После первого анального запор

Почти 20- летний стаж работы врачом сексологом позволяет делать некие собственные выборки, основанные на тысячах реальных  интервью. «Увлечения» анальным сексом стали появляться в связи с широким распространением порнографии.

Огромное количество подростков и мужчин, просматривая порнографию, наблюдает, как правило, и анальный секс, со временем начиная считать этот вид половой активности, как нормативный и широко распространенный, что является одним из современных мифов. На самом деле при этом происходит искажение восприятия стереотипов нормальной половой жизни. Лишь маленький процент женщин могут получать полноценное удовольствие от анального секса.  Достаточно часто пациентки на приеме просят совета, как отучить и отвлечь, переключить от навязчивой идеи супруга, насмотревшегося на «специально обученных людей», умеющих в рамках циркового аттракциона принимать в прямую кишку бутылки от шампанского. Мужчины пытаются штурмовать бастионы, натыкаясь или на категоричное «нет», или же на мазохистическое «да». Подобные инициативы часто вносят дисгармонию в семейные отношения.  Да и с медицинской точки зрения анальный секс- это вредно, поскольку при этом могут появляться трещины, выпадения прямой кишки, и со временем даже недержание кала. Все же эта область функционально приспособлена для дефекации, а не любви и репродукции. Да, в этой области могут располагаться эрогенные зоны, как у женщин, так и мужчин. Но стимуляция при сексе может быть достигнута иными способами, и без проникновения, например, французской техникой так называемого догги-стайл, разумеется, с обоюдного согласия. И, конечно, эти зоны, как правило, все же не идут ни в какое сравнение с клиторальной областью. Поэтому мужчинам в постели важно обращать внимание на свою женщину, и любить ее, а не пытаться с ней проделать то, что другие люди делают с другими людьми на экране монитора. В таких парах часто нужны обновления отношений, новые эмоции, и врач сексолог мог бы помочь паре обрести гармонию не такими путями. У меня есть эффективная программа «Медовый месяц», в которой гармонию обретают как женщины, так и мужчины. В заключении стоит отметить, что возможности адаптации к анальному сексу зависят не только от психологии, но и еще и от размеров как самого ануса, так и полового члена. В некоторых случаях при таком сексе возможен разрыв прямой кишки. Тем же  женщинам, которые адаптировались и действительно получают положительные эмоции, а не терпят , советовал быть осторожнее, и не совершать подобные акты в состоянии алкогольного опьянения, поскольку именно при таких состояниях бывают травмы слизистой.

Хотел привести и мнение моего коллеги, Евгения Алексеевича Загрядского, д.м.н., проф., заведующего отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК:

АНАЛЬНЫЙ СЕКС — МЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА

Анальный секс одна из наиболее спорных вопросов. Некоторые люди осуждают это как извращение, некоторые поддерживают. Не обсуждая этические аспекты этой проблемы, необходимо осветить медицинские аспекты анального секса. Анальный секс потенциально физически вреден. Это может вызывать анальную трещину (трещины), вследствие механической травмы. При анальном сексе, возможно заражение гепатитом-С и  вирусом иммунодефицита. Современные  исследования, свидетельствуют, что стенка прямой кишки не обеспечивает барьерной функции к вирусу СПИДА.

Менее  известный — факт, что люди, кто занимается анальным сексом, имеют более высокую заболеваемость анальным раком, чем общее население. Это связано с тем, что люди инфицируется вирусом  папилломы человека. Каловые массы содержат  бактерии (E. Coli), которые могут инфицировать мочевыводящие пути, с последующим развитием, цистита и уретрита, если не используются во время полового акта презервативы. Женщины могут также получить воспалительные заболевания влагалища. Травма слизистой анального канала, всегда приводит к повреждению  анальных желез  с  развитием  криптита (воспаление  анальных желез). Анальная область богата с нервными окончаниями, поэтому многие люди находят, что это будет доставлять радость их сексуальной жизни. Проблема  состоит в том, что ткани прямой  кишки  и заднего прохода,  не были предназначены природой  для этого вида использования.

АНАЛЬНЫЙ СЕКС И ГЕМОРРОЙ

Пока люди участвуют или хотят участвовать в этом специфическом сексуальном акте, имеют возможность получить проблемы  для своего здоровья. Люди, кто участвуют в анальном сексе, имеют некоторые существенные риски, включая развитие геморроя, выпадение слизистой прямой кишки, недостаточность мышц заднего прохода с  недержанием кала и газов. Нередко возникновение  анальной  трещины и высокая степень развития  инфекционных заболеваний.

