При спастическом запоре и болях в животе

Запор – это затруднённое и болезненное опорожнение кишечника. Врачи различают несколько видов запоров: спастический, атонический, спазматический, функциональный. Все виды – это отклонения от нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Разница в причинах их появления. Например, атония – это расслабленное состояние органов, а спазм – напряженное.

Спастический запор занимает второе место среди нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Разберём причины, симптомы и методы лечения этой болезни.

Причины запора

Ряд причин нарушают функции кишечника. Следствием неправильной работы кишечника является спастический запор. Причина спастики – кишечный спазм. Кишечник человека состоит из мышц, которые сокращаются, обеспечивая движение пищи от верхних отделов к нижним. Спазм кишечника – это непроизвольное сокращение мышц, влекущих за собой схваткообразную боль. Существует множество заболеваний, на фоне которых могут появляться судороги:

Острый гастрит.
Язва желудка.
Панкреатит.
Вирусные инфекции.
Гельминтозы.
Опухоль.

Спазм относится к причинам нарушения тонуса. Тонус – это состояние нервных тканей, при котором не происходит утомления. Гипертонусом называется перенапряжение мышц, из-за чего кишечник нарушает свою и работу других органов пищеварения (пищевода, желудка). Длительное напряжение мышц у взрослых людей бывает вызвано многими факторами:

Неврозы, нарушения психоэмоционального состояния и стрессы приводят к тому, что процессы жизнедеятельности организма замедляются. Желудок недостаточно тщательно переваривает пищу. Еда в неподготовленном состоянии попадает в кишечник, которому трудно проталкивать непереваренные остатки продуктов питания.
Повышенное употребление высококалорийной пищи и отсутствие в рационе питания клетчатки.
Малоподвижный образ жизни ведет организм к потере физической формы. Снижается активность работы мышц желудка, кишечника, органов пищеварения.
Обезвоживание организма проводит к тому, что каловые массы становятся сухими и твердыми. Проход фекалий по кишечнику затрудняется. Недостаток потребляемой воды приводит к обезвоживанию кишечника. Кишки теряют эластичность, что усложняет проход фекалий до конечного отдела.
Сахарный диабет, ожирение, ряд инфекционных и гинекологических заболеваний способны вызывать нарушение работы мышц.

Часто на затрудненное опорожнение кишечника жалуются беременные женщины. Чем более долгий срок вынашивания ребенка, тем большее давление оказывает матка на толстую кишку и другие пищеварительные органы. Последствием давления оказывается напряжение соседних органов

Детские спастические запоры – следствие изменений нервной системы кишечника. Происходит это, например, при переходе с грудного вскармливания на искусственные смеси. Кишечник ребенка не готов к перевариванию новых видов продуктов. У детей постарше проблемы с выводом шлаков могут возникать по психологическим причинам. Такие потрясения, как первый поход в детский сад или школу, вызывают напряжение.

Осложнения

Если не заняться вовремя лечением, начинаются осложнения, например:

Воспаления.
Геморрой.
Трещины прямой кишки.
Рак толстой кишки.

Первая причина появления осложнений – высокая температура, как реакция организма на начинающиеся воспалительные процессы.

Чтобы предотвратить появление осложнений, нужно вовремя заняться лечением. Не рекомендуется заниматься самолечением и начинать пить слабительное. В некоторых случаях прием стимулирующих препаратов ведет за собой негативные последствия.

Чтобы выбрать эффективное лечение, нужно правильно идентифицировать заболевание. Помощью в распознавании спастического запора становится знание основных симптомов.

Симптоматика запоров

При спастических запорах характерны нерегулярные задержки дефекации. Во время нарушения работы толстой кишки наблюдается как нормальное опорожнение, так и разжиженный стул. Чтобы определить тип задержки стула, необходимо знать его признаки. Следует запомнить, что в ежедневном опорожнении кишечника нет необходимости. Однодневное отсутствие дефекации не является признаком заложенности путей. Главный симптом спастического запора – регулярные схваткообразные боли у нижней части живота, преимущественно спазматического характера. К другим характерным симптомам, указывающим на спастический запор, относятся:

Метеоризм и вздутие живота.
Отрыжка.
Неприятный вкус во рту.
Потеря аппетита.
Ослабленность организма и быстрая утомляемость.
Бессонница.
Побледнение кожных покровов, потеря эластичности.

