Нужно ли делать колоноскопию при запоре
Предстоит колоноскопия по поводу запоров, они у меня с детства. А тут прямо кишечник совсем обленился, да ещё дискомфорт добавился.
Наверно, после к. Вам назначили лечение — помогло в итоге?
Аноним ,
Так смотря какую проблему найдут. У меня была куча проблем с жкт, подлечили, стало значительно лучше, но запоры остались, тяжелый случай…
На колоно…нашли хрогический колит и долихосигму с лишними петлями и резкими изгибами, что в общем, видимо, к колиту и привело.
Аноним автор темы:
колоноскопия по поводу запоров, они у меня с детства
У меня без наркоза не получилось. Сестра делала, тоже запоры с детства. Выявили болезнь крона, сказали длинная кишка из за этого запоры. Лечит или не лечит не знаю, особо эту тему не трогаем.
Иду по полису без наркоза
Дорого с наркозом, однако.
Как вы с ними боретесь?
Я курагу ем, купила вот спринцовку для клизм с маслом, трещинки бывают
Делала давно (ирригоскопию правда, проблемы с молодости), обнаружили только загибы/изгибы, сказали всю жизнь сидеть на фруктах-овощах, зелени и т.д. Как только добавляю мясопродукты готовые (особенно с большим содержанием соли- колбасы разные), сыры разные, так ступор. Как сижу на овощах, так всё норм.
у меня ничего не нашли.
исключали рак, из-за трещины, часто кровоточащей.
делала с наркозом
Трещина это вообще беда запорников
Я попила Сенну два раза по инструкции и теперь у меня болят и ноют кишки, хотя прошло недели две уже, больше пить не смогла.
Пробовала до К. перебиться дюспаталином, толку нет особо
Аноним автор темы:
Как вы с ними боретесь?
Да никак особо, уже давно все перепробовано, не помогает. После родов еще похуже стало. Трещины тоже бывают.
Да, с наркозом дорого, но без наркоза с больными кишками я не рискнула. А вдруг из-за боли не смогут закончить , второй раз потом идти желания нет, подготовка меня напрягает.
Напишу немного не в тему. У моей дочки с года жуткие запоры. Помогла безмолочная диета. Месяц были на слабительном, потом нормализовалось все. Исключили: молоко, кефир, масло, сыр, сметану, творог. Сократили мучное. Сейчас как только поест молочное, проблема возвращается, то есть связь есть.
Аноним автор темы:
Я попила Сенну два раза по инструкции и теперь у меня болят и ноют кишки, хотя прошло недели две уже, больше пить не смогла.
Так к гастро надо. Толку то самой что-то пить наугад…диету надо.
Мне правда и из назначеного не помогло ничего от запоров, но хоть другие проблемы ушли, включая сильные боли в кишках.
На овощах и фруктах немного лучше, но от них и пучит сильнее.
Скрыть:
Сейчас как только поест молочное, проблема возвращается, то есть связь есть.
Так это все индивидуально, само молочное как таковое не вызывает запоров, хотя таорог и несвежий кефир могут крепить немного.
Я у гастро была аж в 40 и там же в больнице лежала
Мне лежание в 40 помогло тем, что сделали колоноскопию и ещё рентгеноскопию с контрастом. Исключили болезнь Крона и нашли грыжу пищевода. А вот основную проблему так и не решили, к сожалению. Колоноскопию перенесла нормально, больно, но фгс гораздо хуже и противнее. Главное, хорошо подготовиться 🙂
Аноним ,
У мужа и сына длинный кишечник, постоянно на слабительных оба.
Привыкания нет?
Я отмечают, что не так уже курага торкает как раньше
Аноним ,
Они дюфалак пьют.
А мне он не особо, очень вздувает
Самая частая причина запоров.
Автор, поправьте название темы.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Не умею поправлять ((
Аноним:
смотря какую проблему найдут. У меня была куча проблем с жкт, подлечили, стало значительно лучше, но запоры остались, тяжелый случай…
На колоно…нашли хрогический колит и долихосигму с лишними петлями и резкими изгибами, что в общем, видимо, к колиту и привело
Все тоже самое,долихосигма является причиной
Чем питаетесь?
Аноним_ММ:
Они дюфалак пьют.
А мне он вообще никак. Даже на максимальной дозировке только дикое вздутие и все.
