Поздний токсикоз изжога при беременности

Женщины при беременности нередко сталкиваются с токсикозом, который имеет такие симптомы как изжога, тошнота и рвота. Они могут возникнуть как в первом, так и в третьем триместре беременности. В связи с положением, будущей маме разрешается ограниченный список лекарственных средств, способных унять признаки токсикоза. Поэтому чтобы улучшить состояние и свести к минимуму употребление медикаментов, беременной следует придерживаться основных рекомендаций по предотвращению изжоги и тошноты.

Причины изжоги в горле, тошноты и рвоты при беременности

В связи с перестройкой гормонального фона в организме беременной женщины происходит образование большого количества недоокисленных продуктов, которые являются причиной токсикоза. Если тошнит, но рвотных позывов нет, то это может свидетельствовать о вялотекущих недугах ЖКТ, имеющих хроническую форму, которые обострились в связи с беременностью.

Происходит это по причине увеличенного количества секреции желудочного сока и повышенного уровня соляной кислоты, что свойственно при наступлении беременности. Слизистая желудка раздражается, так как на нее воздействует чрезмерный объем секреции желудочного сока, нарушается пищеварительный процесс. По этой причине важно следить за питанием и если имеется дискомфорт в желудке, исключить кислые ягоды и фрукты, способные вызвать повышенное отделение сока.

Если беременных тошнит и беспокоит жжение в горле в связи с токсикозом, то эти симптомы в среднем длятся до 12 недель. Но если состояние не улучшается, то следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком воспалительного недуга органов пищеварительной системы.

Вернуться к оглавлению

В первом триместре

Беременность сопровождается гормональными изменениями в организме будущей мамы. В большей степени увеличивается прогестерон, который отвечает за гладкие мышцы, помогая им расслабиться. По этой причине происходит расслабление сфинктера, который находится между пищеводом и желудком, что приводит к изжоге. Таким образом, женщину в «положении» может тошнить, беспокоить жжение и ком в горле на первых неделях беременности. Такие симптомы не угрожают жизни плода, но доставляют будущей маме массу неудобств. На ранних сроках в первом триместре не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, поэтому чтобы не усугублять токсикоз, женщине следует придерживаться правильного питания, которое позволит облегчить симптомы.

Вернуться к оглавлению

На поздних сроках

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, изжога и другие симптомы могут беспокоить будущую маму на поздних сроках беременности. Это связано с большими размерами ребенка, который давит на все органы и тем самым смещает их. Это приводит к появлению дискомфорта и жжения в горле. Поздний токсикоз называют гестоз, он встречается у женщин в возрасте старше 35 лет и несет опасность для будущего малыша. В группу риска попадают женщины, делавшие аборты и имевшие выкидыши, с заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Отличить гестоз можно по следующим сопровождающим симптомам:

шум в ушах;
белок в моче;
отечность;
сильная тошнота;
болезненные ощущения в голове и в подреберье;
резкий набор массы тела.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Когда беременность сопровождается рвотой, тошнотой, изжогой, будущую маму могут беспокоить следующие симптомы:

учащенный пульс;
низкое давление;
повышение температуры тела;
нарушения функций почек;
слюнотечение;
слабость;
угнетенность;
раздражительность;
сонливость;
снижение аппетита;
изменений вкусовых предпочтений.

Вернуться к оглавлению

Как уменьшить симптомы и предотвратить проявления?

Рекомендации по уменьшению симптомов и их проявления следующие:

Поздний токсикоз изжога при беременности Устранить проявление жжения и тошноты в “положении” можно при соблюдении оптимального питании.

после пробуждения, не вставая с кровати, съесть немного кукурузных хлопьев или сухое печенье;
не стоит переедать, врачи рекомендуют питаться чаще, но меньшими порциями, поэтому приемов пищи в день должно быть не три, а пять-шесть;
потребление жирной и острой пищи следует свести к минимуму;
жидкость следует пить в промежутках между едой, а не во время трапезы;
на время обострения симптомов следует отказаться от солений, копченостей, крепкого кофе и чая;
необходимо употреблять напитки и пищу только в теплом виде;
если изжога случается во время сна, можно сменить положение тела.

