Применение прозерина при запорах
Последняя актуализация описания производителем 13.11.2013
Действующее вещество:
Неостигмина метилсульфат (Neostigmine methylsulfate)
АТХ
N07AA01 Неостигмина бромид
Фармакологическая группа
- Холинэстеразы ингибитор [м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B91 Последствия полиомиелита
- G03.9 Менингит неуточненный
- G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
- G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
- G70.9 Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное
- G83.9 Паралитический синдром неуточненный
- H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
- H46 Неврит зрительного нерва
- K31.8.0* Атония желудка
- K59.8.0* Атония кишечника
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
- O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
- T90.9 Последствия неуточненной травмы головы
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| неостигмина метилсульфат | 15 мг |
| вспомогательные вещества: сахароза; крахмал картофельный; кальция стеарат |
Фармакодинамика
Синтетическое антихолинэстеразное средство. Обратимо блокирует холинэстеразу, что приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина на органы и ткани и восстановлению нервно-мышечной проводимости.
Вызывает урежение ЧСС, повышает секрецию желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желез ЖКТ), что способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.
Прозерин является антагонистом антидеполяризующих курареподобных препаратов. Вместе с тем, в больших дозах прозерин может сам вызвать нарушение нервно-мышечной проводимости в результате накопления ацетилхолина и стойкой деполяризации в области синапсов. Дает прямой н-холиномиметический эффект. Действие препарата совпадает с характерными эффектами возбуждения холинергических нервов. В отличие от физостигмина в большей степени стимулирует мышцы кишок, мочевого пузыря и матки, незначительно влияет на сердце и не вызывает центральных эффектов. При введении в терапевтических дозах в значительной степени возбуждаются н-холинорецепторы скелетных мышц, усиливается нервно-мышечная передача.
Фармакокинетика
Являясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через ГЭБ и не оказывает центрального действия. Биодоступность — 1–2%. Связь с белками плазмы — 15–25%. T1/2 при пероральном приеме — 52 мин. Метаболизм — в печени с образованием неактивных метаболитов. 80% введенной дозы выводится почками в течение 24 ч (из них 50% — в неизмененном виде и 30% — в виде метаболитов).
Показания препарата Прозерин
миастения;
двигательные нарушения после травмы мозга;
параличи;
восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита;
слабость родовой деятельности (редко);
открытоугольная глаукома;
неврит, атрофия зрительного нерва;
атония ЖКТ;
атония мочевого пузыря;
устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.
В детской практике: миастения, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, неврит, атрофия зрительного нерва, атония ЖКТ, атония мочевого пузыря, устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.
Противопоказания
гиперчувствительность;
эпилепсия;
гиперкинезы;
ваготомия;
ишемическая болезнь сердца;
брадикардия;
аритмии;
стенокардия;
бронхиальная астма;
выраженный атеросклероз;
тиреотоксикоз;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
перитонит;
механическая обструкция ЖКТ и мочевыводящих путей;
аденома предстательной железы;
период острого заболевания;
интоксикации у резко ослабленных детей;
беременность;
период лактации.
С осторожностью. На фоне антихолинергических ЛС, у детей (при миастении) на фоне неомицина, стрептомицина, канамицина и других антибиотиков, обладающих антидеполяризующим эффектом, местных и некоторых общих анестетиков, антиаритмических и ряда других ЛС, нарушающих холинергическую передачу.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушение зрения, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая фасцикуляции мышц языка, судороги, дизартрия.
Со стороны ССС: аритмия, бради- или тахикардия, AV блокада, блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, остановка сердца.
Со стороны дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм.
Аллергические реакции: гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилаксия.
Прочие: учащение мочеиспускания, арталгия, обильное потоотделение.
Взаимодействие
При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, ГКС и анаболическими гормонами.
Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты прозерина (в т.ч. сужение зрачка, брадикардия, усиление моторики ЖКТ, гиперсаливация).
Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до еды.
Взрослым — 10–15 мг 2–3 раза в день, максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная — 50 мг.
Детям до 10 лет — по 1 мг на 1 год жизни в сутки, старше 10 лет — до 10 мг/сут (не более).
Курс лечения (кроме миастении) — 25–30 дней, при необходимости — повторно, через 3–4 нед. Бóльшая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.
При слабости родовой деятельности — внутрь 3 мг 4–6 раз в сутки с интервалом 40 мин.
Передозировка
Симптомы связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, учащение мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение АД.
Лечение: уменьшают дозу прозерина или прекращают лечение, при необходимости вводят атропин (1 мл 0,1% раствора), метацин и другие холиноблокирующие препараты.
