Панкреатит запоры у кошек
Коломна
Был в сети: 12 февраля, 13:09
Добрый день! Очень прошу помощи и совета.
У нас кот. 5 лет. Вес 3600. Кастрирован. В 2-х месячном возрасте переболел панлейкопенией. Не привит. Живем в частном секторе — поэтому гуляет на улице.
Около месяца назад кота начало рвать каждую ночь примерно с 4.30 до 5.00. Сначала шерстью с кормом. Потом купили траву — травой с кормом. Он у нас очень любит траву — почти каждый день её ест. Потом стало рвать кормом. Потом рвало и в первой половине дня, после еды через час — всё время один раз в день, пару раз было что рвало дважды. После рвоты он просил есть. Мы стали замечать, что кот худеет. Он просился гулять и несколько раз в день выходил на прогулку. Как он ходил в туалет по большому мы не знали — делал это только на улице.Потом я стала обращать внимание, что его постоянно по утрам тошнит — он постоянно сглатывал и облизывался. 15.01 мы повезли его в ветеринарную клинику. Оказалось узи в тот день и на следующий не работает. Врач пощупала живот, распросила что и как. И сказала, что признаки типичны для гастрита. В этот день мы у кота смогли собрать кал. Анализ кала и на паразиты прилагаю. Посмотрев анализ, врач сказала, что у нас стронгилоидоз (гельминты) и в воспаление в кишечнике. Я спросила, что надо сделать анализы крови — на что врач мне ответила при гастрите они не информативны.Настояла что надо глистогонить, так как идет интоксикация и возможно воспаление кишечника и гастрит от гельминтов. Назначила: каниквантел плюс по весу 3 дня подряд (от стронгилоидоза, по её словам, очень трудно избавиться, ацилок 0,4мл в/м 2 рд 10 дней, цианкобаламин по 0,5 мл в/м 1 р/д 10 дней, синулокс по 0,3 мл п/к 1р/д 3-7 дней, энтеросгель 1 ч/л 3 р/д 5 дней. Таблетки дали и уколы сделали в ветеринарной клинике.
Кот сначала был вялый, потом поел, много спал. Утром стал активно просить есть, мурчал (хотя до этого несколько дней не мурчал вообще). Но я заметила странность (раньше не замечала) —
кот выходя на улицу неистово лизал бетонную стену. Энтеросгель дала всего 1 раз через 5 часов после каниквантела..
На следующий день снова поехали в клинику — был другой врач — сделали уколы и снова дали каниквантел плюс. Энтеросгель дала также 1 раз через 5 часов после каниквантела. Кот был более вялым, чем накануне.
Утром следующего дня поехали на узи. Предварительно собрали утром мочу. Сделали экспресс анализ, все оказалось хорошо, кроме плотности. На узи мы просили обратить внимание на почки и врачу они не понравились. После 15 часов голода что-то все равно присутствовало и в желудке и в тонком кишечнике. Результаты анализа мочи и узи прикладываю. Проконсультировавшись с врачем сделали биохимию общую и почечные показатели, где плохими оказались мочевина, креатинин и альфа-амилаза. Результаты прикладываю. Посмотрев все результаты, враче помяла кота и сказала, что болезненность в почках и животе присутствует, но все назначения оставила прежние, добавила только омез 10 мг 1р/сутки и все. Я спросила чем кормить — Хилс kd или роял канин Ренал. Ни для почек, ни для поджелудочной ничего не назначили.
