ситуациях его потребление временно прекращают. Проявляются следующие признаки:

сыпь на теле различного характера;
приступ коликов;
запор;
понос;
зеленый стул;
беспокойность.

При возникновении реакции необходимо прекратить прикорм и обратиться за консультацией к специалисту.

Видео

Источник

Введение прикорма в 4 месяца ребенку на грудном вскармливании начинают в редких случаях. Это, прежде всего, негативно влияет на процесс лактации. Грудное молоко содержит антитела и ферменты, которые обеспечивают нормальную работу иммунной и пищеварительной систем малыша. Поэтому кормить его грудью нужно как можно дольше. Основными показаниями к введению прикорма в этом возрасте является состояние здоровья ребенка (анемия, недостаток веса). Маме важно знать, какие продукты можно давать, а какие следует отложить на более поздний срок. Если правильно организовать режим питания, то можно избежать многих проблем.

Особенности введения новых продуктов

Если перед мамой встал вопрос, с чего правильно начинать прикорм, следует в первую очередь обратиться к специалисту. ВОЗ рекомендует начинать прикорм детям на грудном вскармливании с фруктовых соков и пюре. Они быстрее усваиваются организмом и помогут восполнить недостаток витаминно-минерального комплекса. Докорм белковыми продуктами тяжело воспринимается микрофлорой кишечника ребенка.

Продукты, которыми можно кормить ребенка в 4 месяца.

Безопасным для организма ребенка считается докорм овощным пюре. Введение овощей в питание обеспечит нормальную работу кишечника из-за большого содержания клетчатки.

Его можно приготовить из цветной капусты, брокколи, кабачка, моркови или тыквы. Они в редких случаях вызывают аллергию. Перед тем как приготовить блюдо, овощ тщательно моется, обдается кипятком, очищается от семян и кожуры. Варить овощи нужно в воде до размягчения. После этого нужно с помощью блендера довести их до пюреобразного состояния. Можно добавить бульон, в котором варились овощи, грудное молоко или смесь.

Каши быстрее принимаются ребенком, они слаще и питательнее. Вводить в питание каши нужно с осторожностью, начиная с безглютеновых.

Злак тщательно промывается, подсушивается и перемалывается в кофемолке. И только после этого варится на воде. В готовое блюдо можно добавить капельку сливочного масла.

Таблица начала введения прикорма ребенку 4 месяцев выглядит следующим образом.

Возраст, мес.	4	5	6	7	8	9-12
Новые продукты и блюда	4	5	6	7	8	9-12
Соки натуральные из фруктов, мл	45	55	65	75	85	90
Пюре из фруктов, мл	45	55	65	75	85	90
Творог, г	25	35	45	45	55
Желток, шт.	1/4	1/2	1/2	1/2
Пюре из овощей, г	160	160	170	180	200
Каши, г	90	160	160	170	200
Мясо, г	30	55	65
Рыба, г	30	60
Кефир, мл	180	200	400
Печенье, сухари, г	5	10	10	15
Масло растительное, г	2	3	3	4	5	6
Масло сливочное, г	3	4	4	5	6

В 4 месяца первый докорм может включать в себя соки из зеленого яблока. На его усвоение отводится приблизительно 7 дней.
Как только ребенок освоит сок, можно ввести в питание пюре из яблока. Знакомство с новым блюдом начинается с нескольких грамм. Постепенно порция увеличивается.
Через пару недель можно начать введение других фруктов: бананы, груши. Первые блюда должны быть однокомпонентными, это облегчит процедуру отслеживания реакции организма на продукт. Сочетать между собой фрукты можно будет после того, как малыш усвоит их все по отдельности.
Нельзя давать малышу 4 месяцев докорм в виде морепродуктов, включая рыбу, а также красных овощей и фруктов (особенно томатов, малины, цитрусовых). Нельзя давать цельное молоко, яйцо, злаковые блюда.
К концу 4-го месяца можно начинать давать овощные блюда. Подойдет кабачок, цветная капуста, брокколи. На усвоение этих продуктов уходит 2 недели. После этого можно вводить овощи, имеющие более яркую окраску, например, морковь и тыкву.
В полгода можно начинать варить каши из злаков без глютена. Самыми подходящими являются овсянка, гречка, кукуруза, рис.
После того как малыш познакомится с некоторыми видами каш, можно вводить мясо нежирных сортов. Подойдет телятина, индейка, курица. Нельзя давать свинину и говядину.
Ближе к 8 месяцам можно вводить докорм из рыбных блюд. Идеальным вариантом является океаническая или речная рыба с белым мясом.

Если у мамы просто не хватает молока, можно перейти на смешанное вскармливание, докармливая ребенка адаптированной смесью, и ближе к 5 месяцам начать прикорм.

Раннее введение прикорма (раньше 4 месяцев) приводит к тому, что грудного молока станет вырабатываться меньше. Питание не будет достаточно обогащено теми веществами, которые есть в мамином молоке. Кроме того, кишечник не готов к приему новой пищи, возрастает риск развития аллергии и заболеваний пищеварительного тракта.

Примерная схема ввода в меню овощного блюда ребенку на грудном вскармливании на примере кабачка.

