Парафин на живот при запорах малышу
Запор — это затрудненное, медленное действие кишечника, доставляющее ребенку дискомфорт. При долгом застое кала в прямой кишке увеличивается поступление в организм отравляющих веществ, в результате чего происходит хроническая интоксикация.
Малыши, страдающие запорами, чаще подвержены кожными заболеваниям, ОРВИ. Недомогания приводят к ухудшению самочувствия, настроения, повышается утомляемость, нарушается работа почек и печени. Усвоение железа, витаминов и других микроэлементов при запоре нарушается, что способствует интенсивному развитию витаминно-минеральной недостаточности, а также резкому снижению иммунитета. Постоянное механическое поражение сфинктера твердым калом приводит к появлению трещин ануса, а в дальнейшем и к недержанию кала. По причинам появления запоры подразделяют на первичные и вторичные.
Органические (первичные) запоры
Запоры, возникающие из-за нарушенного строения кишечника при врожденных или приобретенных анатомических дефектах, называют первичными. Данная разновидность заболевания встречается довольно редко.
К органическим относят запоры, вызванные такими проблемами как заболевание Гиршпрунга (нарушение работы прямой кишки за счет ограниченного количества нервных волокон), пороки развития — долихосигма и мегаколон, а также причиной могут стать опухоли, спайки кишечника или полипы, Безусловно, лечением таких запоров должны заниматься детские хирурги.
Причины возникновения функциональных (вторичных) запоров
У детей, особенно находящихся на грудном вскармливании, чаще возникают вторичные запоры. Они не связаны с какими-либо заболеваниями и проходят после ликвидации определенного обстоятельства.
Вторичные запоры могут быть вызваны однообразным, бедным витаминами, растительной клетчаткой и минеральными веществами, питанием; употреблением малого количества жидкости; низкой физической активностью малыша, когда существенно ослаблены мышцы брюшного пресса. Причиной запора у грудного ребенка часто становится изменение питания (переход на прикормы и молочную смесь), нерациональное вскармливание. Вызвать запор могут такие причины как сильный испуг, стресс или психологическая травма ребенка.
Трещины слизистой заднего прохода
При запорах появление таких трещин встречается очень часто. Они могут вызывать сильные боли, особенно во время дефекации. Конечно, чтобы не было таких проблем, следует устранить саму причину. Помимо этого после очередного испражнения ребенка необходимо тщательно подмывать. Анус смазать детским кремом, противовоспалительной мазью (по рекомендации врача) или вазелиновым маслом.
Как лечить запоры?
Лечение запора должно быть направлено на устранении причин или заболеваний, повлекших за собой его появление. В этом случае успех проводимых мероприятий будет напрямую зависеть от правильно подобранного диетического питания.
Пищу ребенка необходимо обогатить такими веществами как пектин, клетчатка, морские водоросли, целлюлоза. Они разбухают в кишечнике и увеличивают объем кала. При запорах очень полезны тыква, свекла, печеные яблоки, зелень, брокколи, рябина.
Не стоит давать детям свежую и квашеную капусту, виноград, груши, чернику, бруснику, баклажаны, так как они считаются газообразующими и крепящими. Не рекомендуется коровье молоко, перловая и манная каши, макароны, а также белый рис.
Количество жидкости, потребляемой малышом, можно увеличить за счет минеральной воды, травяного чая, компота из сухофруктов.
Профилактика запоров
Если малыш питается грудным молоком, то ежедневный рацион мамы должен быть насыщен свежими фруктами и овощами и не включать в себя вредные блюда (мучное, сладкое, копченое), а также густые каши.
Если у ребенка возникают затруднения при отхождении кала при введении прикорма, надо попробовать давать ему продукты, стимулирующие пищеварение. Например: кисломолочные продукты, овсяную кашу, свекольный, морковный и томатный сок, пюре из чернослива.
Стоит обратить внимание на количество потребляемой жидкости, при необходимости увеличить объем даваемых соков, не забывать про чай и простую воду натощак.
В качестве профилактики необходимо увеличить двигательную активность малыша.