Neiron:
Самая частая причина запоров
Угу, с детства они у меня. Ну хоть успокоили что ничего страшного и мне легче, что причина есть и все можно валить на длинный кишечник :gy:
Только диета, правильное питание, нагрузка физическая, и стул будет даже по 2 р в день, это реально!
Аноним автор темы:
Не умею поправлять
Нужно зайти в первый пост и нажать редактировать. Там и название темы редактируется.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Аноним,
Он только при длительном приеме хорошо действует. Нормазе посильнее.
Источник
Открытие прайса. Подождите..
Прежде чем ответить на вопрос, нужно ли делать колоноскопию или нет, следует знать, что болезни кишечника очень коварны и могут достаточно долго развиваться абсолютно незаметно для человека. Вред здоровью такие болезни наносят очень серьезный, и лишь их своевременное выявление на ранней стадии позволяет вовремя приступить к лечению.
Врачи рекомендуют обследование кишечника проводить периодически, чтобы снизить риск возникновения и развития болезней. Во многих странах колоноскопию проводят каждые 5-7 лет людям после 45-50 лет, ведь с возрастом онкологические заболевания кишечника возникают значительно чаще. В том случае, если имеются изменения в работе кишечника, обследование нужно проводить обязательно, независимо от возраста пациента.
Когда и как проводят процедуру?
Осмотр толстой кишки проводится при помощи специального зонда, на конце которого находится специальный датчик, передающий сигнал на монитор. При помощи исследования можно выявить болезни кишечника и вовремя приступить к лечению. У многих людей необходимость проведения процедуры вызывает настоящий ужас, преодолеть который не всегда им удается, и часто больные отказываются от колоноскопии, тем самым подвергая себя риску, ведь многие заболевания, в том числе рак, на начальной стадии хорошо поддаются лечению.
В нашем медицинском центре в Москве процедура проводится под наркозом, пациент не ощущает абсолютно никаких болевых ощущений, и врач может спокойно проводить колоноскопию. С помощью зонда врач может осмотреть толстый кишечник, и при выявлении онкологических заболеваний, язв, полипов и других проблем, немедленно назначить пациенту эффективное лечение. Нужно ли делать колоноскопию при отсутствии проблем, каждый решает для себя сам, а вот при этих симптомах процедура должна проводиться непременно:
• Нарушения в функционировании кишечника, это могут быть хронические запоры, частые приступы диареи и избыточное газообразование;
• Кишечные кровотечения;
• Подозрения на образование полипов и онкологических образований в толстой кишке;
• Инородные тела в толстой кишке;
• Колиты.
Кроме того, колоноскопия желательна в качестве профилактического осмотра для людей, которые старше 50 лет. В нашем медицинском центре также проводят исследование кишечника пациентам, прошедшим терапевтический курс лечения раковых заболеваний толстой кишки и после удаления полипов. Такая процедура необходима для контроля эффективности лечения и предупреждения рецидива.
Противопоказания
Такая процедура, как колоноскопия, является сложным диагностическим исследованием, при котором в задний проход вводят эндоскоп, продвигающийся по толстому кишечнику. Противопоказания к поведению данного исследования делятся на абсолютные, при которых процедуру не проводят из-за возможных серьезных нарушений состояния пациента, и относительные, когда исследование не принесет результата в конкретный период времени. К абсолютным противопоказаниям относятся:
• гнойные воспаления в брюшной полости,
• состояние после инфаркта, во время которого происходит отмирание части сердечной мышцы,
• состояние шока, характеризующееся резким падением артериального давления,
• колиты стремительного развития и перфорации кишечника, когда его содержимое выделяется в брюшную полость.
При всех этих состояниях колоноскопия строго запрещена, и ее не проводят даже тогда, когда имеются показания к исследованию. К относительным противопоказаниям, при которых колоноскопия не поможет определить состояние кишечника, относятся:
• кишечное кровотечение, при нем визуально осмотреть стенки кишечника и состояние слизистой оболочки невозможно,
• недавно проведенная полостная операция. В этом случае после колоноскопии могут разойтись швы,
• имеющийся дивертикулит кишечника. Выпяченный участок мешает прохождению колоноскопа для исследования,
• грыжа, в которую могут выпадать кишечные петли.
Еще одной причиной, по которой колоноскопия не может быть проведена, является наличие искусственного клапана. Исследование проводят после специальной терапии антибиотиками, которая поможет исключить возможное инфицирование клапана.
Источник
28 февраля 201715115 тыс.
Содержание
Колоноскопия — это инструментальное обследование кишечника с целью выявления патологических изменений в полости толстого кишечника и прямой кишки. Исследование выполняется специальным устройством — колоноскопом, которое позволяет за короткое время зрительно определить состояние внутренних стенок кишечника.
Колоноскопия для профилактики и лечения заболеваний
Кишечник — это важный орган пищеварительной системы, от работы которого зависит здоровье всего человеческого организма. Нарушение его деятельности оказывает негативное влияние на состояние кожи, провоцирует сбои в работе желудка, вызывает дисбактериоз и аллергию. В норме опорожнение кишечника должно происходить каждый день. Но, к сожалению, запоры, вздутие живота и другие проблемы работы пищеварительного тракта в настоящее время — не редкость. Вследствие подобных нарушений продукты жизнедеятельности организма, скапливаясь в кишечнике, способны вызвать токсическое отравление. Подобная зашлакованность может создать благоприятную почву для развития различных недугов, в число которых входят:
- запоры и диарея;
- ожирение;
- боли в голове и хроническая слабость;
- повышение артериального давления;
- приступы астмы;
- предрасположенность к простудным болезням;
- аллергические реакции;
- нарушения менструального цикла.
Проведение исследования с помощью колоноскопии помогает в профилактике кишечных заболеваний и, кроме того, дает возможность:
- исследовать состояние внутренних стенок, активность кишечника, а также обнаружить процессы воспаления;
- установить уровень проходимости толстой кишки;
- выявить отклонения и новообразования;
- удалить чужеродные тела либо взять образец тканей в целях проведения гистологического исследования;
- убрать полипы либо небольшие новообразования доброкачественного характера, что избавляет больного от хирургического лечения;
- выяснить причину возникновения кровотечения в области кишечника и устранить ее при помощи метода термокоагуляции.
Колоноскопия кишечника: показания и противопоказания
Колоноскопию кишечника могут назначить, если у больного:
- есть болевые ощущения в животе;
- наблюдаются патологические выделения (гноя или слизи) из анального отверстия;
- возникают кишечные кровотечения;
- наблюдается нарушение моторики кишечника — регулярные запоры либо диарея;
- фиксируются резкая потеря массы тела, анемия в высокой степени, наличие генетической предрасположенности к онкологии кишечника;
- обнаруживается инородное тело в исследуемом отделе кишечника;
- имеются доброкачественные опухоли и полипы.
В некоторых ситуациях проведение колоноскопии не рекомендуется, потому как это способно привести к нежелательным результатам. Процедура противопоказана при:
- наличии воспалительных процессов, сопровождающихся повышенной температурой;
- заболеваниях сердца и сосудов;
- резком снижении кровяного давления;
- патологии органов дыхания;
- развитии перитонита или дивертикулита;
- обильном кровотечении в кишечнике;
- наличии паховой грыжи;
- вынашивании ребенка;
- плохой свертываемости крови.
В подобных случаях колоноскопия кишечника сопряжена с опасностью для здоровья больного, поэтому данную процедуру заменяют иными альтернативными способами обследования.
Основные моменты подготовки к процедуре колоноскопии: диета и очищение
Для выполнения обследования требуется подготовка к колоноскопии, состоящая из двух этапов:
Первый этап. Бесшлаковая диета, которая предусматривает исключение из меню продуктов, вызывающих повышенное газообразование и обильный стул:
- овощей, содержащих клетчатку;
- щавеля, шпината, а также бобовых культур;
- пшенной, овсяной, а также перловой круп;
- фруктов, ягод, а также орехов всех сортов;
- белого хлеба и других продуктов из муки высшего сорта;
- газированных напитков;
- молочной продукции (кроме кисломолочной).
Предпочтение в эти дни лучше отдать:
- хлебным изделиям, изготовленным из муки грубого помола;
- нежирному вареному мясу либо рыбе;
- диетическим бульонам;
- галетному печенью;
- кисломолочным продуктам.
Заключительная трапеза должна быть не позднее, чем за двадцать часов до начала обследования. После этого разрешается только пить воду и некрепкий чай.
