От запора жар в животе
Проблемы с дефекацией могут случиться в любом возрасте у каждого из нас. Это обычно сопровождается метеоризмом, дискомфортом, болями в животе и реже – повышенной температурой тела. Очень часто ее появление свидетельствует о начале заболевания, которое связано с нарушением работы пищеварительного тракта. Поэтому сочетание с запором необходимо воспринимать как единое целое, а не стараться купировать по отдельности.
Запор и температура
 Несмотря на то, что многие люди считают запор несерьезной проблемой, это не является нормальным состоянием для человеческого организма. Обычно он выступает в роли симптома, указывающего на появление заболевания или расстройства пищеварения. Таким образом, глобально можно выделить следующие 2 формы:
Несмотря на то, что многие люди считают запор несерьезной проблемой, это не является нормальным состоянием для человеческого организма. Обычно он выступает в роли симптома, указывающего на появление заболевания или расстройства пищеварения. Таким образом, глобально можно выделить следующие 2 формы:
- Органический. В этом случае запор связан повреждением желудочно-кишечного тракта, что бывает при различной врожденной (аномалии развития) или приобретенной (анальные трещины, узлы, воспалительный процесс) патологии.
- Функциональный. Эта форма развивается из-за нарушения тонуса мускулатуры и перистальтики. Случается подобное по причине нерационального питания, нервного напряжения, гиподинамии или действия фармацевтических средств.
Может ли быть температура при запоре, что ее вызвало и как с этим бороться? Гипертермия является таким же симптомом, как и запор, поэтому без проведения диагностических мероприятий достаточно сложно установить реальную причину тяжелого состояния больного. Высокие цифры при этом чаще всего свидетельствуют о развитии воспалительного процесса любой этиологии (бактериальная, вирусная, грибковая).
Особенности температуры тела при запоре
В настоящее оптимальные значения температуры тела варьируют от 36,6о С до 37,1о С, учитывая индивидуальные особенности организма. Именно при этих параметрах возможно течение основных биохимических процессов, необходимых для нормальной жизнедеятельности.
Ее увеличение в свою очередь чаще всего указывает на наличие воспалительного процесса, интоксикации или как следствие воздействия физических факторов на организм – обширные травмы, инородные тела, ожоги и обморожения. В этих условиях патогенные микроорганизмы не могут размножаться и гибнут.
Основные причины
Температура при запоре у взрослых может повыситься из-за следующих причин:
- Наличие интоксикации. Как известно, в конечных отделах кишечника происходит обратное всасывание воды. Поэтому при длительном застое каловых масс вместе с ней в организм возвращаются продукты распада, токсины и другие вещества, которые должны были покинуть его с фекалиями. Поступление их в кровоток характеризуется тем, что начинает подниматься температура в среднем до 37,5о С.
- Кишечная непроходимость. В этом случае название говорит само за себя. Перистальтика критически замедляется или вовсе останавливается, при этом пищевой комок перестает двигаться по ЖКТ, накапливаясь в нем. Основные симптомы этого грозного состояния – сильнейшая спастическая боль в животе, запор, отсутствие отхождение газов, вздутие, рвота и повышение температуры тела до 38о С.
- Аппендицит. Иногда именно запор и повышение температуры тела являются единственными симптомами острого воспаления червеобразного отростка на фоне мигрирующей боли в животе.
- Парапроктит обусловлен вовлечением в процесс воспаления околопрямокишечной клетчатки, что проявляется резкой болью в области ануса и мягких тканей промежности, высокой температурой, чувством озноба, нарушением дефекации и мочеиспускания.
-   Обострение хронического геморроя. Проходящий по прямой кишке кал повреждается истонченную слизистую оболочку на узлах. Эти раны являются входными воротами для проникновения микробных агентов, коих предостаточно в пищеварительном тракте. Поэтому воспалительный процесс можно будет заподозрить по повышению температуры. Обострение хронического геморроя. Проходящий по прямой кишке кал повреждается истонченную слизистую оболочку на узлах. Эти раны являются входными воротами для проникновения микробных агентов, коих предостаточно в пищеварительном тракте. Поэтому воспалительный процесс можно будет заподозрить по повышению температуры.
- Кишечный туберкулез. Это заболевание может поражать не только дыхательную систему, но и пищеварительную, при этом протекает оно даже тяжелее. Поднимается температура тела при запоре, а отошедший кал часто содержит примеси крови.
- Дисбактериоз. Температура повышается при запоре, спровоцированном нарушением соотношения флоры в кишечнике, что может происходит при злоупотреблении слабительными средствами или после лечения антибактериальными препаратами.
- Нарушение гормонального фона. Подъем температуры тела тут может быть связан не с патологией пищеварения, а с непосредственной причиной заболевания.
- Глистная инвазия. Обширное обсеменение желудочно-кишечного тракта паразитами может приводить к потере веса даже при повышенном питании. Организм при этом отвечает реакцией гиперчувствительности, что в некоторых случаях приводит к тому, что температура становится выше нормальной. Но в большинстве своем гельминтозы протекают многие годы бессимптомно.
- Другие заболевания ЖКТ – синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный или гранулематозный колит.
- При запоре на фоне наличия очагов хронической инфекции или ослабленного иммунитета также может подняться температура тела.
Единственная ситуация, когда запор и температура могут считаться вариантом нормы – это ранний послеоперационный период, особенно после хирургического вмешательства на толстой кишке. Нельзя исключать сочетанное появление температуры и запора у взрослого, связанное с абсолютно разными причинами.
Сопутствующие симптомы
Практически во всех случаях запор появляется при высокой температуре на фоне других симптомов причинно-значимого заболевания.
 К ним относят следующие клинические проявления:
К ним относят следующие клинические проявления:
- Боль в животе разной локализации, интенсивности и характера;
- Увеличение живота в размерах, вздутие, метеоризм;
- Больной не хочет есть и начинает терять в весе;
- Изжога, тошнота, рвота;
- Анемия (проявляется общей слабостью, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, головокружением, потерей сознания);
- Редкое отхождение небольших порций твердого кала по типу «овечьего» (комками);
- Боли во время или после опорожнения кишечника;
- Наличие патологических примесей в каловых массах – слизь, кровь, гной;
- При хроническом течении – проблемы с кожей (акне, гнойнички), ногтями и волосами;
- Сонливость, апатия;
- Усиленная жажда, которая не утоляется питьем воды;
- Эмоциональная лабильность;
- Тенезмы (болезненные позывы к дефекации).
Осложнения
Длительное повышение температуры может быть причиной необратимых изменений в центральной нервной системе, вплоть до поражения дыхательного центра. При этом огромную нагрузку испытывают все внутренние органы, в особенности сердце, печень и почки.
Не стоит также забывать, что любое из заболеваний, послужившее причиной повышения температуры тела на фоне запора, имеет собственные грозные осложнения, среди которых выделяются следующие:
- Перфорация кишечника;
- Кровотечение;
- Перитонит;
- Сепсис;
- Тяжелое обезвоживание;
- Формирование спаек и свищевых ходов;
- Острая почечная недостаточность;
- Остановка дыхания и сердечной деятельности.
Для того, чтобы вовремя избежать угрожающих жизни последствий, необходимо сразу же обратиться к врачу, пройти обследование и получать показанное лечение.
Первые действия
Если на фоне развития запора вы заметили появление симптомов, характерных для интоксикации при повышении температуры тела, в первую очередь необходимо ее правильно измерить. Это делают, соблюдая следующие правила:
- Подмышечная впадина должна быть сухая;
- Встряхните термометр до отметки ртутного столба 35оС;
- Измерение должно проводиться в спокойном состоянии больного спустя 40-60 минут после какой-либо физнагрузки;
- Не стоит перед этим употреблять горячий чай, кофе, алкогольные напитки или жирную пищу;
- Резервуар с ртутью должен со всех сторон касаться тела (узкий конец);
- Измерение проводят в течение 10 мин, лучше сидя или лежа;
- Показания необходимо зафиксировать, а после измерить температуру еще раз спустя 40-60 мин.
Если вы сомневаетесь в полученных результатах, проверьте градусник на здоровых лицах или возьмите другой. Учитывая запор, не всегда целесообразно будет измерять температуру тела в прямой кишке. В настоящее время эталоном считается измерение ее специальным термометром в ушном канале.
При наличии повышенной температуры тела не спешите принимать жаропонижающие препараты, которые могут смазать клиническую картину, важную для оценки состояния больного той же бригадой скорой помощи.
 Ее вызов показан в таких случаях:
Ее вызов показан в таких случаях:
- Температура тела при запоре поднялась до 39,5оС и выше;
- Присоединяются другие симптомы заболевания типа рвоты, нарушения зрения, судорог;
- Гипертермия сопровождается выраженной острой болью в животе или промежности. Если это пожилой человек, то даже умеренная интенсивность является показанием;
- Головокружение, потеря сознания или неукротимая рвота.
Лечение
Помните, что повышение температуры на фоне запора является очень серьезных признаком, поэтому самолечение тут недопустимо. В большинстве случаев необходимо сразу же обратиться за специализированной помощью, дабы избежать развития осложнений.
Выбор лечения будет зависеть от результатов следующих диагностических мероприятий:
- Сбор жалоб, осмотр больного, пальпация, аускультация;
- Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
- УЗ-исследование органов брюшной полости;
- Ирригоскопия (рентгенологическое исследование кишечника);
- Колоно- и ректороманоскопия (эндоскопическое исследование) по показаниям.
При наличии симптомов специфических заболеваний диагностический спектр расширяется по мере необходимости. Как ни странно, первой помощью будет не применение жаропонижающих средств, а облегчение дефекации. В острой ситуации наиболее эффективным мероприятием является постановка клизмы. Реже используют слабительные средства в другой форме выпуска.
Существуют такие виды клизм, которые ставят обычно в условиях стационара:
- С гипертоническим раствором натрия хлорида;
- С маслами (растительным или вазелиновым);
- Очистительная (используется большой объем теплой воды);
- Микроклизмы в виде готовых препаратов – «Микролакс».
В последующем врач назначает комплексное лечение, которое включает этиопатогенетическую и симптоматическую терапию на фоне соблюдения больным режима, а также диеты.
Источник
Симптомы запора
NIDDK определяет запор как наличие менее трех дефекаций в неделю.
К другим симптомам запора относятся:
- боль в животе
- затруднение или боль во время дефекации
- твердый, сухой или комковатый кал
- ощущение, что кишечник не пустой после дефекации
Симптомы болей в животе
Боли в животе могут различаться по типу, степени тяжести и продолжительности. Когда боль в животе возникает в результате запора, вы можете ощущать следующее:
- тупая боль в животе
- спастические боли
- вздутие живота или избыток газов
- потеря аппетита
Возможные причины
Есть много причин возникновения боли в животе и запора. Мы обсудим некоторые из них ниже:
Рацион питания
Употребление малого количества клетчатки (пищевых волокон) увеличивает риск возникновения запоров и болей в животе. Пищевые волокна необходимы для нормальной перистальтики кишечника, потому что они помогают увеличивать объем и смягчать стул, что позволяет ему легче проходить через кишечник.
Метаанализ 2012 года показал, что потребление пищевых волокон увеличивает частоту дефекаций у людей с запорами.
Согласно NIDDK, люди должны стремиться есть от 25 до 31 грамма клетчатки каждый день. Тем не менее люди, которые хотят добавить больше клетчатки в свой рацион, должны делать это постепенно.
Внезапные или экстремальные изменения в привычках питания также могут вызывать изменения в прохождении каловых масс по кишечнику. Для облегчения запоров также необходима гидратация, так как вода смягчает каловые массы и помогает им двигаться через кишечник.
Стресс и беспокойство
Между нервной системой и пищеварительной системой существует связь, которую ученые называют ось кишечник-мозг. Исследования показывают, что стресс и беспокойство могут влиять на бактерии в кишечнике, что приводит к проблемам с кишечником.
