Препараты для борьбы с изжогой

Обновлено: 05.12.2019

Изжога – частый симптом гастро-эзофагального рефлюкса (заброс в пищевод содержимого желудка, содержащего соляную кислоту), гастрита, язвы и других заболеваний пищеварительной системы. Чтобы полностью избавиться от изжоги, нужно определить и вылечить основное заболевание. А уменьшить неприятные ощущения и дискомфорт до выздоровления поможет средство от изжоги. Определить, какие таблетки от изжоги наиболее эффективны, поможет наш обзор, составленный на основании отзывов пациентов и врачей.

Все препараты от изжоги по механизму действия классифицируются на две большие группы: антацидные (нейтрализуют кислоту в желудке) и антисекреторные (подавляют выработку соляной кислоты) средства.

Антацидные средства от изжоги

Препараты на основе алюминия, кальция и магния нейтрализуют кислоту, что помогает устранить неприятный симптом. Механизм действия всех антацидных средств одинаков, различия лишь в составе, производителе и стоимости.

Преимущества

Антациды – наиболее эффективные средства от изжоги. Они быстро действуют и отличаются высокой безопасностью. Препараты не всасываются в кровь, не вызывают синдром отмены (повышение кислотности после прекращения приема препарата). Отпускаются в аптеках без рецепта.

Недостатки

При изжоге применяются только в качестве симптоматического средства (при возникновении дискомфорта), не лечат основное заболевание, соответственно не могут предупредить повторное возникновение неприятных ощущений. Отличаются короткой продолжительностью действия – не дольше 2 часов. При их применении не исключены расстройства работы пищеварительного тракта – запоры (препараты алюминия) или диарея (препараты магния), а частый бесконтрольный прием приводит к нарушениям минерального обмена.

Средства от изжоги влияют на эффективность препаратов других групп, что важно учитывать при одновременном применении (временной интервал между приемами должен составлять не менее 2 часов). Большинство препаратов противопоказано принимать детям и пациентам с повышенной чувствительностью к входящим в состав средства компонентам. Кроме того, каждый препарат имеет индивидуальные противопоказания, указанные в инструкции.

Рейтинг лучших антацидных средств от изжоги

Рейтинг	#1	#2	#3
Название	Маалокс	Рутацид	Викаир
Баллы	100 82	100 82	100 80
Мягкое действие на организм	10 9	10 8	10 8
Легкость использования	10 8	10 8	10 7
Эффективное устранение изжоги	10 8	10 9	10 7
Доступность в сети аптек	10 7	10 8	10 9
Продолжительность эффекта	10 9	10 8	10 9

Викаир

Комбинированное средство содержит субнитрат висмута, карбонат магния, гидрокарбонат натрия, измельченную в порошок кору крушины и корневище аира. Наряду с антацидным эффектом проявляет спазмолитическое, вяжущее, мягкое слабительное, противовоспалительное и бактерицидное действие (соли висмута губительно влияют на хеликобактер пилори – бактерии, вызывающие язвенную болезнь).

Основными показаниями к назначению таблеток является гиперацидный гастрит, который сопровождается или возникает на фоне запоров, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Плюсы

Оказывает комплексное действие благодаря комбинированному составу.
Помогает избавиться от изжоги.
Быстро устраняет боль в желудке при гастрите и язвенной болезни.
Отличается доступной ценой – 80 рублей за 50 таблеток.

Минусы

Могут развиваться побочные реакции – тошнота, диарея, аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями и кожным зудом.
Крупные таблетки, сложно проглотить.
Во время приема отмечается усиление аппетита, но после окончания курса все нормализуется.

Рутацид

Средство от изжоги на основе гидроталцита выпускается в форме жевательных таблеток, имеет низкое содержание алюминия и магния. Препарат на длительный срок нейтрализует избыточную соляную кислоту в желудке, связывает желчные кислоты, способствует заживлению язв и эрозий слизистой желудка.

