Папаверин при спастическом запоре
Спастический запор – дисфункция кишечника, которую не всегда просто диагностировать. В этой статье мы дадим определение тому, что такое спастический запор, чем он отличается от обычной обстипации, и как с ним бороться.
Итак, спастический запор, что это такое? По сути, это задержка каловых масс в кишечнике, возникшая из-за спазмов гладкой мускулатуры. Из-за иных причин возникновения, лечение спастического запора проходит несколько иначе, чем при обычной атонии, а рассмотрев симптомы и того, и другого состояния, можно разобраться, что к чему:
- Атония – это расслабление кишечной мускулатуры, отсутствие перистальтики. При ней позывы к дефекации практически полностью отсутствуют.
- Застой в кишечнике, вызванный мышечными сокращениями, возникает потому, что нормальный выход каловых масс из организма невозможен из-за спазма. Перистальтика при этом есть, именно по этому больной может испытывать такие неприятные ощущения, как вздутие, повышенное газообразование, урчание живота.
Симптомы
Вот полный перечень симптомов, указывающих на то, что задержка дефекации спровоцирована спазмом:
- Задержка стула возникает не постоянно, а время от времени
- В период ремиссии каловые массы нормальные, а иногда и жидкие – это реакция на длительный застой кала в кишечнике, и, в результате этого, на отравление организма токсинами
- Задержка стула сопровождается сильными схваткообразными болями в области живота
- В каловых массах можно наблюдать частицы слизи
- Сам кал сухой, отделяется понемногу, после дефекации есть ощущение, что кишечник опорожнен не полностью
- Больной испытывает раздражительность, вкупе с повышенной эмоциональностью и постоянным чувством усталости
Причины
Основные причины спастического запора – повышенный тонус гладкой мускулатуры, эмоционально-психические потрясения и стресс, нарушения в работе эндокринной системы, постоянные сбои функционирования вегетативной нервной системы. Застой каловых масс в кишечнике из-за спазма возникает под влиянием этих факторов в подавляющем большинстве случаев. Но вот что еще может спровоцировать такую задержку стула:
- Давление матки на кишечник при беременности
- Гипотиреоз
- Менопауза, и, как следствие, дисфункция яичников
- Сахарный диабет
- Синдром раздраженного кишечника
- Колит (неврогенный)
- Заболевания гипофиза
- Как последствие сильного отравления
- Аллергические реакции
У детей
Почему может возникнуть спастический запор у ребенка?
- У совсем маленьких детей спровоцировать такое нарушение в работе кишечника может переход от грудного вскармливания к искусственному, или введение нового прикорма. Причиной может быть несовершенство нервной системы, которая в раннем возрасте еще не до конца сформирована.
- У ребят постарше причиной может стать чрезмерное употребление сладостей, питание всухомятку, нарушение водного баланса в организме. Нельзя исключать и стресс – реакцией на переезд, поход в новую школу или конфликт с ровесниками, может стать именно кишечный спазм.
Нарушения в работе системы пищеварения, спровоцированные спазмами – не редкость в детском возрасте, они возникают практически у каждого третьего ребенка. Однако лечение этого заболевания в детском возрасте не требует приема дополнительных спазмолитических препаратов, как во взрослом. После короткого осмотра, врач, как правило, назначает слабительные свечи, которые и окажут слабительное действие, и расслабят мускулатуру кишечника.
Читайте на нашем сайте, как лечить запор у ребёнка в 2 года.
Диагностика
Диагностировать, что нарушение дефекации вызвано именно спазмами, может только врач, причем после того, как пациент пройдет ряд исследований. Вот на какие обследования может дать направления специалист, чтобы уточнить диагноз:
- Ректороманоскопия
- Ирригоскопия
- Фиброколоноскопия
Эти исследования важны для правильной постановки диагноза тем, что именно они позволяют полностью оценить состояние слизистой кишечника, силы перистальтики, эластичность тканей, и функциональность работы кишечного тракта в целом.
Кроме вышеперечисленных процедур, врачу могут понадобиться результаты анализа кала на микрофлору, чтобы оценить степень гнилостного брожения, если таковое все же возникло в результате длительного запора.
На наличие спазма в кишечнике может указывать напряженная сигмовидная кишка при мягкой слепой, которая хорошо прощупывается при пальпации.
Лечение
Лечение спастических запоров обычно подразумевает целый комплекс мер. Это сочетание приема медикаментов: слабительных и спазмолитиков, гомеопатия, народные средства, и, конечно, соблюдение диеты, рекомендуемой именно при спастическом запоре.
