Почему у меня изжога во время бега

Getty ImagesStaras

Вы ожидаете — и, возможно, даже наслаждаетесь — этим жжением в ваших квадроциклах в течение первых нескольких минут бега с темпом. Но (не метафорический) пожар в вашем животе, например кислотный рефлюкс? Это просто делает тебя несчастным.

«Кислотный рефлюкс возникает, когда частично переваренная пища, желудочные кислоты и пищеварительные ферменты перемещаются« в гору »в пищевод, — объясняет Сьюзан Бессер, доктор медицины, эксперт по семейной медицине в Mercy Personal Physicians в Overlea в Балтиморе. Нижний пищеводный сфинктер (LES), полоса мышц, расположенная на дне пищевода, позволяет пище и жидкости поступать в желудок. При нормальных обстоятельствах это односторонний маршрут. Но, если LES слабый или расслабленный, возникает обратный поток. «Слизистая оболочка пищевода не такая прочная, как слизистая оболочка желудка, и не может обрабатывать кислоту», — говорит Бессер, отсюда и неприятное ощущение «изжоги», возникающее в груди. Люди с кислотным рефлюксом также могут ощущать комок в горле или испытывать тошноту, кашель и расстройство желудка.

По словам Шри Командури, доктора медицинских наук, гастроэнтеролога из Северо-западной мемориальной больницы в Чикаго, некоторые люди более подвержены кислотному рефлюксу из-за физиологических факторов, таких как ожирение и беременность. «Ребенок вызывает давление в животе, которое заставляет содержимое желудка проникнуть в пищевод. Этот механизм похож на тот, который наблюдается при ожирении », — говорит она. Если у вас нет ни одного из этих состояний, переедание или ложь после еды могут вызвать симптомы. Кроме того, некоторые лекарства, кофеин, табак и кислые продукты, такие как цитрусовые и красный соус, также могут вызывать изжогу.

Почему кислотный рефлюкс имеет тенденцию поражать во время бега, имеет отношение к природе самого вида спорта.

«Физические упражнения могут вызвать повышение внутрибрюшного давления, что приведет к усилению симптомов рефлюкса и кислотного рефлюкса во время или после бега», — говорит Командури. Все эти подпрыгивания и толчки раздражают LES, позволяя содержимому желудка вырваться. И точно так же ваш утренний забег разрушен — или, по крайней мере, крайне неудобен.

Разбить свои цели с План тренировок для бегунов , рассчитанный на любую скорость и любое расстояние.

К счастью, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить (или управлять) кислотный рефлюкс во время пробежки.

Настройте свою диету.

Может потребоваться некоторое экспериментирование, чтобы найти виновника, но начните с устранения некоторых обычных подозреваемых, таких как апельсиновый сок, томатные соусы и острая пища. Кофе, из-за содержания кофеина и кислотности, также может быть проблематичным.

Не ешь и не беги.

Небольшая закуска перед тренировкой — это хорошо, но полная еда, скорее всего, вернется, чтобы преследовать вас. «Питание перед тренировкой увеличивает выработку кислоты, но также приводит к расслаблению нижнего пищеводного сфинктера и большему рефлюксу», — объясняет Командури.

Ослабьте свой пояс.

Хотите верьте, хотите нет, но узкая одежда, которая оказывает давление на ваш живот, может вызвать изжогу. Попробуйте обменять свои компрессионные колготки на более просторную пару бегунов.

Носите антациды.

amazon.com Если, несмотря на все ваши усилия, вы начнете испытывать, что контрольный жгучий и отрыживающий среднесрочный препарат можно использовать без рецепта, например, TUMS или Maalox, чтобы быстро нейтрализовать кислоту и обеспечить облегчение.

Бросить курить.

Если вы все еще курите, кислотный рефлюкс, вероятно, меньше всего беспокоит вас. Но если вам нужна другая причина, чтобы не загореться, никотин ослабляет LES, вызывая или усиливая рефлюкс.

Важно отметить, что если вы регулярно принимаете жевательные таблетки, пришло время обострить ситуацию. «Хроническая изжога может потребовать контроля над лекарствами и предотвращения их долговременного повреждения», — говорит Командури. «Если вы страдаете от регулярных симптомов изжоги, очень важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что пищевод не поврежден. Это справедливо даже для тех, кто занимается бегом на длинные дистанции и является чрезвычайно «здоровым». Врач может назначить ингибиторы протонного насоса или блокаторы Н2-рецепторов, которые снижают выработку желудочной кислоты, или направить вас к гастроэнтерологу для дальнейшей оценки. В некоторых случаях хирургическое лечение может быть оправдано.

Физические упражнения и активный образ жизни считаются одними из основных факторов здоровья, способствующих предупреждению и лечению множества заболеваний. Однако, многие люди жалуются на то, что тренировки, физические упражнения вызывают различные симптомы заболеваний, в частности, изжогу. Почему это возникает? И действительно ли, занятия спортом и различные упражнения могут приводить к болезням?

Причины появления изжоги при тренировках

В действительности, причина появления изжоги во время тренировки напрямую не связана с самим фактом выполнения физических упражнений. У здорового человека даже чрезмерная нагрузка на костно-мышечный аппарат не вызывает каких-либо патологических изменений или симптомов со стороны внутренних органов, в том числе и пищеварительного тракта. Как правило, у человека с изжогой имеются сопутствующие заболевания, сами по себе вызывающие неприятное жжение за грудиной, а спортивные занятия являются только провоцирующим фактором.

Появление изжоги при спортивных занятиях – проявление заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Основные условия появления изжоги:

• У больного чаще всего наблюдается язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит любой причинной обусловленности, рефлюкс-эзофагит или же грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Даже при небольшой физической нагрузке (подъем по лестнице, поднятие небольшого веса) в период после еды, у него возникает жжение в загрудинной области.
• При наличии указанных заболеваний даже небольшой прием пищи в виде перекуса (бутерброды, яблоко и другие продукты) может спровоцировать выделение большого количества агрессивного желудочного сока, который легко забрасывается в пищевод при физическом напряжении и обуславливает появление изжоги.
• Если у пациента ярко выражены заболевания пищеварительного тракта, то есть находятся в стадии обострения, то даже занятия спортом в течение короткого времени могут повлечь за собой жжение и дискомфорт за грудиной.

У большинства больных с изжогой тренировки и занятия спортом приводят к появлению изжоги после приема пищи, особенно в большом объеме. Данный факт легко объяснить. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдается чрезмерная секреция соляной кислоты и повышенная кислотность желудочного сока, что приводит к увеличению его агрессивности. Наблюдаемая у большинства пациентов недостаточность сфинктера в месте перехода пищевода в желудок, обуславливает возможность заброса желудочного сока в пищевод, где повреждается нежная слизистая оболочка. В результате этого и возникают характерные проявления: изжога, чувство дискомфорта за грудиной и отрыжка кислым.

Диагностика заболевания

Как правило, подробный опрос больного с изучением его образа жизни, рациона питания, а также сопутствующих заболеваний позволяет быстро выявить настоящую причину возникновения изжоги при физических нагрузках.

Диагностику заболевания и назначение лечения должен проводить только лечащий врач.

Для подтверждения диагноза используют следующие методы исследования:

• Фиброэзофагогастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода и желудка и выявить их повреждение, воспаление или образование язв. Именно эндоскопическое обследование является «золотым» стандартом в постановке диагноза рефлюкс-эзофагита, который и проявляется изжогой при занятиях спортом.
• Рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ позволяет оценить контур слизистых оболочек и выявить язвенные дефекты. Подобное обследование особенно эффективно при выявлении пищеводных грыж диафрагмы.
• Клинические анализы (исследования крови, мочи и кала) позволяют оценить общее состояние организма, но не несут специфических признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение изжоги

Выздоровление от изжоги требует сочетания применения лекарственных средств и изменения образа жизни.

В качестве терапии используют два подхода: медикаментозный и немедикаментозный. Последний предполагает определенные изменения в образе жизни и питании:

• Отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения.
• Минимизация употребления в пищу острого, жирного и горячего, или лучше – полный отказ от данных продуктов.
• Переход на дробное, частое питание для уменьшения внутрижелудочного давления и предупреждения заброса содержимого желудка в пищевод.
• Отказ от кофе, крепкого чая, газированных напитков, бобовых культур, фруктовых соков и других аналогичных продуктов.
• Рациональность в занятиях спортом: не выполнять физические упражнения сразу после еды, и отказаться от тренировок, связанных с излишним напряжением пресса, опущенным вниз туловищем.

Использование лекарственных средств

Для лечения изжоги при занятиях спортом используют три группы медикаментозных препаратов:

• Обволакивающие средства, такие как Маалокс, Альмагель и другие. Данные суспензии обволакивают слизистые оболочки пищевода и желудка, предотвращая их повреждение агрессивным желудочным соком.
• Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты и желудочного сока. Сюда относят ингибиторы протонной помпы (Омез, Рабепразол, Омепразол и другие), а также Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин).

• Прокинетики, или препараты ускоряющие прохождение пищи по верхним отделам желудочного тракта, – Ондансетрон, Церукал.

Профилактика изжоги при занятиях спортом

Следование простым рекомендациям позволит снизить вероятность развития изжоги при физических упражнениях:

• Заниматься спортом рекомендуется минимум через 1,5-2,5 часа после приема пищи. Это особенно важно знать людям, которые страдают заболеваниями пищевода и желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь).
• Перед занятиями физической активностью не рекомендуется пить крепкий кофе, есть жирную или острую пищу, а также цитрусовые продукты. Возможен только легкий перекус за 2 часа до запланированной тренировки.
• Во время тренировки рекомендуется пить небольшое количество обычной воды. Жидкость способствует активной моторике пищевода и желудка, и не позволяет образоваться рефлюксу.

Появление изжоги при физических нагрузках не связано с занятиями спортом, а является следствием имеющихся проблем с организмом. В случае ее возникновения необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий и назначения адекватного лечения.