После кесарева сильные запоры
Одним из неприятных и характерных последствий хирургических родов, с которым сталкивается практически каждая пациентка, является запор после кесарева сечения. Состояние довольно болезненное, но в целом безопасное. А вот его последствия могут быть крайне неприятными, например, интоксикация организма каловыми массами, которые застоялись в кишечнике.
Причины запоров
Послеоперационные трудности со стулом могут серьезно угрожать женскому здоровью. Все причины условно делят на психологические и физиологические. Психологические факторы обуславливаются боязнью расхождения швов, когда пациентка будет тужиться. Иногда психологические причины могут быть связаны со специфической реакцией пациентки на оперативные роды. Что касается физиологических причин, то они сводятся к следующему:
- Ослабление брюшного пресса;
- Нерегулярное и нерациональное, нездоровое питание;
- Анатомическое смещение кишечника;
- Пониженная перистальтика кишечных структур;
- Перестройка гормонального фона;
- Дефицит употребляемой жидкости;
- Иногда причиной запоров после оперативных родов выступает профилактическая антибиотикотерапия, которую назначают с целью предупреждения воспалительно-инфекционных осложнений;
- Наличие геморроидальных процессов;
- Недостаточное питание и отсутствие в рационе волокон клетчатки.
В целом, возникновение запоров после кесарева является временным явлением, а если предпринять определенные меры, то подобная неприятность достаточно быстро исчезнет без следа. Если же запоры никак не лечить, то опорожнение кишечной полости будет происходить нерегулярно, что спровоцирует ряд достаточно неприятных для мамочки осложнений, на лечение которых понадобится немало усилий.
Признаки запоров
Когда появляется малыш, мамочка круглосуточно занята заботами о нем и порой забывает поесть, что тоже может привести к нарушениям дефекации. Как же понять, что после кесарево беспокоит запор. Обычно подобное явление диагностируется по ряду специфических причин. Одним из основных признаков запора выступает отсутствие опорожнения на протяжении двухдневного периода, либо возникающими затруднениями и болезненностью дефекации.
Также о развитии запора говорит болезненный дискомфорт в области живота слева либо по всей брюшине. Кроме того, к проявлениям запора относят отрыжку и тошнотные реакции, расстройства аппетита и болезненный дискомфорт в животе, болезненные дефекации и трещины в анусе, появление крови при опорожнении. Признаками запоров могут также выступать ощущения, что кишечник переполнен или вздутие живота, метеоризм и общий дискомфорт в животе. Подобная симптоматика ярко выражает наличие проблем с кишечной деятельностью.
Основные разновидности
Комплекс симптомов, присутствующих при запорах после кесарево, обуславливается типом проблемы. Всего выделяют две разновидности запоров: спастический и атонический. Спастические запоры обычно связаны с психоэмоциональным состоянием пациентки. Тонус кишечных мышц в подобной ситуации серьезно повышается, а сжатые кишечные ткани ослабляют перистальтику. Болезненные ощущения при спастическом запоре обычно проявляются приступообразно и локализуются преимущественно слева. Пациентку беспокоит вялость и тошнотные позывы, повешенное газообразование и метеоризм, что непременно вызывает характерное раздражение и психологический дискомфорт. Каловые массы мелкие (бараний горох), округлые и твердые. Женщина часто испытывает желание опорожнить кишечник, но процесс дефекации затруднен.
При атоническом характере проблемы происходит общее снижение кишечного тонуса, что провоцирует нарушение перистальтики, затрудняя передвижение продуктов переработки пищи по кишечным путям. Атонические запоры проявляются чрезмерным газообразованием и чувством переполненного кишечника даже после его опорожнения. Женщина испытывает апатию и подавленность, ее активность падает, а в брюшной полости возникает тянуще-ноющая болезненность. Для атонических нарушений характерно обильное выделение кала, причем его первая часть представляет собой плотные экскременты, а последняя жидкую массу. При опорожнении женщина испытывает болезненность, происходит повреждение слизистых тканей кишки, что провоцирует кровотечения. В результате в составе кала обнаруживаются слизистые кровяные сгустки.
