Почему происходят запоры и как с ними бороться

грустная женщина Запор у женщин возникает в результате ряда причин, среди которых нарушение пищеварительного процесса на фоне неполноценного питания, стрессов, пассивного образа жизни.

Своевременная диагностика и лечение позволяют в короткие сроки полностью избавиться от этого недуга.

Запор, его типы, симптоматика

Запором называется состояние затрудненного несистематического опорожнения кишечника. Многие полагают, что отсутствие ежедневной дефекации – это не что иное, как запор.

Однако, склонность человеческого организма к опорожнению 3 раза в неделю, является вариантом нормы.

Почему бывают запоры у женщин? Как распознать запор и своевременно начать лечение? Ответы на эти и ряд других вопросов позволят выявить болезнь на ранней стадии и победить ее, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Возникновение запоров прямо пропорционально образу жизни, потребляемой пище, наличию вредных привычек. Болезнь бывает двух видов: острая (возникающая на фоне воспалительных процессов, имеющая непродолжительный характер течения) и хроническая (характеризуется постоянством).

Типы запоров

Классифицируются запоры в зависимости от причин появления. Различают запор:

Гиподинамический (возникает из-за отсутствия достаточной подвижности).
Проктогенный (появляется на фоне геморроя).
Эндокринный (диагностируется у женщин с заболеваниями щитовидки).
Токсический (связан с отравлением организма токсинами).
Механический (провоцируется механическими повреждениями, травмами кишечника).
Медикаментозный (возникает при передозировке лекарственными препаратами).

При первых признаках запора женщинам важно обращать внимание на причины, способствующие болезни. Это позволит в дальнейшем подобрать правильное лечение и предотвратить осложнения.

Первыми признаками заболевания являются:

отсутствие или скудное количество испражнений;
обезвоживание, твердость кала;
ощущение неполного опорожнения кишечника.

У женщин могут встречаться как все признаки болезни, так и некоторые симптомы по отдельности. В любом случае, даже два из выше перечисленных симптомов (будь то изменение частоты, количества, ритма акта дефекации, либо количества и консистенции кала) является показателем запора.

Причины запора у женщин

От чего бывают запоры у женщин? Обычно такая напасть возникает вследствие нарушения процессов образования и перемещения по кишечнику кала. Именно это можно выделить в качестве основных причин недуга.

Практически всех женщин беспокоят запоры после сильных стрессов, перенесенных операций, путешествий. Они не являются патологией и исчезают спустя неделю после возвращения к нормальному образу жизни.

Если состояние запора долго не проходит, часто повторяется или становится привычным, требуется обследование у врача и комплексное лечение.

Наиболее распространенными причинами запора у женщин являются:

нарушения в работе мышечной моторики кишечника;
различные объемы содержимого кишечника и вместимости толстой кишки;
отсутствие либо задержка позывов акта дефекации;
патологические состояния кишечника либо прилегающих к нему органов, мешающие нормальному перемещению кала;
нервозность;
заболевания эндокринной системы;
нарушения кровообращения;
длительное употребление лекарственных препаратов;
нарушения распорядка дня;
отсутствие полноценного сна;
длительная сидячая работа;
воспаление кишечника;
стрессовые ситуации;
онкология;
неврологические расстройства;
травмирование позвоночника;
нарушения менструального цикла;
сбои в работе мышц тазового дна;
частые задержки испражнений;
несбалансированное питание;
недостаток пищи, богатой клетчаткой;
обезвоживание организма.

Симптомы заболевания

Симптоматика при запорах у женщин весьма разнообразна и во многом зависит от причин и длительности болезни.

Заболевание может сопровождаться видимыми изменениями кожного покрова: он меняет оттенок и становится дряблым, менее эластичным, бледным, иногда имеет желтоватый оттенок.

Позже отмечаются:

тяжесть внизу живота;
зловонный запах изо рта;
твердый обезвоженный кал;
отсутствие аппетита;
упадок сил;
неприятные вкусовые ощущения;
головная боль;
тошнота;
боли в мышцах;
затрудненные акты дефекации;
изжога;
частые урчания в кишечнике;
вздутие живота;
резкие перепады настроения.