Назначается при повышенной кислотности желудочного сока, гастрите, дуодените, рефлюкс-эзофагите, язве (в том числе пептической). Это таблетки от изжоги, которые помогают также уменьшить дискомфорт и боль в желудке.

Плюсы

Устраняет не только изжогу, быстро избавляет от боли в желудке.
Действует дольше в сравнении с Альмагелем и Фосфалюгелем.
После прекращения приема не возникает синдром отмены.
Приятный вкус.
Приемлемая цена – 350 рублей за упаковку 60 таблеток.

Минусы

При частом приеме провоцирует запоры, реже – диарею.
Противопоказано при почечной недостаточности.
Некоторым пациентам не помогает.

Ренни

Жевательные таблетки на основе карбоната кальция и магния оказывают выраженное антацидное действие. Могут применяться при изжоге, диспепсии, ощущении тяжести и болях в желудке.

Плюсы

Жевательные таблетки выпускаются с разными вкусами (мятные, апельсиновые).
Быстро действует, буквально через 3–5 минут после приема изжога проходит.
Разрешается применение средства беременным и кормящим женщинам.
Приемлемая стоимость (24 таблетки в упаковке стоят около 270 рублей, 48 таблеток – 380 рублей).

Минусы

Нельзя применять детям младше 12 лет.
Может развиваться привыкание, препарат перестает действовать.
Некоторым не достаточно приема одной таблетки для устранения неприятного симптома, а примерно 20 % пациентов жалуются на полное отсутствие эффекта.

Фосфалюгель

Эффективное средство от изжоги на основе алюминия фосфата выпускается в форме геля (в пакетах). Оказывает антацидное, обволакивающее и абсорбирующее действие.

Препарат нейтрализует избыток соляной кислоты и предотвращает ее вторичную гиперсекрецию, обволакивает слизистую желудка, защищая от раздражающих факторов и ускоряя регенерацию, способствует устранению вредных микроорганизмов и токсинов, газов. При применении геля электролитный баланс не нарушается.

Фосфалюгель назначают при язвенной болезни, гастрите, рефлюкс-эзофагите, функциональной диарее, диспепсических расстройствах и нарушениях пищеварения, вызванных интоксикацией, употреблением алкоголя.

Плюсы

Помогает при тошноте, рвоте, облегчает состояние при отравлении.
Устраняет не только изжогу, но и боль в желудке.
В отличие от Маалокса и аналогов, не выводит фосфор из организма, поэтому более предпочтителен для пожилых людей и беременных.
Не противопоказано применять при сахарном диабете.
Приятный апельсиновый вкус.
Действует уже через 20 минут после приема.
Можно давать детям с рождения (младше 6 месяцев – по чайной ложке, старше 6 месяцев – по 2 чайные ложки 4 раза в день), беременным женщинам.
Доступность – можно приобрести в любой аптеке, как упаковку, так и несколько пакетов.

Минусы

Может вызывать запоры, во время применения необходимо увеличивать объем потребляемой за день жидкости.
Не выпускается в форме таблеток.
Неприятное послевкусие.

Маалокс

Лучшее средство от изжоги на основе гидроокиси магния и алюминия. Препарат оказывает антацидное, абсорбирующее и обволакивающее действие.

Снижает кислотность в желудке до физиологических значений, что способствует устранению изжоги и уменьшению диспепсических расстройств, вызванных избытком соляной кислоты в желудочном соке. Благодаря обволакивающим свойствам средство ослабляет повреждающее действие раздражителей на слизистую желудка и пищевода.

Маалокс может применяться в комплексной терапии рефлюкс-эзофагита, диафрагмальной грыжи, обострений язвы, гастродуоденита.

Плюсы

Разнообразие форм выпуска – суспензия (во флаконе, в пакетиках) и таблетки для разжевывания, что позволяет выбрать максимально удобный для применения вариант.
Помогает избавиться не только от изжоги, но и от боли в желудке.
По сравнению с Альмагелем действие сохраняется практически в два раза дольше.