На что обратить внимание?
Детям с запорами показаны любые физические упражнения и комплексы, направленные на развитие мышц брюшного пресса. Посещение ребенком спортивной секции (бассейн, бег, лыжи, коньки, танцы, велосипед, спортивная ходьба) по интересам и желанию также будет эффективно решать проблему низкой двигательной активности.
Маленькому пациенту могут быть назначены некоторые физиотерапевтические процедуры в зависимости от сложности заболевания: электрофорез с новокаином, магнезией, хлоридом кальция; СМТ на анальную область; озокерит и парафин на живот; массаж, контрастный душ, ванны, закаливание, обливания, рефлексотерапия и другое.
Следует отметить, что родителям очень важно сформировать правильный настрой на дефекацию у ребенка и закрепить в форме условного рефлекса привычку ходить в туалет примерно в одно и то же время, желательно утром, после зарядки и завтрака. К решению этой задачи родители должны подойти очень серьезно, терпеливо и настойчиво. Приятная удобная обстановка при акте дефекации очень важна. Горшок или унитаз должны быть теплыми и чистыми. Не стоит малыша отвлекать постоянными вопросами.
Безусловно, запор – не простая проблема, но если вовремя выяснить причины, обратиться к специалисту и начать осуществление необходимых мер, можно в короткие сроки и эффективно решить деликатную проблему малыша.
Источник
Запор у новорожденного или малыша постарше — нередкая проблема, с которой сталкиваются мамы. Поэтому мы собрали подробный мануал, из которого они смогут узнать о причинах, признаках запора и о методах его лечения у детей.
Почему у ребенка может быть запор?
В первую очередь нужно определиться с тем, что в педиатрии считается запором. У новорожденных младенцев отсутствие стула на протяжении одних суток — это уже запор, так как в норме кишечник у грудничков опорожняется от двух до пяти раз в сутки.
Но после того как вводится прикорм, стул должен стать более редким — один–два раза в сутки. Запором у малышей на прикорме считается задержка стула в полтора дня.
Что может вызвать трудности с дефектацией? Причин очень много, и выявить точную способен только врач.
Задержать дефекацию могут:
- аномалии развития пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга и долихосигма). В этом случае запоры у детей часто проявляются уже в первые дни жизни. Они сопровождаются рвотой и отказом от молока, при осмотре наблюдается припухлость в районе живота;
- гипотиреоз. Нарушения в работе щитовидной железы часто тоже сопровождаются запорами, а также шелушением кожи, пониженной температурой, вялостью и апатией, отечностью. Дети с врожденным гипотиреозом нередко рождаются крупными (более 4 кг) и с первых же дней жизни ведут себя очень спокойно и редко плачут;
- рахит. Критическая нехватка витамина D часто вызывает запоры, а также ослабление защитных сил организма и снижение мышечного тонуса;
- психогенные причины. Стрессы и избыток отвлекающих факторов тоже могут вызывать запоры;
- недостаточная двигательная активность. Как и у взрослых, недостаток активности у детей приводит к нарушению функций ЖКТ;
- дисбиоз. Это одна из самых распространенных причин запоров. Дисбиоз — недостаток полезных бактерий в ЖКТ — может возникать у малышей по многим причинам, среди них:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- неполноценное или неправильное питание;
- непереносимость лактозы;
- заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике;
- заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты);
- аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит);
- острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и другие);
- применение антибиотиков и других лекарств.
Признаки запора у новорожденного и грудничка
Конечно, малыш не может рассказать, что его беспокоит. Родителям придется самостоятельно определить, что у ребенка запор.
При запоре малыши испытывают очень неприятные ощущения и оттого плохо спят и много плачут. У них пропадает аппетит, замедляется набор веса, животик выглядит вздутым, а во время купания дети проявляют беспокойство: при запоре не исключены повреждения прямой кишки и ануса, а вода раздражает ранки.
Стул младенца в норме имеет жидкую консистенцию, и если он меняет свой вид, становится более плотным и сухим, похожим на горошек — у ребенка наверняка запор.
