Препарат от изжоги ранитидин
«Ранитидин» — это обязательно лекарственное средство в аптечке у больных с гастритом, язвой или другими патологиями органов ЖКТ. Эти таблетки помогают от широкого спектра проблем пищеварительной системы, в том числе, от изжоги.
“Ранитидин” – универсальное лекарство от многих болезней пищеварительной системы.
Общие сведения
«Ранитидин» — лекарственный препарат из группы Н2-гестаминно-рецепторных блокаторов второго поколения. «Ранитидин» снижает секрецию пищеварительного сока и понижает количество соляной кислоты. Одновременно снижается продукция пепсина — специфического белка, избыток которого нарушает работу ЖКТ. Лекарство следует применять при сильной изжоге.
В лечебных целях лекарство назначается в повышенной дозировке (300 мг) дважды в сутки продолжительным курсом (до полутора месяцев). В профилактических целях препарат назначается в половинной дозе (150 мг) в период сезонных обострений (осенью и весной). Для людей, которые находятся в реанимации или по каким-либо причинам не могут пить таблетки, предлагается раствор «Ранитидина».
Вернуться к оглавлению
Состав и его форма выпуска
Лекарство синтезируется на основе гидрохлорида ранитидина. Предлагаются следующие виды «Ранитидина»:
- Таблетки круглой, двояковыпуклой формы, обработаны светло-оранжевой пленкой. Содержание действующего вещества составляет 300 или 150 мг. Существует безрецептурная форма выпуска с концентрацией основного компонента 75 мг. Фасовка осуществляется в бластеры по 10, 20, 100 шт.
- Раствор для инъекций. Препарат поступает в продажу в ампулах по 2 мл. Но в клиниках чаще применяется раствор в дозировке 1 мл с содержанием действующего ингредиента 25 и 50 мг.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Лекарство помогает при патологиях, главный симптом которых изжога и чувство жжения в области грудной клетки. Препарат не только снимает симптом, но и лечит основную болезнь, его вызвавшую. Средство применяют при следующих патологиях:
Используют в терапии язв, расстройств, обострений, онкологии пищеварительной системы.
- желудочные расстройства (диспепсия), сопровождающаяся болью, жжением в эпигастральной области после еды и тошнотой;
- язвы желудка и 12-перстного отростка кишечника;
- кровотечения в верхних отделах ЖКТ (рекомендуется инъекция «Ранитидина»);
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- изжоги после курса лечения противовоспалительными медпрепаратами;
- онкология, восстановление после ударного курса химиотерапии;
- обостренные воспаления поджелудочной железы.
Медпрепарат выручает, когда у пациента с патологией ЖКТ имеется непереносимость блокаторов протонного типа.
Вернуться к оглавлению
Профилактика «Ранитидином»
Препарат предупреждает появление следующих болезней и состояний:
- сезонные обострения язв, эрозивных гастритов;
- последствия инфекционных поражений верхних отделов ЖКТ;
- заброс желудочного содержимого в пищевод при выполнении операций под общей анестезией.
Вернуться к оглавлению
Принцип действия
«Ранитидин» быстро нормализует количество пищеварительного сока, угнетая его чрезмерную выработку. Такое состояние обычно провоцирует высокая пищевая нагрузка, например, при переедании. Сок начинает активно вырабатываться при воздействии гормонов и биологически активных веществ, таких как ацетилхолин, гистамин, гастрин, пентагастрин, кофеин.
Медпрепарат усиливает естественные защитные свойства слизистой желудка, стабилизирует выработку соляной кислоты в пищеварительный сок. При этом не изменяется величина секреции слизи, и не угнетаются процессы выработки печеночных ферментов.
«Ранитидин» помогает ускорить процесс заживления и регенерации поврежденных тканей слизистой желудка, полученных при агрессивном воздействии желудочной кислоты.
Согласно инструкции, 150 мг «Ранитидина» достаточно для подавления выработки пищеварительного сока на 8—13 часов. Таблетки в оболочке быстро, но на 50%, всасываются в кровь. Максимальное содержание активного вещества достигается через 2 часа.
Вернуться к оглавлению
Как применять Ранитидин при лечении изжоги?
Назначение курс и доз препарата зависит от поставленного диагноза. Например:
Терапия “Ранитидином” может применяться и в профилактических целях.
- При купировании обострений язвы в ЖКТ, сопровождающейся изжогой, нужно принимать по таблетке с концентрацией действующего вещества 150 мг утром и вечером, или 300 мг перед сном. По показаниям возможно увеличение суточной дозировки до 400—450 мг.
- В профилактических целях, не допускающих обострение язвы ЖКТ, назначается 150 мг средства на ночь или раз в сутки.
- Для устранения симптомов аденомы поджелудочной железы (синдрома Золлингера-Эллисона), вызванных повышенной выработкой гастрина, требуется 300 мг «Ранитидина» трижды в сутки. По показаниям возможно увеличение суточной дозы до 700—900 мг.
- При появлении послеоперационного изъязвления слизистой назначается по 150 мг 2 р/сут. курсом — до 1 месяца.
- В профилактических целях, не допускающих развитие стрессовой язвы и кровотечения, рекомендуется вливание внутримышечным или внутривенным способом по 100 или 50 мг каждые 8 часов.
- Для купирования физиологической изжоги следует пить по 1 единице «Ранитидина» 2 р/сут.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Препарат не следует пить:
- беременным; В период беременности препарат противопоказан
- при лактации;
- детям до 12 лет.
Следует взвесить и соотнести все риски и пользу от приема медпрепарата в следующих случаях:
- при гиперчувствительности к блокаторам;
- при дисфункции почек и печени.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Отрицательные последствия после приема препарата чаще возникают при несоблюдении дозировки, неконтролируемом применении, индивидуальной непереносимости активного вещества. Выражаются негативные эффекты следующими состояниями:
- потерей аппетита;
- подташниванием, рвотой;
- запорами или поносом.
Реже могут появиться:
- шумы в ушах;
- мигрени;
- жар;
- сухость во рту;
- повышенная утомляемость.
Негативным эффектом от применения средства может проявиться рвотой, запором, поносом, жаром, общей слабостью.
Частый прием может спровоцировать мышечные и суставные боли, а у мужчин — нарушение потенции. Из серьезных последствий лечения «Ранитидином» возможно появление:
- сердечной дисфункции, выражаемой учащением пульса, снижением давления, повышением сердечного ритма;
- лейкоцитоза, тромбоцитоза;
- аллергии вплоть до бронхоспазма и отека Квинке.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Симптомы превышения дозы следующие:
- головная боль и головокружение;
- помутнение сознания и сонливость;
- сыпь на коже;
- судороги;
- брадикардия и желудочковая аритмия.
При появлении признаков передозировки нужно вызвать врача. До приезда бригады первой помощи следует вызвать рвоту и выпить активированный уголь. Дополнительно потребуется чистка желудка промыванием и симптоматическое лечение:
- для купирования судорог — «Диазепам» внутривенно;
- для устранения брадикардии — «Атропин»;
- при аритмиях желудочков — «Лидокаин».
Вернуться к оглавлению
Важные особенности
- Препарат маскирует признаки карциномы в желудке. Перед назначением следует исключить раковую язву.
- Резкая отмена лекарства недопустима из-за риска быстрого рецидива болезни.
- Продолжительная терапия ослабленных пациентов, подверженных сильному стрессу, повышает риск бактериального инфицирования желудка, которое может быстро распространиться в другие органы.
- Несовместимость с «Итраконазолом», «Кетоконазолом», которые нужно принимать по истечении 2 часов с момента употребления блокатора во избежание снижения всасываемости.
- Препарат провоцирует ложноположительную реакцию на присутствие белка в моче.
- За 24 часа до проведения теста на кислотообразующую функцию желудка, на которую влияет концентрация пентагастрина и гистамина, нужно отменить «Ранитидин».
- Препарат показывает максимальную эффективность при профилактическом применении курсами по 45 дней. Такое лечение назначается в период сезонных обострений.
Вернуться к оглавлению
Аналоги
Альтернативой по структуре основного ингредиента являются:
- «Улкодин»;
- «Зантак»;
- «Гертокалм»;
- «Ацилок»;
- «Гистак»;
- «Зантин»;
- «Ацидекс»;
- «Ранитин»;
- «Зоран»;
- «Ранигаст»;
- «Раниберл 150»;
- «Ранитал»;
- «Улкосан»;
- «Рантак»;
- «Ранисан»;
- «Рэнкс»;
- «Ульран».
Источник
Пациенты, постоянно страдающие от изжоги, стараются найти средство: доступное по цене, эффективное при использовании, быстродействующее. Для выполнения всех условий прекрасно подходит Ранитидин при изжоге. Ведь при этом состоянии у человека ухудшается самочувствие, исчезает аппетит. Лекарство используется для терапии заболеваний в желудочно-кишечном тракте: язвы, гастрит, другие серьезные болезни.
Средство имеется в свободном доступе в каждой аптеке. Но стоит отметить, что принимать любой лекарственный препарат без консультации с врачом может привести к противоположным результатам! Вместо улучшения состояния здоровья человек создаст нежелательные последствия.
Действие ранитидина при изжоге
Попадание пищи и кислоты из желудка в пищевод вызывает изжогу, но не может являться основным источником явления. Причина, спровоцировавшая возникновение рефлюксного явления, лежит в повреждении внутренних органов:
- Переедание способствует растягиванию органа и его переполнению. Желудок, увеличиваясь в размерах, не способен нормально функционировать.
- Двигательная активность тракта заметно снижается, что приводит к застою пищи и другим нежелательным последствиям. Еда остается в желудке, не двигаясь дальше по каналам.
- В желудке нарушен кислотно-щелочной баланс и в органе преобладает кислая среда, что негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки и нижней части пищевода.
Рассмотрим действия, выполняемые препаратом при попадании в организм.
Нейтрализация кислоты
Медикамент относиться к группе и называется – гистаминовый блокатор рецепторов клеток. Воздействие оказывается на внутренние стенки органа, где и располагаются Н2-компоненты. Блокируемый рецептор клетки отвечает за продуцирование кислотного компонента желудочного секрета. Наличие сока необходимо, кроме переваривающих функций он уничтожает болезнетворных микробов, инфекций.
Как правило, негативных воздействий на стенки желудка не оказывается. Однако слизистая пищевода не подготовлена и не приспособлена для противодействия соляной кислоте, поэтому при попадании секрета на стенки канала у человека возникает изжога. Особенно сильный ожог получает пищевод при повышенной кислотности содержимого переваривающего органа. Ранитидин снимает остатки кислоты с пищевода и производит нейтрализацию вредного компонента и снижение его объёма в желудке.
Снижение производства кислоты
Если кислотность в норме, то кислотный компонент активизирует вещество пепсиноген, который превращается в активный пищеварительный фермент пепсин. Если это вещество попадает в пищевод, то оказывает такое же раздражающее действие, как и соляная кислота. Ранитидин воздействует на клетки, продуцирующие соляную кислоту, снижает выработку и уменьшает количественное содержание. При этом отмечено, что защитный слизистой слой органа продолжает вырабатываться.
Восстановительная функция
Доказано, что медикаментозное средство Ранитидин не только снимает кислотность и помогает избавиться от изжоги, попадая в пищевод и в желудок, он способствует восстановлению поврежденных участков слизистой.
Формы выпуска
На сегодня существует две фармакологические формы, поставляемые на полки аптек: таблетки и ампулы, содержащие лекарство для внутривенного введения. Ампулу можно применять при невозможности принятии таблеток или по причине внутренних кровотечений, происходящих из очагов язвенного характера.
Действующая форма в препарате – гидрохлорид ранитидина.
Назначение
Изначальное применение средства – лечение язвенных явлений в органах ЖКТ. Затем, после проведенных исследований медикамент стал использоваться не только как противоязвенный препарат, но и для терапии жжения в грудном отделе и для устранения симптомов других заболеваний внутренних органов, отвечающих за пищеварительный процесс.
На сегодня использование Ранитидина направлено на устранение следующих недугов:
- Язва. Болезнь поражающая, как правило, два органа одновременно: желудок и затрагивается находящаяся рядом 12-перстная кишка. Поражение слизистой оболочки приводит к появлению небольших очагов с воспалительным процессом. Лекарство используется в периоды обострения заболеваний.
- Повреждения пищевода. Эзофагит – болезнь раздраженной слизистой канала в результате регулярного заброса пищевых остатков и кислотного компонента.
- Поражение поджелудочной железы множеством язвенных явлений, т.н. синдром Золлингера-Эллисона. Недуг возникает по причине повышенной кислотности, провоцирующей увеличение выделения соляной кислоты.
- Язвы органов пищеварения, образованные из-за сильных стрессов. Также приём медикаментов способен вызывать появление очагов воспаления. Такие препараты как антибиотики, направленные на уничтожение патогенной флоры, прежде, попадая в желудок, оказывают негативное воздействие на состояние защитного слоя органа.
- Гастрит. Период обострения заболевания характеризуется возникновением спазма в эпигастрии, изжоги и отрыжки с кислым привкусом во рту. Также Ранитидин используется для лечения синдрома Мендельсона: просачивание кислотного компонента желудка в дыхательные органы, когда начинают вводить наркоз.
Правильное применение при изжоге
Дозировку, длительность применения назначает врач после получения ответов анализов, обследования и исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.
- Для снижения интенсивности обострения язвенной болезни во внутренних органах, сопровождаемой сильным жжением в груди, используют Ранитидин в следующих дозировках: для взрослых принимать 1-2 таблетки в день. Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки. Препарат сильный.
- Возможно принимать медикамент в профилактических целях, до наступления обострения. В сутки не более 1 таблетки. Желательно принимать на ночь.
- При появлении симптомов воспаления поджелудочной железы, при увеличенных объёмах продуцирования гастрина принимают по 3 таблетки препарата 3 раза в сутки. Если есть необходимость и после консультации с доктором возможно увеличение дозировки.
- Побочные проявления в послеоперационный период. Возможно, после хирургического вмешательства слизистая оболочка органа нарушена. Тогда назначают по 1 таблетке, пить 2 раза в день. При этом курс лечения достигает 1 месяца.
- Профилактика язвенной болезни из-за нервов и предотвращение внутренних кровотечений – используют внутривенное введение препарата. Процедура проводится в стационаре. Назначают, в зависимости от состояния пациента, 50-100 мл, соблюдая периодичность 8 часов.
- Можно избавляться от изжоги, возникшей на фоне физиологических нарушений, не связанных с болезнями – принимают Ранитидин по 1 пилюле дважды в сутки. Положительный отзыв от каждого больного.
Использование при беременности
Многочисленные исследования, проведенные с участием многих беременных женщин, подтверждают, что Ранитидин помогает бороться с выматывающим чувством жжения в груди. При этом отрицательных воздействий на растущий плод замечено не было. Стоит отметить, что при беременности можно принимать медикамент уже с первых недель зачатия.
Но не только приём Ранитидина позволит забыть о неприятных ощущениях, провоцирующихся при изжоге. Необходимо соблюдение будущими мамами диеты и ведение здорового образа жизни, уменьшить размеры порций, одежда не должна сжимать, сдавливать. Исключить из рациона крепкий черный чай, кофе. Стараться спать на нескольких подушках для предотвращения забрасывания в пищевод.
Противопоказания
Медикаменты кроме полезных свойств имеют список категорий людей, не пользующихся лекарством:
- Дети возрастом младше 12 лет;
- Период кормления грудью;
- Индивидуальная непереносимость определённых составляющих Ранитидина;
- Нарушение функционирования почек, нарушение работы печени.
Побочные действия
Когда пациент не соблюдает рекомендации доктора, игнорирует советы, которые предлагает инструкция по применению, то не стоит удивляться возникновению побочных явлений:
- У пациента страдает аппетит, пропадает или ухудшается.
- Ощущается тошнота и рвотные явления.
- Нарушение стула. Отсутствие процесса дефекации или жидкие каловые массы.
- Появление шумовых эффектов в ушах случается редко, но есть.
- Непрекращающаяся пульсирующая боль в голове – мигрень.
- Резкое повышение температуры тела.
- Ощущение сухости во рту.
- Быстрая утомляемость и малая работоспособность.
Если Ранитидин принимать бесконтрольно, то возможны другие серьезные последствия:
- Боли в мышцах и в суставах.
- Для мужчин передозировка грозит нарушением потенции.
- Пульс учащается, давление падает, сердце начинает быстро пульсировать.
- Могут возникнуть проблемы с кровью.
- Аллергическая реакция, доведенная до спазма бронхов.
Аналоги
Если в аптеке на данный момент отсутствует в продаже Ранитидин, пациенты могут предложить аналог препарата:
- Зантак;
- Ранисан;
- Ацилок;
- Ульран;
- Ранитидин-АКОС.
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, двояковыпуклые.
1 таб. | |
ранитидин (в форме гидрохлорида) | 150 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.
После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.
T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.
Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.
Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник