При герпесе могут быть запоры
При герпесе кишечника симптомы заболевания характеризуются отсутствием специфических признаков. Это обусловлено локализацией патологического очага, поскольку в воспалительный процесс могут вовлекаться желудок, толстый и тонкий кишечник. Именно от этого и зависят симптомы герпесвирусной инфекции.
Признаки заболевания
Вирус простого герпеса присутствует в организме практически у каждого человека. Однако не у всех он проявляется. Активизация возбудителя происходит при сильном ослаблении иммунитета.
Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа. Основные проявления герпесвирусной инфекции — боль в области эпигастрия, тошнота, рвота. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, особенно острой, соленой, или копченой. Это связано с раздражением воспаленной слизистой оболочки. Присутствуют симптомы общей интоксикации организма — незначительное повышение температуры тела, слабость, потливость.
Герпес кишечника диагностируется эндоскопическими методами. При проведении обследования используют местное обезболивание, а в случае необходимости общий наркоз.
Появление герпеса в кишечнике можно установить только с помощью инструментальных методов исследования — гастродуоденоскопии. Этот способ позволит обнаружить пузырьки, язвы и эрозии на слизистой оболочке, установить точную локализацию и оценить степень распространения.
Герпесвирусная инфекция имеет тенденцию к генерализации. При выраженном иммунодефиците возможно поражение кишечника на всей его протяженности. Установить диагноз довольно сложно, поскольку заболевание маскируется под радикулопатию крестцово-поясничного отдела позвоночника. Пациенты отмечают резкие боли в области спины, бедер, живота. При отсутствии своевременного лечения вирус приводит к изменению клеток слизистой оболочки, формированию сплошных эрозий и язв.
Чаще всего встречается герпес прямой кишки. Основные проявления — жжение в области заднего прохода. Этот признак возникает за несколько часов до появления пузырьков. Пациенты отмечают сильную боль, сопровождающуюся зудом. Неприятные ощущения преследуют человека постоянно, он не может полноценно выспаться и отдохнуть. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.
Несмотря на то что сыпь локализуется непосредственно в прямой кишке, изредка элементы встречаются и области ануса. Это позволяет своевременно заподозрить данный диагноз и направить пациента на специальное обследование — ректороманоскопию или аноскопию.
Принципы терапии
Герпетическое поражение кишечника лечится очень тяжело, ведь отсутствует доступ к патологическим высыпаниям. Кроме того, в желудочно-кишечном тракте происходит переваривание пищи и присутствуют условно-патогенные бактерии, что увеличивает риск присоединения болезнетворной микрофлоры и замедляет процесс выздоровления человека.
Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа.
Лечение заболевания должно быть комплексным, чтобы обеспечить воздействие не только на Herpes Simplex, но и укрепить иммунитет с целью повышения защитных сил организма. Поражение кишечника свидетельствует о массивном распространении вируса герпеса. Потому лечение в большинстве случаев проводится в условиях стационара.
В основе терапии заболевания лежит применение противовирусных средств системного действия в виде таблеток или растворов для инъекций. Они помогут блокировать дальнейшее размножение и распространение вируса в организме человека. С этой целью используют препараты Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир. Необходимое средство, дозировку, кратность применения и длительность терапевтического курса определяет врач для каждого пациента индивидуально. При этом обязательно учитываются выраженность клинических проявлений, результаты инструментальных методов исследования и данные лабораторных анализов.
В тяжелых случаях используют комплексные средства, в состав которых помимо противовирусного компонента входит интерферон. Это позволит усилить действие лекарства. Популярный и эффективный — Герпферон.
Противовирусные средства в форме мази используют только при возникновении герпеса в прямой кишке. В этом случае целесообразно применение ректальных суппозиториев. К ним относятся Виферон, Герпферон, Кипферон и др. С их помощью можно лечить высыпания, расположенные возле ануса.
