Профилактика желудка от изжоги

Только ли жжением проявляется изжога? Как избавиться от изжоги быстро и безопасно, а также в каких случаях необходимо серьезное обследование? Попробуем разобраться вместе с терапевтом Евгенией Анатольевной.

Изжога— это ощущение жжения, дискомфорта в подложечной области, распространяющееся вверх по ходу пищевода, что связано с забросом содержимого желудка кислой среды в пищевод.

Это происходит потому что заслонка, отделяющая пищевод и желудок, называемая кардией желудка или нижним сфинктером пищевода, открываемая в норме только во время приема пищи, не закрыта, или закрыта не полностью. Это так называемая несостоятельность кардии желудка.

Совсем необязательно пациенты испытывают именно чувство жжения, это может быть чувство распирания, комка, давления или тепла. Изжога наиболее вероятна при повышенной кислотности, но также может быть и при пониженной, и при нормальной кислотности желудочного сока.

Три вида изжоги, выделяемые по месту проявления

Глоточная изжога- ощущение жжения в горле, свидетельствующее о слабости нижнего и верхнего сфинктеров пищевода;
Эпигастральная изжога- ощущение жжения под ложечкой, говорит о забрасывании в желудок кишечного содержимого;
Ретростернальная изжога- ощущение жжения за грудиной, говорит о слабости нижнего сфинктера пищевода. Часто появляется, когда больной в горизонтальном положении, а также при глубоких наклонах.

reflux

Изжога в 75% случаев имеет место быть при гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни (ГЭРБ). Этот устрашающий на первый взгляд термин означает заболевание, при котором происходит регулярное забрасывание содержимого желудка и/или двенадцатиперстной кишки в пищевод, в результате чего он поражается. Далее для простоты будем называть это заболевание рефлюксной болезнью (устар.), которая, кстати, является одной из самых часто встречающихся патологий пищеварительного тракта.

Как мы уже говорили выше, рефлюксная болезнь происходит за счет:

несостоятельности кардии желудка, иначе несостоятельность нижнего сфинктера пищевода
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Что же такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Давайте рассмотрим.

Грудную и брюшную полость разделяет мышца, называемая диафрагмой, в ней имеется отверстие для пищевода (а также отверстия для аорты и нижней полой вены), если отверстие больше нормы, то в него может выступать часть желудка, часть пищевода и даже петли кишечника. Это и называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Результат действия рефлюксной болезни на слизистую оболочку пищевода (образование повреждений, формирование симптомов) зависит от состава (пепсин, желчные кислоты, соляная кислота, панкреатические ферменты) желудочного содержимого, длительности воздействия и устойчивости самой слизистой.

Возникновению рефлюксной болезни способствует повышение давления внутри брюшной полости, например, при ожирении, беременности, а также внутрижелудочного давления.

Осложнения рефлюксной болезни, проявляющейся в основном изжогой:

пептическая язва пищевода,
эрозии, кровотечение,
пищевод Барретта (потенциально предраковое заболевание),
аденокарцинома пищевода.

Данные осложнения очень опасны и могут приводить к смерти, поэтому мы должны помнить, что изжога является серьезным симптомом, его нельзя игнорировать, и нужно своевременно обращаться к врачу для установления диагноза и назначения лечения.

Распространенность. Рефлюксная болезнь, признаком которой является изжога, распространена в странах мира по-разному, но в целом распространенность данного заболевания достаточно высокая.

Распространенность рефлюксной болезни (проявление симптома изжоги и/или регургитации желудочного содержимого 1 раз в неделю и чаще):

Западная Европа и Северная Америка 10-20%, а в
страны Азии всего 5%.
Турция 20%
страны Южной Америки — 10%

В России рефлюксной болезнью страдают от 10 до 14%, а в Москве число больных доходит до 24%

Однако единичные случаи изжоги бывают у многих людей, причинами которых могут быть:

продукты, которые раздражают слизистую пищевода (лук, сладости, чеснок, помидоры, острая пища, цитрусовые, шоколад, жирная, пережаренная пища, свежий черный хлеб)
ситуации, способствующие повышению внутрибрюшного давления, данные ситуации способствуют обратному забросу того, что находится в желудке, в пищевод (кашель, слишком тесная одежда, беременность, ожирение, подъем тяжестей)
прием некоторых препаратов, нарушающих деятельность нижнего сфинктера пищевода (препараты, снижающие артериальное давление, препараты, применяемые для лечения бронхиальной астмы, в составе которых теофиллин (теопек)
курение
употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков (чай, кофе, кока-кола), продуктов, в составе которых мята перечная.

