При сахарном диабете может быть понос и запор

Многие люди знают, что диабет может повысить их шансы на наличие сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Но это также может повлиять на ваш пищеварительный тракт.

Пищеварение начинается в ту же минуту, когда вы берете кусочек пищи, и заканчивается через день или два с походом в ванную комнату. Весь процесс управляется той же самой частью вашей нервной системы, которая контролирует другие функции организма, которые происходят автоматически, как ваше сердцебиение и дыхание .

Но со временем повышенный уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды и нервы в вашем теле, включая вашу пищеварительную систему. Ускорение или замедление процесса в вашем кишечнике может привести к диарее или запору . Лекарства от диабета, Некоторые продукты питания и связанные с ними заболевания также могут вызвать диарею.

Повреждение нерва

Около 60-70% людей с сахарным диабетом имеют ту или иную форму поражения нервов или диабетической невропатии . Он может развиться в любое время, но чем дольше вы страдаете сахарным диабетом, тем больше вероятность его развития.

Когда диабет повреждает нервы, идущие к вашему желудку и кишечнику , они могут не быть в состоянии нормально перемещать пищу. Это вызывает запор, но вы также можете получить чередующиеся приступы запора и диареи, особенно ночью.

Осечка нервов может не сокращать мышцы, которые смешивают и перемещают вещество в вашем кишечнике, поэтому все замедляется. Ваша толстая кишка поглощает больше влаги из отходов, что делает ваш корму труднее — и труднее пройти. Запор, который длится долгое время, может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как фекальное уплотнение, твердый кусок дерьма, который блокирует вашу прямую кишку, поэтому ничто не может выйти.

Жидкость, которая слишком долго задерживается в вашем тонком кишечнике, может позволить вырасти слишком много бактерий. Это может привести к вздутию живота, боли в животе и диарее.

Повреждение нервов в толстом кишечнике может позволить жидкостям проходить слишком быстро или вызвать проблемы с поглощением и высвобождением жидкости. Если это так, то ваш корм может быть более водянистым, и вам нужно будет идти чаще и срочно.

Лечение

Метформин находится в лекарствах, которые многие люди принимают при сахарном диабете 2 типа . Он помогает снизить уровень глюкозы в крови и делает ваше тело более чувствительным к инсулину , но он также может вызвать тошноту и диарею, когда вы впервые начинаете принимать его или повышать дозу. Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель.

Диарея является возможным побочным эффектом других сахароснижающих препаратов, в том числе:

Акарбоза (Precose)
Colesevelam (Welchol ), и это также может вызвать запор.
Линаглиптин (Траджента)
Miglitol (Glyset)
Саксаглиптин (Онглиза)
Ситаглиптин ( Januvia)

Иные причины

Употребление большого количества подсластителей без сахара-таких как мальтитол, маннит, сорбит и ксилит — может вызвать диарею. Они из семейства соединений, называемых сахарными спиртами. Поскольку ваше тело не разрушает их и не поглощает полностью, они вытягивают дополнительную воду в ваш кишечник.

Если у вас есть диабет 1 типа , вы находитесь в более высоком риске для наличия целиакии. Люди с этим расстройством не могут есть глютен (белок, содержащийся в таких злаках, как пшеница, рожь и ячмень), потому что он повреждает тонкий кишечник.

Что Вы Можете Сделать

Поговорите с вашим врачом о неприятных изменениях в вашем пищеварении. Он может помочь вам понять, что происходит и как это лечить.

Возможно, вы сможете справиться с диареей и запорами, чаще употребляя меньшее количество пищи, питаясь богатой клетчаткой пищей или принимая лекарства. Поддержание уровня сахара в крови на целевом уровне может помочь уменьшить симптомы и остановить повреждение нервов от ухудшения.