Вернуться к оглавлению

Лечение лекарственными препаратами

Дискомфорт, жжение в горле, тошноту не так просто устранить во время беременности, как это можно было сделать раннее. Все связано с вредом лекарственных препаратов, воздействующих на плод в утробе матери. Поэтому если изжога является частым симптомом, следует обратиться к врачу, который определит, какие медикаменты способны без вреда справиться со жжением в пищеводе. Доктор, скорее всего, назначит антацидные средства, выпускаемые без рецепта.

Медикаменты на основе антацида способны нейтрализовать желудочную кислоту и при этом не всасываться в кровь плода и будущей мамы. Так как антацидные лекарственные препараты содержат магний, алюминий и кальций, то употреблять их в третьем триместре беременности не рекомендуется, потому что они способны спровоцировать преждевременные роды.

Вернуться к оглавлению

Когда ничего не помогает

Изжога и тошнота во время беременности хоть и не самое страшное, что может случиться за 9 месяцев, но при неправильном лечении способно негативно сказаться на самочувствии будущей мамы и ее еще неродившегося малыша. Терпеть эти симптомы невыносимо, но что же делать женщине, если ничего не помогает унять «пожар» в груди и тошноту? На помощь приходят народные методы лечения, но пользоваться ими следует исключительно после разрешения врача. В таком положении крайне нежелательно заниматься самолечением, даже если кажется, что угрозы для жизни плода нет.

Нетрадиционная медицина предлагает справиться с тошнотой с помощью перечной мяты, травяного чая. Для приготовления отвара следует взять две маленькие ложки мятных листиков, столько же тысячелистника и цветков ноготка. Компоненты залить закипевшей водой и оставить на 30 минут настаиваться. Перед тем как пить чай, его остужают и процеживают.

Когда тошнит, можно использовать имбирь, однако с ним следует быть осторожным, так как у женщин он провоцирует изжогу или аллергическую реакцию. Если уж решились использовать его для чая, то следует корень натереть и замочить в воде. Вымачивание покупного импортного имбиря позволит уменьшить концентрацию вредных веществ, которыми обработан продукт. Имбирь может отразиться на свертываемости крови, поэтому лучшим вариантом будет проконсультироваться с лечащим врачом.

Унять жжение в пищеводе можно с помощью картофельного сока, негазированной минеральной воды. Орехи в небольшом количестве способны устранить изжогу, однако не стоит ими злоупотреблять, чтобы не спровоцировать запор. Молоко имеет слабощелочную среду, благодаря которой нейтрализуется желудочная кислота, поэтому молочная продукция способна убрать изжогу.

Если лекарственные препараты, народные средства и смена положения тела не помогают в борьбе с изжогой и тошнотой, беременной женщине следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который проведет диагностическое обследование и выявить причину недуга.

Источник

Анонимный вопрос · 9 января 2018

18,2 K

Гестоз или поздний токсикоз беременных, это осложнение, приводящее к расстройству жизненно важных органов и систем. Развивается поздний токсикоз во второй половине беременности и может прогрессировать до родов. Признаки гестоза разнообразны. Первые симптомы позднего токсикоза можно заметить на 28-29 неделе беременности. Прежде всего, это отеки ног, кистей рук, лица. Иногда их называют- “водянка беременных”- и это самое легкое проявление гестоза. Во время беременности нужно внимательно следить за прибавкой веса. Если прибавка веса превышает 500 г в неделю, то это может свидельствовать о задержке жидкости в организме, что является признаком водянки.

Более тяжелое проявление гестоза — это нефропатия, которая характеризуется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Чем больше будет белка в моче, тем хуже будет прогноз гестоза. Основной симптом свидетельствующей о прогрессирующей нефропатии — это уменьшение количества выделяемой мочи. Это довольно опасный признак, на который женщина должна обратить внимание в первую очередь. Чаще всего, вначале у женщины появляются отеки, затем повышается артериальное давление и только потом появляется протеинурия.