Согласно опросу, проведенному в Соединенных Штатах, приблизительно 25 % гетеросексуальных пар пробовали анальный секс, и каждый двенадцатый делают это на регулярной основе.

Как анальный секс  может быть причиной развития геморроя?

Система тканей, мышц, костей и сухожилий, которые позволяют нормально опорожнять прямую кишку, весьма сложна. Заднепроходный (анальный) канал прямой кишки, закрываются мышцами и сухожилиями, это позволяет удерживать каловые массы. Внутреннее геморроидальное сплетение (геморроидальные подушки), заполняясь кровью,   участвуют  в удерживании  каловых масс в прямой кишке. В момент опорожнения прямой кишки,  давление  крови в геморроидальных подушках уменьшается, это позволяет нормально, опорожнять прямую кишку, без ущерба повреждения слизистой анального канала. Геморроидальные подушки также помогают контролировать состояние  мышц закрывающих  задний проход  и сигнализируют, когда прямая кишка наполнена и это требуется опорожнения прямой кишки.

Мышцы анального сфинктера — не очень сильные, они также легко повреждаются  при анальном  сексе, что ведет к  выпадению внутренних  геморроидальных узлов.

Почему вагинальный секс не  раздражает влагалище?

Есть пара причин для этого, одно из которых — то, что влагалище само производит смазку. Другая причина — то, что ткани влагалища являются намного более «жесткими» чем ткани анального  канала, и сам вагинальный канал большой, в сравнении с  анальным каналом. Женские половые органы, созданы природой чтобы,  позволять сексуальному общению, детородной функции женщины. Анальный канал природой для сексуального  общения не предусмотрен.

Заключение

Нет никакого научного свидетельства, что  анальный секс и геморрой всегда идут вместе.  Поскольку не проводилось никаких научных исследований.  Однако, анальный секс- это — опасное занятие и люди должны знать риски перед участием в анальном сексе, которое может порой ухудшить отношения и снизить  качество жизни.

Если у Вас есть потребность разнообразить свою сексуальную жизнь— стоит делать это другими, более безопасными методами. Многим парам я бы рекомендовал программу «Медовый месяц». Вы сможете лучше узнать друг друга, мы сможем улучшить платонический, эротический компонент Ваших сексуальных отношений, а также технику сексуальной близости. Это может быть для Вас интересный квест. Впечатлений будет гораздо больше, чем после очередного отпуска. Заинтересовались? Записывайтесь на первичный прием, все обсудим.

Метки: Сексолог, Сексопатолог, сексолог Кульгавчук, Врач сексолог, Анальный секс, Порнография, почему любят анальный секс, почему анальный секс, почему нравится анальный секс, почему мужчины анальный секс

Если вы когда-либо сталкивались с запором, то знаете, как это неприятно. Он представляет собой замедленное, затрудненное, неполное или нерегулярное опорожнение кишечника. Важно понимать, что такое состояние свидетельствует о патологии, которую необходимо лечить. Как правило, запор является следствием определенных болезней, воздействия неблагоприятных факторов, неправильного питания или недостаточной физической активности.

Частота дефекации зависит от состояния здоровья, образа жизни, характера питания и многих других факторов. У большинства людей опорожнение кишечника происходит 1 раз в сутки, реже – 2–3 раза. Многие врачи считают, что стул 1 раз в несколько дней является нормой для некоторых людей и связан с индивидуальными особенностями их организма. На самом деле это не так: задерживаясь кишечнике, каловые массы отравляют его стенки и весь организм, что приводит к усталости, головным болям, подавленности и депрессиям. Таким образом, задержку стула более чем на 48 часов следует считать запором.

Данное нарушение может проявляться по-разному в зависимости от причины, которая его вызвала. В большинстве случаев запор сопровождается чувством распирания и болей в животе, а также повышенным газообразованием. Стул может быть ежедневным, но при этом акт дефекации затруднен, а количество кала незначительно. Нередко на фоне запора появляется так называемый запорный понос – жидкий стул со слизью.

