От смекты может быть запор у новорожденного

Главная картинка

Согласно медицинским стандартам, новорожденный должен какать столько раз, сколько было приемов пищи. Каловые массы в норме имеют мягкую или жидковатую консистенцию, боль при дефекации не возникает. Если у вашего малыша все не так гладко, возможно, речь идет о запоре. Давайте разбираться в этой проблеме детально.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании и искусственном не редкость. Нестабильность в работе кишечника младенцев объясняется рядом причин. При постановке диагноза важно учитывать частоту дефекации, особенности поведения малыша и консистенцию кала.

Симптомы недуга

Понять, что у грудничка запор, можно по следующим признакам:

Дефекация доставляет младенцу дискомфорт, боль.
Малыш плачет, капризничает больше, чем обычно.
Какание сопровождается тужением, покраснением личика, беспокойными движениями ручками и ножками.
Кал твердый, сухой, в форме горошин.
Животик вздут.
От каловых масс исходит неприятный, гнилостный запах.
Задний проход краснеет, болит при подмывании, попадании мочи, есть трещины в анальном отверстии.
Младенец не опорожнял кишечник два–четыре дня.
Нарушен сон, аппетит.
Ребенок часто срыгивает.

Основными симптомами запора у грудничка является задержка дефекации и дискомфорт при какании. Если младенец хорошо ест, весел, но испражняется редко (один раз в два–три дня), то о запоре можно не беспокоиться. Пищеварительная система только начинает функционировать. Регулярная работа кишечника наладится спустя три–четыре недели после рождения ребенка, а в некоторых случаях через пару месяцев.

Если вы обнаружили у малыша три–четыре симптома запора или больше, то обратитесь к врачу. Нужно срочно установить причину сбоев в работе пищеварительного тракта и помочь младенцу избавиться от боли, дискомфорта.

Посмотрите короткий ознакомительный ролик, который поможет вам лучше понять о том, что такое запор и как от него избавиться у новорожденных:

Причины

Запором страдают малыши, находящиеся на искусственном и грудном вскармливании. Только факторы сбоев в функционировании кишечника разные. Понять, почему у крохи сложности со стулом, поможет список популярных причин.

Факторы запоров у малышей на ГВ

Мамы нарушают диету. Употребление в пищу укрепляющих стул продуктов кормящей женщине запрещено, если ребенок плохо на них реагирует. Исключите рис, хлеб в больших количествах, крепкий чай.
Прием медикаментов матерью. Антибиотики, антидепрессанты, витаминные комплексы с железом укрепляют стул. Иногда запор возникает после «Смекты», если с помощью этого средства мамы хотели помочь младенцу избавиться от газиков, вздутия. Согласовывайте прием лекарств с педиатром.
Нехватка молока. Материнское молоко усваивается полностью. Нечем ходить в туалет несколько раз в день. Это явление получило название голодный запор.
Переход от ГВ к ИВ. Смена источника питательных веществ резко приводит к сбоям в работе кишечника, ЖКТ. Обычно это явление носит временный характер.
Введение прикорма. Новые продукты, неправильное прикармливание малыша соками, кашами, сухариками провоцируют отрицательную реакцию со стороны ЖКТ. Запор становится последствием ошибок и провокатором других проблем со здоровьем.

Причины проблем с дефекацией у искусственников

Смена смеси. Переход на другой вид молочного продукта отражается на работе кишечника.
В смеси содержится железо. Оно укрепляет стул. Для младенцев первых месяцев жизни выбирайте смеси без железа.
Дефицит жидкости. Из-за этого кал сухой, очень твердый.

Общие для всех младенцев провокаторы запоров:

патологии в развитии кишечника;
заболевания внутренних органов и систем;
перенесенные инфекции, простуды;
психологические травмы, стрессы;
раннее высаживание на горшок (в 6–7-месячном возрасте);
период прорезывания зубов. В этом случае запор не будет длительным. Если у младенца режутся зубки, медикаментозное лечение стула не требуется.