Сегодня на 4-й день после первого приема каниквантела кот так и ни разу ни сходил в туалет по большому. Сегодня при надавливании на живот кот мяучит, хилс k/d не ест. С утра съел немного старого корма. Помогите, пожалуйста, нужны ли в данном случае препараты для почек, поджелудочной? как улучшить перестальтиту коту? Дать ли вазелиновое масло? Вчера на узи непроходимости не видно было, но вдруг глисты перекрыли кишечник или шерсть и дача вазелинового масла может навредить? Я в замешательстве, у нас врачи не назначили адекватное лечение. Прошу помощи!!! Или боль в животе связана с поджелудочной? Когда его гладишь, вчера я обратила внимание что ему больно спинку. До этого таких симптомов не было. Может каниквантел навредил? (3-й раз отменили дачу таблеток, но 2 дня подряд дали). Мог он дать осложнения на почки, поджелудочную? Как корю себя, что послушала врача и не сделала анализы перед дачей препарата. Клинический анализ мы не сделали, так как врач мне сказала на фоне приема антибиотиков он не информативен.
Не удается выложить фото. Пишу от руки. В скобках норма для лаборатории.
Анализ мочи:
Плотность — 1,017 (1,036-1,06)
pH — 6,0 (5,0-7,0)
Белок — 0
Глюкоза — 0
Кетоны — 0
Билирубин — отс
уробилиноген — норм
гемоглобин — отр
эритроциты — 0
лейкоциты — 0
осадок — единичные триппельфосфаты
цилинды — отс
эпителей (плоский, переходный, почечный) — все 0
Биохимия крови:
билирубин общий — 3,7 (менее 10)
билирубин прямой — 1,6 (менее 5,5)
АСТ — 30 (12-45)
АЛТ -19 (18-60)
Коэффициент Ритиса — 1, 6 (1,1-1,3)
Мочевина — 19,8 (5,4-12,1)
Креатинин — 232 (70-165)
Общий белок — 67 (57-78)
Альбумин — 33 (24-38)
Щелочная фосфотаза — 13 (менее 55)
альфа-амилаза общая — 2420 (500-1200)
Глюкоза — 5,4 (3,3-6,8)
ЛДГ — 60 (35-500)
Калий — 4,3 (3,6-5,5)
Натрий — 160 (144-158)
Фосфор — 1,5 (1,1-2,3)
Кальций общий — 2,22 (2,0-2,7)
Магний — 1,12 (0,8 — 1,2)
Хлор — 109 (107-129)
Кислотность — 7,48 (7,35-7,5)
Альбумин/глобулин — 0,97 (0,7-1,4)
Глобулин — 34 (29-55)
Соотношение Ca/P — 1,48 (1,6-2,3)
Соотношение Na/K — 37?5 (26,0-50,0)
Ионизированный кальций — 1,35 (1,16 — 1,34)
Соотношение мочевина/креатинин — 45,2 (при азотемии больше 30 — пре/постренальная, менее 20 — ренальная азотемия)
Анализ кала (выборочно):
Форма кала — неоформленный (оформленный)
билирубин — отс (отс)
стеркобилин — отс (+/++)
кровь в кале — отс (отс)
слизь в кале +++ (отс)
перевариваемость корма — ниже нормы (удовл)
соединительно-тканные волокна — отс (единичные)
мышечные волокна непереваренные — отс (единичные)
мышечные волокна полупереваренные — единичные (единичные)
растительная клетчастка непереваренная — + (в соответствии с характером кормления)
растительная клетчатка перевариваемая — +++ (в небольшом количестве)
Крахмал внеклеточный — отс
крахмал внутриклеточный — отс
жиры — отс
жирные кислоты — отс
мыла — отс
клеточные элементы — единичные (единичные)
Результаты узи:
Печень — размеры печени несколько более анатомических норм — вентральный край ложится на желудок, притуплен. Эхогенность паренхимы несколько снижена. Эхоструктура однородная, зернистость сохранена. Внутрипеченочные желчные протоки не визуализируются. Границы органа несколько неровные, четкие. Капсула выражена хорошо. Сосудистое русло выражено умерено, не изменено.
Желчный пузырь — форма несколько не типичная, раздвоенная в виде Y. Наполнен, содержимое однородное, анэхогенное. Эхогенность стенки желчного пузыря не изменена. Стенка не утолщена, поверхность слизистой несколько шероховатая в одном из пузырей. Общий желчный проток не расширен.