Но обо всем по порядку. Итак, как избавиться от спастического запора.
Медикаментозно
При спастическом запоре обычно назначаются спазмолитики и слабительные средства. Причем спазмолитики должны быть назначены в первую очередь, а слабительные – только в том случае, если нужный эффект не достигнут. Давайте разберем подробнее, какие препараты может порекомендовать врач для решения этой проблемы.
Спазмолитики
- Папаверин. Его назначают чаще всего. Приобрести лекарство модно в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев. Причем последние подходят для лечения запоров лучше всего, так как не только снимают спазм и расслабляют мускулатуру, но и обладают легким слабительным эффектом.
- Альтернатива папаверину – дибазол. Он выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных инъекций.
- Еще одно средство – папазол. Это комбинированный препарат на основе папаверина и дибазола
- Ну и конечно всем известная но-шпа (дротаверин). Это тоже прекрасный спазмолитик.
Слабительные
Эти препараты нужно использовать при спастическом нарушении дефекации с крайней осторожностью. Нужно выбирать только те средства, которые произведены на растительной основе или являются пребиотиками. В качестве примера можно привести гутталакс (растительный препарат на основе сенны) и дюфалак (слабительное-пребиотик). 
Если есть возможность, лучше вообще отказаться от приема слабительных средств, и вот почему. Обычно такие препараты направлены на то, чтобы стимулировать перистальтику кишечника, а если застой кала спровоцирован спазмом, усиление моторики может ухудшить состояние больного, значительно увеличив боли в животе, колики и газообразование. В самых серьезных случаях может возникнуть полная спастическая непроходимость.
В домашних условиях
Напоминаем, что первое, что вы должны сделать – обратиться к врачу, так как именно он может определить причину спазмов. Если возможности попасть на прием к специалисту нет, и при этом вы более, чем уверены, что кишечный недуг спровоцирован спазмом, можно попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях.
- В первую очередь больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму с теплой водой (температура 36-37 градусов) или масляную. Прохладный раствор может усугубить кишечный спазм и осложнить дальнейшее лечение. Для приготовления раствора можно использовать настои расслабляющих трав, например, мяты и мелиссы. Наконечник клизмы должен вводиться очень аккуратно, без напора. Масло для клизмы также должно быть теплым, его необходимо прогреть 30-32 градусов. Лучше всего для этой цели подходит оливковое, касторовое или подсолнечное масло. Подробнее о применении касторового масла при запорах узнайте в другой нашей статье.
- Эффекта можно достичь, принимая теплые ванны, делая массаж живота. Не лишним будет прием легких седативных средств.
- Действенными будут некоторые рецепты народной медицины, но об этом – чуть ниже.
Народные средства
Залог успешного лечения спастической задержки стула – сочетание спазмолитиков и слабительных средств. В народной медицине для решения этой деликатной проблемы применяются травяные сборы, где одни элементы окажут слабительное действие, а другие – снимут спазмы. 
Вот примеры таких сборов:
- Крушина, корень солодки, жостер, семена фенхеля
- Сенна, крушина, корень солодки, жостер, анис
- Зверобой, вахта, пижма, валериана, аир
- Фенхель, тмин, анис, мята
Питание при спастическом запоре
Питание при спастическом запоре у взрослых основано на растительной пище, богатой клетчаткой, но очищенной от жесткой кожуры и измельченной. Полностью исключаются блюда, которые способны раздражать и травмировать стенки кишечника, а также способствующие повышенному газообразованию.
Можно:
- Протертые супы
- Отварное мясо и рыбу
- Овощи
- Фрукты (за исключением цитрусовых)
- Ягоды (за исключением вишни и черники)
- Цельнозерновые каши, макароны, хлеб, сухое печенье
- Растительные масла
- Молочные продукты
- Соки, компоты, чай, морсы
- Мед, варенье, зефир, мармелад
Нельзя:
- Сало, жирное мясо и рыбу
- Копчености
- Консервы
- Сдобную и слоеную выпечку
- Колбасы
- Бобовые
- Белокачанную капусту
- Соусы
- Манку и рис
- Лук, чеснок, хрен, редьку
- Торты и пирожные с кремом
- Газированные напитки, какао и кисель
- Грибы
- Орехи
- Приправы
- Спиртное
Напоминаем, что блюда на вашем столе должны быть тщательно измельченными.
По теме: диета при запорах для женщин.
Профилактика
- Если вы предрасположены к нарушениям дефекации, исключите из рациона продукты, способные провоцировать возникновение запоров. Они приведены чуть выше.
