Психологические запоры у грудничков

Очень часто молодым родителям приходится проводить бессонные ночи из-за того, что грудной ребёнок страдает от колик, метеоризма и запора. От запора страдают практически все груднички. Чаще всего это случается у тех деток, которые кушают молочную смесь или питаются смешанно. От чего появляются запоры и как помочь ребёнку при запорах должны обязательно знать родители. Неправильное лечение запора может привести к осложнениям, поэтому эти нарушения кишечного тракта нельзя оставлять без внимания. Как же помочь малышу, как лечить запор? Знают это далеко не все! Ниже в статье подробно рассмотрим ответы на этот вопрос.

Что считается запором у грудничка?

Медики считают запором у грудного ребёнка затруднение дефекации и отсутствие опорожнений за последние сутки. Но это понятие достаточно размытое, так как частота опорожнений и их консистенция отличаются у детей, которые питаются грудным молоком от тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. К тому же есть отличия и от возраста малыша. Для новорожденного ребёнка до одного месяца нормой опорожнений считается такое же количество, что и количество приёмов пищи. Это норма для грудничка, который находится на естественном вскармливании. Для искусственников нормой считается 2-3 раза в сутки.

Если кишечник грудничка работает нестабильно, то этому следует уделить особое внимание. Без консультации врача сложно понять, когда у ребёнка запор, а когда физиологическая особенность развития организма грудничка. Нужно учитывать не только количество опорожнений, но и то, какая консистенция, запах, оттенок кала и его плотность. Также очень важно следить за поведением малыша во время дефекации. Норма кала ребенка до полугода — полужидкая консистенция, отсутствует неприятный запах, жёлтого оттенка, иногда имеет элементы непереваренного молока. У детей на искусственном вскармливании кал немного плотнее и может специфически пахнуть.

Признаки и симптомы запора

Первым делом нужно обращать внимание на состояние малыша и на консистенцию его кала. Симптомами запора считаются:

• Кроха часто плачет и очень капризный.
• Во время дефекации малыш беспокойный. Пытается тужиться, но это не приводит к желаемому результату. Плачет, выражая свою боль.
• При каждой попытке опорожниться, кроха кричит и беспокойно двигается.
• При запоре кал очень плотный, по форме напоминает горошек. Первой выходит так называемая твердая «пробка», а затем уже выходит стул нормальной консистенции.
• Кишечник опорожняется не полностью, стул может задерживаться на пару суток.
• Ребёнок отказывается от еды, беспокойно спит, вздувается животик, не выходят газы, беспричинно плачет, подтягивает колени к груди, иногда появляется рвота.

Если у ребёнка всего пару признаков из вышеперечисленных, то нельзя быть на 100% уверенным в том, что это именно запор. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу.
Если малыш спокойный, берет грудь или бутылочку, опорожняется без какого-то дискомфорта, то это однозначно что-то другое, но не запор. Иногда бывают случаи, что мамино молочко полностью усваивается ребёнком, поэтому отсутствуют опорожнения.

Перед тем, как приступить к лечению запора, нужно обязательно обратиться к специалисту, он поможет выяснить причины возникновения запора и назначит необходимое лечение.

Причины запора

Если запор возник совсем недавно, то справиться с ним очень легко, достаточно исправить все ошибки, которые привели к его появлению. К таким ошибкам можно отнести:

Недостаточное количество жидкости. Эта ошибка больше относится к детям, которые питаются молочной смесью. Следить за потреблением жидкости ребёнком нужно особенно в жаркое время года и зимой, когда квартиры вовсю обогреваются различными отпительными приборами. Рекомендуется дополнительное допаивание даже тех деток, которые питаются грудным молоком.

Неправильное меню у кормящей мамы. Неподходящая молочная смесь. Маленькое количество продуктов, которые стимулируют работу ЖКТ. При выборе смеси для кормления лучше всего отдать предпочтение тем, в составе которых нет железа. Если ребёнок на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от употребления рафинированных продуктов.

Приём различных препаратов кормящей мамой или ребёнком. Запор может возникать, если принимать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные лекарства, миорелаксанты и прочие медикаменты. Начинать приём препаратов (и заканчивать) мамой и малышом необходимо только после консультации с врачом.

Недостаток грудного молока. Такой запор называют «голодным». Он возникает из-за недостатка грудного молока у матери. Организм усваивает все съеденное ребёнком молоко, а на испражнения уже ничего не остаётся.

Введение прикорма. Вводить прикорм нужно аккуратно и постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка на новый введенный продукт. Слишком резкая смена пищи может привести к возникновению не только запоров, но и аллергии.

Смена питания. Это может произойти при резком переходе с грудного молока на молочную смесь. Когда организм адаптируется к новой пище, то проблемы с опорожнением исчезнут.

