От желтухи может быть запор
Преходящий запор. Желтуха. Причины желтухи.
Наряду с выраженным хроническим запором, длящимся годы и десятилетия, имеются преходящие формы, в большинстве случаев как сопутствующие проявления при других заболеваниях. Эти запоры возникают рефлекторно. Очень упорные запоры — обычное явление после приступа желчнокаменнойи особенно почечной колики. Больные с сердечной недостаточностью, асцитом при циррозе печении декомпенсированными поражениями почек часто жалуются на запоры.
Они могут стать для больных наиболее тягостным симптомом и, по-видимому, хотя еще и не ясно почему, находятся в связи с нарушениями водного обмена. При перитоните, аднексите, явлениях менингизма, паркинсонизме и артериосклерозе мозга, а также заболеваниях желудка и желчного пузыря часто наблюдаются более или менее выраженные запоры. Хорошо известны упорные запоры при экзогенных (Свинец, морфий) и эндогенных (порфирия) интоксикациях.
Особая разновидность функциональных кишечных расстройств наблюдается при так называемой раздраженной толстой кишке (irritable colon). При этом речь не идет о каком-то особом заболевании, однако симптоматика настолько отличается от упорного запора, например, у молодых девушек, что вполне заслуживает рассмотрения. Симптомы патологически раздраженной толстой кишки наблюдаются очень часто. Ими обусловлены свыше 20% всех желудочно-кишечных недомоганий. Субъективные проявления не интенсивны, но могут быть очень тягостными для больных: боли по всему* животу, правда, с преимущественной локализацией в левом нижнем квадранте, которые характеризуются больными как колющие, давящие или коликообразные.
Эти ощущения ясно обусловлены усиленной перистальтикой и метеоризмом. Иногда они усиливаются до такой степени, что оджбочно ставится диагноз острого живота. Нередко прибегают к хирургическому вмешательству не столько в этой острой стадии, сколько главным образом в связи с пресловутым диагнозом «хронического аппендицита». Поэтому такие больные с так называемой раздражимой толстой кишкой в большом проценте случаев подвергаются аппендэктомии. Часты диспепсические жалобы на чувство полноты, особенно после еды, вздутие и тошноту. Наиболее частый симптом — запоры, но они чередуются с поносами.
Так как заболевание встречается преимущественно в среднем возрасте, эти симптомы позволяют заподозрить рак толстой кишки. Испражнения имеют весьма изменчивый вид: при запорах — в виде мелких шариков (овечий кал) или тонких длинных палочек (карандашный кал), при поносах — жидкие, нередко водянистые.
Часто бывает примесь слизи, наличие же крови наблюдается только при одновременных геморроидальных кровотечениях, которые не так уж редки. Слизистый колит входит таким образом, в картину повышенно раздражимой толстой кишки.
Данные объективного исследования довольно скудные. Общее состояние больных, как правило, превосходное. Анализы крови в норме. В левой нижней части живота в большинстве случаев прощупывается толстая кишка в виде слегка болезненного при давлении спастического тяжа (cordon iliaque).
Только неопытный врач может расценить эту частую пальпаторную находку как опухоль. При ректоскопии иногда видна несколько гиперемированная слизистая кишки, слегка покрытая слизью. Введение ректоскопа нередко вызывает коликообразные боли. Рентгенологически в большинстве случаев никаких патологических изменений не обнаруживается; иногда наблюдаются спазмы, препятствующие быстрому заполнению кишечника; в этих случаях они обнаруживаются на всем протяжении толстой кишки. Разумеется, спазмы могут возникать также и при органических изменениях толстой кишки, особенно при правосторонней локализации, что требует тщательного выяснения возможной органической их причины.
Этиология так называемой раздраженной толстой кишки все еще является предметом дискуссии. Невозможно объяснить ее происхождение влиянием одних только психических факторов. Психические влияния бесспорно играют большую роль, но не следует оставлять без внимания аллергических и токсических влияний, а также отдаленных воздействий нарушения функции печени и поджелудочной железы. Местно таким дисфункциям могут способствовать также дивертикулы.
При раздражимой толстой кишке, следовательно, диагностические поиски надо вести в различных направлениях.
