Причина изжога у девушки

Обычно изжога не воспринимается человеком как серьезный симптом, требующий медицинского обследования. Если она дает знать о себе редко, достаточно пересмотреть рацион питания. Но когда симптом проявляется чаще, чем раз в неделю, это уже повод для посещения специалиста. Такое состояние особенно характерно для представительниц слабого пола. Причины изжоги у женщин обусловлены множеством факторов, влияющих на их организм, особенно в период беременности. Далее рассмотрим их подробнее.

Содержание:

Что такое изжога

Изжога – неприятное ощущение жжения, локализующееся в области горла или желудка, за грудиной. Она вызвана забросом желудочного сока в пищевод и повреждением его оболочки. Это обусловлено неправильной работой сфинктера – небольшого мышечного образования, ответственного за попадание еды в желудок. Если нарушается его функционирование, сфинктер не закрывается, когда пища проходит из ротовой полости в желудок, и кислота попадает обратно в пищевод.

Стенки пищевода, в отличие от желудка, не защищены от агрессивного действия желудочного сока. Он повреждает их, вызывая у человека чувство дискомфорта, жжения и неприятного привкуса, появляющегося во рту.

Знайте! В норме желудочный сок должен находиться только в желудке, так как его воздействие разрушительно для внутренних органов.

Основные причины

Причин, провоцирующих возникновение изжоги, много. Это могут быть как общие состояния – например, нарушенный режим питания, так и специфичные – патологии, влияющие на работу сфинктера. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину беспокоящего симптома. Если изжога наблюдается часто, самостоятельно понять, из-за чего она возникает, сложно. Обычно ее появление обусловлено следующими факторами:

1. Неправильное питание. Во многом изжогу провоцирует пища, расслабляющая сфинктер. Это жирная или очень острая еда, чрезмерное употребление алкоголя. Часто бывает, что жжение возникает от шоколада, выпечки, томатов, газированных напитков.
2. Неправильный режим питания. Сюда относят как нарушение режима по времени – привычка есть вечером перед сном, так и плохое качество питания. От переедания ночью человек может ощущать утром изжогу из-за того, что пищеварительная система не отдыхает в ночное время. Также она бывает частой у тех, кто предпочитает быстрые перекусы, когда пища не пережевывается и просто проглатывается.
3. Медицинские препараты. Некоторые лекарственные средства провоцируют появление симптома из-за специфичного состава. Так, препараты от сердечной недостаточности, астмы или гипертонии, анальгетики зачастую содержат в перечне побочных эффектов пункт про изжогу.
4. Курение. Сигаретный дым раздражает стенки желудка, из-за чего повышается количество образующейся кислоты. Особенно вредно курить натощак – желудочный сок выделяется в отсутствие пищи, которую необходимо переваривать. Это негативно сказывается на работе ЖКТ и впоследствии может привести к развитию гастрита.
5. Физические упражнения. При наклонах тела, поднятии тяжестей и любых интенсивных физических нагрузках после еды существует риск попадания желудочного сока в пищевод. Это обусловлено упражнениями, при которых тело находится в неправильном положении. После еды заниматься физической активностью не стоит. При частой изжоге запрещены упражнения, укрепляющие пресс.
6. Заболевания. Некоторые патологии способны напрямую влиять на работу сфинктера. К их числу относятся: воспаление пищевода, сахарный диабет, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
7. Период беременности. Из-за растущего плода возникает давление на желудок и диафрагму женщины. Кроме того, при беременности выделяется прогестерон, расслабляющий мышцы сфинктера. Это лишает его способности плотно закрываться, в результате чего желудочный сок попадает в пищевод, начинается изжога.

Важно! Первое, что стоит сделать при появлении изжоги, нормализовать режим питания и отказаться от вредных привычек.

Бывает она и при стрессе. Из-за нервных потрясений происходит спазм, мешающий прохождению пищи. При этом чувствительность пищевода увеличивается, он остро реагирует на выброс кислоты.

Диагностика при изжоге

Врач, занимающийся лечением изжоги – это гастроэнтеролог, терапевт или семейный врач. В зависимости от тяжести диагностируемого заболевания, может потребоваться консультация смежных специалистов: стоматолога, ревматолога. Рассмотрим порядок действий при обращении к врачу.

Сбор анамнеза

Врач узнает о пищевых привычках больного, какие лекарства он принимает, как часто проявляет физическую активность. Также обязательно выяснить, при каких заболеваниях могла возникнуть изжога. Эти вопросы помогут врачу предварительно определить, почему пациента беспокоит этот симптом. Важно понять, сопровождают ли изжогу отрыжка, тошнота, вздутие живота, горечь во рту, слабость. Врач устанавливает характер изжоги: длительная ли она, когда возникают приступы – ночью, утром, до еды или после.

После сбора анамнеза гастроэнтеролог может заподозрить заболевания, имеющие в перечне симптомов изжогу:

• гастроэзофагальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ);
• язву желудка;
• язву двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• дуоденит;
• холецистит.