При испражнении малыш тужится и краснеет, а во время и после кормления поджимает ножки к животу — это еще один симптом проблем с пищеварением.
Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, и вы не замечаете ни одного из описанных выше недомоганий, скорее всего, запора нет.
На заметку
Старайтесь не укутывать малыша, если в этом нет явной необходимости. Боязнь холода и сквозняков может привести к перегреву, а это усугубляет риск возникновения запоров.
Но если вы подозреваете проблему, немедленно обратитесь к педиатру. Запор у ребенка не просто вызывает дискомфорт — он довольно опасен. Хронические запоры приводят к серьезным повреждениям прямой кишки, вплоть до кровотечений и инфекций, могут вызывать интоксикацию, метеоризм, грыжи, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.
Что делать, если у малыша запор
Отнеситесь к лечению запора серьезно и не пытайтесь справиться с ним своими силами. «Домашние» методы лечения запора у детей в большинстве своем опасны и могут только усугубить проблему. Необходимо посоветоваться с врачом, который пропишет мягкое слабительное. Категорически запрещено давать слабительные без консультации со специалистом, ставить свечи и делать клизмы.
Но все же родители могут предпринять определенные меры для улучшения состояния малыша еще до визита к врачу.
Для расслабления мускулатуры полезны теплые ванны. Мама может принимать их вместе с ребенком, это обеспечивает дополнительный тактильный контакт, что очень важно при стрессах. Для улучшения перистальтики можно проводить массаж живота — ладонью, круговыми движениями по часовой стрелке, очень мягко надавливая. Такой же эффект окажет и поочередное подгибание ножек к животу — упражнение, которое многие мамы знают под названием «велосипед».
Еще до обращения к врачу можно начать давать одобренные вашим педиатром пробиотики — препараты, способствующие росту «правильной» микрофлоры кишечника. Именно недостаток хороших бактерий часто становится причиной запора.
Следите за тем, чтобы малыш получал достаточно воды — не менее двух ложек в сутки. Маме, если ребенок находится на грудном вскармливании, тоже нужно пить как можно больше, как минимум полтора литра воды в сутки.
Кормящим мамам вообще стоит пересмотреть свою диету. Следует исключить крупы, особенно рис и манку, а также жирные молочные продукты, чай, какао и кофе, орехи, белый хлеб и выпечку, жирное мясо и рыбу. Разрешенные продукты — курятина, нежирное мясо, легкие молочные продукты, свежие фрукты и овощи (особенно тыква и морковь), сухофрукты.
Если следовать этим правилам, запора у ребенка можно избежать в принципе. Сбалансированная диета мамы, пробиотики для профилактики дисбиоза, регулярный массаж, упражнения и тактильный контакт — это очень простые меры, но они могут помочь справиться с такими проблемами, как запор у ребенка, колики и повышенное газообразование.
Источник
Запор у ребенка – явление, конечно, неприятное, но достаточно распространенное. По статистике такая проблема время от времени возникает у 15–30% детей, причем дошкольники страдают от нее в 3 раза чаще. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней должно серьезно обеспокоить родителей. Ведь причина может крыться как в неправильном питании, так в более серьезных патологиях.
Описание проблемы, формы и стадии
Запор у детей происходит при сбое эвакуаторной деятельности кишечника. Во время которого происходит лишь частичное опорожнение кишечника, изменение характера каловых масс и увеличивается временной промежуток между дефекациями. Часто возникающие запоры могут оказать патологическое влияние на физическое развитие ребенка, а также существенно ухудшить качество жизни.
Запоры у детей могут быть следующих форм:
- Функциональный. В основе патологии лежит нарушение сокращения гладкомышечной мускулатуры стенок кишечника. Функциональные запоры у детей делят на гипотонические и спастические. В первом случае задержка между актами дефекации составляет 5–6 суток. При спастической форме кал становится плотным и фрагментированным.
- Интоксикационный. Возникает при токсическом воздействии на организм.
- Медикаментозный. Спровоцирован приемом определенных препаратов.
- Алиментарный. Такой запор возникает на фоне неправильного питания.
