После родов запор спастический запор

После того, как роды, наконец-то позади, и молодая мама может сполна посвятить свою жизнь хлопотному, но очень приятному уходу за малышом. Но достаточно часто у женщины в это время возникают некоторые проблемы со здоровьем. Некоторые неприятные явления, которые имели место в период беременности, плавно «перетекают» и в послеродовые недели, заставляя женщину испытывать значительный дискомфорт. Речь идет о послеродовых запорах, которые проявляются примерно у трети молодых мам.

Несмотря на то, что давления матки на кишечник уже не наблюдается, проявление нарушений работы кишечника провоцируют другие проблемы. В частности, у только что родившей малыша женщины мышцы брюшной полости очень вялые, родовые пути, травмированные в процессе появления младенца на свет, еще не полностью зажили. К тому же многие женщина после рождения ребенка страдают еще от одной неприятности – послеродового геморроя, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию с запорами. Кроме того, очень часто запоры после родов беспокоят тех женщин, которые перенесли кесарево сечение.

Виды и стадии запоров

Запор – это последствие нарушения в процессе образования и последующего продвижения по кишечнику кала.  При развитии запора происходит застой отходов пищеварения в кишечнике либо в прямой кишке. Принято различать несколько типов запоров согласно этио-патогенетическому признаку. Алиментарные запоры проявляются в том случае, если человек нарушает пищевой режим, у него неполноценный рацион либо он употребляет слишком мало жидкости. При дискинетических запорах нарушается моторика толстой кишки, причем, такие запоры могут быть гипотоническими, гипертоническими, спастическими. Если у больного имеет место органический запор, то его причиной становятся разнообразные пороки и опухоли спинного мозга, а также наличие рубцов и других образований в заднем проходе и в аноректальной зоне.

Условно-рефлекторные запоры проявляются при условии постоянного подавления позывов на дефекацию, при стрессовых ситуациях, а также в случае наличия нервно-психогенных причин. Этот тип запоров иногда развивается у больных с ректальными трещинами и парапроктитами. Запоры интоксикационного типа проявляются в случае интоксикациями ядами либо медикаментами.

С точки зрения клинической картины существуют три стадии запоров. При компенсированной стадии акт дефекации происходит через 2-3 дня, и при этом больной ощущает, что кишечник опорожнился не полностью. Примерно половина больных страдает от метеоризма и боли в животе. При субкомпенсированной стадии стул задерживается на период от 3 до 5 суток. При этом дефекация происходит только после принятия слабительных средств либо клизмы. В большинстве случаев проявляется метеоризм, беспокоит боль в животе, при дефекации человек ощущает болезненность.

Для декомпенсированной стадии запора характерно отсутствие стула на 10 и более суток. Акт дефекации происходит только после гипертонических или сифонных клизм. У больного появляются признаки каловой интоксикации, а в процессе пальпации в животе обнаруживаются «каловые камни».

Причины запоров в послеродовом периоде

Существует несколько причин, определяющих проявление запоров после родов. Прежде всего, на изменения в работе кишечника может повлиять очень резкий перепад гормонального фона, который происходит после родов. При рождении малыша у женщины растягиваются и сильно ослабляются мышцы брюшного пресса, а также промежности.

В первые дни после родов на кишечник продолжает давить матка, которая еще достаточно увеличена. К нормальному размеру матка возвратиться только спустя 6-8 недель. При этом кишечник также пребывает «в движении»: он постепенно смещается в обычное положение после того, как сдвинулся в процессе вынашивания ребенка. В послеродовой период у женщины очень часто нарушается перистальтика кишечника, и каловые массы передвигаются более медленно.

У женщин, которые перенесли тяжелые роды либо кесарево сечение, на теле есть только что наложенные швы. Из-за их болезненности, а также боязни, что швы после операции либо эпизиотомии разойдутся, молодая мама не может натужиться до такой степени, чтобы наладить стул. Не менее проблематичным явлением можно считать геморрой, болезненность, возникающая при котором, часто становится преградой для налаживания нормальной дефекации после родов.

Запоры после родов нередко возникают и как последствие неправильного подхода к питанию кормящей матери. Не менее важным фактором следует считать и постоянное психологическое напряжение, которое связано с новыми хлопотами и заботами. Кроме того, причиной послеродовых запоров могут быть врожденные аномалии кишечника.

Особенности запоров после родов

У женщин в послеродовые недели преимущественно развиваются дискинетические запоры разных видов. Если только что родившую малыша маму беспокоит атонический запор, то в данном случае присутствует снижение тонуса мышечной стенки кишечника. В итоге двигательная активность кишечника постепенно замедляется, становится вялой. В основном атонические запоры после родов характерны для женщин, которые родили малыша посредством кесарева сечения. Ведь кишечник именно так реагирует на практически любую хирургическую операцию, производимую в брюшной полости. Некоторые погрешности в питании также провоцируют атонические запоры у только что родивших женщин.

