Панкреатин или мезим что лучше от изжоги как принимать

В современном обществе практически каждый из нас хотя бы раз сталкивался с проблемами пищеварения, особенно в период праздников. Избыток жирной, жареной и пряной пищи, с которым неизбежно сталкивается желудок во время длительных застолий, приводит к сбою в работе желудочно-кишечного тракта.

Для поддержания пищеварительного процесса в фармакологии существуют лекарственные препараты, содержащие специальные ферменты. Ассортимент их достаточно широк, в любой аптеке можно встретить большой выбор препаратов, различных как по цене, так и по стране-производителю. Самыми покупаемыми в этой линейке лекарственными средствами традиционно являются «Панкреатин» и «Мезим».

Существует ли разница между этими препаратами и насколько она существенна? Что более эффективно и можно ли сказать, что какое-то из лекарств лучше другого? Ниже попробуем разобраться в этом вопросе.

Панкреатин

Основным действующим веществом в данном препарате является панкреатин, вытяжка из поджелудочной железы домашнего скота. Его назначают больным в следующих случаях:

1. Нарушение функции поджелудочной, в том числе при таких заболеваниях как: муковисцидоз, хронический панкреатит, синдром Ремхельда и др.;
2. Проблемы с усвоением пищи, в том числе после перенесенной резекции, а также при употреблении чрезмерно тяжелой или экзотической пищи;
3. Кишечные инфекции;
4. Заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, в том числе хронического характера;
5. Подготовка желуочно-кишечного тракта к клиническим исследованиям.

В составе препарата находятся такие ферменты, как липаза, протеаза и амилаза, которые необходимы организм для нормального процесса переваривания и усвоения белков, жиров и углеводов.

Иногда в названии препарата фигурирует слово «Форте», такие таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая устойчива к действию желудочного сока. Дело в том, что панкреатин при контакте с кислотной средой желудка теряет все свои полезные свойства и становится совершенно бесполезен.

Существует ряд противопоказаний к приему «Панкреатина». Например, его категорически нельзя применять маленьким детям до двух лет, больным острым панкреатитом и в стадии обострения хронической формы. Беременным препарат не рекомендован, поскольку безопасность лекарства для будущего ребенка не доказана. Однако, в некоторым случаях, лечащий врач может включить его в состав терапии.

Помимо этого существует риск возникновения аллергии, препарат не стоит принимать людям с непереносимостью лактозы и свинины.

Длительный прием больших доз препарата способен вызвать сбои и работе организма, поэтому назначать лечение «Панкреатином» должен лечащий врач. При приеме лекарства не стоит нарушать указанных доз и длительности приема, чтобы избежать побочных действий препарата.

Мезим

Одним из самых известных в народных кругах препаратов, относящихся к ферментной группе, является «Мезим». Основным действующим веществом у этого лекарства также является панкреатин, благодаря которому «Мезим» способствует нормализации процесса расщепления жиров и всасываемости веществ в тонком кишечнике. Как следствие, пищеварительный процесс улучшается. Благодаря наличию в составе и других ферментов, снимается излишняя нагрузка с поджелудочной железы. Действие препарата начинается примерно через полчаса после приема, когда ферменты попадают в кишечник.

Широкий спектр действия «Мезима» позволяет назначать его при следующих диагнозах:

1. Дисфункция поджелудочной железы: внешнесекреторная недостаточность;
2. Синдром Ренхеьда;
3. Терапия после вмешательств и облучения;
4. Муковисцидоз;
5. Диарея неинфекционного характера;
6. Переедание, избыток слишком тяжелой для желудка пищи.

Как и у любого лекарственного средства, у «Мезима» существует ряд противопоказаний. К ним относится острый панкреатит, обострение хронической формы заболевания. Помимо этого, не следует принимать «Мезим» тем, у кого наблюдаются аллергические реакции или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочными эффектами от приема «Мезима» могут быть проявления аллергии, боли в области желудка, диарея. При долговременном приеме больших доз данного лекарственного средства могут появиться симптомы гиперурикозурии и гиперурикемии. В этом случае прием препарата прекращается и назначается терапия.

Еще одним побочным действием «Мезима» является снижение всасываемости железа. Поэтому при назначении длительного курса лечения, в качестве поддерживающей терапии прописывают препараты железа.

