Ребенку 4 года запор не ходил 3 дня

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний.

Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию.

При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.
2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.
3. Появляются необычные привычки:

• грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
• дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

• введение прикорма
• приучение к горшку
• начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому.

В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

• болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
• нарушения анатомического строения ануса и кишечника
• проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи).

Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы.

В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка.

Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза

• трудности в приучении к горшку
• нарушение привычного режима дня
• пребывание в эмоциональном стрессе
• наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов

1. Очищение кишечника.

Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия.

На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли.

При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения.

Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах

1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.
3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.
4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.
5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Автор: Валерий Иванов, педиатр, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/589/

Когда у маленького ребёнка запоры по 3-4 дня, родители начинают беспокоиться. Они не знают, что делать, как лечить малыша. Бабушки советуют одно, подружки совсем другое. Кого слушать и что делать мы расскажем в данной статье.

Проблемы со стулом, если говорить точнее – запоры, довольно часто встречаются у малышей. При этом, у каждой возрастной группы имеется свой определённый оптимальный интервал между актами дефекации.

Так дети от 1 до 3-х лет должны ходить в туалет «по-большому» не менее 5-6 раз, а старше 3-х лет не менее 3-х раз в неделю. Кроме этого, запором считается также и неполное опорожнение кишечника.

Стоит понимать, что существует довольно много причин для возникновения проблем с выведением кала из организма малыша.

Поэтому при систематическом появлении запоров, рекомендуется проконсультироваться, сначала с педиатром, а также при необходимости посетить узкого специалиста (гастроэнтеролога и других врачей).

Как понять, что у малыша запор

Проблемы с опорожнением кишечника у ребёнка,  сопровождаются рядом определённых симптомов:

• Болями в животике.
• Болями при дефекации.
• Кал имеет плотную и сухую структуру.
• В процессе дефекации ребёнок сильно тужится.
• На нижнем белье могут наблюдаться следы кала.
• На туалетной бумаге, нижнем белье, а также в
  самом кале может присутствовать кровь.
• Может сильно снизиться аппетит, и появится
  недомогание.

Также стоит отметить, что в случае, когда помимо запора у
малыша наблюдается повышенная температура, тошнота или рвота требуется
обязательная консультация специалиста.

Причины запоров у малышей

Когда у ребёнка запоры по 3-4 дня, то вопрос что делать, конечно закономерный. Однако, неплохо знать причины возникновения данной проблемы.

К основным причинам задержки стула относятся:

• Врождённые или приобретённые патологии кишечника и органов ЖКТ.
• Нарушение питьевого режима, то есть, ребёнок либо мало пьёт в течение дня. Либо много пьёт, но не питьевую воду. А к примеру, различные напитки в виде соков, компотов, лимонадов. Сюда же относится и чай, какао и прочие напитки.
• Принятие медикаментов, чаще всего антибиотиков, способствующих нарушению кишечной микрофлоры.
• Пищевая аллергия.
• Ферментная недостаточность.
• Гельминтоз.
• Частое применение слабительных и клизм, в результате приводит к тому, что кишечник постепенно теряет способности к самостоятельному избавлению от каловых масс.
• Погрешности в питании.
• Прорезывание зубов у грудничков.
• Переход от грудного вскармливания к смесям.

Кроме этого, запоры у детей могут быть и психологического характера. Например, ребёнок может стесняться ходить в школьный туалет или после того, как однажды, когда он сходил болезненно в «по-большому», будет бояться сходить в следующий раз.

К чему может привести запор

Нерегулярное опорожнение кишечника может привести к
следующим негативным последствиям:

• Развитию анемии, слабости и снижению работы иммунной системы. Это происходит из-за плохого всасывания кишечником питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
• Из-за запора, продукты распада от накопившихся каловых масс, активно всасываясь стенками кишечника, попадают в кровь,  что, в свою очередь ведёт к интоксикации организма. К признакам отравления относится вялость малыша, сонливость, нарушение аппетита и другие признаки.
• Скапливающиеся в кишечнике каловые массы постепенно растягивают его стенки, тем самым ещё больше усугубляя состояние. В результате воспаляется слизистая кишечника, появляются боли в области живота, повышается газообразование и нарушается кровообращение органа.
• Развитие неврологических проблем, на фоне появления трещин в прямой кишке и кровотечений из заднего прохода.

Как бороться с запорами

Столкнувшись с ситуацией, когда у ребёнка запоры 3-4 дня, нужно выяснить причину, которая привела к данной проблеме.

Кроме этого, на выбор того или средства для решения проблемы также влияет и возраст малыша:

• В случае возникновения запора у грудничков, можно просто скорректировать меню кормящей мамы, то есть, ввести клетчатку. Её достаточное количество содержится в овощах, фруктах и злаках. Следить за достаточным потреблением чистой питьевой воды. При этом следует исключить коровье молоко. Если же грудничок находится на искусственном питании, то нужно следить за тем, чтобы в её составе содержались необходимые для нормально работы кишечника крохи – пробиотики. Также не стоит допускать переедание у малыша.
• Детям от года и старше для того, чтобы помочь опорожнить кишечник, можно воспользоваться такими глицериновыми свечами как, например, Глицелакс или микроклизмами, например, Микролакс. Если ни один из вариантов не помог, тогда можно поставить клизму с кипячёной водой.
• Также при возникновении запоров у детей старше 3-х лет, используются такие мягкодействующие средства как Дюфалак, Лактулоза, Порталак и другие. Однако любые препараты стоит использовать только после консультации с врачом.

Следует понимать, что вышеперечисленные варианты можно
применять лишь в случае, когда запоры не носят постоянный характер. В противном
случае необходима консультация педиатра.

 Профилактические меры

Чтобы снизить риск появления запора у ребёнка, в зависимости
от его возраста, рекомендуется:

• Переходить от грудного вскармливания к смесям
  постепенно. При этом смеси стоит выбирать с содержанием пробиотиков и
  бифидобактерий, способствующий нормальной работе органов ЖКТ.
• Следить за питанием малыша. Для нормализации
  работы кишечника отлично помогает отварная свёкла, слива, абрикос, сухофрукты
  (чернослив, изюм, курага) и др. Кроме этого не стоит забывать о кашах и
  кисломолочных продуктах, которые должны присутствовать в меню ежедневно.
  Исключение, индивидуальная непереносимость. В целом список продуктов, которые
  способствуют нормализации работы кишечника, довольно обширен. Поэтому среди них
  без труда можно подобрать блюда, которые придутся по вкусу вашему чаду.
• Следить за питьевым режимом.
• Обязательно нужно отладить режим питания.
• Использовать персиковое или вазелиновое масло.
• Отказаться от моделей горшков, которые могут
  издавать разнообразные звуки и пр. Это, если не пугает, то, как минимум, может
  сильно отвлекать малыша от важного процесса.
• В
  ситуации, если ребёнок «испачкал» свои штанишки, не стоит акцентировать на этом
  внимание, а уж тем более ругать или иным образом показывать своё недовольство.

Итог

Как можно увидеть, если у ребёнка запоры то, что же делать и как лечить, вопрос довольно непростой. Ведь, не всегда решить данную проблему можно при помощи привычных продуктов или средств для мягкого выведения каловых масс.

В некоторых случаях может потребоваться консультация специалиста, чтобы данная проблема в будущем не переросла в хроническую.

Поэтому внимательно следите за здоровьем малыша и за тем, как регулярно он ходит в туалет «по-большому».

У ребёнка запоры по 3-4 дня, видео

Полезные статьи:

• Ребёнок не хочет делать уроки, советы психолога
• Ребёнок не хочет идти в садик, советы психолога
• Кризис 7 лет у детей, как вести себя родителям
• Ребёнок не хочет ходить в школу, советы психолога
• Ребёнок плохо кушает, как поднять аппетит, советы
• Как ребёнка научить правильно писать без ошибок
• Ребёнок плохо спит ночью 1 год, что делать
• Ребёнок скрипит зубами во сне, причины, советы
• У ребёнка 3 лет истерика, что делать его родителям
• У ребёнка лезут зубы, как облегчить боль, советы
• Как ребёнка научить понимать время по часам