Как вы уже поняли, избавляться от изжоги необходимо, поскольку она является симптомом серьезных заболеваний, требует обращения к врачу для постановки диагноза и назначения лечения. И необходимо помнить о том, что изжогу нужно купировать (снимать ее приступы). Давайте поговорим о первой помощи при изжоге.

Первая помощь в избавлении от изжоги включает прием антацидных препаратов, которые связывают соляную кислоту, например, Ренни, Гевискон. Такие препараты, как Ренни и Гевискон, не содержат алюминия, приводящему к запорам.

Лучшим препаратом для того, чтобы избавиться от изжоги беременных является Гевискон. Препарат не несет вреда беременным, образует подобие «плота», который плавает на поверхности содержимого желудка, и не дает возможности заброса в пищевод.

Данные препараты эффективны при повышенной желудочной кислотности. Но что же делать, если кислотность понижена? При пониженной кислотности применяют прокинетики (Мотилиум, Тримедат), а также ферментные препараты (Мезим).

Существуют также народные методы купирования изжоги, но к их применению нужно относиться очень осторожно, так как применение некоторых из них приносит лишь временное облегчение, после чего наступает ухудшение состояния:

прием питьевой соды приносит временное облегчение, после которого наступает «кислотный рикошет» и состояние ухудшается
прием молока и сливочного масла также приносит временное облегчение, так как белки и кальций стимулируют секрецию желудком соляной кислоты
прием мяты способствует расслаблению нижнего сфинктера, что также приводит к ухудшению состояния
прием картофельного и капустного соков, а также горечей и имбиря также усиливают секрецию соляной кислоты желудком, поэтому их нельзя использовать

Возможно назначение фитотерапии или минеральных вод, но вне обострения, либо в финале обострения. Назначаются следующие сборы:

чистотел (трава) 10 г., ромашка аптечная (цветки) 20 г., зверобой (трава) 20 г. Отвар принимать 1-2 стакана в день.
Ромашка аптечная (цветки) 5 г., календула лекарственная (цветки) 20 г., мать и мачеха (листья) 20 г. Настой принимать по одной столовой ложке 3-4 раза в день за 15-20 минут до еды.

Из минеральных вод используют слабоминерализованные щелочные воды: Екатерингофская, Боржоми, Славянская, Смирновская и т.д. Минеральные воды употребляются в теплом виде, дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды- вне обострения.

Очень важно, чтобы избавиться от изжоги, изменить образ жизни, соблюдать диету, избавиться от вредных привычек. Давайте поговорим об этом подробнее.

Как изменить образ жизни, чтобы избавиться от изжоги

Жареные блюда нужно ограничить, исключить вовсе пережаренные блюда, очень наваристые бульоны из мяса и рыбы. Не переедать и не есть слишком быстро, лучше пережевывать пищу. Кушать 5-6 раз в день, обращая внимание не объем порций, который должен быть небольшим.
Как можно меньше употреблять продукты, провоцирующие изжогу. Это газированные напитки, пряности, крепкий чай, кофе, жирные продукты, шоколад, сливочное масло, цитрусовые, лук, чеснок, алкогольные напитки, сладости, томаты. Цитрусовые и специи провоцируют изжогу не у всех, проследите за тем, как данные продукты действуют именно на вас.
Уменьшить употребление продуктов, способствующих газообразованиею (метеоризму): капуста, молоко, ржаной хлеб, бобовые.
Употреблять нежирную пищи (отварного мяса, птицы, рыбы), пищи, приготовленную на пару, супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная,рис)
Не курить
Также очень важно избегать состояний, приводящих к повышению давления в брюшной полости, т.е. не перенапрягаться, избегать подъема тяжестей, кашля, носить свободную одежду (особенно плохо действует тугой ремень), снижать избыточный вес.
После еды походить, не лежать
Стараться не напрягать мышцы живота. Это в особенности касается времени после еды. Меньше нагибаться. Старайтесь поднимать предметы, сгибая колени, а не спину.
Избегать стрессов.
Не ложиться спать сразу после еды. Подождать 2-3 часа.
Если Вы страдаете гипертонической болезнью или бронхиальной астмой, и в связи с этим регулярно принимаете препараты по поводу данных заболеваний, то обязательно поговорите об этом с врачом, т.к. данные препараты могут провоцировать изжогу.

Как избавиться от изжоги при беременности

При беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Поскольку присутствует высокая концентрация прогестерона на протяжении всей беременности, это приводит к снижению тонуса мускулатуры внутренних органов, поэтому вследствие скорость прохождения еды по кишечнику уменьшается, а также растет всасываемость жидкости из толстой кишки.