Желтуха. Причины желтухи.
Желтухой называют окрашивание в желтый цвет кожи, склер и слизистых вследствие отложения в тканях билирубина, причем содержание билирубина в сыворотке крови, как правило, превышает 1 мг%. От этой истинной желтухи легко отличить ложную желтуху (например, после приема акрихина или пикриновой кислоты), так как при псевдожелтухе слизистые оболочки не окрашиваются и нет повышения уровня билирубина сыворотки.
Для того чтобы классифицировать различные формы желтухи, необходимо знать основные данные физиологии образования билирубина.
Эритроциты разрушаются в селезенке или ретикуло-эндотелиальной системе. При этом гемоглобин расщепляется на глобин, железосодержащий гемосидерин и не содержащий железа гематоидин. Тлобин распадается на аминокислоты и снова идет на построение белков организма.
Железо подвергается окислению и снова используется организмом в виде ферритина. Гематоидин (порфириновое кольцо) превращается через стадию биливердина в билирубин. Свободный билирубин захватывается плазмой крови. Он совершенно нерастворим в воде и соединяется с белками плазмы. В этом состоянии он задерживается печенью, где под влиянием ферментов переходит в билирубин-глюкуроновую кислоту. В отличие от свободного билирубина эта кислота растворима в воде. Образующийся в печени билирубин-глюкуронид выделяется желчью и вместе с ней поступает в кишечник.
Эти данные, полученные в последнее время (Sсhmid), хорошо объясняют «способность» и «неспособность» билирубина выделяться с мочой, что имеет большое значение для дифференциального диагноза желтухи. Нерастворимый в воде свободный билирубин не переходит в мочу, между тем как водорастворимый билирубин-глюкуронид легко выделяется с мочой.
На рисунке схематически представлены различные основные типы желтухи в связи с этими соотношениями.
В норме свободный билирубин превращается в печени в билирубин-глюкуронид и выделяется в кишечник.
— Также рекомендуем «Виды желтух. Основные проявления желтух.»
Оглавление темы «Запоры. Желтухи.»:
1. Аллергические поносы. Неврогенные поносы. Токсогенные поносы.
2. Проявления глистных инвазий. Проявления запоров.
3. Megacolon или dolichocolon. Болезнь Гиршпрунга. Запоры при мегаколоне и болезни Гиршпрунга.
4. Преходящий запор. Желтуха. Причины желтухи.
5. Виды желтух. Основные проявления желтух.
6. Предпеченочная желтуха. Паренхиматозная желтуха.
7. Уробилинурия. Функциональные пробы печени.
8. Реакция Таката. Тимоловая проба. Кадмиевая реакция.
9. Концентрация протромбина. Бромсульфалеиновая проба. Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза. Альдолаза.
10. Пункция печени при желтухе. Дифференциальный диагноз паренхиматозной желтухи.
Источник
Автор
Ритулька
, 27 ноя 2012 13:09
- Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 13
#1
Ритулька
Отправлено 27 Ноябрь 2012 — 13:09
Очень нужны ваши мнения и советы. Ребенку 3 месяца, на ГВ + допаиваю водой, т.к. у нас желтуха еще не прошла. С 3х недель даю Саб Симплекс от коликов. Примерно 2 недели назад (ориентировочно в то же время когда я начала уменьшать дозу саб симплекса, т.е. давать через раз или 2-3 раза в день) у ребенка начались запоры, которые выражаются тем, что он сам не какает. Причем пукает отлично при этом. 2-3 дня я жду, терплю, но в итоге приходится ставить свечку глицериновую (маленький кусочек от нее целиком не вставляю, а вожу туда сюда), после чего он сначала пукает, потом какает (но не всегда срабатывает!). Какашки не густые, обычные и их не так уж и много для 2-3 дней некакания. Вот сейчас опять идет 3й день, не знаю что и делать. Днем это ребенка вроде не беспокоит (хотчя иногда истерично плачет, приходится делать свечку) , но ночью он крутится, вертится, машет руками и пукает. Вся семья переживает, я читала что стула может и не быть 7 дней, но как то не особо в это верится…
#2
Kirpidji
Отправлено 27 Ноябрь 2012 — 14:32
У нас так же было. В 6 месяцев как рукой сняло: желтизна ушла, запоры прекратились. На новый год ребенок был цвета мандарина (ему было 1,5 мес). УЗИ показывало немного расширенную печень. Пробежались от именитых педиатров, заведующих детскими отделениями до гастроэнтерологов… При желтуху сказали, что это связано с генами (начала спрашивать родню, у двоюродной сестры мужа и еще у кого то также было с детьми). Запоры пробовали «лечить», заселялись чем могли…ничего не помогало на долго. Ждали когда созреет сам, я так поняла это последствия стимуляции родов.
