Омез при изжоге цена
Действующие вещества
Форма выпуска
Капсулы
Состав
Действующее вещество: Омепразол (Omeprazole), Домперидон (Domperidone)Концентрация действующего вещества (мг): 20
Комбинированный препарат, содержит домперидон — блокатор допаминовых рецепторов центрального действия и омепразол — ингибитор протонового насоса.ДомперидонУвеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Домперидон плохо проникает через ГЭБ, благодаря этому применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.ОмепразолИнгибирует фермент Н+-К+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимальный эффект достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.Фармакодинамическое обоснование комбинацииОмепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшаются активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.
Фармакокинетика
ДомперидонВсасываниеПосле приема внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Обладает низкой биодоступностью — около 15%. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.РаспределениеДомперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.МетаболизмПодвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.ВыведениеT1/2 составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10% и 1% от величины дозы.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри выраженной почечной недостаточности T1/2 удлиняется.ОмепразолВсасываниеОмепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность составляет 30-40%.РаспределениеСвязывание с белками плазмы — около 90%.МетаболизмОмепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19.ВыведениеT1/2 — 0.5-1 ч. Выводится почками (70-80%) и с желчью (20-30%).Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность возрастает.При печеночной недостаточности биодоступность составляет 100%, T1/2 — 3 ч.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);рефлюкс-эзофагит;гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);НПВC-гастропатия;эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Гиперчувствительность;беременность;период лактации;детский возраст.С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.
Меры предосторожности
Не превышать рекомендованные дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью следует применять препарат при беременности.Противопоказано применение препарата Омез Д в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды.Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит и НПВC-гастропатия — 20 мг 2 раза в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2–3 недели, при необходимости — 4–5 недель; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4–8 недель.Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80–120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2–3 приема).Профилактика синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции.Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 10–20 мг 1 раз в сутки.Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 20 мг/сут в течение длительного периода.Эрадикация Helicobacter pylori — 20 мг 2 раза в сутки в течение 7–14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.Со стороны системы пищеварения: иногда — диарея, запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; очень редко — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.Аллергические реакции: часто — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка
ДомперидонСимптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции.Лечение: прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.ОмепразолСимптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота не существует. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Взаимодействие с другими препаратами
ДомперидонЦиметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.При одновременном применении противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон повышают концентрацию домперидона в плазме.ОмепразолОмепразол способен снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).Являясь ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.
Перед началом терапии препаратом Омез Д необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение маскирует симптомы, что может отсрочить постановку правильного диагноза.
Отпуск по рецепту
Да
Источник
Омез инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа препаратов
- Действующее вещество
- Формы выпуска
- Упаковка
- Состав
- Дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Фармакологическое действие
- Синонимы
- Фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Лекарственная форма
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые условия
- Условия отпуска из аптек
Омез — один из популярных препаратов для лечения патологий органов верхнего отдела ЖКТ. Лекарственное средство назначают при гастритах, стрессовых язвах желудка и поджелудочной железы, панкреатите, изжоге и т.д. Особая действенность и доступная цена препарата на фоне повсеместного неправильного питания и злоупотребления вредными для здоровья продуктами позволили лекарству стать всенародно признанным.
Производитель
Лекарство Омез производится в следующих странах мира:
- В Индии — фармацевтическим концерном «Доктор Редди´С Лабораторис ЛТД»;
- В Португалии — компанией Sofarimex Industria Quimica and Farmaceutica.
Страна происхождения
Препарат Омез производится в Индии и Португалии. В России есть лекарства, имеющие в составе омепразол — основное действующее вещество, но носящие другое название. Инструкция по медицинскому применению лекарства согласована в 2016 году Министерством здравоохранения России.
Группа препаратов
Лекарственный препарат Омез предназначен для лечения желудка, относится к группе препаратов-ингибиторов протонного насоса (протоновой помпы). Это фермент, выполняющий ведущую роль при секреции в желудке.
Действующее вещество
Активное вещество препарата — омепразол. Является пролекарством и проявляет основную активность в кислой среде желудочных секретарных канальцев париетальных клеток органа.
Формы выпуска
Формы выпуска лекарственного препарата Омез следующие:
- капсулы желатиновые с прозрачным корпусом и розовой крышечкой;
- раствор готовится из порошкообразной смеси белого цвета, из него получается прозрачно-белого цвета жидкость.
Упаковка
Капсулы упакованы в блистеры по 10 шт.
Порошок для разведения — во флаконах. Расфасовывается по прозрачным флаконам объемом порошковой смеси 40 мг. Бутылочка укупорена резиновой с пластиковым ободком и алюминиевым держателем крышкой.
Обе формы лекарственного препарата упаковываются в картонные брендированные коробки. Внутри каждой из них находится инструкция по применению средства с подробным описанием показаний, противопоказаний, побочных эффектов, дозировки.
Состав
В 1 капсуле находится 10 мг действующего компонента. К дополнительным веществам относятся:
- маннитол — 59 мг;
- кросповидон — 4,5 мг;
- полоксамер — 1,25 мг;
- гипромеллоза — 2 мг;
- меглюмин — 0,75 мг.
Кишечнорастворимая оболочка состоит:
- из сополимер метакриловой кислоты — 9 мг;
- этилакрилата — 9 мг;
- триэтилацетата — 1,8 мг;
- магния стеарата — 1 мг;
- красителей: железа оксид желтый, солнечный закат желтый, красный очаровательный, флоксин B и бриллиантовый голубой;
- титана диоксида;
- натрия лаурилсульфата;
- желатина;
- воды дистиллированной.
В каждом флаконе раствора для инфузий Омез содержится 40 мг активного вещества. К вспомогательным компонентам относятся:
- гидроксид натрия — 5,28 мг;
- динатрия эдетат — 1,0 мг.
Дозировка
Противоязвенный препарат в капсулах назначается по 20 мг в сутки однократным приемом. То же самое касается назначения лекарства при рефлюкс-эзофагите, НПВП-гастропатии, язвенной болезни 12-перстной кишки. Стандартная продолжительность терапии — до 3 недель. Сократить или увеличить срок лечения можно только по назначению врача.
В качестве профилактического средства Омез назначается в следующих случаях:
- синдром Золлингера-Эллисона — по 60 мг в сутки с возможностью увеличения дозировки до 120 мг;
- синдром Мендельсона — до 40 мг за 60 минут перед оперативным вмешательством;
- рецидивы язвенной болезни — по 20 мг единоразово в 24 часа;
- эрадикация Helicobacter pylori — в составе комплексной терапии по 20-40 мг в 24 часа.
Лицам пожилого возраста и тем, у кого обнаружена почечная недостаточность, особой корректировки дозы не требуется.
Омез в форме раствора готовится непосредственно перед использованием препарата. В качестве дополнительного вещества берут 5-процентный раствор глюкозы. В порошок, находящийся во флаконах, добавляют не менее 5 мл растворителя, взбалтывают до однородной консистенции и используют по назначению.
Внутривенно назначают:
- пациентам с заболеванием Золлингера-Эллисона — начиная с 60 мг в 24 часа внутривенно;
- с синдромом Мендельсона — перед сном от 40 мг или до хирургического вмешательства за 60 минут в той же дозировке.
Показания к применению
Показания к применению:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- гиперсекреторные состояния;
- НПВC-гастропатия;
- от изжоги, тяжести и дискомфорта в желудке;
- при панкреатите в сочетании с другими препаратами;
- при болях в области желудка;
- профилактические мероприятия, направленные на засасывание желудочной жидкости в дыхательные пути.
При почечной и печеночной недостаточности потребуется корректировка дозы. Препарат назначается только специалистом, самостоятельный прием недопустим.
Передозировка
При передозировке препарата возможны следующие проявления:
- раскоординация движений;
- сонливость или, наоборот, перевозбуждение;
- тошнота, рвота, диарея;
- головные боли;
- тахикардия, аритмия.
Лечение назначают симптоматическое, при необходимости проводят гемодиализ.
Противопоказания
Основное противопоказание к приему средства — непереносимость компонентов препарата организмом пациента.
В период беременности и лактации, а также детям до 18 лет Омез в форме раствора к приему запрещен.
Побочные действия
Частота и сила проявления побочных реакций при приеме Омез средняя.
- Кожа: возможны аллергические высыпания, покраснения кожного покрова, зуд.
- Соединительные и скелетно-мышечные ткани: слабость, артралгия, миалгия.
- Нервная система: головные боли, раскоординация движений, бессонница или сонливость, нарушение работы вкусовых рецепторов.
- Психика: возможны галлюцинации, агрессия, нарушение сознания, депрессивные состояния.
- ЖКТ: запор, диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, стоматит, кандидоз гастроинтестинального типа, колиты.
