Почему у ребенка запор постоянно
Если запоры у ребенка бываю часто в течение трех месяцев и больше, значит, проблема перешла в хроническую. Мамочек должна насторожить не только задержка опорожнения кишечника, но и твердый кал, дискомфорт, боль во время акта дефекации.
Наладить работу кишечника помогут не только лекарственные препараты слабительного действия, но и физкультура, правильное питание, народные рецепты.
Что провоцирует частые запоры
Пищеварительная система ребенка несовершенна, и это приводит к нарушениям ее функционирования. Чтобы диагностировать запор у детей, надо знать норму частоты опорожнения кишечника.
Грудничок на грудном вскармливании может ходить в туалет по большому до пяти раз за сутки. Искусственники опорожняют кишечник реже, и запором считается отсутствие стула больше суток. К полугоду малыш освобождает пищеварительный тракт от не переваренных остатков еды 2-3 раза, с года частота может быть 1-2 раза в день.
Причины запоров у детей до года на естественном и искусственном вскармливании
У новорожденных функционирование организма еще не налажено, системы и органы только приспосабливаются к самостоятельному существованию. Нарушение стула в первые недели – явление нормальное.
Среди причин сложностей с дефекацией:
- рахит, при котором снижается тонус мышц;
- отклонения в функционировании нервной системы;
- патологии щитовидной и других желез внутренней секреции;
- анемию;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- если мамочки при малейшей задержке стула у грудных детей хватаются за клизму, то приходится ожидать угасания рефлекса на дефекацию;
- врожденная аномалия развития прямой кишки;
- наследственная предрасположенность.
Эти причины вызывают продолжительные запоры у ребенка, независимо от режима питания. Но можно также выделить факторы, которые вызывают постоянные задержки стула или сложности с дефекацией у малышей, находящихся на естественном и искусственном вскармливании.
Причины задержки стула у малышей на грудном вскармливании | Причины трудностей с дефекацией у искусственников |
Трудная беременность. Несоблюдение режима питания кормящей матерью. Несоблюдение питьевого режима. Раннее введение прикорма. Резкое отлучение от груди. Малый вес при рождении. | Поступление недостаточного количества жидкости. Раннее отлучение от груди. Смена молочной смеси. Наличие в смеси большого количества железа. Индивидуальная непереносимость белка коровьего молока. Нарушенный режим питания. Густая молочная смесь. Неправильное введение прикорма и однообразный рацион после его начала. |
Оставлять без внимания постоянные проблемы со стулом у грудных деток нельзя, решать их надо совместно с педиатром, который поможет установить причину.
Причины запора у детей после года
С годовалого возраста у каждого малыша устанавливается свой режим опорожнения кишечника. Один ребенок ходит в туалет до трех раз в сутки, а для другого раз в день – это норма. Родители должны обращать внимание на то, сколько раз в день ребенок посетил туалет, и на другие факторы:
- консистенцию стула;
- легкость опорожнения;
- полноту очищения кишечника.
Даже при нормальной частоте дефекации, но требующей большого усилия от малыша, при твердом кале и болях в животе говорят, что у него запор или предрасположенность к его появлению.
Продолжительное отсутствие стула у детей старше года часто наблюдается по следующим причинам:
- Недостаточное поступление жидкости в организм. Часто родители не контролируют, сколько пьет ребенок, а дефицит воды приводит к формированию твердого кала.
- Дисбактериоз кишечника. Патология часто развивается после курса приема антибактериальных препаратов.
- Употребление продуктов, содержащих малое количество грубых волокон. Это нарушает моторику кишечника, а в результате – запор.
- Обилие в рационе фаст-фудов, блюд с большим содержанием жиров и белков.
- Аллергия на некоторые виды продуктов.
- Недостаток двигательной активности. Современные дети часами вместе с родителями просиживают за компьютерами, телефонами, что приводит к атрофии мышц всего тела, в том числе и в стенках кишечника.
