После кесарева запор кал с кровью

Роды – сильный стресс для женского организма. Далеко не всегда его восстановление после рождения ребенка проходит быстро и безболезненно. Нередко этот процесс связан с различными осложнениями (например, появление крови из заднего прохода во время дефекации). О чем свидетельствуют кровянистые вкрапления в кале после родоразрешения? По какой причине из анального отверстия идет кровь? Как быстро и без дополнительных осложнений решить эту проблему?

Причины и характер кровянистых выделений при дефекации после родов

Кровь в испражнениях у женщин после рождения ребенка может быть признаком цирроза печени, бактериальной и амебной дизентерии. В зависимости от причин появления, кровянистые сгустки из заднего прохода во время дефекации имеют особенности.

Заболевания и воспалительные процессы в прямой кишке

Роды – достаточно травматичный процесс. Кроме этого, в период вынашивания ребенка у женщин повышается нагрузка на многие органы, в результате чего происходят сбои в их функционировании. Во время гестации нередко страдает прямая кишка, что становится причиной развития различных патологий. Главным признаком многих болезней, информация о которых указана в таблице, являются кровянистые выделения из анального отверстия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

У женщин кровянистые включения в кале после рождения ребенка могут быть признаком поражений органов пищеварения. При этом для выделений характерны большие объемы. Это связано с тем, что тонкая кишка, в которой происходят пищеварительные процессы, снабжается большим объемом крови. В таблице представлены сведения о заболеваниях ЖКТ, провоцирующих возникновение кровотечения во время дефекации.

Другие возможные причины (дизентерия, амебиаз, цирроз печени)

Кроме перечисленных выше кишечных патологий неинфекционной этиологии, кровь из заднего прохода у только что родившей женщины может быть следствием инфекционных поражений кишечника. Наряду с этим в определенных случаях данное явление указывает на развитие цирроза печени. Общая информация об этих заболеваниях размещена в таблице.

Методы диагностики

При обнаружении крови в кале нужно немедленно обратиться к доктору. Схема терапии разрабатывается только после постановки точного диагноза. Диагностические мероприятия, которые могут быть назначены пациентке для выяснения причины геморроидальных кровотечений:

• клинический анализ крови — определение уровня гемоглобина и лейкоцитов;
• биохимический анализ крови – оценка состояния печени и почек;
• коагулограмма — исследование процесса свертываемости крови;
• копрограмма — анализ каловых масс;
• колоноскопия – оценка состояния внутренней поверхности толстой кишки;
• фиброгастродуоденоскопия — обследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что делать и как лечить?

Лечение патологий, вызывающих эту проблему, основано на следующих принципах:

• геморрой – диета, противогеморройные суппозитории на начальных стадиях и хирургическое вмешательство на поздних;
• анальная трещина — обезболивающие и ранозаживляющие лекарственные средства для наружного применения;
• цирроз печени – диета, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, Урсодезоксихолевая кислота, диуретики, симптоматические препараты, физиотерапия;
• криптит – коррекция питания и процесса дефекации, противовоспалительные и обезболивающие свечи;
• полипоз – хирургическое вмешательство;
• амебиаз – амебоцидные препараты, пробиотики;
• болезнь Крона – салицилаты, топические гормоны, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, блокаторы фактора некроза опухоли и интегриновых рецепторов, антибактериальные лекарственные средства, пробиотики, витамин D, кислородотерапия;
• язвенная болезнь – антибиотики, антисекреторные препараты, лекарства, повышающие защитные функции слизистой оболочки, седативные средства, прокинетики, спазмолитики, пробиотики.

Меры профилактики

Минимизировать риск появления геморроидальных кровотечений после появления на свет малыша поможет соблюдение ряда несложных рекомендаций:

• правильное питание (обязательно нужно исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда);
• регулярные занятия спортом;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• своевременное обследование и устранение выявленных нарушений.

Запор бывает двух основных видов:

1. Атонический запор. Чаще всего с ним можно столкнуться после операции кесарева сечения, когда тонус мышц кишечника снижается, отсутствует или снижена перистальтика. При этом женщину беспокоят боли ноющего характера, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита, слабость. Акт дефекации болезненный, так как каловые массы плотные и большого диаметра. Поэтому травмируется стенка прямой кишки, что приводит к появлению крови в каловых массах.
2. Спастический запор. Он характеризуется повышенным тонусом кишечника, наличия бурной, но непродуктивной перистальтики, так как «кишки зажаты». Это чаще всего бывает при психологических проблемах. При этом пациентки жалуются на сильные спазмы в животе (чаще слева), раздражительность, метеоризм, отсутствие аппетита. Каловые массы выходят небольшими порциями и очень плотные («овечий кал»). Женщина может опорожнять кишечник часто, но освобождение кишечника от кала будет не полным.

Что же делать молодой маме с данной проблемой? Прежде всего, нужно откорректировать свое питание. Для нормальной работы кишечника требуются такие продукты, как: гречка, черный хлеб, отруби, овсянка, абрикосы, йогурты, капуста, свекла, морковь, укроп.

Кормящим мамам можно пить некоторые слабительные лекарственные средства. Это, например, Форлакс или Фортранс. Но не следует увлекаться таблетками, так как возможно развития привыкания, ослабевающее их действие.

Многие женщины страдают после родов от появления геморроя. Это очень неприятное заболевание, которое характеризуется появлением воспаленных и варикозно расширенных вен вокруг прямой кишки. Вены увеличиваются, утолщаются, появляются узлы.

Развитие болезни, как правило, начинается еще во время беременности (особенно в последнем триместр) и преследует женщину после родов.

Геморрой может быть внутренним или наружным.

Каковы же причины появления геморроя у женщин после родов?