Симптомы детской задержки стула специфичны. Малыши от боли кричат, плачут, поджимают ножки, ведут себя капризно и беспокойно. Проявлением копростаза служат значительные уряженные частоты дефекации до 36 часов, боли и колики в животе, напряжение при опорожнении. При запорах у грудничков кал становится твердым.

Беременные женщины на ранних сроках испытывают проблемы с опорожнением. Основной причиной затрудненного опорожнения является дискомфорт в животе, чувство неполного освобождения кишечника, количественное уменьшение стула. У многих женщин проблемы сохраняются на протяжении всей беременности.

Лечение

При лечении спастического запора стоит задача снять спазм и освободить кишечник от застоявшихся каловых отложений. Наладить нормальную работу пищеварительной системы можно несколькими способами. Для того, чтобы меры были эффективными, необходимо проводить комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Подобрать больному индивидуальное лечение поможет врач, проведя необходимые обследования. Осмотр пациента осуществляется методом пальпации. Врачом прощупывается кишка, которая в состоянии спазма напоминает плотный жгут.

Медики рекомендуют приём спазмолитических средств. Спазмолитики снимают болезненные ощущения посредством воздействия на мускулатуру внутренних органов. Противовоспалительные вещества расслабляют мышцы и боль уходит. К таким веществам относится метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Популярным спазмолитическим средством считается Дибазол, Папаверин, Но-Шпа, Папазол, Дротаверин.

Седативные средства вызывают успокоение, уменьшают эмоциональное напряжение. В качестве успокоительного врачи рекомендуют растительные средства: настойки валерианы, пустырника или мяты.

Некоторые снотворные средства обладают успокаивающим эффектом. Длительное применение снотворного взамен седативного не рекомендуется. К известным препаратам, оказывающим снотворное действие, относят микстуру Бехтерева, Валидол, Валокордин, Корвалол.

Немедикаментозное лечение

Консультация врача необходима перед любым лечением, но в несложных ситуациях лечить спастический запор можно самостоятельно.

Избавиться от спастического запора в домашних условиях можно народными средствами. Травы и семена некоторых растений обладают мягким слабительным действием. Настой из корней одуванчика рекомендуют употреблять три раза во время дня по чайной ложке для очищения кишечника. Семена льна и подорожника эффективны в борьбе со спастическими запорами. Важно запивать съеденные семена большим количеством воды. Набухшие семена стимулируют кишечник к опорожнению.

Второй общеизвестный метод, который мгновенно прочистит кишечник – очистительная клизма. Но это не избавит желудок от спазмов. При спастическом запоре запрещено использование холодных растворов, поскольку охлаждение проходных каналов только усилит расстройство желудка и увеличит спазмы. Температура жидкости должна составлять 30-35 градусов. Сделать раствор для клизмы можно из листиков мяты или мелиссы.

Быстро справиться с задержкой стула поможет обогащенный рацион питания. Продукты, содержащие клетчатку, улучшают работу желудка. Употребление фруктов, овощей, ягод улучшит процесс переваривания пищи. Продукты, богатые сахарами, притягивают жидкость в кишечник, что помогает разжидить стул. Не исключайте из рациона варенья, сиропы, мед. Квашеные, маринованные овощи, кисломолочные продукты, которые содержат органические кислоты, помогают снять спазмы.

Во время задержки стула из употребления исключают черный кофе, шоколад, сыры, макаронные изделия и алкоголь.

Профилактика

В целях профилактики спастического запора придерживайтесь простых правил. Следует научиться избегать стрессов, отвлекаться от текущих проблем. Правильно распределяйте приемы пищи во время рабочего дня. Лучше есть чаще, но маленькими порциями. Не рекомендуется кушать за 3 часа до сна. Нужно выпивать за день не менее 2 литров воды. Занимайтесь спортом, держите организм в тонусе. Человек, занимающийся спортом, имеет хорошую физическую форму. Риск заболеваний у него снижается. Берегите здоровье смолоду.