Разница между препаратами

Если сравнивать два данных препарата по составу, побочным действиям и противопоказаниям, то они могут показать совершенно одинаковыми. Основное действующее вещество в обеих случаях – панкреатин. Эффект обоих препаратов при беременности и лактации не изучен, поэтому рекомендуют не принимать или принимать с осторожностью.

Существуют ли различия между Мезимом и Панкреатином? попробуем разобраться, чем же они все-таки различаются.

Производитель и цена

«Панкреатин» выпускается отечественными производителями и цена на него колеблется в пределах десятка-двух рублей за двадцать таблеток. «Мезим» производится немецким гигантом фармпромышленности «Берлин-Хеми», наименование которого давно стало гарантом качества. Цена за этот препарат уже существенно выше и будет около ста рублей за двадцать таблеток.

Оболочка

«Мезим Форте» покрыт кишечнорастворимой оболочкой, которая помогает доставить содержимое в кишечник, где происходит основная работа препарата. Таблетки «Панкреатина», лишенные оболочки, к сожалению, теряют свою эффективность от контакта с желудочным соком.

Показатели минимальной энзимной активности

Различаются эти лекарственные средства и содержанием амилазы, липазы протеазы. Если на упаковке «Мезима» можно прочитать точное количество единиц фермента, которые содержатся в одной таблетке, то у «Панкреатина» указан диапазон, поскольку не все производители измеряют показатель энзимной активности.

Это является основным и, пожалуй, самым существенным различием данных лекарственных средств.

Какой препарат лучше выбрать

Столкнувшись со сбоями в работе пищеварительной системы, обыватель редко обращается к врачу. Дело в том, что расстройство желудка, если оно не сопровождается иными, более серьезными симптомами, принято считать не заслуживающей внимания проблемой. Обычно человек, доверившись рекламе, или отзывам других людей, идет в аптеку и покупает препарат самостоятельно, исходя из возможностей собственного кошелька и навязанных рекламой «знаний». И тут может возникнуть вопрос, что же все-таки лучше, более бюджетный, но отечественный «Панкреатин» или менее дешевый, но немецкий «Мезим».

Однако, прежде чем начать принимать любой ферментный препарат, следует посоветоваться с лечащим врачом. Дело в том, что препараты различаются по составу и количеству активных ферментов, и только специалист способен определить, какая доза необходима данному пациенту. Не следует забывать и о том, что длительный прием неадекватной дозы как «Панкреатина», так и «Мезима» способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем, лечение который может выйти длительным и весьма затратным.

• Чаще всего «Панкреатин» назначают людям с незначительными проблемами желудочно-кишечного тракта, поскольку содержание ферментов в нем относительно низкое.
• «Мезим», как правило, назначается в более тяжелых случаях, указанных в показаниях к применению, поскольку его действие более эффективно. Однако, если медицинские обследования выявили серьезные заболевания органов пищеварения, то врач, скорее всего, назначит комплексную терапию с использованием сильнодействующих средств.

Подводя итог, стоит еще раз подчеркнуть, что не стоит заниматься самолечением и покупать какие-либо препараты ферментной группы без предварительной консультации с врачом. Именно компетентный специалист должен определить, какой препарат окажется более эффективным в данном конкретном случае: «Панкреатин» или «Мезим».

Изжога — первый симптом расстройства пищеварения, которое может произойти по разным причинам: от банального переедания до патологических изменений в ЖКТ. Часто для облегчения неприятной симптоматики и улучшения процессов пищеварения при недостатке специфичных энзимов назначают ферментные препараты для избавления от изжоги. Помимо чувства жжения, эта группа медикаментов устраняет синдром мальдигестии, включающий отрыжку, ощущение тяжести, боли и дискомфорта в эпигастрии, понос, метеоризм, полифекалию, тошноту. Такие препараты хорошо переносятся в любом возрасте и практически не имеют побочных действий и противопоказаний.

Лекарства ферментной группы часто назначают для терапии болезней желудка.

Когда назначают?

