Почему у новорожденного могут быть запоры

Застой в кишечнике у детей – опасная ситуация, когда в результате физиологических или механических факторов каловые массы не могут естественным образом перемещаться по кишке. Если патология врожденная, ее выявляют в течение первых двух суток жизни ребенка по отсутствию мекония (первого стула новорожденного, имеющего темно-зеленый цвет и жидкую консистенцию). Застой может возникнуть, спустя месяцы или годы после рождения, в результате неправильного развития органа пищеварения.

Симптоматика застоя в кишечнике

Признаками застоя в разном возрасте являются:

• отсутствие первородного кала (мекония) в первые 48 часов жизни ребенка;
• невозможность опорожнить кишечник дольше, чем 3 суток подряд;
• рвота при попытке дефекации;
• боли в нижней области живота;
• асимметрия брюшной полости (из-за скопления каловых масс на отдельном участке кишки);
• обнаружение уплотнений при пальпации живота.

Нормальный цикл опорожнения кишечника у грудничка

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, может опорожнять кишечник как один-три раза в сутки, так и пару раз в неделю. Это является нормой, при условии, что самочувствие ребенка не вызывает опасений: есть хорошее настроение, здоровый аппетит, нормальная температура тела, мягкий живот. Чаще всего дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют один акт дефекации в два дня. Запор у новорожденного, кормящегося грудью, исключен, если ребенок выглядит здоровым.

При искусственном вскармливании у детей, питающихся адаптированной молочной смесью, стул случается чаще. Как правило, не менее одного раза в сутки, преимущественно во время очередного приема пищи. Однако, более редкая дефекация также допустима (до 1 раза в три дня). Если ребенок-искусственник опорожняет кишечник во время каждого приема пищи, при этом его самочувствие не вызывает опасений, не стоит предпринимать никаких мер, это норма.

Основные причины запора у новорождённых

Новорождённые, в силу однообразия своего рациона питания, ограниченного материнским молоком или молочной смесью, редко страдают запорами, сопровождающимися серьезными проблемами со здоровьем. Из-за чего запор у грудничка, сопровождающийся общим недомоганием, требует консультации специалиста.

Почему возникает запор при искусственном вскармливании

Запоры у детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, чаще всего связаны с недостаточным количеством жидкости в организме ребенка. Неопытные молодые мамы считают, что молочная смесь, являясь жидкостью, утоляет жажду так же эффективно, как и голод. В связи с чем ребенку не дают пить простую воду.

Адаптированная молочная смесь – это еда, хоть и в жидком виде. Чтобы у младенцев не было запоров, ему нужно давать пить обязательно, особенно в летние месяцы с высокой температурой воздуха в окружающей среде, а также в период отопительного сезона, когда в помещении, где живет ребенок, воздух пересушен радиаторами отопления.

Если ребенок не имеет возможности питаться материнским молоком по ряду причин, кормить его коровьим или козьим аналогом не следует. Лучшая замена – адаптированная молочная смесь. Коровье молоко, поступая в желудок, створаживается в крупную фракцию. В результате чего в пищеварительной системе ребенка образуется большой комок творога. Козье молоко по своему составу не подходит для полноценного роста развития младенцев.

Главные причины развития запоров при грудном вскармливании

Запор у ребенка на грудном вскармливании чаще всего надуман самими родителями. Материнское молоко – лучшая пища для младенцев, оно практически полностью усваивается организмом, при этом совсем небольшой процент съеденного количества превращается в кал. Основная часть успешно всасывается через стенки пищеварительной системы. Поэтому такие груднички опорожняют свой кишечник нечасто, заставляя напрасно беспокоиться родителей. Кормящая мама не должна думать о том, что ей нельзя, а что можно есть, если запор у грудничка.

Запор при смешанном вскармливании

Спровоцировать запор при смешанном вскармливании может качество докорма. Если грудное молоко дополняется коровьим, причина будет крыться в крупных комках переработанного коровьего молока. Докорм смесью также должен проводиться в соответствии с указаниями на упаковке, с точным соблюдением пропорции.

Поить детей с первого дня жизни не только можно, но и нужно. Нехватка воды в организме провоцирует сгущение каловых масс в кишечнике ребенка, усложняя процесс дефекации.