Источник

диарея при сахарном диабете Сахарный диабет – заболевание, которое обычно сопровождается многими дополнительными осложнениями. Одно из них – поражение органов пищеварительного тракта. Последствия предсказать несложно – появляется неприятный дискомфорт в желудке, расстройство кишечника, хронический интенсивный понос. Диарея при диабете – проблема довольно серьезная и требует немедленного лечения. Единственное правило – действовать рекомендуется под контролем специалиста, без предварительной консультации прием аптечных препаратов или народных средств может причинить вред всему организму.

Признаки диареи, спровоцированной сахарным диабетом

Сбой в работе кишечника, желудка, даже желчного пузыря – основная причина появления поноса при диабете. Нередко случается, что посещение туалета происходит до 25 раз в сутки. Несмотря на увеличение объема каловых масс, потеря веса при этом не наблюдается. Жидкий стул, появившийся на фоне сахарного диабета, дополняют такие признаки:

сильные боли и неприятный дискомфорт в области живота;
приступы диареи чередуются с не продолжительными запорами;
наблюдается повышенное выделение пота;
чувствуется общая слабость, головокружения;
тошнота (способна перерасти в сильные приступы рвоты);
ощущается неутолимая жажда.

Обычно жидкий стул наблюдается в продолжение нескольких дней. Если своевременно и правильно провести курс лечения, диарея обычно прекращается. Одна из неприятностей, которая может поджидать больного – продолжительный запор.

Причины развития поноса на фоне сахарного диабета

Далеко не всегда основной причиной жидкого стула у диабетиков являются проблемы с органами пищеварительного тракта. Нередко при заболевании поражается печень, которая в продолжение болезни сильно гипертрофируется, функциональность органа резко снижается. Антитоксическая функция практически не выполняется, что приводит к накоплению токсинов, которые не выводятся, попадая в органы пищеварения. Результаты превышения вредных веществ в организме – нарушения в работе кишечника и продолжительная диарея.

Важно!
Понос при диабете может возникнуть и на фоне изменения уровня гормонов. В продолжение заболевания выработка некоторых веществ увеличивается, что непременно скажется на работе пищеварительных органов.

Последняя важная причина появления жидкого стула – неправильно составленный рацион. Сахарный диабет – одно из заболеваний, в продолжение которого рекомендуется строго следить за меню, полностью исключить из него некоторые продукты. Если сделать ошибку в выборе блюд, не соблюдать рекомендации диетологов, легко спровоцировать диарею, которая принесет немало неприятностей.

Лечение жидкого стула – лекарства, правильный рацион

Лечение диареи при диабете проводится только под наблюдением врача. Рекомендуется пройти осмотр, который позволит выяснить, какой именно фактор спровоцировал жидкий стул. В зависимости от причины поноса назначается лечение. Чаще всего против жидкого стула врачи назначают:

сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь);
пробиотики (Линекс);
антибактериальные препараты (Левомицетин, Амоксцилин);
лекарства против поноса (Лоперамид);
предотвращающие интоксикацию препараты (Регидрон).

Каждое из лекарств имеет свои особенности, поэтому предварительно рекомендуется изучить ряд ограничений на применение, возможные побочные реакции. При появлении раздражения, тревожных сигналов организма немедленно прекратить лечение, обратиться к доктору.

Улучшить состояние и ускорить избавление от диареи поможет специальный рацион. Ввести в меню следует крахмалистые продукты (крахмал обладает вяжущим эффектом и способствует лечению поноса). В рационе должен присутствовать картофель, кукуруза, рис, крупы, фасоль. Дополнить меню овощами, фруктами. Сырые плоды лучше не употреблять, обязательно проводить термическую обработку.

Молочные продукты (за исключением натурального йогурта), рыбу, яйца лучше не употреблять. Категорически отказаться также от сладостей, в которых содержится какао или шоколад. Разрешено употреблять сухое печенье, мармелад, желе. Усиленное употребление напитков – обязательное условие при продолжительном поносе. С каловыми массами из организма выводится жидкость, что грозит обезвоживанием. Не обязательно пить обычную воду – разрешено чередовать ее с чаем, несладкими растительными отварами, компотом из фруктов.

