Проблема с стулом запор

18 марта 201732188 тыс.

Содержание

Часто на приеме врача пациенты жалуются на то, что у них кал как у овечки. Такая проблема является очень деликатной, и свидетельствует о нарушениях работы кишечника. Овечий кал (козий кал) это плотный, иногда болезненный стул плотными отдельными фрагментами, развивающийся как результат запоров спастического характера. Подобное состояние с формированием кала комочками сопровождается вздутием кишечника, может вызывать боли в животе, что требует лечения и коррекции питания.

Овечий стул и запор: причины

Обычно овечий стул возникает как симптом спастических запоров. При этом развиваются спазмы кишечной стенки, вздутие кишечника и длительная задержка содержимого внутри толстой кишки, за счет чего каловые массы обезвоживаются, уплотняются и, проходя по спазмированной кишке, принимают форму шариков или камушков. Твердый кал при дефекации вызывает дискомфорт, боли в животе и нарушает общее самочувствие. Обычно такие фекалии имеют неприятный запах, в них активно размножается условно-патогенная флора, много клетчатки и слизи.

Кал как у овечки обычно возникает при:

  • Наличии функциональных диарей, сменяющихся запорами.
  • Атонических или спастических колитах.
  • Синдроме раздраженного кишечника.
  • При аллергических колитах (непереносимость молока или других продуктов).
  • Неправильном питании (обилие плотной пищи, углеводов, дефицит овощей и фруктов).
  • Дефиците жидкости, обезвоживании, обильном потоотделении.

При нормальном питании и полноценном здоровье стул должен быть регулярным и ежедневным, допускается стул один раз в два дня. Если стул возникает реже — считается, что это запор. Также о запоре говорят и при ежедневном стуле, если при этом наблюдается кал комочками, шариками или фрагментами. Проблемы с толстой кишкой и атонический запор возникают в результате различных расстройств в организме. Замедление работы кишки и ее спазмы могут быть вызваны такими причинами, как:

  • Неврозы и расстройства работы вегетативной нервной системы.
  • Гормональные расстройства и, как результат, нарушения регуляции работы кишечника.
  • Нарушения работы пищеварительного тракта.
  • Нарушения кровообращения кишечника.
  • Дефицит физических нагрузок.
  • Длительный прием антибиотиков, некоторых лекарственных препаратов.
  • Операции на кишке.
  • Воспалительные поражения кишечника.
  • Длительная обездвиженность.
  • Стрессы.

Зачастую причинами кала как у овечки является нарушения микробной флоры — дисбактериоз, нерациональное применение лекарств, пищеварительных ферментов.

Тонкий кал, вздутие кишечника: причины

Если кал при дефекации истончается, становится похожим на ленту, сопровождая вздутие кишечника, это также может указывать на патологии толстой кишки. Обычно тонкий кал сопровождается болью в животе, выделением примесей слизи, прожилками свежей крови и учащением дефекации. Это говорит о том, что необходимо посещение врача. Основными причинами подобного тонкого кала являются:

  • Полипы в области прямой кишки.
  • Наличие геморроя.
  • Наличие опухоли.

Необходимо полноценное обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Овечий стул, боли в животе: симптомы

Обычно первыми симптомами запора являются:

  • Редкие дефекации.
  • Боли в животе при дефекации, дискомфорт при испражнении, вздутие кишечника.
  • Образуется кал комочками, овечий кал, плотный кал со слизью или кровью на поверхности, при этом отмечается неприятный запах фекалий.
  • Трещины в области ануса.
  • Боли в животе после дефекации или перед нею.
  • Общая слабость, недомогание и головные боли вследствие интоксикации.

Проявления сначала возникают эпизодически, затем становятся все более частыми и продолжительными. Пациенты все чаще прибегают к использованию слабительных средств.