При этом часто отмечаются коликообразные боли. Возникая в верхней половине живота, они вызывают такие неприятные ощущения, как одышка, боли в сердце и тахикардия. Если кал скапливается в правой половине толстой кишки, нередко отмечаются боли, напоминающие приступ острого аппендицита.

Стойкий запор – это повод обратиться к врачу и пересмотреть свой образ жизни. Проанализируйте свое питание: достаточно ли сбалансирован ваш рацион, занимаетесь ли вы спортом или хотя бы делаете зарядку, какие принимаете лекарства? Эти и многие другие моменты час то являются факторами развития запоров.

Признаки наличия хронического запора

— Редкость эвакуации содержимого из кишечника (задержка опорожнения более чем на 48 часов).
— Отделение при дефекации малого количества кала (масcа стула менее 35 г/сутки).
— Отделение кала большой плотности, сухости, что травмирует область заднепроходного отверстия и приводит к воспалительным процессам.
— Отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации.
— Наличие чувства блокировки содержимого в прямой кишке при потугах, занимающих по времени более 25% продолжительности опорожнения.
— Необходимость в сильных потугах, несмотря на наличие мягкого содержимого прямой кишки и позывов к опорожнению, иногда необходимость пальцевого удаления содержимого из прямой кишки.

Иногда запор возникает после сексуального контакта. Особенно часто такая проблема, как и нарушение деятельности ЖКТ, возможна после анального секса.

Медики отмечают: на сегодняшний день установлено, что наиболее частой причиной острого геморроя, равно, как и трещин заднего прохода, запоров и других проблем с кишечником, является нетрадиционный секс, при котором, как правило, неизбежны микротравматизация слизистой оболочки прямой кишки и активизация достаточно агрессивной кишечной микрофлоры — главных факторов манифестации воспалительного процесса. Последствия анального секса всегда коварны и непредсказуемы, и главное, существует вполне объективная вероятность возникновения различных предраковых состояний и, что крайне опасно, рака прямой кишки.

Регулярный анальный секс (АС) без исключения приводит к развитию различных отклонений, а также заболеваний анального отверстия и прямой кишки. Вот некоторые из них:

Эректильная дисфункция. В результате «привыкания» к более «тесному» по своим физиологическим особенностям заднему проходу мужчина при традиционной форме полового сношения может полностью утратить способность оргазмировать или испытывать значительные трудности, пытаясь достигнуть эякуляции. Таким образом, это ведёт к тому, что мужчина оказывается «привязан» к этому виду удовлетворения, в связи с тем, что простой «классики» уже недостаточно для получения полноценного оргазма. Это проблема, для активной стороны. Ну, а пассивная сторона, «подсаживая» партнёра на АС, попадает в замкнутый круг, который неминуемо приведёт её к заболеваниям.

Слабость сфинктера, сопровождаемая недержанием газов и кала (мышцы ануса не приспособлены к таким нагрузкам, что со временем приводит к неспособности удерживать то, что он должен удерживать по своему природному назначению).

Геморрой, в том числе, осложнённый тромбозами и кровотечениями.

Острая анальная трещина.

Криптит (заболевание, при котором воспаляются анальные железы).

Проктит (заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки).

Сфинктерит (заболевание, при котором воспаляется сфинктер) .

Проктосигмотоит (заболевание, при котором воспаляется не только слизистая оболочка прямой кишки, но и сигмовидная кишка).

Парапроктит (гнойное заболевание клетчатки, которая окружает прямую кишку).

Повреждение стенок прямой кишки, из-за чего возникают диарея, запоры, различные выделения из анального отверстия и постоянные сильные боли, излишняя слизь и постоянно мокрая попа.

Возможен разрыв ректовагинальной перегородки (между влагалищем и прямой кишкой).

Внутреннее кровотечение (длина прямой кишки около 12 см, дальше идёт изгиб в 90, и если резко и глубоко вводить пенис или длинные твёрдые предметы, возможно кровотечение из ануса и серьёзные травмы прямой кишки, вплоть до разрыва стенки кишечника).

Выпадение прямой кишки.

Рак прямой кишки.

Если практиковать в сочетании частыми клизмами — дисбактериоз.

По материалам: ovulation.org.ua

Когда возникает проблема

Далеко не во всех случаях запором можно назвать длительное отсутствие дефекации. Сам по себе этот процесс индивидуален для каждого человека. Поэтому, если нет неприятных ощущений и дополнительных симптомов, вполне нормально опорожняться один раз в 2-3 дня.