Селезенка — не изменена. Расположение анатомически правильное. Эхогенность в пределх нормы. Эхоструктура однородная, гомогенная. Сосудистое русло выражено умеренно.
Почки.
Левая. Визуализация четкая. Форма овальная, расположение анатомически правильное. Контуры ровные. Размер 31х28х22 мм. Корково-мозговая дифференциация не выражена. Эхогенность паренхимы повышена. Эхогенность паренхимы не однородна — визуализируются около 4-х гипоэхогенных, почти изоэхогенных округлых образований без четкого эффекта псевдоусиления, размерами от 1-2 мм до 9 мм. Лоханка не расширена. Конкременты не визуализируются.
Правая. Визуализация четкая. Форма овальная, расположение анатомически правильное. Контуры ровные. Размер 37х27х26 мм. Корково-мозговая дифференциация не выражена. Эхогенность паренхимы повышена. Эхогенность паренхимы не однородна — визуализируются более 4-х гипоэхогенных, почти изоэхогенных округлых образований без четкого эффекта псевдоусиления, размерами от 1 мм до 11 мм. Лоханка не расширена. Конкременты не визуализируются.
Мочевой пузырь. Степень наполнения — умеренно наполнен. Содержимое однородное, анэхогенное. Толщина стенки равномерна. Крупные конкременты не визуализируются.
Поджелудочная железа. Область поджелудочной несколько изменена. Железа визуализируется, более гипоэхогенная, ниже окружающих тканей, с мелкими диффузными гипоэхогенными очагами, контуры не ровные, проток 1 мм.
Желудочно-кишечный тракт.
Желудок — перистальтика нарушена, содержимое гетерогенное гиперэфогенное в умеренном количестве, стенки не утолщены, слои дифференцируются.
Толстый кишечник: перистальтика сохранена, снижена, отдельные петли содержат гиперэфогенное гетерогенное содержимое, стенки не утолщены, слои дифференцируются.
толстый кишечник: наполнен гиперэхогенными каловыми массами, стенки не утолщены, слои дифференцируются.
Ультразвуковые особенности других органов. Сальник эпигастрия несколько повышенной эхогенности. Лимфоузлы желудочные у пилоруса и ворот печени реактивны.
Свободная жидкость в брюшной полости не визуализируется.
18 января 2018, 17:46
Источник
Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе у кошек, который при отсутствии правильного лечения заканчивается летальным исходом. К сожалению, на начальной стадии данного заболевания характерные признаки чаще всего отсутствуют. Поэтому, чтобы вовремя оказать питомцу первую помощь, владельцу нужно знать, какими бывают симптомы, и как проходит лечение панкреатита у кошек.
Роль поджелудочной железы в организме животного
Поджелудочная железа у кошек представляет собой орган системы пищеварения, который выполняет эндокринные и экзокринные функции.
Эндокринные функции выражаются в синтезе гормонов, которые регулируют углеводный обмен путем увеличения или снижения концентрации глюкозы в крови и тканях. К таким гормонам относятся инсулин и глюкагон.
Экзокринная функция заключается в выработке панкреатического сока, содержащего ферменты для переваривания протеинов, липидов и углеводов.
При нормальном функционировании органа у кошек, секрет поджелудочной железы выделяется в двенадцатиперстную кишку, где воздействует на пищевой ком, который поступает из желудка. Однако при закупорке протоков железы в результате воспаления, опухоли или других факторов, активные ферменты начинают переваривать собственные ткани. Вовлечение в патологический процесс патогенной микрофлоры быстро приводит к развитию сепсиса, который становится причиной летального исхода у кошек.
Причины патологии
Наиболее часто панкреатит у кошек часто носит идиопатический характер. Также выделяют следующие причины данного заболевания поджелудочной железы у кошек, иногда спровоцированные болезнями прилегающих органов:
- травмы в результате падений с большой высоты, ударов, сдавливания;
- хирургическое вмешательство;
- токсоплазмоз;
- вирусный кошачий перитонит;
- вирусный иммунодефицит кошек;
- липодистрофия поджелудочной железы;
- отравления фосфорорганическими соединениями;
- гиперкальциемия;
- длительное бесконтрольное применение аспирина.