- Неконтролируемый прием лекарств. В этом виноваты мамочки: стремясь улучшить работу пищеварительной системы, они на свое усмотрение покупают препараты, что приводит к обратному эффекту.
- Наличие паразитов в организме.
- Иногда возникает психологический запор у ребенка. Такая проблема обычно появляется, когда малыш идет в детский сад, школу и стесняется сходить в туалет. Сознательная задержка дефекации закончится запором.
Если ребенок не ходит в туалет по большому 3 дня, то это может быть временная задержка, вызванная нарушением в питании, обезвоживанием на фоне повышенной температуры, рвоты. Предпринимать срочных мер и лечить запор слабительными средствами не спешите, постарайтесь устранить провоцирующие факторы, и ситуация нормализуется сама собой.
Сколько дней может быть запор? Когда ребенку нужна срочная помощь?
Если ребенок не сходил в туалет по большому ни разу за весь день, то не стоит сразу впадать в панику, звонить доктору и требовать ответ на вопрос, почему у ребенка запор. У каждого частота стула индивидуальна, и невозможно установить нормы, единые для всех.
Детские врачи придерживаются мнения, что ребенок в 2 года может сходить в туалет 2-3 раза в день или четыре раза в неделю, и это будет нормально. Если он не испытывает дискомфорта в животе, имеет нормальный аппетит и сон, весел и активен, то не беспокойтесь понапрасну.
Переживать нужно, когда задержка стула всего 1 день, но ребенок плохо спит, жалуется на боль в животе и плохо кушает, не проявляет интереса к играм. Немедленно вызывайте врача, если:
- На фоне запора у ребенка поднялась температура.
- Появилась рвота. Этот симптом – признак интоксикации.
- Кал твердый и содержит прожилки крови. Этот тревожный симптом сигнализирует о травмировании прямой кишки или других серьезных патологиях.
- Малыш плачет от боли в животе.
- Плотные каловые массы не выходят, а жидкий стул просачивается.
Если ребенок не может сходить в туалет по большому и налицо названные выше симптомы, то только врач принимает решение, чем лечить запор. Использование в таких случаях народных методов чревато развитием серьезных осложнений.
Что предпринять при частых запорах
Частые запоры – это не только трудности с опорожнением кишечника, но еще и опасность развития негативных последствий для организма. Если проблема не решается, она переходит в хроническую стадию, что приводит к следующим негативным проявлениям:
- Нарушение переваривания пищи. Полезные вещества плохо всасываются, развивается анемия, страдает иммунная система.
- Длительные запоры провоцируют интоксикацию организма, так как вредные вещества начинают обратно всасываться в кровь.
- Нарушена микрофлора кишечника. Это отражается не только на пищеварении, но и на сопротивляемости организма патогенным агентам.
- Долгие задержки дефекации растягивают кишечник, усугубляя ситуацию. Скопившийся кал вызывает воспалительный процесс, появляются боли.
- Продолжительные задержки дефекации приводят к трещинам прямой кишки, анальным кровотечениям.
- Есть опасность развития кишечной непроходимости.
Не доводите ситуацию до критической, обращайтесь за помощью к врачу, если своими силами не можете наладить стул у малыша.
Лечение запоров у детей проводится в нескольких направлениях:
- Пересмотр питания.
- ЛФК.
- Медикаментозное лечение.
- Использование народных средств.
К решению проблемы требуется подходить комплексно, тогда наладить стул будет гораздо проще.
Диета
Часто родители не подозревают, что проблема трудностей с дефекацией кроется в нерациональном питании ребенка. Для ее устранения придерживайтесь следующих правил:
- В меню введите продукты с грубыми волокнами, которые будут способствовать усилению перистальтики кишечника и выведению каловых масс. Ежедневно на детском столе должны быть фрукты, свежие овощи, цельнозерновой хлеб.
- Обязательно готовьте ребенку первые блюда.
- Каши можно только из целого зерна: гречки, пшена, кукурузы. Забудьте о манной каше.
