От изжоги при климакса
думает каждая женщина после 40, затрагивает весь организм. Врач любой
специализации — будь то гинеколог, эндокринолог, кардиолог и т.д. – может много
рассказать о климаксе и связанных с ним болезнях в подведомственной ему сфере.
Сегодня мы беседуем с гастроэнтерологом.
Елена Викторовна Денисова — врач высшей категории, ведущий гастроэнтеролог и эндоскопист многопрофильной клиники «Страна Здоровья». Среди обратившихся за помощью в клинику, по
наблюдениям Денисовой, все чаще встречается пациенты, ответственно подходящие
к своему здоровью. Они обращаются к врачам не когда «жареный петух клюнет», а
когда болезнь еще можно остановить на самых ранних стадиях, а то и вовсе
предотвратить.
— Елена Викторовна, почему наступление климакса воспринимается
как болезнь? Каких неприятностей можно
ждать в этот период со стороны желудочно-кишечного тракта?
— Женщина после 40, войдя в период зрелости, вырастив детей,
достигнув определенного уровня в профессии и обретя жизненный опыт, чувствует
себя здоровой и полной сил, но уже в это время организм начинает постепенно
готовиться к перестройке гормонального фона. Гормональная функция угасает
постепенно в течение нескольких лет. 45-50 лет – нормальный возраст
физиологического климакса. У одних он
наступает чуть раньше, у других позже.
Сказывается наследственность, перенесенные стрессы и т.д.
В результате снижения уровня прогестерона – гормона желтого
тела и эстрогенов – гормонов, продуцируемых яичниками , изменяются жизненно
важные процессы в организме , замедляется обмен веществ, нарушается работа нервной
системы. Многие женщины резко набирают
вес, повышается артериальное давление, женщина становится раздражительной,
плохо спит, снижается работоспособность. Могут появиться серьезные заболевания
– такие, как сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, остеопороз — часто
приводящие не только к снижению качества жизни, но и к инвалидизации.
Любопытно, что гипертония, сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, остеопороз
воспринимаются как заболевания, а климакс звучит как оскорбление. В этом
проявляется социально-психологическая часть проблемы.
Органы пищеварения играют важнейшую роль в
этих процессах. С желудочно-кишечного тракта начинаются процессы расщепления
пищи и
всасывания необходимых для
организма веществ. Зона тонкого
кишечника, куда поступают необходимые
для расщепления пищи желчь и ферменты, очень ранима. В период гормональной
перестройки организма часто возникает нарушение расщепления. Те жиры, которые «расщепились
неправильно», идут в подкожно-жировой слой, в печень, поджелудочную железу,
приводя к их ожирению. Нормальные ткани печени и поджелудочной замещаются
жиром, печень начинает вырабатывать меньше желчи, поджелудочная –меньше
ферментов. Возникает замкнутый круг. Женщина полнеет, начинает повышаться
артериальное давление, развивается сахарный диабет и др. заболевания. Этот
порочный круг необходимо разорвать.
— Но как? Разве можно
отменить климакс?
— Нельзя. Но к нему можно подготовиться. К климаксу нужно
готовиться так же серьезно, как к беременности и родам. Треть жизни женщина
живет после наступления климакса. И чтобы этот длительный период своей жизни она
могла провести спокойно, необходимо предпринять ряд мер, которые позволят
сохранить здоровье до глубокой старости.
В возрасте от 40 до
45 лет (приблизительный средний возраст начала гормональных изменений)
необходимо пройти обследование у гинеколога, маммолога и терапевта, который определит необходимость
привлечения других специалистов – гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога и
т.д. в зависимости от имевшихся ранее проблем и с учетом наследственной
предрасположенности.
С точки зрения
гастроэнтерологии нужно провести лабораторный скрининг на уровень гемоглобина крови,
на сахар, холестерин, при необходимости определить показатели ферментной активности работы печени. Если женщина ранее страдала
заболеваниями органов пищеварения, еще необходимо, как минимум, исследование на
пилорический хеликобактер, УЗИ органов брюшной полости. Идеальный вариант
обследования включает исследование кала на микробный фон и наличие паразитов в
кишечнике.
— Если можно,
расскажите подробнее. Например, что такое пилорический хеликобактер?
— Это бактерия,
которая живет только в организме человека под слоем желудочной слизи в выходном
отделе желудка. Если человек инфицирован ею, то с большой вероятностью у него
может развиться хронический гастрит, язвенная болезнь и рак желудка. В 2005 году
за открытие пилорического хеликобактера присуждена Нобелевская премия ученым Б
.Маршалу и Д.Уорену в области физиологии и медицины. Есть много методов ее выявления –инвазивные- при гастроскопии и не инвазивные -в их числе определение антител бактерии в крови, дыхательный тест и т.д. Чтобы уничтожить эту
бактерию, разработаны специальные схемы лечения, включающие два антибиотика.
Для назначения терапии нужно чтобы, по крайней мере, два
метода выявления хеликобактера дали положительный результат.
— Что еще необходимо предпринять для выяснения состояния
женщины в предклимактерическом периоде?
УЗИ необходимо, в
частности, для того, чтобы проверить состояние желчного пузыря, определить
наличие в нем сгустков желчи, что в
период климакса приводит к желчнокаменной болезни. Ее причина – нарушение
вязкости желчи и снижение сокращений желчного пузыря.
Исследование кала на микробный фон важно,
потому что с помощью бактерий происходят процессы, способствующие всасыванию необходимых для жизнедеятельности
макро и микроэлементов. В частности,
нарушение всасывания кальция приводит к остеопорозу, что является причиной
увеличения количества переломов у женщин после наступления климакса. О наличии
остеопороза могут свидетельствовать результаты исследования – денситометрии. Если
микробный фон нарушен, то начинают размножаться патогенные бактерии, которых
надо уничтожать. Нарушение микрофлоры кишечника также влияет и на иммунитет
организма, который и так ослаблен в переходный для женщины период .
В целом же, хоть это
и банально, но подготовка к климаксу — это труд, требующий терпения,
самодисциплины и желания, но результат которого обязательно даст о себе знать.
— А как нужно питаться
в этот период?
— Необходимо дать
организму достаточное количество витаминов, микроэлементов, сократить
количество жиров животного происхождения, сахара, соли, кофеина. Нужно больше
употреблять зелени, овощей, фруктов, морепродуктов, орехов, семечек. В этот
период нужны фитоэстрогены – растительные подобия женских гормонов. Они
содержатся в винограде, цитрусовых, красном вине, сое. В пищевом рационе должны
присутствовать витамины А, С, Е. Это
антиоксиданты, тормозящие развитие атеросклероза. Витамин А содержится в
оранжево-красных овощах и фруктах, ягодах, в сливочном масле. Витами С – в
зеленых частях растений – укропе, петрушке, сельдерее, луке, в овощах –капусте,
картошке, помидорах, сладком перце, в ягодах –черной смородине, крыжовнике,
шиповнике, облепихе, рябине. Витамин Е – в спарже, авокадо, коричневом рисе,
яичном желтке, бобовых, растительном масле. Обязательно нужно вводить в рацион
жирные сорта рыбы, потому что они содержат
ненасыщенные жирные кислоты, которые выталкивают из кровеносного русла плохие
холестерины, которые являются одной из причин атеросклероза.
Микроэлементы
кальций и магний, необходимые для профилактики остеопороза, содержатся в
молочных продуктах. Кальция необходимо не менее 1000 мг в сутки, магния — 400
мг. Магний нужен для того, чтобы
усваивался кальций. Для того, чтобы все необходимые вещества усваивались
организмом, следует отрегулировать микробный фон кишечника приемом препаратов,
которые назначит врач.
— А нужно ли в этом
возрасте принимать биологически активные добавки?
