Ребенку 11 дней у него запор
Расстройство стула у малыша до года – довольно частое явление. Оно может проявляться в виде поноса или запора. Последнее встречается гораздо чаще. Причины трудностей с дефекацией могут быть разными, чаще всего дело – в неправильном питании. Решить проблему поможет консультация с педиатром.
Расстройство стула у детей – частое явление
Если запор у ребенка в 7-11 месяцев
У детей младшего возраста, начиная с полугода, часто бывают расстройства пищеварения. Если запор у ребенка 6 месяцев что делать, подскажет врач. Долгое отсутствие дефекации опасно тем, что:
- Приводит к общей интоксикации организма;
- Провоцирует обезвоживание;
- Доставляет сильный дискомфорт ребенку, малыш будет плакать и беспокоиться;
- Может стать началом серьезных заболеваний.
Именно поэтому родители должны контролировать стул малыша и вовремя заметить тревожные симптомы (например, малыш может долго плакать, поднимая ножки к животу).
Нормы стула в 7-11 месяцев
Поскольку каждый ребенок индивидуален, норм стула в этом возрасте не существует. Дети могут ходить в туалет ежедневно или один раз в несколько дней. Последний вариант – это норма, если:
- У младенца хороший аппетит;
- Он активен и бодр;
- Не отмечается потери веса;
- Ребенка не беспокоят кишечные колики и боли в животе.
Если длительное отсутствие дефекации оставляет младенцу дискомфорт, вероятнее всего, это запор, который требует лечения.
Виды запоров в 7-11 месяцев
В этом возрасте у малышей бывает физиологический запор – длительное отсутствие стула, не доставляющее дискомфорта. Эта проблема носит временный характер и связана с недоразвитостью пищеварительной системы или перекармливанием крохи. Однако, когда отсутствие стула сопровождается болями в животе и коликами, проблема носит патологический характер. Правила поведения в этом случае:
- Не давать никаких лекарств до консультации с врачом-педиатром;
- Не давать младенцу слабительные;
- Делать ребенку массаж живота по часовой стрелке;
- Почаще выкладывать младенца на живот, это активизирует перистальтику кишечника.
Иногда расстройства стула связаны с серьезной врожденной патологией желудочно-кишечного тракта. В этом случае требуется консультация детского хирурга. Запор у 7 месячного ребенка – не редкость. Патология встречается реже, чем вариант нормы.
Проблемы с дефекацией часто бывают вызваны вялой перистальтикой кишечника
Причины запоров в 7-11 месяцев
Если запор у ребенка 7 месячного что делать, ответит врач. Он же определит тип расстройства стула. Причиной проблемы чаще всего бывают:
- Использование неподходящей молочной смеси;
- Слишком раннее и быстрое введение прикорма;
- Индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
- Реакция на новые блюда.
Также у маленьких детей могут быть спазмы кишечника, вызванные стрессом. В этом случае требуется консультация невропатолога. В большинстве случаев можно выяснить причину расстройства дефекации, понаблюдав за ребенком и проследив за его ежедневной диетой.
Малышам, склонным к долгому отсутствию стула, рекомендуется в качестве первого прикорма водить овощное пюре. Овощи активизируют перистальтику кишечника, благодаря содержанию в них грубой растительной клетчатки. Особенно полезны кабачки, брокколи и цветная капуста. Картофель и бананы, напротив, могут стать причиной возникновения деликатной проблемы. Об этом следует обязательно помнить, формируя диету для малыша. Легкое послабляющее действие оказывает также тыква.
Интересно. Если младенец вместе с прикормом продолжает активно сосать грудь, причиной расстройства стула может быть питание кормящей матери. Маме не стоит увлекаться копчеными и жареными блюдами, а также специями и фаст-фудом.
Как бороться с запором
Запор у ребенка 11 месяцев можно лечить корректировкой питания. То же самое касается детей младшего возраста, начиная с полугода. Запор у 7 месяцев ребенка что делать в домашних условиях:
- Не перекармливать малыша;
- Давать ребенку пить как можно больше воды;
- Стимулировать активные движения младенца;
- Если грудничок сильно беспокоится, можно вставить газоотводную трубку или сделать клизму.