Ферментные препараты назначают не только при появлении изжоги. Их прием необходим при многих болезнях, затрагивающих такие органы ЖКТ, как:

• желудок: гастрит в хронической форме и пониженной секрецией соляной кислоты, общая диспепсия, в послеоперационный период после резекции;
• желчный пузырь, печень: хроническое воспаление пузыря, гепатит, в послеоперационный период после холецистэктомии;
• поджелудочная железа: муковисцидоз, воспаление органа в хронической форме;
• кишечник: энтероколит и энтерит в хроническом проявлении.

Ферментные лекарства используют при обострениях хронических и новых заболеваниях ЖКТ.

Ферменты облегчают состояние, если имеется функциональная диспепсия и сбой пристеночного пищеварения, что происходит при глютеновой энтеропатии, недостатке дисахаридаз, болезни Крона. Чаще прием ферментных препаратов требуется при длительном воспалении поджелудочной железы — хроническом панкреатите, когда не работает внешняя секреция органа. Постоянный прием ферментов нужен после иссечения железы.

Вернуться к оглавлению

Формы выпуска

Существует два вида ферментных препаратов, которые определяют эффективность их действия в определенном отделе ЖКТ:

1. Капсулы. Такие медикаменты представляют собой зернистый порошок или спрессованный материал, заключенный в желатиновую оболочку в форме капсулы. Продолговатая форма позволяет легче заглатывать препарат. Капсулированные ферменты отличаются широким воздействием, то есть работой во всем ЖКТ. Это обеспечивается особой структурой оболочки, которая постепенно растворяется сразу в желудке, а потом — в кишечнике.
2. Таблетки. Эта форма более распространенная. Но работают такие ферменты только в желудке, так как кислый пищеварительный сок органа быстро растворяет их оболочку.

Выбор ферментного препарата определяется желаемым конечным эффектом. Не рекомендуется раскрывать капсулы и принимать только их содержимое. Так как в этом виде препарат не подействует на кишечник. Таблетки разрешается толочь или делить на две части. Их эффективность от этого не снижается.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия

Несмотря на широкое разнообразие, различные дозировки и формы выпуска ферментных препаратов, они имеют одинаковый принцип действия. Применяют ферменты в любом возрасте при разных нарушениях пищеварения для оказания помощи в симптоматической терапии и наладке работоспособности ЖКТ. Таким образом, ферменты:

• снижают изжогу и жгучую боль в желудке, снимают спазм и дискомфортные ощущения в кишечнике;
• восполняют недостаток собственных пищеварительных энзимов (заместительная терапия) при секреторном сбое желез в желудке, печени и поджелудочной;
• послабляют стул, если пациент страдает запорами.

В составе ферментных препаратов содержатся особые вещества, действие которых направлено на решение определенной задачи, например:

Лекарства на ферментах оказывают и общее оздоровительное действие на ЖКТ.

• вещества, содержащие высокоактивный пепсин и катепсин, содействуют освобождению гастрина;
• желчные кислоты ускоряют эмульгирование и расщепление жиров, стимулируют выработку панкреатических энзимов (липазы и протеазы);
• связанная соляная кислота облегчают состояние при гипацидном гастрите, ахилии, диспепсии.

Сбалансированный состав позволяет лекарствам содействовать пищеварению, качественно расщеплять белки, углеводы, жиры, что позволяет пище лучше усвоиться.

Вернуться к оглавлению

При изжоге

Ощущение загрудинного жжения является самым частым симптомом нарушенного пищеварения или развития патологии в ЖКТ. Чтобы навсегда избавиться от хронической изжоги, нужно установить и устранить первопричину ее возникновения. Ферментные препараты не лечат патологическую изжогу, а применяются в качестве вспомогательной меры для облегчения состояния.

Если изжога вызвана другими причинами, например, перееданием, употреблением жирной тяжелой пищи, алкоголем или другими вредными продуктами, которые нагружают желудок и провоцируют появление чувства жжения, ферменты могут стать спасательным кругом в восстановлении состояния. Ферменты при изжоге можно принимать разово (1—2 драже) или курсом до 14 дней во время каждой еды.