- Включите в рацион фрукты и овощи, съедайте хотя бы понемногу каждый день
- Избегайте несвежих продуктов
- Если организм склонен к спазмам, не пейте холодные напитки и не ешьте мороженое
- Не переедайте и устраивайте организму разгрузочные дни, так называемое лечебное голодание
- Пейте больше жидкости, желательно – минеральной воды без газа
- Старайтесь не сдерживать позывы к опорожнению кишечника
- Ведите активный образ жизни
83.3% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
При длительном и часто повторяющемся запоре страдающие от данной проблемы люди стараются найти максимально эффективное средство, помогающее опорожнить кишечник.
И не редко встречается информация о том, что папаверин от запора действует быстро и может использоваться как препарат первой помощи. Медикамент используется в медицине уже более 100 лет и за этот период хорошо изучены все положительные и отрицательные свойства этого лекарства.
Механизм действия на кишечник
Папаверин относится к группе опиумных алкалоидов, основное действие лекарства спазмолитическое и гипотензивное. Препарат хорошо устраняет спазмирование гладкой мускулатуры, расположенной в стенках внутренних органов. В инструкции указано, что лекарство может использоваться как спазмолитическое средство для устранения симптомов:
- Холецистита.
- Почечной колики.
- Пилороспазма.
- Спастического колита.
Препарат в виде таблеток и инъекций применяется при лечении эндартериита, как вспомогательное средство при бронхоспазме и стенокардии.
Так как медикамент снимает тонус с гладкой мускулатуры, то значит и стенки органов пищеварения под его воздействием расслабляются. То есть папаверин при запоре помогает вывести скопившиеся каловые массы за счет устранения спазма с нижних отделов толстого кишечника.
Использование папаверина как слабительного
Слабящий эффект папаверина — это дополнительное свойство лекарства, поэтому оно редко назначается врачами от запоров. Особенно это касается таблетированной и инъекционной формы средства.
Папаверин от запоров в основном используется только в виде ректальных суппозиториев, которые в официальной медицине назначаются как средство для лечения геморроя.
Папавериновые свечи после попадания в прямую кишку начинают растворяться и их действующие вещества быстро проникают в стенки и общий кровоток, снимая спазм и облегчая опорожнение кишечника.
Опиумный алкалоид хорошо снимает боль, поэтому при запоре это лекарство рекомендуется именно, если патология сопровождается ощутимым дискомфортом.
Инструкция
Свечи с папаверином от запора помогают в том случае, если отсутствие стула связано с повышенным спазмом кишечника. Их не следует применять длительно, так как это может привести к обратному эффекту, то есть к увеличению продолжительности запора.
При использовании папавериновых ректальных суппозиториев для облегчения акта дефекации следует соблюдать следующую инструкцию:
- После гигиенических процедур лечь на левый бок и ввести свечку.
- Суппозиторий нужно вводить на глубину в 2-2,5 см.
- После введения нужно полежать не менее 20 минут.
Папаверин в виде ректальных свечей не используют от запора чаще трех раз за сутки. Повышение кратности введения приводит к усилению побочных эффектов и к передозировке.
Противопоказания
При использовании папаверина следует учитывать все противопоказания к этому лекарству, которые относятся и к ректальным суппозиториям. Отказаться от любой лекарственной формы препарата следует при:
- Глаукоме.
- Печеночной недостаточности тяжелой степени.
- Повышенной чувствительности человека к действующим веществам лекарства.
- AV блокаде.
Свечи с папаверином от запора не желательно использовать при слишком низком артериальном давлении. Гипотензивное действие суппозиториев при гипотензии может стать причиной сильной слабости и головокружения.
Препарат противопоказан детям до шести месяцев их жизни. Не рекомендуется и использовать свечи с папаверином как средство от запора у ребенка более старшего возраста.
Есть гораздо более безопасные суппозитории, например, на основе глицерина или облепихи, которые не нанесут никакого вреда детскому организму и помогут быстро вывести из кишечника скопившиеся испражнения.
Папаверин в период беременности
Папаверин беременным женщинам часто назначается как препарат, снимающий тонус с матки. То есть это лекарство назначается при угрозе выкидыша. В стационаре чаще всего препарат ставят в инъекциях, а для использования дома выписывают свечи с папаверином.
Компоненты ректальных суппозиториев легко впитываются стенками прямой кишки, попадают в кровь и начинают свое расслабляющее действие. Свечки начинают действовать быстрее по сравнению с таблетированной формой лекарства.