Важно! В редких случаях запор может являться не следствием внешних причин, а симптомом серьезных проблем со здоровьем. Их нужно отличать. Например, сухой, уплотненный стул встречается у детей с рахитом, сахарным диабетом, заболеваниями печени, гипотиреозом. Установить связь между запором и патологическим состоянием может только доктор.

Сколько дней ваш малыш не какает?

Особенности работы пищеварительной системы у малышей

Чтобы не ошибиться с диагнозом и не начинать паниковать без повода, нужно понимать, как должен работать кишечник у новорожденного в нормальном режиме. Обратите внимание на следующие особенности функционирования ЖКТ младенцев.

Первые несколько суток после рождения

У новорожденных выходит кал темного цвета. Он похож на мазут, не сформирован, не имеет запаха. Это клетки эпителия со стенок кишечника и остатки продуктов переваривания питательных веществ от мамы. Такой стул называется меконий. После его выхода кишечник абсолютно чист и готов к перевариванию грудного молока.

Спустя двое–трое суток кал меняет консистенцию, цвет. Малыш какает жидко, три–четыре раза в день. У детей на ИВ стул более темный и густой. О цвете и консистенции пока можно не беспокоиться. Кусочки непереваренного молока, слизь и пена в этот период тоже считаются нормой.

1–2 месяца после рождения

Дети на ИВ опорожняют кишечник не менее одного раза в день. Грудные малыши чаще: от двух раз до шести–восьми (после каждого кормления).

3–6 месяцев после рождения

Грудничок какает реже. К 6 месяцам один–два раза в день, в редких случаях единожды за одни–двое суток. Это происходит из-за адаптации к питанию, подстраивания ЖКТ к продуктам, нормализации выработки ферментов для переваривания. Если ребенок ходит по-большому редко, но чувствует себя хорошо, набирает вес, паниковать не стоит.

После полугода

Введение прикорма изменяет частоту стула, его вид. Кал становится сформированным, темным, с характерным запахом. Малыш должен ходить в туалет один–два раза в день.

Важно! Определяйте запор не по количеству испачканных пеленок, а по общему состоянию малыша и виду каловых масс. Хорошее настроение при дефекации, нормальная прибавка веса с запорами несовместимы.

Когда нужно обратиться к врачу

Запор, сопровождаемый нарушениями в росте, развитии и работе систем организма, становится предлогом для визита к доктору. Не забудьте рассказать педиатру о сложностях с дефекацией, если:

Малыш теряет или не набирает вес.
В стуле есть кровь.
Животик вздут постоянно.
Грудничок быстро наедается или вообще отказывается кушать.
Есть рвота, частые срыгивания.
Неожиданно повышается температура.
В анальном отверстии есть трещины.
Из заднего прохода выпадает прямая кишка.

Важно! Обязательно посетите доктора, если затрудненный стул наблюдается у ребенка больше двух недель. Только педиатр точно подскажет, как помочь грудничку при запоре, назначит лекарства, методы домашней терапии.

Помощь ребенку

Самыми популярными вопросами родителей являются следующие: «Что делать, если запор у новорожденного? Как помочь ребенку быстро и эффективно?» Ответить на них односложно нельзя. Бороться с дисфункциями кишечника нужно комплексно. Не теряйте времени и приступайте к решению проблемы прямо сейчас, используя наши советы.

Массаж при запорах

виды массажа

Поглаживания животика, движения нижними конечностями стимулируют кишечник, выработку пищеварительных ферментов. Сделать простой массаж по описанной инструкции сможет любой родитель, даже совсем юный и неподготовленный.

Упражнение 1

Положите младенца на спинку, он может спать или бодрствовать. Гладьте пупок своей ладонью по ходу часовой стрелки. Делайте движения с легким нажимом, медленно и осторожно, 5–10 раз.

Упражнение 2

Не меняйте положения тела малыша. Сгибайте ножки поочередно, прижимайте коленки без усилий к животику. Удерживайте их за голеностоп твердо и уверенно. Повторите массирование 5 раз.

