Психологические запоры у детей советы психолога
Психологический запор у ребенка — явление нередкое, возникающее обычно в связи с приучением к горшку. У малыша до 2 лет сложности со стулом встречаются нечасто, но ближе к трем годам количество таких детей резко возрастает. По данным исследований, психологические сложности с дефекацией свойственны дошкольникам в возрасте 2–5 лет, причем у каждого десятого из них запор переходит в хроническую форму.
Причины психологического запора у детей
Трудности с испражнением могут появиться в результате негативного опыта, т. е. когда испытав боль или дискомфорт во время этого процесса, малыш опасается повторения ситуации. Страх перед процедурой опорожнения кишечника приводит к спазмам, задержке стула и затвердению каловых масс. В результате акт дефекации снова вызывает дискомфорт, и ребенок попадает в замкнутый круг.
У малышей психологический запор часто возникает с началом приучения к горшку. Дошкольники 3–5 лет также могут иногда страдать нейрогенным запором (при дискомфорте, связанном с поступлением в садик, госпитализацией в медучреждение, сменой места жительства). В некоторых случаях сложности с опорожнением кишечника приобретают постоянный характер и могут сохраняться после взросления.
Причины запора в зависимости от возраста малыша:
- психологический запор у ребенка 2 года чаще всего возникает из-за слишком активного приучения к горшку. Малышей этой возрастной группы нельзя заставлять сидеть на горшке больше, чем они того хотят, или ругать, если они пачкают штанишки. Иначе в дальнейшем ребенок, который уже умеет контролировать сфинктеры, будет сознательно задерживать стул;
- у ребенка 3 года жизни психологический запор нередко возникает в связи с поступлением в детский сад. Малыш впервые долго находится вне дома и в непривычных условиях. Определенная часть детей отказывается испражняться в детсаду, и родителям приходится подстраивать свой график таким образом, чтобы малыш делал это дома. И если утром по какой-то причине это не удавалось осуществить, то ребенок вынужден терпеть до вечера. Психологический запор у ребенка 3 лет вызван сдерживанием позывов к дефекации;
- у детей 4 лет расширяется рацион, что предрасполагает к проблемам со стулом. Ребенок может питаться бутербродами и фаст-фудом, употреблять газированные напитки вместо обычной воды. Психологический запор у ребенка 4 лет развивается в основном из-за дискомфорта при дефекации и связанного с этим страха повторения ситуации;
- ребенку 5 лет проще объяснить, почему нельзя сдерживать позывы к испражнению. Он уже в состоянии строить простейшие логические цепочки. Также дети в этом возрасте понимают, что нужно избегать вредной пищи. Но если проблема со стулом существовала ранее, она не разрешится самопроизвольно. Дети 5 лет могут страдать неврогенным запором по причине чрезмерного давления со стороны родителей, семейных конфликтов, страха наказания.
Часто психологический запор развивается у малышей при смене места жительства, поступления в детский сад, госпитализации в лечебное учреждение. В незнакомых условиях они стараются сдерживать позывы к дефекации, а потом каловые массы уплотняются и присоединяется физиологическая составляющая. При попытке освободить кишечник малыш ощущает боль, что ведет к устойчивому страху перед дефекацией.
Что делать при психологическом запоре у ребенка 3 года жизни? Чтобы выйти из замкнутого круга надо сначала устранить дискомфорт при дефекации при помощи свечей и сиропа лактулозы. После чего надо поговорить с малышом о том, что происходит в организме, когда он сдерживает стул и последствиях такого поведения. Кроме того, следует провести профилактику запоров: придерживаться правильного питания и увеличить двигательную активность.
Как определить причину появления запора?
Психологический запор является следствием физиологических факторов и психологического дискомфорта. На начальном этапе лечения задержки стула надо найти корни этой проблемы.
Когда речь идет о психологическом запоре у ребенка, обычно можно наблюдать такие симптомы:
- дискомфорт или боль во время испражнения;
- задержка стула более 3 дней (1–2 суток — вариант нормы);
- метеоризм, вздутие;
- кал плотный и скудный;
- ребенок долго сидит на горшке;
- кал выходит тяжело с образованием анальных трещин (что видно по ярким следам крови на бумаге);
- ребенок выглядит вялым и уставшим.
От обычной физиологической задержки стула психологический запор отличается психосоматикой. Он спровоцирован не физическим препятствием, а душевным дискомфортом, возникающим при попытке испражниться в непривычных условиях. В редких случаях человеку тяжело сделать это даже в домашних условиях.