Другие методы терапии
Герпес кишечника лечат с применением симптоматических препаратов. К ним относятся:
При лечении герпеса кишечника строго под контролем врача назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), в число которых входит Мелоксикам.
- Обволакивающие и ранозаживляющие средства. Показаны при поражении слизистой оболочки желудка. Их применение позволит ускорить процесс регенерации поврежденных тканей и выздоровление пациента.
- Поскольку возникновение пузырьков сопровождается выраженным зудом, особенно в области заднего прохода, целесообразным является применение антигистаминных средств. К ним относятся Лоратадин, Диазолин, Тавегил и др.
- Уменьшить боль и снять воспаление слизистой оболочки кишечника помогут препараты из группы НПВС. Использовать лекарства нужно строго по назначению врача, поскольку они обладают большим количеством побочных эффектов.
- С целью профилактики проникновения болезнетворных микроорганизмов в открытые раны применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия — пенициллины и цефтриаксоны.
- Иммуномодуляторы. Для повышения защитных сил организма используют иммуноглобулины, интерфероны, стимуляторы образования эндогенного интерферона или стимуляторы клеточного иммунитета.
- Витаминотерапия. Для укрепления иммунитета (особенно в осенне-зимний период) показано назначение поливитаминных средств.
Лечение герпесвирусной инфекции в кишечнике — длительный процесс. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с проблемой самостоятельно, это только усугубит состояние пациента.
Источник
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь.Извините, что подробно, но я думаю важно все, так как некоторые симптомы повторяются(я выделила) и врачи меня не слышат. 1,5 года назад весной начался запор с началом месячных, целую неделю, я думала что, как обычно, сяду на диету фруктово-овощную и пройдет.Но ничего не помогало, я сидела на яблоках, моркови и овсянке, сначала пила фитолакс (3-4 дня)и немного помогало, но состояние все ухушалось.Живот был разбухший от воды, ненормально мягкий-как отек.При этом было ощущение что кишечник сверху просто спит и не работает, я чувствовала анемение в этом месте и нигде ничего не болело.Аппетит был сильный, но есть уже не возможно было, отрыжка рвотная, и запор, я чувствовала у пупка слева внутри, жесткий натянутый кусок кала, я чувствовала как он давил на спину, на внутренние органы и мне просто не выносимо было,я обратилась к врачу , диагноз: гэрб ?, сдала анализы: перегид желчного ,гемангиома печени, полип ж.п.-(он уже несколько лет был и вылез после первого лечения когда обнаружили перегиб ),биохимия крови в норме(амилаза в норме).Продолжать диету, форлакс от запора, мукофальк. Форлакс вообще не помог,клизмы не помогли, я от отчаяния после 7 дней запора выпила фортранс и очень стало плохо, поехали в больницу и дошло там,отпустили, но сказали что в крови амилаза, надо лечить поджелудочную.Я отказалась, но утром так сильно мутило и слабость, что ходить не могла.Я вызвала скорую, скорая забирать не хотела, так как нигде не болело,мне сказали заберем только,если скажешь что болит, я сказала ладно, главное проверьте.В больнице лечили всех от одного диагноза: острый панкреатит, фгдс уже там сделали-поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс желчи.Каждый день поднималась температура37-38 в 23.00 и сильно мутило.А кишечник нимел все ниже участками, я пыталась есть, теперь сверху работал а снизу нет,все время ощущение что я тужусь кишками,ничего не выходило . Кормили амезом и панкреатином-после которого мне очень плохо стало, я пыталась объяснить, но даже не слушали,я ушла сама.Врач объяснила что после слабительных поджелудочная дала амилазу повышенную. В итоге до больницы по узи поджелудочная была в порядке, после там на ощупь шишка вылезла.