При запоре у новорожденного выходят газы

Отсутствие стула у новорожденного – очень распространенное явление. Многие мамочки, чтобы его вызвать, применяют массаж животика, клизму и рецепты народных средств. Не всегда эти действия приводят к положительным результатам, ведь прежде, чем думать, как вызвать стул у грудничка, сначала следует узнать причину его отсутствия, а уже потом принимать соответствующие меры.

Ребенок плачет

Как работает детский кишечник

После рождения организм новорожденного ребенка начинает постепенно приспосабливаться к новым условиям жизни. В течение нескольких месяцев после появления на свет большая часть внутренних органов младенца все еще формируется и развивается.

Органы пищеварительной системы могут долго настраивать свое функционирование. В роддоме первый раз малыш может покакать меконием в первый или второй день после рождения.

В кишечнике новорожденного малыша после первого кормления начинает формироваться определенная микрофлора, еда постепенно усваивается организмом, желудочно-кишечный тракт учится опорожняться. Именно по этим причинам те показатели, которые считаются нормой для взрослых людей, нельзя применить к младенцам.

У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул может быть как 6-10 раз в день, так и 1-2 раза в неделю. В случае, если ребенок не какает сутки или двое, это считается нормой, так как причиной тому является полное усвоение маминого молока детским организмом.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, какают ежедневно, но количество дефекаций немного меньше, чем при кормлении грудным молоком. Это все потому, что молочная смесь более питательная, чем материнское молоко, и ей требуется больше времени, чтобы усвоиться.

Дополнительная информация. Комаровский заявляет, что у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, стул может быть раз в пять дней, и это нормально.

Кишечник ребенка

Признаки и симптомы запора

Главное, на что следует обращать внимание, так это на общее состояние младенца и консистенцию кала.

Как понять что у грудничка запор:

Ребенок все время капризный и много плачет;
Младенец ведет себя очень беспокойно во время дефекации: очень часто тужится, но это не дает никаких результатов, есть гримаса боли на лице, потуги, крик;
У новорожденного газы отходят а стула все нет;
Каждая попытка освободить кишечник сопровождается плачем и беспокойными движениями крохи;
При запоре кал имеет твердую консистенцию: он может быть в виде горошка, или первая его порция очень плотная, а за ней идет кашеобразная масса отходов;
Кишечник опорожняется не полностью;
У грудничка нет стула уже 3 дня;
Ребенок беспокойно спит, отказывается от еды и много плачет;
Малыш постоянно подтягивает колени к груди.

Все вышеперечисленные симптомы подскажут родителям, как понять что у младенца начался запор.

Обратите внимание! Проявление одного или двух вышеописанных симптомов еще не значит, что у младенца запор, но при наличии сразу нескольких признаков можно быть уверенным в диагнозе и следует обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение.

У малыша болит животик

Причины запоров

При грудном вскармливании

Грудное молоко считается идеальным питанием для новорожденного. Оно содержит все самые важные питательные элементы, которые необходимы для хорошего роста и правильного развития. Нет стула у новорожденного просто потому, что ему нечего выводить – грудное молоко полностью усваивается организмом. Если у младенца хорошее самочувствие, он набирает вес и не плачет во время дефекации, но при этом нет стула 2 дня у грудничка, волноваться не нужно.

Бывают ситуации, когда отсутствие стула может стать настоящей проблемой. Причины того, что нет стула совсем у грудного ребенка на гв, могут быть такими:

Преждевременные роды, недоношенность малыша;
Недостаточное количество ферментов для переваривания грудного молока;
Несоблюдение диеты кормящей мамой.

Важно! Если кормящая мама употребляет большое количество сыра, жирного творога, свежей сладкой выпечки, выпивает за день много кофе или крепкого чая, то у ребенка риск возникновения запоров намного выше. Также причиной того, что новорожденный ребенок сутки без стула, может быть введение определенных продуктов в прикорм. В таком случае следует разобраться с правилами введения прикорма.

Кормление грудью

При искусственном вскармливании

На появление запора у ребенка, питающегося искусственной смесью, могут повлиять такие факторы:

Неправильно подобранная адаптивная смесь;
Частая смена молочных смесей для кормлений;
Недостаточное количество жидкости в организме;
Дисбактериоз;
Переход на искусственное питание, вследствие чего кишечник будет реагировать на незнакомую еду запором;
Недостаточная зрелость пищеварительной системы.