- Органический. Возникает на фоне анатомических перемен в кишечнике (полипы, опухоли, оперативное вмешательство). В части случаев запор провоцирует гельминтоз.
- Эндокринный. Такой запор возникает на фоне патологий эндокринной системы и при гормональных нарушениях.
- Условно-рефлекторный. Возникает в ситуации, при которой ребенок сознательно подавляет естественный позыв. Например, при неприязни к чужим туалетам или из-за стеснительности.
Кроме этого запоры у детей делят на 3 стадии, которые зависят от причин патологии:
- компенсированную;
- субкомпенсированную;
- декомпенсированная.
При компенсированной стадии опорожнение происходит раз в 2-4 дня. Ребенок может жаловаться на возникновение боли в нижней части живота, ощущение неполного отхождения кала и болезненность во время акта дефекации.
На субкомпенсированной стадии временной промежуток между опорожнением доходит до 5 суток. У детей появляется тянущая боль в области живота и метеоризм. Чаще всего опорожнить кишечник получается только после применения специальных препаратов или при использовании клизмы.
При декомпенсированной форме патологии ребенок не опорожняется больше 10 дней. Чтобы опорожнить кишечник используют специальные сифозные и гипертонические клизмы. На фоне такого застоя кала может проявиться эндотоксемия. Другими словами, происходит скопление токсичных веществ в тканях и кровотоке. А у маленьких детей часто возникает энкопрез (недержание кала).
Сколько в норме должен ходить в туалет ребенок можно посмотреть в таблице ниже.
| Возраст | Норма |
| 0–6 месяцев | 2–4 раза в день |
| 0,5–1,5 лет | Не более двух раз в сутки |
| От 1,6 до 3 лет | Не реже 5–6 раз в неделю |
| С 3 до 10 лет | От 4 раз в неделю |
| У подростков | От 5 раз и больше |
Причины развития запора
Факторы провоцирующие запоры у детей могут крыться как в неправильном питании, так и в патологических изменениях в организме. Органические задержки стула возникают при анатомических изменениях в кишечнике. Которые возникают на фоне врожденных или приобретенных изменений.
В первом случае нарушение стула провоцируют такие патологии, как болезнь Гиршпрунга, атрезия, при аномальном увеличении длины прямой кишки и эктопии ануса. Приобретенные аномалии возникают на фоне различных новообразований, полипов, гельминтоза и спаечной болезни.
Алиментарные застои кала появляются при нарушении правил приема пищи, воды, неполноценной диете, сбое функций пищеварительных желез. Запор у грудничка может возникнуть введения прикорма. При этом часто проблема кроется в резком или неправильном отлучении от материнской груди. Помимо этого, запор у грудного ребенка может возникнуть при недостаточном количестве грудного молока у женщины, частом срыгивании, вялом сосании. В такой ситуации отсутствие акта дефекации расценивается врачами, как ложный запор.
Функциональные запоры также явление нередкое. Часто они развиваются у ребенка, страдающего от следующих патологий:
- поражение ЦНС;
- гипотрофия;
- рахит;
- нервно-артрический диатез;
- язвенная болезнь желудка;
- гастродуоденит;
- ДЦП;
- миастения.
Нередко функциональный запор у новорожденных развивается при лактозной недостаточности или вследствие дисбактериоза. В последнем случае задержку отхода каловых масс провоцирует дисбаланс кишечной микрофлоры.
Условно-рефлекторные (психологические) задержки стула могут возникнуть при подавлении ребенком естественных позывов к дефекации. Психологический запор у грудничка может развиться при пеленочном дерматите или анальных трещинах. У детей постарше задержки стула нередко носят психологический характер. Например, во время приучения в принудительном порядке к горшку, на фоне стресса, при посещении чужих туалетов (в детском саду, больнице, школе).
Психологический запор у ребенка часто появляется после болезненного опорожнения кишечника.
Интоксикационные застои каловых масс возникают при интоксикации организма. Спровоцировать такой запор может отравление ядовитыми веществами, неспецифический язвенный колит и дизентерия.
