Пожилой человек туалет запор
Частая проблема у пожилого человека – появление запора. Сопровождается это состояние ухудшением аппетита, интоксикацией и общим плохим самочувствием. Однако задержка стула не обязательно является запором.
Признаки запора:
- повышение газообразования;
- вздутие живота;
- боли распирающего характера;
- плотные каловые массы, похожие на сухие шарики.
Задержка стула приводит к ухудшению работы других органов и систем: возникает тахикардия, появляются болевые ощущения в правом подреберье, нарушается сон и т.п.
Запор у пожилых людей
Причины запоров у пожилого человека связаны с возрастными изменениями и снижением ряда функций организма:
- понижением упругости стенок кишечники;
- уменьшением сократительной функции толстого кишечника;
- длительным приемом лекарственных препаратов, угнетающих перистальтику кишечника (при терапии хронических болезней);
- недостатком движения (гиподинамия наблюдается у многих пожилых людей, что отрицательно влияет на работу кишечника);
- недостаточным потреблением жидкости;
- нарушениями иннервации стенок кишечника (при расстройствах нервной системы).
Довольно частой причиной запора у пожилого человека является наличие анальных трещин или геморрой. Эти заболевания сопровождаются болью и дискомфортом при дефекации. Поэтому люди старческого возраста стараются избегать частых походов в туалет, что вызывает задержку стула.
Что делать пожилому человеку в случае возникновения запора? Важно как можно скорее решить проблему с нарушенной дефекацией. Обычно врачи рекомендуют поставить клизму или принять быстродействующее слабительное. Однако подобные средства нельзя применять часто, так как стимулирование стенок кишечника искусственным способом снижает его тонус еще больше. В результате люди не могут ходить в туалет самостоятельно.
Чтобы избавиться от запоров, нужно делать все, чтобы улучшить работу кишечника. Перед проведением лечения важно убедиться в отсутствии опухолей и нормальной проходимости. Следует пройти контрастную рентгенографию и получить консультацию врача-гастроэнтеролога.
*Реклама от партнеров*
Полезная информация из мира бизнеса и психологии можно на канале наших партнеров из «Генератора Продаж». Рекомендуем!
Организм пожилого человека обладает повышенной чувствительностью к приему лекарств. В связи с этим часто возникают побочные эффекты. Что нужно делать в такой ситуации? Можно использовать домашние средства для устранения проблем с дефекацией:
- Прежде чем встать с кровати, помассировать живот мягкими движениями ладони, слева направо.
- Выпить стакан сока или прохладной воды утром натощак. Таким образом в желудке запускается пищеварительная функция.
- Употреблять слабый раствор яблочного уксуса: 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Принимать утром или вечером перед сном.
- Пить в большом количестве компот из сухофруктов. Жидкость помогает в размягчении каловых масс, а сухофрукты улучшают перистальтику кишечника. Также можно употреблять рассол от квашеной капусты или огурцов без добавления специй. Вещества, которые содержатся в нем, стимулируют восстановление микрофлоры.
- Каждый день съедать половину чайной ложки желатина, запивая его большим количеством жидкости. Это поможет делать поход в туалет безболезненным и улучшить состояние кожи.
Каждый день съедать половину чайной ложки желатина
Что нужно делать пожилому человеку, если подобных методов недостаточно, и ему по-прежнему плохо? Принимать медикаменты. Лекарственную терапию запоров у пожилого человека нужно начинать с мягких слабительных препаратов:
- средства, которые раздражают стенки кишечника («Гутталакс», касторовое масло), усиливая тем самым сократительную функцию – их нельзя применять при спастических запорах;
Гутталакс — отличное слабительное средство
- удерживающие влагу (карловарская соль, магния сульфат) – солевые средства препятствуют всасыванию жидкости в кишечнике, что помогает в размягчении каловых масс;
- пребиотики (лактулоза, «Дюфалак») – обеспечивают стимуляцию работы кишечника, восстанавливают микрофлору, делают кал более мягким.
Врач должен индивидуально сделать подборку лекарств пожилому человеку, который страдает запорами, с учетом степени тяжести нарушений. Если есть длительная задержка стула, нужно применять раздражающие препараты, а если затруднения частичные или периодические – пребиотики и соли. Важно понимать, что подобные средства не подходят для длительного применения. В противном случае может развиться «синдром ленивого кишечника». Частота их применения – 3–5 дней. За этот период прямая кишка очищается, далее запор лечится диетой и народными средствами.
Читайте также:
Мобильный телефон для пожилых людей: какой должен быть? ????
Работа нянечкой у частных лиц: как выстраивать отношения?
Мобильный туалет для пожилых людей: 3 основные разновидности!
Полезные материалы про медицину и здоровье здесь!
Источник
Опубликовано 06.01.2019 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
4 230
Люди, прикованные к постели тяжёлым заболеванием, последствиями автомобильных аварий, бытовых травм, оказываются один на один с рядом проблем, требующих неотлагательного решения. Перед родственниками встают непростые задачи грамотного ухода за подобными пациентами. Привычное посещение туалета невозможно, приходится продумывать каждый шаг. Если возникают сложности с ежедневным опорожнением кишечника, то члены семьи задаются вопросом, что же делать с запором у лежачего больного.
Причины
Задержка стула обусловлена:
- Неврогенный фактор: причина запора — сбой регуляции кишечника на любом уровне головного и спинного мозга. Инсульты, опухоли мозга, последствия травм угнетают центры нервной системы, отвечающие за работу кишечника. Пациенты — спинальники утрачивают способность к самостоятельной дефекации уже в первые часы после травмы спинного мозга.
- Психологический фактор: лежачие больные склонны подавлять акт дефекации, особенно первое время после события, приведшему к такому положению. Человеку неловко опорожнить кишечник на глазах у другого, пациент стыдится своей беспомощности.
- Алиментарный фактор: питание легкоусвояемой пищей, содержащей низкое количество клетчатки и волокон.
- Гиподинамический фактор: резкое ограничение активных движений препятствует акту дефекации.
- Медикаментозный фактор: ряд медпрепаратов дают закрепляющий эффект. Наркотические анальгетики, химиопрепараты при онкозаболеваниях, мочегонные при болезнях сердца, барбитураты при нарушениях сна — малая часть списка лекарств, способствующих запору у таких пациентов.
Чем опасен запор у лежачих больных
Многодневное отсутствие стула негативно сказывается на общем самочувствии пациентов. К симптоматике основного заболевания добавляются жалобы на вздутие живота, распирание в области прямой кишки, боли по ходу кишечника, отрыжка.
Пациент отказывается от еды, настроение становится подавленным, депрессивные мысли приходят всё чаще. Кожные покровы меняют свой цвет на серый, желтоватый, при осмотре язык обложен налётом, изо рта чувствуется неприятный запах.
Диафрагма — главная дыхательная мышца, подпирается раздувшимся кишечником, поджимая лёгкие. Дыхание затрудняется, увеличивается риск развития застойных пневмоний — частых спутников лежачих пациентов. Переполненные нижние отделы кишечника сдавливают мочевой пузырь, вызывая подтекание мочи или задержку мочеиспускания.
Длительное отсутствие дефекации рефлекторным путем может вызвать скачок давления вплоть до криза, крайне нежелательного у лежачих больных после перенесённого инсульта.
Как снизить частоту возникновения запоров?
Задержка стула у малоактивных пациентов, проводящих большую часть времени в постели, неизбежна. Какие шаги должны предпринять родственники для борьбы с запором:
Кормление
Правильно кормить лежачего больного. Пусть в пище преобладают овощные блюда с высоким содержанием клетчатки, салаты из свежей зелени, каши из цельного зерна. Любые кисломолочные продукты предпочтительнее цельного молока. Белый хлеб заменить на цельнозерновой, отрубной. Естественные послабляющие продукты — киви, свёкла, овсянка, инжир. Утром перед завтраком давайте стакан холодной воды с добавлением ложки мёда и выжатого лимона или яблочного уксуса. Держите на тумбочке возле кровати поильник со свежей водой и предлагайте регулярно пить. Варите компоты из чернослива, давайте свежевыжатый яблочный или сливовый сок. Чернослив с изюмом можно заливать на ночь кипятком, утром подмешивать в кашу. Чай, кофе в больших количествах закрепляют стул, а также вызывают обезвоживание, усугубляя положение.