Заболевания, приводящие к запорам

Если при отсутствии стула у младенцев наблюдается ряд дополнительных симптомов, ярко свидетельствующих об общем нарушении состояния, следует незамедлительно посетить участкового педиатра или вызвать его на дом. Среди опасных симптомов – повышенная температура тела, отвердевание живота, отсутствие аппетита. Причиной такого нарушения в работе кишечника может стать болезнь Гиршпрунга, суть которой заключается в неработающих участках прямой кишки, причина – отсутствие перистальтики. В результате развития такой аномалии пища не может перемешаться по кишечнику, застаиваясь на неподвижных участках. Это может привести к опасной интоксикации организма, вплоть до летального исхода. Вылечить болезнь Гиршпрунга можно только хирургически – путем удаления неработоспособных участков кишечника.

Мегаколон – другое опасное заболевание, приводящее к запорам, а также отравлению организма скопившимся калом. Заболевание возникает в результате увеличения диаметра толстой кишки. Причиной может быть как врожденный, так и приобретенный дефект. Самостоятельно растянуть кишку ребенок может постоянным сдерживанием позывов к дефекации. Если ребенку часто приходится терпеть вместо немедленного опорожнения кишечника, он из-за большого количества скопившегося кала растягивается. Лечение может быть не хирургическим, но достаточно долгим.

Как лечить запор у грудного ребёнка дома

Когда у новорождённого запор, важно знать, что делать. Лечить безобидный запор дома можно как традиционными медицинскими методами, так и народными средствами.

Стандартные методы лечения

К безопасным медицинским методам относятся такие препараты, как сироп лактулозы и свечи с глицерином. Эти средства не имеют ограничений по возрасту. При приеме сиропа важно точно соблюдать дозировку. Самостоятельно дать больше нормы, значит, спровоцировать повышенное газообразование и боли в животе.

Самостоятельно справиться с запором способны свечи с глицерином. Они помогают бороться в домашних условиях с запорами, вызванными твердым и крупным фрагментом кала, не способным безболезненно выйти через анальное отверстие. Глицерин смягчает консистенцию каловых масс и облегчает процесс дефекации.

Народные средства

К народным средствам, помогающим убрать каловый застой, можно отнести употребление кураги, чернослива и отвара изюма. Эти продукты считаются отличными слабительными, помогая бороться с задержкой кала. Важно помнить, что ребенку до 6 месячного возраста достаточно давать пить чистую воду в перерывах между кормлениями.

Как делать массаж животика новорожденному при запоре

Полезное упражнение для новорождённых – велосипед. Положив ребенка на спину, поочередно сгибают ноги в коленях, плотно прижимая каждую к животу. Через пять сгибаний одной и второй ноги по очереди к животу прижимают две коленки одновременно, потом опять чередуют. Это упражнение призвано помочь перистальтике кишечника.

Перед каждым приемом пищи родители могут массировать живот своей ладонью, строго по часовой стрелке, для того чтобы устранить функциональный застой газов и содержимого кишечника.

Профилактика запоров у грудничков

Для того чтобы у младенца не было запоров, необходимо ежедневно соблюдать ряд рекомендаций:

• Детей, находящихся на искусственном вскармливании, обязательно поить. Если ребенку меньше полугода, поить простой чистой питьевой водой. С 6-ти месячного возраста можно иногда заменять воду отваром изюма, компотом или детским травяным чаем.
• Детям с 6-ти месячного возраста и старше обязательно давать растительную пищу в виде овощных или фруктовых пюре;
• Вводя прикорм, недопустимо включать в меню на день более одного кормления кашей;
• Не давать более одного раза в сутки творог.

Помимо пищевых рекомендаций, есть немаловажный психологический фактор, способный развить запор, мегаколон, травмирование кожи вокруг анального кольца – реакция родителей на естественное желание ребенка. Часто случаются ситуации, когда потребность в опорожнении кишечника возникает у ребенка тогда, когда родителям это неудобно: в транспорте, ночью или, когда родители сели за стол. Нередко малыш слышит недовольную речь с причитаниями от взрослых в ответ на просьбу о помощи в непростом деле. Систематический негатив в такой ситуации заставляет ребенка терпеть, скрывать естественное желание, тем самым запуская процесс развития хронического запора. Кал, скапливаясь в кишечнике, растягивает его. Кишка становится толще обычного, в следующий раз потребуется большее количество каловых масс для того, чтобы организм начал процесс дефекации. При этом комочки кала, расположенные ближе всего к анальному отверстию, остывают, затвердевают, после чего их движение травмирует слизистую оболочку и кожу. Результат – мегаколон, трещины анального отверстия, раздражение, дискомфорт.

Не заставлять ребенка терпеть перед тем, как посетить туалет, есть овощи, фрукты и пить достаточное количество жидкости – простые правила, соблюдение которых защитят всю семью от проблем запора.

Видео