Овечий кал: роль питания в развитии проблем со стулом

Наличие овечьего кала требует немедленной консультации с врачом и проведения необходимых режимных мероприятий и лечебных процедур. Прежде всего, необходимо обследование и выявление причины плотного кала, то есть следует получить консультацию терапевта, гастроэнтеролога и проктолога. При лечении запора необходимо применение целого комплекса мероприятий. К ним относятся:

  • Коррекция питания с увеличением в рационе продуктов, богатых клетчаткой и пектинами (растительно-молочный стол).
  • Употребление достаточного количества жидкости, количеством до двух и более литров в сутки.
  • Увеличение физических нагрузок и подвижности, отказ от физических и психических стрессов.

Питание играет ключевую роль как в формировании запоров и проблем со стулом, так и в их коррекции. Прежде всего, в питании должно присутствовать достаточное количество жидкой пищи (первые блюда) и клетчатки, пектинов. Это стимулирует моторику и не дает фекалиям уплотняться. Кроме того, питание должно быть регулярным, приемы пищи нужно участить, но объемы их увеличить, чтобы пища в кишечник поступала равномерными порциями. Нужно обогащать питание цельными крупами, свежими плодами, добавлять к пище отруби.

Активно устраняет запор применение достаточного количества жидкости, чтобы фекалии не загустевали сверх меры. Пить нужно не менее 1,5 литров жидкости в сутки, исключая газированные напитки, крепкий чай и кофе, так как они способствуют запорам и провоцируют вздутие кишечника. Полезно активное движение, что тонизирует переднюю брюшную стенку и усиливает моторику кишечника, не давая застаиваться содержимому.

Медикаментозная коррекция спастических запоров включает в себя назначение мягких слабительных и препаратов для стимуляции перистальтики кишечника. Также показано применение спазмолитиков и при необходимости — ферментных препаратов для улучшения пищеварения. Обычно при полноценном лечении овечий кал исчезает уже с первых дней терапии. Однако, чтобы нормализовать стул и пищеварение, необходимо длительное лечение и в дальнейшем — профилактика запоров.

  1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
  2. Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. — 2004

Источник

Почти каждый умеет какать с рождения и вроде бы не должен испытывать с этим особых проблем. Но, по статистике, в США каждый пятый сталкивается с периодическими запорами, а в Европе и США каждый десятый страдает синдромом раздраженного кишечника. По России точных данных нет, однако гастроэнтеролог DOC+ Татьяна Панова говорит, что каждый седьмой ее пациент испытывает дискомфорт в туалете.

Разбираемся, почему важно правильно и регулярно какать, и что для этого делать.

СЕРГЕЙ ГАЛИУЛЛИН

автор

Прямая кишка — не улица с односторонним движением. Когда мы подавляем естественные позывы, стул путешествует обратно, из прямой кишки в толстую. Вода снова всасывается из кала в ткани, и он становится более жестким. В следующий раз сходить в туалет будет тяжелее. Но это не все преимущества своевременного облегчения, вот еще три.

Чтобы поддерживать комфортную среду в организме. В процессе обмена веществ внутри постоянно накапливаются излишки — остатки пищи и вода. Если не какать регулярно, как минимум будут страдать кишечник от избытка каловых масс и нервная система от постоянных сигналов кишечника.

Чтобы не болела голова. За вывод кала отвечают два сфинктера. Внешним мы управляем, а внутренний работает без нас. Если постоянно закрывать внешний, то сфинктеры «рассорятся», и это приведет к запорам. Одно из последствий запоров и долгих потуг — головные боли. Они проходят за полчаса, но все равно неприятны.

Чтобы избежать психологических проблем. Если приходится подолгу сдерживаться, может появиться тревожность или другие эмоциональные проблемы.

Боли или постоянные запоры у взрослого. Если они не исчезают после изменения диеты и настройки режима, нужно идти к гастроэнтерологу. Из-за самолечения можно пропустить проблемы с желчным пузырем, симптомы рака кишечника или наследственных заболеваний.

Нет режима. Чаще всего человек ходит в туалет в одно и то же время каждый день. Опрос 2000 американцев показал:

61% какают утром,

22% — днем,

14% — вечером.

48% людей опорожняются раз в день, 28% — дважды в день и 6% — один-два раза в неделю.