Когда необходима врачебная помощь
Достаточно часто пациентки стесняются подобных проблем, поэтому из-за деликатности патологии они не спешат за квалифицированной помощью. Многие пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Если ректальные свечи не помогают справиться с запором, то необходимо срочно обращаться к специалисту. Особенно требуется помощь доктора, если возникла нестерпимая болезненность в брюшине, дефекации происходят раз в 2 дня и реже, а из ануса выделяется кровь или появляются ее сгустки в кале. Иногда запоры свидетельствуют о серьезных проблемах типа спаечного процесса, опухолевого образования или непроходимости кишок.
Но и диарея после кесарева также не должна оставаться без внимания. Некоторые мамочки, боясь столкнуться с запорами, налегают на грубую волокнистую пищу, которая и размягчает стул. Но иногда такое проявление может предупреждать о развитии инфекции, которая может без труда пробраться в организм, ослабленный долгим вынашиванием, наркозом и хирургическими родами.
Поэтому любые проблемы со стулом, при их длительности и непроходящем характере, должны стать поводом для обращения к специалисту. При своевременно принятых мерах от проблемы через пару-тройку дней не остается и следа.
Методы лечения
Что делать при появлении запоров после хирургического родоразрешения? Этот вопрос измучил множество мамочек. Для начала можно предпринять несколько стандартных мер по прекращению запора. Если же усилия окажутся напрасными, запор не исчезнет, а, наоборот, будет только усугублять состояние пациентки, то понадобится врачебная помощь. Вмешательство врача необходимо, поскольку при каловых застоях организм испытывает интоксикационные нагрузки.
Если молодая мамочка будет испытывать болезненный дискомфорт в животе и достаточно неприятные дефекации, то на фоне подобных нарушений может произойти прекращение лактации. Для устранения нарушений стула применяются медикаментозные и народные средства.
Медикаментозная терапия
Подбирая препарат для устранения запора, нужно быть очень внимательной, дабы не принять препарат, категорически неподходящий для беременных. Поэтому перед приемом любого препарата требуется обязательная врачебная консультация. На практике врачи обычно рекомендуют такие препараты, как:
- Фортран или Форлакс. Это средство представляет собой сыпучий порошкообразный препарат с действующим веществом макрогол 4000. Медикамент помогает повысить объем и разжижить содержимое кишечных путей, что помогает каловым массам выйти наружу. Содержимое пакета растворяют в литре воды и выпивают раствор за день.
- Дюфалак, Нормазе или Порталак. Препараты выпускаются в форме сиропов с наличием лактулозы. Это вещество стимулирует кишечные стенки, выводя токсические компоненты и размягчая твердые каловые массы. Принимают лекарство по 1-3 пакетика за сутки.
Если же мама не кормит малыша грудью, то для устранения запоров можно использовать такие средства, как Доктор Тайсс, Гуталакс, Бисакодил или Регулакс. Категорически не рекомендуется превышать рекомендованную дозу препарата и не злоупотреблять им. Иначе придется бороться с поносом. Просто кишечник привыкает к стимулирующим препаратам, из-за чего не хочет потом функционировать самостоятельно.
Также мамочкам при запорах рекомендуется применять ректальные свечи Ферролакс, Кальциолакс, с облепиховым маслом или Глицелакс. Суппозитории вводят в анус ежедневно по утрам. При превышении рекомендованных доз может возникнуть диарея.
Особенности питания
Для нормализации кишечной деятельности после оперативных родов женщине необходимо грамотно подойти к нормализации питания, чтобы исключить аллергию и учесть грудное кормление. Рекомендуется пить по 2 литра жидкости в сутки, чтобы обеспечить пищеварительным структурам нормальную активность.