Обратите внимание! Длительное время считалось, что ожирение, избыток в рационе питомца жирной пищи, использование глюкокортикоидов и сахарный диабет являются предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию панкреатита у котов. Однако последние исследования доказали, что данные факторы риска характерны для собак, но не имеют отношения к воспалению поджелудочной железы у кошек.
Также спорным остается вопрос о развитии панкреатита кошек вследствие гепатита и воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта. Современные научные данные доказывают, что эти заболевания, наоборот, являются следствием патологий поджелудочной железы.
У котят панкреатит может развиться вследствие внедрения инфекционных агентов, травм или врожденных патологий.
Клинические симптомы
Панкреатит у кота может проявляться в острой и хронической форме. Они имеют существенные различия в скорости протекания и симптоматике. Иногда владельцам очень сложно понять, что у кошки серьезные проблемы с поджелудочной железой, так как клинические признаки хронического панкреатита часто проявляются лишь сонливостью, урчанием в животе и редкими нарушениями стула. Бывают случаи, когда кошка начинает прятаться или намеренно уходить из дома. Такое поведение обусловлено инстинктом самосохранения, когда животному необходимо найти надежное убежище от врагов на время болезни.
Важно! Если владелец заметил вялость, сонливость или изменение в пищевых привычках своего питомца, ему нужно обратиться к ветеринарному специалисту для проведения полного обследования внутренних органов и систем кошки.
Острая форма
Основными клиническими признаками и симптомами острого панкреатита у кота, основываясь на которые ветеринарный специалист назначает лечение, являются:
- рвота (появляется во время приступа и не приносит питомцу облегчения);
- безудержный понос;
- наличие непереваренных частичек корма в кале;
- кислый запах, исходящий от фекалий;
- желтушность слизистых оболочек;
- анорексия;
- напряженная брюшная стенка;
- болезненность в области брюшной полости;
- сухость слизистых оболочек;
- повышение температурных показателей тела;
- одышка или учащенное дыхание, спровоцированное болевым синдромом.
Важно! Во время приступа острого панкреатита у кошек наблюдается настолько сильный болевой синдром, что даже очень миролюбивый питомец может укусить владельца, если тот попытается прикоснуться к его животу или ребрам.
Характерным симптомом панкреатита является летаргия, которая проявляется в 80-100% случаев. Данный термин у кошек подразумевает более продолжительное время сна, чем обычно. В совокупности с анорексией он должен вызвать тревогу у владельцев, и стать поводом для обращения в клинику.
Лечение острого панкреатита в домашних условиях у кота является невозможным. Животное нужно немедленно доставить в ветеринарную клинику.
Хроническая форма
Хронический панкреатит у кошек может проявляться в виде самостоятельного заболевания, а также быть последствием острой формы.
Развитие хронического панкреатита протекает медленно, и на первых стадиях он не проявляется клиническими признаками. У кошки может периодически возникать вялость, апатия, рвота и запоры. Но через несколько дней данные симптомы исчезают, а владельцы списывают это на временное недомогание по необъяснимым причинам.
Однако необратимые процессы в поджелудочной железе не прекращаются и приводят к разрушению значительного объема органа. У кошки значительно снижается аппетит, тускнеет шерсть, наступает летаргия. При поражении более 60% железы панкреатит у кошки переходит в острую форму и проявляется тяжелым приступом.
Методы диагностики панкреатита у кошек
Стертая симптоматика панкреатита у кошек часто не дает специалистам возможности выявить заболевание, основываясь только на результатах анамнеза, проведенного осмотра, пальпации и термометрии. Поэтому назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые помогут поставить точный диагноз и правильно лечить панкреатит у кошки.
