От лоперамида может быть запор

Как остановить понос при панкреатите: лечение, причины и симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

По данным медицинской статистики за последний год существенно увеличилось число пациентов, которым был поставлен диагноз панкреатит. Понос при поджелудочной железе находящейся в воспалении – далеко не редкость. Диарея и расстройство желудочно-кишечного тракта в целом – одни из главных признаков недомогания органа. Почему больные панкреатитом страдают от поноса, какие еще синдромы характерны для воспалительного процесса в поджелудочной, и как лечат эту деликатную проблему.

Жидкий стул при панкреатите: причины

Специалисты отмечают, что при остром течении панкреатической болезни, как правило, пациенты жалуются на запоры. А вот диарея, наоборот, сопровождает хроническую форму панкреатита. Происходит это по следующим причинам:

• Недостаток пищеварительных ферментов.
• Обострение других хронических заболеваний, например, воспаленный мочевой пузырь или желчные протоки печени.
• Нарушение перистальтики кишечника.
• Вытеснение микрофлоры кишечника условно-патогенными бактериями – дисбактериоз.
• Алкогольный фактор появления панкреатита.

Какой стул при панкреатите: симптомы диареи

Среди симптомов хронического панкреатита ведущее место занимают сбои в работе пищеварительной системы. Диарея проявляется жидким стулом кашицеобразной консистенции. Чаще всего, позыв к опорожнению кишечника возникает спустя некоторое время по завершении трапезы.

Что отличает понос при панкреатите:

1. Неоднократность дефекации.
2. Большой объем каловых масс — полифекалия.
3. Оттенок кала светлый или серый.
4. Фекалии плохо отходят от стенок унитаза.
5. Присутствие в кале жиров и характерный жирный блеск стула.
6. Зловонный запах.
7. Фрагменты не переваренной пищи.

Желтоватый цвет мазеобразного кала свойственен пациентам, прошедшим терапию антибиотиками. Однако также это может быть признаком развития смежных заболеваний, например, проблемы с желчеотделением, патологии желчевыводящих путей и печени.

В результатах копрограммы будет пометка о присутствии крахмала, жиров, клетчатки и не переваренных волокон.

С усугублением ситуации более яркими на фоне изнуряющего поноса станут другие признаки:

• Малокровие;
• Дефицит белков;
• Нехватка витаминов;
• Обезвоживание;
• Резкая потеря веса;
• Сухость кожных покровов;
• Ломкость волос и ногтевых пластин;
• Появление «заед» в уголках рта;
• Воспалительный процесс языка;
• Вялость;
• Потеря концентрации;
• Беспокойный сон;
• Быстрая смена настроения.

Так как понос требует немедленного удаления в уборную, больные панкреатитом и измученные диареей, в частности, оказываются неспособны более вести привычный образ жизни. Любой выход в свет может обернуться казусом. Одна мысль об этом порождает комплексы и психологические расстройства.

Лечение поноса при панкреатите: обзор методов

Существует немало методик, направленных на борьбу с диареей. В зависимости от клинической картины, результатов анализов, индивидуальной переносимости и прочих факторов, врач может избрать один из курсов терапии или составить комплекс мер.

Крепящие препараты для остановки поноса

Замедлить пассаж содержимого кишечника призваны такие лекарственные препараты, как Имодиум или Лоперамид. Крепящим воздействием славится и собственноручно приготовленный отвар из гранатовых корочек. Похожий эффект оказывает и домашняя настойка из грецких орехов.

Среди побочных действий приема вышеописанных рецептов и медикаментов риск интоксикации и развитие гнилостных процессов, которые могут быть спровоцированы попытками задержки пищевой кашицы, которая к тому же была плохо переварена.

Коррекция питания

Диета при панкреатите – обязательная составляющая восстановления функции после перенесенного острого приступа или обострения хронической формы болезни. Отказаться стоит от продуктов и напитков, которые для своего усвоения требуют большой ферментной активности.

В обязательном порядке исключаются полуфабрикаты и еда из сетей фастфуда. Избирательность касается и домашней пищи. Например, ни в коем случае нельзя есть приготовленное на масле, приправленное специями, маринованное или копченное. Жирная пища вкупе с алкоголем – враг №1.

Дробное шестиразовое-восьмиразовое питание – вот что нужно воспаленной поджелудочной для скорейшей регенерации поврежденных тканей. Дело в том, что столь частый прием пищи облегчает нагрузку на поджелудочную железу при переваривании. Кроме того, подразумеваются мелкие порции. За ориентир возьмите ладонь. Объем порции не должен превышать вашу горсть.