При хроническом запоре акт дефекации совершается редко (может быть 3 раза в неделю, 1 раз в 7 дней или же еще реже). Кал твердый, сухой, состоящий из темных, прилегающих друг к другу комков, иногда с примесями крови.

Лечение запора

Медикаментозное лечение запоров направлено на стимулирование перистальтики кишечника путем воздействия химического состава слабительного препарата.

В состав наиболее распространенных слабительных входят лактулоза, касторовое, подсолнечное, оливковое масла, алоэ, сок и корень конского щавеля, сена.

Их послабляющий эффект оказывает быстрое проносное действие, однако, частый прием слабительных чреват привыканием, снижением рецепторной чувствительности, нарушением электролитного баланса.

Внимание! Некоторые их них запрещены в период беременности! О слабительных средствах во время беременности можно ознакомиться по ссылке.

Слабительные на основе солевого состава (минеральные воды, солевые ванночки, препараты, содержащие сульфаты магния и натрия), механически раздражают кишечник за счет разжижения и набухания химуса.

Народная медицина предлагает массу средств для борьбы с запорами, действие которых основывается на размягчении каловых масс.

С осторожностью следует использовать средства народной медицины при воспалении кишечника. Противопоказаны лекарственные сборы женщинам с маточными кровотечениями, имеющим непроходимость толстой кишки, проблем с почками, побочными эффектами после медикаментозного лечения.

При появлении таких симптомов как озноб, температура, рвота следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если народные средства и лекарственные препараты не помогают справиться с запорами, женщинам рекомендуется ставить очистительную клизму. Данная процедура противопоказана при воспалении и повреждении заднего прохода или прямой кишки, при наличии геморроидальных узлов, рака прямой кишки.

Результат не заставит долго ждать – буквально спустя 10-15 минут отмечаются позывы к дефекации.

Диета при запоре у женщин

Если запор вызван акклиматизацией или стрессом, обычно, спустя 1,5-2 недели, он проходит самостоятельно. При периодическом возникновении проблемы женщинам рекомендуется употреблять измельченную клетчатку вместе с основной пищей (продается в аптеке), несколько яблок, 100 г сухофруктов, либо выпивать перед сном стакан свежее выжатого овощного, фруктового сока, кефира.

Если методы избавления от запора, представленные выше, не дали положительного результата, можно воспользоваться слабительным.

В качестве слабительного подойдет оливковое, подсолнечное или касторовое масло. Утром натощак за полчаса до завтрака желательно принимать внутрь 1 ст. ложку любого масла.

Если по каким-либо причинам масло вам не по душе, на помощь придут слабительные препараты «Дюфалак», «Сенадексин», «Сенаде» и др.

Часто запоры у женщин возникают из-за смены рациона питания, жесткости употребляемой в пищу воды, сидячего образа жизни. В таких случаях следует отказаться от употребления сладкого, мучного, крепких напитков, шоколада в пользу салатов, каш, богатых клетчаткой и тушеных, запеченных овощей, кисломолочных продуктов.

7-дневное диетическое меню при запорах

Продукт, входящие в состав данной диеты, способны за неделю возобновить позывы к дефекации. Диета начинается с приема жидкости. Каждый день женщина должна выпивать не менее 2 литров воды.

Понедельник

Чашка воды после пробуждения;
на завтрак йогурт со злаками, 1 киви, чай либо кофе с молоком;
на обед салат из гороха и листьев любого салата плюс отварная рыба с орехами кедра, 100 г земляники;
на ужин йогурт, шпинатное пюре, можно омлет с грибами шампиньонами.

Вторник

Вода перед завтраком;
завтрак такой же, как и в первый день;
на обед морковно-ананасовый салат, отварное мясо, фаршированное сливовым пюре, творог с орехами;
на ужин отварной коричневый рис, тушеный с овощами, салат с горошка, киви и кальмаров, йогурт.

Среда

Вода с утра;
завтрак тот же;
в обед полезно съесть спагетти с мелко нарезанными сырыми помидорами, йогурт, тушеную белую рыбу, заправленную соусом с луком;
на ужин бутерброд с черного хлеба, ветчины и помидор, шпинат с кедровыми орехами и изюмом, ананас.