Причиной неврогенного запора выступает психосоматика, то есть человек ощущает страх:
- дискомфорта;
- неприятных звуков и запахов;
- быть увиденным или услышанным посторонними людьми.
Таким образом, психологический запор является следствием надуманных причин. И специалист должен разобраться, действительно ли это так, или существуют физиологические факторы.
Как помочь ребенку преодолеть психологический запор?
Если проблема возникла несколько месяцев назад, а задержки стула составляют более трех дней, то речь идет о хроническом запоре. Лечение его должно быть комплексным:
- Даже если запор психологический, необходимо откорректировать питание. Исключить рис, макаронные изделия (крепят), бобовые и капусту (усиливают газообразование). В меню нужно включить растительную клетчатку (фрукты и овощи), чернослив, орехи. Натощак нужно давать льняное или оливковое масло.
- При психологическом запоре у ребенка важно, чтобы он употреблял много жидкости. Сразу после пробуждения нужно давать малышу стакан простой воды. В течение дня можно предлагать компот из сухофруктов и соки (тыква, морковь, свекла). Кефир при задержке стула полезен только однодневный.
- Не нужно постоянно допекать малыша вопросами о том, хочет ли он в туалет. Ребенок все равно ответит отрицательно, если у него присутствует страх или неловкость.
- Обычно для лечения психологического запора специалисты рекомендуют сироп лактулозы (Дюфалак). Благодаря мягкому действию, он подходит для всех возрастных категорий, даже для новорожденных.
- Нельзя ругать малыша (даже если он постоянно испражняется в штаны стоя за дверью) или заметно расстраиваться по этому поводу, поскольку это только усугубит напряжение. Родителям нежелательно заострять на этом внимание или показывать, как им неприятно менять испачканную одежду.
- Психологи считают, что игры с пластилином помогают расслабиться и снять нервное напряжение. Можно предложить малышу мять пластилин, катать шарики и лепить из него разные фигуры.
- Можно в игровой форме объяснить малышу строение тела и процессы, которые в нем происходят, рассказывать тематические сказки.
- Если ребенок посещает ДОУ или остается с няней, нужно предупредить воспитателей и помощников, что у ребенка психологический запор. Важно не заставлять малыша ходить в туалет в садике.
При задержке стула психологического характера нужно морально поддержать ребенка и сделать все необходимое для комфортного испражнения, то есть размягчить каловые массы при помощи сиропа лактулозы и заживить анальные трещинки облепиховыми или другими подобными свечами. После того как в очередной раз процесс дефекации будет безболезненным, малыш поверит, что ходить в туалет не страшно.
Как лечить неврогенный запор у ребенка?
При психологических запорах у малышей специалисты рекомендуют сироп лактулозы. Кроме мягкого воздействия на ЖКТ, средство способствует улучшению кишечной микрофлоры. Курс лечения при хронических запорах составляет несколько месяцев. Доза сиропа зависит от возраста ребенка и подбирается индивидуально.
Чтобы быстро нормализовать состояние малыша, несколько дней ему дают Дюфалак в высокой дозировке. После опорожнения кишечника дозу снижают до средней терапевтической, и продолжают лечение. Чтобы ребенок привык к тому, что процесс дефекации стал безболезненным необходимо время. На это обычно уходит от 2 до 4 месяцев. Очистительные клизмы при психологических запорах показаны только в тяжелых случаях, например, при длительных задержках стула (до 10 суток). Свечи показаны только при анальных трещинах, ставят их на ночь. Детям рекомендуют облепиховые, они безвредны и хорошо заживляют слизистую.
Обязательной составляющей терапии является диетическое питание, оно способствует формированию нормального стула. Во время лечения психологического запора нельзя употреблять макаронные изделия, рис, булки, помидоры, капусту, бобовые. Также надо избегать кофеинсодержащих напитков и шоколада, поскольку они ухудшают перистальтику. В рацион ребенка, склонного к запорам, должна быть включена растительная пища, в том числе злаки, мясо птицы, растительное и сливочное масло, яйца, молочнокислые продукты. При упорных задержках стула малышам обычно назначают диетический стол №3 и 4.