Психологический запор. Такой запор может быть реакцией на стресс или же дискомфорт. Например, резкое разлучение с мамой. Избавиться от такого запора можно только если восстановить психологический баланс.

Иногда ребёнок запором манипулирует родителями. Он понял, что при первых признаках запора его жалеют, утешают и все внимание уделеят только ему. Поэтому малыш может осознанно задерживать стул. Чтобы этого не происходило, родителям необходимо меньше суетиться во время запоров и спокойно бороться с проблемой.

Различные заболевания. Повышенная температура во время болезни может привести к появлению запора. Но запор может быть сам признаком серьёзных заболеваний, поэтому всегда нужно обращаться за консультацией к врачу. К таким болезням можно отнести:

• Генетическую предрасположенность.
• Анатомический дефект ЖКТ.
• Нарушение работы ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Рахит.
• Болезни нервной системы.
• Миастению.
• Нарушение функции спинного мозга.
• Болезни печени.
• Разнообразные аллергии.
• Гипотиреоз.

Приводящие к запору болезни достаточно редкие. Это болезнь Гиршпрунга, долихозигма и лактазная недостаточность.

Следует помнить, что только врач может правильно определить причины возникновения запора у малыша. И только он может назначить правильно лечение. Самолечением заниматься не стоит, либо можно навредить малышу.

Лечение запора

Первым делом важно определить причину возникновения запора у ребёнка и устранить её. Для того, чтобы кишечник нормально заработал нужно:

• Проконсультироваться с врачом.
• Чаще прикладывать малыша к груди (при грудном вскармливании).
• Ребёнка на искусственной смеси необходимо регулярно допаивать водичкой. Делать это нужно в перерывах между приехали пищи.
• Когда крохе исполнится полгода, обязательно ввести в рацион яблоки и овощи.
• У годовалого малыша ежедневно в рационе должен присутствовать суп.

Так же необходимо кормящей матери пересмотреть свой рацион. Если грудничок на молочной смеси, то подобрать более подходящую для него. Увеличить количество жидкости, прикорм вводить постепенно.

Что касается прикорма, то ничего нет лучше домашних пюрешек приготовленных мамой. В магазинные соки, пюре и прочее детское питание добавляют консерванты, а это вредно для детского организма.

Применение слабительного средства или использование клизмы должно быть только в крайних случаях. Такие методы плохо влияют на организм. Могут вымывать полезную микрофлору из кишечника, мешают усваиваться полезным веществам, снижают тонус мышц кишечника. Поэтому прежде, чем воспользоваться такими способами, лучше все-таки попробовать более безвредные, которые в большинстве случаев дают положительный результат. Такими способами являются:

Массаж животика

Он помогает снять спазм, повысить тонус кишечника и активизировать его перистальтику. Необходимо поглаживая, легко нажимая на животик ребёнку делать круговые движения по часовой стрелке. Также может помочь прикладывание во время поглаживаний к животику тепленькой пеленки. Но нужно быть внимательным и, так как слишком перегретая пеленка принесёт только дискомфорт. Хорошо ругает тёплая ванна или выкладывайте малыша животиком к теплому животу мамы.

Механическая стимуляция кишечника

Такой способ подразумевает под собой раздражение заднего прохода. Для этого нужно в попку малыша аккуратно вставить ватную палочку, хорошенько смазанную вазелином, и провернуть пару раз. Глубоко вводить нельзя! Делать такую процедуру следует с особой осторожностью, чтобы не повредить эпителий анального отверстия.

В настоящее время разработаны специальные трубочки для отвода газов. Может вместо палочки воспользоваться ей. Принцип действия абсолютно такой же, как и с палочкой.

Глицериновые свечи

Такой метод тоже называют экстренным. Небольшой кусочек глицериновые свечи вставляют в анальное отверстие малыша. Через несколько минут произойдёт опорожнение. Если этого не произошло в течении часа, то нужно обязательно сразу же вызвать врача.

Есть народный метод, но в нем вместо свечей используется мыло. Так вот, этот метод не безопасный, так как в магазинном мыле содержится большое количество вредных веществ, которые могут повредить прямую кишку.

Клизма

Клизма применяется в экстренном случае. В спринцовку набрать отвар ромашки, разбавленной кипячёной тёплой водой, вставить её в анальный проход и выпрыснуть всю жидкость. Спринцовка должна быть силиконовой, перед введением её кончик обязательно смазать вазелином.

Слабительные препараты

Для грудного ребёнка множество подобных препаратов находятся вод запретом. Поэтому перед их использованием необходимо обратиться к врачу. Если же он назначит подобное средство, только тогда можно начать его использовать.