Первый врач назначила ФКС, по результату:долихосигма(как раз в том месте где я ощущала запор),признаки хронического колита. Другой гастроэнтеролог (зав отделением ) выписала мукофальк(от которого у меня аллергия и такой же отек- был раньше, когда мне его рекомендовали),тримедат(бесполезный, по моим ощущениям),урсофальк(сначала ничего не чувствовала, потом в эпигастрии очень болело и я 3 месяц уже не смогла пить).Сказала есть овощи, но я ничего есть не могла, даже пить! Живот набухал от воды- мочилась только утром. В итоге ела 1 раз в день вареную треску и бульон с сухариком пила и все-единственное от чего по моим ощущениям мне лучше.От овощей еще хуже и вареных и сырых.Ночью температура как обычно. Через 1,5 мес я очень сильно похудела, но хотя бы стабильно выдавливала кал , морально истощилась, только температура проходить стала,и я поняла что долго не протяну, и через силу заставила есть другие продукты, с трудом все получше стало, мутило только еще несколько недель. Так я все лето провела. Все вроде наладилось, я на жесткой диете для запоров сижу, но в ноябре, декабре опять повторилось. Мама посоветовала полынь, и о чудо, я ходила- но помогло только на недельный курс в ноябре, в декабре уже бесполезно. Потом мне посоветовали АСД фракцию, я ее пропила, и даже ходила в туалет, но потом опять. Врачам я уже не верила.Продолжала прислушиваться к организму.Еще 2 года назад я заметила что периодически как будто продувает поясницу, мне тяжело разгибаться, особенно в зимний или ветреный период, и потом переходит на кишки и гинекологию.Я стала греть это место и пить воду с лимоном сладкую, и о чудо лимон помог с запором,а на лице герпес. Я вспомнила что еще раньше у меня очень сильный герпес выходил -весь нос снаружи и внутри, небо, губы и уши. Теперь я лечилась лимоном, но почему-то с сахаром только помогал (меня от сахара пучит, спазмы.И молочное я не переношу- от него понос, потом запор ощущение температуры, отек такой же, но небольшой,голова болит ). Летом опять начался дикий запор-кишечник не работает,лимон не очень помогал, я от отчаяния чистый сок лимона пила, желудок чуть не вывернулся, но о чудо кишечник заработал, вылез герпес, и насморк, горло .Я начала лечить горло -горло проходит и кишечник не работает.Опять сдала все анализы : биохимия крови в норме, хронический очаговый лимфоидный гастрит,хеликобактер в умеренном количестве, в желчном полит второй вылез, кал на дизбактр-снижены бифидо и лакто бактерии, Еcolli типичные и упэ, чувствительность на ципрофлоксацин.Желчь откачала, на биохим анализ -стерильная (врач сказала).Сначала выписала метеоспазмил, колофорт, иберогаст-на них аллергия пошла и боль в эпигастрии, гевискон(кислотность прошла ).Потом отменила и выписала ципрофлоксацин,хилак форте(боль в эпигастрии, отменила) и пре- пробиотики.Странно, но когда пила, я хотя бы в туалет ходила, хотя чувствовала что опять этот запор начинается, поднималась температура 3 раза в день, озноб, голова болела.Под конец курса опять запор, и соответственно-лимон уже бесполезный, за редким исключением кофе или цикорий с молоком сладкий помогал-2 чашки подряд,Я уже только к организму прислушиваюсь. Выпила 3 таблетки аскорбинки с глюкозой и о чудо вылез герпес и заработал кишечник на 2 недели.Врач выписала зокофальк-в начале мне казалось он помогал, стул наладился. На словах направила к инфекционисту, лору, аллергологу и иммунологу.Последние были в шоке, что я пила ципрофлоксацин, инфекционист назначила энтеросгель(от которого у меня опять не хотел работать кишечник и отекал, кал овечий пошел)-но я пила,еще бифидумбактерин,кетотифен, деринат, анализы в зеве и носу-стрептококк, стафилококк и клебсиелла-хожу на лечение в клинику хлоргексидинином и октинисептом лечат, наглоталась лекарства на промывках и опять запор глухой уже , имуноглобулин IGE 326(до 100 норма), почти на все лекарства аллергия. Иммунолога еще не успела пройти.