Ребенок пьет из бутылочки

Нет стула при смешанном вскармливании

Причины запоров у новорожденных, которые находятся на смешанном вскармливании:

Родители не смогли подобрать идеально подходящую смесь для своего ребенка, ведь его пищеварительные органы уже переживают стресс от такого резкого изменения в питании;
Малыш перекормлен или, наоборот, ограничен в порциях, что непосредственно влияет на количество стула;
В организме младенца нарушен водный баланс;

Стоит учитывать! При искусственном или смешанном кормлении ребенку необходимо давать чистую воду.

Неподходящий рацион мамы – кормящая должна понимать, какие продукты ей есть можно, а какие нет.

Классификация запоров

Запор у новорожденных деток можно разделить на такие виды:

Функциональный. Такой запор встречается чаще, чем остальные, случается именно из-за несоблюдения правил питания, дисбактериоза, нарушений в функционировании ЦНС. Его легко вылечить с помощью массажа и налаживания пищеварительных функций организма.
Органический. Возникает из-за патологии развития органов и систем ребенка, среди которых встречаются как врожденные аномалии, так и приобретенные нарушения. Лечение такого вида запора сводится к одному: сначала следует выявить причину, которая его спровоцировала, и устранить ее, а потом бороться с последствиями запора.
Переходящий. Это легкая форма запоров у новорожденных, которая может появиться из-за употребления продуктов, которые крепят, продолжительного пребывания на жарком солнце и других факторов. Как правило, в лечении не нуждается, так как исключение причины, которая спровоцировала запор, приведет к нормализации стула у малыша.
Психологический. Такой запор возникает по психологическим причинам и, как правило, связан с приучением ребенка к горшку. Поэтому у новорожденных не может быть психологического нарушения стула.

Правила введения прикорма при запорах

Если ребенок часто страдает от запоров, всем родителям следует придерживаться определенных правил введения прикорма:

Прикорм лучше начинать с небольших доз – 1/2-1 ч. ложка в день;
При введении в рацион ребенка каждого нового продукта внимательно следить за реакцией детского организма на него;
Пищу, которая вызывает запор, исключить из рациона крохи;
Продукты давать только в теплом виде;
Малыш во время еды должен сидеть в стульчике для кормления;
Нельзя начинать прикорм с многокомпонентной пищи;
Если малыш мучается от запоров, прикорм начинать с моно компонентных овощных пюре.

При проблемах со стулом у ребенка родители должны знать не только, как определить запор у своего грудничка, но и какие продукты не стоит ему давать, если проблема существует:

Манку;
Белый хлеб;
Свинину;
Жирный творог;
Бананы;
Картофель;
Свежий хлеб, выпечку.

Решить проблему запора помогут такие продукты:

Овсяная крупа;
Гречневая крупа;
Подсолнечное масло (добавлять в кашу с восьми месяцев);
Яблоки;
Кефир;
Абрикосы;
Йогурт;
Сухофрукты;
Овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква).

Ребенок ест пюре из ложки

Когда нужно обратиться к врачу

Бывают ситуации, при которых следует срочно обращаться к доктору, а именно:

Если при запоре из анального отверстия появляются выделения крови;
Если ребенок не может покакать и выглядит очень возбужденным, плачет и громко кричит (это указывает на то, что у него сильно болит живот).
Если запор продолжается более 2-х дней, и его не удается устранить с помощью очистительной клизмы;
Если у малыша колики и боль в животе, нарушен аппетит, он все время плачет.

Профилактические мероприятия

Рекомендации, которые помогут нормализовать стул новорожденного ребенка:

Соблюдать правильный режим питания. В случае, если малыш на искусственном питании, то режим кормлений по требованию не подойдет. Смеси усваиваются организмом гораздо дольше, чем материнское молоко, и перекармливание способствует возникновению запора.
Выкладывать кроху на животик перед каждым кормлением, чтобы из кишечника смогли выйти скопившиеся газики. Положение на животе укрепит мышцы брюшной стенки и улучшит работу сфинктеров и перистальтику кишечника.
Делать массаж живота ребенка до еды при гв. По часовой стрелке поглаживать животик младенца в области кишечника. Согнуть в коленях ножки и подвести к животику, слегка надавить (1-2 секунды). Это поможет перевариванию пищи и отхождению газиков.
В промежутках между кормлениями давать младенцу чистую воду.

Запор у новорождённого может быть как безобидным, так и опасным. Поэтому нельзя впадать в крайности: игнорировать проблему или заниматься самолечением ребенка. Гораздо лучше обратиться к педиатру или детскому проктологу, который поможет выявить причину запора и подскажет, как ее устранить.

Видео

Источник

взято с ссылка

Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!

Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.

«По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
«Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».»

https://www.babyblog.ru/user/PRINTEMPS/112175

«Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».
Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.

И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».

Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».

Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…

и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . «

Источник