Профилактика запоров

Лучше проводить профилактику, чем бороться с запорами. Профилактикой запоров являются следующие меры:

• Выкладывайте ребёнка перед каждым кормление на животик примерно на 10 минут.
• Регулярно делать ребёнку гимнастику. Это позволяет газикам лучше выходить.
• Важно следить за тем, чтобы ребёнок выпивал в сутки достаточное количество жидкости.
• Кормить ребёнка как можно дольше.
• После полугода обязательно вводить в рацион свежие овощи и фрукты.
• При приёме антибиотиков принимать препараты для восстановления микрофлоры.

При запорах у грудного ребёнка нужно вести себя спокойно и не впадать в панику. Вызвать врача и если необходимо начинать лечение по его рекомендации.

Психологический запор у ребенка отличается от физиологической проблемы наличием внутренних переживаний и страхов. При такой причине продолжительного отсутствия дефекации обычные способы избавления от запора неэффективны.

Связь психосоматики и запора у детей

Психосоматика – наука, изучающая воздействие факторов психологического характера на состояние здоровья человека, возникновение заболеваний и их течение.

Психосоматическую основу заболевания у ребенка патология имеет в случае, когда маленькому человеку приходится сдерживать эмоции или потребности, бороться со страхами и опасениями самостоятельно. Накопленные негативные эмоции со временем выливаются в физическую проблему со здоровьем.

Неразрешенный внутренний конфликт оказывает негативное влияние на функционирование органов и систем взрослого человека. Ребенок отличается податливой, нестабильной психикой, которая формируется на том, что он видит, слышит, чувствует. Если малыш столкнулся с неприятными физическими ощущениями или социальными проблемами во время испражнения, в дальнейшем он будет стараться всячески избегать повтора ситуации. Вследствие этого ребенок подавляет позывы к опорожнению кишечника, удержанный кал твердеет в прямой кишке, формируясь в прочную пробку из каловых масс.

Запор, возникший на фоне психологического воздействия на детский организм, становится очередным звеном в цепочке проблем, превращая их в замкнутый круг: полученный стресс — страх пережить его снова — сдерживание позывов к опорожнению — запор — стресс от новой проблемы.

Причины и симптомы психологического запора

Психосоматика запоров не наблюдается у детей грудного возраста. Младенцы, если страдают запорами, то проблема имеет физиологическую природу. Психологическая причина задержки дефекации характерна для малышей старше 2 лет. Причиной отсутствия стула могут быть:

• пережитый стресс;
• эмоциональная травма;
• чувство стыда;
• знак протеста;
• физическая боль.

Вследствие приобретенного негативного опыта похода в туалет у малыша на психологическом уровне формируется взаимосвязь между дефекацией и болью (психологическим давлением, неприятным ощущением, стыдом).

Вызвать нежелание у крохи опорожниться могут:

• насильственные действия родителей при приучении к горшку;
• наказание за произведение дефекации в штаны;
• болевые ощущения во время стула по причине запора физиологического характера;
• чувства стыда за чрезмерную и излишнюю опеку со стороны родителей;
• протест против различных обстановок в семье;
• насмешки со стороны ровесников в дошкольном или школьном учреждении;
• неприятные воспоминания, связанные с походом в туалет;
• стеснение и чувство дискомфорта, которые нередко связаны с необходимостью посещать общественные туалеты в детском саду или школе.

Психологией болезни может являться нежелание ребенка делиться, отдавать, а родители настоятельно учат малыша быть щедрым.

Симптомы констипации, имеющей соматическую основу, мало чем отличаются от запоров физиологического характера. Часто родители долго не могут понять причину задержки стула и повторяют свои ошибки, которые спровоцировали и усугубляют проблему.

Обратить внимание стоит на особенности поведения малыша, сочетающиеся с характерными признаками запора:

• ребенок упорно отказывается садиться на горшок;
• чувствует стеснение ходить в туалет под наблюдением родителей;
• выражает страх перед горшком или унитазом;
• капризничает, плачет, кричит при проявлении настойчивости взрослыми усадить дитя на горшок для справления нужды по большому, но при этом без проблем может произвести мочеиспускание;
• упрямо не соглашается опорожниться в детском саду;
• наблюдается вялость;
• нарушается сон;
• снижается аппетит;
• живот становится вздутым и твердым;
• появляется отрыжка, боль в животе, частое испускание газов;
• при длительной задержке кала в кишечнике может подняться температура, появиться тошнота, головная боль, жалобы на дискомфорт в области сердца.

Методы лечения запоров у детей разных возрастных групп

Чтобы справиться с проблемой, важно разобраться в причине, вызвавшей такую реакцию и найти отправную точку, с которой начался замкнутый круг.