Не стоит отказываться от этого препарат тем беременным женщинам, у которых часто возникает запор и обостряется геморрой. В случае одновременного повышения тонуса матки и длительного отсутствия стула папаверин избавит сразу от двух проблем.
Папаверин не противопоказан на любом триместре беременности, препарат хорошо снимает болезненные ощущения, возникающие при геморрое и продолжительном запоре. При беременности суппозиторий лучше ставить на ночь.
Хотя и свечи с папаверином от запора считаются безопасным препаратом, не следует без назначения врача пользоваться ими постоянно. Нормализация работы кишечника должна проводиться в соответствии с причиной патологии, и беременных женщин это касается в первую очередь.
Источник
Запор – это затруднённое и болезненное опорожнение кишечника. Врачи различают несколько видов запоров: спастический, атонический, спазматический, функциональный. Все виды – это отклонения от нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Разница в причинах их появления. Например, атония – это расслабленное состояние органов, а спазм – напряженное.
Спастический запор занимает второе место среди нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Разберём причины, симптомы и методы лечения этой болезни.
Причины запора
Ряд причин нарушают функции кишечника. Следствием неправильной работы кишечника является спастический запор. Причина спастики – кишечный спазм. Кишечник человека состоит из мышц, которые сокращаются, обеспечивая движение пищи от верхних отделов к нижним. Спазм кишечника – это непроизвольное сокращение мышц, влекущих за собой схваткообразную боль. Существует множество заболеваний, на фоне которых могут появляться судороги:
- Острый гастрит.
- Язва желудка.
- Панкреатит.
- Вирусные инфекции.
- Гельминтозы.
- Опухоль.
Спазм относится к причинам нарушения тонуса. Тонус – это состояние нервных тканей, при котором не происходит утомления. Гипертонусом называется перенапряжение мышц, из-за чего кишечник нарушает свою и работу других органов пищеварения (пищевода, желудка). Длительное напряжение мышц у взрослых людей бывает вызвано многими факторами:
- Неврозы, нарушения психоэмоционального состояния и стрессы приводят к тому, что процессы жизнедеятельности организма замедляются. Желудок недостаточно тщательно переваривает пищу. Еда в неподготовленном состоянии попадает в кишечник, которому трудно проталкивать непереваренные остатки продуктов питания.
- Повышенное употребление высококалорийной пищи и отсутствие в рационе питания клетчатки.
- Малоподвижный образ жизни ведет организм к потере физической формы. Снижается активность работы мышц желудка, кишечника, органов пищеварения.
- Обезвоживание организма проводит к тому, что каловые массы становятся сухими и твердыми. Проход фекалий по кишечнику затрудняется. Недостаток потребляемой воды приводит к обезвоживанию кишечника. Кишки теряют эластичность, что усложняет проход фекалий до конечного отдела.
- Сахарный диабет, ожирение, ряд инфекционных и гинекологических заболеваний способны вызывать нарушение работы мышц.
Часто на затрудненное опорожнение кишечника жалуются беременные женщины. Чем более долгий срок вынашивания ребенка, тем большее давление оказывает матка на толстую кишку и другие пищеварительные органы. Последствием давления оказывается напряжение соседних органов
Детские спастические запоры – следствие изменений нервной системы кишечника. Происходит это, например, при переходе с грудного вскармливания на искусственные смеси. Кишечник ребенка не готов к перевариванию новых видов продуктов. У детей постарше проблемы с выводом шлаков могут возникать по психологическим причинам. Такие потрясения, как первый поход в детский сад или школу, вызывают напряжение.
Осложнения
Если не заняться вовремя лечением, начинаются осложнения, например:
- Воспаления.
- Геморрой.
- Трещины прямой кишки.
- Рак толстой кишки.
Первая причина появления осложнений – высокая температура, как реакция организма на начинающиеся воспалительные процессы.
Чтобы предотвратить появление осложнений, нужно вовремя заняться лечением. Не рекомендуется заниматься самолечением и начинать пить слабительное. В некоторых случаях прием стимулирующих препаратов ведет за собой негативные последствия.
Чтобы выбрать эффективное лечение, нужно правильно идентифицировать заболевание. Помощью в распознавании спастического запора становится знание основных симптомов.
Симптоматика запоров
При спастических запорах характерны нерегулярные задержки дефекации. Во время нарушения работы толстой кишки наблюдается как нормальное опорожнение, так и разжиженный стул. Чтобы определить тип задержки стула, необходимо знать его признаки. Следует запомнить, что в ежедневном опорожнении кишечника нет необходимости. Однодневное отсутствие дефекации не является признаком заложенности путей. Главный симптом спастического запора – регулярные схваткообразные боли у нижней части живота, преимущественно спазматического характера. К другим характерным симптомам, указывающим на спастический запор, относятся:
- Метеоризм и вздутие живота.