Привычный режим могут сбивать стресс, командировки и неправильное питание. Стресс приводит к спазмам в кишечнике — привет, понос или запор. Из-за командировок иногда не получается сходить в туалет вовремя — сфинктеры ссорятся: запоры, снова здравствуйте. Неправильное питание, например, недостаточное употребление клетчатки, тоже задерживает кал внутри.

гастроэнтеролог DOC+

ТАТЬЯНА ПАНОВА

Режим у каждого свой от рождения до старости и человек должен к нему прислушиваться. Строение кишечника и пропускная способность тоже индивидуальны, поэтому стремиться к ежедневному стулу не нужно. Вам должно быть комфортно, важно не засиживаться на унитазе и испытывать чувство полного опорожнения.

Психологический дискомфорт. Не каждый способен покакать в офисе или общественных местах. Это называют синдромом «не мой туалет». С ним человек не может расслабиться даже в комфортной и уединенной кабинке.

психотерапевт, научный редактор книги «С ума сойти»

ПАВЕЛ БЕСЧАСТНОВ

Некоторые формы панического расстройства сопровождаются страхом, что внезапно захочешь в туалет и не сможешь удержаться. Из-за этого человек напряженно планирует свой путь, чтобы туалет всегда был в близком доступе.

Бывает диарея, вызванная стрессом. Тогда перед важной встречей и событием приходится закладывать полчаса, чтобы посидеть на горшке. Бывает, что люди с обсессивно-компульсивными расстройствами какие-то туалеты могут посещать, какие-то — нет.

Даже если сейчас в туалете все идет как по маслу — почитайте, как сохранить это чувство облегчения надолго.

Организм привыкает к определенному распорядку, поэтому нужно поддерживать его в командировках и при подготовке к экзаменам. Если позывы застали врасплох не дома, не стоит стесняться ходить в общественный туалет. Если с этим трудности, лучше обратиться к психотерапевту, чем постоянно терпеть.

Серьезные сложности возникают только из-за большой разницы во времени при перелетах. Как ни парадоксально, но ученые советуют специально сбивать ритм — за несколько дней до вылета есть по часовому поясу места путешествия. Это помогает работе кишечника быстрее перестроиться на новый лад.

Гастроэнтерологи и диетологи советуют включать в рацион больше клетчатки и пить достаточно воды. Клетчатка впитывает в себя вредные вещества, помогает формировать каловые массы и выводить их из кишечника. Вода делает кал менее жестким.

Рекомендованная доза клетчатки в день — 25–38 грамм в день. Американский Институт диабета, болезней пищеварения и почек (США) дает следующие советы на этот счет:

Получить достаточное количество клетчатки проще всего из цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей, бобов, орехов и семян.

Добавлять клетчатку лучше постепенно, так как организм может быть не готов к резким изменениям рациона и отреагирует вздутием и болью в животе.

Стоит ограничить употребление продуктов, в которых клетчатки мало или совсем нет: красное мясо, фастфуд, замороженные полуфабрикаты и чипсы.

3 г в апельсине среднего размера

3 г в банане среднего размера

1,5 г в сырой морковке среднего размера

2 г в кусочке цельнозернового или ржаного хлеба

15,5 г в чашке вареной чечевицы (240 мл)

Рейтинг самых богатых клетчаток по версии клиники Майо (на английском).

Его невозможно избежать, но можно контролировать. Например, не планировать в один день собеседование, переезд и разговоры с близкими на острые темы. Еще один способ улучшить контроль над эмоциями — медитация.

Физические упражнения улучшают перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее двигается к пункту назначения. Это не значит, что после еды нужно активно заниматься спортом. Достаточно гулять 10–15 минут несколько раз в день или делать любые другие упражнения, которые нравятся.

Для каждого они разные, но чаще всего человеку нужна возможность уединиться с унитазом и бумагой. Если в офисном туалете холодно или плохо закрывается дверь, стоит обсудить это с офис-менеджером или завхозом. Скорее всего некомфортная уборная волнует всех.