Вернуться к оглавлению

Польза при изжоге

Преимущества употребления ферментных препаратов при ощущении загрудинного жжения заключаются в следующем:

1. Быстрое ликвидирование застойных, бродильных процессов в верхних органах ЖКТ путем восполнения недостающих ферментов из-за сниженной естественной секреции.
2. Эффективное устранение раздражения слизистой желудка во время застолий с употреблением большого количества острых, жирных и жареных блюд.
3. Ускорение процесса расщепления пищи, что уменьшает риск появление жжения при переедании.
4. Содействие нормальному функционированию желез ЖКТ при гипо- и анацидном гастрите, характеризуемым воспалением слизистой с низкой секрецией соляной кислоты.

Вернуться к оглавлению

Недостатки

Для максимальной пользы от терапии ферментными лекарствами лучше консультироваться с врачом.

1. При неправильно подобранной форме, дозировке и типе лекарства есть риск усугубления неприятной симптоматики.
2. Часто нужна дополнительная стимуляция моторики сфинктеров и стенок органов ЖКТ, а синтетические ферменты берут функцию пищеварения на себя, облегчая работу и не давая регулярную секреторную и двигательную нагрузку на железы.
3. Нельзя принимать при острых проявлениях патологий ЖКТ.
4. Возможны побочные эффекты в виде аллергических высыпаний, крапивницы, тошноты, диареи.
5. При продолжительном приеме происходит скачок концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
   6. Возможно раздражение слизистых в ротовой полости и вокруг анального отверстия.

Вернуться к оглавлению

Дети

Ферменты могут быть назначены детям только с 3—4 лет. Это объясняется тем, что до 3 лет ЖКТ ребенка еще нестабилен и вмешательство извне может привести к необратимым изменениям, которые не всегда положительны. Но врач может прописать ферменты ребенку раньше, если этому будут показания. Дозировка подбирается в зависимости от тяжести состояния.

Детям рекомендуются ферменты в виде капсул. Они меньше раздражают слизистую желудка. Малышам, которые не могут пить их в исходном виде, капсулу можно раскрыть, а порошок употребить с молоком, едой или водой. Популярные препараты для детей:

1. «Абомин» — для стабилизации пищеварительных функций при гастроэнтеритах, низкой кислотности, гастрите, энтероколите. Запрещено пить при частом срыгивании и рвоте. Из побочных эффектов самые распространенные — изжога и тошнота.
2. «Мезим-форте» — для восполнения недостатков панкреатических ферментов и стимуляции пищеварения. Принимается при язвах, хроническом панкреатите, дисбактериозе, энтерите, гастрите, кишечной инфекции. Запрещено пить при обострениях патологий.
3. «Панкреатин 8000» — для ускорения расщепления и усвоения в тонком кишечнике жиров, углеводов, белков. Применяется при болезнях кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной, хронических воспалениях желудка.
4. «Креон» — для улучшения пищеварения при ощущении переполненности в желудке, употреблении жирной тяжелой пищи. Не рекомендован при остром панкреатите.

Вернуться к оглавлению

Беременность

Изжога, вздутие, метеоризм, непереносимость некоторых продуктов, нестабильность стула и общее расстройство пищеварения — нормальные явления при беременности. Если беременная при этом страдает хроническими патологиями, к симптомам могут добавиться подташнивание, рвота, снижение аппетита, сильные боли в животе. Так как многие лекарства запрещены в этот период, облегчить состояние может только коррекции рациона и назначение заместительной ферментной терапии.

При недостатке ферментов страдает не только женщина, но и плод, который недополучает необходимые питательные вещества. Прием ферментов через полчаса после еды позволит полностью расщепить и усвоить полезные витамины и микроэлементы из съеденной пищи. Тип, дозировка и форма медикамента подбирается врачом индивидуально. Любое самолечение запрещено.

Вернуться к оглавлению

Обзор ферментов

Существует 3 категории медикаментов, улучшающих пищеварение, которые подразделяются в зависимости от состава и активного ингредиента:

1. медикаменты с панкреатическим ферментом — для оказания мощной поддержки пищеварительной системе при сбоях в работе поджелудочной («Панкреатин», «Мезим», «Пензитал», «Креон»);
2. лекарства с панкреатическим ферментом, гемицеллюлозой и желчными кислотами — для облегчения расщепления и усвоения сложных видов глюкозы, улучшения кишечной активности, ферментной секреции поджелудочной железой («Фестал», «Энзистал», «Панзинорм»);
3. препараты для нормализации внешнесекреторной деятельности поджелудочной («Сомилаза», «Нигедаза», «Ораза»).