Обычно уже на этапе расспроса врач назначает пробную терапию.

ФЭГДС

Эта процедура представляет собой детальное исследование пищевода и желудка с помощью эндоскопа. Он вводится пациенту через ротовую полость до двенадцатиперстной кишки. Прибор позволяет не просто осмотреть внутренние органы, но и взять ткань на биопсию в случае подозрительного образования. Кроме того, ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) позволяет определить наличие бактерий, вызывающих воспаление желудка, а также измерить уровень кислотности желудочного сока.

Знайте! ФЭГДС считается самым информативным методом обследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Рентгенография

В случае невозможности проведения ФЭГДС – например, при наличии противопоказаний или рвотного рефлекса, из-за боязни пациента глотать зонд, назначают проведение рентгенологического исследования. Этот метод предполагает несколько рентгеновских снимков желудка и пищевода с контрастированием (бариевой взвесью). Однако такая процедура имеет ряд значительных минусов:

• доза облучения;
• исследование не способно заменить полное обследование, проводящееся с помощью эндоскопа;
• нет возможности взять материал на биопсию.

Тем не менее, рентгенография позволяет определить сужение пищевода и установить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Манометрия

Эта процедура позволяет оценить работу пищевода и сфинктеров, в частности, нижнего, отвечающего за предотвращение заброса желудочного сока.

24-часовая рН-метрия пищевода

Проводится в качестве дополнительного исследования в случае, если не удается правильно уставить диагноз даже с применением ФЭГДС. Через носоглотку в пищевод вводится специальный зонд, определяющий кислотность в желудке в течение суток. Этот способ применяется редко.

Медикаментозное лечение

Большинство лекарственных препаратов работает на уменьшение уровня кислотности, что влечет за собой снижение агрессивного воздействия желудочного сока. По принципу работы все средства делятся на две большие группы – антациды и антисекреторные препараты.

Антацидные препараты

Снимают неприятный симптом за счет нейтрализации соляной кислоты. При этом они не воздействуют на первопричину появления изжоги, а только временно облегчают состояние. Их назначают в качестве экстренных средств, когда неприятные ощущения в виде жжения в горле настигают человека внезапно.

Антацидные препараты делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся. Для первых характерно усиление выработки желудочного сока по окончании действия препарата. Всасывающиеся препараты начинают действовать мгновенно, но эффект длится пару часов. К ним относятся Ренни, Тамс, пищевая сода. Невсасывающиеся препараты работают более эффективно и длительно. Не вызывают ухудшение состояния после окончания действия. Наиболее известные антациды этой группы – Гастал, Маалокс, Фосфалюгель.

Антисекреторные препараты

Представляют собой более мощную медикаментозную терапию, чем антацидные средства. Эти лекарства не только нейтрализуют кислоту, но и блокируют ее выработку. Они воздействуют непосредственно на причину заболевания. К таким относят Омепразол, Циметидин, Ранитидин, Лансопразол.

​Знайте! Существует хирургический способ лечения больного с постоянной изжогой. Он заключается укреплении нижнего сфинктера частью желудка (его дном). Операцию проводят при невозможности или неэффективности консервативной терапии, высоком риске развития рака пищевода из-за рефлюкса (заброса кислоты).

Рекомендованное питание

Первое, на что следует обратить внимание при изжоге, – это рацион питания. Обычно он нуждается в коррекции. Существуют определенные правила:

1. Жирной, жареной еде предпочитайте отварные продукты, приготовленные на пару.
2. Из белковой пищи выбирайте нежирный сыр, вареные яйца, рыбу, вареное мясо.
3. Из овощей употребляйте больше бобовых, моркови и картофеля.
4. Замените сладкие газированные напитки водой, чаем или компотом.
5. Ешьте часто и понемногу. При этом тщательно пережевывайте пищу, не заглатывайте куски целиком.
6. Ужинайте не позднее, чем за 3–4 часа до сна, не заставляйте пищеварительную систему работать ночью.

Кроме того, нужно избавляться от вредных привычек, которые провоцируют появление изжоги. Например, дискомфорт может возникнуть после спиртного: такой напиток раздражает слизистую, она не может полноценно справляться со своей функцией защиты внутренних органов. Алкоголь негативно влияет на работу всего организма: от него следует отказаться из-за отрицательного влияния на печень, желудок, нервную систему.

Возможные осложнения

Список осложнений, к которым приводит постоянно возникающая изжога, достаточно обширен. Это еще раз свидетельствует о необходимости медицинского обследования, позволяющего предотвратить:

• воспаление, приводящее к язвам и эрозии;
• обезвоживание тканей;
• пищеводное кровотечение;
• ощущение непроходимости пищи;
• рак пищевода.

Даже легкая изжога может трансформироваться в серьезное заболевание. Этот симптом не стоит игнорировать. Если он беспокоит на протяжении длительного времени, обязательно обратитесь к специалисту.