Минусы

Препарат нельзя давать детям и подросткам младше 15 лет.
Лекарственная форма в виде таблеток противопоказана пациентам с сахарным диабетом.
Может вызывать побочные реакции – запор, диарею, аллергические проявления (зуд, крапивница), дефицит фосфора и кальция в организме, приводящий к остеопорозу.
Не очень приятный вкус суспензии, напоминающий смесь мяты, сахара и мела.
Таблетки Маалокс действуют не так быстро, как суспензия.
Действие препарата сохраняется недолго, всего 1–2 часа, затем у многих пациентов неприятные ощущения возобновляются.
Завышенная цена (упаковка 20 таблеток стоит около 300 рублей, суспензия во флаконе – 400 рублей, в пакетах – 650 рублей).

Антисекреторные средства от изжоги

Антисекреторные средства от изжоги подавляют выработку соляной кислоты в желудке. По механизму действия они делятся на блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса.

Антисекреторные препараты должны применяться в определенных дозах по назначенной врачом схеме в случае, когда прием антацидов не уменьшает частоту возникновения и интенсивность неприятного симптома. Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания детский возраст (до 12, 14 или 18 лет) являются противопоказаниями к применению средств этой группы.

Преимущества

Продолжительность действия препаратов в среднем длится 8 часов. При систематическом регулярном приеме препараты нормализуют кислотность до физиологичных значений, соответственно предотвращают повторное возникновение изжоги.

Недостатки

Лечебный эффект препаратов развивается не сразу (как после применения антацидов от изжоги), что не позволяет быстро избавиться от неприятных ощущений и дискомфорта. Препараты оказывают более серьезные побочные действия, противопоказаны при беременности и грудном вскармливании. При одновременном применении с лекарствами других групп изменяют их эффективность, могут усугублять возможные побочные реакции.

Рейтинг лучших антисекреторных средств от изжоги

Рейтинг	#1	#2	#3
Название	Ранитидин	Париет	Фамотидин
Баллы	100 82	100 80	100 80
Мягкое действие на организм	10 9	10 8	10 9
Легкость использования	10 9	10 7	10 9
Эффективное устранение изжоги	10 9	10 8	10 6
Доступность в сети аптек	10 7	10 9	10 8
Продолжительность эффекта	10 7	10 8	10 8

Фамотидин

Препарат группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов на основе фамотидина. Применяется при повышенной кислотности желудочного сока, изжоге, для лечения язвенной болезни и поражений слизистой желудка, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Плюсы

Помогает при обострении гастрита и язвы.
Устраняет изжогу, боль и тяжесть в желудке.
Дешевое средство по сравнению с аналогичным по составу Квамателом – средняя цена составляет 50 рублей за 30 таблеток.

Минусы

После продолжительного приема возможно развитие бактериальной инфекции.
При продолжительном применении развивается привыкание, препарат перестает помогать.
При резком прекращении приема развивается синдром отмены, все симптомы заболевания возобновляются.
Вызывает головные боли.

Ранитидин

Противоязвенный препарат на основе ранитидина относится к группе блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Назначается при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, для предупреждения язвенных поражений после оперативных вмешательств.

Плюсы

Быстро устраняет изжогу, боль в желудке.
Отличается доступной ценой – 50 рублей за 30 таблеток.

Минусы

Оказывает выраженные побочные действия – вызывает сухость во рту, запор, боли в животе, головные боли, бессонницу, тахикардию.
При резкой отмене препарата может возникнуть рецидив язвенной болезни.

Омез

Противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы на основе омепразола подавляет секрецию желудочного сока. Назначается при язвенной болезни различного происхождения, в комплексной терапии панкреатита.

Плюсы

Помогает избавиться от приступов изжоги, симптомов гастрита.
Облегчает состояние после приема медикаментов, раздражающих желудок (аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств).
Доступная стоимость по сравнению с Париетом и Нексиумом.