- Печень и желчный пузырь: повышенная активность ферментов печения, гепатит, печеночная недостаточность, энцефалопатия.
- Иммунная система: лихорадочные состояния, ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Дыхательная система: бронхоспазмы.
- Почки: интерстициальный неврит.
- Зрение: нечеткость.
В некоторых случаях возможны недомогания, обильное потоотделение, отечность.
Способ применения
Капсулы используются для перорального применения, выпиваются в назначенной дозировке за полчаса до еды с водой.
Раствор для инъекций должен быть использован не позднее 6 часов после его приготовления с глюкозой или 12 часов при разведении с физраствором.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период кормления грудью препарат не рекомендован к использованию. Противопоказание объясняется недостаточной изученностью действия омепразола на внутриутробное развитие плода и степень проникаемости активного компонента в грудное молоко.
При необходимости и только по назначению врача препарат показан беременным и кормящим женщинам строго под наблюдением специалиста. И только в том случае, если польза от его применения превышает возможность нанесения вреда ребенку.
Фармакологическое действие
Омепразол является ингибитором протонного насоса, блокирующим заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижающим выделение кислотной продукции.
Антисекреторное действие наступает в промежутке до 1 часа после применения препарата, предельная активность — до 2 часов. Действие препарата продолжается до 24 часов.
Ежедневный разовый прием средства позволяет на 50% снизить секрецию желудка, достигая максимума эффективности на 4 сутки приема. Активность препарата утрачивает свое действие на 4 сутки после окончания применения.
Синонимы
К аналогам препарата по спектру действия можно отнести:
- Веро-Омепразол;
- Гастрозол;
- Демепразол;
- Зероцид;
- Золсер;
- Крисмел;
- Омез Инста;
- Омезол;
- Омепразол;
- Омепрус;
- Омитокс;
- Ортанол;
- Оцид;
- Пептикум;
- Ультоп;
- Хелицид;
- Хелол;
- Цисагаст.
Фармакокинетика
Омез, попадая в организм и распадаясь на активные компоненты, связывается с белками плазмы на 95%. Период полувыведения веществ из организма достигает 40 минут. Если человек болеет печеночной недостаточностью, это время продлевается до 3 часов.
Медицинский препарат практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментов, образуя неактивные метаболиты. Почками вещества выводятся на 70-80%, желчным пузырем — до 30%. При почечной недостаточности период выведения продлевается в зависимости от клиренса креатина.
Взаимодействие с другими лекарствами
Понижение количества соляной кислоты в желудочном соке снижает уровень всасываемости других веществ:
- кетоконазола;
- итраконазола;
- позаконазола;
- эрлотиниба;
- препаратов железа;
- цианокобаламина.
Совместно с Омепразолом в таблетках повышает эффективность на 10%, однако с осторожностью следует назначать дозировки пациентам пожилого возраста. Совместимость между собой, эффективность от применения и отсутствие противопоказаний может установить и оценить только специалист.
В сочетании с антибиотиками, направленными на лечение хеликобактер пилори, концентрация в крови препаратов этого типа значительно увеличивается, нежели при раздельном приеме.
Лекарственная форма
Медицинский препарат Омез выпускается в 2 лекарственных формах:
- Капсулах с активным и вспомогательными веществами.
- Порошкообразной смеси во флаконах или пластиковых контейнерах для разведения. Получающимся прозрачным раствором делают внутривенные инъекции или ставят капельницы.
Условия хранения
Омез в капсулах и порошке хранят в прохладном, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Разведенный порошок хранят разное время в зависимости от растворителя:
- 6 часов — с глюкозой;
- 12 часов — с физраствором.
Срок годности
Разные формы препарата Омез годны:
- капсулы — до 3 лет;
- лиофизилат — до 2 лет.
После истечения срока годности, указанного на упаковке, лекарство применять строго запрещено.
Особые условия
Перед назначением препарата врач должен с достоверностью 100% установить отсутствие онкологических и других опухолевых процессов в ЖКТ. На фоне прописанного лечения действие Омеза может маскировать признаки онкологии.
В период лечения -Омезом желательно исключить все виды деятельности, требующие быстрой реакции и являющиеся опасными для самого пациента или окружающих. В том числе воздержаться от вождения автотранспортного средства.
В сочетании с алкоголем лекарство теряет свою активность практически на 50%. Поэтому в процессе лечения от приема спиртосодержащей продукции стоит воздержаться.
Условия отпуска из аптек
Омез в аптеке или интернет-аптеке можно купить без рецепта врача.
Источник