- Клинический анализ крови при панкреатите у кошек выявляет повышенное содержание лейкоцитов и молодых эритроцитов в единице объема патологического материала.
- Биохимический анализ крови показывает повышенный уровень глюкозы, печеночных ферментов, билирубина, щелочной фосфатазы, а также снижение уровня кальция и калия.
- УЗИ брюшной полости позволяет установить увеличение долей и главного протока поджелудочной железы, диффузную размытость контуров пораженного органа, повышенную эхогенность паренхимы. Также специалисты наблюдают утолщение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличение объема желчного пузыря.
- Компьютерная томография редко используется для обнаружения панкреатита у кошек. Это связано с особым расположением поджелудочной железы, не позволяющим качественно визуализировать орган.
- Биопсия и гистологическое исследование патологического материала являются наиболее точными и информативными методами диагностики панкреатита у кошек. Однако препятствиями к ее проведению может стать невозможность введения анестезии, высокая вероятность летального исхода при хирургическом вмешательстве или высокая стоимость процедуры.
- Тесты на определение уровня панкреатической липазы и трипсиноподобной иммунореактивности у кошек, достоверность которых составляет от 83 до 100%.
Обратите внимание! Если в качестве диагностического метода панкреатита у кошек выбрана биопсия, то специалист может предложить одновременное взятие патологического материала из печени и кишечника. Это позволит составить полную картину патологии и разработать более эффективное и всеобъемлющее лечение.
Лечение панкреатита у кошек
Схема лечения панкреатита у кошек разрабатывается индивидуально для каждого животного в зависимости от проявленных симптомов, формы и тяжести заболевания.
Если кошка доставлена в клинику с приступом острого панкреатита, то специалист назначает лечение, целью которого будет:
- снятие болевого синдрома (производные морфина);
- устранение спазма (Но-шпа, Папаверин);
- предотвращение обезвоживания и интоксикации (инъекции изотонического раствора или раствора Рингера);
- остановка рвоты (Церукал, Метоклопрамид);
- поддержание работы сердца на фоне сгущения крови и интоксикации (Кордиамин).
В случаях полной закупорки протоков поджелудочной железы ветеринарный специалист принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.
Важно! Для котов, которые поступают в клинику с рвотой и другими симптомами панкреатита, в качестве лечения показана голодная диета на протяжении 1-2 суток. Однако если кошка уже страдает анорексией, то ей сразу обеспечивают питание через носопищеводный или ПЭГ-зонд.
Далее при отсутствии аппетита кошке назначают стимуляторы (Миртазапин).
В тяжелых случаях, когда у животных на фоне острого панкреатита развиваются системные нарушения функции свертываемости крови, применяют переливания плазмы крови или введение Декстрана-70 (в зависимости от тяжести процесса).
Антибиотики при панкреатите у кота назначаются только при развитии кошачьих инфекций бактериальной этиологии. Чаще для снятия воспаления применяются кортикостероидные препараты (Преднизолон).
После устранения приступа и восстановления основных функций организма необходимо перевести питомца на диетическое питание и давать кошке Панкреатин.
Лечение хронического панкреатита имеет кардинальные отличия от терапии при острой форме заболевания. В этом случае мероприятия должны быть направлены на поддержание работы поджелудочной железы при помощи определенного рациона питания, введения панкреатических ферментов (панкреатина), ингибиторов протонной помпы и устранения сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.
Владельцам следует понимать, что полностью вылечить хронический панкреатит у кота невозможно. Но если знать, чем лечить симптомы данного заболевания, можно максимально увеличить длительность периода ремиссии и продолжительность жизни питомца.
Панкреатин, при точном соблюдении дозировки, схемы приема и продолжительности курса лечения, помогает частично восстановить функцию поджелудочной железы и органов пищеварения. Данный препарат включает в свой состав следующие ферменты:
- липаза, которая расщепляет жиры;
- альфа-амилаза (принимает участие в расщеплении углеводов);
- химотрипсин и трипсин (разлагают протеины).
