При запоре после кесарева
После кесарева сечения проблем у женщины зачастую больше, чем у родивших самостоятельно. Одна из них касается функций органов пищеварения. Они работают не так активно, как должны, доставляя немало неприятных минут. Последствием этого становится запор после кесарева сечения, что делать в этой ситуации, подскажет опыт уже избавившихся от него мамочек. Ведь терпеть проблему очень вредно и для малыша, который получит грудное молоко с попавшими в организм матери токсинами.
Симптомы и признаки запора после кесарева
У женщины с новорожденным много забот. Так что питание ее может не отличаться регулярностью. Проблемы с дефекацией часто вызываются именно этим. Но если имеются определенные признаки, на нерегулярность питания проблему не списать.
Запор проявляется:
- отсутствием дефекации дольше 2 суток;
- болезненностью или иными признаками затруднения процесса (маленькими порциями или, напротив, большими);
- сильным дискомфортом в левом отделе живота или брюшной полости в целом;
- нарушением аппетита, тошнотой, отрыжкой;
- метеоризмом, ощущением переполненного кишечника даже после дефекации;
- раздражительностью, усталостью, апатичностью;
- болью в области заднего прохода, трещинами и кровоточивостью после дефекации.
Даже часть этих признаков может свидетельствовать о наличии проблемы. Набор симптомов зависит и от того, спастический это запор или атонический. Последняя форма после кесарева наблюдается чаще. Между ними есть различия:
- Спастический запор провоцируется страхом перед процессом опорожнения кишечника. Женщине кажется, что напряжение может повредить швы. Поэтому когда она чувствует позывы к дефекации, ее сфинктер непроизвольно сжимается.
- При атоническом запоре желание сходить в туалет приходит редко. Каловые массы из-за долгого нахождения в кишечнике затвердевают, выходят потом с болью.
Причины возникновения проблемы
Запор после кесарева сечения провоцируется многими вынужденными обстоятельствами:
- слабость мышц живота из-за растяжения и повреждения;
- изменения расположения кишечника;
- снижение моторики органа;
- пассивное поведение молодой мамочки;
- неправильное и недостаточное питание;
- повреждения некоторых участков кишечника (трещины);
- возникновение геморроя;
- малое количество употребляемой женщиной жидкости;
- страх осуществления дефекации, вызванный наличием швов на матке и брюшной стенке.
Многие из поводов к нарушению работы пищеварительной системы вызваны гормональными изменениями.
Как помочь кишечнику работать нормально
При возникновении такого явления, как запор после кесарева сечения, надо разобраться обязательно, что сделать самой маме. Если не получится помочь себе, то необходимо посетить врача. Ведь при застое каловых масс в кишечнике, которые выделяют токсины, страдает весь организм.
Лактация может совсем прекратиться из-за постоянного дискомфорта, боли в животе, недостаточного питания. А симптом развивается, превращаясь в более сложный.
Есть несколько способов победить проблемы со стулом после кесарева сечения.
Медпрепараты для облегчения состояния
Выбирая средство от запора, нужно принимать во внимание, что не все они разрешены кормящим. Поэтому всегда лучше советоваться прежде с врачом.
Известны несколько безопасных в этом отношении, но дающих быстрый результат средств:
- «Дюфалак», («Порталак», «Нормазе»). Это сироп, содержащий лактулозу. Компонент обладает способностью стимулировать активность стенок кишечника, выводить образовавшиеся в результате запора токсины, размягчать затвердевший кал. «Дюфалак» показан по 1 — 3 пакета в сутки.
- «Фортранс» («Форлакс»). Являет собой сыпучую смесь, главная составляющая которой — макрогол 4000. Вещество способствует повышению объема и разжижению кишечного содержимого, за счет чего происходит его выдавливание наружу. «Фортранс» принимают по пакету в день, разведя в 1 л воды.
Если новорожденный «искусственник», маме можно принимать препараты:
- «Регулакс»,
- «Бисакодил»,
- «Гуталакс»,
- «Доктор Тайсс».
Важно не превышать указанную дозу лекарств, не пользоваться ими слишком часто. Иначе придется решать такую проблему, как понос после кесарева сечения. Не исключено, что кишечник привыкнет к стимуляторам и откажется потом работать самостоятельно.