К тяжелым проявлениям гестоза относят развитие преэклампсии и эклампсии. Это последние стадии гестоза. При несвоевременном медицинском вмешательстве подобные состояния представляют угрозу для жизни матери и плода.

При развитии преэклампсии к указанным симптомам добавляются признаки поражения нервной системы: головные боли, нарушение зрения, ощущение мелькания “мушек” или »пелены» перед глазами, тошнота, рвота.

Если вовремя не остановить этот процесс, то преэклампсия переходит в экламсию — у беременной внезапно появляются приступы судорог с потерей сознания, продолжительностью 1-2 минуты. Экламсия может привести к летальному исходу.

Учитывая потенциальную опасность гестоза, при любых даже самых минимальных проялениях заболевания женщина немедленно должна обратиться к акушер-гинекологу и рассказать подробно о своих жалобах.

У нас хоть говори симтомы о тошнате и рвоте хоть не говори у их ответ один был не соблюдаешь диету , а когда… Читать дальше

Осложнение характерно для второй половины беременности, чаще возникает после 30-ой недели, и характеризуется нарушением работы разных материнских органов, фетоплацентарной недостаточностью, задержкой развития плода и гипоксией у него. Признаки гестоза на поздних сроках. Среди самых распространенных – отеки, белок моче, повышенное давление. Исследования и анализы при… Читать далее

Что можно беременным от изжоги?

Люблю принимать гостей, поэтому научилась готовить. Ценю атмосферу уютного…

Изжога у беременных, особенно на последних месяцах, появляется все чаще, и доставляет массу неприятных ощущений.

Основной источник проблемы — изменение гормонального фона, при котором за счет увеличения прогестерона происходит расслабление гладких мышц, в первую очередь — мышц матки, оберегающих младенца. В то же время расслабляются мышцы других органов, в том числе перегородка между желудком и пищеводом. Ощущение изжоги связано с забрасыванием содержимого желудка обратно в пищевод. Кроме того увеличение растущей матки оказывает давление на кишечник, мочевой пузырь, диафрагму и желудок, давление на последний также провоцирует изжогу. Чтобы избавиться от приступа изжоги, можно однократно принять «фофсфалюгель» или «смекту».

Хорошо помогают несколько глотков молока, отвар ромашки или ольхи, тертая морковка, отвар овса или овсяные хлопья. В любом случае, если изжога становится постоянной, лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу и получить рекомендации по медикаментам и правильной диете, которые помогут уменьшить приступы изжоги.

Прочитать ещё 2 ответа

По каким симптомам можно определить застой желчи?

Высшее образование, много работаю, занимаюсь спортом.

Кал при застое желчи имеет характерную обесцвеченность. Запоры и диарея при застое желчи – типичные симптомы данного состояния. Изменения цвета кожных покровов – желтушность – наблюдаются далеко не у всех пациентов.

Чем опасен понос при беременности на ранних сроках?

Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…

Диарея на ранних сроках несет опасность для здоровья и даже жизни будущего ребенка! Если понос вызван болезнетворными микроорганизмами, они могут проникнуть и непосредственно к плоду и повлиять на его развитие, во-вторых, при таком состоянии плод не получает необходимые микроэлементы, что также может отобразиться на его жизнедеятельности и развитии. Понос может привести к обезвоживанию, что тоже влечет за собой негативные последствия. К тому же, при поносе наблюдается и самопроизвольное сокращение матки, что может привести к выкидышу.

Что такое гестационный диабет?

Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru

На Ваш вопрос отвечает врач-эндокринолог Медицинского центра «XXI век» Десятскова Наталья Викторовна:

Гестационный сахарный диабет диагностируется в период беременности. Существуют стандартные критерии / лабораторные показатели / по которым можно установить диагноз. Если диагноз установлен, требуется наблюдение беременной женщины у эндокринолога, соблюдение всех рекомендаций. При неконтролируемом течении гестационного сахарного диабета большая вероятность развития паталогического течения беременности.