Сахарный диабет – заболевание, которое само по себе очень опасно, и любое его проявление лечить рекомендуется немедленно, не допуская осложнений. Диарея, возникшая на фоне болезни – не исключение. Чем раньше обратиться к доктору, с его помощью выяснить провоцирующий фактор и начать лечение, тем больше шансов не допустить опасные для здоровья последствия.

Источник

ВОЗ относит затруднения, задержки или неполные опорожнения кишечника к первичным функциональным болезням. Об этом свидетельствует их внесение в МКБ 10: код 59.0.0 – запор атонический; код 59.0.1 – запор спастического происхождения.

Но эти дискомфортные и болезненные состояния могут быть и вторичными, а именно являться симптомами или «спутниками» других заболеваний. Последний вариант как раз касается сахарного диабета.

Боль и общая интоксикация организма при запорах снижает качество жизни человека

Диабетик, как правило, «забывает» сказать о проблемах с опорожнением кишечника эндокринологу, боясь того, что врач направит его на консультацию к гастроэнтерологу или проктологу, которые могут назначить крайне деликатное обследование – колоноскопию.

Однако если эпизоды запоров (констипаций) игнорировать, то они превратятся в хроническую проблему, которая неизбежно приведет к патологическим изменениям в других внутренних органах.

Почему у диабетиков возникают запоры

Сахарный диабет негативно влияет на пищеварительную систему в целом, вызывая в ней следующие изменения:

диабетическая автономная нейропатия, поражая нервные окончания в желудке, тонком и толстом кишечнике, снижает силу их физиологических сокращений, что существенно замедляет скорость продвижения пищевого комка;
слишком медленное движение пищи по кишечному тракту увеличивает силу процессов ее гниения и брожения, вызывая усиленную выработку токсинов;
снижение пиков перистальтической волны сокращений стенок кишечника и большое количество токсических веществ ведет к дисбактериозу, ускоряя хронизацию запора и самого себя (микробный дисбаланс в кишечнике);
гипергликемия усиливает обезвоживание организма, что снижает кишечную перистальтику и уплотняет каловые массы;
нарушения мелких нейронных связей оказывает отрицательное влияние на состояние и работу сфинктеров кишечника.

Кроме этого в развитии хронических запоров у диабетиков 2 типа повинны значимое снижение количества интерстициальных клеток Кахаля, находящихся в гладкой мускулатуре стенок желудочно-кишечного тракта и управляющих его спонтанной моторикой, а также снижение секреции гастроинтестинальных гормонов.

Причина запоров, в том числе и у диабетиков, может быть банальной

Перечисленные изменения в состоянии и функционировании пищеварительной системы характерны для запущенных случаев сахарного диабета, когда люди упорно игнорируют симптомы болезни и не хотят идти на прием к врачу.

К сведению. Для сахарного диабета 2 типа проблемы с опорожнением кишечника типичны, но возможны и нарушения, сопровождающиеся диареей. А вот для инсулинозависимых диабетиков с патологией 1 типа более характерны поносы, чем запоры.

Тех же пациентов с симптомами диабета, кто обратился к эндокринологу вовремя, запоры будут и дальше продолжать преследовать в случаях несоблюдения предложенной системы диетического питания. В дальнейшем они могут возникать из-за приема сахароснижающих препаратов.

Профилактика и самопомощь

В первую очередь, чтобы восстановить регулярную безболезненную дефекацию с мягким стулом диабетику необходимо строго придерживаться диеты, следить за достаточным количеством потребления продуктов с нерастворимой формой клетчатки, постепенно увеличив ее содержание до 30 г в сутки, а также выполнять предложенный объем лечебной физкультуры и уделять внимание соблюдению суточного водно-питьевого баланса.

Контроль уровня сахара в крови – главное условие предотвращения эпизодов констипации

Диабетикам стоит выработать привычку опорожнять кишечник после пробуждения и через 30 минут после основных приемов пищи. Также не стоит сдерживаться при позывах к дефекации, а при первой возможности идти в туалет, так как такое удерживание способствует слипанию и уплотнению каловых масс.