— Я не агитирую за
добавки, но все необходимые макро и микроэлементы, витамины организм
должен получать. Не все вещества,
необходимые для нормального существования человека, синтезируются внутри этого организма. Витамины, минералы, ненасыщенные жирные
кислоты и тд.- это и есть биологически
активные вещества . Но, прежде чем их назначить, врач должен знать состояние
организма. Сейчас на рынке избыток БАДов, и многие ориентируются на рекламу.
Этого делать не стоит. Назначать БАДы должен врач.
— Многие женщины в этот период полнеют. Есть ли диеты,
которые помогут похудеть?
— Задача женщины в этот период – не похудеть, а сохранить вес,
с который был до климакса. Диета – это временное состояние. Можно за неделю до
праздника посадить себя на диету, чтобы влезть в платье, которое мало, но
постоянно ее поддерживать нельзя..
Чтобы поддерживать вес, нужно разработать определенные
правила питания и придерживаться их. Главное – не переедать!
— Мы говорили о
профилактике болезней. А какие симптомы
со стороны желудочно-кишечного тракта должны насторожить и заставить обратиться
к врачу?
— Прежде всего, боли
в области желудка, правого подреберья и по ходу кишечника. В период климакса
часто возникают дискинезии – нарушения моторики желчевыделительной системы и
кишечника, что может произойти на фоне
климактерической психоэмоциональной нестабильности. Боли при дискинезии не имеют стабильной локализации, они могут «перемещаться
» с одного места на другое. Боль при дуоденальной язве чаще всего возникает
через несколько часов после еды и ночью, она уменьшается после приема пищи,
потом возникает опять. Желчнокаменная болезнь часто проявляется болями в правом
подреберье. Грыжа в пищеводе может ущемляться и давать тяжелые боли в верхней
части брюшной полости, похожие на стенокардию.
Нужно обратить
внимание на нарушения стула. Если он происходит чаще двух раз в день или реже
чем через день, нужно искать причину.
Настораживает
перемена пристрастий в пище. Если, например, раньше вы любили мясо, а
сейчас смотреть на него не можете, это повод обратиться к врачу. Даже просто
слабость и отсутствие аппетита должны настораживать. Не надо списывать их на
климакс –под его маской можно пропустить серьезное заболевание.
— Что бы вы еще
посоветовали женщинам уже не как
гастроэнтеролог, а просто как врач?
— Больше движения – пешие прогулки на свежем воздухе,
физкультура. При сидячей работе – бассейн, тренажерный зал, что позволит
избежать ожирения и предотвратить застой кровообращения в малом тазу и
яичниках. Желательно избегать переутомления, для этого необходимо правильно
организовать режим труда и отдыха. Больше положительных эмоций –хобби, общение
с интересными людьми, познавательные поездки. Ну и, конечно, любовь,
полноценный секс продлевают жизнь и сохраняют здоровье.
Источник
Причины возникновения изжоги
Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…
Читать далее »
Помните, что постоянная изжога, вызванная воздействием желудочного сока на слизистую пищевода, может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому необходимо своевременно определить причины болезни и устранить их негативное воздействие на организм человека. Чаще всего изжогу вызывают продукты питания, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Как правило, это жирная и острая пища, кофеиносодержащие напитки, шоколад и алкоголь. Также причинами данной неприятности являются физическое перенапряжение, ожирение, подъем тяжестей, беременность, тесная одежда и прочие факторы, которые вызывают повышенное давление на брюшную полость и, соответственно, обратный заброс желудочного сока из желудка в пищевод. Достаточно часто изжога возникает в результате диабета, грыжи и аутоиммунных заболеваний. Еще одной причиной является прием лекарственных препаратов, влияющих на работу пищеводного сфинктера (лекарства от бронхиальной астмы и артериального давления, сердечные средства, препараты, в составе которых есть теофиллин).