Источник

Спастический запор – это нарушение режима опорожнения кишечника, связанное с локальным повышением тонуса толстой кишки. Круговые сокращения гладкой мускулатуры преобладают над продольными. Каловые массы с трудом преодолевают узкие места пищеварительного тракта, поэтому снижается частота дефекации. Атонический запор

Симптомы

дефекация сопровождается натуживанием и бывает реже 3 раз в неделю;
ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
стул плотный, в виде округлых комочков или карандаша;
малое количество кала при дефекации (менее 45 г);
ноющие или схваткообразные боли в левой половине живота;
ощущение распирания, вздутия в животе, которое уменьшается после отхождения газов и дефекации;
признаки интоксикации: головные боли, хроническая усталость, раздражительность, сонливость, отсутствие аппетита.

Запор считают хроническим, если его симптомы сохраняются не менее 3 месяцев за последние полгода.

Причины

Патология возникает при высокой чувствительности рецепторов кишечника к раздражителям и сбое в работе вегетативной нервной системы.

К запорам приводит:

Нарушение питания – перекусы на ходу, еда всухомятку, редкие, нерегулярные приёмы пищи.
Скудный питьевой режим. Жидкость усиленно всасывается из кишечника. Каловые массы становятся сухими и плотными, раздражают рецепторы толстой кишки. Это приводит к локальным спазмам.
Синдром раздражённого кишечника – функциональное нарушение, при котором возникают боли в животе и расстройства стула, в том числе запоры.
Хронический колит. Повышается тонус воспалённых участков кишечной стенки.
Гиперкальциемия. Кальций вызывает сокращения гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Заболевания, при которых повышается уровень кальция в крови: опухоли паращитовидных желёз и гипофиза, остеомиелит, остеопороз, миеломная болезнь.
Психогенные факторы. Стрессовые ситуации, депрессии провоцируют кишечные спазмы.
Дисбактериоз. Микроорганизмы кишечника участвуют в переваривании пищи, выделяют вещества, нормализующие перистальтику. При изменении состава микрофлоры нарушается и двигательная активность кишечника.
Курение – никотин повышает тонус гладкой мускулатуры и вызывает спазмы толстой кишки.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий направлен на нормализацию перистальтики, борьбу с повышенным газообразованием и болевыми ощущениями. Важно установить и устранить причину, вызывающую запоры: дать рекомендации по питанию, образу жизни, лечить сопутствующие заболевания, оказать психологическую помощь.

Диета

Цель диеты при спастических запорах – бережно стимулировать работу кишечника, не провоцируя спазмы.

Рекомендации по питанию:

Принимайте пищу в спокойной обстановке, не спеша.
Кушайте не менее 4 раз в день.
Пейте ежедневно не менее 2,2 литров жидкости: овощные и фруктовые соки, слабо заваренный чай, компоты, морсы. Тёплая минеральная вода «Ессентуки 4» уменьшает спазмы толстой кишки.
Включите в рацион кисломолочные продукты с живыми бифидо- и лактобактериями: йогурт, биокефир, ацидофилин, простоквашу.
Кушайте отварные овощи, богатые растительной клетчаткой: свеклу, морковь. При спастическом запоре свежие фрукты и овощи на начальном этапе лечения могут вызвать кишечную колику, поэтому добавляйте их в рацион постепенно.
Исключите продукты, повышающие образование газов: белокочанную капусту, сдобу, бобовые, виноград.
Исключите продукты, содержащие эфирные масла: редис, чеснок, редьку.
Ограничьте манную кашу, картофель, белый хлеб – из-за малого количества балластных веществ они оказывает закрепляющее действие.

