При запорах средства капли
Быстродействующее слабительное в каплях поможет справиться с проблемой за несколько часов, но нужно знать, как действует отдельное средство. Чаще данная форма выпуска для приема внутрь используется в педиатрии. Слабительные капли без запаха и вкуса добавляются в еду и ребенок без проблем их принимает. Но и взрослые могут использовать такой способ лечения.
Действие капель
Быстродействующее слабительное в виде капель встречается не так часто. Обычно средства начинают давать эффект в течение 6-12 часов. Сильные слабительные средства быстрого действия в каплях – более агрессивные препараты, которые раздражают слизистую кишечника и могут спровоцировать привыкание, когда без дополнительной стимуляции дефекация невозможна. Кроме того, взрослым такое лекарство от запоров не всегда помогает.
Вещества, содержащиеся в таких растворах, размягчают кал и усиливают моторную функцию. Это происходит при воздействии на слизистую такого вещества, как пикосульфат натрия. Сильное средство быстрого действия в растворе лишь в незначительных дозах попадает в кровоток, поэтому при соблюдении дозировки риски минимальны.
Слабительные капли при правильном приеме положительно воздействуют на весь ЖКТ, снижая нагрузку на желудок и поджелудочную железу.
Разный состав капель обуславливает иное фармакологическое действие:
- раздражение слизистой – происходит стимуляция перистальтики, обычно такой эффект дают сильные слабительные средства быстрого действия в каплях, которые вызывают привыкание;
- расширение стенок – такие лекарства обладают щадящим, мягким действием, которое начинается не очень быстро – 7-11 часов, после употребления могут возникнуть метеоризм и частое мочеиспускание;
- задержка жидкости в каловых массах – такое слабительное средство быстрого действия в растворе препятствует всасыванию в стенки кишечника, отчего кал размягчается и выходит, но это имеет риски при интоксикации организма.
Подбирать слабительное средство быстрого действия в каплях нужно со специалистом (педиатром или терапевтом), особенно для лечения ребенка. Каждое вещество имеет свои ограничения и риск побочных явлений.
Список средств
Сложно выделить лучшее слабительное средство в каплях, ведь в терапии важен индивидуальный подход.
В список распространенных лекарств для борьбы с констипацией входят:
- Гутталакс;
- Регулакс;
- Слабикап;
- Слабилен;
- Эспумизан и другие.
Большая часть этих растворов не только устраняют запор, но и в целом благоприятно влияют на работу кишечника – предупреждают воспаление, нормализуют микрофлору, убирают вздутие.
Гутталакс
Капли при запоре раздражающего действия Гутталакс получают хорошие отзывы, особенно при лечении детей, начиная с 4 лет. Взрослым и после 10 лет средство назначается по 15 капель в сутки, до 10 лет – по 5.
Средство Гутталакс не рекомендуется применять при обезвоживании и нарушении водно-солевого баланса, но это касается практически всех слабительных препаратов. Также стоит отказаться от лекарства при острой боли в животе. Детям до 4 лет давать Гутталакс нельзя.
Возможные побочные реакции от приема:
- диарея, метеоризм, рвота;
- болезненность в области шеи;
- аллергические симптомы;
- схваткообразные боли в животе.
Это сильное слабительное, но эффект во многом зависит от индивидуальных особенностей микрофлоры. Эффект развивается на протяжении 6-11 часов.
При беременности и грудном кормлении применение средства не рекомендуется. В первом триместре вынашивания плода препарат противопоказан. В грудное молоко активное вещество не попадает, но во время лечения вскармливание должно на время прекращаться.
Слабилен
Сильное слабительное без вкуса и запаха в каплях – Слабилен. Препарат действует за счет раздражения стенок кишечника, поэтому при длительном употреблении вызывает привыкание.
Нельзя принимать Слабилен при спастическом типе запора, так как препарат усилит болезненные ощущения. Беременным и кормящим лекарство выписывает врач по показаниям.
Регулакс
Регулакс – дешёвое слабительное на растительной основе. Препарат может применяться при геморрое и трещинах анального отверстия. Средство хорошо подходит при запорах после родов. Беременными применяется в крайних случаях и только во 2 триместре.
Эти капли от запора быстрого действия противопоказаны при цистите, грыже, перитоните, спастическом нарушении кишечника, сильном обезвоживании.
Применяется средство перед сном по 10-15 капель. При стойком запоре может рекомендоваться увеличение дозировки. Детям от 4 лет слабительное назначается по 5-7 капель.
В редких случаях средство дает побочные реакции в виде тошноты, болезненности в области кишечника и утомляемости. Нужно с осторожностью использовать с диуретиками и антибиотиками.
Слабикап
Слабикап – еще одно сильное слабительное быстрого действия без вкуса и запаха в каплях. Что касается скорости наступления эффекта, он не отличается от аналогов. Препарат ускоряет перистальтику, что способствует прохождению кала.
Показаниями к употреблению служат атонический запор, трещины анального отверстия, геморрой, подготовка к операции и диагностическим процедурам.
Есть немало противопоказаний:
- острая боль неясной природы;
- повышенная чувствительность к веществам в составе раствора;
- воспалительные болезни мочевыделительной системы;
- первый триместр вынашивания плода;
- острые воспаления ЖКТ;
- ущемленная грыжа;
- возраст до 4 лет;
- спастический тип запора;
- непроходимость кишечника.
Начальная доза лекарства для взрослых составляет 10 капель, при тяжелом запоре врач может рекомендовать дозировку до 30 капель. После 4 лет назначается до 8 капель.