Минусы

При самостоятельном применении не всегда помогает вылечить язву.
Могут возникать побочные реакции, особенно у пожилых людей. Чаще пациенты жалуются на метеоризм и диарею, тошноту, боль в животе, реже – на головные боли и головокружение, повышение артериального давления, расстройства сна.
Крупный размер капсул, тяжело глотать.
После окончания лечебного курса проблемы с желудком могут возобновиться.

Нексиум

Лекарство от изжоги и боли в желудке на основе эзомепразола относится к группе ингибиторов протонного насоса. Применяется в комплексной терапии язвенной болезни, пептической язвы, эрозивного рефлюкс-эзофагита, патологической гиперсекреции желез желудка.

Плюсы

Полностью устраняет изжогу уже через 5 дней регулярного применения.
Помогает вылечить рефлюкс-эзофагит за 1–2 месяца.
Нормализует стул, устраняет тошноту.
Лечебное действие развивается быстрее и сохраняется дольше по сравнению с препаратами на основе омепразола.
Можно принимать в любое время, независимо от приема пищи.

Минусы

Нужно пить регулярно, курсом, не подходит для однократного применения.
Может вызывать побочные реакции – запоры, тошноту, головные боли и головокружение, реже – кожную сыпь, расстройства сна, стоматит, боли в мышцах и суставах.
При продолжительном применении (дольше 2 месяцев) появляется постоянная тошнота, нервозность.
Не всегда эффективен при гастро-эзофагальной рефлюксной болезни, после отмены средства неприятные симптомы могут вернуться.
Высокая стоимость (1500–2000 рублей в зависимости от дозы), в упаковке только 14 таблеток.

Париет

Препарат на основе рабепразола подавляет секрецию соляной кислоты, оказывает противоязвенное действие. В дозировке 10 мг применяется при диспепсических расстройствах (изжога, кислая отрыжка), вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.

В дозировке 20 мг препарат назначается при язвенной болезни желудка и кишечника, гастроэзофагальной рефлюксной болезни, состояниях, сопровождающихся патологической гиперсекрецией соляной кислоты.

Плюсы

Более эффективное средство по сравнению с препаратами на основе омепразола.
Хорошая переносимость средства – побочные эффекты возникают реже, чем при приеме Нексиума, слабо выражены и быстро проходят.
Можно принимать в любое время, независимо от приема пищи.

Минусы

У некоторых пациентов вызывает сухость во рту, резь в животе, метеоризм, запор, головные боли и головокружение.
Самый дорогостоящий препарат своей группы – стоимость 14 таблеток составляет 1200 рублей (доза 10 мг) и 2000 рублей (доза 20 мг), тогда как цена аналогичных средств с рабепразолом в зависимости от производителя и дозы колеблется в пределах 500 – 1100 рублей.

Выводы

Антацидные лекарства от изжоги помогают быстро устранить неприятный симптом, вызванный неправильным питанием, употреблением больших количеств кофе и крепкого чая, вредными привычками (никотин и алкоголь способствуют развитию изжоги), приемом некоторых препаратов. Но если неприятные ощущения возникают часто, не проходят после коррекции режима питания и образа жизни, сопровождаются снижением веса, слабостью, затруднениями при проглатывании пищи и другими симптомами, нужно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и назначит комплексное лечение, включающее антациды, антисекреторные средства и другие препараты по показаниям.

Источник

В наш век фастфудов, еды на ходу и малоподвижного образа жизни нередкой стала для людей проблема изжоги. Что это такое и как с ней бороться – расскажем далее…

Изжога – это жгущее ощущение в области груди по ходу пищевода и в подложечной области.

Симптомы изжоги

Чувство жжения и боль за грудиной и в подложечной области;
Отрыжка;
Кислый привкус во рту;
Иногда возникает чувство «пузырьков» в горле, будто съел конфету-шипучку.

Изжога может сопровождаться тошнотой, метеоризмом. Также она может усиливаться после еды, длительной работы в наклоненном состоянии или после лежания.

Причины изжоги

Чтобы разобраться в механизме возникновения таких ощущений, рассмотрим физиологию работы желудка.