Хорошо помогают активные физические движения. Для этого малыша необходимо уложить на живот и стимулировать его к ползанию. Физическая активность «запускает» работу кишечника.
Начиная с 9 месяцев, когда в рацион ребенка уже входят кисломолочные продукты, следует ежедневно давать малышу детский кефир и йогурт. Они содержат пробиотики и мягко нормализуют стул, оказывая щадящее действие на пищеварительную систему грудного младенца. Категорически запрещается давать ребенку кисломолочные продукты, предназначенные для взрослых или детей от трех лет – в них могут содержаться консерванты, вызывающие аллергические реакции.
Довольно сильным средством против нарушения перистальтики кишечника считается массаж живота по часовой стрелке. Движения при этом должны быть сильными и точными. Расслабляющее действие на кишечник оказывает вечернее купание, особенно, если ребенок активно двигает в ванной ручками и ножками. Все эти простые средства помогут благополучно вылечить расстройства стула, не пользуясь слабительными лекарствами и не обращаясь к врачу. Главное – осуществлять лечение и профилактику ежедневно.
Не стоит увлекаться клизмами, кишечник должен работать самостоятельно
Внимание! Одним из эффективных народных средств против детского запора считается маленький кусок мыла, аккуратно вставленный в задний проход малыша вместо клизмы. Однако не стоит слушать советы «мудрых» бабушек – такое лечение не будет эффективным.
Профилактика расстройства
Для профилактики расстройства необходимо сократить употребление продуктов, способствующих длительному отсутствию стула (груши, банана, картофеля, рисовой каши). Продукты, рекомендуемые к употреблению, – слива, яблоко, все виды капусты. Прекрасный расслабляющий эффект дает чернослив. Однако увлекаться им не стоит, чтобы запор не превратился в понос, иначе придется лечить уже другую болезнь.
Чем больше жидкости пьет малыш дома на грудном или искусственном вскармливании, тем лучше у него работает кишечник. Дети с шести месяцев, получающие прикорм, должны обязательно пить воду каждый день. Вода способствует очищению организма и вымывает из него все вредные вещества, поэтому ее значение в детском питании неоценимо.
Если ребенок семи-одиннадцати месяцев долго не ходит в туалет, не стоит впадать в панику. Вполне возможно, что это лишь временное явление. Однако, если запоры повторяются часто и доставляют малышу дискомфорт, необходимо срочно выяснять причину их возникновения, чтобы помочь младенцу. Для этого следует пройти медицинское обследование и диагностику.
Видео
Источник
5 сентября 201815184 тыс.
Запоры у детей частая причина, вызывающая существенный дискомфорт у детей и беспокойство у родителей. По разным данным запор является причиной обращения к врачу в 3-5% случаев. Выявляется же запор у 1-30% детей.
Короткий эпизод запоров у детей встречается часто и обычно длится всего несколько дней. Правильная диета и достаточный объем жидкости – этого, в большинстве случаев, бывает достаточно. Однако, у некоторых детей развиваются хронические запоры (постоянные и тяжелые). Регулярные загрязнения белья (часто ошибочно принимаемые за понос) могут означать, что у ребенка есть хронический запор.
Нормальная частота стула у детей
Частота стула у детей непостоянна, и варьирует в достаточно широких пределах. Относительно общепринятыми являются следующие утверждения и нормы:
- Первая дефекация (опорожнение кишечника от мекония) происходит в течение 36 часов от рождения. У 90% детей выход мекония наблюдается в первые 24 часа от рождения.
- В течение первой недели жизни, у ребенка наблюдается в среднем 4 дефекации в день. Этот показатель очень переменчив и зависит от типа вскармливания: искусственного или естественного.
- До 2х лет среднее количество дефекаций может варьировать от 3х раз в день до 1 раза в несколько дней.