Особые указания
При возникновении во время лечения миастенического (при недостаточной терапевтической дозе) или холинергического (вследствие передозировки) криза требуется тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптоматики.
Форма выпуска
Таблетки 15 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной.
Производитель
ОАО «Дальхимфарм».
680001, Россия, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.
Тел.: 55-22-55; 55-22-42.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Прозерин
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Прозерин
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Прозерин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000692 от 2012-09-11
Прозерин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001415 от 2018-08-31
Прозерин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001354 от 2014-04-08
Прозерин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001354 от 2006-03-03
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| B91 Последствия полиомиелита | Полиомиелита последствия |
| Постполимиелитический синдром | |
| G03.9 Менингит неуточненный | Арахноидит |
| Менингит подострый | |
| Последствие менингита | |
| Серозный менингит | |
| Церебральный менингит | |
| G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы | Последствие энцефалита |
| Последствия менингита | |
| G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса | Миастенические синдромы |
| Миастенический синдром | |
| Миастения | |
| Синдром миастенический | |
| Тяжелая миастения (Myasthenia gravis) | |
| G83.9 Паралитический синдром неуточненный | Бульбарные парезы |
| Бульбарный парез | |
| H40.1 Первичная открытоугольная глаукома | Глаукома открытоугольная |
| Открытоугольная глаукома | |
| Первичная глаукома | |
| Повышенное ВГД | |
| Псевдоэксфолиативная глаукома | |
| H46 Неврит зрительного нерва | Воспаление зрительного нерва |
| Неврит воспалительный зрительного нерва | |
| Папиллит | |
| Ретинит Лебера | |
| Строна синдром | |
| K31.8.0* Атония желудка | Атония ЖКТ |
| Гипотония желудка | |
| Диабетический гастропарез | |
| Идиопатический гастропарез | |
| Медикаментозный гастропарез | |
| Парез желудка | |
| Парез желудка и кишечника | |
| Послеоперационная атония желудка | |
| Послеоперационная гипотония желудка | |
| K59.8.0* Атония кишечника | Атония двенадцатиперстной кишки |
| Атония ЖКТ | |
| Атония кишечника | |
| Атония кишечника после операций | |
| Атония кишечника после родов | |
| Атония мускулатуры ЖКТ | |
| Вялая перистальтика толстого кишечника | |
| Вялая перистальтика толстой кишки | |
| Гипотония двенадцатиперстной кишки | |
| Гипотония кишечника | |
| Гипотония толстого кишечника | |
| Гипотония толстой кишки | |
| Запор различной этиологии, обусловленный гипотонией ЖКТ и вялой перистальтикой толстого кишечника | |
| Нарушение продвижения кишечного содержимого | |
| Послеоперационная атония желудка | |
| Послеоперационная атония кишечника | |
| M79.2 Невралгия и неврит неуточненные | Болевой синдром при невралгии |
| Брахиалгия | |
| Затылочная и межреберная невралгия | |
| Невралгии | |
| Невралгические боли | |
| Невралгия | |
| Невралгия межреберных нервов | |
| Невралгия заднего большеберцового нерва | |
| Неврит | |
| Неврит травматический | |
| Невриты | |
| Неврологические болевые синдромы | |
| Неврологические контрактуры со спазмами | |
| Острый неврит | |
| Периферический неврит | |
| Посттравматическая невралгия | |
| Сильная боль неврогенного характера | |
| Хронический неврит | |
| Эссенциальная невралгия | |
| N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках | Атония мочевого пузыря |
| Атония мочевого пузыря (сфинктера) (неврогенная) | |
| Императивное недержание мочи | |
| Нарушение функции сфинктера мочевого пузыря | |
| Недержание мочи в стрессовой ситуации | |
| Нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря | |
| Нейрогенные расстройства мочевого пузыря | |
| Нейрогенный мочевой пузырь | |
| Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря | |
| O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности | Активация родовой деятельности |
| Атония матки | |
| Индукция родов | |
| Индукция родов при доношенной беременности | |
| Индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности | |
| Пониженный тонус матки | |
| Слабость родовой деятельности | |
| T48.1 Отравление миорелаксантами [блокаторами н-холинорецепторов скелетных мышц] | Антидот миорелаксантов |
| T90.9 Последствия неуточненной травмы головы | Посттравматический синдром при черепно-мозговых травмах |
| Состояние после черепно-мозговой травмы | |