1. Увеличенная матка оказывает давление на вены, вызывая в застой крови в них и воспаление.
2. Потуги во время родового процесса увеличивают давление в брюшной полости, что вызывает еще большее увеличение и воспаление геморроидальных вен.
3. Запоры могут вызвать появление геморроя после родов.
4. Поднятие тяжестей.
5. Частое использование слабительных препаратов.

Клинические симптомы геморроя:

1. Стул с кровью.
2. Жжение и зуд в области заднего прохода.
3. Чувство инородного тела в области заднего прохода.
4. Боль при опорожнении кишечника.
5. Выпадение геморроидальных узлов.

При появлении одного из вышеописанных симптомов обязательно нужно обратиться к проктологу. Если вовремя не вылечить геморрой, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Это:

1. Частые кровотечения, вплоть до развития анемии.
2. Онкологические болезни.
3. Инфицирование, ущемление или некроз геморроидальных узлов.
4. Тромбофлебит.
5. Парапроктит.

Симптомы и диагностика

Признаки заболевания зависят от типа патологии. Во всех случаях наблюдаются кровянистые выделения. Их цвет может указывать на локализацию повреждений. Черные выделения появляются при травмировании верхних отделов при язве и гастрите. Характерно наличие прожилок в кале. Алая свежая кровь обнаруживается при повреждении прямой кишки. Чаще всего наблюдается наличие отдельных капель и сгустков.

Кровянистые выделения могут сопровождаться слизистыми. Это указывает на воспалительный процесс. Из-за раздражения бокаловидные клетки начинают выделять больше секрета для смазки стенок и предотвращения их травмирования. При геморрое слизь может вырабатываться даже в состоянии покоя, что вызывает необходимость использования урологических прокладок.

Анальные кровотечения часто сопровождаются болью. При гастрите и язве дискомфорт возникает в области живота. При анальных трещинах и геморрое боль обнаруживается в зоне анального прохода. Неприятные ощущения усиливаются во время опорожнения из-за сильного воздействия на стенки кишечника. При геморрое боль тревожит при длительном сидении на жестких поверхностях.

При диагностике ключевое значение имеет обследование ЖКТ. Для обнаружения геморроидальных шишек и трещин проводят осмотр и пальпацию. Дополнительно может понадобиться колоноскопия или ректороманоскопия. При подозрении на заболевания желудка может быть проведена гастроскопия. Косвенно на наличие воспаления и инфицирования способны указать результаты анализов крови. Исследование кала проводится для определения локализации повреждения.

Самые частые причины

После родов боль при попытках опорожнить кишечник и кровянистые выделения из заднего провода чаще всего являются первыми признаками развившегося у женщины геморроя. На сегодняшний день процесс вынашивания ребенка неразрывно связывают с формированием этой неприятной патологии.

По какому механизму развивается кровотечение из прямой кишки после родов из-за геморроя?

Механизм патологии не представляет особенного труда. Женщина после родов часто сталкивается с проблемами при дефекации. Самая распространенная проблема при дефекации – это запоры, которые могут мучить женщину еще во время беременности.

Запоры развиваются по ряду причин:

• плод с маткой давит на кишку;
• меняется гормональный статус;
• женщина неправильно питается и мало двигается;
• действие психологических проблем, таких как боязнь тужиться или осознание нового статуса.

Из-за запора кал в прямой кишке становится слишком твердым и, продвигаясь к анальному отверстию, травмирует нежные стенки геморроидальных узлов.

Другая частая причина, по которой акт дефекации после родов сопровождают кровь и боль кроется в развитии такой распространенной патологии, как анальная трещина.

Под анальной трещиной понимают нарушение целостности слизистой оболочки. Чаще всего эта болезнь развивается у представительницы прекрасного пола не самостоятельно, а вместе с геморроем.

Для анальной трещины характерны боль и кровянистые выделения при дефекации. Стоит отметить, что крови обычно немного, ее следы виднеются только на туалетной бумаге.

Что делать и как лечить?

Схему терапии разрабатывает исключительно врач с учетом основного заболевания, которое спровоцировало развитие геморроидального кровотечения, общего состояния женщины и способа вскармливания ребенка.

Лечение патологий, вызывающих эту проблему, основано на следующих принципах:

• геморрой – диета, противогеморройные суппозитории на начальных стадиях и хирургическое вмешательство на поздних;
• анальная трещина — обезболивающие и ранозаживляющие лекарственные средства для наружного применения;
• цирроз печени – диета, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, Урсодезоксихолевая кислота, диуретики, симптоматические препараты, физиотерапия;
• криптит – коррекция питания и процесса дефекации, противовоспалительные и обезболивающие свечи;
• полипоз – хирургическое вмешательство;
• амебиаз – амебоцидные препараты, пробиотики;
• болезнь Крона – салицилаты, топические гормоны, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, блокаторы фактора некроза опухоли и интегриновых рецепторов, антибактериальные лекарственные средства, пробиотики, витамин D, кислородотерапия;
• язвенная болезнь – антибиотики, антисекреторные препараты, лекарства, повышающие защитные функции слизистой оболочки, седативные средства, прокинетики, спазмолитики, пробиотики.

Методы диагностики

При обнаружении крови в кале нужно немедленно обратиться к доктору. Схема терапии разрабатывается только после постановки точного диагноза. Диагностические мероприятия, которые могут быть назначены пациентке для выяснения причины геморроидальных кровотечений:

• клинический анализ крови — определение уровня гемоглобина и лейкоцитов;
• биохимический анализ крови – оценка состояния печени и почек;
• коагулограмма — исследование процесса свертываемости крови;
• копрограмма — анализ каловых масс;
• колоноскопия – оценка состояния внутренней поверхности толстой кишки;
• фиброгастродуоденоскопия — обследование желудка и двенадцатиперстной кишки.