Вернуться к оглавлению

«Панкреатин»

Препарат выпускается в виде таблеток (по 60 шт.) и помогает, если имеются:

• понижение секреции панкреатических энзимов;
• хронические патологии желудка, печени, кишечника;
• частые переедания;
• вынужденный малоподвижный образ жизни;
• проблемы с жеванием;
• осложнения после инфекций в кишечнике.

Прием во время трапезы трижды в день в дозировке:

• взрослым — по 1—2 таблетки;
• детям (по показаниям) — 1/3 таблетки.

Возможные побочные эффекты (маловероятны):

• дискомфорт в животе;
• подташнивание, реже — рвота.

Вернуться к оглавлению

«Креон»

Препарат предлагается в виде капсул, которые действуют в желудке и кишечнике, и помогает, если имеется:

«Креон» часто используют для лечения онкологии и хронических заболеваний ЖКТ,

• хронический панкреатит;
• муковисцедоз;
• онкоопухоли в ЖКТ.

Препарат рекомендован:

• в послеоперационный период;
• при частых перееданиях с целью исключения несварения.

Прием осуществляется перед или во время еды:

• взрослым — по 1 капсуле;
• детям — ½ (без оболочки).

Побочные эффекты (маловероятны):

• диарея;
• боли в желудке;
• крапивница.

Вернуться к оглавлению

«Мезим»

Препарат выпускается в форме таблеток и поможет, если имеются:

«Мезим» для устранения изжоги применяют как единоразово, так и для курса длительной терапии.

• сбои в ферментной секреции;
• застойные явления из-за непереваренной пищи;
• воспаления желудочной слизистой;
• хронический панкреатит.

Принимать можно единоразово или длительным курсом:

• взрослым — 1—3 шт. при каждой трапезе;
• детям 12—18 лет — не более 20 тыс. МЕ на 1 кг массы тела;
• детям до 12 лет — не более 1,5 тыс. МЕ на 1 кг.

Препарат запрещен:

• при непроходимости кишечника;
• при желтухе и гепатите.

Вернуться к оглавлению

«Фестал» при лечении изжоги

Препарат выпускается в форме таблеток и назначается, если имеются:

• проблемы с ферментной панкреатической секрецией;
• метеоризм;
• сильный понос, не вызванный кишечной инфекции;
• функциональное расстройство кишечника.

«Фестал» способствует:

Лечение «Фесталом» ряда болезней пищеварительной системы может устранить и изжогу.

• расщеплению клетчатки;
• повышению активности липазы;
• нормализации всасывания жиров и витаминов.

Препарат запрещен:

• при остром панкреатите;
• при желтухе, гепатите;
• при непроходимости кишечника;
• при гиперчувствительности к компонентам.

Прием:

• взрослым — по 1—2 шт. 3 р./сут. (другие дозы назначает врач);
• детям —после согласования с доктором.

Вернуться к оглавлению

«Энзистал»

Препарат, выпускаемый в виде драже с кишечнорастворимой оболочкой, рекомендуется при таких состояниях:

«Энзисталом» допустимо лечить жжение в желудке.

• проблемное пищеварение из-за нехватки ферментов;
• сильный метеоризм;
• проблемы с жеванием при использовании челюстных имплантов, после травм челюсти и десен;
• сложности с пищеварением у лежачих пациентов.

С осторожность назначать:

• при кишечной непроходимости;
• при печеночной и почечной дисфункции;
• при желтухе.

Побочные эффекты (маловероятны):

• аллергическая сыпь;
• слезоточивость;
• боли в животе;
• тошнота.

Пить, не разжевывая во время или сразу после еды:

• взрослым — по 1 шт. 3 р./сут.;
• детям до 3-х лет — с осторожностью и подбором дозировки врачом.

Вернуться к оглавлению

Какая форма лучше?

Наиболее приемлемыми по спектру оказываемого действия являются минимикросферы, покрытые энтеросолюбильной оболочкой. Они имеют двойную оболочку, которая постепенно растворяется по мере прохождения по ЖКТ: часть растворяется в желуде, вторая — в кишечнике. Это обеспечивает максимальный эффект от применения препарата.