Упражнение 3

Подтяните согнутые ноги ребенка к животу, затем выпрямите их. Повторите 5 раз.

Упражнение 4

Перед кормлением кладите малютку на живот. Отойдут газы, кишечник будет работать лучше. Держите в этом положении от двух до двадцати минут. Продолжительность лежания зависит от возраста ребенка.

Упражнение 5

Спустя час после кормления или на голодный желудок уложите грудничка личиком вниз у себя на коленках или в кроватке. Погладьте спинку между лопаток, опускаясь к пояснице. Массировать нужно 5–10 раз.

После упражнений положите на область живота малыша теплую пеленку, прогретую утюгом, походите в обнимку по комнате, подарив свое тепло. Можно сделать ванну с водой комнатной температуры, чтобы расслабить мышцы кишечного тракта и приготовить их к активной работе.

Посмотрите, как правильно делать такой массаж:

Массаж назначают детям с рождения, усложняя и продлевая зарядку к возрасту полгода. Хотя нередко проблемы с ЖКТ к этому времени устраняются без вмешательства родителей и врачей.

Важно! По рекомендации доктора Комаровского массаж можно совмещать с утренней гимнастикой, плаванием в бассейне с мамой, частыми воздушными ваннами в голом виде. Эти процедуры нужно делать регулярно, лучше каждый день. Тогда вы забудете о запорах и приучите малыша к здоровому образу жизни с пеленок.

Медикаментозное лечение

Если малыш не может покакать долгое время, испытывает сильную боль, анальное отверстие изранено, применение лекарств для устранения запоров неизбежно. Их выписывает доктор, он же подберет дозировку, учитывая возраст и вес младенца.

Чаще всего назначают:

«Дюфалак» и «Форлакс». Это слабительные. Они насыщают кишечник водой, размягчают кал, стимулируют перистальтику. Назначают для приема ребенком и женщиной, если она кормит малыша грудью. Препараты не влияют на естественную лактацию, не понижают качество молока.
«Эспумизан», «Боботик», «Плантекс». Применяются при повышенном газообразовании. Устраняют колики, нормализуют процесс дефекации быстро.
«Глицелакс», глицериновые свечки. Размягчают каловые массы, делают дефекацию быстрой и безболезненной. Суппозитории нельзя использовать часто. Детский кишечник привыкает к их воздействию, не может опорожниться самостоятельно.
«Хилак форте», «Бифидумбактерин», «Линекс», «Лактобактерин». Лечат нарушения микрофлоры, устраняют патогенные микроорганизмы в кишечнике. Их назначают для лечения запоров при дисбактериозах.
«Микролакс». Это лекарственные микроклизмы. Разрешены с первых дней жизни.

Важно! Слабительные и стимулирующие кишечник препараты — это не панацея. Пользоваться ими без острой необходимости не нужно. Гораздо важнее выявить причину запоров и устранить ее.

Вот, что думает об этом недуге и методах его лечения доктор Комаровский:

Как делать клизму новорожденному

виды клизм

Процедура постановки клизмы грудничку довольно простая, если сделать ее правильно. Прежде подготовьтесь к ней психологически сами. Не бойтесь, ваши руки не должны трястись и делать неуверенные движения. Ребеночек чувствует волнение мамы, будет плакать и сопротивляться.

Делайте клизму по схеме, пошагово:

Приготовьте грушу с мягким наконечником. № 1 — для детишек до двух месяцев, № 2 — для малюток до года.
Подержите ее в кипящей воде пару минут.
Просушите прибор, дайте жидкости сбежать изнутри полностью.
Вскипятите воду. Остудите ее до 25°С.
Добавьте ромашковый настой или отвар.
Постелите чистую пеленку на пеленальный столик.
Вымойте руки.
Возьмите малыша, приласкайте, развеселите.
Подмойте попу младенца с мылом в теплой водичке.
Уложите малютку на стол, животиком вверх.
Подогните ножки, раздвиньте анальное отверстие. Попросите помощи у родных. Пусть отвлекают крошку погремушкой, играми.
Наберите в спринцовку воду с настоем ромашки.
Смажьте наконечник груши и анус грудничка вазелиновым кремом, растительным маслом.
Введите прибор на два–три сантиметра в анальное отверстие. Вставлять наконечник следует осторожно.
Нажимайте на грушу постепенно, не делайте резких движений. Дождитесь, пока она будет пустой.
Выньте наконечник из кишки.
Придерживайте попу малыша чуть выше стола две–три минуты, чтобы раствор не вытек.
Опорожнение произойдет через четыре–пять минут. Можно надеть подгузник, а потом подмыть младенца, или обойтись без него, завернув малыша в пеленку.