Активность
Поощряйте физическую активность или сами проводите пассивную гимнастику. Тут всё зависит от состояния пациента, насколько ограничены его возможности. Любое движение лучше его полного отсутствия. Отлично, если больной самостоятельно делает простую зарядку, пусть даже лёжа. Приведение согнутых коленей к животу, повороты с боку на бок, подъем таза из положения лёжа усиливают перистальтику кишечника. Те же самые движения повторяются пассивно родственником или сиделкой. Продвижению каловых масс по кишечнику способствует лёгкий массаж живота по часовой стрелке. Усаживайте больного в кровати, помогайте ему перебраться на специальный стульчак, если состояние позволяет. Давайте человеку оставаться одному в комнате, сидя на стульчаке, или при подкладывании утки.
Если позволяет состояние больного, проводят абдоминальную гимнастику. Утром перед завтраком дают стакан ледяной воды или сока, далее пациент сам напрягает-расслабляет мышцы заднего прохода, брюшного пресса, делает самомассаж живота.
Оценка принимаемых медпрепаратов
Узнайте у доктора, какие из принимаемых лекарств усугубляют запор, чем их заменить или нейтрализовать. Например, онкобольным, обезболивающимся морфином, при стойких запорах назначают антагонисты опиатов — налтрексон и аналоги. При употреблении мочегонных проводят коррекцию препаратами калия и магния.
Алгоритм действия при запорах
Нет стула 2—3 дня и более у лежачих больных? Вы получили сигнал действовать. Ждать, что всё наладится само собой, не стоит.
Клизма
Простой и эффективный способ опорожнить кишечник дома — клизма. Используется слегка подсоленная прохладная вода (примерно 1 чайная ложка соли на литр воды) или чистая, без соли, если у пациента есть нарушения электролитного обмена (болезни почек, сердца).При многодневных запорах каловые массы уплотняются, образуя каловые камни или каловый завал. Приходится сначала удалить кал из прямой кишки вручную, аккуратно извлекая его наружу, и только потом использовать клизму.
Микроклизмы и свечи
Удобно использовать аптечные микроклизмы и свечи, которые содержат слабительные, быстро размягчающие кал. Из микроклизм в аптеках есть «Микролакс», «Норголакс», «Нормакол», «Энема». Свечи представлены суппозиториями с глицерином, бисакодилом.
Слабительные
В качестве слабительного для лежачих больных в домашних условиях используют:
- создающие объём кала: отруби, семя льна, агар-агар, морскую капусту. Не давайте, если пациент пьет мало воды, при опухолях кишечника.
- смазывающие: масло вазелина, миндальное масло. Ими лучше не увлекаться, есть данные о негативном влиянии. Нечаянное вдыхание масляных растворов может вызвать развитие липоидной пневмонии у ослабленных пациентов.
- прямые стимуляторы кишечника: «Бисакодил», сенна, «Гутталакс». Давать регулярно, в одно и то же время, подобрать эффективную дозу, при необходимости увеличить до максимально допустимой инструкцией.
- осмотические: лактулоза («Дюфалак», «Нормазе», «Портолак»). Могут вызывать вздутие, неприятные ощущения. Доза подбирается опытным путем, пьют ежедневно без пропусков. Часто сочетают со слабительными стимуляторами. Лактулоза является пищей для полезных бактерий в кишечнике, оптимизирует состав микрофлоры.
Какое бы слабительное не было выбрано, обязательно спросите врача о сочетаемости с другими препаратами. Важно удостовериться в отсутствии кишечной непроходимости у лежачего пациента.
Помочь лежачему больному в туалетных делах, облегчить его состояние — задача не одного дня. Деликатный подход сохранит человеческое достоинство и даст стимул к лучшему самочувствию.