Согласно инструкции по применению Панкреатина, его необходимо давать питомцам после кормления от 3 до 4 раз в сутки. Дозировка и длительность приема таблеток рассчитывается ветеринарным специалистом в зависимости от возраста, массы тела животного и тяжести патологии.
Кормление кошек при панкреатите
Следует понимать, что данное заболевание является неизлечимым, поэтому периоды стойкой ремиссии будут чередоваться с рецидивами. Чтобы предотвратить их частое повторение и продлить полноценную жизнь кошки, необходимо регулярно проходить профилактические обследования, а также изменить принципы и схему питания животного.
Диетическое питание играет основополагающую роль в выздоровлении питомца во время лечения симптомов панкреатита у кошек и в период восстановления. Поэтому владельцы должны соблюдать следующие принципы кормления:
- минимизация объема порций;
- увеличение кратности кормлений до 4-6 раз в сутки;
- кормление теплым мягким кормом (паштеты, пюре, консервы);
- обеспечение поступления в организм кошки достаточного количества воды;
- постепенное введение в рацион новых продуктов.
Важно! Если после введения в пищу нового продукта у питомца наблюдается нарушение стула или ухудшение общего состояния здоровья, то следует немедленно отменить его скармливание и посоветоваться с ветеринарным специалистом.
В перечень запрещенных продуктов при панкреатите входят:
- сырые овощи и фрукты;
- продукты, вызывающие брожение (капуста, картофель, хлебобулочные изделия);
- вареные куриные яйца;
- цельнозерновые каши;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- цельное молоко;
- субпродукты;
- кондитерские изделия и сладости;
- копчености, колбасы, рыбные и мясные соленья;
- жареные продукты;
- консервы, предназначенные для питания человека.
Обратите внимание! Кукуруза также входит в перечень запрещенных продуктов. Но она составляет основу большинства промышленных кормов эконом и премиум класса. Поэтому кошек, страдающих панкреатитом, необходимо перевести на холистики или корма супер премиум класса. Но при этом следует также внимательно изучать их состав, указанный на упаковке.
Правильный вывод кошки из голодной диеты состоит из определенных этапов.
| Стадии восстановления | Принципы питания и разрешенные продукты |
|---|---|
| 1-2 дня после голода | Жидкие каши из молотых круп (рис, гречиха) на воде по 1 ст. л. 5-6 раз в день |
| 3-4 день | Паровой белковый омлет, каши, пюре из вареной моркови или кабачков по 50 г 4-5 раз в день |
| 5-7 день | Кисломолочные обезжиренные продукты, каши на разведенном молоке (1:3) |
| Далее до 30 дней | Пюре из вареного диетического мяса и рыбы с добавлением 2-3 капель растительного масла |
Если за месяц пищеварение кошки восстановилось, то следует обратиться к ветеринару, пройти обследование и получить указания о дальнейших принципах диеты.
Важно! Даже при стойкой ремиссии панкреатита кошкам нельзя давать запрещенные продукты.
Меры профилактики
Для профилактики панкреатита у кошек необходимо соблюдать следующие правила:
- не скармливать кошке запрещенные продукты;
- контролировать вес животного, чтобы не допустить развития ожирения;
- избегать травм и падений;
- вводить в рацион минерально-витаминные добавки;
- исключить риск попадания в организм питомца отравляющих и токсических веществ, включая ядовитые комнатные растения;
- своевременно проводить плановые обработки и вакцинации;
- обеспечивать достаточные физические нагрузки.
Следует всегда помнить, что летальность острого панкреатита у кошек достигает 80%, так как многие владельцы несвоевременно обращаются в ветеринарную клинику за помощью. При появлении первых тревожных симптомов у питомца следует пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие патологии. Однако стоит понимать, что панкреатита легче избежать путем проведения профилактических мероприятий, чем впоследствии лечить и соблюдать строгую диету до конца жизни кошки.
Источник