Важно! Ставить клизму нужно до кормления. Потом можно дать поесть и уложить спать.

В критических ситуациях можно воспользоваться заменителями клизм. Это ватная палочка и газоотводная трубка. Их используют для стимуляции мускулатуры кишечника. Кал продвигается вперед быстрее, размягчается.

Как использовать ватную палочку

Намажьте косметическую ватную палочку маслом. Введите в задний проход младенца на пару сантиметров. Слегка подвигайте ее по кишечнику, смазывая маслом стенки. Эта процедура подходит для детей до годика, если сходить в туалет никак не получается.

Использование газоотводной трубки

газоотводная трубка

Помогает избавляться от колик и застрявших каловых масс одновременно. Нужно ввести трубку в задний проход. Слегка повернуть по часовой стрелке. Помассировать животик, поиграть с младенцем. Он должен лежать на животе. После выхода газов вынуть трубку и помыть. Дефекация произойдет чуть позже.

Важно! Вылечивать запор инородными приспособлениями, вводя их в попу грудничка, не рекомендуется педиатрами. Неправильно вставленная трубка, груша, палочка с ваткой травмируют стенки кишечника, вызывают боль и дискомфорт. Безопаснее провоцировать дефекацию слабительными средствами, правильным питанием матери и младенца.

Народные методы

Приготовления слабительных средств в домашних условиях — очень ответственный процесс. Обязательно соблюдайте пропорции растительных компонентов, не собирайте травы для настоев сами, лучше купите в аптеке.

Можно использовать следующие способы для облегчения дефекации:

Растительное масло. Нельзя разводить водой. Дают в чистом виде не более 1 ч. л. за 30 минут до еды. Масло размягчает кал.
Укропная водичка или семена фенхеля. Можно рекомендовать новорожденным детям. Фенхель снимает спазм кишечника, расслабляет его мускулатуру. Готовое средство купите в аптеке или приготовьте сами. Для этого залейте 20 г семян 200 мл кипятка и настаивайте два часа. После процеживания поите ребенка каждый день из бутылки или с ложечки до еды.
Комбинированное средство из слабительных трав. Соедините настойку фенхеля, солодки, отвар семян льна по 10 мл каждого. Принимайте смешанный продукт по 10 мл каждый день вечером.
Пюре из слив. Кормите ребенка промятыми ложкой ягодами перед обедом и ужином по 2 ч. л. Не забудьте помыть фрукт и убрать кожицу. Запор должен пройти через 2–3 дня.
Кефир и растительное масло. Капля масла добавляется в ложечку с кефиром. Дается малышу до еды 2–3 раза в день. Результат лечения проявится на 1–2-е сутки.
Черносливовый компот. Кусочек чернослива, яблока, изюма варят не больше 15 минут. Добавляют немного сахара или меда, если у малыша нет аллергии. Напиток провоцирует расслабление кишечника, учащает дефекацию. Нужно выпивать по 100–200 мл каждый день.
Свекольный сок. Выжать сок из свежего овоща. Принимать по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи. Живот перестанет болеть, и комфорт какания малышу обеспечен. Свекла запрещена детям с диатезом и аллергией.

Диета для матери

Еда кормящей мамы становится сырьем для приготовления грудного молока. От качества пищи женщины зависит его жирность, безопасность питания новорожденного младенца. Включение во взрослый рацион определенного набора продуктов помогает избавиться от запоров у малюток на ГВ.