Заместительный эффект

Ферментные препараты заместительной терапии подтверждают свою необходимость. Благодаря им удается привести поджелудочную железу в норму, дав передохнуть определенное время. Отлично зарекомендовали себя Креон и его более дешевый отечественный аналог – Панкреатин.

Борьба с обезвоживанием

Частые поносы довольно скоро приводят к обезвоживанию, которое негативно отражается не только на здоровье поджелудочной, но и организма в целом. Если за сутки было более 10 испражнений кишечника, требуется срочная госпитализация больного. В первую очередь, ему будет оказана помощь посредством капельниц. Внутривенное введение жидкости подразумевает обращение к растворам магния, натрия, калия и других солей электролитов.

Если необходимости в госпитализации нет, врачи настоятельно советуют обильное питье. Как минимум в сутки нужно выпивать 2 литра чистой кипяченой или фильтрованной воды. Именно воды, а не других напитков (чая, сока, отвара, киселя, компота и т.д.), которые будут классифицироваться не как жидкость, а как пища, составляющая каловые массы.

Это не значит, что еду и напитки исключают. Если врач не предупредил о лечебном голодании, то питание необходимо. Однако два литра воды – правило, которое нельзя нарушать, несмотря ни на что.

Клизма для очищения

Совершенно нелогичный, на первый взгляд, способ борьбы с поносом – это клизма. Однако, как заверяют врачи, достаточно действенный. Так как при панкреатите пища плохо переваривается и ее фрагменты начинают бродить и гнить в кишечнике, очищение с помощью клизмы, как минимум, имеет место.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для предотвращения интоксикации продуктами распада и восстановления микрофлоры кишечника, делают клизму. Избавиться от гнилостных микробов можно и таблетками, но делать это не рекомендуется, дабы не нагрузить дополнительно железу.

Пробиотики

Следующий шаг после очищения от микробов микрофлоры, это ее заселение пробиотиками. Обычно клизму проводят курсом на протяжении семи дней, а по истечении пяти суток начинают принимать Колибактерин ежедневно в течение трех недель. Последующие три недели проходят под эгидой употребления Бифидумбактерина. Как только он будет завершен, еще 21 день показан прием другого препарата – Лактобактерина.

Точную дозировку лекарств и частоту приема определяет лечащий врач, отталкиваясь от индивидуальных показаний.

Диарея при панкреатите: лечение травами

Фитотерапия против поноса представлена противовоспалительными, антибактериальными, спазмолитическими и желчегонными растениями. Сбор получается на основе ромашки, календулы, мяты и кукурузных рылец, как основных компонентов. Их смешивают в равных пропорциях и заливают одним литром крутого кипятка. Настаивать рекомендуется в течение одного часа, по истечении которого напиток тщательнейшим образом процеживают через сито или сложенную в несколько слоев марлю.

Приблизительно за четверть часа до приема пищи нужно принимать по 100 мл теплого, но не горячего настоя. Оптимальная температура – 39 градусов. Курс лечения составляет 1,5 месяца.

Чтобы предотвратить развитие мультигиповитаминоза, употребляйте поливитаминные комплексы в дополнение ко всем вышеперечисленным мерам борьбы с поносом. Будьте здоровы!

Поджелудочная железа где находится у человека, функции, и как болит.

Основные признаки и симптомы панкреатита

Поджелудочная железа размеры у человека, норма у взрослых и строение органа головка, тело, хвост.

Панкреатит что это — ответы ведущих врачей гастроэнтерологов на вопросы пациентов.

Диета при панкреатите поджелудочной железы как главный фактор успешного лечения.

Лечение хронического колита: обзор препаратов

В зависимости от тяжести состояния больного его лечат в стационаре или амбулаторно. Пациент соблюдает специальную щадящую диету и проходит курс консервативной терапии.

Задачи, стоящие перед врачом

Подбор препаратов осуществляется исходя из основных целей коррекции. К ним относится:

• устранение факторов, стимулирующих развитие колита (если это возможно);
• ликвидация двигательных нарушений;
• ослабление воспалительного процесса;
• борьба с последствиями патологических изменений водно-электролитного баланса — при диарее;
• нормализация микрофлоры кишечника.

Медикаментозная терапия при колите

В плане устранения этиологического фактора назначаются антибактериальные средства широкого действия (левомицитин, сульгин, фталазол). Если колит вторичный, связанный с секреторной недостаточностью желудка, оправдан приём ферментных препаратов — фестала, панкреатина, энзистала.

Уменьшить воспаление позволяют свечи — например, с бальзамом Шостаковского, с экстрактом ромашки.

Против запоров обычно рекомендуют:

• прокинетики (форлакс, цизаприд);
• некоторые слабительные (натуролакс);
• микроклизмы с маслами;
• пищевые добавки (эубикор).

При упорной диарее на фоне хронического колита назначают:

• адсорбирующие, вяжущие, обволакивающие лекарства (каолин, карбонат кальция, альмагель, гастал);
• фитопрепараты — от поноса помогают отвары, содержащие дубильные вещества — в частности, приготовленные на плодах черёмухи и черники.

Гипермоторика регулируется посредством имодиума, лоперамида, гипомоторика — за счёт реглана, координакса, мотилиума, церукала.

Избыточному газообразованию противостоят отвары укропа, мяты перечной, ромашки. Из более сильных лекарственных средств при метеоризме показаны эспумизан, спазмомен, дицетел и др.

Когда пациент жалуется на сильные боли, ему выписывают спазмолитики — но-шпу, галидор.

Хроническое воспаление кишечника часто подготавливает почву для дисбиотических нарушений.

М.А.Лис, Ю.Т.Солоненко, К.Н.Соколов отмечают (1):

Дисбиозы лёгкой степени протекают субклинически и не требуют активного медикаментозного лечения, достаточно назначения препаратов, содержащих пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин) в сочетании с молочными продуктами, обогащёнными бифидо- и лактобактериями (бифидокефир, бифитат).

Аналогичный подход применяется для восстановления микробного спектра кишечника после приёма антибиотиков.

Терапия обычно даёт неплохие результаты. В «Руководстве по гастроэнтерологии» говорится, что (2):

При своевременном и активном лечении хронического колита, соблюдении рекомендуемого режима прогноз благоприятный — больные, как правило, сохраняют длительную ремиссию.

Это — что касается относительно лёгких форм заболевания.

Препараты при тяжёлых видах воспаления кишечника

Больным с хроническим ишемическим колитом выписывают:

• дезагреганты (трентал, курпантил);
• антиоксиданты (триметазидин, эйканол);
• статины (ловастатин, аторвастатин);
• коагулянты (этамзилат).

В особо сложных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

При псевдомембранозном воспалении терапия начинается с отмены антибиотика, который послужил причиной заболевания.

Санация кишечника осуществляется метронидазолом или ванкомицином. Также применяются энтеросорбенты (полифепан), адсорбенты (смекта). При выраженной дегидратации вводятся растворы Гартмана, Рингера. Для восстановления микрофлоры больной принимает пробиотики.

При развитии опасных для жизни осложнений требуется срочная операция.

Неспецифический язвенный колит — совершенно особая история. О борьбе с ним мы рассказываем отдельно, см. https://gastrit-yazva.ru/kishechnik/kak-lechat/lekarstva-nyak/.

Литература:

1. М.А.Лис, Ю.Т.Солоненко, К.Н.Соколов, «Пропедевтика внутренних болезней», «Издательство Гревцова», Минск, 2011
2. «Руководство по гастроэнтерологии» в 3 томах под общ. ред. Ф. И. Комарова и А.Л.Гребенева, Москва, «Медицина», 1996
3. «Внутренние болезни», А.М.Литвяков, «Тесей», 2004

лечение колита

• Лечение хронического колита: обзор препаратов
• Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
• Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
• Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
• Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

Если необходимо срочно справиться с диареей, которая появилась так некстати перед свадьбой, важными экзаменами, во время срочной поездки или долгожданного отпуска, трудно найти что-то более удобное в применении, чем этот недорогой и эффективный препарат. Однако и в его использовании есть важные нюансы, которые нужно обязательно учесть.

Как принимать лоперамид

Принимая лоперамид, нужно руководствоваться инструкцией по применению. Рекомендуется начинать прием с удвоенной дозы 4 мг, переходя со следующего приема лекарства на дозу 2 мг. Однако, если диарея не ярко выражена, не стоит удваивать дозу, лучше начать с 2 мг, и в дальнейшем руководствоваться своим самочувствием. За сутки нельзя принимать более 16 мг препарата. Особенности применения различных лекарственных форм лоперамида:

• капсулы принимают, запивая водой в количестве не меньше 250 мл;
• жевательные таблетки нельзя проглатывать, не разжевав их тщательно;
• суспензию перед применением нужно хорошо взболтать, отмеряя ее мерной ложкой

Принимают препарат натощак или во время еды, стараясь пить как можно больше жидкости. Точной схемы его применения нет, если только лоперамид не прописан врачом как часть комплексного лечения.

Если произошла передозировка, прежде всего нужно обратиться за квалифицированной медицинской консультацией, как минимум — вызвать скорую помощь. Понять это можно по следующим симптомам: спутанное сознание, боли и вздутие в кишечнике, крайне редкое мочеиспускание.

Если к ним присоединились отек лица, горла, кожный зуд с красными пятнами, возможно, так проявляют себя побочные эффекты от приема препарата в виде аллергической реакции. Побочные эффекты могут проявляться так же усилением поноса, появлением в стуле примеси крови. В таких случаях промедление недопустимо, нужна срочная врачебная консультация. Такие явления встречаются крайне редко, самое большее, что может грозить при приеме препарата – это запор в течение 1-3 дней, небольшая заторможенность, редко головокружение

Лоперамид: показания к применению

Показаниями к применению лоперамида является диарея или понос. Название самого препарата и название основного действующего вещества, его активной основы идентичны. Имеют сходство по производимому эффекту и содержат лоперамид в своем составе такие препараты, как Имодиум, Энтеробене, Ларемид, Лопедиум. Лоперамид снижает интенсивность сокращений кишечника, которые последовательно продвигают по нему пищевой комок. Благодаря этому пища не проносится по пищеварительному тракту с несвойственной ей скоростью, сквозь стенки кишечника успевают впитываться и жидкость, и питательные вещества, не происходит обезвоживания организма.

К тому же, под действием препарата уменьшается количество слизистого секрета, вырабатываемого кишечными стенками, и плотность каловых масс приближается к норме. Одновременно препарат повышает тонус анального сфинктера, что практически полностью избавляет от бесконечных позывов к дефекации, этих неприятных симптомов расстройства кишечника.

Особенность этого препарата в том, что он только снимает неприятные симптомы диареи, но не может справиться с ее причиной.

Перед тем, как начать применение лоперамида, нужно быть уверенным в том, что диарея не носит инфекционный характер, не появилась в результате пищевого отравления. Именно в таких случаях с поносом бороться крайне нежелательно, потому что при помощи жидкого стула организм избавляется от интоксикации, не дает продуктам деятельности бактерий и токсинам впитываться в кровь. Показаниями к применению лоперамида могут быть такие состояния, как:

• диарея, вызванная перегрузкой нервной системы, стрессом («медвежья болезнь»);
• «диарея путешественника», обусловленная сменой климата, привычного рациона;
• хронические заболевания кишечника, болезнь Крона;
• состояние после химиотерапии;
• наличие илеостомы, когда содержимое кишечника при тяжелых его заболеваниях выводится через отверстие в брюшной стенке.

Без консультации врача лоперамид можно применять только в первом и во втором случаях, да и то, если кроме диареи нет таких симптомов: температура, головные боли, примесь крови в составе стула, лихорадочное состояние, боли в животе.

Запреты и ограничения в приеме лоперамида

Если препарат принимается краткосрочно, только в качестве симптоматического средства, то, как только стул нормализуется, его прием нужно прекратить. Поскольку лоперамид может в больших дозах угнетающе действовать на нервную систему, его запрещено применять у детей до 6 лет и с крайней осторожностью – у подростков до 12 лет. Воздействием лекарства на ЦНС обусловлен запрет на употребление алкоголя во время лечения, а так же на вождение автомобиля. При этом нужно учесть, что период выведения препарата из организма довольно длительный, то есть возможны отдаленные последствия.

Что касается приема лоперамида во время беременности, то лучше воздержаться от этого, особенно первые 3 месяца. При крайней необходимости употребления препарата беременная женщина должна посоветоваться с врачом и минимизировать дозировку. Препарат, принимаемый во время грудного вскармливания, попадает в молоко в количестве 0,03 %, однако и такая мизерная доза может вызвать у грудного ребенка замедленное дыхание и сонливость. Медицинскими противопоказаниями к применению лоперамида будут эрозии, язвы кишечника и дивертикулез во избежание прободения кишечных стенок и возникновения перитонита. Невозможно его применение при бактериальных кишечных инфекциях и пищевых отравлениях, а так же при пониженной функции печени.

Недорогой и эффективный лоперамид применяется в качестве симптоматического лечения при диарее неинфекционного происхождения. При этом необходим тщательный учет противопоказаний и соблюдение необходимой дозировки. 

Можно ли детям давать такое лекарство как лоперамид, вы можете узнать из видеоматериала:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Source: helik.gastrit-i-yazva.ru