Возможными побочными явлениями служат диарейный синдром, понижение давления, сбой водно-солевого баланса, чувство усталости. При передозировке возможно обезвоживание.
Капли Огаркова
Капли Огаркова от запора – дорогостоящий препарат с относительно быстрым эффектом. Это сильное слабительное, которое содержит в составе природные элементы. Используется в качестве БАДа. В составе есть экстракты солодки, алоэ, сенны, шиповника, крапивы.
Взрослым рекомендуется принимать по 30 капель до 3 раз. Перед началом курса следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Капли Огаркова от запора запрещается пить при беременности, грудном вскармливании, при острых патологиях ЖКТ и синдроме раздраженного кишечника.
Хофитол
Хофитол хорошо применять для детей. Он состоит из натуральных компонентов, помогает справиться с констипацией и устранить токсины. Его также часто используют женщины после родов. Хофитол относится к желчегонным препаратам, но воздействует на ЖКТ таким образом, что активирует двигательную функцию. Он не только устраняет проблему, но и борется с ее причиной. Рекомендуется применять Хофитол при тяжести, вздутии, тошноте.
Пиколакс
Пиколакс – капли от запора быстрого действия, которые раздражают стенки кишечника, усиливая моторику. Нужный эффект можно наблюдать через несколько часов после употребления. Его обычно применяют при запорах и других состояниях, когда есть сложность с дефекацией.
Взрослым назначается по 10-25 капель раз в сутки, от 4 лет – по 5-12. Не рекомендуется принимать более 3 дней. Курс лечения должен назначать специалист.
Средство хорошо переносится, не вызывая побочных реакций. При длительном употреблении могут возникнуть неприятные симптомы со стороны ЖКТ – тошнота, колика, метеоризм, диарея. Крайне редко возникают головная боль, судороги, аллергические проявления, нарушение сна. Не рекомендуется применять людям с непереносимостью лактозы. Пожилым назначается с осторожностью, особенно при перенесенных операциях на ЖКТ.
Беременные и женщины на грудном вскармливании должны предварительно обсудить лечение с врачом.
Эспумизан
Эспумизан относится к мягким слабительным растворам, основное действие которого направлено на устранение вздутия. В возрасте после 6 лет и взрослым назначается в комплексной терапии заболеваний ЖКТ. Основные показания – метеоризм, колики.
К ограничениям относятся полная кишечная непроходимость и непереносимость вещества. Лекарство по назначению врача может использоваться до 6 лет. Редкие побочные реакции – аллергические проявления, реакции гиперчувствительности.
Взрослым рекомендуется принимать до 50 капель 2-3 раза в сутки, детям – до 25, смешивая с молоком или детским питанием.
Бэйби Калм
Детские капли Бэйби Калм предназначены для младенцев. Раствор содержит растительные масла. Это БАД для устранения метеоризма у маленьких детей. Препарат активирует работу кишечника, что способствует устранению вздутия и запора. Также средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное, ветрогонное и выраженное спазмолитическое действие.
Хилак Форте
Хилак Форте применяется как вспомогательное лекарство при лечении болезней желудка и кишечника. Они нормализуют микрофлору, предупреждают метеоризм и запор. Лекарство показано при длительном приеме антибактериальных препаратов и при кишечных инфекциях. Это средство нельзя отнести к слабительным, но оно хорошо помогает поддержать здоровье ЖКТ.
Капли для взрослых и от 12 лет принимаются по 50-60 однократно. От 2 лет назначается по 20-30 капель. По мере улучшения состояния дозировка снижается.
Есть и противопоказания:
- тяжелое состояние с повышением температуры;
- диарея;
- обезвоживание;
- наличие в кале крови.
В редких случаях появляются побочные реакции в виде аллергии и дискомфорта в животе. Средство перед употреблением обязательно разводится с водой или другим напитком, но не молочными продуктами.
Меры предосторожности
Запор бывает разных видов и от этого зависит способ лечения. При эпизодическом нарушении применение капель будет хорошим вариантом избавиться от проблемы. Однако лекарства от запоров не должны быть единственным выходом.
Если регулярно принимать слабительное, кишечник перестанет нормально функционировать, дефекация будет происходить только «по сигналу» – после приема препарата. Это называется привыканием, которое развивается при злоупотреблении лекарством.
Препараты для лечения детей могут назначаться только педиатром после выяснения причины запора. При вынашивании плода и грудном вскармливании сильное слабительное противопоказано, поэтому нужно рассмотреть альтернативные варианты – микроклизмы, суппозитории.
Источник
Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.
Что такое запор?
О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.
Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.
Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.
У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.
Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.
Слабительные средства
Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.
Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.
Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:
- Препараты, применяющиеся при остром запоре
- Препараты, применяющиеся при хроническом запоре
Средства от острого запора
При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:
- Солевые слабительные
- Касторовое масло
- Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
- Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
- Свечи с глицерином
Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.
Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.
Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.
Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.
Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.
Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.
Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.
Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.
Средства от хронических запоров
- Морская капуста, Ламинарид;
- Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
- Лекарственное растительное сырье;
- Пурсенид;
- Тисасен;
- Регулакс;
- Бисакодил;
- Гутталакс;
- Масло вазелиновое;
- Растительные масла;
- Свечи с глицерином.
Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.
Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.
Лекарственное растительное сырьё
Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.
Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.
Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.
Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.
Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.
Плоды жостера, из которых готовят отвар.
При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).
Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.
Слабительное при беременности
Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.
- Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
- Фортранс
- Микролакс
Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.
О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.
А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.
Заключение
В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.
Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.
Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.
К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.
В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.
Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.
Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.
Будьте здоровы!
Наверх>>>
Источник