| Состояние после ЧМТ | |
| Z100.0* Анестезиология и премедикация | Анестезия |
| Анестезия в оториноларингологической практике | |
| Анестезия в стоматологии | |
| Артериальная гипотензия при спинномозговой анестезии | |
| Атаралгезия | |
| Базисный наркоз | |
| Быстрая анестезия | |
| Введение в наркоз | |
| Вводный наркоз | |
| Возбуждение перед хирургическими операциями | |
| ИВЛ | |
| Ингаляционный наркоз | |
| Ингаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах | |
| Индукция и поддержание общей анестезии | |
| Интралигаментарная анестезия | |
| Интубация трахеи | |
| Искусственная гибернация | |
| Кардиоплегия | |
| Каудальная анестезия | |
| Каудальная блокада | |
| Комбинированный наркоз | |
| Кратковременная анестезия | |
| Кратковременная инфильтрационная анестезия в хирургии | |
| Кратковременная местная анестезия | |
| Кратковременная миорелаксация | |
| Люмбальная анестезия | |
| Местная анестезия | |
| Местная инфильтрационная анестезия | |
| Местная поверхностная анестезия | |
| Миорелаксация | |
| Миорелаксация во время ИВЛ | |
| Миорелаксация при оперативных вмешательствах | |
| Миорелаксация при операциях | |
| Миорелаксация при проведении ИВЛ | |
| Монокомпонентный наркоз | |
| Назогастральная интубация | |
| Наркоз | |
| Неингаляционный наркоз при оперативном родоразрешении | |
| Немедленное обезболивание | |
| Общая анестезия | |
| Общая анестезия при кратковременных оперативных вмешательствах | |
| Общее обезболивание | |
| Период премедикации | |
| Поверхностная анестезия в офтальмологии | |
| Поддержание наркоза | |
| Предоперационный период | |
| Премедикация | |
| Проводниковая анестезия | |
| Региональная анестезия | |
| Релаксация скелетной мускулатуры | |
| Смешанный наркоз | |
| Спинальная анестезия | |
| Спинно-мозговая анестезия | |
| Спинномозговая анестезия | |
| Терминальная анестезия | |
| Управляемое дыхание при наркозе | |
| Эпидуральная анестезия |
Источник
Третья группа средств стимулирует перистальтику кишечника. Показания к ним ограничены атоническими запорами, особенно у пожилых лиц и при наличии умеренно выраженного мегадолихоколона. Поэтому спастический запор как вариант функциональном кишечной диспепсии является противопоказанием к назначению этих препаратов.
Прозерин для лечения запоров
При стойких атонических запорах иногда рекомендуют применять прозерин внутрь по 0,015г 2 — 3 раза в день или под кожу 1 мл 0,05% раствора. Действие его наступает через 20 мин, проявляясь в усиленной перистальтике и последующем опорожнении кишечника. Препарат противопоказан при выраженном атеросклерозе, стенокардии, бронхиальной астме, эпилепсии. Во время лечения необходима особая осторожность, так как при сверхчувствительности к прозерину могут развиться осложнения — повышенное отделение слюны, понос, коликообразные боли в животе. Эти признаки свидетельствуют о повышении тонуса вагуса и обусловливают замену препарата белладонной и ее производными.
Дульколакс для лечения запоров
Наряду с прозерином, парасимпатикомиметическим, но контактным действием обладает препарат дульколакс (Германия). Дульколакс дает легкий послабляющий эффект при различных формах запора, раздражая только поверхностный слой ободочной кишки. При приеме внутрь 2 таблеток на ночь действие проявляется через 8 — 10 ч, а после введения его в свече — через 30 — 40 мин. Дульколакс выпускается и под другими названиями: бисакодил (Польша), видекс (Венгрия), перилакс (Германия), нополакс (Югославия). Эффективны также пурсенид, регулакс и кафиол.
Лицам, страдающим спастическим запором, желательно ограничивать применение раздражающих веществ — как растительных (кора крушины, плоды жостера, лист сенны, сабур или алоэ), так и химических (фенолфталеин). Но в ряде случаев при упорных запорах и отсутствии эффекта от других терапевтических средств приходится назначать лекарственные растения в течение непродолжительного времени.
При длительном применении указанных слабительных может развиться меланоз (черное окрашивание), морфологически проявляющийся накоплением бурого пигмента в собственном мышечном слое слизистой оболочки кишки. Ректоскопически при этом обнаруживается потемнение слизистой оболочки прямой кишки, которая приобретает серебристо-черный цвет. При отмене препарата или снижении дозы слабительных средств нормальная окраска слизистой оболочки полностью восстанавливается.
Солевые слабительные
В отличие от препаратов, содержащих антрахинон, солевые слабительные оказывают действие на всем протяжении кишечника, вызывая увеличение объема кишечного содержимого и его разжижение за счет изменения внутриполостного осмотического давления и накопления воды.