- После двух лет количество дефекаций 1-2 раза в день
- После 4х лет – 1 раз в день
Несмотря на приведенные среднестатистические показатели, ребенок на грудном вскармливании может не иметь стула 7 и даже 10 дней, и это может быть нормой. У детей на искусственном вскармливании вариабельность нормальной частоты стула еще выше.
Классификация запоров
- Органические, т.е. вызванные каким либо заболеванием
- Функциональные, т.е. запоры в отсутствии анатомических и/или биохимических проблем.
Целесообразно разделить запоры у детей на две большие категории:
- Легкий и / или временный запор, который длится всего несколько дней. Это очень распространенная ситуация, которая может повторяться время от времени.
- Хронический (постоянный и серьезный) запор. Встречается гораздо реже. Лечение его отличается от более частых – легких, временных запоров.
Так что такое запор? Запором у детей называют:
- Затрудненную дефекацию, или дефекацию, при которой нужны значительные усилия и / или
- Боль при дефекации. и / или
- Стул реже, чем обычно.
Примечание: существует большой диапазон нормальной частоты. От одного до трех актов дефекации в день считается нормой. Стул реже, чем раз в два дня – может являться запором. Однако это все еще может быть нормой, если при дефекации ребенок не слишком напрягается, не испытывает боль, имеет мягкий и оформленный стул.
Выработаны следующие критерии для диагностики функциональных запоров (Rome III)
Младенцы и малыши
- Стул реже двух раз в неделю
- Эпизод недержания стула после приобретения гигиенических навыков
- Ранее наблюдавшиеся эпизоды выраженной задержки стула
- Болезненная или затрудненная дефекация
- Большой объем стула
- Каловый комок большого диаметра
Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение месяца.
Дети в возрасте от 4х до 18 лет
- Стул реже двух раз в неделю
- Эпизоды недержания стула
- Эпизоды волевой задержки стула
- Болезненная или затрудненная дефекация
- Большой объем стула
- Каловый комок большого диаметра
Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение двух месяцев.
Каковы причины запоров у детей?
Еда и напитки. Нарушение режима питания — распространенная причина детских запоров:
- Недостаточное содержание в продуктах питания пищевых волокон, клетчатки (грубую часть продуктов, которая не переваривается и остается в кишечнике) и / или
- Недостаточное поступление жидкости.
Кал становится плотным, сухим и затрудняет дефекацию, когда в кишечнике содержится мало клетчатки и жидкости.
Сознательное удержание стула: ребенок чувствует позыв к дефекации, но сопротивляется. Это частая причина функциональных запоров. Вы можете заметить это у ребенка по сведенным ногам, сидению на пятках, или по прочим подобным действиям, помогающим подавить чувство дефекации. Длительное сознательное удержание стула увеличивает объем стула и, впоследствии, затрудняет его отхождение. Есть ряд причин, по которым дети могут стараться удержать стул:
- предыдущая дефекация, возможно, была трудна и болезненна. Поэтому ребенок пытается отложить дефекацию, боясь вновь испытать боль и дискомфорт. (анальная трещина, раздражение перианальной зоны, сексуальное насилие, геморрой)
- незнакомая или дискомфортная обстановка (например, в общественных туалетах). Ребенок может временно выключить дефекацию, пока он не вернется домой.
- эмоциональные проблемы, депрессия.
Заболевания, приводящие к запорам у детей
Достаточно много заболеваний может приводить к запорам: болезни щитовидной железы, а также некоторые расстройства кишечника, одним из факторов запора может быть аллергия на коровье молоко. Если запор является симптомом болезни, то, как правило, присутствуют и иные ее признаки, потому что крайне маловероятно, что это будет единственным проявлением болезни. Некоторые лекарства могут вызвать запор, как побочный эффект. В любом случае, если запор является хронической проблемой, необходимо проконсультироваться с врачом.
Как можно предотвратить запор у ребенка?
Употребление в пищу продуктов с большим количеством клетчатки и большого количества воды способствует увеличению объема стула, но при этом стул становится мягким, кишечник легко опорожняется. Регулярные физические нагрузки также способствуют нормальной дефекации. Пищевые волокна (клетчатка). Продукты содержащие большое количество пищевых волокон и клетчатки
- Картофель в мундире с печеными бобами или овощной суп с хлебом.
- Курага или изюм для десерта.
- Каша или другие злаки с высоким содержанием клетчатки, на завтрак.
- Фрукты с каждым приемом пищи.
- Возможно, не стоит позволять ребенку брать конфеты, пока он не съест фрукт.
Если дети не хотят кушать пищу с высоким содержанием пищевых волокон — добавьте сухих отрубей в йогурт. Йогурт будет смягчать неприятный привкус сухих отрубей.
Напитки. Для нормального функционирования кишечника важно достаточное поступление жидкости. Однако некоторые дети имеют привычку пить только сок, газированные напитки или молоко, чтобы утолить жажду. Они могут утолять ими аппетит и потому употреблять мало пищи, содержащей большое количество клетчатки. Постарайтесь ограничить эти виды напитков. Дайте воду в качестве основного напитка. Тем не менее, некоторые фруктовые соки, которые содержат фруктозу или сорбит имеющие слабительное действие (например, чернослив, груши, или яблочный сок). Это может быть полезно время от времени, когда стул становится круче, чем обычно, и вы подозреваете, что вскоре может развиваться запор.
Некоторые другие советы, которые могут помочь:
- Постарайтесь, чтобы ребенок привык к определенному времени посещения туалета. После завтрака, перед школой или детским садом – лучший вариант. Попробуйте и выделите достаточно времени, чтобы он не чувствовал спешки.
- Система поощрений иногда полезна для детей младшего возраста, подверженных удержанию стула. Например, небольшое угощение после каждого удачного похода в туалет. Тем не менее, старайтесь не делать трагедию из туалетной проблемы. Цель состоит в том, чтобы ситуация была обычной и не вызывала напряжения – дело житейское.
Легкий / временный приступ запора у детей и его лечение.
Большинство эпизодов запора у детей длятся всего несколько дней. Многие дети напрягаются, чтобы выдавить объемный или жесткий каловый комок. Это не имеет особого значения, консистенция кала вскоре вернется к нормальной. Лечение временных запоров такое же, как и при предотвращении запоров. То есть, диета с большим количеством клетчатки, обильное питье, и, возможно, фруктовый сок, который содержит фруктозу или сорбит. В некоторых случаях ваш врач может рекомендовать слабительное в течение нескольких дней. При эпизоде легкого запора, функции нижних отделов кишечника (прямой кишки) не страдают. Таким образом, вы можете прекратить лечение слабительными как только стул снова станет легко отходить. Обычно лечение занимает несколько дней. Здесь отличие от хронического запора (см. ниже), где функция прямой кишки изменяется, и слабительные используются длительными курсами.
Хроническая (стойкая и тяжелая) форма запора
Хроническим запором у детей называют тяжелое и продолжающееся длительное время нарушение дефекации. Он чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет, однако бывает и у старших, и у младших детей. Симптомы и особенности хронического запора включают:
- Повторяющиеся ситуации, когда ребенок испытывает сложности или проблемы при опорожнении кишечника.
- Ребенок регулярно пачкает белье очень мягким стулом, или фекалиями в виде слизи. Это часто расценивается родителями, как понос.
- Ребенок может стать раздражительным, мало ест, плохо себя чувствует, ощущает боли в животе время от времени, и в целом у него пониженный фон настроения.
- Врач часто может чувствовать заполненные жестким, комковатым каловым содержимым, терминальные отделы кишечника, при пальпации живота.
