Нужна ли колоноскопия при запоре
Предстоит колоноскопия по поводу запоров, они у меня с детства. А тут прямо кишечник совсем обленился, да ещё дискомфорт добавился.
Наверно, после к. Вам назначили лечение — помогло в итоге?
Аноним ,
Так смотря какую проблему найдут. У меня была куча проблем с жкт, подлечили, стало значительно лучше, но запоры остались, тяжелый случай…
На колоно…нашли хрогический колит и долихосигму с лишними петлями и резкими изгибами, что в общем, видимо, к колиту и привело.
Аноним автор темы:
колоноскопия по поводу запоров, они у меня с детства
У меня без наркоза не получилось. Сестра делала, тоже запоры с детства. Выявили болезнь крона, сказали длинная кишка из за этого запоры. Лечит или не лечит не знаю, особо эту тему не трогаем.
Иду по полису без наркоза
Дорого с наркозом, однако.
Как вы с ними боретесь?
Я курагу ем, купила вот спринцовку для клизм с маслом, трещинки бывают
Делала давно (ирригоскопию правда, проблемы с молодости), обнаружили только загибы/изгибы, сказали всю жизнь сидеть на фруктах-овощах, зелени и т.д. Как только добавляю мясопродукты готовые (особенно с большим содержанием соли- колбасы разные), сыры разные, так ступор. Как сижу на овощах, так всё норм.
у меня ничего не нашли.
исключали рак, из-за трещины, часто кровоточащей.
делала с наркозом
Трещина это вообще беда запорников
Я попила Сенну два раза по инструкции и теперь у меня болят и ноют кишки, хотя прошло недели две уже, больше пить не смогла.
Пробовала до К. перебиться дюспаталином, толку нет особо
Аноним автор темы:
Как вы с ними боретесь?
Да никак особо, уже давно все перепробовано, не помогает. После родов еще похуже стало. Трещины тоже бывают.
Да, с наркозом дорого, но без наркоза с больными кишками я не рискнула. А вдруг из-за боли не смогут закончить , второй раз потом идти желания нет, подготовка меня напрягает.
Напишу немного не в тему. У моей дочки с года жуткие запоры. Помогла безмолочная диета. Месяц были на слабительном, потом нормализовалось все. Исключили: молоко, кефир, масло, сыр, сметану, творог. Сократили мучное. Сейчас как только поест молочное, проблема возвращается, то есть связь есть.
Аноним автор темы:
Я попила Сенну два раза по инструкции и теперь у меня болят и ноют кишки, хотя прошло недели две уже, больше пить не смогла.
Так к гастро надо. Толку то самой что-то пить наугад…диету надо.
Мне правда и из назначеного не помогло ничего от запоров, но хоть другие проблемы ушли, включая сильные боли в кишках.
На овощах и фруктах немного лучше, но от них и пучит сильнее.
Скрыть:
Сейчас как только поест молочное, проблема возвращается, то есть связь есть.
Так это все индивидуально, само молочное как таковое не вызывает запоров, хотя таорог и несвежий кефир могут крепить немного.
Я у гастро была аж в 40 и там же в больнице лежала
Мне лежание в 40 помогло тем, что сделали колоноскопию и ещё рентгеноскопию с контрастом. Исключили болезнь Крона и нашли грыжу пищевода. А вот основную проблему так и не решили, к сожалению. Колоноскопию перенесла нормально, больно, но фгс гораздо хуже и противнее. Главное, хорошо подготовиться 🙂
Аноним ,
У мужа и сына длинный кишечник, постоянно на слабительных оба.
Привыкания нет?
Я отмечают, что не так уже курага торкает как раньше
Аноним ,
Они дюфалак пьют.
А мне он не особо, очень вздувает
Самая частая причина запоров.
Автор, поправьте название темы.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Не умею поправлять ((
Аноним:
смотря какую проблему найдут. У меня была куча проблем с жкт, подлечили, стало значительно лучше, но запоры остались, тяжелый случай…
На колоно…нашли хрогический колит и долихосигму с лишними петлями и резкими изгибами, что в общем, видимо, к колиту и привело
Все тоже самое,долихосигма является причиной
Чем питаетесь?
Аноним_ММ:
Они дюфалак пьют.
А мне он вообще никак. Даже на максимальной дозировке только дикое вздутие и все.
Neiron:
Самая частая причина запоров
Угу, с детства они у меня. Ну хоть успокоили что ничего страшного и мне легче, что причина есть и все можно валить на длинный кишечник :gy:
Только диета, правильное питание, нагрузка физическая, и стул будет даже по 2 р в день, это реально!
Аноним автор темы:
Не умею поправлять
Нужно зайти в первый пост и нажать редактировать. Там и название темы редактируется.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Аноним,
Он только при длительном приеме хорошо действует. Нормазе посильнее.
Источник
Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры. Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.
Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).
Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:
- Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
- Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
- Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
- Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
- Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
- Есть ли у Вас сахарный диабет?
- Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
- Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
- Были ли у Вас инфаркты сердца?
- Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
- Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
- Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
- По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
- Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)
Анализы для наркоза:
- ВИЧ (срок действия до 3 мес)
- Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
- Сифилис (срок действия до 3 мес)
- Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
- Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)
Подготовка к колоноскопии.
Что можно есть перед обследованием:
- За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы, хрящики,.
- Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
- Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи
Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:
1. МОВИПРЕП
- Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
- 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
- 1 л воды
- Утром за 5 часов до исследования :
- 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
- 1 л воды
2. ФОРТРАНС
(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)
- Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
- В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.
Маленькие хитрости (для Фортранса):
- Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
- Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
- Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
- Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:
- пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
- препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
- имеется почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- имеется сахарный диабет;
- симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
- Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП, он подвергается риску кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить возможность прервать это лечение. Однако, если прием этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенес инсульт или если в течение последних 6 месяцев был введен стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.
Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.
- Пациенты, принимающие Кумадин, подвержены высокому риску усиленного кровотечения в случае биопсии и удаления полипа во время процедуры. Поэтому рекомендуется прервать лечение этип препаратом примерно за неделю до процедуры и взвесить возможность его замены Клексаном. В этом случае следует сделать анализ крови (исследование свертывания) за день до процедуры. Также необходимо прекратить прием Клексана примерно за 12-24 часа до процедуры.
- Пациенты, принимающие перорально (через рот) препараты железа (Венофер | Мальтофер фол | Тотема | Ферлатум | Фенюльс | Феринжект | Ферроцерон | Ферроплекс | Ферронал | Феррокаль | Конферон | Тардиферон | Сорбифер) для компенсации анемии, должны отменить данные лекарственные средства за 3 дня до процедуры.
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru
Источник
Автор:Татьяна
Осмотр кишечника при колоноскопии даёт специалисту возможность визуально оценить слизистую и провести небольшие операции. Однако имеется ряд противопоказаний к колоноскопии, которые можно разделить на абсолютные и относительные.
Зачем и каким врачом назначается колоноскопия
Процедура колоноскопии назначается, когда необходимо:
- определение состояния стенок толстой кишки;
- проведение своевременной диагностики;
- назначение лечения заболеваний этого органа.
Исследование проводится при жалобах пациента, касающихся сбоев в работе кишечника и может быть назначено несколькими специалистами:
- Чаще всего доктором, который назначает колоноскопию, является врач-проктолог. Именно к нему нужно обратиться при возникновении симптомов, свидетельствующих о патологиях кишечника. Врач, на основе информации, полученной от пациента, и собственных пальпаторных и визуальных данных при осмотре, принимает решение о назначении процедуры.
- Если больной обратился к терапевту или гастроэнтерологу с жалобами на серьёзное заболевание кишечника, проведение колоноскопии могут назначить эти специалисты.
- Онколог при тревожных показателях в процессе общего обследования больного также может стать врачом, назначившим осмотр кишечника с помощью колоноскопа.
- При снижении уровня гемоглобина без видимых причин для этого гематолог может заподозрить скрытое кровотечение в кишечнике и рекомендовать пройти процедуру.
Показания к проведению
В диагностических целях колоноскопию проводят в ряде случаев:
- постоянные неприятные ощущения и боль в брюшной полости;
- боль в районе заднепроходного отверстия;
- подозрение на кишечную непроходимость;
- гной и слизистые выделения из кишки;
- неустойчивый стул (чередование диареи и поноса);
- нарушение перистальтики кишечника (регулярные запоры);
- резкое необоснованное похудение;
- болезнь Крона;
- наличие предрасположенности к раковым опухолям;
- анемия неизвестной этиологии;
- повышенная температура;
- неспецифический язвенный колит;
- кишечные кровотечения;
- забор ткани на исследование при обнаружении новообразований различной этиологии;
- следы крови в содержимом дистального отдела толстой кишки;
- неудовлетворительные результаты исследования кишечника другими методами;
- планируемая гинекологическая операция.
Процедура может назначаться в терапевтических целях:
- извлечение чужеродного тела;
- электрокоагуляция полипов;
- остановка кишечного кровотечения;
- удаление доброкачественных новообразований небольших размеров;
- восстановление толстокишечной проходимости.
Иногда, колоноскопия назначается дополнительно после проведённой ректороманоскопии — для уточнения диагноза. Людям старше 50 лет процедура в профилактических целях показана ежегодно.
На видео рассказывается о процедуре колоноскопии, кому и когда надо её пройти. Снято каналом «Жить здорово!».
Абсолютные противопоказания
Показания, при которых колоноскопию ни при каких обстоятельствах проводить нельзя:
- Острое гнойное воспаление в полости живота (перитонит). Состояние, при котором необходимо экстренное проведение операции. Промедление с целью проведения исследования может вызвать резкое ухудшение и повлечь за собой смерть больного.
- Шоковое состояние, с резким падением артериального давления. Проведение сложной процедуры колоноскопии в таком состоянии недопустимо.