1-й день – ½ чайной ложки;
2-й день – 1 чайная ложка (5 г);
3-й день – 10 г;
4-й день – 25 г;
5-й день – 50 г;
6-й день – 90-100 г;
7-й день – 120 г (максимум 150 г).

Введение в питание нового овоща, например, цветной капусты, будет совпадать с 8-м днем. Схема прикорма в этом случае будет выглядеть так.

8-й день – 1 чайная ложка пюре из цветной капусты и 110 г пюре из кабачка;
9-й день – 2 чайные ложки капусты и 110 г кабачка;
10-й день – 20 г цветной капусты и 100 г кабачка;
11-й день – 40 г капусты и 80 г кабачка и т. д.

Таким образом, количество кабачка уменьшается к 14-му дню, а объем цветной капусты должен быть равен 120 г.

Нельзя отодвигать грудное кормление на второй план. Новую пищу нужно воспринимать как дополнение к основному источнику питания.

Правила введения продуктов

Прежде чем начать первый прикорм в 4 месяца, нужно убедиться в его необходимости, а также в готовности самого малыша получать новую пищу. Считается, что прикорм можно вводить в следующих случаях:

ребенку исполнилось 4 месяца;
вес с момента рождения увеличился вдвое;
при поднесении пищи ко рту малыш не выталкивает ее;
ребенок уверенно держит спинку, может сидеть с опорой;

остается голодным при кормлении рекомендованной порцией смеси или грудного молока;
удерживает предметы в руке;
у ребенка появляется интерес к тому, что лежит у взрослых в тарелке.

Существует несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать, когда ребенку предлагают первый докорм.

На момент введения прикорма грудничок должен чувствовать себя хорошо. Нельзя вводить прикорм, если ребенок болеет или ему сделали прививку.
Если у малыша появилась реакция на докорм в виде сыпи, поноса, рвоты, то ввод прикорма следует временно прекратить.
Нельзя вводить молоко до года. Его можно заменить любой кисломолочной продукцией. Ближе к году можно варить каши на пастеризованном молоке наполовину с водой.
Пища должна быть приготовлена без добавления специй, соли и сахара. Ее консистенция должна быть приближена к грудному молоку.
Давать прикорм нужно с ложечки. Именно так быстрее и лучше формируется глотательный рефлекс.
Кормить новым продуктом следует до прикладывания к груди.

Малыш 4 месяцев труднее привыкает к новым блюдам, любой докорм он сравнивает с грудным молоком.

Поэтому схема введения фруктового сока может выглядеть приблизительно так: в первый раз достаточно одной капли сока, второй день – 2-3 капли.

Вкус становится знакомым для ребенка постепенно, и меньше вероятности, что он вытолкнет пищу. Если ребенок не привык, то еще пару дней можно давать по 2-3 капли, а затем – по целой чайной ложке.

Позже, ближе к 6 месяцам, новый продукт можно «прятать» в уже полюбившемся блюде. Например, куриный желток мелко измельчается и смешивается с грудным молоком или смесью. Постепенно количество желтка становится больше, чем молока.

Таблица примерного меню ребенка в 4 месяца.

Время суток, час	6	10	14	18	22
Возраст, мес.
4	Грудное молоко –180–200 мл	Грудное молоко –160 мл, сок – 20 мл	Пюре из овощей – 120 г, грудное молоко – 60 мл, сок – 20 мл	Грудное молоко – 160 мл, пюре из знакомых фруктов – 40 г	Мамино молоко – 180–200 мл
5		Каша – 140 г, пюре из фруктов – 60 г	Пюре из овощей – 140 г, грудное молоко – 60 мл	Грудное молоко – 120 мл, творог – 30 г, сок 50 мл
6		Каша – 150 г, сок – 30 мл, желток – ¼ шт.	Овощное (130 г) и мясное (40 г) пюре, сок из фруктов – 30 мл	Грудное молоко – 140 мл, творог – 30 г, пюре из фруктов – 30 г

Таблица наглядно показывает, что питание осуществляется 5 раз в день. В это время почти все малыши просыпаются ночью для кормления, особенно дети на грудном вскармливании.

Очень часто введение прикорма в 4 месяца при грудном вскармливании ребенка сопровождается нежелательными реакциями:

нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
частые, обильные срыгивания;
колики, вздутие и повышенное образование газов в животе;
расстройства стула (понос или запор);
проблемы с иммунитетом приводят к частым простудным заболеваниям;
развивается склонность к аллергическим реакциям;
неправильное кормление может привести к тому, что ребенок может легко подавиться;
прикорм может ослабить аппетит ребенка.

Поэтому, прежде чем кормить ребенка новым продуктом, нужно проконсультироваться с врачом. Если есть необходимость давать дополнительное питание, то он поможет определиться, с чего начинать и как правильно это делать.

Вводить продукт нужно медленно, внимательно следя за состоянием и поведением малыша.

Докорм ребенка 4 месяцев нужно осуществлять с особой осторожностью. Если мама правильно распланирует рацион, включит в него разрешенные продукты и объем пищи, то можно избежать многих нежелательных реакций со стороны организма ребенка.

Вводить прикорм в 4 месяца можно, но только строго соблюдая правила. Маме нужно знать, с чего начинать и в каком объеме давать новую пищу ребенку.

Источник