Лечение психологического запора у взрослого человека
Первоначальным этапом лечения запора у взрослых является выявление психологической причины этого явления. А для стабилизации результата проводятся мероприятия по улучшению микрофлоры и перистальтики кишечника. Важно повысить потребление воды и увеличить двигательную нагрузку. Во время поездок и при смене привычной обстановки в рацион необходимо вводить растительную клетчатку, улучшающую выведение каловых масс.
Психологи, изучавшие причины возникновения неврогенных запоров, установили психосоматику, присущую этому состоянию. Так, Фрейд выявил основные черты характера людей, склонных к психологическим запорам:
- стремление к порядку;
- скупость, бережливость;
- упрямство.
Задержку стула связывают с негативными эмоциями, возникающими во время отдачи. Глубинными причинами этого состояния являются психологические травмы, возникшие из-за того, что малышу приходилось делиться игрушками с другими детьми. Неврогенный запор характерен для людей, которые поддерживают сильнейшее внутреннее напряжение.
Поздней психологи установили психологический портрет человека, склонного к запорам. Ему свойственны такие особенности личности:
- педантизм;
- страх перемен;
- неуверенность в себе;
- консерватизм;
- боязнь ответственности.
- замкнутость;
- скупость, чрезмерная бережливость;
- эмоциональная холодность.
Если вам присущи вышеизложенные характеристики, то следует обратиться за помощью к специалисту, например, психологу-гипнологу Батурину Никите Валерьевичу.
Профилактика психологических запоров в детском возрасте
Предупредить психологический запор помогут профилактические мероприятия, рекомендованные педиатрами. Их надо придерживаться с самого раннего возраста:
- Приучать ребенка к занятиям спортом и активному образу жизни. Малышам следует делать гимнастику и массаж.
- Гулять на свежем воздухе ежедневно в любую погоду.
- Формировать режим дня и одно и то же время опорожнения кишечника.
- Организовать ребенку здоровое питание. Давать ежедневно до 1,5 литров воды.
- Поддерживать здоровый психологический климат в семье.
Единожды допустив запор психологического происхождения, очень сложно нормализовать процесс дефекации в дальнейшем. Задержки стула неврогенного характера плохо поддаются лечебному воздействию, поскольку их глубинные причины надо искать в подсознании.
Источник
Бывают ситуации, когда перед родителями постает серьёзная проблема с их маленькими детьми — это психологический запор. Многие мамы и папы шокированы, когда оказываются такого рода ситуации. Возникает одна мысль: что же делать? Решение существует. Для начало нужно разъяснить, что же такое психологический запор.
Психологические проблемы запора
Психологический запор (боязнь какать у малыша) — ситуация, когда ребёнок намеренно сдерживает позывы к дефекации. Результатом является неприятный опыт. Случается у малышей в 2-3 года.
Малыш нуждается в помощи родителей. Проанализируем случаи, из-за которых может возникать психологический запор.
Случай 1. Малыш опорожним желудок. Процесс был трудным, появилась боль, трещины в заднем проходе. Ребёнка приводит это в страх, и малыш пытается избежать острых ощущений.
Случай 2. Ребенок постоянно живёт в тревоге и напряжении. В кругу близких, малыш не получает достаточного количества любви и внимания. Во время своего времяпровождения с игрушками, он какает на месте (в штаны). Соответственно карапуза наказывают за испорченную одежду. После таких случаев малыш боится покакать, дабы не расстроить родителей. Возникает психологический запор.
Случай 3. Ребёнок начал приучаться к унитазу. Вся эта малознакомая система (процесс поднятия по ступенькам, шум воды, сливная система, детские сидения) — пугают малыша.
Случай 4. Малыш страдает диареей. В данном возрасте проконтролировать такие расстройства тяжело. Воспоминания о жутких моментах (боль в животике, неприятный запах) может вызвать психологический запор.
Причины возникновения психологического запора
Психологический запор может возникнуть и-за следующего:
- неправильное питание;
- недостаток жидкости, и клетчатки;
- стрессы;
- сдерживание позыва к туалету;
- смена обстановки, посещение детского сада.
К двум годам у ребёнка процессы дефекации сформировались, малыш способен полностью держать под контролем данный процесс.
Важной причиной того, что малыши страдают психологическими запорами-это походы в детский сад.
В новом кругу общения малыши стесняются естественного процесса.
В итоге образуются психологические запоры, которые тяжело устранять, так как проблемы стеснения и зажатости не исчезают.
Симптомы и осложнения
Запоры характеризуются возникновением целого ряда признаков.