Коррекция образа жизни

«Тренировка туалета». Усиление перистальтики в ответ на приём пищи называют гастрокишечным рефлексом. При запорах этот механизм ослабевает или утрачивается. Чтобы вернуть его, пейте стакан воды утром за полчаса до завтрака. Опорожняйте кишечник в спокойной обстановке. Отведите на посещение туалета не менее получаса. Если позыва на дефекацию нет, первые дни используйте глицериновую свечу.
Борьба со стрессом – по возможности избегайте психотравмирующих ситуаций, в сложных случаях обратитесь за помощью к психологу.
Бросайте курить.

Лекарственные препараты и биологически активные добавки

Спазмолитики – уменьшают спазм кишечной стенки и боли в животе. Самые эффективные препараты: Бускопан, Но-шпа, Дицетел. Любителям натуральных средств подойдут травяные чаи на основе мяты перечной (см. здесь).
Ветрогонные – средства для борьбы с газообразованием: Эспумизан, Саб Симплекс, укропная вода.
Комбинированные препараты. Метеоспазмил содержит два активных компонента: симетикон, уменьшающий газообразование, и альверина цитрат для купирования болей и спазмов в животе.
Слабительные. При спастических запорах врачи рекомендуют пациентам средства осмотического действия. Препараты на основе лактулозы (Дюфалак) и полиэтиленгликоля (Макрогол) замедляют всасывание воды, размягчают кишечное содержимое, стимулируют перистальтику. Лекарства не всасываются в кишечнике и не вызывают привыкание. Слабительные раздражающего действия (Бисакодил, экстракт сенны), популярные среди населения, усиливают боли в животе и вздутие, поэтому при спастических запорах их принимать нежелательно.
Пребиотики – пищевые добавки, содержащие балластные вещества. Пребиотики не перевариваются в кишечнике, увеличивают объём кала, стимулируют перистальтику и рост физиологической микрофлоры. При спастических запорах назначают средства на основе псиллиума (Мукофальк, Псиллиум, Фитомуцил). Пациенты переносят их лучше, чем пшеничные отруби.
Пробиотики. Учёные доказали, что препараты на основе бифидобактерий (Бифиформ, Бифидобактерин) сокращают время прохождения пищи по кишечнику на 12,4 часов.
Седативные средства – если патология возникла на фоне стресса, назначают препараты, уменьшающие эмоциональное напряжение: таблетки или настойку валерианы, пустырника, пиона, Новопассит.

Очистительная клизма

При хронических запорах используйте клизму в крайних случаях, когда другие способы очищения кишечника не помогают, а самочувствие ухудшается. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Для постановки клизмы купите в аптеке кружку Эсмарха. Это специальная резиновая ёмкость, к которой присоединена трубка с зажимом. В комплект входит набор наконечников: детский и взрослый. Перед первым использованием хорошо промойте изделие горячей водой с добавлением соды.

Порядок процедуры

Подготовьте место: застелите клеенкой кушетку или кровать, на которой будете ставить клизму. Нижний край клеенки опустите в таз или ведро, чтобы не испачкать белье.
Отмерьте 1,5 литра чистой профильтрованной воды, подогрейте ее до температуры 37ºС.Тёплая вода расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, способствует отхождению стула.
Пациент ложится на левый бок так, чтобы клеенка была под ягодицами, правую ногу слегка сгибает в коленном и тазобедренном суставе. Из-за анатомического строения кишечника в таком положении вода продвигается лучше.
Заполните систему: закройте зажим на трубке, налейте воду в резиновую ёмкость. Подвесьте ее на штатив или крючок примерно на 70 см выше кушетки. Чтобы из трубки вышел воздух, откройте зажим и слейте немного воды в таз, затем опять закройте зажим.
Смажьте наконечник вазелином или вазелиновым маслом и аккуратно вращательными движениями вставьте в анальное отверстие до ограничителя.
Откройте зажим. По закону сообщающихся сосудов жидкость пойдёт в прямую кишку. Если при постановке клизмы у пациента заболит живот, закройте зажим и сделайте перерыв на 1-2 минуты, продолжайте при улучшении самочувствия.
Чтобы воздух не пошел в кишечник, завершите процедуру, когда в кружке останется немного воды

Читайте подробнее: Постановка очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха

Перед посещением туалета для стимуляции работы кишечника желательно походить 5-15 минут, поглаживая живот.