Post Views: 4 230
Источник
У пожилых часто возникают хронические запоры, и это связано с возрастными переменами в кишечнике. Если у человека наблюдаются постоянные запоры, ему требуется медицинская помощь. Каловые массы способны отравить и без того ослабленный организм пенсионера.
Лечение будет долгим и комплексным: надо пересмотреть питание, подобрать нужные лекарства, упражнения и народные средства. Во избежание запоров следует заниматься их профилактикой с 55-60 лет, особенно если у человека есть атеросклероз, сахарный диабет, сердечная ишемия или синдромом Паркинсона.
Симптоматика
Запором считается состояние, при котором у пожилого возникают эти признаки:
- Болезненное и трудное опорожнение. Человеку требуются дополнительные манипуляции, например, надавливание руками на промежность;
- Кал выходит маленькими кусочками;
- Кишечник не опорожняется полностью;
- Человек ходит в туалет менее трех раз в неделю, у него нет стула более двух дней.
На хронический запор указывают схваткообразные боли в животе, ложные позывы к испражнению, тошнота и отрыжка.
Причины
Главная причина связана со снижением мышечного тонуса кишечника – это называется атонией кишечника. Она развивается в процессе физиологического старения. Прямая кишка уже не такая же чувствительная, как раньше, и не может подавать в мозг сигналы о том, что пора в туалет.
Запор часто является симптомом заболеваний или указывает на нездоровый образ жизни, который нужно скорректировать.
Запоры типичны в следующих случаях:
- При тромбозе происходит закупоривание сосудов, питающих кишечник. Развивается кишечная непроходимость из-за опухолей, спаек, дивертикул. Возникает острая задержка стула, которая сопровождается вздутием, болями и газообразованием;
- Нарушение здоровой диеты и недостаток жидкости, из-за которых развивается эпизодическая задержка стула;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Пониженная функциональность щитовидной железы;
- Питание, в котором мало клетчатки и много простых углеводов;
- Частые стрессы;
- Невылеченные или плохо вылеченные кишечные болезни;
- Атеросклероз артерий, которые питают кишечник;
- Сидячий образ жизни;
- Прием определенных препаратов. К ним относятся железосодержащие, обезболивающие, мочегонные, холинолитические средства, антидепрессанты, препараты от эпилепсии, сорбенты;
- Перенесенные операции в области живота;
- Заражение гельминтами.
Также запоры у пожилых могут развиваться из-за кишечного спазма. Спазм могут вызвать неправильное питание, пищевая аллергия, частый стресс, гельминты, инфекции кишечника.
На спазмы толстого кишечника указывают следующие симптомы:
- Долгий запор, затем понос;
- Боли внизу живота;
- Выделения из заднего прохода слизи и газа;
- Болезненное опорожнение;
- Кал выходит со слизью небольшими кусочками;
- Бессонница.
Третья причина — опухоль в толстой кишке. Признаки опухоли похожи на кишечный спазм.
Лечение запора будет зависеть от причины, которая его вызвала. Для верной диагностики и назначения лечения следует обратиться к гастроэнтерологу.
Лечить запоры у пожилого без консультации врача нельзя. Неправильно принимая слабительные, со временем можно вызвать «леность» кишечника, который не захочет трудиться сам. Кроме того, нужно выяснить первопричину запора и назначить правильное лечение, что может только специалист.
Диагностика
Гастроэнтеролог назначит исследование: изучение кала, рентген брюшной полости, УЗИ. Перед походом к врачу нужно подготовиться: соблюдать трехдневную диету и принимать активированный уголь. Если больной лежачий, участкового терапевта нужно вызвать на дом.
Лечение
В лечении запора используют клизму – она же поможет в качестве первой помощи в тяжелых случаях. Клизму можно применять самостоятельно дома, строго соблюдая инструкцию. Очищение кишечника можно проводить в ванной или в комнате пожилого – в этом случае потребуется судно, подгузник или специальная пеленка.