Депрессия и другие расстройства настроения, а также факторы образа жизни, которые способствуют стрессу, могут также вызвать боль в животе и запор у некоторых людей.
Лекарства и добавки
Некоторые лекарства и пищевые добавки могут вызвать или ухудшить запор. Согласно NIDDK, следующие виды лекарств могут способствовать запорам:
- антациды, содержащие алюминий и кальций
- антихолинергические препараты
- спазмолитики
- противосудорожные препараты
- блокаторы кальциевых каналов
- диуретики
- наркотические средства для облегчения боли
- некоторые антидепрессанты
К добавкам минералов, которые могут вызвать запор, относятся железо и кальций.
Недостаток физической активности
Сидячий образ жизни может привести к боли в животе и запорам. Регулярная физическая активность уменьшает количество времени, которое требуется пище, чтобы пройти через кишечник.
Физические упражнения также увеличивают частоту сердечных сокращений и сокращение мышц по всему телу, в том числе в кишечнике. Когда кишечные мышцы сокращаются, они помогают подтолкнуть стул вперед.
Исследование, проведенное в 2012 году среди подростков из Гонконга, показывает, что между физической активностью и запором существует взаимосвязь доза-реакция, причем симптомы улучшаются по мере того, как человек делает больше физических упражнений.
Ослабленные мышцы таза
Мышцы тазового дна поддерживают кишечник, а также мочевой пузырь и матку. Ослабленные мышцы таза могут затруднить прохождение кала. Это также может вызвать проблемы с мочеиспусканием.
Вот факторы, которые могут ослабить мышцы таза:
- старение
- роды и беременность
- ожирение
- напряжение из-за хронического запора
Целиакия
Целиакия – это иммунная реакция на потребление глютена, белка, который естественным образом присутствует в пшенице, ячмене и ржи.
По данным Celiac Disease Foundation, это заболевание встречается примерно у 1 из 100 человек во всем мире. Человек более склонен к развитию целиакии, если у близкого родственника есть это заболевание.
Когда люди с целиакией едят глютен, это вызывает повреждение тонкой кишки и может вызвать целый ряд проблем с пищеварительной системой. Тем не менее симптомы могут различаться у разных людей и имеют тенденцию влиять на детей и взрослых по-разному.
Вот некоторые распространенные симптомы целиакии:
- боль в животе или спазмы
- хроническая диарея
- запор
- вздутие живота и газы
- тошнота и рвота
- снижение массы тела
- усталость
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием, включающим несколько различных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые, как правило, возникают вместе. СРК является функциональным расстройством – это означает, что он не вызывает каких-либо обнаруживаемых изменений в клетках или тканях кишечника.
По данным International Foundation for Gastrointestinal Disorders, СРК является распространенным заболеванием, которым страдают около 10-15% людей во всем мире.
К симптомам СРК относятся:
- боль в животе и спазмы
- запор, диарея или и то, и другое
- вздутие живота и газы
- беловатая слизь в кале
Врачи не до конца понимают, что вызывает СРК, но стресс, гормональный дисбаланс и повышенная чувствительность к еде могут вызвать симптомы у некоторых людей.
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является общим термином для нескольких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая болезнь Крона и язвенный колит.
ВЗК вызывает воспаление вдоль пищеварительного тракта, которое может привести к повреждению кишечника. Люди с ВЗК имеют повышенный риск развития колоректального рака.
По данным Crohn’s and Colitis Foundation, ВЗК затрагивает около 1,6 миллиона человек только в США.
ВЗК имеет тенденцию вызывать рецидивирующую кровавую диарею, но иногда оно также может вызывать запоры. Вот другие распространенные симптомы ВЗК:
- боль в животе и спазмы
- усталость
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- снижение массы тела
Колоректальный рак
Колоректальный рак является термином, который используют врачи для описания рака ободочной и прямой кишки.
По данным American Cancer Society, риск развития колоректального рака в течение жизни составляет приблизительно 1 из 24 для женщин и 1 из 22 для мужчин.
Вот признаки и симптомы колоректального рака:
- постоянное изменение привычек кишечника, таких как запор или диарея
- боль в животе и спазмы
- кровь или слизь в кале
- изменения в консистенции стула
- ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
- слабость и усталость
- неожиданное снижение массы тела
Другие проблемы с кишечником
Многие заболевания, которые влияют на толстую кишку, могут вызвать боль в животе и запор. К ним относятся:
- Анальная трещина: разрыв в ткани, которая выстилает задний проход.
- Обструкция кишечника: потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, когда что-то блокирует тонкую или толстую кишку.
- Дивертикулит: воспаление дивертикулов (небольшие мешочки), которые образуются в стенках кишечника.
Травмы и заболевания головного и спинного мозга
Спинной и головной мозг контролируют способность человека испражняться. Травмы или заболевания, которые повреждают головной и спинной мозг, могут повлиять на эту способность.
Например, человек может больше не испытывать ощущения, которое позволяет ему узнать, когда ему необходимо сходить в туалет, или он может потерять контроль над дефекацией.
Повреждение головного и спинного мозга может быть вызвано:
- травмой
- рассеянным склерозом
- болезнью Паркинсона
- инсультом
Когда обратиться к врачу
Если домашние средства и изменения образа жизни не устраняют запор и боль в животе обратитесь к врачу.
Люди с болями в животе и запорами должны также обратиться к врачу, если у них есть:
- семейная история колоректального рака
- неспособность выпускать газы
- кровь в кале или ректальное кровотечение
- лихорадка
- боль в пояснице
- постоянная усталость
- сильная или постоянная боль в животе или чувствительность
- необъяснимая потеря веса
- рецидивирующая рвота
Лечение
Многие случаи запоров и болей в животе пройдут в результате применения домашних средств или изменений образа жизни.
Если они не работают, то врач может порекомендовать лекарства от запора. В тяжелых случаях может потребоваться операция.
Мы обсудим эти различные варианты лечения ниже:
Домашние средства и изменения образа жизни
Следующие советы могут помочь облегчить или предотвратить запоры и другие проблемы с кишечником:
- употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, цельные зерна и бобовые
- пейте много воды поддерживая организм увлажненным
- регулярно занимайтесь спортом
- принимайте пробиотические добавки для поддержания здорового баланса бактерий в кишечнике
- если у вас возникает желание сходить в туалет, не откладывайте это
- не торопите дефекацию и убедитесь, что кишечник полностью опорожнен
- делайте упражнения для укрепления мышц тазового дна
Избавиться от запора вам может помочь следующий материал – Как избавиться от запора в домашних условиях быстро: 16 лучших средств.
Медикаментозное лечение
Несколько безрецептурных лекарств могут помочь при запорах. Врач или фармацевт могут посоветовать вам подходящие варианты лечения.
Согласно NIDDK, следующие безрецептурные слабительные варианты могут помочь:
- пищевые добавки, включая Метилцеллюлозу и Метамуцил
- смягчители стула, такие как Colace и Докузат
- осмотические агенты, такие как Милк оф магнезия и Миралакс
- лубриканты, такие как минеральное масло
- стимулирующие слабительные, такие как Корректол и Дульколакс
К отпускаемым по рецепту лекарствам от запоров относятся Лубипростон, Линаклотид, Плеканатид и Прукалоприд.
Хирургия
Если запор вызван структурной проблемой, такой как закупорка или проблемы с мышцами, врач может порекомендовать операцию. Тем не менее врачи обычно рекомендуют операцию в том случае, когда другие методы лечения оказались безуспешными.
Подведем итог
- Запор – широко распространенное состояние, которое часто возникает вместе с болями в животе. Он редко вызывает беспокойство и, как правило, обусловлен образом жизни и диетическими факторами или побочным эффектом некоторых лекарств.
- Тем не менее запор иногда может быть признаком основного заболевания. Если запор не реагирует на изменения в рационе питания и образе жизни или если симптомы являются серьезными, рецидивирующими или беспокоящими, вы должны поговорить с врачом.
- Врач может исследовать проблему, поставить диагноз и порекомендовать курс лечения.
Источник