Во время беременности увеличивается функциональная активность пищеварительной системы. Расслабление нижнего пищеводного сфинктера может приводить к явлениям рефлюкс-эзофагита. Кислотность желудка, согласно исследованиям, снижается в Iи II триместрах беременности, моторная функция желудка также снижена, вследствие понижения тонуса мускулатуры пищеварительного тракта, а также смещением желудка дном матки. Слабеет пограничный сфинктер между пищеводом и желудком под влиянием гормонов, в основном прогестерона. Это является главным механизмом изжоги при беременности.

В норме кислотность пищевода (ph) составляет 6,0, а при наличии рефлюкса кислотность либо 4,0 (кислотный рефлюкс), либо 7,0 (щелочной рефлюкс).

Немного статистики: в течении всей беременности изжогу испытывают от 30-50% до 80% (в некоторых регионах) женщин, 50% испытывают изжогу в Iтриместре, 30% во втором, и 10% в третьем.

Рекомендации по избавлению от изжоге при беременности совпадают с общими( см. выше)

Также беременным рекомендуется спать, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.

Применение препаратов от изжоги

Самыми безопасными препаратами при беременности являются антациды, а из антацидов Ренни и Гевискон, т.к. они не содержат алюминий, а в своем составе имеют карбонаты. Но препараты содержащие алюминий (Алмагель, Маалокс) также разрешены к использованию.

Также избавиться от изжоги можно употреблением щелочных минеральных вод.

В заключении хотелось бы сказать, что огромное значение для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся таким симптомом как изжога, является правильное питание, здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций, а также отсутствие вредных привычек.

Многих последствий позволяет избежать своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика заболеваний и четкое следование рекомендациям врача по лечению.

Источник

Изжога – это возникновение дискомфорта в области за грудиной, которое нередко может распространятся вверх по пищеводу, вплоть до глотки. Это может быть чувство жжение или жара, которое обычно возникает после употребления большого количества сухой или острой пищи.

Иногда изжога может возникнуть в процессе физической нагрузки. Это происходит в том случае, если тело долго находится в положении наклона. Подробнее про причины и лечение изжоги можно узнать из данной статьи.

Причины возникновения изжоги

Одна из основных причин возникновения дискомфорта – высокое содержание кислоты в желудке. Гораздо реже изжога у женщин и мужчин возникает в том случае, если слизистая органов пищеварения обладает сильной чувствительностью. Также к причинам возникновения раздражения у взрослых можно отнести пагубные привычки и употребление в пищу некачественных или вредных продуктов питания. Итак, изжогу могут вызвать:

Употребление пищи в чрезмерных количествах. Постоянные переедания способствуют увеличению объема желудка, что в свою очередь приводит к повышению уровня кислотности.
Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя сильно раздражают слизистую пищеварительных органов.
Употребление газированных напитков и кофе в больших количествах. Эти продукты тоже являются раздражителями слизистой оболочки.
Употребление некоторых категорий продуктов. Мучное, жирное, острое, соленое – все это влияет на кислотность желудка.
Прием некоторых категорий препаратов. Ибупрофен, аспирин и некоторые другие таблетки тоже повышают уровень кислоты в желудке.
Чрезмерные физические нагрузки. Интенсивное занятие спортом, поднятие тяжестей, сильное напряжение влияют на перераспределение крови по организму. Во время физической нагрузки она приливает к мышечным тканям для того, чтобы у них было достаточно энергии. Именно этот процесс вызывает некоторые расстройства пищеварения.
Психические расстройства. Постоянные недосыпы, неврозы, стрессы негативно отражаются не только на пищеварительной системе, но и на организме в целом.

Симптомы

Профилактика желудка от изжоги

Обычно это недомогание проявляется следующими симптомами:

в ротовой полости появляется горький или кислый привкус;
возникает отрыжка воздухом;
появляется жжение за грудиной, которое может распространяться вверх и вниз по пищеводу;
неприятные ощущения усиливаются, если человек принимает лежачее положение или начинает наклоняться.

О чем может свидетельствовать регулярная изжога?

Если подобное недомогание возникает постоянно, например, после каждого приема пищи, это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания пищеварительной системы. Перечень заболеваний, симптомом которых является частая изжога, достаточно обширный, вот основные из них:

хронический гастрит (это заболевание практически всегда сопровождается постоянной изжогой);
холецистит (обычно сопровождается постоянной изжогой и болью в желудке);
дуоденит (дискомфорт появляется в случае нарушения специальной диеты);
язва желудка;
грыжа.