Лечебная физкультура

Существуют физические упражнения для улучшения работы органов пищеварения. Врач лечебной физкультуры разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента с учётом возраста, общего состояния, сопутствующих заболеваний.

Универсальные упражнения:

Утром после пробуждения в течение 5 минут поглаживайте живот по часовой стрелке.
Перед опорожнением кишечника делайте толчки животом: вдохните и одновременно резко втяните живот. Затем выдохните и надуйте его. Повторите 8-10 раз.
Упражнение «Велосипед»: лежа на спине совершайте ногами круговые движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторите 20-25 раз.
Упражнение «Ножницы». Ложитесь на спину, вытянув руки вдоль туловища. Прямые ноги поднимите вверх под углом 45°, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.

Профилактика геморроя

Физиотерапия при запорах

Для уменьшения спазмов кишечника показано:

индуктотермия на область живота 5-8 процедур;
аппликации озокерита, парафина или лечебной грязи до 8 процедур;
электрофорез с препаратами спазмолитического действия: папаверином или платифиллином, 8-12 процедур.

Лечение хронических запоров длительное. После устранения причины патологии и нормализации работы кишечника соблюдайте рекомендации по диетическому питанию и образу жизни. При повторном ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу.

Источник

Боли при запоре — феномен довольно частый, так как каловый застой нарушает работу кишечника и провоцирует дискомфорт. Болевые ощущения, возникающие по причине длительного отсутствия дефекации, не имеют каких-либо отличий и схожи с симптоматикой многих заболеваний, поэтому определить их довольно непросто.

Отчего появляется запор, сопровождающийся болями в животе

Наиболее частая причина задержки стула — неправильное питание. Рацион, состоящий из вредных продуктов, а также нерегулярный приём пищи, непременно спровоцирует запор и повлечёт последствия, связанные с ним.

Предлагаем вам узнать, помогает ли кукурузная каша при запорах.

Также частой причиной задержки стула, сопровождающейся болями, является малоподвижный образ жизни и наличие пагубных привычек. Нередко запоры развиваются на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов и неправильной терапии слабительными средствами.

Болит живот и запор по несколько дней не только при наличии вышеперечисленных причин. К проблемам с испражнением также приводят заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, а именно:

нарушение работу поджелудочной железы;
гастрит;
кишечная непроходимость;
дивертикулёз;
новообразования в кишечнике;
язва желудка и пр.

Кроме того, запоры могут иметь послеоперационную этиологию развития. Так, проблемы с дефекацией часто возникают, к примеру, после кесарево сечения и иных хирургических вмешательств, при которых была применена анестезия.

Болевыми запорами часто страдают беременные женщины и мамы в послеродовой период. Что объясняется дисфункцией кишечника из-за гормональной перестройки организма. Новорождённые и дети до трёх лет также нередко сталкиваются с данной проблемой, так как в таком возрасте кишечник ещё довольно слаб.

Советуем вам прочитать еще одну статью про запор при беременности.

Основные причины возникновения боли при запоре

Боли при запорах, причина которых — погрешности в питании и малоподвижный образ жизни, возникают вследствие усиленного давления на стенки кишечника. Чем дольше человек не может испражниться, тем больше в толстой кишке скапливается фекалий, что усугубляет газообразование и усиливает боль.

То же самое относится к употреблению алкоголя, запрещённых препаратов и курению. Все вредные привычки негативно сказываются на работе ЖКТ, нарушая его работу.

Болит живот при запоре по таким причинам:

скопившиеся в кишечнике каловые массы давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний и появлению болей;
смещение и передавливание ближайших органов;
боль, как симптоматика каловой интоксикации;
повышенное образование газов, которые из-за скопившихся фекалий не могут выйти;
боль, как признак заболевания одного из органов ЖКТ.