О запоре целесообразно говорить в случае появления таких признаков:

• Опорожнение наступает реже 3 раз в неделю;
• Фекалии имеют вид «овечьего кала», то есть твердых небольших комков;
• За один акт дефекации выделяется меньше 50 г кала;
• Процесс опорожнения кишечника сопровождается болезненностью в животе или анусе по его окончанию;
• После позыва к дефекации плотные каловые массы не могу самостоятельно выйти из прямой кишки, приходится оказывать мануальную помощь (руками);
• По завершению опорожнения кишечника человек чувствует, что каловые массы лишь частично отошли, а позыв уже закончился, — возникает дискомфорт;
• Акт дефекации требует чрезмерного натуживания или длительного нахождения в туалете;
• Ощущение препятствия к прохождению каловых масс.

Чаще всего это расстройство пищеварения сопровождается другими симптомами, которые зависят в большей степени от причины запора. Обычно люди жалуются на болезненность в анусе во время дефекации или после нее, метеоризм, дискомфорт в животе. В других случаях возможно присоединение неприятного запаха изо рта, изжоги, головных болей, тошноты или рвоты. Затяжные запоры приводят к хронической интоксикации организма, что часто является причиной появления обильной угревой сыпи с участками нагноения.

Особенности болей в заднем проходе

При запорах у взрослых нарушается качество жизни, страдает трудоспособность, снижается настроение. Не считая общих неприятных ощущений, при его затяжном характере повышается риск нарастания интоксикации, дисбактериоза и функции других органов.

Если у больного очень часто после запора болит задний проход, не стоит игнорировать проблему. Физиологические особенности и расположение органов малого таза предусматривают безболезненный процесс дефекации в норме, поэтому такой симптом явно указывает на патологию. В легких случаях анус может заболеть из-за перерастяжения ануса при выходе слишком больших и твердых каловых масс. Неприятные ощущения проходят в первые минуты, если не произошло повреждение стенки прямой кишки.

Факторы риска

Следует понимать, что многие причины появления боли связаны между собой. Так, любой поврежденный участок слизистой оболочки прямой кишки (трещины, геморроидальные узлы, раны) является потенциальными входными воротами для условно-патогенной или чужеродной флоры, способной вызвать соответствующие инфекционно-воспалительные осложнения. Боль при этом может быть первым признаком, поэтому важно не только устранить симптомы, но и установить их происхождение, чтобы вовремя начать эффективное лечение.

Боли при запорах в большинстве случаев обусловлены следующими факторами:

• Наличие анальных трещин или микротравм приводит к появлению боли при запоре как до, так и после дефекации. Эти участки раздражаются и еще сильнее повреждаются из-за прохождения твердого кала;

Трещины анального отверстия часто возникают после родов у женщин, а также при введении различных инородных тел в него.

• Узлы при геморрое (чаще внутренние) приводят к истончению слизистой оболочки, которая становится уязвимой. Уплотненные каловые массы при прохождении через прямую кишку ранят их, приводя к появлению боли и кровотечению;
• Воспаление клетчатки вокруг прямой кишки (парапроктит), может распространяться на окружающие ткани и органы, в том числе и анальный сфинктер. Одним из главных симптомов при этом будет появление болезненности в этой области;
• В тяжелых случаях или при отсутствии лечения воспалительных заболеваний малого таза возможно формирование абсцессов. Их вскрытие сопровождается выделением гноя, который по пути наименьшего сопротивления (обычно в сторону стенки прямой кишки) формирует свищевые ходы, расплавляя ткани. Этот процесс характеризует острейшая боль, лихорадка и другие симптомами интоксикации;
• Тяжелые стрессы приводят к нарушению работы всего организма. Это может проявляться спазмами мышц промежности, в том числе и сфинктеров прямой кишки;
• Одним из осложнений родов является выпадение прямой кишки и/или матки из-за нарушения тонуса мышц и связочного аппарата. Подобная ситуация возникает также в пожилом возрасте из-за атрофических процессов;
• Ушибы и травмы мягких тканей промежности, крестцово-копчиковой области;
• Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов у мужчин (простатит) и женщин (цистит, вульвовагинит), венерическая патология;
• Тяжелая паразитарная инвазия (глисты);
• Осложнение после хирургического вмешательства в виде спазма или стеноза (сужения) ануса;
• Наличие новообразований, особенно злокачественного характера (рак), причем не обязательно локализованных в прямой кишке.