У близких друзей тоже ребенок был как мандарин, они ездили в какой то специальный цент, сдавали анализы (просвещенные уточните 🙂 ) печеночные ферменты. Сказали, что все увеличено в пределах нормы…
Ребенку сейчас 3 года, печень по УЗИ так же немного увеличена, все остальные анализы в норме.
Тоже интересно..
Сообщение отредактировал Kirpidji: 27 Ноябрь 2012 — 14:36
#3
Svetlana
Svetlana
- Имя:Николаева Светлана
- Город:Зеленоград, 6 р-он.
Отправлено 27 Ноябрь 2012 — 15:46
Темы были Смотрите раздел ЧАВО
Стул новорожденного и проблемы с набором веса. в теме Колики можете ещё почитать. Малышу хорошо бы активизировать кишечник — сделать висцеральный массаж ( либо записавшись на приём к остеопату Запись на приём к остеопату. , либо подождать и записаться на лекцию-практику по висцеральному массажу, скорее всего уже после нового года будет Цикл семинаров «Восстановление после родов»
#4
Svegri
Svegri
- Имя:Света
- Город:11 мкрн
Отправлено 27 Ноябрь 2012 — 17:26
Ритулька сказал:
Вся семья переживает, я читала что стула может и не быть 7 дней, но как то не особо в это верится…
Поверьте: моя девочка с 3-х до 6-ти месяцев какала раз в 7-10 дней. Все нормализовалось с введением прикорма.
#5
odyvan
odyvan
- Город:Зеленоград Даже если в жизни жопонька… Надо найти на неё красивые кружевные труселя.
Отправлено 27 Ноябрь 2012 — 17:36
у нас был период, когда какали раз в 4-10 дней. После этого началась страшнейшая аллергическая реакция (или не знаю как правильно назвать, ребенка обсыпало как при аллергии) Врач сказала, что из за отравления организма(( Ребенок был исключительно сисичный. Никакого дискомфорта не показывал
#6
Бабуля
Отправлено 27 Ноябрь 2012 — 18:51
Всё будет отлично, ребёнок «до набирает» ферментативный и бактериальный ряд в кишечник и организм в целом, наберитесь терпения. Грудное молочко всасывается в кишечнике почти полностью, если ребёнок писает и пукает значит ним всё отлично. если в следствии мистических «запоров» возникают, с Вашей точки зрения , высыпания алергия — это может быть не совсем так, частенько в ребёнке, просто, гуляют Ваши гормоны(после родов идёт серьёзная перестройка Вашего организма, которая и для вас может быть сложна, а для младенца тем более). дайте ребёнку возможность «дозреть» без вмешательств извне.. доверяйте себе и ребёнку. у Подруги девочке год: те же симптомы, походила по врачам, только одна из трёх сказала что то в духе моей тирады, подруга успокоилась подождала — всё у мамаы и малышки прекрасно. ребёнку стоит помогать только если он уж Оооочень страдает. мучается за частую больше мамочка чем малыш : » не так как ВСЕ какает» «куда потратить мужнины деньги-на Врачей!!!» Это всё Псевдозабота, других занятий нет? ну поездите по больницам и подхатите ( не дай Бог) трисичуху. если свыше 10-11 дней «запор» вызывайте стул этими своими манипуляциями- которыми вы отучаете ребёнка самостоятельно какать- ещё бы халява -Мама всё сделает за меня=))) тренируйтесь дальше. писю в туалете держать ему до скольки лет будете?