Диагностика изжоги

В случае, когда изжога у мужчин и женщин приобретает патологический характер, необходимо провести диагностику для выявления особенностей заболевания. Она заключает в себя:

Изучение показаний пациента по поводу возникновения жжения (когда появилась изжога, как часто возникает, наблюдалась ли какая-то связь между ее возникновением и приемом определенных продуктов, есть ли какие-то недомогания, сопровождающие ее и т.д.).
Изучение медицинской карты пациента и истории его заболеваний (чтобы узнать о наличии или отсутствии заболеваний пищеварительной системы или органов выделения).
Общий анализ мочи (чтобы выявить наличие или отсутствие патологий).
Общий анализ крови (чтобы определить уровень гемоглобина и других элементов, участвующих в процессах функций крови).
Тест на определение кислотности желудка.
ЭФГДС (процедура, позволяющая врачу при помощи эндоскопа осмотреть органы пищеварения изнутри, оценить их состояние и выявить наличие патологий).
Импедансометрия пищевода (позволяет узнать кислотность пищевода).
Исследование желудочных тканей на наличие бактерий.
УЗИ пищеварительных органов (для выявления опухолей).

Чем лечат изжогу?

Профилактика желудка от изжоги

Самый главный фактор, провоцирующий возникновение и развитие любого заболевания, это образ жизни. Именно поэтому, в первую очередь, нужно нормализовать распорядок дня и режим питания, а также избавиться от пагубных привычек. Только в совокупности с нормализацией образа жизни применяется медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Традиционно для лечения изжоги используются антигистаминные препараты, ингибиторы, антациды или прокинетики. Самые распространенные из них – антациды, например:

Смекта
Фосфалюгель
Альмагель.

Если такое лечение не дает результата, можно попробовать использовать Циметидин или Де-нол. Наиболее предпочтительная форма применения – гель.

Эти лекарства помогают избавиться от самой изжоги, но не устраняют ее причин. Для того, чтобы нормализовать структуру слизистых назначают препараты из другой лекарственной группы. Это может быть:

Циметидин;
Ранитидин;
Фамотидин.

Для комплексного лечения пищеварительной системы обычно применяют блокаторы протонной помпы, например:

Рабепразол
Пантопразол
Эзомепразол.

Чтобы привести в тонус гладкую мускулатуру, назначают Домперидон и Церукал.

Параллельно с вышеупомянутыми препаратами в курс лечения обычно включаются сорбенты (чтобы уменьшить образование газов):

Уголь активированный;
Полисорб;
Лактофильтрум.

И препараты с ферментами:

Панкреатин;
Креон;
Фестал.

Хирургическое лечение

В случае, когда медикаменты бессильны устранить изжогу, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство. Оно показано в том случае, если в результате наблюдения за пациентом были выявлены нарушения работы сфинктера.

Операция может быть проведена классическим методом либо при помощи лапароскопии. Второй метод наносит меньше ущерба организму, а также снижает вероятность возникновения осложнений после вмешательства.

Альтернативные методы лечения изжоги в домашних условиях

Профилактика желудка от изжоги

Наряду с медикаментозным и хирургическим лечением заболевания всегда идут нетрадиционные методы, которые помогают облегчить симптомы изжоги, не выходя из дома.

Перед применением любого альтернативного метода стоит помнить, что такие способы не дают никаких гарантий, поэтому вся ответственность за конечный результат лечения возлагается только на пациента. Итак, как избавиться от изжоги в домашних условиях?

Питание и добавки

Самые распространенные альтернативные питательные средства для избавления от изжоги:

С помощью пищевой соды. Устранить изжогу содой можно, если развести четверть чайной ложки соды пищевой в стакане теплой кипяченой воды. Полученную смесь медленно выпить маленькими глоточками. Желательно сделать это до того, как вода перестанет быть теплой.
Картофельный сок поможет устранить неприятное жжение. Его нужно готовить только перед употреблением (не заранее!), желательно из молодого розоватого картофеля. Клубни необходимо тщательно промыть, почистить и удалить все глазки. Затем картофель нужно натереть на мелкой терке и отжать через марлю. Полученному соку нужно дать постоять несколько минут (не более трех), чтобы осел крахмал. Важно не передержать жидкость на воздухе, так как уже на 4-5 минуте начнется окисление продукта, сок потемнеет и утратит свои питательные свойства.

Полученный сок можно употреблять как отдельно, так и в сочетании с другими овощными соками. При регулярном возникновении изжоги нужно принимать один стакан такого сока с утра на голодный желудок, а после получасового отдыха приступать к завтраку. Курс лечения длится десять дней, затем следует сделать десятидневный перерыв. Для достижения наилучшего результата рекомендуется пройти три лечебных курса.