Частые стрессы и отсутствие лечения воспалительных заболеваний могут привести к появлению хронических запоров, которые в свою способны инициировать развитие другой патологии

Виды боли

Обратившись к врачу, очень важно точно изложить все жалобы. Больному необходимо указать все ощущения, которые возникают в процессе опорожнения кишечника. На основании этого устанавливают, к какому из следующих видов относится боль при запоре у данного пациента:

• Связанная с натуживанием во время акта дефекации;
• Возникшая из-за травматизации или прохождения твердого кала через задний проход;
• Не имеющая связи с процессом опорожнения (при аппендиците, остром холецистите);
• Сопровождающаяся тенезмами (болезненными позывами к дефекации) или иррадиирущая в другие зоны.

Также указывают продолжительность, интенсивность ощущений и время ее появления. Если после запора боль в заднем проходе долго сохраняется, это может говорить о наличии серьезного повреждения.

Способы диагностики

Регулярное появление запоров, которые сопровождаются болевыми ощущениями в анусе, являются поводом для обращения к врачу. Причем, сделать это необходимо как можно раньше. Как известно, на ранней стадии вероятно не только полностью излечиться от заболевания, но и значительно сэкономить на этом. Это относится в первую очередь к раку прямой кишки.

Дети часто не могут конкретно сформулировать свои жалобы или испытывают неловкость при этом. Поэтому крайне важно замечать, когда они указывают на то, что у них болит попа. Запоры могут возникать абсолютно в любом возрасте, как и многие заболевания, вызвавшие их.

При первом обращении специалист проводит следующие диагностические мероприятия:

• Общий осмотр. Проктолог может использовать специальное приспособление – аноскоп;

Некоторые заболевания опытный специалист может заподозрить уже при проведении осмотра пациента, поэтому не стоит отказываться от обращения к врачу ввиду стеснительности или возможного чувства неловкости при этом.

• Пальцевое исследование прямой кишки является старейшим, но одним из наиболее информативных методов. Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки, окружающих мягких тканей, наличие новообразований или геморроидальных узлов;
• Если доктор заподозрил поражение более глубоких отделов, он может назначить инструментальные методы исследования, которые позволят визуализировать проблемные участки, а при необходимости взять биопсию для дальнейшего изучения врачами-гистологами. К ним относятся следующие методики:
  1. ректороманоскопия;
  2. колоноскопия;
  3. ирригоскопия.

Также в обязательном порядке проводится исследование кала. При составлении копрограммы учитывается наличие патологических примесей в фекалиях (кровь, гной, слизь), их внешний вид и консистенция. При необходимости проводят специальные тесты, позволяющие определить состояние микрофлоры кишечника или присутствие патогенных возбудителей.

Установление вида инфекционного возбудителя необходимо в последующем для назначения рациональной антибиотикотерапии с учетом чувствительности конкретных микроорганизмов, выделенных от больного.

Установление окончательного диагноза иногда может потребовать проведения дополнительных мероприятий или осмотра других специалистов.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения будет зависеть сугубо от установленного диагноза. В большинстве случаев врачи придерживаются комплексного подхода, который включает в себя мероприятия, направленные на этиологию и купирование симптомов заболевания.

Специалист может назначить следующие группы препаратов:

• Антибиотики в зависимости от клинической картины и выделенного возбудителя;
• Гемостатики при наличии кровотечения;
• Флеботоники, улучшающие состояние сосудов;
• Свечи, обладающие слабительным и/или обезболивающим действием;
• Слабительные препараты в таблетках, микроклизмах или порошках для разведения.

Если запор вызван погрешностями/изменениями в питании или временными условиями (например, путешествие в другие климатические зоны), применяют только симптоматическую терапию следующими слабительными препаратами на фоне диеты и повышения уровня физической активности:

• Раздражающие средства – «Бисакодил», «Сеннаде»;
• Вещества, которые увеличивают объем каловых масс, приводя к рефлекторной дефекации – «Лактулоза», льняное семя, агар-агар;
• Масла (вазелиновые, оливковые) размягчают кал, способствуя более мягкому опорожнению;
• Клизмы – «Микролакс».

Обычно избавление от запоров позволит также устранить боль. Если этого не происходит, значит, причина осталась неизменна и человеку необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.