Далее мы попытаемся объяснить, как может развиться хронический запор, и его симптомы. В частности, почему загрязнения белья являются симптомом хронического запора. Как правило, кал накапливается в нижней части толстого кишечника. Если стул накапливаются, он начинает переходить в прямую кишку (последняя часть кишечника), которая расширяется. Это посылает сигналы по нервам в головной мозг, говорящие «вам нужно пойти в туалет». При расслаблении ануса на унитазе, требуется немного усилий, чтобы «выдавить» кал. Но если ребенок игнорирует сигнал, сдерживается, то кал остается в прямой кишке. Постепенно в кишке образуется большой плотный каловый комок. Прямая кишка затем расширяется и увеличивается гораздо больше, чем обычно. Это способствует образованию калового завала, при котором плотный кал застрянет в прямой кишке. Если прямая кишка долго остается перерастянутой, то нормальные ощущения позывов к дефекации ослабляются. Кроме того, мышечная сила стенок прямой кишки снижается, она становится «ленивой».
Дополнительные порции кала подходят к каловому комку, находящемуся в прямой кишке. Самая низкая часть калового комка лежит чуть выше ануса. Некоторые из этих «свежих» порций разжижаются и вытекают из ануса. Это пачкает белье ребенка и постельное белье. Кроме того, некоторая часть мягкого стула, жидкий стул из вышележащих отделов толстого кишечника может «обойти» вокруг калового комка. Это также просачивается из ануса и может быть принято за проявление поноса. Ребенок никак (!) не может контролировать эту утечку и загрязнение белья. Если каловый завал в конечном итоге полностью извлекают (посредством клизмы), она довольно быстро снова заполняется жестким стулом, вследствие того, что стенки прямой кишки растянуты и ослаблены.
Каково лечение хронических запоров у детей?
Рацион с высоким содержанием клетчатки и обильное питье. Это описано выше, но, как правило, дополнительно к этому, требуется назначение слабительных.
Слабительные
Слабительные обычно назначаются, если у ребенка развивается хронический запор. Первая цель их – опорожнение прямой кишки, разрешение калового завала. Обычно это можно сделать достаточно быстро, только адекватной дозой сильного слабительного. Иногда слабительные свечи или очистительные клизмы необходимы для разрешения калового завала. После опорожнения прямой кишки важно продолжать прием слабительных, как предписано врачом. Это может быть необходимо в течение нескольких месяцев, а иногда даже до двух лет. Когда ребенок принимает слабительные каждый день, происходит следующее:
- Ребенок чаще ходит в туалет и имеет регулярный стул. Так как он ходит в туалет чаще, стул становится меньше по объему и мягче. Таким образом, кал будет выделяться легче. Ребенок освободится от страха ходить в туалет большим жестким болезненным комком.
- Перерастяжение прямой кишки уменьшается, и она может постепенно вернуться к нормальным размерам, функции восстанавливаются должным образом.
Запор вряд ли повторится. Если слабительные отменены преждевременно, каловый завал, скорее всего, повторится снова в ослабленной ампуле прямой кишки, у которой не было достаточно времени, чтобы вернуться к нормальному размеру и восстановить силу.
Существуют разные виды слабительных, которые включают:
- Вещества, увеличивающие объем кала. Это, например, отруби. Они делают стул мягким, но объемным.
- Размягчители стула. Эти вещества разжижают и размягчают стула. Например, докузат натрия (который также имеет слабое стимулирующее действие).
- Осмотические слабительные. Например, лактулоза и полиэтиленгликоль. Эти вещества сохраняют жидкость в толстом кишечнике путем осмоса (уменьшают всасывание жидкости в кровь из просвета толстой кишки).
- Стимулирующие слабительные. Например, сенна или докузат натрия. Они действуют на мышцы в стенке кишечника «сдавливают» слабее, чем обычно. У детей препараты сены не рекомендованы для применения.
Врач, как правило, посоветует использовать слабительные средства. Однако довольно часто потребуется два слабительных одновременно в течение нескольких месяцев, если один препарат не даст желаемого эффекта. Например, осмотическое слабительное плюс стимулятор. Со временем доза постепенно снижается и лекарство отменяется. Важно продолжать лечение до тех пор, пока советует доктор. Хронические запоры часто повторяются, если лечение остановлено слишком рано.
Источник