Родителям важно проявить внимание и терпение. Бороться с отсутствием стула только медикаментозным методом или налаживанием питания в этом случае не всегда эффективно. Необходимо помочь маленькому человеку избавиться от стеснения, перестать бояться:

1. Детям любого возраста не стоит показывать свое расстройство и озабоченность имеющейся проблемой. Дети старше 3-х лет отлично чувствуют обстановку и ловят эмоции родителей, огорченное лицо мамы только добавит малышу дополнительное беспокойство. Взрослым важно сохранять спокойствие и формировать позитив вокруг ребенка, чтобы он мог чувствовать себя в безопасности и расслабиться.
2. Если чадо боится горшка, можно купить новый, который не будет похож на прежний. Вместе выбрать его, а старый позволить ребенку самостоятельно выбросить. Убедить малыша, что новый горшок «добрый и больше не будет его обижать».
3. Если ребенок посещает садик и наотрез отказывается ходить в туалет в детском учреждении, нужно предупредить воспитателя о наличии проблемы. Педагог, взяв во внимание стеснение малыша, поспособствует уединению чада, когда тот захочет посетить уборную.
4. Что касается детей постарше (6-8 лет), то такому ребенку можно рассказать о строении человеческого тела, физиологии, функции выделительной системы. Не стоит нагнетать обстановку и пугать дитя страшными последствиями. Аккуратно объясните, что если сдерживать в себе отходы и вовремя не избавиться от них, то они начнут выпускать в организм ядовитые вещества и выводить из строя другие внутренние органы.
5. С детьми младшего школьного возраста, особенно если причиной запора стало стеснение, важно соблюдать тактичность. Не нужно часто спрашивать, хочет ли сын или дочь в туалет.

 Загрузка …

Лечение психологического запора у детей

Иногда родителям не удается справиться с задержками дефекации у малыша самостоятельно. Тогда необходимо обратиться за помощью к специалисту. Педиатр даст совет, касающийся правильного питания для маленького пациента, при необходимости назначит слабительное.

В рацион детского питания нужно включить продукты, способствующие быстрому опорожнению:

• чернослив;
• курага;
• сухофрукты;
• спелые бананы;
• абрикосы;
• сливы;
• отварную свеклу.

Отличным помощником в борьбе с запором является киви. Употреблять плоды нужно ежедневно по 1-2 шт.

В качестве медикаментозного метода лечения используют препараты Форлакс, Микролакс, Прелакс, ректальные глицериновые свечи, Дюфалак, Рекицен-РД.

Можно произвести очистительную клизму, но процедурой не стоит увлекаться. Частые клизмы способны нарушить микрофлору малыша.

Чтобы вылечить психологический запор, иногда приходится прибегать к комплексной терапии, где необходимо проведение копрограммы, консультация психолога, выполнение физических упражнений.

Советы психолога:

1. С малышами в 2-3 года рекомендуется играть в ролевые игры с любимыми игрушками, прорабатывая основную причину, спроецировав ситуацию на кукол, мишек или роботов.
2. Смогут помочь в лечении психологического запора тематические истории или сказки. Мама с папой могут придумывать их сами, используя в историях любимых героев ребенка или мальчика/девочку такого же возраста. Обязателен счастливый конец похожего случая. Это поможет малышу поверить в себя, понять, что подобная ситуация может произойти не только с ним, и проблема решаема.
3. Желаемого результата можно добиться лепкой из пластилина. Это занятие понравится малышам в 2 года, 3, в 5 лет. С ребенком нужно налепить коричневых колбасок и поиграть в сказку про Каку-Буку, которая стучит в дверцу, и ее нужно выпустить в горшок. Сквозь неплотно сжатый кулак нужно пропустить пластилиновую колбаску и оставить в горшке. Затем спросить ребенка: не стучит ли Кака-Бука в дверцу? Нужно ее выпустить наружу.

Справляться с отсутствием дефекации можно с помощью утренней гимнастики. Комплекс упражнений включает:

1. Бег на месте.
2. Повороты туловища.
3. Наклоны.
4. Приседания.
5. Ходьбу на четвереньках.
6. Поочередные махи ногами, стоя на четвереньках.
7. Прыжки с поочередной сменой ног.

Возможные осложнения и профилактика

Длительная констипация чревата развитием заболеваний толстой кишки, органов ЖКТ, появлением трещин в заднем проходе, интоксикацией организма с повышением температуры.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется лечить сложности со стулом согласно рекомендациям специалиста, соблюдать предложенную диету, включить в рацион продукты, содержащие пектин и клетчатку, предоставить ребенку эмоциональную поддержку.

Профилактикой послужат подвижные игры, гимнастика, употребление достаточного количества жидкости.

Побороть стеснение и страх помогут детские психологи. Такие специалисты есть в каждом дошкольном учреждении и учебном заведении.