При психологическом запоре могут возникать ощущения дискомфорта в животе и болевые синдромы. Становится легче, когда газы выходят или происходят опорожнения.
Происходит вздутие живота, появляются уплотнения. Детки 2 лет могут иметь жалобы на боли в сердце или других органах. Это рефлекторная реакция организма.
Снижается потребность к еде и с отрыжкой выходят неприятные газы. Остаётся неприятный привкус. Начинает тошнить и болеть голова, ребенок плохо себя чувствовать. Имеет высокий уровень раздражительности.
С каждым днём снижается активность, трудоспособность и преследуют боли в мышцах. Данные симптомы говорят о то, что происходит интоксикация организма, что вырабатываются каловыми массами.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Что делать, если ребенок боится какать?
Существует много психологических способов, которые помогут ребёнку преодолевать страхи. Нужно понимать, что каждый ребёнок индивидуален.
Если одному ребёнку смогут помочь «супер» витамины, то для ребёночка старше это глупо, а вот терапевтическая сказка даст нужный результат.
- Нужно уважать страхи вашего малыша. Существуют причины этих самых страхов. Нельзя говорить: «В этом нет ничего страшного! Больно не будет».Малыш нуждается в вашей поддержке, ему важно осознать, что вы с серьезностью отнеслись к его чувствам.
Понимание очень важно. Ребёнок ждёт от родителей поддержки. - Детям нужно рассказывать терапевтические сказки. Пускай герой вашей сказки имеет тот же страх, как и у вашего чада, и побеждает его. Сказку можно выдумать или использовать готовую.
- Превратитесь в волшебника для вашего ребёнка. Самый эффективный способ! Приготовьте «чудо» печенье для малыша, которое поможет не почувствовать боли, или купите «необычные» пилюли, попробовав которые ваше чадо почувствует себя гораздо увереннее.Нужно придумать легенду каждого вспомогательного элемента. Ребёнок будет задавать много вопросов, к которым вы подготовитесь заранее.
- Необходимо объяснять причины ребёнку. Этот метод подходит детям старше 4 лет. Постарайтесь объяснить ребенку, в чём заключается физиология пищеварения на доступном языке.
Варианты: книжки про строение тела, сказки или игры.
Как лечить психологический запор?
Для решения проблемы с психологическим запором, что сложилась, иногда одной родительской помощи недостаточно. Необходима консультация педиатра. Опытный специалист даст рекомендации для лечения психологического запора.
Приём слабительных средств при психологическом запоре разрешается не больше 2 недель, так как в организме малыша происходит привыкание и эффект действия пропадает.
Дюфалак — популярное слабительное при запоре. Основа- лактулоза. Сироп принимается по 5 мл, потом нужно помалу увеличивать дозу.
В конце приема лекарства, нужно уменьшить дозировку, а потом закончить приём.
Домперидон — стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта при психологическом запоре.
Убирает газообразование и боли, контролирует работу кишечника.
Принимать до еды в случае психологического запора.
Но-шпа или папаверин — лекарства, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.
Хофитол — желчегонный растительный препарат. Способствует работе органов секреции.
Линекс или Хилак Форте — препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника при запоре. Инструкция по применению Линекса есть здесь.
Диета и режим дня
Специальная диета способствует облегчению стула малыша. Помогайте ребёнку всей семьей. Он видит, как вы его поддерживаете, и лучше воспринимает ситуацию.
Не рекомендуется во время лечения психологического запора употреблять такие продукты питания как:
- Рисовая каша, макароны, яблоки, выпечка, бананы;
- Капуста, помидоры, бобовые (образуют газы);
- Шоколад, черника, какао, кофе, чай (замедляют работу кишечника).
К основному питанию при психологическом запоре относятся:
- Злаковые (10 г. + возраст малыша 2 года = 210 г), овощи, фрукты;
- Нежирное виды мяса, масло сливочное, яйца;
- Чистая вода;
- Йогурты, простокваша, кефиры.
В запущенных случаях малышам можно назначить детский стол № 3 и 4.
Большая необходимость для детского организма выполнять определённый режима дня.
Идеальное время опорожнения желудка малыша — это утром и после сна.
Каждое утро своему малышу нужно давать выписать стакан чистой воды и проводите с ним лёгкую зарядку.
После данных процедур можно покачать ребёнка. На протяжении дня — физическая активность малыша обязательна.
Движение помогает работать кишечнику малыша и всему пищеварению.