Желудок выполняет две функции:

вырабатывает желудочный сок;
перемешивает и продвигает пищу дальше по желудочно-кишечному тракту.

В состав желудочного сока входит соляная кислота, ферменты пепсин и химозин, различные соли и т.д.

Соляная кислота необходима для работы пепсина – основного фермента желудочного сока. Пепсин становится активным только в кислой среде. Он расщепляет попавший в желудок белок на более простые составляющие, подготавливая его к дальнейшему перевариванию.

Фермент химозин в желудке взрослого человека содержится в небольшом количестве. Он отвечает за створаживание молока.

Также соляная кислота обладает обеззараживающим действием. Например, возбудитель холеры погибает в желудочном соке за 10-15 минут. Если по каким-либо причинам кислотность желудочного сока снижается, соответственно количество микробов в желудочно-кишечном тракте повышается. Это способствует брожению и гниению пищи, вызывая неприятные ощущения.

Двигательная функция желудка осуществляется за счет его перистальтики – сокращений. Благодаря им пища перемешивается, перетирается и выталкивается в двенадцатиперстную кишку. Продвижению ее в обратном направлении в пищевод препятствует кардиальный сфинктер – круговая мышца между пищеводом и желудком.

В отличие от желудка, в пищеводе щелочная среда. Независимо от причины возникновения изжоги, ее механизм один и тот же: происходит закисление пищевода. Отсюда чувство жжения, дискомфорта, боли в подложечной области и за грудиной.

Наиболее распространенными причинами возникновения изжоги являются рефлюкс-эзофагит, гастрит с повышенным содержанием соляной кислоты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рефлюкс-эзофагит – это заболевание, характеризующееся явлением обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Подобное происходит в том случае, если кардиальный сфинктер приоткрыт. Во время физиологических сокращений желудка его содержимое выталкивается в просвет пищевода, его слизистая раздражается, воспаляется и даже травмируется. Частая рвота способствует развитию и поддержанию заболевания. Это наблюдается, например, при анорексии.

Гиперацидный гастрит, или гастрит с повышенным содержанием соляной кислоты – это воспалительное заболевание желудка, характеризующееся повышенной кислотностью желудочного сока. Изжога является одним из основных симптомов данного заболевания. Причинами гастрита, как следствие и изжоги, являются:

употребление грубой, острой пищи,
злоупотребление кофе, чаем, горячительными напитками,
перекусы «на бегу», когда пища плохо прожевывается,
отсутствие режима питания,
жареная и копченая пища,
чрезмерные физические нагрузки,
стрессы,
курение.

Основной причиной гастрита является бактерия хеликобактер (Helicobacter pylori). Она имеет специальный защитный механизм, позволяющий выжить в кислой среде желудка. Прикрепляясь к желудочной стенке, она начинает размножаться, вызывая при этом поражение слизистой оболочки. При более глубоких поражениях образуется язва желудка. Также хеликобактер может проникать в двенадцатиперстную кишку, провоцируя дуоденит или язву.

Изжога может встречаться также при гипоацидном гастрите, то есть гастрите с пониженным содержанием соляной кислоты. В данном случае она вызывается продуктами брожения пищи в желудке.

Помимо патологических изжогой могут сопровождаться функциональные состояния организма. К ним относятся:

беременность, особенно на поздних сроках
переедание
злоупотребление алкоголем
состояния после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке

Изжога при беременности возникает из-за сдавления растущей маткой кишечника и желудка . Измененное положение внутренних органов способствует приоткрыванию кардиального сфинктера. В следствие чего появляется изжога. Особенно часто она беспокоит после еды и в горизонтальном положении (лежа).

Переедание способствует перерастяжению стенок желудка и открытию сфинктера. Особенно опасно переедание жирной, очень горячей, жареной, острой пищей и сладостями. Регулярное переедание приводит к тому, что изжога становится очень частой, и развивается рефлюкс-эзофагит.