Источник

Говоря о токсикозе беременных, обычно подразумевают тошноту и рвоту первых недель беременности. Об этом состоянии известно даже мужчинам и молоденьким незамужним девушкам. Но далеко не все знают, что есть и другие виды токсикоза, подстерегающие некоторых беременных уже на солидных сроках – это так называемые поздние токсикозы беременности.

С 1996 года в медицине принято именовать поздние токсикозы гестозами беременных. Это достаточно тяжелые состояния, возникающие в результате глубоких и сильных обменных нарушений в организме женщины, вызванных беременностью. Гестозы занимают в акушерстве второе место среди причин материнской и младенческой смертности, могут оказать влияние на дальнейшее здоровье женщины и привести к проблемам в здоровье рожденных ею детей. Сегодня гестозы беременных встречаются нередко – от 12 до 18 процентов будущих мамочек встречаются во время беременности с гестозами разной степени тяжести.

Поздние токсикозы и гестозы беременных - чем они опасны Фото — фотобанк Лори

Что такое гестоз?

Гестозы разделяют на водянку беременных (когда преобладают сильные отеки), нефропатию беременных (когда преобладают симптомы повреждения почек), преэклампсию и эклампсию (когда преобладает поражение нервной системы и судороги). Гестозы могут развиваться даже у женщин, абсолютно здоровых до наступления беременности, на фоне благополучно протекавших первых месяцев. Такие гестозы называют «чистыми гестозами», они возникают примерно у 25-30% женщин. Гестозы также могут возникать на фоне имеющейся у матери патологии – поражения почек, гипертонической болезни, повреждений печени, нарушений обмена жиров или эндокринных расстройств. Такие гестозы относятся к сочетанным.

Водянка беременных

При развитии у женщины водянки беременных проявляются прежде всего стойкие и выраженные отеки. Они происходят из-за патологической задержки жидкости в организме, и обычно отеки считаются самым первым признаком надвигающегося гестоза. Отеки могут быть скрытыми и явными, при этом скрытым отеком называют патологическую прибавку массы тела за неделю (более 500 г) или неравномерные прибавки массы тела по неделям. Это происходит из-за понижения количества выделяемой мочи, задержки жидкости тканями организма и как результат, нарастанием веса тела за счет воды. Кроме того, может отмечаться никтурия (когда ночью мочи выделяется намного больше, чем днем).

Прежде всего, отечность начинает формироваться в области лодыжек и голеней, постепенно отек поднимается вверх по телу, но в некоторых случаях одновременно с ногами могут формироваться отеки на лице. По утрам отеки не так заметны, так как при ночном сне жидкость относительно равномерно распределяется по телу женщины. В течение дня за счет вертикального положения тела отек обычно опускается на конечности и низ живота с промежностью.

По степени тяжести и распространенности отеки можно разделить на четыре степени:

первая степень, при которой отеки выражены только на стопах и голенях,
вторая степень, при которой отеки выражены на голенях и внизу живота,
третья степень отеков, при которой отеки расположены на ногах, лице и передней брюшной стенке,
четверная степень отеков с распространением их по всему телу.

Однако даже при достаточно сильных отеках общее состояние и самочувствие беременных остается удовлетворительным. Врач определяет наличие водянки беременных при визуальном выявлении отеков, проведении пальпации в области голеней, при взвешивании и фиксации прибавок массы, а также при сопоставлении количества выпиваемой и выделяемой жидкости. В норме у женщины должно выделяться как минимум 3/4 от выпиваемой жидкости.

Нефропатия беременных

Нефропатия (поражение почек при гестозах) проявляется наличием трех основных симптомов – отеков, появления в моче белка, повышения артериального давления. Могут возникать только два из трех симптомов в разных сочетаниях. Обычно нефропатия возникает как прогрессирующее состояние при водянке, давление при этом поднимается выше 135/85 на фоне сильных отеков и изменений мочи, нарушения общего состояния.

Чем опасно повышение давления у беременной?