Специалисты рекомендуют кушать злаковые и овощи, ягоды и фрукты, растительные масла и кисломолочную продукцию, а также пить белый либо зеленый чай, компот из сухофруктов. Чтобы избежать запоров после операции кесарева, мамочкам рекомендуется отказаться от продуктов вроде картошки и гороха, орехов и фасоли, манной и рисовой каши, черники или земляники, сыра и пр.
Лечим без лекарств
Неплохо помогают с устранением запоров народные средства. Одним из таких является отвар из инжира. Свежие плоды мелко шинкуют и заливают теплым молоком либо водой, выдерживают полчаса и пьют по большой ложке до 5 раз за сутки.
Также помогает победить запор и отвар смеси семян тмина, аниса и фенхеля. Их берут в одинаковой мере и запаривают кипятком (0,2 л). Смесь выдерживают в термосе пару часов, а потом выпивают за пару-тройку приемов на протяжении дня.
Эффективен против запоров и настой трав. Смешивают валериановый корень и крапиву, анис и мяту, ромашку и землянику в одинаковых частях и запаривают большую ложку смеси кипятком (стакан). Настаивают в термосе около пары часов и выпивают в два приема.
Еще одним домашним средством для нормализации кишечной деятельности является клизма с капелькой обычного растительного масла. Также можно натощак съесть горсть чернослива или толченые орехи с кефиром, салат из тертой свеклы. Все эти средства помогут облегчить процессы кишечного опорожнения.
Отлично устраняет хронические запоры специальная гимнастика.
- Лечь на правый бок;
- Притянуть к груди левую ногу;
- Пролежать в подобной позе не меньше пяти минут.
Регулярное выполнение подобного упражнения способствует улучшению кишечной перистальтики и выходу скопившихся газов.
Профилактика
Чтобы не испытывать неприятного и болезненного дискомфорта при запорах, лучше предупредить их возникновение заранее. Для этого нужно придерживаться специализированной диетической программы питания, регулярно проделывать упражнения, рекомендованные для послеродового периода и направленные на укрепление мышечных тканей брюшины и промежности. Кроме того, мамочка должна пить как можно больше жидкости, не терпеть, если захотелось в туалет, больше двигаться и регулярно отдыхать, причем в дневные часы тоже.
Старайтесь быть как можно чаще в движении, уже на следующий день после хирургических родов пациенткам разрешают вставать, поэтому с того времени старайтесь ходить побольше. Каждый случай индивидуален, поэтому можете посоветоваться с доктором, какие именно физические упражнения помогут вам справиться с запорами. Любая проблема с опорожнением кишечника не должна оставаться без внимания пациентки, а при хроническом характере недуга – и врача. При своевременном вмешательстве запоры быстро отпустят и больше не побеспокоят.
Источник
Медикам давно известно, что женщины, родившие с помощью кесарева сечения, чаще страдают от различных проблем со здоровьем, чем те, кто рожал естественным путем. Одной из таких патологий является нарушение (замедление) работы органов пищеварительного тракта. Именно из-за него женщины жалуются на запор после кесарева.
Проблема эта не так проста, как кажется, и требует решения. Запор вреден не только для новоиспеченной матери, но и опосредованно влияет на организм малыша. С тем, почему возникает запор после кесарева сечения, и как можно с ним бороться, будущим и уже состоявшимся мамам полезно разобраться подробнее.
Причины появления
Запор после кесарева у женщин вызывают физиологические и психологические факторы. К психологическим относят страх сходить в туалет, связанный с тем, что могут разойтись швы.
Физиологические факторы это:
- ослабление мышечных волокон передней брюшной стенки;
- замедление работы кишечника и изменение его расположения;
- нарушение правил рационального питания;
- пониженная физическая активность новоиспеченной мамы;
- трещины кишечника;
- геморрой;
- употребление недостаточного количества жидкости;
- изменения гормонального фона.
Классификация запоров
В медицинской практике принято выделять два типа запоров: атонический и спастический. Подробнее о каждом из них — ниже.
Атонический
Атонический запор развивается при снижении тонуса мышечных волокон кишечника. Из-за этого страдает его подвижность, замедляется передвижение пищевых масс.