- Следите за потреблением достаточного количества жидкости. Приучайте ребенка пить обычную воду, исключите газированные напитки.
- В рацион малыша вводите кисломолочные продукты, но желательно натуральные: кефир, простоквашу, ряженку. Магазинные йогурты содержат много добавок и сахара.
- Постарайтесь исключить из рациона продукты, которые приводят к задержке стул бананы, яблоки без кожуры, макароны, коровье молоко.
Диеты для грудничков не может быть, она больше касается мамочек. Если вы кормите малыша грудью, то придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Соблюдайте питьевой режим.
- Не употребляйте продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Сюда относятся бобовые, капуста белокочанная, черный хлеб.
- Снизьте потребление какао, крепкого чая. Содержащиеся в них танины нарушают моторную функцию.
- Уберите из рациона вязкие супы и кисели, манную кашу.
Если малыша вы кормите смесью, то предпочтение отдавайте следующим видам:
- С лактулозой (Семпер Бифидус).
- С олигосахаридами (Нутрилон Омнео).
- С пребиотиками (Лактофидус, Агуша-1).
Вводите в рацион эти смеси постепенно, чтобы кишечник успел адаптироваться. Вначале давайте их 1 раз в день, заменяя одно кормление, если трудности с дефекацией не проходят, то переходите полностью на одну из них.
С введением прикорма давайте детям кисломолочные продукты, разрешенные для их возраста.
Обычно при нормализации питания ребенка проблема с запорами решается сама собой.
Чаще всего с нормализацией питания ребенка проблема с запорами решается сама собой.
ЛФК
Если физическая активность ребенка слабая, то не приходится удивляться, что мышцы кишечника также вялые и пассивные. Комплекс лечебной физкультуры поможет улучшить моторику и облегчить выведение кала.
Педиатры рекомендуют делать следующие упражнения:
- наклоны вперед и в стороны;
- приседания;
- махи ногами;
- подтягивание коленей к грудной клетке;
- упражнения для пресса.
Если ребенок маленький и не в состоянии делать зарядку самостоятельно, то эта обязанность ложится на мамины плечи. Не ленитесь, занимайтесь с малышом. Деткам это нравится. Хорошо совмещать зарядку для себя и для ребенка.
Дети старше могут кататься на велосипеде, роликах, коньках, играть в подвижные игры. Приветствуйте любую активность ребенка. Еще лучше, если вы составите ему компанию. Как известно, дети берут пример с родителей.
Медикаментозное лечение
Если принятые меры не помогают и проблемы сохраняются, то понадобится лечение медикаментозными средствами. В этом случае не занимайтесь самолечением, экспериментировать со здоровьем ребенка опасно. Обратитесь к педиатру, который посоветует, что делать, и назначит препараты.
Лекарства подбираются с учетом возраста и причины задержки дефекации.
Название препарата | Фармакологическое действие | С какого возраста разрешено |
Глицериновые свечи | Усиливают перистальтику кишечника, смягчают кал | Подходит препарат для новорожденных |
Микролакс | Увеличивает количество жидкости, приводит к размягчению каловых масс | С первых дней жизни |
Дюфалак | Благодаря пищевым волокнам, усиливается сокращение гладкой мускулатуры кишечника | С рождения |
Гутталакс | Удерживает воду в кишечнике, разжижает кал | Препарат в каплях с двух лет, в таблетках – с четырех |
Домперидон | Убирает боль и спазмы, устраняет газообразование | Детям можно с пяти лет |
Сенаде | Стимулирует работу кишечника | Можно давать детям после семи лет |
Регулакс | Приводит к увеличению каловых масс | С семилетнего возраста |
Хофитол | Стимулирует желчеобразование, переваривание пищи и выведение ее остатков | С трех лет |
Линекс | Нормализует микрофлору благодаря лактобактериям | Разрешено давать с рождения |
Дозировку, а также сколько раз давать препарат, назначает врач. Давайте лекарство малышу только с едой и не дольше двух недель.