На заметку. Потуги на унитазе в обычной позе не вполне физиологичны. Сегодня рекомендуют справлять «большую нужду», подставив под стопы скамеечку так, чтобы колени были подняты чуть выше бедер.

При возникновении стойкого запора – фекальной закупорки, не стоит с ней бороться большим количеством клетчатки или принимать «долгоиграющие» слабительные, например, лекарственные средства Сенна, Сенадексин или Сена-сен. Цена за мучительное промедление – трещины заднепроходного отверстия, наружный и/или внутренний геморрой, выпадение прямой кишки.

Гипертоническая клизма

От фекальной закупорки можно легко избавиться с помощью клизменного тюбика Микролакс, Адюлакс, Норгалакс. Можно обойтись и самодельной микроклизмой с раствором поваренной соли в концентрации, указанной на фото вверху, хотя готовые микроклизмы от запоров из аптеки предпочтительнее. Как их правильно ставить написано в инструкции.

В случаях, когда противодиабетическая низкоуглеводная диета, обогащенная продуктами с нерастворимой клетчаткой, оптимизация двигательного режима и ЛФК все-таки не помогают избавиться от задержек опорожнения кишечника, диабетикам рекомендуют прибегнуть к помощи слабительных средств в следующей последовательности:

препараты, содержащие поликарбофил кальция, метилцеллюлозу, пектин или вытяжку из семян блошиного подорожника, – Фиберкон, Фиберал, Цитруцел, Каолин-пектин, Доннагель, Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс.
средства с полиэтиленгликолем – Макрогол, Форлакс.

Слабительные средства на основе лактулозы, например, Дюфалак и Нормазе, при сахарном диабете 1 и 2 типа принимать не рекомендуется.

Отруби семян льна и писиллиума – лучшие натурпрофилакторы запоров у диабетиков

При сахарном диабете также стоит воздержаться от самостоятельного лечения запоров лекарствами, улучшающими перистальтику всех отделов кишечника и усиливающих тонус сфинктера нижнего отдела пищевода. Это цизаприд-содержащие Координакс, Перистил, Сизапро, Цисап, Цисапид.

Их применение может вызвать сердечную аритмию, а как известно, большинство диабетиков имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Тем более не стоит пить без одобрения врача такие агрессивные слабительные как Бисакодил или Гутталакс.

Какие натуральные слабительные помогут решить проблему запоров при сахарном диабете 2 типа можно узнать, просмотрев заключительное видео в этой статье.

Источник

Запор при сахарном диабете встречается у большинства пациентов различного возраста. К сожалению, коррекцией рациона не всегда удается достичь высоких терапевтических результатов. Для устранения застойных явлений при диабете 1 и 2 типа рекомендуется эффективная медикаментозная терапия.

Причины появления запора

Механизм развития обусловлен развитием диабетической нейропатией с нарушением кровообращения, насыщения питательными веществами крови и проводимости нервных волокон. Кишечные стенки теряют эластичность, ослабляется перистальтика, происходит накопление и затвердение кала.

К сожалению, выявить какую-то одну причину, приведшую к запору при стойких эндокринных патологиях, невозможно. Скорее, это целый комплекс негативных и физиологических факторов.

Невозможность опорожнения кишечного тракта усугубляется при обезвоживании, так как глюкоза притягивает воду из тканевых структур, поэтому кал затвердевает, становится плотным. Запор при сахарном диабете возникает по целому ряду причин и способствующих факторов:

длительный постельный режим (болезни, постоперационные состояния);
снижение физической активности, обусловленное профессиональной деятельностью, состоянием здоровья;
патологии органов ЖКТ (язва, холецистит, гастрит, энтероколит;
геморроидальная болезнь);
климакс, беременность и другие состояния с резким гормональным всплеском;
курение и алкоголь;
воспалительные заболевания внутренних органов, систем.