Характеризуется патологическое состояние таким симптомокомплексом:
- накоплением большого количества газов;
- болевыми ощущениями в животе тянущего характера;
- ощущением переполненности кишечника;
- апатией;
- снижением двигательной активности;
- плохим настроением.
При дефекации выделяется много кала, первая его порция отличается плотной консистенцией, следующая — мягче. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, часто — трещинками на слизистой прямой кишки. В результате этого в каловых массах появляются прожилки крови и слизь.
Спастический
В большинстве случаев этот запор спровоцирован психологическими факторами. Характеризуется он повышением тонуса мышечных волокон, в результате кишка сжимается, а перистальтика замедляется.
Для состояния характерны:
- приступы боли в левой половине живота;
- метеоризм;
- повышенный уровень газообразования;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- вялость;
- раздражительность.
Часто появляется желание посетить туалет, акт дефекации затруднен. Каловые массы имеют вид округлых каловых камней.
Частые симптомы запора после кесарева
У новоиспеченной мамы немало хлопот, ее питание нерегулярное. Именно с этим часто связывают проблемы с походами в туалет.
О запоре можно говорить в том случае, если:
- дефекации не было более 2 суток;
- акт дефекации сопровождается болевыми ощущениями;
- появляется боль в левой части живота;
- ухудшается аппетит;
- появляется тошнота и отрыжка;
- женщину беспокоит метеоризм и постоянное чувство переполненности кишечника;
- раздражительность;
- боли в прямой кишке;
- дефекация приводит к появлению трещин прямой кишки и кровотечениям.
Как помочь кишечнику восстановить нормальную работу
Прежде всего женщине после кесарева сечения необходимо обратить внимание на питание и свое психологическое состояние. Если справиться своими силами с запором не удается, нужно обратиться за помощью к врачу.
Застой каловых масс сопровождается накоплением и распространением по организму токсических веществ.
Боли в животе изнуряют, запор изматывает и без того ослабленный организм, а поступление недостаточного количества питательных веществ может привести к прекращению лактации.
Когда обратиться к врачу
Обычно проблемы со стулом в послеродовом периоде исчезают самостоятельно через 2-3 недели. Если же запор беспокоит дольше, необходимо обратиться к врачу. Запрещается самолечение, ведь значительная часть медикаментов способна проникать в грудное молоко, а значит, может навредить малышу.
Диета
Восстановить работу кишечника поможет рациональное питание. Основную часть рациона должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, ягоды и злаки). Рекомендуется есть как можно больше кисломолочных продуктов, ведь они улучшают микрофлору кишечника.
Рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих газообразование:
- капусты;
- манки;
- рисовой каши;
- бананов;
- винограда;
- копченых и маринованных продуктов;
- жирных блюд;
- свежих хлебных изделий.
Гимнастика
Для того чтобы как можно быстрее избавиться от запоров, можно выполнять специальные упражнения.
- Лечь на ровную твердую поверхность на левый бок.
- Подтянуть правую ногу, согнутую в коленном суставе, к груди.
- Левая нога выпрямлена.
- В таком положении задержаться на 5-7 минут.
- Повторить действия с левой ногой, лежа на правом боку.
Если выполнять упражнения регулярно, улучшение не заставит себя ждать. Такая разминка улучшает отхождение газов и устраняет запоры.
Массаж
Движения при проведении массажа должны быть осторожными, нужно следить за тем, чтобы не травмировать швы после кесарева. При атоническом запоре рекомендуется в утреннее время, лежа на кровати, осуществлять поглаживание кожи вокруг пупка и вниз по направлению к промежности. Длиться массаж должен около 5 минут. При запоре спастического характера массаж проводят путем поглаживания всей поверхности живота по часовой стрелке.
Образ жизни
При борьбе с запором после кесарево сечения особое внимание обращают и на режим дня женщины. Молодая мама должна хорошо спать и иметь полноценный отдых. Полезными будут пешие прогулки. Можно попросить доктора составить комплекс упражнений для борьбы с запором.