Вне зависимости от того, кормит женщина своего малыша или нет, разрешено использовать ректальные суппозитории:
- «Ферролакс», «Кальциолакс». Свечи увеличивают объем углекислого газа в кишечнике, в результате чего устраняется спастический запор. Стенки органа увеличивают двигательную активность, содержимое выводится.
- «Глицелакс» («Глицерин»). Глицериновые свечи после кесарева сечения – наилучший вариант. Они одновременно стимулируют кишечную перистальтику и разжижают каловые массы. Опорожнение после их использования бывает легким и безболезненным.
- Свечи с облепиховым маслом. Содержат натуральные компоненты, что позволяет использовать их при лактации. Особенно полезны суппозитории при геморрое, трещинах заднего прохода.
Назначенный препарат вводят через анус единожды в день утром после завтрака. Передозировка может вызвать понос. А жидкий стул после кесарева сечения – не менее нежелательный признак.
Рекомендуем прочитать статью о грыже после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о причинах появления образования после операции, симптомах заболеваниях, эффективных методах лечения и мерах профилактики.
Народная медицина против запоров у молодых мам
Существуют и народные средства для избавления от запора. Они помогут расслабить кишечник, не влияя на лактацию и качество грудного молока:
- Отвар на основе инжира. Ягоды измельчают, отмеряют 2 ст. л. и заливают 200 мл воды или молока. Готовят снадобье 20 минут. Если принимать его по 1 ст.л. 4 — 5 раз в день, кишечник будет функционировать четко.
- Настой из смеси трав. Нужно взять одинаковые части валерианового корня, плодов аниса, листьев крапивы, мяты, земляники и цветов ромашки. 1 ст. л. ассорти помещают вместе с 200 мл кипятка в термос и держат 2 часа. Выпивают весь объем в два приема. Этот состав показан при спастическом запоре.
- Отвар плодов фенхеля, аниса, тмина. Их берут одинаковое количество, отмеряют 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Средство готовят в термосе 2 часа. Весь объем употребляют за день в три приема.
Как предотвратить проблемы с кишечником после кесарева
От том, как наладить стул после кесарева сечения, стоит подумать с первых суток еще в родильном отделении. Там помогают клизмами, лекарствами. Но дальше женщина должна сама заботиться о своевременном опорожнении кишечника.
Для этого важны несколько аспектов:
Что требуется | Рекомендации |
Питание | Следует сделать прием пищи почасовым, использовать правильные продукты. Это вареные овощи, фрукты, хлеб с отрубями, кисломолочные напитки. |
Жидкость | Нужно обязательно пить много воды, начав с нее день. Утром можно добавить в стакан жидкости лимонный сок. А общий ежедневный объем должен составлять не меньше 2 литров. |
Движение | Вставать нужно уже на следующий день после кесарева. В дальнейшем, как бы не хотелось покоя, нужно ходить, делать посильные упражнения для укрепления мышц живота. |
Зарядка для кишечника | Есть упражнение, способствующее усилению его моторики. Нужно лечь на правый бок, подтянув левое колено к животу. Правая нижняя конечность должна быть вытянута. Если принимать это положение 3 — 5 раз в день, давление на толстый кишечник будет усиливаться, что стимулирует его активность. |
Когда лучше пойти к врачу
Женщины нередко стесняются проблем с кишечником, пытаются решить их сами, когда нужна профессиональная помощь. Если размеренный и верный образ жизни, свечи не спасают от мучений со стулом, уже пора идти к врачу. Тем более нельзя терпеть:
- неустранимую боль в животе, какого бы характера она не была;
- дефекацию реже, чем 4 раза в неделю;
- кровотечение из анального отверстия.
Запор может оказаться признаком кишечной непроходимости, опухоли, спаек.
Еще одна проблема, при которой оказывается необходимым обращение к специалисту, диарея после кесарева сечения. Чаще она бывает от избытка грубой пищи в рационе, когда новоиспеченная мамочка слишком активно спасается от запора. Но нельзя исключать и инфекцию, которой ослабленный беременностью, наркозом и операцией организм бывает легко подвержен.
Трудности со стулом не должны отравлять первые, самые значительные дни материнства. Если заниматься проблемой до ее возникновения и на ранней стадии, она уйдет. Но у многих мам для себя не находится времени. И это плохо, так как запоры могут стать привычным состоянием на годы.
Источник
Сложности сопровождают женщин, сделавших кесарево сечение в большем количестве, чем родивших самостоятельно. Основной упор делается на пищеварительную систему. Внутренние органы работают не так активно, потому возникает дискомфортное состояние. После операции недомогание кишечника становится распространённым: запоры, мышечный спазм, боль. Терпеть неприятные ощущения вредно для молодой мамочки и для новорожденного. После кесарева сечения при грудном вскармливании возможно попадание токсинов, отравляющих материнский организм.
Симптомы запора после кесарева
Когда рождается малыш, хлопоты растут. Режим питания мамы становится нерегулярным. Дефекация происходит реже. Но не все симптомы можно списать на несоблюдение режима питания. Выделяются определенные признаки проявления запора:
- Стул отсутствует 2 дня.
- В процессе дефекации проявляется болезненность, затрудненность выхода кала. Фекалии выходят небольшими порциями или, наоборот, увеличенными.
- Болезненные ощущения с левой стороны живота, возможно распространение дискомфорта по всей брюшной области.
- Нарушается аппетит, появляется отрыжка, женщину тошнит.
- Излишнее газообразование провоцирует ощущение избыточного наполнения отделов кишечника. Это состояние сохраняется после опорожнения.
- Женщина становится раздражительной, безразличной, быстро устает.
- В заднем проходе появляются болевые ощущения. Образуются анальные трещины. Опорожнение может проходить с кровяными выделениями.
Присутствие одного или двух признаков свидетельствует о развитии серьезных поражений в организме. Возникающие симптомы зависят от механизма появления запора: спастический или атонический.
Спастическое нарушение стула
Появляется в результате ускорения двигательной активности кишечника. Пища слишком быстро проходит участки пищеварительного тракта. Ферменты не успевают перевариться и усвоить питательные элементы. В результате еда останавливается. Спазматические явления в кишечнике не дают остаткам выйти наружу.
Женщина находится в страхе, что во время дефекации разойдутся швы. Сильный стресс передается кишечнику. Позывы в туалет создают обратный эффект, когда входное отверстие прямой кишки (анал) сжимается. Это приводит к застойным явлениям каловых масс.
Атонический запор
Возникает вследствие расслабленности мышц прямой кишки и неспособностью активно продвигать переваренные остатки к выходу. Атонический тип нарушения стула проходит с редкими позывами в туалет. Длительное нахождение фекалий в кишечнике приводит к их спрессовыванию, затвердению. Как последствие – невозможность опорожнения прямой кишки, а если процесс дефекации получается, то сопровождается болевым синдромом.
Причины возникновения проблемы
Что провоцирует появление запоров после кесарева сечения:
- После беременности мышцы живота растянуты, при операции оказались повреждены. В результате мускулатура в области живота ослаблена.
- По мере роста плода матка увеличивалась. В процессе роста внутренние органы смещались в разные стороны. Кишечник не стал исключением. Изменение положения органа относительно первоначального – причина обстипации.
- Активность перистальтики кишечника снижена.
- Малоподвижный образ жизни молодой мамы.
- Несоблюдение режима питания или отсутствие в меню нужных для нормальной работы пищеварительной тракта веществ.
- Наличие физических повреждений отдельных участков органа.
- Геморрой.
- Нарушение питьевого режима. Необходимая суточная доза жидкости для взрослого человека составляет 2 литра.
- Стресс, вызванный страхом перед процессом дефекации. После оперативного вмешательства на матке и на животе присутствуют швы. У женщины на подсознательном уровне остаётся страх, что они разойдутся, стоит лишь слегка напрячь мышцы.
- Нестабильность гормонального фона на период беременности.
Лечение запоров
Запор, возникающий после операции по родам, не оставляется без внимания. Не только врач и назначения помогут, немаловажное значение придаётся стремлению самой женщины избавиться от недуга. Каловые массы, застаиваясь в кишечнике, продуцируют выделение отравляющих веществ – токсинов. Наступает интоксикация организма. В результате постоянного стресса и дискомфорта может пропасть грудное молоко. Без лечения ситуация обостряется.
Подход к терапии от запора после операции выполняется осторожно из-за кормления грудью.
Медпрепараты для борьбы с нарушением стула
Не все медикаменты для лечения запора допускается использовать кормящим мамам. Консультация у специалиста поможет сделать правильный выбор.
Дюфалак
Препарат содержит лактулозу. Фармакологическая форма выпуска: сироп. Препарат безопасен для мамы и малыша. Стоит помнить: свойство медикамента обеспечивается соблюдением правильности приема. Дюфалак назначается врачом, он же определяет дозу и периодичность приёма. Активное действующее вещество действует только внутри кишечника мамы, не всасываясь в кровь. Благодаря этому препарат не попадает в молоко и не достаётся младенцу.
Действие медикамента направлено на притягивание влаги в каналы кишечника. Возникает слабительный эффект. Под воздействием кислот, на которые распадается лактулоза в пищеварительном тракте, происходит увеличение каловых масс, повышается внутрикишечное давление. Происходящее способствует естественному способу избавляться от кала, выводя наружу без боли и дополнительного напряжения мышц брюшной области.
Фортранс
Выпускается в порошке для приготовления суспензий. Активный действующий компонент – макрогол 4000. Находится в пищеварительном тракте и действует исключительно местно. Не всасывается в кровоток и не попадает в молоко для младенца. Безопасен для грудничков. В толстой кишке увеличивает объем фекальных масс, делает их эластичными, мягкими. Воздается давление, выталкивающее кал наружу.
Ферролакс
Фармакологическая форма выпуска: ректальные свечи. Препарат провоцирует в кишечнике излишнее газообразование, тем самым убирая симптомы спастического нарушения. Спазматическое явление пропадает, проходимость канала увеличивается, содержимое покидает пределы органа.
Глицелакс
Свечи из глицерина – незаменимы для терапии запоров в результате кесарева сечения. Оказывают одновременное воздействие на двигательную функцию кишечника и помогают каловым массам стать более мягкими. Процесс опорожнения проходит легко, без болезного ощущения. Использование свечей: вводится 1 суппозиторий через задний проход в прямую кишку наутро после трапезы. Стараются продвигать свечку поглубже в кишечник, примерно на вытянутый палец.
Народная медицина
В народной аптеке найдутся необходимые лекарства для лечения запоров в результате кесарева сечения. При этом лекарственные средства воздействуют лишь на толстую кишку, не затрагивая грудное молоко.
Инжир
Из фрукта изготавливают отвар. Ягоды предварительно измельчают. 2 ст.л. заливаются стаканом молока или воды. Выдерживается на медленном огне (20 мин). Отвар пить в течение дня, перед едой. Прием 1 столовой ложки снадобья помогает кишечнику выполнять свои функции.
Смесь трав
Главный компонент – валериана, анис, крапива. В смесь входят клубника и ромашка лекарственная. Ингредиенты смешивают и помещают в термос. Заливают стаканом кипятка. 2 ч. отвар настаивается. Пить нужно сразу весь объем. Хорошо помогает при запоре спастического характера.
Фенхель, анис и тмин
Настой из лекарственных трав делают следующим образом. Одинаковое количество каждого лекарственного средства заливается горячей водой, настаивается в термосе. После пить на протяжении дня. Объем разделить на три равные части.
Профилактика недомоганий кишечника после операции
О необходимости налаживать функцию кишечника, женщина должна подумать сразу, как прошла операция. В больнице смогут оказать помощь в виде клизм и медикаментов. В последующем забота о здоровье кишечника ложится на молодую маму.
- Еда. Питание разбить на порции и время. В рационе присутствуют полезные продукты, с клетчаткой и витаминами.
- Питье. Не нарушать питьевой режим. Потреблять суточную дозу 2 литра.
- Активность. Постараться встать после проведения операции, несмотря на слабость. Не останавливаться и не расслабляться. Для полноценного здорового функционирования кишечника мышцы брюшины нужно держать в тонусе.
- Зарядка. Для активизации работы пищеварительного тракта необходимо делать упражнение: лежа на правом боку постараться подтянуть левую конечность (ногу) к животу. Правая в это время вытянута. Выполняя 3-5 подходов – на кишечник оказывается давление, он начинает работать.