Регулярное обследование у эндокринолога позволяет предупредить серьезные осложнения на фоне диабета: нефропатии, неврологические расстройства, заболевания сосудистой системы. При явных побочных явлениях от приема коррекционных препаратов рекомендуется обратиться к врачу за заменой лечения.

Важно! Нередко стойкие запоры при диабете развиваются на фоне коррекционной заместительной терапии. Так, при диабете 2 типа может быть назначен препарат Метформин, побочным действием которого является затрудненные дефекации.

Начало лечения

Запор при сахарном диабете 2 типа и других формах требует обязательной консультации специалистов. Перед назначением слабительных препаратов важно понимать истинную причину или механизм развития констипационного синдрома. Запор при диабете может быть двух типов:

первичный, вызванный каким-либо фактором, не является следствием болезни, чаще связан с нарушением перистальтики кишечника (естественное старение, гиподинамия, медикаментозная терапия);
вторичный, спровоцирован основной патологией, например, диабетом 1 типа или особенностями развития нижних отделов пищеварительной системы.

Читайте также: У меня иногда запоры

Коррекция вторичного запора при диабете происходит одновременно с купированием симптомов основного заболевания. При хронических вторичных запорах большое внимание уделяют образу жизни, питанию, физическим нагрузкам и слабительным медикаментозным средствам.

Назначение слабительных средств показано при неэффективности альтернативных методов лечения и только по назначению врача. Современная фармацевтическая промышленность выпускает препараты в виде порошков для суспензий, растворов, суппозиториев, таблеток, сиропа.

Профилактика запора при сахарном диабете

В основе профилактики запоров при сахарном диабете − правильное здоровое питание и активный образ жизни. При гиподинамии нарушается тонус мышечных структур стенок кишечника, снижается перистальтическая активность, затрудняется продвижение каловых масс.

При постоянном потреблении мучных продуктов, сдобы, при отсутствии клетчатки в рационе, обильного питья формируется стойкий констипационный синдром. Профилактическими мерами при диабете 2 и 1 типа являются:

обильное питье ;
употребление в пищу грубого волокна или растворимой клетчатки (клетчатка при диабете обеспечивает естественное очищение стенок кишечника от застойных каловых масс);
системное применение ягод рябины, отваров из листьев сенны, крушины;
подсолнечное масло от запора натощак (1-2 ст. ложки утром курсами по 14-21 день);
периодический прием минеральной воды без газа.

При запорах и снижении перистальтики необходимо принимать в пищу кисломолочные продукты без сахара, свежие томаты, отруби, тыкву, рыбу, хлебцы или подсушенный хлеб. Обязательно исключают картофель, белый рис, жирные мясные продукты, кофе, черный крепкий чай.

На заметку! При тяжелых запорах может потребоваться одновременное лечение запоров физиотерапевтическими процедурами. Людям престарелого возраста и при удовлетворительном самочувствии рекомендуются пешие прогулки 1-2 раза в день.

Констипация провоцирует интоксикацию организма, способствует увеличению сахара в крови, усугубляет метаболические расстройства.

К сожалению, во многих случаях лечение запора на фоне сахарного диабета 1 или 2 типа только медикаментозное, а стойкую ремиссию могут обеспечить дополнительные мероприятия.

Прогноз при запорах на фоне диабета, преимущественно, благоприятный. Важно своевременно купировать неприятные симптомы во избежание развития осложнений и интоксикации организма.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

При сахарном диабете может быть понос и запор

Повреждение нерва

Лечение

Иные причины

Что Вы Можете Сделать

Признаки диареи, спровоцированной сахарным диабетом

Причины развития поноса на фоне сахарного диабета

Лечение жидкого стула – лекарства, правильный рацион

Почему у диабетиков возникают запоры

Профилактика и самопомощь

Причины появления запора

Начало лечения

Популярные слабительные препараты

Профилактика запора при сахарном диабете