Так как организм женщины после рождения ребенка находится в состоянии стресса, ей необходимо научиться расслабляться. Способ может быть любым: подойдут ароматерапия, расслабляющие ванны и контрастный душ, полезно освоить специальную технику дыхания, заниматься йогой или легкой аэробикой.
Медикаментозная терапия
Перед тем как применять любые медикаментозные препараты, врачебная консультация обязательна. Преимущество в этой ситуации отдают лекарствам, изготовленным на основе натуральных компонентов.
Слабительные
С особым вниманием необходимо относиться к применению слабительных в послеродовом периоде, ведь не все препараты разрешены женщинам во время грудного вскармливания. Может назначаться:
- Дюфалак или Нормазе;
- Форлакс;
- Гуталакс или Регулакс;
- Ферролакс.
Дюфалак или Нормазе (на основе лактулозы) не всасываются в организме, выводят токсичные вещества вместе с калом. Принимают от 1 до 3 пакетиков лекарства в сутки.
Форлакс — препарат на основе полиэтиленгликоля. Он притягивает воду в просвет кишечника. Кал размягчается, увеличивается его объем. Экскременты сильнее давят на стенки кишечника, он начинает сокращаться, что и провоцирует дефекацию. Ферролакс повышает накопление в кишечнике углекислого газа. Он разжижает каловые массы, и дефекация проходит мягче.
Гуталакс или Регулакс назначают тем мамам, которые перевели своих детей на искусственное вскармливание.
Свечи
Безопасны при борьбе с запором в послеродовом периоде суппозитории. Предпочтение отдают препаратам, изготовленным на основе глицерина. Представителем этой группы является Глицелакса — препарат улучшает перистальтику кишечника и разжижает каловые массы.
Кальциолакс и Ферролакс увеличивают концентрацию углекислого газа в пищеварительном тракте и борются с запорами спастического характера.
Свечи на основе облепихового масла считаются вариантом выбора при трещинах прямой кишки и геморрое. Применяют их по 1 в день, лучше утром после еды. Превышение рекомендуемой дозы может стать причиной обратного состояния — диареи.
Клизмы и слабительные после оперативного родоразрешения
Если нет дефекации на третьи сутки после родов, рекомендуются клизмы. Они при грудном вскармливании разрешены. Это может быть:
- Микролакс;
- Ферролакс;
- Глицерин.
Применение рецептов из народных источников
Для борьбы с запором у новоиспеченной мамы подойдут и средства народной медицины. Они расслабляют кишечник, облегчают процесс дефекации и не влияют на лактацию и качество грудного молока.
Отвар из плодов инжира
Для приготовления необходимы 2 ст. л. измельченных плодов на 200 мл воды или молока. Смесь проварить в течение 20 минут. Принимают лекарство по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
Травяной настой
Необходимо смешать в равных пропорциях корни валерианы, плоды аниса, листья крапивы, мяты, земляники и ромашковых цветков. 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка и оставляют настаиваться в термосе в течение 2 часов. Настой выпивают в два приема. Средство наиболее эффективно при запоре спастического характера.
Сок сырого картофеля
Необходимо натереть на мелкой терке картофель и выдавить из него сок. После этого его смешивают с водой в соотношении 1: 1 и принимают по 2 ст. л. за полчаса до еды.
Лечение должно согласовываться с врачом. Это позволит быстро справиться с проблемой и избежать осложнений.
Как предотвратить проблемы с кишечником после операции
Для предупреждения запоров после родов, проведенных путем кесарева сечения, рекомендуется:
- вести активный образ жизни (прогуливаться на свежем воздухе, делать легкую зарядку);
- следить за питанием;
- принимать необходимое количество жидкости.
Запор после кесарева сечения — проблема актуальная в послеродовом периоде, но ее можно решить. Необходимо не сомневаться и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Выполнение его рекомендаций поможет избавиться от запоров быстро и без ущерба для здоровья матери и малыша.
Источник