Лечение изжоги в домашних условиях
На данный момент существует огромное количество эффективных препаратов от изжоги, однако большинство людей предпочитают лечиться старыми проверенными методами — содой или лимонным соком, разведенными водой. Но врачи утверждают, что эти способы только усугубляют ситуацию. В цитрусовых содержится огромное количество фруктовых кислот, которые провоцируют новые приступы, а сода оказывает лишь временное воздействие. При взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислый газ, который провоцирует новые приступы изжоги. Кроме того, регулярное потребление соды приведет к нарушению вводно-солевого баланса организма.
Достаточно эффективно помогают от изжоги специальные препараты — антациды, которые за несколько минут снижают уровень кислотности желудочного сока до безопасного. Такие средства следует принимать во время приступов или через час после еды. Но нужно помнить, что хоть эти препараты и снимают приступы изжоги, но для длительного применения они не подходят. Кроме того, у антацидов, как и у любых других препаратов, есть свои противопоказания и побочные действия. Помните, что обязательно нужно устранить причину изжоги, в противном случае борьба с ней бесполезна.
Не менее эффективно справиться с расстройствами желудка способны народные средства. Можно столовую ложку сушеницы топяной настаивать в кипяченой воде на протяжении как минимум 2-х часов. Полученный отвар необходимо принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день после еды. Для следующего рецепта потребуется столовую ложку зверобоя смешать со столовой ложкой подорожника. Затем в полученную массу добавить соцветия ромашки, после чего смесь нужно тщательно перемешать и настаивать в закрытой посуде в течение 2-3 часов.
Это средство принимается по столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Также можно смешать зверобой, тысячелистник и сушеницу (по 1 столовой ложке) и настаивать в течение 2 часов в 1 л кипятка. Далее полученный раствор процеживается и принимается по 2 столовой ложки 4-5 раз в день после еды. Прекрасным эффектом обладает и настой золототысячелистника (1 столовую ложку травы необходимо заварить в 2-х стаканах кипятка), который следует употреблять несколько раз в день после еды.
При проблемах с печенью изжога сопровождается ощущением горечи во рту, а на языке появляется желтый налет. Основной причиной этого расстройства является стресс и связанный с ним резкий спазм, который и приводит к выбросу желчи в желудок. Причиной этого также может стать и активная физическая работа, когда расслабляется мышечная оболочка желудка и снижается его тонус («ленивый желудок»). В этом случае лучше всего помогут отвары из овса, бессмертника или пижмы (столовая ложка на стакан воды). Средство необходимо принимать 3 раза в день по 1-2 столовой ложки за полчаса до еды. Также очень эффективны от изжоги кисели и сок свежего картофеля.
Профилактика
К сожалению, сфинктер современная медицина «починить» не способна. Людям с данной проблемой может помочь лишь противокислотная терапия, лекарства, стимулирующие активность желудка и диетическое питание. Желательно избегать таких продуктов, как: чеснока, томатов, лука, кофе, цитрусовых и черного хлеба. Также не рекомендуется употреблять жареные продукты.
Существуют некоторые требования профилактики при изжоге, которые следует соблюдать. Прежде всего, не стоит переедать. Ведь если в желудке будет постоянно накапливаться много еды, он будет раздуваться и выталкивать массу, пропитанную кислотой, наверх. Сфинктер в расслабленном состоянии не способен бороться с таким активным наступлением.
Многие люди после вкусной трапезы любят отдохнуть на диване, но это очень вредная привычка. В течение часа после трапезы следует оставаться в вертикальном положении, тогда вероятность получить изжогу значительно снизится. Кислота останется в желудке, а не перетечет в пищевод. Также специалисты не рекомендуют наедаться на ночь, после ужина желательно еще пару часов не ложиться спать.
Многие люди перед сном выпивают стакан чая с мятой, чтобы успокоиться, расслабиться и быстрее уснуть. Однако мята расслабляет и сфинктер, запуская тем самым желудочную кислоту. Также старайтесь не злоупотреблять кофе. Чай, крепкий кофе или шоколад сильно раздражают воспаленную слизистую, тем самым расслабляют пищеводный сфинктер. Еще расслабляют сфинктер и повышают возникновение желудочного сока продукты горения табака, и при этом совсем не важно, каким путем никотин или остальные продукты тления от сигареты попали Вам в кровь — будь то выпушенный Вами дым или Вашим соседом. Не рекомендуется носить тесную одежду, ведь излишнее давление на кишечник и желудок может привести к попаданию кислоты в пищевод, в результате этого неприспособленные для агрессивной среды стенки органа раздражаются. Если изжога возникла ночью, то в этом случае просто поменяйте позу, приподнимите голову на 10-15 см.
И, наконец, следите за своей фигурой. Стройные люди гораздо легче избегают изжоги, чем те, кто страдает ожирением. Дело в том, что внутренний жир давит на желудок, а кишечник как тесный пояс. Однако жир — это не элемент одежды, его не так легко сбросить.
Для чего при простатите может быть назначен Метилурацил
Ежедневно в организм человека попадает множество патогенных организмов. Если иммунная система работает нормально, чужеродные тела сразу же обнаруживаются и уничтожаются. При ослабленном иммунитете организм не успевает справляться с патогенными клетками, вирусы и бактерии интенсивно размножаются и становятся причиной развития различных инфекционных заболеваний, в том числе и бактериального простатита. Первыми симптомами, свидетельствующими о воспалении простаты, являются повышенная температура, боли в нижней части живота, дискомфорт во время мочеиспускания, нарушение половой функции.
Главная опасность этой патологии в том, что при несвоевременном лечении простатит может переходить в хроническую форму, которая потребует более длительного и интенсивного лечения. Кроме того, воспалительные процессы в предстательной железе способны вызывать структурные изменения тканей и негативно отражаться на функционировании органа.
Успешное лечение простатита возможно только при комплексном подходе. В терапевтическую схему наряду с антибактериальными препаратами, анальгетиками, противовоспалительными средствами обязательно включают иммуномодуляторы. Данная лекарственная группа позволяет повысить естественную защиту организма и быстрее справиться с причиной болезни — инфекционными возбудителями. Среди иммуномодулирующих лекарств при воспалении простаты достаточно широко применяется Метилурацил.
Фармакологические свойства
Основные функции Метилурацила — усиление иммунной защиты и активизация регенерации поврежденных воспалительными процессами тканей. Лекарство стимулирует обмен веществ в клетках, в результате чего ускоряется их воспроизведение и восстановление.
Попадая в кровь, иммуностимулятор оказывает следующее действие:
- усиливает выработку лейкоцитов и эритроцитов;
- способствует снятию воспаления и устранению его симптомов;
- нормализует нуклеиновый обмен, активизируя рост здоровых клеток и восстановление поврежденных;
- устраняет отечность простаты;
- ускоряет созревание тканей при местном применении;
- при использовании ректальных свечей — оказывает ранозаживляющее действие в толстой кишке (эффективен при геморрое, анальных трещинах).
Лекарственные формы
Препарат выпускается в виде таблеток, ректальных свечей и мази. Таблетки белого цвета имеют плоскоцилиндрическую форму с фасками и риской на одной из сторон, содержат по 500 мг действующего вещества, а также крахмал, повидон, кальция стеарат и тальк. В упаковке может находиться 50 или 100 таблеток.
Ректальные суппозитории бывают белого цвета или имеют незначительный кремовый оттенок, содержат 0,5 гр метилурацила. Кроме этого в состав свечи входят спирт, парафин и макрогол. Суппозитории выпускаются в контурных упаковках по 5 штук. В картонной пачке находится 1 или 2 контурных упаковки. При выборе лекарственной формы следует учитывать особенности состава и возможность развития аллергических реакций.
Мазь для наружного применения в аптеке можно встретить в фасовке 25 и 30 мл в металлических тюбиках и по 30, 50, или 75 мл в стеклянных банках. Содержание активного компонента в 1 мл мази — 100 мг, производится она на основе медицинского вазелина и водного ланолина.
Особенности применения
Метилурацил при простатите назначают в таблетках или свечах для ректального введения. При острых воспалительных процессах предстательной железы применяются суппозитории. Эта лекарственная форма обеспечивает более быстрое проникновение к очагу воспаления, так как простата находится в непосредственной близости к стенке прямой кишки. Активные компоненты проникают в железистые ткани минуя желудочно-кишечный тракт, что позволяет достичь максимальной концентрации препарата без изменения его химического состава печенью.
Лечение хронической формы простатита предполагает одновременное применение таблеток и свечей. Такое комплексное воздействие дает возможность ускорить выздоровление и избежать рецидивов в дальнейшем. Терапевтический курс при хроническом воспалении длится 1-1,5 месяца.
После его окончания пациенту рекомендуется пройти обследование и сдать необходимые анализы. Наличие остаточных явлений потребует повторного применения препарата после небольшого перерыва. Максимальная длительность иммуномодулирующей терапии составляет 4 месяца.
Данное лекарственное средство также может применяться после оперативного вмешательства или процедур, вызывающих повреждение тканей железы, для быстрого заживления ран, восстановления кровеносных сосудов и предупреждения возможных кровотечений. Поскольку лекарство не оказывает антибактериального действия, при инфекционных заболеваниях его применение необходимо сочетать с антибиотиками и другими медикаментами, обладающими выраженным противомикробным эффектом.
Дозировка
Таблетки принимают 3-4 раза в день. Обычно разовая доза составляет 500 мг, однако по назначению врача она может быть увеличена. Общая суточная доза не должна превышать 3 гр (6 таблеток). Для уменьшения негативного воздействия на органы пищеварения таблетки пьют во время еды или сразу же после приема пищи.
Суппозитории используют от одного до четырех раз в сутки по одной или две штуки за раз. Свечу освобождают от контурной оболочки и вводят в анальное отверстие. Перед этим рекомендуется опорожнить кишечник естественным путем или с помощью очистительной клизмы.
После введения лекарственного средства следует находиться в покое в течение получаса для того, чтобы все активные вещества успели попасть в кровь. Как правило, продолжительность одного курса составляет 7-10 суток. Время приема средства может быть продолжено в зависимости от состояния больного и успешности проведенной терапии. Все назначения по длительности курса и дозировке выполняет специалист после предварительного обследования. Самостоятельное использование лекарства или невыполнение рекомендаций может привести к нежелательным последствиям.
Возможные побочные действия Метилурацила
Препарат в целом хорошо переносится больными и практически не имеет побочных эффектов. У незначительного количества пациентов могут наблюдаться слабо выраженные аллергические реакции, головная боль, головокружения, изжога. При использовании ректальных свечей в области прямой кишки и анального отверстия может ощущаться зуд, который проходит после окончания лечения.
При наличии нежелательных реакций организма на медикамент необходимо сразу же обратиться к врачу. В этом случае может быть назначен препарат, обладающий таким же терапевтическим эффектом, но с другим составом.
Противопоказания
Иммуномодулятор не применяется в том случае, когда существует индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Противопоказаниями для назначения таблеток являются следующие сопутствующие патологии больного:
- лейкоз (в особенности миелоидные формы);
- лимфогранулематоз;
- злокачественные образования в костном мозге;
- гемобластозы.
При назначении местного лечения необходимо исключить злокачественные опухоли в органах желудочно-кишечного тракта.
Передозировка
Свечи и таблетки необходимо хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей. Рекомендованный температурный режим — +15-25 градусов. Суппозитории можно использовать в течение 2 лет с момента выпуска. Срок годности таблеток составляет 5 лет с даты производства, указанной на упаковке. Использовать лекарство после окончания срока годности категорически запрещено.
Вместе с другими медикаментозными средствами Метилурацил способствует более быстрому избавлению от различных форм простатита, предотвращает возникновение повторных рецидивов заболевания, повышает защитные функции организма и способность противостоять инфекционным возбудителям.
Источник