Все лето: Ем морковь сырую через терку каждый день,капусту, кабачок, утром кашу, пью много воды, мин воду, бруснику, лимон, яйцо вареное, бульон куриный легкий- основное меню.
Завтра попробую касторовое масло, и пробовать другими маслами поддерживать стул. Инфекционист трансулозу выписала- у меня дико после нее зудел и был раздражен задний проход, а потом на гинекологию пошло, а запору ничего,травы тоже не помогают.
ОТ ЧЕГО ЗАПОР? КАКИЕ АНАЛИЗЫ МНЕ СДАТЬ? ЧТО ПРОВЕРИТЬ? гастроэнтеролог сказала, что на болезнь крона похоже, но она не уверена .А я очень разочарована врачами, потому что 3 гастроэнтеролога говорят разное, и когда показываешь что каждый виписал -все с лечениями коллег не согласны, хотя и уже по самым квалифицированным и рекомендованным хожу.А инфекционист(кандидат наук ) еще и по горлу и носу лечит-но от запора ничего не советует больше, а мне плохо, я в итоге прихожу мыслями, что буду голодать или фортранс пить от БЕЗЫСХОДНОСТИ.
Источник
Анальный герпес рассматривается как проявление генитальной формы герпетической инфекции.
Одна из самых болезненных форм вирусного поражения кожи и слизистых характеризуется хроническим рецидивирующим течением и опасна последствиями: анальной трещиной, проктитом. Своевременное и полноценное лечение позволяет снизить вероятность осложнений.
Причины анального герпеса
фото анальный герпес
Причиной анального герпеса является вирус простого герпеса 1 или 2 типа, инфицирование которым происходит во время половых контактов с носителем или больным.
Вирус выделяется со слюной, вагинальным секретом, спермой, но наибольшее количество вирусных частиц находится на поверхности язвочек и в содержимом пузырьков. Любые виды половых контактов с выделителем ВПГ приведут к заражению.
Область заднего прохода уязвима по отношению к герпетической инфекции. Для проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистой оболочки не требуется повреждений по сравнению с эпителием кожных покровов.
ВПГ беспрепятственно проникает в слизистую оболочку возле анальности, тогда как кожа должна быть повреждена для инвазии.
Степень поражения герпесом области прямой кишки зависит от объема проникновения биологической жидкости, содержащей вирус.
При попадании вируса на кожу заднего прохода симптомы заболевания будут проявляться только в отношении сфинктера.
После анального полового контакта ВПГ поражают слизистую оболочку ампулы прямой кишки, в таком случае признаки инфекции будут схожи с проктитом – воспалением нижнего отдела кишечника.
Иногда инфицирование происходит контактным или бытовым путями. В таких случаях причиной заболевания является перенос вируса с поверхности высыпаний на других участках тела в область заднего прохода.
Также вирусы могут проникать в анальное отверстие при пользовании загрязненными полотенцами, мочалками, бритвенными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.
Однако бытовой механизм заражения реализуется редко. Вирус нестоек в окружающей среде и не может существовать без человеческой клетки длительное время.
После первого контакта с вирусом, патоген пожизненно остается в спинальных нервах, периодически приводя к обострениям.
Болеют в равной степени мужчины и женщины, инфицирование наступает в период максимальной сексуальной активности. Более высокие уровни заболеваемости отмечают у гомосексуалистов.
Симптомы сыпи ВПГ
фото рецидив генитального герпеса
Герпес ануса имеет тенденцию к хроническому рецидивирующему течению. Поражается кожа заднего прохода, слизистая оболочка анального отверстия и сфинктера, ампула прямой кишки.
Причиной обострения вирусной инфекции является снижение иммунитета, травматизация, заболевания кишечника, дисбактериоз. Герпес на анальности у женщин часто обостряется перед месячными.