#7
Венеция
Венеция
- Имя:Виктория
- Город:Зеленоград, 4 район
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 06:12
У дочи тоже желтушка до 1,5 мес была, говорили допаивать раствором глюкозы, она полностью на ГВ была, я не допаивала.
Прошло все само.
Колики. Нам помог бэбикалм, но конечно не всегда, бывали и тяжелые деньки, надо потерпеть.делайте массаж от коликов.
Запор. Тоже был период, тоже была на ГВ полностью, но не какала по 4 дня. Врач сказала, не беспокойтесь, значит молочко полностью всасывается. Это период становления кишечной флоры. Но иногда я спасалась газоотводной трубочкой и хорошими свечками детскими Глицелакс.
#8
solnce_v_kaple
solnce_v_kaple
- Пользователи
- 43 сообщений
Грудничок
- Имя:Светлана
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 10:12
Билирубин выводится не с мочой, а с калом, следовательно допаивание тут вам не помощник. Исследования показали, что при допаивании детей, находящихся на грудном вскармливании, водой или водой с глюкозой, концентрации сывороточного билирубина становились выше, чем у младенцев, получающих лишь грудное молоко (https://www.officialm…karmlivani.html).
Допаивание ребенка водой стоит заменить на кормление грудью, здесь связь самая прямая — выпьет больше грудного молока->больше покакает->больше выведет билирубина. Заодно и проблема с редким стулом может улучшиться. А соску ребенку даете?
#9
Ритулька
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 14:07
соску даю, когда засыпает. а какая связь с соской? просто все врачи (мы посетили 4х) советуют допаивать от желтухи, вот и начали…в роддоме не поила водой
#10
Tatiana
Tatiana
- Имя:Татьяна
- Город:Зеленоград, 5 и 1 мкрн.
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 15:26
почитайте про желтушку новорожденных вот тут, только внимательно, а то там разные мнения обсуждаются :)))) https://www.school-we…l=&fromsearch=1
#11
solnce_v_kaple
solnce_v_kaple
- Пользователи
- 43 сообщений
Грудничок
- Имя:Светлана
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 15:44
Ритулька (28 Ноябрь 2012 — 14:07) писал:
соску даю, когда засыпает. а какая связь с соской? просто все врачи (мы посетили 4х) советуют допаивать от желтухи, вот и начали…в роддоме не поила водой
Вы даете ребенку соску + допаиваете водой. Количество выпаиваемой воды = не выпитое ребенком Ваше молоко. Время сосания соски — это опять же не выпитое ребенком Ваше молоко. Какое это количество? То тут 100 мг, то там 15 минут… вполне возможно, что если не ограничивать ребенка в доступе к груди, то он насосет дополнительное количество молока, которое уменьшит задержку стула.
Советы по допаиванию при желтушке устарели. Педиатры, повышающие квалификацию в области грудного вскармливания (Гончарова Вера Александровна, к примеру), рекомендуют кормить в таких случаях исключительно грудью без ограничений.
#12
Ритулька
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 16:12
скажите, а перейти с кормления по часам на кормление по требованию с 3х месяцев возможно? к сожалению, только сейчас узнаю о преимуществах…
#13
Бабуля
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 16:29
«желтушка» проходит успешно на свежем воздухе- погода конечно не шепчет… но ловите солнце- ультрафиолет необходим, чем больше вы на солнышке тем быстрее все будет ок. гулять не менее 4-5 часов в день, хотя бы во время предпологаемого солнца, под тучками.а остальное время будьте «соской» для своего ребёнка пущай отедается. некоторые ставят дома УФ лампу.. проконсультируйтесь с продвинутым педиатором, написанным где-то выше. и пожалуйста не мучте прямую кишку и сфинктор вашего младенца!