При хронических запорах, длящихся дольше недели, боль может стать показателем того, что организм работает на износ. Такие боли могут сопровождаться повышением температуры тела, аллергией, появлением новообразований, проблемами с гормонами и сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Если параллельно с длительным запором начинает беспокоить боль в почках или печени, то это говорит об отравлении организма. Чем больше в кишечнике скапливается каловых масс, тем больше выделяется токсинов, заставляющих работать органы, отвечающие за очистку, в усиленном режиме.

Возможная локализация боли при запорах

Иррадиация болевых ощущений зависит от основной причины запора и его длительности. Если говорить о запорах, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, то боли от них могут проявляться в самых разных местах.

Если плохой стул является одним из признаков панкреатита, то болеть может в любой области живота. Локализация и сила боли зависит от того, с какой стороны орган больше всего поражён воспалительным процессом.

Плохой стул при панкреатите обычно развивается на фоне хронической формы недуга и в период его обострений. При вялотекущем недуге болеть может как в правом, так и левом подреберье. Такие боли обычно терпимые и редко требуют приёма обезболивающих препаратов. Если же говорить об остром воспалительном процессе, то болезненность имеет опоясывающий характер, а боль настолько сильная, что часто заканчивается госпитализацией.

Если в эпигастрии болит живот и запор несколько дней, то причиной патологии может быть гастрит. Чаще всего при данном недуге проблемы со стулом и болями в животе сопровождаются:

частой отрыжкой;
изжогой;
тошнотой.

Болезненность при кишечной непроходимости отличается повышением температуры тела и полным отсутствием стула более трёх суток. Локализация боли может быть как с правого, так и левого боку.

Болезненность внизу живота при запоре

Если при запоре болит низ живота, то, скорее всего, что причина патологии алиментарная. Боли вызваны скоплением каловых масс и повышением давления на стенки кишечника. Чаще всего они сопровождаются такими сопутствующими симптомами:

распирание и затвердение живота;
колики;
рези внизу живота.

Избавиться от таких болей довольно просто, достаточно принять лёгкое слабительное, чтобы очистить кишечник, и в дальнейшем скорректировать питание.

Если запор длится несколько суток, а боль сильная, то причиной может быть кишечная непроходимость. Такая болезненность со временем перемещается в верхние отделы живота и перерастает в опоясывающуюся. Наличие данной симптоматики требует квалифицированного вмешательства, поэтому самолечением лучше не заниматься, а вызвать неотложку.

Боль в левом подреберье

Запор и боль в левом боку может быть признаком многих проблем, но основная из них — тяжёлый каловый застой с затвердением фекалий. Болеть в левом подреберье при отсутствии стула может по таким причинам:

непроходимость кишечника;
затвердение каловых скоплений;
органические поражения брюшной полости;
язва желудка;
левосторонний панкреатит.

Кроме того, боль в левом подреберье может свидетельствовать о наличии дивертикулёза. Данный недуг часто развивается на фоне постоянных запоров и поражает ободочную кишку. Также боли с левой стороны живота либо под рёбрами могут указывать на проблемы с паразитами. При этом гельминтоз сопровождается нарушением стула, снижением иммунитета и аллергическими проявлениями.

Как бороться с запорами, сопровождающимися болями в животе

Если каловый застой возник, как симптоматика заболевания одного из органов ЖКТ, то лечение стоит начинать с консультации у специалиста. При нарушениях работы пищеварительной системы назначаются специальные препараты, а также даются рекомендации касательно питания.

Чтобы устранить боли в животе при запоре, не нужно принимать обезболивающие средства, так как они только купируют симптом, но никоим образом не влияют на причину его возникновения. Все неприятные ощущения пройдут самостоятельно после того, как очистится кишечник и восстановится его работа.

Для предотвращения калового застоя и стабилизации стула, необходимо:

включить в рацион злаки;
наполнить питание фруктами и овощами;
сделать рацион полноценным и регулярным (приём пищи не реже 3 раз в день);
пить достаточное количество воды;
исключить продукты, повышающие газообразование;
отказаться от жареного, копчёного и кислого.

Кроме того, при запорах следует сократить потребление сладостей и свежей выпечки. При частых проблемах с кишечником питание должно быть не только правильным и регулярным, но и дробным.

Источник