Для восстановления здоровой работы кишечника человеку можно давать один стакан чая или теплой воды по утрам. Через полчаса нужно сходить в туалет. Важно повторять процедуру каждый день без перерывов не менее недели: это поможет выработать условный рефлекс дефекации.
Для качественного лечения надо провести исследование организма, чтобы выявить внутренние первопричины и лечить их. Это могут быть сахарный диабет, гипотериоз, атеросклероз, гельминтоз, синдром Паркинсона, неврология. Без лечения внутренней проблемы избавиться от хронического запора не получится. Подход должен быть комплексным.
Питание пожилого с запором
Большое значение имеет клетчатка: пищевые волокна, способствующие сокращению кишечника. Источником клетчатки являются многие овощи, фрукты, ягоды, семечки и орехи, отруби, макароны твердых сортов и крупы.
Вводить продукты с клетчаткой следует постепенно и умеренно. При переборе может возникнуть вздутие или излишнее усиление перистальтики.
Обязательно нужно пить много жидкости. Вода сама по себе способствует очищению, также благодаря ей клетчатка разбухает и очищает кишечник от лишнего. Если у человека нет почечной или сердечной недостаточности, в день нужно получать около 1,5 литров жидкости. Сюда относится все, откуда человек получает влагу: вода, чай, компот, суп.
В первый ранний завтрак можно включить жиры в небольшом количестве – это будет стимулировать выработку желчи, которая важна для деятельности кишечника. Например, это может быть хлеб со сливочным маслом. Для второго завтрака выберите мюсли или кашу. Так нельзя питаться, если у человека воспален желчный пузырь или в нем есть камни.
Питаться нужно часто небольшими порциями – 5-6 раз в день.
Полезно регулярно употреблять кисломолочные продукты: они улучшают пищеварение и содержат кальций, нужный мышцам для работы.
Надо отказаться от вредных продуктов: сладкого, сдобного, жирного, копченостей, алкоголя.
Упражнения при запоре
Для человека, страдающего запором, важна физическая активность – она способствует хорошей перистальтике кишечника, а значит, отсутствию запоров.
Полезна гимнастика, даже самая простая. Если человек – лежачий больной, помогать ему будут ухаживающие. Нужно сгибать-разгибать руки, двигать ими и туловищем. Ежедневные прогулки и легкий физический труд, например, по дому, будут полезны.
- Из гимнастических упражнений подойдут «ножницы» (4-5 повторов), «велосипед» (10-20 оборотов), разведение рук в стороны (2-3 раза), подтягивание коленей к груди по очереди (4-5 раз). Все упражнения делают лежа и повторяют несколько раз.
- Затем можно перейти в коленно-локтевое положение и поднимать выпрямленные ноги по очереди (4-5 повторов).
- Расслабиться, встать и скрестить ноги. В этом положении можно потягиваться вверх, одновременно втягивая прямую кишку; разводить в стороны руки с одновременным втягиванием ануса; на выдохе расслабиться, немного походить на месте.
- Полезно делать массаж живота. Для этого пожилому надо гладить свой живот по направлению часовой стрелки по кругу, постепенно увеличив силу нажима. Массаж не должен вызывать боль, длится несколько минут.
Медикаменты
Лекарства назначает лечащий врач. Они обладают разным действием:
- Стимулируют рецепторы в кишечнике для его дальнейшей работы: «Гутталакс», «Сенаде», «Пиколакс».
- Препятствуют всасыванию воды из толстого кишечника, например, сульфат магния.
- Смягчают кал: миндальное и вазелиновое масло.
- Помогают всасыванию воды в кишечнике, из-за чего объем кала увеличивается, и он проходит лучше. Это средства на основе лактулозы, которые способствуют росту полезных бактерий и подавляют деятельность вредных, выводят токсичный аммиак.
- Помогают удерживать воду, что также увеличивает объем кала: «Форлакс», «Фортранс». Их применяют один раз перед УЗИ, обязательно по назначению врача!