Справиться с изжогой поможет порошок из гречки. Крупу необходимо хорошо прожарить, остудить и тщательно перемолоть в порошок. Полученную смесь нужно принять во время возникновения изжоги и через несколько часов после. Разовая доза употребления составляет четверть чайной ложки.

Средства на травяной основе

Профилактика желудка от изжоги

Помимо пищевых добавок к альтернативным методам избавления от изжоги относят различные настои и отвары из трав. Вот некоторые из них:

Ромашковый настой. Его готовят из сухой травы (можно приобрести в аптеке) путем замачивания: 3 столовые ложки на стакан горячей воды. Смесь нужно настоять в течение получаса, затем процедить и медленно выпить. Максимальная доза употребления настоя в сутки – 3 стакана (около 750 мл), курс лечения составляет 3 недели.
Чай из листьев и семян лесного дягиля отлично помогает при изжоге. Сушеную траву измельчают до порошкового состояния и используют в качестве чая. Такой настой можно пить не более трех раз в день.
Устранит дискомфорт столовая ложка сушеницы, перетертая в порошок и залитая стаканом кипятка. Полученную смесь нужно закрыть так, чтобы на нее не попадали свет и иные внешние раздражители. Накрытый настой нужно убрать в тепло на несколько часов (более двух). Готовое лекарство можно принимать пять раз в день по столовой ложке.
Лечить изжогу в домашних условиях поможет корень аира. Если от приступа необходимо избавиться в самый короткий срок, можно просто пережевать корень растения. Этот способ не самый приятный, так как он может вызвать сильную тошноту. При регулярной изжоге можно запастись средством заранее: растолочь корень аира до состояния порошка и хранить его в сухом месте. В таком виде аир гораздо проще употребить, практически не почувствовав его вкуса. Одна доза составляет четверть чайной ложки, применяется во время сильной изжоги.
Настой из сушеной мяты поможет убрать изжогу. Чайную ложку сухой травы необходимо залить стаканом (250 мл) кипятка, а затем остудить до теплого состояния. Полученный настой медленно выпить маленькими глотками.

Профилактика изжоги

Чтобы не допустить возобновление изжоги в дальнейшем, необходимо придерживаться определенного режима питания и общих рекомендаций:

Во-первых, нужно так распределить приемы пищи, чтобы питаться регулярно в одно и то же время. Это связано с тем, что организм постепенно привыкает принимать пищу в определенный период дня и «готовится» к этому времени, выделяя ферменты. Если еда в желудок не поступает, он начинает «переваривать сам себя», что провоцирует изжогу и болевые ощущения.
Во-вторых, между завтраком, обедом и ужином не должно проходить слишком много времени. Оптимальное распределение 3-4 часа между основными приемами пищи. Помимо этого, в рацион следует включить небольшие перекусы.
В-третьих, любой продукт необходимо тщательно пережевывать и не торопиться во время его употребления.

Профилактика изжоги предусматривает употребление следующих продуктов:

Овсяной, пшенной и ячневой крупы. Эти каши отлично воздействуют на желудок и не раздражают слизистые.
Отварные яйца и куриное филе. Не провоцируют повышение уровня кислотности, надолго насыщают организм.
Овощные супы, соки и бульоны.
Молоко и жирный творог.

Диета для профилактики не может включать в себя продукты, вызывающие изжогу:

Мучные изделия с высоким содержанием дрожжей. Такие продукты вызывают раздражение стенок желудка путем брожения, что становится причиной жжения в области пищевода.
Цитрусовые и кислые фрукты. Киви, ананас, яблоко и другие продукты такого типа способны резко увеличить уровень кислоты в желудке.
Острые блюда или блюда с большим содержанием приправ. Сильно раздражают слизистую органов пищеварения.
Соленые, копченые и жирные блюда. Тоже относятся к раздражающим факторам.
Кофе и кофейные напитки в больших количествах.

Последствия изжоги

Если дискомфорт возникает очень редко беспокоиться не стоит. Скорее всего были употреблены какие-либо продукты, вызывающие изжогу.

Если же проблема стала регулярной, и постоянная изжога после еды серьезно мешает жить, нужно немедленно обратиться к врачу, так как изжога может носить патологический характер и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания: от гастрита до рака пищевода.

В любом случае, нужно прислушиваться к своему организму и следить за его состоянием. Важно помнить, что вовремя выявленные симптомы и лечение, которое подобрано своевременно и правильно помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Видеозаписи по теме

Источник