Наиболее известное средство этой группы — натрия сульфат (глауберова соль): 15 — 30 г его принимают в четверти стакана воды и запивают 1 стаканом воды. Употребляют в холодном виде натощак.
Применяют в качестве слабительного средства также карловарскую соль, натуральную или искусственную, по 1 столовой ложке на 0,5 стакана воды натощак.
Необходимо подчеркнуть, что слабительные средства, хотя и способствуют опорожнению кишечника при спастических или атонических запорах, но, в конечном счете, могут только усилить их. Поэтому от слабительных лучше отказаться, если это возможно. Конечно, иногда применение слабительных средств оправдано, например, при ситуационных запорах, т. е. возникающих во время длительных поездок, вынужденного пребывания в постели, а также при подготовке к различным медицинским исследованиям или операциям.
В заключение следует сказать, что наиболее показаны при запорах диета, выработка привычки к регулярному опорожнению кишечника, а среди слабительных средств — препараты, способные к набуханию или обладающие смазывающим действием.
Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.
Хронический колит…
Дополнительная информация из раздела
- Масла для лечения запоров
- Проктогенные запоры
- Вся информация по этому вопросу
Сегодня 02.05.2020
с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Источник
Добрый день, дорогие домоседы. Слабительные средства от запора, предлагаемые фармацевтической промышленностью, отличаются разнообразными механизмами действия. Одни из них вызывают выделение слизистой кишечника большого количества воды, другие работают за счет раздражающего действия.
Третьи обладают желчегонным действием, а четвертые стимулируют моторику ЖКТ, воздействуя на его нервную регуляцию.
Многие предпочитают провести лечение запоров народными средствами, но эти способы не всегда бывают эффективными.
Содержание статьи:
- Осмотические слабительные средства
- Раздражающие средства от запоров
- Обволакивающие средства
- Желчегонные средства
- Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника
- Препараты, активирующие нервную передачу
- Слабительные средства без рецепта
Осмотические слабительные средства
К данной группе относятся карловарская и глауберова соль, магнезия, макрогол, лактулоза, сорбитол, пикосульфат натрия. Эти лекарства в тонком и толстом кишечнике почти не всасываются, однако благодаря силе осмоса вызывают секрецию воды. Кроме того, лекарства этой группы являются сильными желчегонными лекарствами, а желчь, как известно, активирует перистальтику кишечника.
Лактулоза — уникальный препарат. Имеет несколько механизмов действия: кроме осмотического эффекта этот дисахарид разлагается микрофлорой кишечника, в результате чего образуются кислоты (масляная, уксусная, муравьиная), которые раздражают кишечник.
Лекарства с лактулозой в виде сиропа: прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак. Есть также таблетированная форма: послабин. Имеет побочный эффект: вздутие.
Макрогол, содержащийся в форлаксе, является полимером, вызывающим секрецию воды эпителием кишечника благодаря осмосу.
Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен) — это пролекарство, которое практически не действует на тонкий кишечник, так как разлагается под действием микрофлоры уже в конечных его отделах. В ходе метаболизмамикроорганизмами этот препарат оказывает осмотическое действие.
Осмотические слабительные способны вызвать профузный понос и потерю солей, жидкости при передозировке.
Раздражающие средства от запоров
К лекарственным препаратам, раздражающим кишечник, относятся преимущественно растительные составы: касторовое масло, сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер.
- Механизм действия касторового масла связан с образованием рициноловой кислоты, обладающей раздражающим действием. Неприятный вкус делает слабительное нежелательным для повседневного применения.
- Сенна, содержащаяся в чаях для похудения, недорогом препарате Сенаде, также ускоряет моторику ЖКТ. Часто вызывает рези в животе.
- Ревень и крушина входят в состав многих слабительных сборов.
- Бисакодил разлагается микрофлорой на раздражающие кишечник вещества. Выпускается в форме драже и ректальных свечей.
- Глицерин в суппозиториях (свечах) рекомендуется при запоре после родов.
Злоупотреблять лекарственными средствами из этой группы не стоит — при длительном применении они могут вызывать воспаление толстой кишки, а также ее атонию вследствие привыкания.
Обволакивающие средства
К такого рода средствам относят вазелиновое масло и жидкий парафин. Эти средства размягчают каловые массы и ускоряют их пассаж по толстому кишечнику.
Желчегонные средства
При гипомоторной дискинезии желчных путей и пузыря у людей нередко возникают запоры. Желчегонные лекарства исправят ситуацию, устранив запоры вследствие недостаточного поступления желчных кислот в просвет кишечника.