Эндокринные запоры развиваются у больных сахарным диабетом, при гипотиреозе, недостаточности надпочечников и гигантизме. К медикаментозным задержкам отхождения кала приводит бесконтрольный прием таких групп лекарств, как мочегонные, энтеросорбенты, ферменты и железосодержащие медикаменты.
Клинические проявления
Симптомы запора у детей могут быть как местными, так и общими. В первом случае клинические проявления бывают следующие:
- большие промежутки между выходом кала;
- чувство неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
- изменение структуры и формы кала;
- болевой синдром после опорожнения;
- метеоризм;
- кровяные прожилки в кале;
- боль в районе живота;
- недержание кала.
Вследствие застоя кала у ребенка появляется ощущение сдавливания в районе ануса и кишечные колики. Болевой синдром при опорожнении возникает на фоне излишнего растяжения стенок кишечника каловыми массами. В результате могут возникнуть травмы слизистой оболочки анального канала. И тогда в каловых массах появляются следы крови. Недержание кала часто возникает после длительного запора.
Кроме местных симптомов, при запоре у детей на фоне интоксикации могут проявиться общие клинические признаки. К ним относятся:
- быстрая утомляемость;
- анемия;
- тошнота;
- прыщи и гнойничковые высыпания;
- анорексия;
- общая слабость;
- перепады настроения и раздражительность.
Дисбаланс кишечной микрофлоры и застой кала и приводит к развитию такого заболевания, как колит. Отсутствие своевременной терапии при запоре, на протяжении продолжительного времени, приводит к выпадению прямой кишки.
Диагностические методы
Лечением и диагностикой запоров у ребенка занимаются педиатр, гастроэнтеролог и проктолог. Сначала врач осуществляет визуальный осмотр. Во время его проведения специалист может обнаружить неестественное вздутие живота и наличие каловых камней. Также в процессе пальпации врач оценивает состояние кишки и исключает или, наоборот, выявляет пороки ее развития. Лабораторная и инструментальная диагностика может включать в себя следующие пункты:
- исследование кала на гельминтоз, дисбактериоз и по расширенной копрограмме;
- анализ крови;
- ультрасонография;
- УЗИ;
- эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование органов пищеварения);
- рентген брюшины;
- колоноскопия;
- ирригография.
Нередко у детей, страдающих от запоров, появляются неврологические нарушения. В таких случаях маленького пациента отправляют на консультацию к неврологу и назначают такие исследования, как ЭЭГ (электроэнцефалографию) и эхоэнцефалографию.
Методы терапии
При лечении запора у детей необходимо избавиться от причины, которая его спровоцировала. Иногда достаточно наладить питание, увеличить количество питья и проблема исчезнет сама собой. Запор у грудного ребенка нередко проходит после введения в рацион нового прикорма. В старшем возрасте справиться с патологией помогают кисломолочные продукты, растительная клетчатка и пищевые волокна.
В домашних условиях родители могут поставить клизму или свечи с глицерином. Для клизмы используют охлажденную кипяченую воду, в которую можно добавить 1 ч. л. глицерина. Помните, не стоит во время процедуры использовать физраствор. Даже при небольшом повреждении слизистой оболочки он вызовет чувство жжения и боль.
Если эти методы не помогли необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Специалист сможет назначить следующие группы препаратов:
- слабительное;
- спазмолитики;
- пробиотики;
- желчегонные;
- ферменты;
- прокинетики.
Также детям может помочь иглорефлексотерапия, массаж, электрофорез, ЛФК, гальванизация и терапия парафином. При психологическом запоре ребенку нередко требуется помощь психолога.
Срочная госпитализация требуется, если присутствуют следующие симптомы:
- прожилки крови и слизь в каловых массах;
- сильная боль в области живота;
- рвота;
- повышенная температура;
- сильная слабость.
В такой ситуации справиться с проблемой поможет только квалифицированный специалист. Лечение запора нередко бывает длительным, поэтому родителям стоит запастись терпением. Но его успех в первую очередь зависит от своевременно начатой терапии.
Источник