Источник
Симптомы запора после кесарева
Запор после кесарево сечения проявляется следующими симптомами:
- давящая боль в области шва;
- присутствие болей в кишечнике при газообразовании;
- отсутствие дефекации более 3-х суток;
- застой каловых масс способствует интоксикации организма, что выражается в апатии и быстрой утомляемости;
- обострение имеющихся геморроидальных узлов либо появление новых, вследствие натуги в процессе родов;
- отсутствие чувства пустого кишечника;
- трещины анального сфинктера с последующим капиллярным кровотечением после акта дефекации.
Причины возникновения проблемы
Запор после кесарева сечения может быть двух видов: физиологического и психологического.
Причины физиологического запора:
- нарушение и растяжение целостности мышц брюшного пресса;
- сниженная активность после операции;
- послеродовой скачок гормонального фона;
- недостаточное употребление жидкости;
- отсутствие в рационе пищевых волокон.
Механизм возникновения запоров классифицируется на два типа:
- атонический;
- спастический.
Чаще всего после хирургического родовспоможения выявляется атонический тип запора, который проявляется в виде:
- метеоризма;
- тянущих болей в животе;
- отсутствия аппетита;
- обильного каловыделения различной консистенции;
- уменьшения перистальтики (причина – разрез брюшной стенки с последующей затрудненной иннервацией).
Атопический тип дефекации является первым провокатором появления или увеличения геморроидальных узлов.
Второй тип запора – спастический, проявляется следующими симптомами:
- частыми позывами к дефекации;
- боли в нижней левой части живота;
- ощущением неполного опорожнения кишечника;
- повышенным газообразованием;
- выходом сегментированного сухого кала, что обусловлено нарушением перистальтики.
В редких случаях при возникновении запора нельзя исключать инфекцию, которой подвержен ослабленный беременностью и наркозом после операции организм женщины.
Как помочь кишечнику нормально функционировать
При возникновении затрудненного испражнения кишечника после кесарева сечения нужно обязательно предпринять меры по его устранению. Если не получится улучшить состояние самостоятельно, необходимо посетить врача, поскольку при застое каловых масс организм выделяет токсины, которые наносят вред всему организму в целом.
Из-за регулярных болей в животе, неполноценного питания и постоянного дискомфорта, процесс лактации может совсем прекратиться, а симптом будет развиваться далее, вызывая различные осложнения.
Есть несколько эффективных способов решить проблемы запора после кесарева при грудном вскармливании.
Медпрепараты для облегчения состояния
Большая часть препаратов для лечения запора после кесарева сечения при грудном вскармливании не подходит. Поэтому подбор препаратов должен проводиться только специалистом.
Обладая разным терапевтическим действием, препараты со слабительным эффектом классифицируют по группам:
- средства со слабительным эффектом: касторовое масло, трава сенны, крушины, натрия, бисакодил, пикосульфат. Помогают справиться с проблемой запоров, но противопоказаны в период лактации, поскольку имеют в своем составе опасные для здоровья ребенка вещества;
- препараты, размягчающие содержимое кишечника: углеводороды гелеобразные или жидкие – Норгалакс (микроклизма) и вазелиновое масло (для приема внутрь). Использование клизм более подходящая после кесарева сечения процедура, так как обладает местным действием. Вазелиновое масло имеет противопоказания – период кормления грудью;
- средства, увеличивающие объем каловых масс: Натуролакс, Мукофальк. Эти лекарственные препараты созданы на основе семян подорожника и льна, поэтому их разрешено принимать даже при грудном вскармливании;
- осмотические слабительные препараты (солевые) – их принцип работы основан на задержке жидкости в кишечнике. Средства «Флит фосфо-сода» и магния сульфат кормящим женщинам принимать запрещено, так как они способны изменить вкус молока, что увеличивает риск отказа малыша от груди. Другие препараты, относящиеся к этой группы в период лактации применять можно, к таковым относятся Лактулоза (Нормазе, Дюфалак), Макрогол, Актипол;
- препараты местного применения – это микроклизмы (Микролакс) и различные свечи (глицериновые). Данные средства оказывают эффективное действие на рецепторы кишечника. Это самые безвредные средства, которые назначают после кесарева сечения при грудном вскармливании.
Лечим запор без лекарств
Устранением запоров народными средствами облегчает симптоматику и помогает испражнению кишечника.