Четверг

Вода после пробуждения;
завтрак тот же;
на обед овощной салат с тунцом, овощное рагу или пюре, 100 г слив;
на ужин картофельное пюре с запеченной свеклой, кабачковый омлет, орехи.

Пятница

Вода;
завтрак, как и в предыдущие дни;
на обед запеченные баклажаны, мясо кролика или индюка, йогурт со злаками;
на ужин салат из помидор, листьев кресc-салата, кукурузы, отварная рыба с изюмом, свежее выжатый сок из земляники и киви.

Суббота

Вода;
завтрак тот же;
на обед тушеный коричневый рис с морской капустой, рыба на пару с оливковым маслом, фрукты;
на ужин легкий помидорно-спаржевый салат, баклажановый омлет, йогурт.

Воскресенье

Вода рано утром;
завтрак тот же;
на обед чечевично-помидорный салат, простокваша, тунец, изюм;
на ужин салат из сыра, киви, свежего помидора, мясо индейки, фаршированное сливами и изюмом, йогурт.

Если стул не нормализовался после этой диеты, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Народные средства от запоров у женщин

Домашнее лечение народными средствами эффективно на ранних стадиях болезни. Быстро избавиться от запоров помогут следующие смеси:

Прием внутрь утром натощак 1 ч. л. касторового масла.
Ежедневное употребление перед завтраком полстакана сиропа, приготовленного с плодов рябины. Для этого плоды кладут в банку и пересыпают сверху сахаром. Дают настояться в течение месяца, после чего сироп сливают, разбавляют со спиртом в соотношении 1:20 и принимают внутрь.
Питье лопухового настоя (эффективный при хронических запорах). Для приготовления используется 1 ч. л. корня лопуха и 0,2 л воды. Пить следует по ½ чашки трижды в день перед приемом пищи.
Травяные сборы из крапивы, крушины и тысячелистника (2:3:1); сены, жостера, аниса, крушины, корня солодки (1,5:1,5:1,5:1:1,5); тысячелистника, крушины и крапивы (1:3:1).
Смесь из ромашки, семян льна и дубовой коры (40 г, 30 г, 30 г).
Плодово-травяной сбор из мяты, фенхеля, корня валерианы и ромашки (2:1:1:6).
Травяной сбор из корня валерианы, крушины, мяты, пустырника (30 г, 20 г, 30 г, 30 г). Отличное средство при хроническом нейрогенном запоре. 2 ложки сбора заливаются кипятком (0,2 л), кипятятся в течение 30 мин., после чего процеживаются сквозь ситечко и разбавляются еще 200 мл воды.Принимается ежедневно по рюмочке на ночь перед сном на протяжении месяца. В случае необходимости курс повторяется.

Средства народной медицины прекрасно справляются с хронической формой запора. Перед приемом тех или иных сборов, предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Всегда найдутся лекарственные травы, подходящие именно вам. Ведь природа позаботилась об их полезности и доступности.

Последствия запоров

Неприятный недуг имеет ряд еще более неприятных последствий:

Длительные запоры у женщин могут стать причиной воспаления прямой кишки или, еще хуже, вторичного колита.
Длительный застой каловых масс провоцирует болезненные ощущения в прямой кишке, вследствие чего возможно развитие парапроктита, геморроя, трещин прямой кишки.
Известны случаи, когда регулярная задержка стула удлиняет и расширяет толстую кишку, усугубляя состояние запоров.
Отсутствие лечения запоров может привести к раку толстой или прямой кишки. Постоянный застой продуктов разложения в кишечнике чреват образованием больших концентраций скапливающихся канцерогенов, длительное воздействие которых на стенки кишки и способствует развитию злокачественной опухоли.

Вот почему так важно обратиться за помощью к специалисту, установить причину болезни и справиться с ней раз и навсегда.

Источник

Чем старше становятся люди, тем чаще они страдают запорами. Если только 16% людей молодого и среднего возраста подвержены этому состоянию, то у пожилых людей показатель вырастает до 33%, а у жителей дома престарелых достигает 50% и более.

Запор – это клинический диагноз, основанный на следующих симптомах: редкое опорожнение кишечника, чувство его наполненности после похода в туалет, напряжение при дефекации, невозможность ее при выраженной потребности или все это вместе. Обычно при запоре пациенты также страдают от болей в животе, вздутия живота, болезненной дефекации. При этом частота походов в туалет не является определяющей – можно страдать от запора, посещая санузел ежедневно. Хронический запор характеризуется наличием вышеописанных симптомов в течение как минимум трех месяцев до обращения к врачу.

Причины запоров

Хотя запоры встречаются часто, медициной до сих пор не выявлены точные причины их возникновения. Принято выделять т.н. первичный, или функциональный, запор, который связан с патологиями тазового дна, и вторичный (следствие хронических заболеваний, длительного применения лекарственных средств или сильного травмирующего события или стресса). Еще у пожилых людей рецепторы прямой кишки могут «запаздывать» с ответом на растяжение, притупляя позывы к дефекации, несмотря на накопление большого количества каловых масс. Могут запоры быть вызваны и уменьшением сокращения гладкой мускулатуры в прямой кишке или невозможностью ее расслабления. Одна из наиболее частых причин запора – нарушение режима питания, в том числе слишком малое потребление пищевых волокон и недостаточное количество жидкости.

Стоит добавить, что запоры у лиц пожилого возраста не являются результатом старения, а скорее следствием накопившихся за долгое время в организме проблем – хронических заболеваний, неподвижного образа жизни, физических, неврологических и психических нарушений, неправильного питания и проч.

Цель лечения

Основной целью лечения должно быть облегчение симптомов, а вторичной – безболезненное и регулярное опорожнение кишечника пациента по крайней мере три раза в неделю. Если необходимо, в первую очередь больному следует избавиться от сухих и твердых каловых масс при помощи клизмы или вручную. Наличие задержки каловых масс можно определить, если пожилой человек жалуется чередование запоров с диареей, а подтверждается оно после обследования прямой кишки и/или рентгена брюшной полости, если потребуется.

Немедикаментозные средства от запоров у пожилых людей

Как правило, в первую очередь пожилым пациентам советуют предпринять следующие шаги. Во-первых, посещать туалет после приема пищи, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом (при попадании пищи в пустой желудок мускулатура кишечника начинает автоматически сокращаться). При посещении туалета рекомендуется не просто садиться на унитаз, а поставить под ноги небольшую скамеечку, чтобы колени были не на уровне таза или ниже его, а выше. И, конечно, пожилому человеку в этот момент нужно обеспечить необходимый покой и уединение.

Распространенное мнение, что для избавления от запоров надо больше двигаться, в отношении пожилых людей не подтверждается. Хотя существуют исследования, показывающие, что упражнения оказывают благотворное влияние на профилактику запоров.

Как и с людьми среднего возраста, частота стула пожилых людей увеличивается при потреблении жидкости от 1,5 до 2 л в день при рационе с высоким содержанием клетчатки. Рекомендуется спланировать питание таким образом, чтобы содержание клетчатки составляло в нем от 20 до 35 г в день. Вводить клетчатку в рацион следует постепенно, в течение нескольких недель, чтобы снизить возможность возникновения побочных эффектов, таких как метеоризм, спазмы, боли и вздутия живота. Следует также обратить внимание на прочие лекарственные препараты, которые может принимать пожилой человек – некоторые из них также способны вызывать запоры.

Биологическая обратная связь

Эта методика может оказаться довольно эффективной для лечения запоров, вызванных дисфункцией мышц тазового дна. Пациент при помощи аноректального манометра учится получать обратную связь и впоследствии в какой-то мере контролировать процесс дефекации. Этот способ подходит для пожилых людей, умственные и физические возможности которых позволяют применять такой метод лечения.

Фармакологическое лечение

В конечном итоге большинство больных, страдающих хроническими запорами, вынуждены прибегнуть к помощи слабительных. Так как реакция на одно и то же слабительное средство при запорах для пожилых людей может быть разной, к назначению лекарственных препаратов врачу следует подходить строго индивидуально.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого

Как правило, именно эти лекарственные средства от запора для пожилых людей предлагаются в первую очередь. Они могут быть растворимыми (псиллиум, или семена подорожника) или нерастворимыми (отруби, метилцеллюлоза, поликарбофил кальция). Эти вещества задерживают воду в кишечнике, чтобы смягчить кишечное содержимое и увеличить его объем; некоторые из них (подорожник) еще и увеличивают частоту стула у пожилых пациентов. Однако у слабительных, увеличивающих объем каловых масс, есть и побочные эффекты. Больной может страдать от вздутия живота и излишнего газообразования. Следует избегать слабительных средств этой группы, если у больного есть подозрение на каловый завал.

Осмотические слабительные

Если предыдущая категория слабительных не вызывает облегчения, врач может назначить осмотические слабительные. Их активные вещества не всасываются в кишечнике человека, хотя хорошо растворимы в воде. Самые известные осмотические слабительные – лактулоза, лактикол и сорбитол. Они увеличивают частоту дефекации и облегчают ее. Активные вещества доходят в неизменном виде до толстой кишки, где и захватываются живущими там бактериями и потом поглощаются слизистой толстого кишечника. Все три средства обладают примерно одинаковой эффективностью. Дополнительное преимущество этой группы слабительных средств при запорах для пожилых людей заключается в отсутствии побочных эффектов. Исключение – лактулоза; она может вызвать диарею у пациентов с непереносимостью лактозы.

Макрогол, он же полиэтилен гликоль, – изоосмотическое вещество, которое показало высокие результаты в качестве лекарства от запоров для пожилых людей. Большой плюс его в отсутствии побочных эффектов.

Еще одно осмотическое слабительное средство – магния гидроксид. Длительное применение его у пожилых пациентов может вызвать нарушения водно-солевого обмена, а у пациентов с почечной недостаточностью привести к серьезным осложнениям. По этим причинам прием гидроксида магния в качестве лекарства от запоров для пожилых людей не рекомендуется.

Слабительные средства, размягчающие каловые массы

Хотя популярность таких слабительных средств при запорах для пожилых людей высока и распространены они широко, убедительные медицинские доказательства их эффективности отсутствуют. Пример препарата: докузат натрия.

Клизмы и суппозитории

Клизмы и суппозитории применяются в случаях, если пациенту неудобно принимать лекарства перорально.

Рекомендуется избегать клизм с фосфатом натрия, так как у пожилых людей они могут вызвать нарушение электролитического баланса, что в некоторых случаях способно даже привести к смерти. Клизмы с минеральными маслами – безопасная альтернатива фосфату натрия. Правда, имеются у них и побочные эффекты – раздражение заднего прохода или болезненные ощущения в нем. Кипяченая вода лучше, чем мыльный раствор, так как последний может вызвать повреждение слизистой прямой кишки. Клизмы можно заменить глицериновыми ректальными суппозиториями – последние обладают меньшим количеством побочных эффектов и показывают хорошие результаты при лечении пожилых пациентов с хроническими запорами.

Стимулирующие слабительные препараты

К ним относятся сенна, бисакодил. Оба эти препарата способствуют улучшению моторики кишечника и увеличивают секрецию жидкости в нем. Использование стимулирующих средств от запоров для пожилых людей рекомендуется, только если пациенту не помогают ни изменение режима питания, ни осмотические лекарственные препараты. Кстати, длительное применение средств, содержащих антрахинон (сена, алоэ, крушина) красит кишечник изнутри в черный цвет. При прекращении приема препарата окраска исчезает. Внимание: длительное применение стимулирующих средств от запоров для пожилых людей может привести к привыканию, в результате которого могут развиться побочные эффекты.

Пробиотики

Исследования по применению пробиотиков в качестве слабительных средств при запорах для пожилых людей не показали их эффективности.

Профилактика запора

В первую очередь для профилактики запора важно сбалансированное питание, которое включает в себя достаточное количество балластных веществ. Необходимо включать в свой рацион продукты, обладающие умеренным слабительным действием (например, чернослив, свежие фрукты и ягоды). Есть следует часто и понемногу; через полчаса после каждого приема пищи желательно посетить туалет, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом. Также пожилому человеку стоит по мере возможности увеличить двигательную активность (например, совершать прогулки или делать несложную гимнастику).