- 1. Расторопша — растение, входящее в состав препаратов Карсил и Легалон, Гепабене. Обладает мягким послабляющим действием.
- 2. Куркума входит в состав лекарств для печени Лив-52, Гепатофальк. Расслабляет кишечник при спастических запорах и оказывает противовоспалительное действие.
- 3. Аллохол. Дешевый препарат на основе бычьей желчи, экстракта крапивы и чеснока. Оказывает эффект при атонических запорах.
- 4. Урсохолевая и хенодезоксихолевая кислота также стимулирует двигательную функцию кишечника. Содержатся в препаратах Урсосан, Хенофальк.
- 5. Хофитол. Благодаря кофейной кислоте артишока стимулирует холекинез и холерез.
Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника
Эти средства содержат растительные клетчатку, агар, альгинаты. Известные препараты данной группы: фитомуцил, мукофальк.
Оба препарата действуют за счет разбухающих волокон семян подорожника. Фитомуцил содержит еще и клетчатку сливы. Прием этих препаратов требует повышенного потребления жидкости.
Препараты, активирующие нервную передачу
Как известно, ЖКТ «имеет свои мозги» и способен работать самостоятельно благодаря сплетениям Мейсснера и Ауэрбаха в подслизистой и мышечной оболочках кишечника соответственно.
Однако на кишечник влияют также симпатические и парасимпатические нервные волокна. Активирует моторно-эвакуаторную функцию блуждающий нерв, спускающийся до сигмовидной кишки. Его влияние связано с выделением ацетилхолина, передающего ЖКТ команду сокращаться.
Какие препараты активируют действие ацетилхолина, который пробуждает вялую кишку? Большинство таких лекарство продается по рецепту: Прозерин, Ганатон. Прозерин применяется при нарушениях иннервации, рассеяном склерозе, миастении.
Недорогое средство, выпускаемое в таблетках и растворах для инъекций. Ганатон обладает двойным действием: стимулирует мускариновые рецепторы путем подавления активности холинэстеразы как прозерин, в то же время блокирует Д2-рецепторы подобно домперидону.
Слабительные средства без рецепта
Есть также безрецептурные препараты, позволяющие высвобождаться ацетилхолину:
1. Сангвиритрин. Кроме активирующего действия на мышечную оболочку кишки оказывает антибактериальное и противогрибковое действие. Применяется внутрь таблетированная форма. Может вызвать тошноту, непереносимость.
2. Ацетил-карнитин. Как донатор ацетильной группы, способствует ацетилированию холина. Особенно рекомендуется при рассеянном склерозе, когда нарушается иннервация многих органов, в том числе, кишечника, что и приводит к атонии. Л-карнитин, уже другое соединение, также способствует активации парасимпатической системы и блуждающего нерва благодаря структурному сходству с ацетилхолином. Исследование эффективности Л-карнитина в лечении запоров у детей, проведенное Weaver L.T., показало, что добавление его в молочные смеси нормализует моторику ЖКТ, препятствуя срыгиваниям и констипации (задержке опорожнения кишки).
Имеются лекарства-прокинетики и слабительные средства от запоров и из других групп:
- 1. Резолор. Действует на серотониновые рецепторы. Дорогой препарат.
- 2. Домперидон (мотилиум, пассажикс) блокирует Д2-дофаминовые рецепторы. Повышает пролактин. Противопоказан при мастопатии.
- 3. Метоклопрамид (реглан, церукал). Действует на серотониновые и дофаминовые рецепторы, является также противорвотным лекарством.
- 4. Тримедат. Оказывает влияние на энкефалиновую систему ЖКТ, эффективен как при спастических, так и при атонических запорах.
Прочие препараты:
- 1. Мизопростол. Известный цитопротектор при язвенной болезни желудка. Препараты: Сайтотек.
- 2. Закофальк. Содержит инулин и масляную кислоту в специальных гранулах, раствряющихся в толстой кишке. Масляная кислота поставляет энергию слизистой оболочке кишечника, к тому же, улучшает пропульсию каловых масс. Инулин служит сырьем для производства кислот, подобных по действию масляной. Недостаток: высокая цена.
Прежде чем применять лекарства и слабительные средства от запора, посоветуйтесь с гастроэнтерологом или колопроктологом. У лекарств есть противопоказания и побочные эффекты. При длительных запорах пройдите инструментальное обследование.
Запоры у беременных и после родов имеют свои особенности.
Отсутствие стула может быть также симптомом непроходимости кишечника, при которой прокинетики и слабительные средства строго противопоказаны.
Будьте здоровы!
© Сосед-Домосед 2018. Все права защищены.
Источник