Продолжительный прием слабительных часто вызывает нежелательные последствия. Если проблема не решается, сообщите педиатру.
Лечение народными средствами
Если стул у ребенок один раз в неделю, не спешите давать ему сильнодействующие слабительные лекарства. Попробуйте помочь малышу народными средствами. При выборе отдавайте предпочтение тем, что действуют мягко и не вызывают отвращения из-за неприятного запаха или вкуса.
Эффективными считаются:
- Пшеничные отруби. Давайте их ребенку с ложки или добавляйте в пищу, но их запивают большим количеством воды.
- Сухофрукты. Предварительно их распарьте, доведите до размягченного состояния и дайте ребенку. Или сварите компот.
- Давайте пить овсяный кисель.
- Усиливают перистальтику кишечника морковный, томатный соки.
- С полугода разрешено использовать льняное масло. Но не давайте детям масло в чистом виде, добавьте в кашу или салат. До трех лет хватит и половины чайной ложки, а деткам постарше дают чайную, но разделяют ее на два приема.
Народные средства не вызывают привыкания, помогают наладить естественную работу кишечника и нормализовать стул. Попробуйте, может вам и не понадобятся препараты от запора у детей.
Подведем итоги
Задержка стула – это проблема не только для малыша, но и для родителей. Профилактика запоров позволит предупредить появление физиологических причин. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Обеспечьте ребенку сбалансированное питание с содержанием пищевых волокон.
- Поощряйте подвижные игры, занятия спортом.
- Грудничкам возьмите за правило ежедневно делать массаж животика.
- Соблюдайте режим дня и контролируйте опорожнение кишечника.
- Создайте для малыша благоприятную психологическую обстановку.
Задавать вопрос, почему запор у ребенка, родители должны, прежде всего, себе, а потом уже детскому врачу. Нормализуйте режим дня, питание, и тогда проблемы со стулом отойдут на задний план.
Источник
Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.
Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.
Что считается запором у ребенка?
Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.
Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:
- малыш до 3-х лет ходит в туалет реже, чем 6 раз в неделю;
- в возрасте старше 3-х лет у ребенка меньше 3 дефекаций за неделю;
- ребенок жалуется на боли в животе, у малышей они проявляются плачем и беспокойством;
- процесс дефекации сопровождается болезненностью, натуживанием, происходит с трудом;
- стул имеет ненормальный характер: отделяется мелкими «сухими» фрагментами (овечий кал) или формирует очень плотную массу в виде толстого цилиндра;
- наблюдается неполное опорожнение.
Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.
Почему у детей возникают запоры?
Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.
Органические запоры
Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника, врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.
Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки, приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.
В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер.
Функциональные запоры
Функциональные запоры могут быть следствием:
- нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
- хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
- дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
- пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
- ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
- гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
- рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
- дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
- гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
- нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
- злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
- частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.
Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».
Психологические запоры у детей
Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.
Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.
Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.
Преходящие запоры
У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.
Почему нужно лечить запор у ребенка?
Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:
- Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ, витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
- В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм. Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
- Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
- Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения.
- Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы.
Как помочь ребенку при запоре?
Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача.
В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и очистительная клизма. Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.
При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.
При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.
- Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
- Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
- Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.
Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.
Безотлагательно нужно обратиться к врачу, не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:
- сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
- кровь из анального отверстия;
- непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.
Лечение детских запоров
Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.
Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.
Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.
Лечебная диета
Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.
- Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
- Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
- Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
- Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
- Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
- Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
- Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
- Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.
Режим дня
Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня. Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.
Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.
Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:
- приседания;
- наклоны;
- махи прямыми и согнутыми ногами;
- приведение коленей к животу;
- упражнения на пресс.
Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.
Восстановление дефекации
При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.
- Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
- Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
- Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.
Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?
При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.
Детям до 3-х лет разрешены слабительные на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.
Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики. Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.
При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (так называемый синдром раздраженного кишечника), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.
Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.
Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.
Лечение запоров у детей народными средствами
Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.
- Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии — 1-2 ч.л.
- Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
- Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить