От маалокса может быть запор

• 21 Января, 2020
• Гастроэнтерология
• Евгения Юшкова

Проблемы в работе пищеварительной системы приносят массу отрицательных эмоций. Боль, изжога, спазм способны испортить и успешную работу, и веселый праздник. Для скорой помощи взбунтовавшемуся желудку медики используют целый спектр лекарственных препаратов – антацидов. Их активное действие происходит непосредственно в желудке, они способны быстро устранять дискомфорт. Один из наиболее распространенных представителей этой группы – «Маалокс».

Характеристика лекарственного средства

«Маалокс» – антацидное лекарственное средство. Препараты такой направленности действия применяются при лечении пациентов, обладающих повышенной кислотностью желудочного сока. Именно под влиянием соляной кислоты, образующейся в желудке, проявляются негативные симптомы в виде изжоги, отрыжки, тяжести и спазмов.

Активные компоненты препарата ощелачивают внутреннюю поверхность желудка, нейтрализуют кислоту, связывают и выводят токсины, ускоряют заживление трещин и защищают слизистую. В результате состояние больного улучшается, снижается риск рецидива. К тому же «Маалокс» практически не изменяет процессы дефекации. Гидроксид магния, взаимодействуя с соляной кислотой, превращается в хлорид магния, обладающий легким слабительным эффектом. В свою очередь гидратированный оксид алюминия в процессе реагирования образует хлорид алюминия, вызывающий запор. В итоге эти два вновь образованные соединения нейтрализуют друг друга, исключая нежелательные последствия.

Формы выпуска, их состав

«Маалокс» – один из самых назначаемых и востребованных препаратов на фармакологическом рынке. Это обусловлено разнообразием выпускаемых лекарственных форм.

Широко известны три формы препарата: жевательные таблетки, флаконы и пакетики с суспензией (обычного размера и миниатюрные). Различаются они составом, консистенцией и набором вспомогательных компонентов, удобством применения и направленностью действия.

Таблетированные формы лекарства упакованы в пачки из плотного картона. Пилюли запаяны в блистеры по 10 штук. В коробке может находиться 1, 2 или 4 пластинки. Таблетки представляют собой плоско-округлые пилюли с рисунком на гранях.

Кроме того, они различаются присутствием или отсутствием в их составе сахара. Так что пациенты, соблюдающие низкоуглеводную диету, а также больные сахарным диабетом могут приобрести наиболее приемлемый для них вариант. Лекарственные формы с сахаром отличаются чисто белым оттенком, имеют мятный аромат. Без содержания сахара – с мраморным оттенком и лимонным вкусом.

Суспензию «Маалокс» разливают в стеклянные флаконы емкостью 250 мл либо в небольшие пакетики по 15 мл в каждом. В первом случае ее удобно применять в стационаре или в домашних условиях. Во втором – брать с собой на работу, учебу или в путешествие.

Лекарственная масса имеет белый цвет с желтым оттенком, тягучую консистенцию. Пузырек запакован в бумажную коробочку, туда же вложена инструкция по применению суспензии «Маалокс» и ложка-дозатор на 15 мл. Упаковка саше содержит 30 порций лекарственного препарата. «Маалокс» в пакетиках содержит необходимую единоразовую дозу для взрослого человека.

Оба варианта лекарственного средства имеют похожий состав. Основными элементами структуры выступают алгелдрат (гидратированый оксид алюминия) и гидроксид магния. Эти химические элементы практически не способны всасываться в кровь и работают исключительно в системе желудочно-кишечных органов. В одной жевательной таблетке присутствует по 400 мг каждого вещества. В 15 мл суспензии содержится 525 мг соединения алюминия и 600 мг – магния.

В качестве добавочных в составе суспензии можно выделить лимонную кислоту, маннитол, мятное масло, сорбитол. В таблетки дополнительно включены маннитол, сахароза, ароматизаторы, сахаринат натрия. Существуют определенные рекомендации по назначению в инструкции по применению «Маалокса»: таблетки – взрослым пациентам, суспензию – детям.

В последнее время популярностью пользуются формы «Маалокс мини». Это те же пакетики суспензии, только меньшего размера – по 4,3 мг с повышенной концентрацией лечебного состава. В упаковке таких саше может находиться от 6 до 40 единиц лимонного вкуса или вкуса черной смородины.

Как правило, эта форма применяется лишь эпизодически для быстрого избавления от изжоги и отрыжки. За один прием допустимо употребление 1-2 пакетиков. Безопасная норма в сутки – не более 12 штук.

Механизм воздействия на организм

В составе препарата содержатся активные вещества, которые, взаимодействуя друг с другом, производят быстрый терапевтический эффект. В результате пациент чувствует купирование боли, снятие спазма и ощущения жжения. Это обусловлено несколькими направлениями действия лекарственного препарата:

1. Антацидным. Получившиеся в результате химического взаимодействия соли алюминия и магния сдерживают агрессивное действие соляной кислоты в желудке, снижают кислотность и защищают тонкие стенки желудка.
2. Адсорбирующим. Соединения алюминия купируют токсины и помогают им покинуть организм с каловыми массами.
3. Обволакивающим. Защитный налет магния определенный период времени поддерживает кислотность на низком уровне, предотвращая возобновление состояния тяжести и вздутия.

Лекарственный препарат может использоваться эпизодически либо целым курсом. При этом суспензия «Маалокс», расфасованная в саше, способна устранить приступ жжения в желудке, тяжесть и отрыжку, возникшие внезапно. Жевательные пилюли и растворы во флаконах способствуют устранению всех признаков, вызванных целым спектром желудочно-кишечных расстройств.

«Маалокс»: показания

Выписывают препарат в случаях нарушения работы желудочно-кишечной системы. Ее симптоматика включает в себя ощущение жжения, тяжести, дискомфорта в эпигастральной области, появление отрыжки. Четкие указания о направленности лечебного воздействия содержатся в инструкции по применению «Маалокса»: от чего помогает, какие симптомы помогает устранить, в лечении каких недугов используется. Среди рекомендаций к применению отмечаются:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• гастродуоденит;
• хронический гастрит в острой стадии;
• грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
• диспепсия ЖКТ (изжога, боли, тяжесть) вследствие приема некачественной пищи, раздражающей желудок, алкоголя либо курения;
• гастрит с повышенным содержанием кислоты;
• рефлюкс-эзофагит.

Не всегда признаки проблем работы органов пищеварительной системы проявляются настолько явственно, чтобы можно было судить о наличии того или иного заболевания. Поэтому при возникновении тревожных симптомов есть резон обратиться к гастроэнтерологу.

Лечащий врач после проведения обследования, сбора и анализа необходимых лабораторных исследований, определения картины болезни назначает лечебные дозы препарата. Он определяет форму лекарственного средства, дозировку и режим приема.

В тех случаях, когда речь идет о лечении гастрита, терапия не ограничивается только приемом антацидов. Его лечение требует использования целого комплекса препаратов, включая прокинетики, ингибиторы протонной помпы, а в некоторых случаях – антибиотики.

В соответствии с инструкцией по применению «Маалокса», он способен снять проявление изжоги за короткий промежуток времени. Особенно быстро эффект наступает после применения суспензии. Как показывает практика, облегчение наступает уже после проглатывания 1 саше или 1 мерной ложки лечебной массы. Если по истечении 20 минут эффект не наблюдается, прием стоит повторить. Но без консультации специалиста лечиться препаратом свыше 3 дней небезопасно.

Противопоказания к применению препарата

При всей доказанной эффективности «Маалокса» в лечении проблем пищеварительной системы он имеет ряд ограничений для использования:

• почечная недостаточность в тяжелой стадии;
• синдром Альцгеймера;
• нарушение усваиваемости сахарозы, фруктозы, галактозы;
• чувствительность к веществам в структуре лекарственного средства;
• сахарный диабет (при использовании таблеток, содержащих сахар);
• проблемы со стулом (запоры или диарея).

При наличии в истории болезни указаний на вышеперечисленные проблемы лечащий врач примет решение о продолжении терапии либо отмене (замене) препарата.

Инструкция по применению «Маалокса» содержит особые указания на применение препарата для лечения пациентов младше 15 лет. Клиническая картина воздействия на детский организм в настоящее время изучена не до конца. Поэтому в педиатрии препарат назначается редко. В инструкции по применению «Маалокса» для детей обращается внимание на то, что использование его в лечении допустимо, но на период не более 1 месяца и под строгим контролем детского врача.

Побочные реакции

В случае бесконтрольного употребления препарата могут проявиться побочные эффекты. Они могут быть вызваны чрезмерным количеством принятого средства либо индивидуальной реакцией организма на его компоненты. Они могут выражаться:

• появлением рвоты, диареи, запоров;
• понижением давления;
• искажением рефлексов;
• брадикардией;
• нервно-мышечным параличом.

Согласно инструкции по применению «Маалокса» взрослыми пациентами, такие симптомы могут проявиться в случае длительного бесконтрольного употребления значительных доз лекарственного средства. В этом случае рекомендуется использование сорбентов (активированного угля, «Полисорба», «Смекты», «Атоксила») и обильное потребление воды, чтобы помочь почкам вывести соли из организма. В случае тяжелого отравления следует приостановить прием препарата и незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

У пациентов с нарушениями функции почек увеличивается содержание в крови алюминия и магния. В связи с этим применение препарата больными этой категории ограничено.

Лечение «Маалоксом» рекомендуется сочетать с приемом витаминных препаратов, содержащих фосфор. Полезно будет дополнить свой рацион продуктами питания, богатыми этим химическим элементом: орехами, свежей рыбой, плавлеными сортами сыра.

Использование «Маалокса» в период беременности может быть оправдано только в том случае, если необходимость облегчить состояние матери выше, чем возможное влияние препарата на плод. Инструкция по применению «Маалокса» в суспензии или таблетках отмечает, что в настоящее время в клинической практике отсутствуют случаи развития дефектов у детей. Однако это не означает, что будущие мамы могут принимать препарат неограниченное время и в произвольном количестве, поскольку полностью исключить такой риск нельзя. Кроме того, значительные порции активных веществ способны спровоцировать появление гипермагниемии у малыша. Использование «Маалокса» при грудном кормлении возможно только после консультации со специалистом.

Инструкция по применению «Маалокса»

Все назначения по приему «Маалокса» делает врач. Он ориентируется на общее состояние больного, тяжесть проявления заболевания, сопутствующие проблемы со здоровьем и диагнозы. Существуют и общие правила приема препарата. Они отражены в инструкции по применению «Маалокса».

Как правило, прием «Маалокса» назначается через 60-90 минут после приема пищи. Исключение составляют пациенты с язвами (им необходим прием за 30 минут до еды) и больные эзофагитом (они принимают лекарство через 30 минут после еды).

Суспензию, находящуюся во флаконе, перед употреблением необходимо хорошо встряхнуть. Специальной ложкой, имеющейся в упаковке, отмерить необходимое количество тягучей массы и принять внутрь, не запивая водой.

Содержимое пакетиков перед использованием рекомендуется хорошо размять в руках, вскрыть пакет и принять содержимое перорально. Дополнительного смешивания с водой либо другой жидкостью не требуется. За сутки можно принимать не более 6 пакетов.

Согласно инструкции к «Маалоксу», таблетки перед проглатыванием следует либо разжевать, либо рассосать. Они имеют приятный вкус, легко растворяются в полости рта и не требуют запивания водой. Максимально допустимое количество таблеток в сутки – 12 штук.

Обычная суточная порция препарата – троекратный прием в сутки. В особых случаях врач может назначить повышенную дозу – до 4-6 раз в день. Продолжительность приема варьируется от 2 до 3 месяцев в зависимости от тяжести случая. Следует помнить, что значительное превышение нормы использования препарата может быть чревато проявлением диареи, рвоты, эпигастральных спазмов. В этом случае показано обильное питье и консультация специалиста.

Препарат способен замедлить процесс всасывания иных лекарств в кишечнике. Поэтому инструкция к «Маалоксу» содержит рекомендацию делать перерыв не менее 2 часов между их приемами. Только в этом случае клиническое воздействие других препаратов не будет искажено.

«Маалокс» способен повысить концентрацию в плазме лекарственных форм с содержанием хинидина. Это может привести к передозировке последнего. Помимо того, антацид может изменить скорость и направление процесса всасывания антибиотиков, сердечных гликозидов, пропранолола, гормонов и снизить эффективность их применения. В каждом случае приема «Маалокса» необходим перерыв на 2-3 часа перед употреблением этих лекарств.

При назначении лекарственного средства детям педиатр учитывает тип заболевания, уровень выраженности его проявлений, возраст и вес маленького пациента. Предпочтение отдается лечению детей суспензией «Маалокс». Инструкция по применению препарата подчеркивает, что применение его для пациентов младше 15 лет не рекомендуется. Врач исключительно под свою ответственность может принять такое решение и определяет режим дозирования медикамента индивидуально.

Нужно учесть, что длительное использование препарата способно спровоцировать вымывание кальция и фосфора, что может негативно сказаться на растущем организме и привести к хрупкости костей.

Условия и сроки хранения

По инструкции суспензия «Маалокс» в нераспечатанном виде хранится не более 3 лет. После вскрытия флакона она должна быть использована в течение 6 месяцев. Период годности таблетированных форм препарата – 5 лет.

Хранить все формы препарата следует при комнатной температуре в месте, недосягаемом для детей и домашних животных.

Отзывы о препарате «Маалокс»

Преимущественное количество отзывов о препарате положительного характера. Многие респонденты отмечают, что лечебный эффект при его использовании наступает в короткие сроки. Побочные же реакции проявляются крайне редко.

Согласно отзывам, инструкция по применению «Маалокса» содержит необходимые указания на дозы и режим его приема, ссылки на побочное действие. Ориентируясь на эту информацию, можно разово снять проявления боли, изжоги, отрыжки. Но эти симптомы являются тревожными сигналами, говорящими о проблемах с желудочно-кишечным трактом, и требуют обращения к гастроэнтерологу.

Многие пациенты особо отмечают удобство лекарственных форм препарата в пакетиках. Их можно носить с собой в сумочке и применять по мере необходимости. Кроме того, отмечаются более приятные вкусовые свойства суспензии в сравнении с таблетками.

Препараты аналогичного действия

В современной фармакологии существует целый ряд препаратов аналогичной направленности. Они имеют идентичный состав, могут различаться концентрацией активных веществ и составом дополнительных. Это может изменить реакцию на избранный препарат, на что указывает инструкция по применению аналогов «Маалокса». Среди антацидных средств можно выделить препараты-синонимы по составу:

• «Альмагель».
• «Палмагель».
• «Аджифлюкс».
• «Алюмаг».
• «Гастал».
• «Алюмаг».
• «Алтацид».
• «Маалукол».
• «Риволокс».
• «Стомалокс».
• «Гастрацид».

Самым близким по структуре считается «Альмагель». Различия двух препаратов заключаются в концентрации основных действующих элементов: если у «Маалокса» пропорция алюминия и магния 1:1, то в «Альмагеле» она составляет 3:1. К тому же значительная часть пациентов отмечают большую ценовую доступность «Альмагеля».

Широко применяются лекарственные формы, имеющие аналогичное действие, но отличный состав:

• «Ренни».
• «Секрепат Форте».
• «Риопан».
• «Анре».
• «Рутцид».
• «Тальцид».
• «Фосфалюгель».

Сравнение «Маалокса» и «Фосфалюгеля» толкуется в пользу последнего. Его активное вещество – фосфат алюминия – не изменяет фосфорно-кальциевый обмен. Его использование не приводит к гипофосфоронемии.

«Фосфалюгель» способен в течение короткого времени нейтрализовать кислоту и на протяжении длительного промежутка удерживать эти показатели. Кроме того, он безопасен и может использоваться при лечении детей с грудного возраста.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать аналоги, производить замену без консультации с лечащим врачом. Ориентируясь только по отзывам и советам знакомых, можно исказить клиническое действие препаратов и получить нежелательный результат.