#14
solnce_v_kaple
solnce_v_kaple
- Пользователи
- 43 сообщений
Грудничок
- Имя:Светлана
Отправлено 28 Ноябрь 2012 — 16:38
Ритулька (28 Ноябрь 2012 — 16:12) писал:
скажите, а перейти с кормления по часам на кормление по требованию с 3х месяцев возможно? к сожалению, только сейчас узнаю о преимуществах…
Конечно. В вашем случае вообще должно прекрасно получиться 🙂
Количество пользователей, читающих эту тему: 0
0 пользователей, 0 гостей, 0 скрытых пользователей
- Форум Школы родительского мастерства «МЫ»
- → Родительский семейный форум
- → Здоровье детей
- Privacy Policy
Источник
Все детки разные, кто то с рождения спит, ест и заставляет родных и близких умиляться, а для кого то уже с первого месяца жизни судьба кидает испытания на маленький животик и не только!
Сын появился на свет путем ЭКС. В первый же день нас (троих кесоренок) перевели в обычную палату и принесли детишек на кормление, сынок был явно голоден так как присосался к груди с огромным удовольствием и его аппетитное чмоканье и сопение разносилось на всю палату. в первую ночь нам дали поспать, а в 6 утра принесли детишек уже навсегда. Следующий день и ночь Мишутка тоже вел себя как образцово-показательный малыш и я была на седьмом небе от счастья не смотря на то, что все движения давались с огромным трудом и хотелось кушать, чего нибудь кроме бульона и воды.
И когда ночью заплакал мой сын, меня разбудили соседки по палате ( я уже привыкла, что плачут их дети, а не мой сын). В эту ночь я почти не поспала, малыш плакал, дергал ножками и пукал(извиняюсь за подробности).
На 4 день нас выписали и мы счастливые отправились домой и тут начались бессонные ночи у всей семьи, мы начали искать средство от младенческих колик. Первое, что я поняла, что основная масса родителей столкнувшихся с такой проблемой используют ветрогонные средства и я отправила супруга а аптечный пункт за таким средством, так у нас появился «САБ СИМПЛЕКС»
Внимание: все описания товаров в данной статье, не являются рекламой и несут сугубо ознакомительный характер!
фото vashjeludok.com
Основной компонент Симетикон призванный схлапывать пузырьки газа в детском кишечнике, тем самым предотвращая спазмы. Пукать стали больше, но плакать меньше не стали.На какое то время помогала нагретая пеленка и гимнастика в виде сгибания-разгибания ножек, но полного успакоения это не приносило и мы решили искать средство которое поможет дальше.
Следующим был приобретен «БОБОТИК»
фото fb.ru
Оказалось, что это тот же симетикон. Ну что же будем пробовать, мало ли , что вдруг поможет?!
Чуда не произошло, ребенок орал как резаный и успокоить его было очень сложно, всё осложнялось, тем, что Миша оказался ещё тот тугосеря и на какашки мы буквально молились.
И в один «прекрасный» день ребенок орал с самого утра(до этого он не какал около 3-4 дней). Я качала, делала гимнастику, прикладывала пеленки, поила всякими боботиками и укропными водичками, но даже кормление грудью не приносило успокоения для моего малыша! Было решено поставить глицериновую свечу, но сынок так сильно напрягался, что даже подруга у которой в этом наработанный опыт не смогла ее поставить.
Было решено вызвать скорую, чтобы они поставили клизму и подсказали как дальше действовать, как справиться с запорами и коликами.
Приехавшие медики осмотрели сына и сказали, что непроходимости у нас нет, зато есть желтуха, которую ни как иначе кроме как в стационаре не вылечить и забрали нас в больницу в другой конец города. Я ужасно не хотела туда ехать и пока собиралась, даже плакала, но понимала, что в случае чего, себя никогда в жизни не прощу , на тот момент нам было около месяца.
Вы спросите, как я не заметила желтуху у ребенка?!
О физиологической желтушке я знала, но наша педиатр (которая была и моим педиатром ) сказала, что она скоро пройдет, надо просто поить побольше водичкой и гулять на солнышке, благо на улице было лето.
Так мы загремели на 3 недели в больницу.
Как нас лечили и что было дальше, читайте во 2 части.
Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые публикации, ставьте пальчик вверх, чтобы было понятно, что я иду в правильном направлении и вам такие темы интересны.
Колики, желтуха и запоры у младенца. Личный опыт. Часть 2
Как мы пытаемся облегчить прорезание зубов у сына читайте здесь :
Режутся зубки — наш опыт.
Источник