Повышенное давление – самый явный и самый опасный признак гестозов. При этом особенно важное значение будут иметь сами цифры артериального давления – повышение верхнего давления на 30 мм.рт.ст и более от нормального, а нижнего – на 15 мм.рт.ст и более. При учете давления повышение нижнего давления более опасно, нежели верхнего, так как нижнее давление сильнее влияет на малыша — снижает кровоток в плаценте и уменьшает поступление к плоду кислорода.

Развитие нефропатии может быть опасным для здоровья будущих мам потому, что это состояние без надлежащего лечения может перерасти в состояние преэклампсии и эклампсии (тяжелых судорог с нарушением работы всех органов и систем). Кроме того, развитие нефропатии у беременных может нарушать работу жизненно важных органов – печени, сердца, мозга, так как они все тесно связаны между собой. Помимо всего прочего, нефропатия может создавать предпосылки к таким серьезным осложнениям беременности, как преждевременная отслойка плаценты (нормально расположенной), развитие кровотечений, гипоксии плода и преждевременных родов, гибели плода в результате острой гипоксии. Все эти осложнения возникают как результат резких колебаний артериального давления.

Чем опасен белок в моче у беременной?

Появление в моче белка, которое называют протеинурией, является одним из типичных признаков гестоза. При этом если количество белка в моче постепенно нарастает, это говорит об ухудшении состояния женщины и требует немедленного вмешательства врачей. Одновременно с появлением в моче белка и повышением давления происходит уменьшение объемов выделяемой сутки мочи, ее количество может снизиться до 500 мл и менее. Чем меньше мочи будет выделяться у беременной, тем хуже будет течение заболевания и прогноз для беременности. Особенно опасна длительно протекающая нефропатия, которая может грозить опасными осложнениями матери и плоду.

Преэклампсия и эклампсия

Основными осложнениями в развитии гестоза являются преэклампсия и эклампсия, это тяжелые, прогрессирующие и угрожающие жизни беременной состояния.

При преэклампсии развивается прогрессирующее нарушение кровообращения в мелких сосудах органов и тканей, особенно в нервной системе. На фоне обнаружения белка в моче, повышенного давления и отеков, преэклампсия дает ощущение тяжести в затылке, боли в желудке, головные боли, тошноту, боли в правом боку, рвоту и расстройства зрения. Помимо этих симптомов могут возникать сонливость или бессонница, проблемы с памятью, безразличие или раздражительность, резкая вялость, могут наблюдаться ослабление зрения с мельканием мушек или искрами в глазах, пеленой перед глазами, что вызвано проблемами с кровообращением в области сетчатки и ствола головного мозга.

При преэклампсии характерно повышение давления более 160/110 с появлением в моче белка более 5 г/л, с резким уменьшением объема мочи до 400 мл и менее, и тяжелым общим состоянием. Преэклампсия дает тяжелые нарушения работы головного мозга, нарушения зрения и проблемы свертывания крови, что вызывает кровотечения, страдают функции печени.

Эклампсия – это крайнее проявление гестоза, угрожающее жизни состояние, при котором проявляются все те симптомы, что описаны выше, и к ним добавляются приступы выраженных и продолжительных судорог. Обычно возникновение судорожных припадков провоцируют внешние раздражители – яркий свет, боль, резкие звуки; обычно судороги при таких приступах продолжаются не более двух минут. После припадка беременная находится без сознания, и оно постепенно возвращается с потерей памяти на время приступа. Возникают сильные головные боли и общая слабость. В ряде случаев бессознательное состояние остается неизменным до следующего приступа судорог, а таких приступов может быть много.

Прогноз при подобном состоянии крайне неблагоприятен, так как приступы судорог могут привести к развитию коматозного состояния – отсутствие сознания с частичной утратой контроля за функциями организма со стороны головного мозга. Могут при судорогах развиваться кровоизлияния в мозг или отек и набухание головного мозга. Иногда эклампсия может быть безсудорожной с головной болью, темнотой в глазах и постепенным формированием коматозного состояния на фоне резко повышенного давления.