Спастические запоры после родов возникают при условии повышения тонуса кишечника. Как следствие, кишка зажимается, и активность кишечника становится непродуктивной. Этот вид запора у молодых мам преимущественно возникает как последствие психологических факторов.

Характерными симптомами при атоническом запоре являются боли в животе, которые носят тянущий характер. Также постоянно ощущается переполнение кишечника, высокий уровень газообразования. Молодая мама может жаловаться на потерю аппетита, периодическую тошноту, ощущение вялости и апатию. При дефекации выходят обильные, изначально плотные и твердые каловые массы, ощущается болезненность. Если в процессе возникают трещины, то кал может выходить с кровавыми прожилками или со слизью.

Симптомы спастического запора проявляются приступообразными болевыми ощущениями, причем, боль чаще всего возникает слева. Больную беспокоят постоянные проявления метеоризма, у нее отсутствует аппетит, периодически беспокоит тошнота. Женщина становится раздражительной. Позывы на дефекацию возникают не единожды в день, но при этом кишечник опорожняется не полностью.

Проявляются у недавно родивших женщин и запоры, возникающие как последствие удлинения толстого кишечника. Такой запор – последствие слишком продолжительного прохождения кала по удлиненному кишечнику. Каловые массы при этом очень твердые, а симптомы сходны с признаками спастического запора.

Как избежать запора в послеродовой период

Чтобы избежать возникновения послеродового запора, а также избавиться от уже возникших проблем, нужно, прежде всего, разработать правильное меню. При этом учитывая, какие продукты можно употреблять в процессе грудного вскармливания младенца. При запорах кормящей маме полезно включать в рацион гречневую, пшенную и перловую кашу, мюсли, растительные масла, черный хлеб. Очень важно каждый день употреблять достаточное количество овощей. Сразу же после родов женщине полезно есть свеклу и морковь, кабачок, тыкву, пить компот из сухофруктов.

Полезен при запорах и легкий компот из ягод крыжовника. Чтобы его приготовить, нужно взять одну столовую ложку ягод и один стакан воды. После этого отвар готовится 10 минут. В то же время не следует включать в меню крепкий чай, супы слизистой консистенции, манную и рисовую кашу, чернику, груши, бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, так как эти продукты имеют скрепляющее действие. Значительно замедлить кишечную активность могут также твердые сорта сыра.

Для нормализации функций кишечника следует выпивать достаточное количество жидкости: это может быть как обычная вода, так и компот или некрепкий чай. После пробуждения утром нужно выпить натощак стакан холодной воды: такой метод эффективно помогает стимулировать работу кишечника. Еще одна рекомендация – выпивать перед сном стакан теплой воды, в которой растворен сок трети лимона.

Лечение запора после родов

Если женщину сильно беспокоят запоры после родов, то она может принимать слабительные средства. Однако в таком случае следует помнить о том, что длительное и слишком частое использование таких препаратов (лечение слабительными средствами на протяжении одного-двух месяцев по нескольку раз в неделю) может привести к развитию привыкания. Как следствие, со временем может потребоваться увеличение дозы слабительного средства, так как эффект от лечения постепенно снижается, а проявления запора становятся более выраженными. В данном случае речь идет как о медикаментозных средствах, так и о травяных отварах.

Во время грудного вскармливания некоторые слабительные женщине противопоказаны. Поэтому перед началом лечения требуется обязательная консультация врача. Как правило, в период лактации назначаются препараты форлакс и фортранс. Часто используются в таких случаях препараты лактулозы – Нормазе, Дюфалак, Порталак. Иногда назначаются глицериновые свечи, а также свечи с облепихой в том случае, если женщина страдает еще и от геморроя.

Если у женщины развилась спастическая форма запора, ей нельзя принимать средства, которые созданы на основе сенны. Такие препараты активизируют тонус мышечной стенки кишки, что недопустимо при спастических запорах. Кроме того, такие медикаментозные средства могут спровоцировать боли кишечника у ребенка.

Лечить запоры после родов можно и с помощью разных отваров трав, а также других народных рецептов, которые помогают эффективно справиться с проблемой. Если у женщины диагностирована спастическая форма запора, то примерно за полчаса до принятия пищи рекомендуется выпить четверть стакана сока картофеля, наполовину разведенного с водой. Важно, чтобы сок был свежим. Молодой маме также подойдет следующий рецепт: нужно отварить две столовые ложки измельченных ягод инжира в одном стакане молока или воды. Такой отвар в теплом виде принимают по одной столовой ложке несколько раз в день.