- Серьёзные проблемы с сердцем – инфаркт миокарда, ишемическая болезнь в острой форме. Данные заболевания сами по себе являются угрозой для жизни больного. Риск серьёзных осложнений гораздо выше предполагаемой пользы от исследования.
- Ишемический или язвенный колит в стремительной форме. Проведение процедуры в таком состоянии может спровоцировать нарушение целостности стенок кишечника.
- Разрыв кишечника, с выходом содержимого в брюшную полость. Необходимо срочное оперативное вмешательство для предотвращения кровотечения. Проведение эндоскопического исследования невозможно.
- Беременность. Процедура является угрозой для жизни плода.
- Лёгочная и сердечная недостаточность последней стадии. Серьёзные нарушения кровообращения в таких состояниях требуют пристального внимания врачей и не допускают проведения различных манипуляций с пациентом.
Относительные ограничения
Состояния, при которых процедура может не принести желаемого результата, являются относительными:
- Внутреннее кровотечение. Скопление крови в полости живота и толстой кишке не позволит провести визуальный осмотр.
- Недавно проведённые полостные операции на брюшине. При проведении колоноскопии существует риск повреждения заживающих швов.
- Дивертикулит. Иногда, выпячивание кишки, характерное для данной патологии, затрудняет проход эндоскопа и делает невозможным сбор необходимых сведений.
- Паховая или пупочная грыжа. В некоторых случаях, болезненное состояние и ограничение проходимости для колоноскопа при выпадении кишечной петли не позволяют считать процедуру целесообразной.
- Искусственный клапан сердца у больного. Осмотр откладывается до окончания проведения терапии антибиотиками, чтобы исключить возможность заражения клапана.
- Плохая подготовка. При наличии даже незначительного количества каловых масс в кишечнике результаты эндоскопии могут быть искажены.
Факторы, при которых врач определяет целесообразность проведения процедуры:
- анальная трещина;
- спайки;
- повышенная температура тела;
- долихосигма.
Если разъяснения доктора о ходе процедуры не влияют на решение больного и следует категорический отказ от неё, колоноскопия не проводится. В некоторых случаях осмотр не рекомендуют проводить во время менструации. Специалист, при оценке общего состояния больного, может отложить проведение исследования, несмотря на отсутствие явных противопоказаний.
Типичные последствия и осложнения
Сложное эндоскопическое исследование, в некоторых случаях не проходит без последствий, к которым можно отнести:
- вздутие живота из-за остатков нагнетённого в кишечник воздуха;
- болевые ощущения и спазматические сокращения после удаления разрастаний и опухолей;
- головные боли;
- неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии;
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры;
- болезненные ощущения из-за небольших повреждений слизистой в результате неаккуратного введения эндоскопа.
Помимо этого, проведение колоноскопического осмотра может вызвать серьёзные осложнения:
- Нарушение целостности стенок кишечника (прободение). Содержимое кишечника при этом вытекает в полость живота и может привести к гнойному воспалению. Ухудшение состояния после проведённого обследования является сигналом для незамедлительного обращения к врачу.
- Появление кровотечения. После терапевтической колоноскопии с целью удаления разрастаний и новообразований у пациента может произойти истечение крови. В группе риска, в первую очередь, дети и люди пожилого возраста из-за тонких стенок кишечника. Кровотечение может начаться сразу или на 5–7 дней после проведения процедуры.
В очень редких случаях возможны:
- нарушения функций дыхательной системы из-за неправильного наркоза;
- заражение различными заболеваниями (ВИЧ, гепатит);
- разрыв селезёнки.
Чтобы избежать осложнений при проведении колоноскопии необходимо соблюдать предписания врача и выбирать проверенное лечебное учреждение.
Стоит ли делать колоноскопию: аргументы за и против
Против проведения колоноскопии могут выступать следующие аргументы:
- болезненные ощущения;
- инвазионная способность;
- возможность получения травмы;
- зависимость от особенностей анатомического строения.
Однако, при правильной подготовке и высокопрофессиональном проведении, процедура безболезненна, риски сводятся к минимуму.
Обследование даёт возможность:
- диагностировать заболевания толстой кишки на ранней стадии;
- визуально оценить состояние слизистой оболочки и стенок кишечника;
- при необходимости провести терапевтические манипуляции.
Исследование незаменимо при диагностике колоректального рака. Возможные осложнения и ряд противопоказаний – не повод отказываться от колоноскопии, поскольку ожидаемая польза превышает предполагаемые риски.
Загрузка …
Сколько стоит исследование?
Данные о стоимости процедуры представлены в таблице:
| Регион | Стоимость | Фирма |
| Москва | от 2900 руб. | «Медицинский центр Трастмед на Таганке» |
| Челябинск | от 1500 руб. | «Городская клиническая больница № 1» |
| Краснодар | от 1876 руб. | «Краевая клиническая больница № 2» |
Фотогалерея
Видео
Видео о пользе колоноскопии. Снято каналом «Лечение геморроя».
Загрузка …
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос
Источник