Второй этап подготовки к колоноскопии — очищение отделов кишечника, которое можно сделать при помощи клизмы или с применением современных очистительных препаратов. Очищающую клизму выполняют два раза вечером перед днем обследования и дважды — непосредственно перед самой процедурой.
Для этого нужно ввести в кишечник не менее полутора литров теплой воды за одну процедуру. Для более мягкого очищающего действия за двенадцать часов до этого можно принять слабительное.
В отдельных случаях подготовка к колоноскопии при помощи клизмы может быть затруднена из-за появления трещин прямой кишки или других болезненных патологий. В таких ситуациях используют препараты, которые стимулируют и облегчают процесс опорожнения кишечника. В число их входит специально разработанный для этого препарат — Фортранс. Принимают его не позднее, чем за двенадцать часов до процедуры. Дозировка для каждого больного индивидуальна и определить ее должен врач. Но в основном она устанавливается в соотношении: одна пачка порошка на двадцать килограммов веса больного. Необходимо развести порошок в определенном количестве теплой воды (на одну пачку — один литр) и начинать прием спустя пару часов после заключительной трапезы. Выпить нужно все примерно в продолжение четырех часов. Лекарство не обладает способностью всасываться в кровь и выводится из организма в неизмененном виде, следовательно, не приходится опасаться его передозировки.
Обследование кишечника: принцип проведения
Колоноскопия кишечника не отличается особой технической сложностью проведения. В ходе проведения процедуры:
- Больной лежит на боку (левом) с подтянутыми коленями.
- Врач проводит обработку области анального отверстия антисептическим средством и осторожно вводит колоноскоп в кишечник. В случае необходимости применяют обезболивающие гели и мази.
- Затем специалист с чрезвычайной осторожностью продвигает зонд вглубь, оценивая состояние внутренних стенок кишечника по изображению на мониторе.
- В случае необнаружения серьезных патологий колоноскопия кишечника длится около пятнадцати минут. При условии выполнения лечебных манипуляций затрачивается больше времени.
Процедура проводится исключительно в медицинских условиях квалифицированным врачом. Если колоноскопия проведена правильно и с соблюдением всех требований безопасности, она не влечет за собой негативных последствий.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
- Клинический опыт применения медикаментозных препаратов при подготовке к колоноскопии / Терещенко С. Г., Великанов Е. В., Лукина Е. М. // Онкологическая колопроктология. = 2013. — 3
Источник
Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры. Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.
Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).
Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:
- Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
- Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
- Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
- Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
- Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
- Есть ли у Вас сахарный диабет?
- Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
- Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
- Были ли у Вас инфаркты сердца?
- Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
- Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
- Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
- По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
- Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)
Анализы для наркоза:
- ВИЧ (срок действия до 3 мес)
- Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
- Сифилис (срок действия до 3 мес)
- Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
- Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)
Подготовка к колоноскопии.
Что можно есть перед обследованием:
- За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы, хрящики,.
- Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
- Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи
Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:
1. МОВИПРЕП
- Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
- 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
- 1 л воды
- Утром за 5 часов до исследования :
- 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
- 1 л воды
2. ФОРТРАНС
(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)
- Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
- В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.
Маленькие хитрости (для Фортранса):
- Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
- Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
- Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
- Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:
- пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
- препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
- имеется почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- имеется сахарный диабет;
- симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
- Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП, он подвергается риску кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить возможность прервать это лечение. Однако, если прием этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенес инсульт или если в течение последних 6 месяцев был введен стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.
Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.
- Пациенты, принимающие Кумадин, подвержены высокому риску усиленного кровотечения в случае биопсии и удаления полипа во время процедуры. Поэтому рекомендуется прервать лечение этип препаратом примерно за неделю до процедуры и взвесить возможность его замены Клексаном. В этом случае следует сделать анализ крови (исследование свертывания) за день до процедуры. Также необходимо прекратить прием Клексана примерно за 12-24 часа до процедуры.
- Пациенты, принимающие перорально (через рот) препараты железа (Венофер | Мальтофер фол | Тотема | Ферлатум | Фенюльс | Феринжект | Ферроцерон | Ферроплекс | Ферронал | Феррокаль | Конферон | Тардиферон | Сорбифер) для компенсации анемии, должны отменить данные лекарственные средства за 3 дня до процедуры.
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru
Источник