Симптомы:
- появление боли в области заднего прохода с иррадиацией в ягодицу, бедро, поясницу, которая усиливается в положении сидя;
- болезненность при дефекации;
- ощущение тяжести, распирания, давления в прямой кишке перед появлением герпетических пузырьков;
- появление участка отека и покраснения на участке кожи ануса;
- зуд в заднем проходе;
- возникновение на коже в анальности пузырьков;
- вскрытие везикул и образование болезненных язв.
Герпес заднего прохода – это одна из самых болезненных форм генитальной герпетической инфекции.
Герпес на анусе характеризуется длительным заживлением, частым образованием анальной трещины.
Постоянное раздражение участка с герпесом каловыми массами, бактериальное обсеменение язв приводит к удлинению регенерации тканей.
Одиночные язвы, локализующиеся на коже возле ануса, как правило, заживают в течение недели при соблюдении рекомендаций врача.
Множественные герпетические эрозии сфинктера прямой кишки и поражение кишечника заживают несколько недель.
Довольно часто герпес ануса протекает в абортивной форме, с незначительной симптоматикой.
В области заднего прохода появляется болезненная папула, пузырьки не формируются. Самостоятельное заживление наступает через 4-5 дней. Заболевание чаще всего сопровождается появлением высыпаний и на гениталиях.
Герпес ампулы прямой кишки часто осложняется проктитом. Симптомы герпеса в кишечнике проявляются болью при дефекации, ложными и частыми позывами к ней, чувством тяжести в прямой кишке, повышение температуры, ознобом, появлением крови в кале, увеличением регионарных лимфоузлов.
Последствия очередного рецидива анального герпеса могут проявиться в формировании острой трещины – дефекта слизистой оболочки сфинктера.
Хроническая анальная трещина, которая является последствием рецидивирующего герпеса, проявляется сильной болью при дефекации, выделениями крови (прожилки в стуле). Хроническая трещина не заживает на протяжении месяца.
Лечение герпеса на анусе
Лечение анального герпеса подразумевает прием медикаментов, местную обработку, соблюдение правил личной гигиены, а также диету.
Так как высыпания находятся в области постоянного раздражения и невозможности обеспечения абактериальной среды, для выздоровления важно соблюдать гигиену.
После каждого акта дефекации необходимо тщательно подмываться, кроме того, гигиена заднего прохода осуществляется не менее 2 раз в день. Орошение ануса проводят отваром ромашки, календулы. Также полезны теплые сидячие ванны в отварах трав.
Стул для успешного лечения не должен быть твердым, запоры исключают. Рацион обогащают кисломолочными продуктами, цельнозерновыми блюдами, отрубями, овощами, фруктами.
Местная обработка заключается в применении противовирусных, заживляющих средств. При длительно текущем герпесе показано применение антибактериальных мазей.
После осуществления личной гигиены участки обрабатывают антисептиками: Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки. После чего эрозии смазывают противовирусными мазями. Используют мази с ацикловиром, алпизарином.
Мази против герпеса применяют в первые дни заболевания. Как можно раньше начинают использовать и антигерпетические таблетки: Ацикловир, Ганцикловир. Чем позднее начинают специфическое противовирусное лечение, тем ниже его эффективность.
Для ускорения заживления анального герпеса на очаги наносят масло облепихи, шиповника, витамин А, Солкосерил, свечи с метилурацилом.
При частых рецидивах вирусной инфекции показаны иммуномодуляторы. Коррекцию иммунитета проводят курсами интерферона, Циклоферона, Изопринозина, Полиоксидония.
Лечение трещины сводится к применению свечей и мазей. Эффективно снимают боль, зуд и воспаление ректальные суппозитории Ультра-прокт, Постеризан, Проктозан, Салофальк, мазь Левомеколь.
Герпес кишечника лечится длительно и сложно. Показаны очистительные клизмы, антибиотики, обезболивающие средства, при сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.
Герпес анального отверстия и прямой кишки рассматривают как причину ректального рака. Поэтому лечение этой вирусной инфекции должно стать полноценным.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