Что касается гигиены, то бактерии и вирусы в общественных туалетах почти не вызывают серьезных заболеваний.

Если чего-то и стоит немного бояться, то не сидения унитаза, а кнопку смыва.

Она собирает максимум бактерий и вирусов. Чтобы защититься, нужно тщательно мыть и сушить руки после туалета.

Если хочется защититься еще сильней, то выбирайте туалеты, в которых контейнер защищает рулон бумаги или где его сверху закрывает заслонка из пластика или металла. Исследования показали, что так меньше риск заразиться инфекциями — можно оторвать бумагу и не касаться всего рулона.

9 из 10 опрошенных признались, что не выпускают телефон из рук даже когда какают. К счастью, ученые до сих пор не нашли подтверждений обывательским опасениям, что чтение или игра в мобильную игру верхом на унитазе провоцирует развитие геморроя или других болезней прямой кишки.

Но имейте в виду, что смартфон в туалете — это не гигиенично. Согласно одному британскому исследованию, фекальные бактерии обнаруживаются на поверхности каждого шестого мобильника. А продезинфицировать гаджет технически куда сложнее, чем вымыть руки после туалета. Правда, пока ученые не нашли прямых доказательств, что использование смартфонов серьезно повышает шанс заразиться чем-то нехорошим.

Израильский врач Дов Зикиров выяснил, что какать легче в позе орла или «на корточках». Такой акт занимал в среднем 50 секунд и вызывал чувство полного опорожнения. Дело в том, что прямую кишку петлей охватывает мышца, поднимающая таз. Если сидеть на корточках, эта петля разжимается. Сейчас единороги вам все объяснят:

Создатель гештальт-терапии Фредерик Перлз изучал техники сосредоточения и считал, что в туалете нужно не тужиться, а концентрироваться на процессе. Тужиться действительно вредно — это может привести к головным болям и геморрою. В процессе достаточно глубоко дышать и дать кишечнику самому поработать.

Люди чаще всего задерживают воздух, когда тужатся, поэтому сидят на унитазе долго и безрезультатно. Дышать лучше глубоко и животом.

У людей, которые излишне усердно пользуются туалетной бумагой, встречается синдром отполированного ануса. Чрезмерная чистоплотность чревата травмами заднего прохода и воспалением его слизистой.

А женщинам гинекологи советуют с осторожностью использовать отбеленную туалетную бумагу для гигиены наружных половых органов: описан случай, когда она спровоцировала воспаление вульвы и влагалища.

гастроэнтеролог DOC+

ТАТЬЯНА ПАНОВА

Принимать любые лекарства стоит только после консультации с врачом. Точно не нужно злоупотреблять клизмами или слабительными, тем более растительными. Некоторые из них вызывают привыкание, а свечи оказывают влияние на нервную систему. Может возникнуть синдром «ленивого кишечника», когда без слабительных покакать не удается. И самое страшное, что человек не идет к врачу и не ищет причину проблем.

Массаж живота тоже начинают после визита к врачу. Он рассчитает силу надавливания и покажет правильные движения — поглаживающие, но не разминающие. Без специалиста неумелым массажем можно повредить органы брюшной полости или артерии.

Старайтесь не терпеть позывы. Если не получается побороть страх общественных туалетов, обращайтесь к психотерапевту.

Соблюдайте режим питания. Даже в поездках старайтесь какать в привычное для вас время.

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, пейте жидкость и не злоупотребляйте фастфудом.

Контролируйте стресс — избегайте перегрузок и медитируйте.

Не забывайте о физических упражнениях — хотя бы ходите в магазины пешком.

Попробуйте позу орла на унитазе: с поджатыми к груди ногами.

Не тужьтесь, а постарайтесь сконцентрироваться на процессе и глубоко дышать.

Выбирайте туалетную бумагу без отдушек и не покупайте слабительные без консультации врача.

Обращайтесь к доктору, если не получается отладить режим самостоятельно. Лучше идти после одной-двух безуспешных попыток.

Не пропустите

Как искать здоровье в интернете

Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь 
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…

Источник