- Отрыжка.
- Неприятный вкус во рту.
- Потеря аппетита.
- Ослабленность организма и быстрая утомляемость.
- Бессонница.
- Побледнение кожных покровов, потеря эластичности.
Симптомы детской задержки стула специфичны. Малыши от боли кричат, плачут, поджимают ножки, ведут себя капризно и беспокойно. Проявлением копростаза служат значительные уряженные частоты дефекации до 36 часов, боли и колики в животе, напряжение при опорожнении. При запорах у грудничков кал становится твердым.
Беременные женщины на ранних сроках испытывают проблемы с опорожнением. Основной причиной затрудненного опорожнения является дискомфорт в животе, чувство неполного освобождения кишечника, количественное уменьшение стула. У многих женщин проблемы сохраняются на протяжении всей беременности.
Лечение
При лечении спастического запора стоит задача снять спазм и освободить кишечник от застоявшихся каловых отложений. Наладить нормальную работу пищеварительной системы можно несколькими способами. Для того, чтобы меры были эффективными, необходимо проводить комплексное лечение.
Медикаментозное лечение
Подобрать больному индивидуальное лечение поможет врач, проведя необходимые обследования. Осмотр пациента осуществляется методом пальпации. Врачом прощупывается кишка, которая в состоянии спазма напоминает плотный жгут.
Медики рекомендуют приём спазмолитических средств. Спазмолитики снимают болезненные ощущения посредством воздействия на мускулатуру внутренних органов. Противовоспалительные вещества расслабляют мышцы и боль уходит. К таким веществам относится метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Популярным спазмолитическим средством считается Дибазол, Папаверин, Но-Шпа, Папазол, Дротаверин.
Седативные средства вызывают успокоение, уменьшают эмоциональное напряжение. В качестве успокоительного врачи рекомендуют растительные средства: настойки валерианы, пустырника или мяты.
Некоторые снотворные средства обладают успокаивающим эффектом. Длительное применение снотворного взамен седативного не рекомендуется. К известным препаратам, оказывающим снотворное действие, относят микстуру Бехтерева, Валидол, Валокордин, Корвалол.
Немедикаментозное лечение
Консультация врача необходима перед любым лечением, но в несложных ситуациях лечить спастический запор можно самостоятельно.
Избавиться от спастического запора в домашних условиях можно народными средствами. Травы и семена некоторых растений обладают мягким слабительным действием. Настой из корней одуванчика рекомендуют употреблять три раза во время дня по чайной ложке для очищения кишечника. Семена льна и подорожника эффективны в борьбе со спастическими запорами. Важно запивать съеденные семена большим количеством воды. Набухшие семена стимулируют кишечник к опорожнению.
Второй общеизвестный метод, который мгновенно прочистит кишечник – очистительная клизма. Но это не избавит желудок от спазмов. При спастическом запоре запрещено использование холодных растворов, поскольку охлаждение проходных каналов только усилит расстройство желудка и увеличит спазмы. Температура жидкости должна составлять 30-35 градусов. Сделать раствор для клизмы можно из листиков мяты или мелиссы.
Быстро справиться с задержкой стула поможет обогащенный рацион питания. Продукты, содержащие клетчатку, улучшают работу желудка. Употребление фруктов, овощей, ягод улучшит процесс переваривания пищи. Продукты, богатые сахарами, притягивают жидкость в кишечник, что помогает разжидить стул. Не исключайте из рациона варенья, сиропы, мед. Квашеные, маринованные овощи, кисломолочные продукты, которые содержат органические кислоты, помогают снять спазмы.
Во время задержки стула из употребления исключают черный кофе, шоколад, сыры, макаронные изделия и алкоголь.
Профилактика
В целях профилактики спастического запора придерживайтесь простых правил. Следует научиться избегать стрессов, отвлекаться от текущих проблем. Правильно распределяйте приемы пищи во время рабочего дня. Лучше есть чаще, но маленькими порциями. Не рекомендуется кушать за 3 часа до сна. Нужно выпивать за день не менее 2 литров воды. Занимайтесь спортом, держите организм в тонусе. Человек, занимающийся спортом, имеет хорошую физическую форму. Риск заболеваний у него снижается. Берегите здоровье смолоду.
Источник