В список послабляющего провианта входят:

все овощные культуры, особенно свекла, капуста, кабачок, брокколи;
каши, кроме рисовой;
мясо птицы;
сухофрукты;
кефир, йогурты;
растительные масла.

что есть маме

Подбирать меню нужно осторожно. Нельзя съедать за обедом только вареную свеклу или тыкву, ребенку нужно питательное молоко, насыщенное витаминами и микроэлементами. Не забывайте о мясе, но не варите крутые говяжьи или свиные бульоны. Обязательно пейте больше воды. Недостаток жидкости станет провоцировать запоры у матери и ребенка одновременно.

Профилактика

Младенческая дефекация требует постоянного контроля со стороны родителей. Если вы заметили первые признаки напряженного стула у малютки любого возраста, принимайте профилактические меры против запоров.

Выкладывание на животик. Устраняет газы, готовит желудок, кишечник к приему пищи. Малыш развивает мышцы спины и ЖКТ одновременно. После еды носите ребеночка столбиком, чтобы избежать рвоты, застоев молока.
Правильное выкармливание. Вводить прикорм нужно медленно и осторожно. Начинайте с кисломолочных продуктов, овощей, перетертых в пюре.
Варите компоты из сухофруктов, чернослива. 2–3 ст. л. в день для грудничка достаточно, чтобы запоры его не мучили. В более старшем возрасте давайте по 200 мл компота в день.
Допаивайте грудничка водой. Давайте 100–150 мл жидкости в двух-, трехмесячном возрасте, 300–400 — в пятимесячном, 400–450 мл — в семимесячном. Увеличивайте количество воды с возрастом ребенка и его потребностями.
Соблюдайте диету сами. Идеальным вариантом меню мамы будут рецепты детской, низкоаллергенной кухни. Забудьте о булочках, жирном, остром. Ешьте больше фруктов и овощей.
Не перегревайте. Кутание провоцирует потение. Обезвоживание в свою очередь проявляется в виде запоров. Следите за температурой в комнате грудничка. Там должно быть влажно и прохладно.
Занимайтесь зарядкой каждый день. Двигательная активность играет главную роль в работе кишечника. Массажи и гимнастика снизят риск запоров до минимума. В восемь месяцев с малышами можно поиграть в догонялки на четвереньках, если ребеночек ползает. Двухмесячных и новорожденных придется стимулировать самостоятельно, делая разминки перед едой и утреннюю зарядку.
Используйте специальную смесь для кормлений. Это кисломолочные варианты. Например, «Нутрилон», «Нан». Они усваиваются легче, содержат казеин, сывороточные белки.
Кормите грудью дольше. Минимум 6 месяцев. Мамино молоко гораздо полезнее, чем смесь.
Избегайте приема антибиотиков. Противомикробные медикаменты убивают микрофлору в кишечнике. Начинаются запоры и поносы. Если лечения не избежать, то одновременно с антибиотиками давайте ребенку «Линекс», «Бифидумбактерин» для заселения организма полезной флорой.

Деликатная проблема затрудненного стула касается более половины абсолютно здоровых младенцев. Относитесь к ней спокойно, не паникуйте. Наладьте питание мамы, достаточную лактацию, создайте условия для здорового развития малыша. В экстренных ситуациях используйте медикаменты и народные средства лечения. Пройдет пара месяцев, ребеночек начнет ползать, потом ходить, и проблема запоров уйдет вместе с младенчеством.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/zapor_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник

Запоры у новорожденных – нередкое явление, но вот помощь при задержке стула и лечение запоров представляет определенные сложности, особенно для молодых родителей. Новорожденный малыш – такой маленький, хрупкий, беспомощный. И не менее беспомощными становятся родители младенца, которого что-то беспокоит. Как помочь ребенку и что делать, когда у малыша задерживается стул? Ведь далеко не все средства, пригодные для взрослых и старших детей, подойдут для новорожденного.

Для начала попробуем разобраться, что, собственно, следует понимать под запором у новорожденного. С медицинской точки зрения, запор у детей (так же, как и у взрослых) – это хроническая задержка опорожнения кишечника длительностью 2 суток и более, увеличение промежутков между актами дефекации в сравнении с индивидуальной нормой, затрудненная или болезненная дефекация, плотный стул маленькими порциями. При нерегулярном опорожнении кишечника (чередование запоров с нормальным стулом) правильнее говорить о функциональной задержке стула.

Обратите внимание на слова «индивидуальная норма» в определении запора. Дело в том, что у новорожденного ребенка нормальная частота стула колеблется в достаточно широких пределах: от дефекации после каждого кормления (10–12 раз в сутки) до одного раза в один-два, иногда даже и в три (!) дня. Частота актов дефекации зависит от:

вида вскармливания (естественное, смешанное или искусственное);
характера питания кормящей матери;
состава грудного молока (при относительно высокой жирности пассаж каловых масс по кишечнику происходит намного дольше);
вида смеси при искусственном вскармливании.

Крайние варианты частоты дефекации часто пугают родителей, а иногда и врачей, заставляя их лечить запоры там, где их нет. Если у ребенка стул самостоятельно 1 раз в сутки или даже двое суток, кал при этом желтый, кашицей, без примесей крови, акт дефекации не затруднен (когда малыш слегка натуживается, кряхтит, краснеет – это нормально) – причин бороться с запором нет, поскольку нет и самого запора. А вот когда стул у новорожденного пусть и ежедневный, но плотный, малыми порциями, сопровождающийся громким плачем, длительным беспокойством перед актом дефекации и во время него – это уже запор.

Классификация запоров

У ребенка, который находится полностью на грудном вскармливании, может не быть стула до 5-6 дней. Если при этом он не испытывает дискомфорта, а каловые массы мягкие, то волноваться нет повода — это не запор.

По своему происхождению запоры можно разделить на две группы – органические и функциональные.

Органические запоры вызваны анатомическими дефектами кишечника:

опухолями и другими объемными образованиями, сдавливающими просвет кишки;
заращениями, спайками на протяжении кишечника;
болезнью Гиршпрунга;
врожденными удлинениями участков кишечника.

Органические запоры появляются сразу после рождения и отмечаются у малыша постоянно. Часть причин диагностируется еще в роддоме, к примеру, опухоли, агенезия (заращение) ануса. Диагностика других причинных факторов в силу различных обстоятельств может происходить достаточно поздно, уже после достижения ребенком возраста одного года.

Впрочем, органические запоры встречаются относительно редко. Гораздо чаще приходится иметь дело с функциональными запорами и функциональной задержкой стула у новорожденных. При функциональных запорах анатомическое строение кишечника не нарушено, но страдают его моторная и эвакуаторная функции.

Основные причины функциональных запоров у новорожденных

Физиологические причины: характерные для новорожденных незрелость ферментов, их недостаточная выработка, низкая моторная активность кишечника, незаселенность кишечника полезными бактериями. Физиологические особенности пищеварительной системы новорожденного малыша являются основной причиной запоров, однако задержка стула формируется не у всех детей, а только у тех, кто подвергается действию провоцирующих факторов.
Алиментарные (пищевые) причины – главный провоцирующий фактор развития запоров. Включает в себя целую группу нарушений питания как у самого ребенка, так и у кормящей матери. Среди них можно выделить: постоянные перекормы, когда матери слишком буквально понимают термин «кормление по требованию» и дают младенцу грудь при малейшем беспокойстве; необоснованный переход на смешанное или искусственное вскармливание; нерациональное питание кормящей мамы; неправильный расчет необходимого количества смеси при искусственном вскармливании; неподходящие смеси. Реже отмечаются задержки стула вследствие нехватки молока у мамы и в результате недостаточного количества питья для младенца (при жарком климате, во время болезни у ребенка).
Низкая физическая активность – работа кишечника новорожденного ребенка затрудняется при тугом пеленании, использовании плотных, давящих подгузников и ползунков; при редких прогулках на свежем воздухе; из-за отсутствия массажа и гимнастики.
Неврологические нарушения, в том числе перинатальное поражение ЦНС.
Соматические заболевания – запоры отмечаются на фоне рахита, гипотиреоза, муковисцидоза.
Лекарственные препараты, принимаемые младенцем или кормящей матерью. Задержку стула могут спровоцировать кодеинсодержащие средства от кашля, энтеросорбенты (Смекта, Полисорб), симетикон (Эспумизан) и некоторые другие.

Основные признаки запора у новорожденного:

Длительное (по сравнению с обычной нормой для вашего малыша) отсутствие стула.
Затрудненная болезненная дефекация, сопровождающаяся продолжительными, неоднократными и часто неэффективными натуживаниями, криком.
Плотный стул. У новорожденных, как правило, не бывает «овечьего» кала, а под плотным стулом следует понимать вязкую консистенцию.
Отхождение кала маленькими порциями.

Первая помощь при запорах

В ряде случаев новорожденному помогает опорожниться массаж животика.

В подавляющем большинстве случаев с запором у младенца вполне можно справиться в домашних условиях самостоятельно. Хорошо, если в ходе приготовлений к рождению малыша вы позаботились и об аптечке, в которой должны быть маленькая спринцовка и какой-либо слабительный препарат (детские свечи с глицерином, готовые микроклизмы). Если нет – постарайтесь приобрести необходимые средства, чтобы в последующем возможные запоры не застали вас врасплох. Но иногда задержку стула можно будет устранить и без использования препаратов.

Первое, что следует сделать при запоре у малыша, – помочь ему потужиться и освободить кишечник. Для этого согнутые в коленях ножки младенца прижмите к животику и подержите их так 10–30 секунд. Сгибать ножки и давить на животик следует аккуратно, без насильственного преодоления сопротивления малыша. Процедуру можно повторить несколько раз, чередуя ее с круговым поглаживанием животика новорожденного по часовой стрелке вокруг пупка. При правильном выполнении у ребенка начинают отходить газики, а вслед за ними и кал. Если результата нет, переходим к следующему этапу.

В качестве мер экстренной помощи при запоре можно провести раздражение прямой кишки, очистительную клизму, поставить слабительную свечку или микроклизму. Эти мероприятия являются именно экстренными, т. е. использовать их постоянно при частых запорах у ребенка нельзя, поскольку нарушается нормальный акт дефекации и страдает микрофлора толстого кишечника.

Для раздражения прямой кишки воспользуйтесь газоотводной трубкой или обрезанной в виде воронки спринцовкой. Конец прокипяченной трубки (спринцовки) смазывают стерильным вазелиновым маслом (или прокипяченным на водяной бане подсолнечным) и вводят в задний проход малыша на глубину 1,5–2 см. Трубка механически раздражает стенку прямой кишки, провоцируя отхождение кала.

Очистительная клизма

Для новорожденного используют самую маленькую спринцовку (№ 1), которую перед применением кипятят. Клизму проводят прохладной кипяченой водой (температурой от 18 до 20 °C). Ни в коем случае нельзя брать теплую или слишком холодную воду! Спринцовку наполняют водой, смазывают ее кончик маслом и вводят в задний проход малыша примерно на 2 см. Затем спринцовку медленно сдавливают и вынимают из попы в сжатом состоянии, после чего ягодицы ребенка зажимают пальцами на 3–5 минут, не давая воде вытечь сразу. Удобнее всего выполнять клизму, когда младенец лежит на спинке с приведенными к животику ногами. После процедуры кал должен отойти в течение получаса.

Слабительные свечи

Детские свечи с глицерином предназначены для детей старше 3 месяцев, но в крайнем случае можно вставить ½ свечки и новорожденному. Свечка вводится указательным пальцем в прямую кишку малыша полностью, затем ягодицы зажимают на несколько минут.

Некоторые мамочки по совету бабушек или подруг пользуются вместо свечек кусочками мыла. Однако мыло очень сильно раздражает слизистую прямой кишки, поэтому применять такие способы лечения запора допустимо лишь однократно, когда ну уж совсем ничего больше нет под рукой.

Микроклизмы

Сейчас выпускаются удобные аптечные формы слабительных препаратов в виде микроклизм (Микролакс). Они полностью готовы к применению, и один тюбик препарата рассчитан на одну процедуру. Обратите внимание, что наконечник вводится новорожденному ребенку не на всю длину, а наполовину (до метки).

Лечение и профилактика запоров

Лекарственное лечение запоров у новорожденных малышей практически не проводится, а любые препараты для длительной терапии могут применяться только по назначению врача. Чаще всего используют лактулозу (Дюфалак, Нормазе) и пробиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ-беби и др.). Реже назначаются ферменты (Креон, Микразим).

Единственный препарат, который может быть рекомендован для курсового лечения с первых дней запоров у новорожденных, – это растительное средство на основе укропа (фенхеля). Эти средства предназначены для борьбы с кишечными коликами (Плантекс, Бейби Калм). Устраняя излишнее газообразование, они косвенно облегчают отхождение кала.

Основные усилия родителей и врача при повторяющихся запорах у новорожденного ребенка должны быть направлены на их профилактику. При патронажных посещениях врача и медсестры обязательно информируйте их о задержках стула, не стесняйтесь задавать вопросы. Попросите врача научить вас основным приемам массажа и гимнастики, проконсультируйтесь с ним насчет вашего питания, если вы кормите грудью. При нахождении ребенка на искусственном вскармливании педиатр должен рассчитать требуемый объем смеси исходя из веса малыша при рождении, его возраста и количества кормлений в сутки. Никогда не меняйте смеси без назначения врача, не следует также заменять смесь чаще, чем раз в 7–10 дней.

Не перекармливайте младенца: принцип кормления по требованию вовсе не означает, что вы должны давать грудь при каждом крике или беспокойстве новорожденного. Малыш может плакать не только из-за того, что он голоден, но и по другим причинам (мокрый подгузник, колики, испуг). Со временем вы научитесь отличать голодный крик, а в первые дни ориентируйтесь на то, как ребенок сосет: когда младенец сыт, он берет грудь неохотно, сосет вяло и быстро засыпает.

Обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе даже в морозную погоду (при морозе до –10 °C можно гулять до часа). Ежедневно купайте ребенка, еще лучше – давайте ему возможность плавать и двигаться в ванне. Не следует туго пеленать ребенка, а при надевании подгузников следите, чтобы они не сдавливали животик. Перед кормлением обязательно выкладывайте малыша на живот.

При жаркой погоде, во время болезни у младенца допаивайте его кипяченой водой: между кормлениями предлагайте малышу несладкую водичку с ложечки, если он пьет охотно – количество дополнительной жидкости можно довести до 100 мл в сутки.

Пересмотрите свой собственный рацион. Нередки случаи, когда запоры у младенца бывают спровоцированы строгой диетой кормящей матери, опасающейся развития аллергии у ребенка. Вы должны ежедневно получать пищевые волокна из свежих овощей и фруктов, отрубного хлеба. При нормальной переносимости у малыша добавьте в свое меню отварную свеклу, чернослив, свежие сливы и абрикосы. Исключите продукты, богатые танином (чай, кофе, какао, гранаты, груши, айва, черемуха). Ограничивайте долю животных и тугоплавких жиров (сало, сливочное масло), макаронных и других мучных изделий в рационе.

К концу периода новорожденности, если запоры продолжают оставаться постоянной проблемой для вашего малыша, следует пройти подробное обследование, включающее:

визит к педиатру с проведением осмотра, взвешивания и измерения;
общий анализ кала (исследование кала на дисбактериоз непоказательно, поскольку в возрасте до 2–3 месяцев кишечник ребенка только заселяется нормальной микрофлорой);
консультация гастроэнтеролога;
консультация невролога;
консультация других специалистов по показаниям (эндокринолога, хирурга).

Загрузка…

Посмотрите популярные статьи

Source: myfamilydoctor.ru

Источник