Для лечения спастического запора можно приготовить травяной отвар. Для этого смешиваются равные части плодов аниса, корня валерианы, травы крапивы двудомной, листья мяты перечной и земляники лесной, цветков ромашки аптечной. Одну столовую ложку такого сбора засыпают в термос и заливают кипятком. После полуторачасового настаивания смесь процеживают и принимают дважды в день после еды по полстакана.

Для лечения атонической формы запора применяются другие рецепты. Эффективное воздействие оказывает настой плодов тмина, фенхеля и аниса. Смешать сырье следует в равных частях, залить кипятком и процедить через двадцать минут. Принимать настой нужно по трети стакана трижды в день примерно за 30 минут перед едой. Важно, чтобы семена растений были полностью дозревшими.

Для приготовления еще одного настоя, который применяется для лечения запоров после родов, нужно взять равные части плодов рябины обыкновенной, травы душицы и крапивы двудомной, листья ежевики сизой и плоды фенхеля. Одну столовую ложку такого сбора заливают одним стаканом кипятка и настаивают около полутора часа в термосе. Молодая мама должна пить настой трижды в день после принятия пищи по трети стакана.

Если запор долго не проходит, можно использовать для лечения отвар льна. Одну чашку семян нужно вскипятить в одном стакане воды и настоять несколько часов. Отвар пьют перед сном.

Физические упражнения против запоров

Прекрасным методом избавления от послеродовых запоров являются некоторые физические упражнения. Кроме того, такой метод – наиболее безопасный для кормящей мамы. С помощью правильно подобранного комплекса физических упражнений можно не только стимулировать более интенсивное сокращение матки, но и избежать риска развития грыжи средней линии живота, а также улучшить тонус мышц брюшного пресса. Кроме того, физическая активность – отличный способ сбросить те лишние килограммы, которые накопились за время вынашивания ребенка. При этом несложные упражнения достаточно выполнять всего 10 минут, повторяя их, по возможности, 2-3 раза в день.

Уже в первые дни после рождения ребенка женщина в лежачем положении может выполнять дыхательные упражнения. Важно дышать максимально глубоко, втягивая живот на выдохе. Через несколько дней в комплекс можно постепенно вводить и другие упражнения. В положении лежа женщина сильно прижимает колени друг к другу. При этом на вдохе мышцы тазового дна сильно напрягаются, на выдохе – расслабляются. При выполнении другого упражнения в положении лежа на вдохе нужно поднимать левую руку и правую ногу вверх, на выдохе – опускать. Потом упражнение повторяется с другой ногой и рукой. Повторять каждое из описанных упражнений нужно не менее пяти раз.

В положении стоя ноги поставить на ширину плеч, вытянуть вперед руки. Ноги не отрываются от пола, при этом правая рука отводится максимально назад. Эти движения производятся на вдохе, возвращение в исходное положение – на выдохе. Упражнение поочередно повторяется в обе стороны. Похожее упражнение – повороты туловища в стороны со сцепленными в замок руками перед собой. Эффективно также втягивание живота и промежности на вдохе в положении на четвереньках. При этом дыхание нужно задержать на несколько секунд, после чего расслабиться.

Примерно через две недели после родов такой  комплекс  гимнастики после родов дополняется еще несколькими упражнениями. В положении стоя поднять к плечам кисти рук, при этом локти нужно выставить вперед. Из такой позиции женщина подымает правую ногу, согнутую в колене, и пытается коснуться левого локтя коленом. Упражнение повторяется несколько раз в обе стороны. Позже это упражнение можно немного усложнить: ноги немного расставляются в стороны, а мышцы промежности напрягаются во время поднятия колен.

Такие несложные упражнения могут выполнять все молодые мамы, которые не перенесли кесарева сечения, и не получили глубоких разрывов в процессе рождения ребенка.

Тем, кто страдает от атонических запоров, после пробуждения утром можно растирать кожу около пупка, а также с левой стороны от него. Движения должны идти по направлению к области паха. Такой массаж нужно делать на протяжении пяти минут, немного согнув ноги. Если имеет место спастический запор, то следует производить мягкие движения, поглаживая живот по часовой стрелке. При движениях можно немного нажимать на живот.

Молодая мама должна следить за тем, чтобы длительное время не кормить ребенка в одном и том же положении. Поэтому позу нужно постоянно менять.

Хоть запоры после родов являются достаточно неприятным явлением, но при правильном подходе к лечению и некоторой коррекции образа жизни от них можно избавиться достаточно быстро.