Алкоголь раздражает слизистую пищевода и желудка. При частом употреблении возникает воспалительный процесс. На определенном этапе он переходит в хроническую форму. Воспаление сопровождается отеком слизистой оболочки и снижением тонуса кардиального сфинктера. В результате этого изжога становится постоянной спутницей человека, злоупотребляющего алкоголем.

Оперативное вмешательство на желудке и двенадцатиперстной кишке значительно меняет их анатомию. Именно поэтому людей, перенесших подобные операции, нередко мучает изжога.

Лечение изжоги

Лечение изжоги начинают с немедикаментозных способов. Они представляют собой комплекс мероприятий, направленных на естественное восстановление функции кардиального сфинктера. Особенно эффективны эти методы в борьбе с изжогой функционального характера.

К немедикаментозным способам лечения изжоги относятся:

Дробное питание. Кушать необходимо минимум 5-6 раз за сутки маленькими порциями.
Исключение переедания, особенно жирной, жареной, острой, очень горячей пищей.
Тщательное пережевывание пищи, исключение перекусов «на ходу».
Исключение алкоголя, особенно игристых вин.
Исключение употребления сладких газированных напитков.
Перестать носить тесную давящую одежду.
Сон на высокой подушке
Умеренная физическая активность
При наличии ожирения – борьба с ним.

Если при выполнении всех рекомендаций улучшение не наступило в течение 1-2 недель, и изжога продолжает мучить, то необходимо показаться врачу. Он назначит исследования, после которых сможет дать рекомендации по использованию медикаментов от изжоги.

К медикаментозным методам лечения изжоги относятся:

Антацидные средства. Это средства, нейтрализующие избыток кислоты в желудке. Все они разделяются на 2 группы: всасывающиеся и невсасывающиеся. К первой группе относятся препараты, продукты реакции которых полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. Самым распространенным представителем является сода. До сих пор в рекомендациях по лечению изжоги народными средствами можно увидеть данное средство в первых строках. На сегодняшний день известно, что углекислота, выделяющаяся в процессе использования соды для лечения изжоги, способствует появлению отрыжки и вздутия живота. Также появляется феномен «рикошета». То есть после приема антацидов уровень кислоты становится еще выше. Помимо прочего прием соды отрицательно влияет на водно-солевой обмен. В результате появляются отеки, особенно у людей пожилого возраста. Поэтому соду употреблять нельзя!

Прочие всасывающиеся антациды также плохо зарекомендовали себя, поэтому все современные препараты относятся к группе невсасывающихся. Наибольшим эффектом обладают антациды, содержащие в составе алюминий. Они обладают наилучшим сочетанием адсорбирующего (поглощающего), нейтрализующего и обволакивающего эффектов. Однако действие наступает медленнее. Также алюминий способствует развитию запоров. Именно поэтому используют комбинированные препараты, содержащие, помимо алюминия, магний.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты снижают секрецию желудочного сока путем блокировки рецепторов на слизистой оболочке желудка. Они прицельно действуют на париетальные клетки, ответственные за секрецию.
Ингибиторы протонной помпы. Данная группа препаратов снижает выработку соляной кислоты. Они действуют на секреторные канальцы, тормозя работу фермента, отвечающего за синтез.
Прокинетики. Это препараты, способствующие нормализации тонуса сфинктеров и продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту.

Проблему изжоги можно постараться лечить народными средствами. В основном это средства растительного происхождения. Если нет времени готовить отвары и настои, то подойдет корневище аира. Небольшой кусочек необходимо разжевать и проглотить.

Довольно действенным средством от изжоги является свежевыжатый картофельный сок. Принимать его надо по ¼ стакана за 20 минут до еды.

Еще одно народное средство от изжоги – мумие. 0,2 грамма растворяют в воде (1 столовая ложка) и принимают дважды в день.

Изжога сама по себе — не опасное явление. Но она может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при регулярных приступах изжоги необходимо обратиться к врачу. Самое эффективное лечение – своевременное!

Источник