Почему и как развиваются гестозы?

Медики выделяют множество причин для развития гестозов, но на сегодня точно не выяснено прямое влияние какого-либо одного конкретного фактора. В связи с этим было выдвинуто несколько теорий происхождения гестозов.

По одной из версий гестозы возникают как нарушение связи между корой головного мозга и подкорковыми образованиями, что вызывает нарушения тонуса сосудов и приводит к нарушениям кровообращения, подъему давления и проблемам в органах.

Другие специалисты придают важное значение в развитии гестозов нарушениям в гормональном обмене и влиянии его на жизненно важные органы. Также отводится роль и иммунологическим конфликтам между телом матери и плода, и как бы отторжению ребенка материнским организмом. Многие также уверены в роли наследственности в развитии гестоза. У большинства же ученых сформировалось мнение о том, что нет единого механизма в развитии гестоза, и происходит взаимодействие сразу нескольких факторов в развитии данной патологии.

При развитии гестоза происходит выраженный спазм мелких сосудов во всех органах и тканях, что приводит к расстройствам в их работе. Как результат спазма мелких сосудов происходит резкое повышение артериального давления. При гестозе также происходит повреждение внутренней стенки сосудов (эндотелия), что нарушает в нем образование особых веществ, которые помогают сосудам находиться в тонусе, и веществ, которые влияют на свертывание крови. В результате страдает кровообращение и вязкость крови, из-за чего также повышается давление и страдает работа почек. Страдает и питание плода, к нему притекает меньше крови, чем необходимо.

Сосуды становятся более проницаемыми для жидкости, и тогда жидкая часть плазмы крови уходит в ткани, что вызывает отеки. Почки не справляются с выведением лишней воды, начинают давать сбои, и пропускают белок в мочу. Потери белка только усиливают отеки. Все проблемы одна за другой в организме женщины нарастают как снежный ком, страдают мозг и все внутренние органы, возникают судороги. При судорогах и коме серьезно страдает плацента и плод.

Как выявляются гестозы?

Для выявления гестоза врач внимательно расспросит о самочувствии беременной и учтет все ее жалобы. Необходим тщательный осмотр с выявлением отеков, измерение веса и давления. Для постановки диагноза необходимо проведение ряда анализов и исследований:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
анализ мочи на суточное выделение белка,
коагулограмма (кровь на ввертывание),
биохимический анализ крови и мочи,
суточный объем мочи,
осмотр глазного дна.

Также проводится ультразвуковое исследование плода и плаценты, доплерометрия, необходимо проконсультироваться у терапевта, нефролога, офтальмолога и невролога.

Как лечат гестозы?

Гестозы лечатся исключительно в стационаре, так как это состояние прогрессирующее и угрожает здоровью и даже жизни. Основа лечения – создание щадящего режима для женщины, восстановление работы всех жизненно важных органов и как можно более деликатное родоразрешение. Только отеки легких степеней допустимо лечить в условиях женской консультации под контролем акушера-гинеколога.

В лечении необходимо соблюдение диеты с ограничением жидкости до 1000 мл в сутки, строгим контролем потребления соли, обогащенной белками и витаминами. Необходим полный покой и прием успокоительных препаратов, проведение инфузионной терапии препаратами плазмы крови, реополиглюкином, физраствором с препаратами. Объем поступающей жидкости рассчитывается врачом. Необходимо проведение терапии по снижению артериального давления препаратами магния, дибазолом и другими препаратами, исходя из уровня давления и показаний. Могут быть назначены мочегонные препараты, препарат для улучшения кровообращения, плацентарного кровотока, витамины и др.

Длительность лечения зависит от степени гестоза и его тяжести, а также состояния плода и организма матери. Нефропатию лечат в стационаре не менее двух недель, при тяжелой степени до месяца, постоянно оценивая состояние плода. Затем может следовать долечивание в условиях женской консультации, а иногда женщины лежат в стационаре до самых родов. При отсутствии эффекта от лечения или угрозе преэклампсии решается вопрос о досрочном кесаревом сечении.

Источник