Рецепты народных рецептов от запоров:
- Травяной отвар. Помогает совершить акт дефекации отвар смеси семян фенхеля, тмина и аниса. Их берут в одинаковой пропорции и запаривают стаканом кипятка. Смесь выдерживают в термосе 3-4 часа. Принимают по 1/4 стакана несколько раз в сутки.
- Отвар из инжира. Плоды инжира (свежие) мелко шинкуют, заливают теплой водой или молоком. Настаивают около часа и пьют по 1 столовой ложке несколько раз в сутки.
- Настой из трав. Эффективен против запоров сбор из ромашки, земляники, крапивы и корня валерианы. Травы смешивают в одинаковых частях. 2 ст. ложки смеси запаривают стаканом кипятка. Настаивают в термосе несколько часов, выпивают в два приема.
- Клизма с растительным маслом. Одно из эффективных проверенных средств для нормализации кишечной деятельности.
- Съесть натощак салат из тертой свеклы, толченые орехи (любые) с кефиром, горсть чернослива. Все эти средства помогают при запоре после кесарева сечения.
Что еще делать, если запор после кесарева сечения?
Облегчает состояние и помогает при запорах специальные упражнения:
- лечь на правый бок;
- аккуратно подтянуть к груди левую ногу;
- в подобной позе находиться не менее пяти минут.
Ежедневное выполнение этого упражнения способствует улучшению перистальтики кишечника и помогает выйти скопившимся газам.
Особенности питания
После кесарева сечения женщина должна в первую очередь нормализовать свое питание, при этом надо учитывать возможное проявление аллергических реакций у малыша. Также следует ежедневно употреблять 1,5-2 л жидкости, это обеспечит нормальное функционирование пищеварительной системы.
После кесарева сечения врачи рекомендуют включить в рацион следующие продукты:
- фруктовые плоды и ягоды: абрикосы, дыня, чернослив, зеленые яблоки, черешня;
- злаковые культуры: перловка, гречка, геркулес, виды хлебов из грубых сортов пшеницы;
- овощные культуры: морковь, белокочанная капуста, пекинская капуста, редис, репа, брокколи;
- кисломолочные продукты: творог, нежирный кефир, ряженка, варенец;
- растительные масла;
- напитки: зеленый чай, компоты из сушеных яблок и кураги.
После кесарева сечения стоит ввести ограничения на такие продукты как картофель, горох, фасоль, манная и перловая каша, белые сорта риса, груши, земляника, черника, сыр, орехи, хлеб из пшеничной муки высшего сорта. От черного чая и кофе также придется отказаться.
Как предотвратить проблемы с кишечником после кесарева сечения?
Наладить стул после хирургического вмешательства во время родов помогают в родильном доме с первых суток. Там помогают женщинам лекарствами и клизмами, но дальше женщина должна сама заботиться об опорожнении кишечника.
Для этого нужно соблюдать несколько аспектов:
- Движение. Вставать нужно на следующий день после операции. В дальнейшем следует делать посильные упражнения, укрепляющие мышцы живота.
- Питание. Следует соблюдать режим питания и стараться принимать пищу в одно время. Употреблять только правильные продукты, это: кисломолочные напитки, фрукты, вареные овощи, хлеб с отрубями.
- Жидкость. Натощак выпивать воду, при отсутствии противопоказаний можно в нее добавить лимонный сок. Ежедневный объем жидкости должен составлять 1,5-2 литра.
- Зарядка для кишечника. Есть специальные упражнения, способствующее усилению моторики кишечника. На третьи сутки после операции можно их выполнять: лечь на правый бок и подтянуть колено левой ноги к животу. Это упражнение нужно выполнять 3-4 раза в день.
Когда нужно обратиться к врачу?
Женщины часто стесняются проблем с кишечником и пытаются решить их самостоятельно даже тогда, когда нужна профессиональная помощь. Если при сильных запорах ничего не помогает, нужно идти к врачу.
Нельзя терпеть следующие проявления недуга:
- дефекацию реже, чем три раза в неделю;
- кровотечение из анального отверстия;
- затяжная боль в животе.
Запор может оказаться признаком серьезных недугов: спаек, кишечной непроходимости, опухоли.
Трудности с запором не должны огорчать первые дни материнства. Если заниматься этой проблемой до ее появления и на начальной стадии, она уйдет. Но некоторые женщины не уделяют данной патологии должное внимание, и запоры становятся привычным состоянием на долгие годы.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Источник