Свечи
Также периодические запоры лечат свечами, которые используют определенными курсами. Их нужно применять по назначению врача, так как они имеют различные противопоказания. Свечи также обладают различным действием:
- Способствуют вырабатыванию газов, которые проталкивают содержимое к выходу: «Ферролакс», «Эвакью», «Кальциолакс».
- Раздражают стенки прямой кишки, благодаря чему она сокращается. Это различные суппозитории на основе глицерина.
- Размягчают кал и стимулируют заживание прямого кишечника – различные масляные свечи.
Физиотерапевтические процедуры
Для лечения назначают:
- теплые ванны;
- электрофорез со стимуляторами перистальтики, спазмолитиками, витамином В6;
- грязелечение, в том числе электрогрязевые процедуры;
- электропунктуру;
- синусоидальные токи.
Народная медицина
При хронических запорах используют различные рецепты. Примеры:
- Лимонный сок вместе с медом. В 20 мл воды прибавить 1 ст. л. лимонного сока и меда, немного соли на кончике. Лекарство используют за полчаса до первого приема пищи натощак. При высокой кислотности прием лекарства переносят на вечернее время.
- Кефир перед отходом ко сну. Смешать 250 мл. кефира, прибавить 1 ст. л. масла подсолнечника и перемешать. Выпивать на ночь.
- Регулярное употребление льняной муки. Можно приобрести эту муку в магазине здорового питания или приготовить самому. Для этого льняное семя нужно перемолоть в кофемолке. Готовую муку следует добавить в пищу по 1 ст. л.
- Мякоть алоэ имеет ингредиенты, которые размягчают кал и очищают кишечник. Пасту из столетника можно разбавить соком, принимать по 2 ст. л. утром и вечером.
- Настой рябиновых ягод. Засыпать ягоды рябины сахаром в пропорции 2:1 и оставить настаиваться в течение месяца. Слить сок, пополам разбавить спиртом и принимать перед едой по 1 ст. л.
- Настой валерианы и укропа. Взять 1 ч. л. корня валерианы и укропных семян, залить 0,5 л. кипятка и настаивать в теплом месте в течение ночи. Процедить жидкость утром и добавить 2 ст. л. растительного масла. Принимать смесь с утра на голодный желудок по 1 ч. л.
- Отвар из чернослива. Промыть 100 г. чернослива водой, залить двумя стаканами воды, держать на водяной бане в течение 15 минут. Отвар принимают по 50 мл. за полчаса до нового приема пищи.
Операция при запоре
В тяжелых случаях проводят колэктомию, при которой удаляют толстый кишечник. Удаление проводят частичное или полное. После операции содержимое кишечника становится жидким, не задерживается, а сразу выходит наружу.
Последствия запоров
Если запор не лечить, он способен привести к осложнениям.
- Геморрой. Расширяются сосуды прямой кишки, кровоточащие при натуживании. Геморрой вызывает сильные боли.
- Кишечные выпячивания. В этих выпячиваниях часто остается еда, которая может вызвать воспаление и интоксикации. Воспаления со временем могут вызвать раковые клетки.
- Хроническая интоксикация. Когда кал перестает двигаться, не прекращается всасывание жидкости, вместе с которой вредные вещества попадают в кровь, отравляют организм.
- Трещины в заднем проходе. Твердый кал вызывает разрывы различных форм и глубины. Если не лечить трещины, они становятся хроническими, и это вызывает нестерпимую боль в прямом кишечнике. Через трещину может произойти инфицирование калом, которое в худшем случае приведет к сепсису.
Профилактика запоров у пожилых
Профилактические меры следующие:
- Ежедневно выпивать достаточно жидкости;
- Гулять и заниматься подходящей физической работой;
- Своевременно лечить кишечные болезни;
- Включить клетчатку в ежедневный рацион, отказаться от фаст-фуда, газировки, жареного, сладкого.
Развитие запора в старости связано с возрастными переменами в стенках кишечника, болезнями и образом жизни. На них нужно обращать внимание, так как запор способен сильно испортить здоровье пожилого. Подход к лечению должен быть грамотным и комплексным, также важна профилактика с 55 лет.
Видео: Лечение запора у пожилых людей
Источник