Отзывы
Источник
Психологические запоры — распространенная неприятность, встречу с которой обычно связывают с началом приучения к горшку. Действительно, психологический запор у ребенка «памперсного» возраста — большая редкость. А вот после 2-х лет родители, ни разу не попавшие в эту ситуацию, могут считать себя везунчиками. Однако более старшие дети, давно освоившие горшок и даже унитаз, тоже могут испытывать такие проблемы.
Педиатры считают, что непатологические трудности с дефекацией свойственны возрасту 2-5 лет, а у 10% детей этого возраста они приобретают хронический характер.
Термин «психологический или неврогенный запор» означает нерегулярное и недостаточное опорожнение кишечника без медицинской причины на то. Позывы к дефекации есть, но ребенок изо всех сил терпит и откладывает поход по нужде. И чем дольше он терпит, тем больше негатива к туалетным процедурам вызывает у него эта ситуация. Быстро возникает замкнутый круг, который портит жизнь всем домочадцам.
Откуда берётся психологический запор?
Чтобы узнать, как лечить психологический запор у ребенка, надо определиться с механизмом формирования этого неприятного явления. В его основе может быть не только чистая психология, но также и причины физиологического характера.
- Слишком твердый стул
Очень часто первопричиной становятся запоры обычные — из-за неправильного питания. Когда экскременты становятся слишком твердыми, они могут доставить боль ребенку.
- Понос и боль в животе
Внезапные поносы из-за отравлений, сопровождающиеся болезненными ощущениями (о причинах боли живота у детей и первой помощи при этом, читайте здесь).
- Стресс или дискомфорт, связанные с походом в туалетную комнату
Это может быть неправильное приучение к горшку — с принуждением и руганью. Или адаптация к детскому саду, где ребенок впервые оказывается в пугающей незнакомой обстановке.
В любом случае маленький человек приобретает негативный опыт, утверждающий его во мнении: какать — вредно. Это больно, страшно, за это ругают. А значит, в дальнейшем лучше избегать такой ситуации. Понятно, что он не может осознать последствия этого избегания.
Возможны два сценария, усугубляющие проблему:
- Не выходя вовремя наружу, кал (снова) твердеет, образует пробку, и запор из психологического превращается в физиологический. Когда опорожнение кишечника все же происходит, оно оказывается неприятным или болезненным.
- Если же терпения оказалось недостаточно, и кроха пачкает штанишки — его могут стыдить или ругать за это.
Достаточно нескольких циклов, и поведение закрепляется. Уговоры не помогают, бороться с психологическим запором у ребенка становится все сложней. Поэтому задача родителей: как можно раньше выявить проблемы с дефекацией, определиться, что делать, и действовать быстро.
В разном возрасте — разные причины
- 2 года
Если вашему малышу 2 года, и он пытается избежать походов «по-большому», скорее всего, вы переусердствовали с приучением к горшку. Таких маленьких детей нельзя ругать, если они делают свои дела в штанишки, или заставлять находится на горшке дольше, чем им того хочется. Иначе велик риск того, что они свяжут плохую реакцию именно с опорожнением кишечника, а не с его обстоятельствами. И в будущем кроха, который уже научился контролировать свои позывы, будет делать это, чтобы не расстраивать маму с папой.
- 3 года
В 3 года самой частой причиной запоров становится детский сад. Впервые такое длительное время приходится проводить вне дома и совсем в других санитарных условиях. Большинство детей не хотят какать в «казенном доме» и хорошо, если удается сформировать режим, по которому они будут делать это рано утром дома. Но если раньше вы просыпались поздно, малыш будет не успевать делать свои дела, а в садике может терпеть до вечера. Долгие сознательные задержки испражнения в возрасте 3 лет в конце концов приведут к хроническому запору и болям.
- 4 года
В возрасте 4 лет на передний план выступают проблемы с питанием. Родители начинают меньше следить за рационом, а ребенок проявляет больше собственных желаний в процессе выбора пищи. Пьет газировку и соки вместо чистой воды, питается «всухомятку». В 4 года даже однократная боль при дефекации все еще способна отбить желание вовремя ходить в туалет.
- 5 лет
После 5 лет хронические запоры возникают редко. Так как пятилетки уже довольно сознательны и способны улавливать логическую связь между действиями и последствиями, им можно объяснить, как важно опустошать кишечник регулярно, и какую роль играет выбор пищи. Однако если проблемы были раньше, не стоит ждать, что с возрастом они пройдут сами. Малыш все еще очень остро воспринимает семейные конфликты, критику родителей, наказания, незнакомую обстановку. Также не стоит упускать из вида особенности характера: медлительные, тихие дети позже созревают.
Как лечить?
Независимо от возраста, при психологическом запоре у ребенка ответ на вопрос, как помочь, одинаков: терпение и любовь. Терпение, потому что за один день эта проблема не решается, любовь — так как залогом скорейшего успеха является доброжелательная, любящая атмосфера в доме.
Чтобы преодолеть психологический запор у ребенка, родителям надо обеспечить соблюдение двух условий туалета малыша:
- Отсутствие боли.
- Отсутствие страха.
Чтобы дефекация была всегда безболезненной, нельзя допускать затвердевания стула. Тут основополагающая роль принадлежит контролю питания.
Составляем рацион
Овощи
Давайте много овощей в сыром и приготовленном виде (без масла). Овощная клетчатка очень хорошо влияет на консистенцию каловых масс. Если ваши дети наотрез отказываются от свежих и тушеных овощей, предлагайте им овощные супы, супы-пюре или котлетки.
Сухофрукты
Такие продукты, как чернослив, инжир, курага и тыква имеют выраженное слабящее действие. Их можно есть целиком или в пюре. Компоты и соки также помогают, но их лучше пить натощак или через полчаса после пищи.
Мучное и сладкое
Сладости и выпечку, мягкий хлеб, наоборот, свести к минимуму и употреблять их только с обильным питьем.
Кисломолочное
Кисломолочные продукты полезны только в первый день приготовления, долгий срок хранения наделяет их крепящим действием.
Питьевой режим
Предлагайте ребенку воду как можно чаще и следите, чтобы он пил ее достаточно. Возможно, его заинтересуют новая красивая чашка или поильник с трубочкой.
Не забывайте, что… в туалет по-большому оптимально ходить каждый день, а допустимо — не реже, чем через день. Иначе кал станет твердым даже с правильным питанием. Следуя этим рекомендациям, вы приучите кроху к тому, что какать совсем не больно. Ведь его стул всегда будет мягким и безболезненно покинет организм.
Избавляемся от страха
Позаботившись о питании, пора переходить ко второму условию: избавлению от страха. Ведь это не менее важно, чтобы помочь ребенку при психологическом запоре. Пока малыш будет бояться, он будет терпеть. Так каким же должен быть первый шаг к выходу из этой ситуации?
Просто позвольте свершиться неизбежному. Не подгоняйте и не дергайте ребенка, если видите, что он беспокоится и чувствует позывы в туалет. Если вы уже позаботились о правильном питании, мягкий кал не сможет долго задерживаться внутри, и через некоторое время кроха будет вынужден бежать на горшок. В любом случае, сохраняйте спокойствие и позитивный настрой. Похвалите его за то, что он покакал, не заостряя внимание на способе. Ведь сейчас вам важнее, чтобы он в принципе это делал.
Обязательно проговорите вслух, что действие принесло с собой облегчение. Неприятные ощущения исчезли. Повторяйте это каждый раз, когда ребенок какает. Не переживайте, если это происходит не совсем так, как вам хотелось бы.
Формирование гигиенических привычек может произойти на год или два позже и в этом нет ничего страшного. А хронические запоры — куда более неприятны и опасны.
Окончательную победу принесет арт-терапия
Если беспокойство затягивается, и малыш никак не может расслабить мышцы, предложите ему отвлечься, занявшись чем-то интересным. Максимальный эффект имеет песок и пластилин. Поиграйте вместе с пасочками, постройте замок, покатайте шарики и колбаски. Ребенок расслабится и покакает без страха. Чтобы такая арт-терапия принесла пользу, в игре должен вести малыш. Он решает, что делать, а взрослый следует за ним, ничего не навязывая.
Между походами в туалет, находясь в хорошем настроении, можно поиграть в кукольный театр. Пусть мягкие игрушки или куклы разыграют вашу проблемную ситуацию и благополучно разрешат ее. Порадуйтесь за них сообща.
Начинайте предлагать горшок или унитаз только после того, как психологический запор исчезнет. Не давите и не настаивайте, чтобы избежать отката назад. Используйте только положительное закрепление и не сдерживайте себя, демонстрируя радость, когда ваше солнышко все-таки сделает все правильно.
Источник